Metastázy v játrech: příznaky a léčebné metody

Metastatická nebo sekundární rakovina jater je mnohem běžnější než primární, což představuje téměř 90% všech maligních nádorů tohoto orgánu. Někdy jsou jaterní metastázy detekovány dříve než primární nádor. To je běžné u melanomu, rakoviny slinivky břišní a méně často u rakoviny žaludku..

Pokud je detekována alespoň jedna metastáza v játrech, je primárnímu nádoru přiřazena rakovina 4. stupně.

Až donedávna se věřilo, že tito pacienti jsou „odsouzeni“. V naší době je také nemožné takovou rakovinu úplně vyléčit, ale moderní medicína je již schopna zlepšit prognózu a kvalitu života pacienta..

Co je to metastáza?

Metastázy spolu s nekontrolovaným růstem jsou jedinečné patologické vlastnosti maligního nádoru.

Metastáza (zkratka - mts) je rakovinová buňka, která má vlastnost pohybovat se tělem od primárního ohniska různými způsoby, častěji hematogenní nebo lymfogenní. V místě fixace metastáz začíná růst sekundární malignity.

Nejčastěji je růst solitárních (jednotlivých) metostáz stanoven v játrech - v 60–62% případů, poté jediný v téměř 25% všech MTS a násobný (více než tři metastatické změny) v 13–15%.

Jak se objevují jaterní metastázy?

Nádorové buňky z primární léze lokalizované v jiném orgánu pronikají do jater nejčastěji hematogenní cestou (krví). K tomu obvykle dochází prostřednictvím systému portální žíly, ale mohou být zapojeny i jiné žilní oběhové systémy. MTS mohou pronikat do jater lymfogenní cestou, podél pobřišnice a jaterní tepny.

Přibližně třetina všech pacientů s rakovinou různé lokalizace má metastázy v játrech. Jsou detekovány u téměř 50% pacientů s rakovinnými nádory žaludku, prsu, plic a tlustého střeva - často sigmoidní a slepé střevo.

Zřídka rakovina jícnu, slinivky břišní a kůže (melanom) metastázuje do jater. V 15–20% případů tedy melanom dává metastázy do jater. U rakoviny pánevních orgánů (vaječníků a prostaty) se vzácně vyskytují jaterní metastázy..

Ve skutečnosti může rakovina téměř všech orgánů produkovat jaterní metastázy, s výjimkou primárních mozkových nádorů.

MTS v játrech se také objevují během klíčení rakovinného nádoru sousedních orgánů: žlučníku, žaludku, tlustého střeva.

Příznaky metastatické rakoviny

Klinické příznaky onemocnění jsou způsobeny jak příznaky rakoviny jater, tak primárním nádorem. Existují projevy asteno-vegetativního syndromu, úbytek na váze. Téměř ve všech případech se v játrech objeví bolest.

Bolesti jsou jiné povahy: od menších po akutní, paroxysmální. V práci střev dochází ke změnám: nevolnost, zvracení, nestabilní stolice.

Játra téměř vždy rostou, někdy výrazně. Splenomegalie (zvětšená slezina) je také běžná. Žloutenka je zanedbatelná, závažnost jejích příznaků nastává, když nádor brání velkým žlučovodům. S kompresí vytvářením spodní vena cava se objevují otoky dolních končetin a rozšiřování žil přední břišní stěny.

Při zapojení do patologického procesu pobřišnice dochází k ascitům. Bolesti břicha se rozptýlí. Prognóza tohoto stavu se znatelně zhoršuje. Často se vyskytují příznaky poškození centrálního nervového systému - bolesti hlavy, závratě. Když MTS proniká do kostní tkáně, objeví se bolesti v kostech a kloubech.

Diagnostika

Buňky metastatické tvorby pod mikroskopem vypadají stejně jako buňky primárního místa nádoru, což pomáhá přesně určit jeho umístění. Někdy však odhalují změny, které ztížují identifikaci.

Stává se, že MTS je náhodně nalezen například v ultrazvukovém skenování měsíce nebo dokonce roky po odstranění primárního nádoru. Takovou komplikaci lze identifikovat u 28-30% pacientů s rakovinou tlustého střeva, častěji ve slepém střevě nebo sigmoidu.

I při velmi velkých formacích je funkce jater obvykle zachována. Hlavní projevy jaterních metastáz pomocí standardních diagnostických metod:

  • V krvi jsou zaznamenány nespecifické změny: leukocytóza, nevyjádřená anémie, mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz a výskyt specifických proteinů - nádorových markerů.
  • Z instrumentálních diagnostických metod se široce používají ultrazvuk, CT a MRI, zejména s použitím kontrastu. Informační obsah ultrazvuku v diagnostice metastatického karcinomu jater dosahuje 95–97%. Ultrazvukové metastázy vypadají jako ložiska různé echogenity, často nižší. Kolem tohoto zaměření je viditelný hypoechoický „ráfek“. Ultrazvuk lze také použít během chirurgického zákroku k identifikaci dalších ložiskových ložisek a změn orgánů.
  • Biopsie jater je standardem v diagnostice rakoviny a je vhodné ji provádět pod dohledem ultrazvuku nebo CT..
  • Ve složitých případech se používá diagnostická laparoskopie..

Léčba a prognóza

Léčba metastatického karcinomu jater závisí na mnoha faktorech. Jedním z hlavních je stupeň šíření metastáz a jejich velikost.

Před tím je velmi důležité léčit nebo odstranit primární lézi..

Výživa s metastázami v játrech by měla být šetrná. Obvykle přidělené číslo stravy 5. V závislosti na klinických příznacích může být strava upravena..

Léčebné metody lze rozdělit do dvou podmíněných skupin: terapeutické a chirurgické. V závislosti na závažnosti onemocnění a prevalenci procesu je výhodná jedna z metod..

Terapeutické metody

Mezi ně patří: chemoterapie, ozařování a hormonální terapie. Chemoterapie se obvykle používá před a po chirurgické léčbě. Možná zavedení chemoterapie přes jaterní cévy. Chemoterapie je předepsána pro léčbu nádorů citlivých na ni. Toto je lokalizace primární rakoviny v tlustém střevě, zejména v sigmoidu nebo slepém střevě, žaludku, mléčné žláze, vaječníku atd..

Někdy se používá chemoterapie a radioterapie, pokud není možné podstoupit operaci. Tento druh péče se nazývá paliativní péče..

To se provádí ke snížení intenzity bolesti a případně k zastavení růstu nádoru. V takových případech se stav pacienta zlepšuje, ale rakovinu nelze vyléčit..

Bohužel, často metastatické buňky nejsou citlivé na chemoterapii a je třeba najít jiné prostředky ke zmírnění stavu pacienta..

Někdy se také pacienti samostatně uchylují k léčbě lidovými léky. Některé lidové léky mohou léčit nebo zmírňovat nepříjemné příznaky rakoviny. Je třeba mít na paměti, že není možné léčit rakovinu lidovými prostředky. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem..

Chirurgická operace

Chirurgie je indikována u pacientů s nejvýše čtyřmi formacemi v orgánu. Resekce se provádí - odstranění části jater, kde jsou detekovány patologické změny. Nejlepší výsledky byly získány u pacientů s rakovinou tlustého střeva, zejména tlustého střeva. V tomto případě je průměrná délka života 5 let a více pozorována u 40% pacientů.

Další ošetření

Existují moderní metody léčby metastazujícího karcinomu - radiofrekvenční ablace, kryochirurgie atd. Zpravidla se používají v kombinaci s jinými metodami a jsou schopny zastavit růst nádoru, zlepšit pohodu pacienta, ale také nemohou rakovinu zcela vyléčit.

Transplantace jater je neúčinná léčba. Ale v některých situacích se k tomu stále uchylují.

Jsou známy případy úspěšné transplantace jater u pacientů s endokrinní rakovinou slinivky břišní..

Tento postup je pro oslabeného pacienta velmi nebezpečný. Transplantace jater je však někdy jedinou šancí na uzdravení. Vědci z celého světa se podílejí na transplantologii a transplantacích orgánů..

Předpověď

Je stále nemožné úplně vyléčit metastatickou rakovinu, ale je docela realistické zastavit růst nádoru a prodloužit délku života.

Pacienti s metastatickými změnami v játrech obvykle žijí 12-18 měsíců.

Prognóza pětiletého přežití u rakoviny žaludku je nejpříznivější a činí 18–20%, s melanomem - 8–10% as rakovinou střeva - méně než 5%. Pokud se provádí paliativní léčba, pak se tyto ukazatele u rakoviny žaludku zvýší na 40–45%, u rakoviny tlustého střeva - až 35–40% a melanomu - až 20–25%.

Příznaky jaterních metastáz

Zákeřnost zhoubných novotvarů spočívá v tom, že s obtížemi diagnostikovat primární zaměření nádoru můžete vynechat jeho schopnost šíření v těle - metastázy. Proto musíte znát příznaky poškození jater MTS.
Nezaměňujte primární rakovinu jater a metastázy v ní.

Metastázy jsou rakovinné buňky, které vstupují do různých orgánů a systémů biologickým prostředím těla (krev, lymfa) a vytvářejí sekundární zaměření vývoje nádoru..

Co způsobuje metastatické poškození orgánů

S jeho fyziologickými a topografickými rysy je spojena vysoká pravděpodobnost vzniku metastatického poškození jater:

  • intenzivní přísun krve (velké množství krve vstupující do jater pro čištění);
  • blízkost k břišním orgánům, když se tento orgán stane prvním „cílem“ na cestě metastázování: existuje vysoká pravděpodobnost vývoje procesu MTS v játrech s primární rakovinou žaludku, slinivky břišní, jícnu.

Upozornění by také měla způsobit kožní nádory - melanom často dává metastázám do jater. A pokud vezmete v úvahu, že diagnóza melanomu je v mnoha případech provedena po odstranění věkových skvrn, může se takový drahocenný čas ztratit. Někdy se stížnosti na játra stávají prvním krokem při hledání zaměření na metastázy.

Jaké jsou příznaky léze MTS?

Příznaky metastatického poškození jater v počátečních stádiích jsou podobné stížnostem u jiných neonkologických onemocnění:

  • hubnutí kvůli nedostatku chuti k jídlu;
  • celková únava se stálou slabostí;
  • dyspeptické příznaky: nevolnost se zvracením, plynatost, zhoršená stolice;
  • horečka nízké kvality, zvýšené pocení, tachykardie;
  • změna kůže: kůže získává zemitou-ikterickou barvu, objevuje se svědění kůže;
  • příznaky ascitu jsou zaznamenány, s hmatem, játra vychází zpod okraje bočního oblouku, v epigastriu a hypochondrii na pravé straně se objevují bolesti a pocit „prasknutí“, zvláště charakteristický při inspiraci, výrazný vaskulární vzorec.

Je třeba poznamenat, že příznaky jaterních metastáz a vývoj primární rakoviny jsou podobné..

Co dělat, když se takové stížnosti objeví

Pokud je primární maligní zaměření, onkologové bez selhání provedou zvláštní vyšetření na přítomnost metastáz. Metastázy v časovém intervalu se však po diagnóze nádoru neobjeví vždy. Primární nádor může být často asymptomatický v přítomnosti metastatického poškození jiných orgánů nebo systémů.
Pokud se objeví příznaky poškození jater, je nutné identifikovat příčinu potíží a podrobit se úplné diagnóze..

Jaké diagnostické metody se používají pro podezření na zhoubný proces

Laboratorní výzkum. Vzhledem k kompenzačním mechanismům jater nejsou takové studie neinformativní. Pokud se při biochemických krevních testech zjistí odchylky od normy, mohou být charakteristické pro mnoho onemocnění tohoto orgánu. Výjimkou je analýza nádorových markerů (alfa-fetoprotein), která nám umožňuje posoudit přítomnost onkologického procesu.
Rentgenové radioizotopové studie. Laparoskopie. Hlavní metodou je počítačová tomografie. Pomocí CT můžete vyhodnotit velikost jater, strukturu parenchymu, přítomnost nebo nepřítomnost uzlů, což mohou být metastázy. Používá se také radionuklidové skenování, fluoroskopie OBP. Dobré diagnostické výsledky se získají laparoskopií, pomocí níž lze kromě zobrazování získat také biopsii punkcí..

Jak zacházet

Metastázy v játrech jsou špatně léčeny. Hlavní léčebná metoda je chirurgická. Resekce jsou provedeny buď z orgánu, nebo z jeho segmentu, kde je lokalizována metastáza. Ve zvláštních případech je indikována transplantace jater..
Chemoterapie jaterních metastáz se používá jako metoda, která poskytuje dočasné výsledky, zmírňující celkový stav.
Radiační terapie pro takové metastázy se prakticky nepoužívá..

Doktor nejvyšší kategorie / PhD
Obor činnosti: Diagnostika a léčba chorob
orgány gastrointestinálního traktu, člen vědecké společnosti gastroenterologů Ruska
Profil v G+

Spinální metastázy - příznaky a léčebné metody

Metastatické poškození páteře je doprovázeno destrukcí vertebrálního nádoru. Spinální metastázy jsou sekundární maligní novotvary, které jsou projevem primárních nádorů lokalizovaných v jiných částech těla. Nejčastěji je vývoj metastáz vyvolán lymfomy a myelomy, stejně jako nádory plic, mléčných žláz a prostaty..

Symptomatologie

Hlavním příznakem metastatického poranění páteře je tupá bolest v postižené oblasti obratle. Tento stav je často mylně považován za projev osteochondrózy. Bolest se objevuje v noci v klidu a pohybuje se (vyzařuje) ve směru radiálních plexů. Bolest se postupně zintenzivňuje, což naznačuje zvýšení stadia nemoci.

Jiné příznaky páteřních metastáz jsou:

  1. Svalová slabost v pažích a nohou.
  2. Senzorické poškození.
  3. Přítomnost parézy a ochrnutí.
  4. Poruchy moči a stolice.

Hlavním místem metastázy je hrudní páteř. V krční nebo bederní páteři se metastázy zřídka vyvíjejí.

Ve páteři se symptomy metastáz projevují jako neurologické poruchy. Intenzita bolesti vede k tomu, že pacient má problémy s usínáním. Upozorňujeme na video materiál o metastatických lézích páteře (XV ruský rakovinový kongres):

Diagnostika a léčba patologie

Hlavní metodou pro diagnostiku patologické léze páteře je magnetická rezonance (MRI). Při absenci vybavení pro MRI se nepoužívají méně účinné diagnostické metody - počítačová tomografie (CT) nebo spinální radiografie.

Další výzkumné metody zahrnují ultrazvuk vnitřních orgánů, krevní testy (podle indikací) na nádorové markery, osteodenzitometrii a scintigrafii (kostní sken). Metoda kostního skenování je založena na zavedení radioaktivní látky.

U žen, zejména starších, musí být metastázy odlišeny (odlišeny) od osteoporózy.

Bolest a křeče v zádech a klouby v průběhu času mohou vést k hrozným důsledkům - místní nebo úplné omezení pohybů v kloubu a páteři až k postižení. Lidé, učeni hořkou zkušeností, používají k léčení kloubů přírodní lék doporučený ortopedem Bubnovským. Přečtěte si více "

Jak léčit páteřní metastázy? Úspěch léčby spočívá v včasné detekci nádorového procesu v těle, tj. Primárního nádoru. Jakékoli změny v pohody by měly osobu upozornit a konzultovat s lékařem vyšetření a vyšetření. To platí zejména pro pacienty, kteří v minulosti podstoupili konzervativní nebo chirurgické ošetření nádorů vnitřních orgánů..

K léčbě této patologie se používají následující metody:

  • Radioterapie (gama nůž, radiační terapie).
  • Chemoterapie (primární léčba).
  • Hormonální terapie.
  • Bisfosfonáty pro inhibici osteoklastů - buněk, které ničí kostní tkáň.
  • Chirurgická operace.
  • Terminální stádium nemoci vyžaduje použití omamných analgetik pro úlevu od bolesti.

Chirurgie je indikována pro vertebrální zlomeninu, radikální syndrom nebo kompresi míchy. Například operace k odstranění kýly může být předepsána, pokud bolestový syndrom není léky uleven.

Cílem jakékoli léčby je zničit zhoubné buňky. Je obzvláště obtížné bojovat s nádorem, který je na odlehlém místě. V této situaci může být radiochirurgie účinnou léčbou. Komplex pro radiochirurgii - "Cyber-Knife". Ošetření tímto komplexem je založeno na účinku vysoce výkonných ionizujících paprsků na nádor.

Léčba tímto radiochirurgickým systémem je bezbolestná. Léčebný režim je asi 5 relací (frakcí), které trvají 30 minut. Metoda radiochirurgie je účinná v přítomnosti malého nádoru (do 20 mm). Během zákroku jsou vystaveny pouze rakovinné buňky..

Zažili jste někdy bolest v zádech a kloubech? Soudě podle skutečnosti, že čtete tento článek, jste již osobně seznámeni s osteochondrosou, artrózou a artritidou. Určitě jste vyzkoušeli spoustu drog, krémů, mastí, injekcí, lékařů a zjevně - nic z výše uvedeného vám nepomohlo. A je k tomu vysvětlení: farmaceutům prostě není výhodné prodávat funkční produkt, protože ztratí zákazníky! Čínská medicína však již tisíce let zná recept, jak se těchto nemocí zbavit, a je jednoduchá a pochopitelná. Přečtěte si více "

Radiosurgický komplex Cyber-Knife se používá na mnoha klinikách. Centra s tímto komplexem se nacházejí v Moskvě a Voroněži, Čeljabinsku a Ufě.

Druhotné nádory vznikající v páteři zhoršují stav pacienta. V přítomnosti metastáz ve páteři může být prognóza průběhu a výsledku onemocnění nepříznivá. Vše záleží na možnosti včasné diagnostiky nemoci..

Chirurgická intervence

Některé metastázy lze léčit docela efektivně (lymfomy nebo lymfohgranulomatózou). Je důležité vědět, že pokud je plánován chirurgický zákrok, je proveden před radiační terapií. To pomáhá snížit počet komplikací po operaci..

Přežití pacienta je určeno povahou nádoru, který metastázoval do páteře. Všechny chirurgické operace jsou paliativní, tj. Zaměřené na zlepšení kvality života pacienta s rakovinou. V tomto případě tyto operace neovlivňují přežití z primárního nádoru. Průměrná délka života po odstranění metastáz se zvyšuje na 3-5 let.

Všichni víme, jaké bolesti a nepohodlí jsou. Artróza, artritida, osteochondróza a bolesti zad vážně kazí život, omezují normální činnosti - je nemožné zvednout ruku, krok na nohu, vstát z postele.

Obzvláště silně se tyto problémy začnou projevovat po 45 letech. Když jeden na druhého před fyzickou slabostí, panika zapadá a je pekelně nepříjemné. Ale to se nemusí bát - musíte jednat! Jaké prostředky by měly být použity a proč - říká přední ortopedický chirurg Sergei Bubnovsky. Číst dál >>>

Zdraví jater

Zákeřnost zhoubných novotvarů spočívá v tom, že s obtížemi diagnostikovat primární zaměření nádoru můžete vynechat jeho schopnost šíření v těle - metastázy. Proto musíte znát příznaky poškození jater MTS.
Nezaměňujte primární rakovinu jater a metastázy v ní.

Metastázy jsou rakovinné buňky, které vstupují do různých orgánů a systémů biologickým prostředím těla (krev, lymfa) a vytvářejí sekundární zaměření vývoje nádoru..

S jeho fyziologickými a topografickými rysy je spojena vysoká pravděpodobnost vzniku metastatického poškození jater:

  • intenzivní přísun krve (velké množství krve vstupující do jater pro čištění);
  • blízkost k břišním orgánům, když se tento orgán stane prvním „cílem“ na cestě metastázování: existuje vysoká pravděpodobnost vývoje procesu MTS v játrech s primární rakovinou žaludku, slinivky břišní, jícnu.

Upozornění by také měla způsobit kožní nádory - melanom často dává metastázám do jater. A pokud vezmete v úvahu, že diagnóza melanomu je v mnoha případech provedena po odstranění věkových skvrn, může se takový drahocenný čas ztratit. Někdy se stížnosti na játra stávají prvním krokem při hledání zaměření na metastázy.

Jaké jsou příznaky léze MTS?

Příznaky metastatického poškození jater v počátečních stádiích jsou podobné stížnostem u jiných neonkologických onemocnění:

  • hubnutí kvůli nedostatku chuti k jídlu;
  • celková únava se stálou slabostí;
  • dyspeptické příznaky: nevolnost se zvracením, plynatost, zhoršená stolice;
  • horečka nízké kvality, zvýšené pocení, tachykardie;
  • změna kůže: kůže získává zemitou-ikterickou barvu, objevuje se svědění kůže;
  • příznaky ascitu jsou zaznamenány, s hmatem, játra vychází zpod okraje bočního oblouku, v epigastriu a hypochondrii na pravé straně se objevují bolesti a pocit „prasknutí“, zvláště charakteristický při inspiraci, výrazný vaskulární vzorec.

Je třeba poznamenat, že příznaky jaterních metastáz a vývoj primární rakoviny jsou podobné..

Co dělat, když se takové stížnosti objeví

Pokud je primární maligní zaměření, onkologové bez selhání provedou zvláštní vyšetření na přítomnost metastáz. Metastázy v časovém intervalu se však po diagnóze nádoru neobjeví vždy. Primární nádor může být často asymptomatický v přítomnosti metastatického poškození jiných orgánů nebo systémů.
Pokud se objeví příznaky poškození jater, je nutné identifikovat příčinu potíží a podrobit se úplné diagnóze..

Jaké diagnostické metody se používají pro podezření na zhoubný proces

Laboratorní výzkum. Vzhledem k kompenzačním mechanismům jater nejsou takové studie neinformativní. Pokud se při biochemických krevních testech zjistí odchylky od normy, mohou být charakteristické pro mnoho onemocnění tohoto orgánu. Výjimkou je analýza nádorových markerů (alfa-fetoprotein), která nám umožňuje posoudit přítomnost onkologického procesu.
Rentgenové radioizotopové studie. Laparoskopie. Hlavní metodou je počítačová tomografie. Pomocí CT můžete vyhodnotit velikost jater, strukturu parenchymu, přítomnost nebo nepřítomnost uzlů, což mohou být metastázy. Používá se také radionuklidové skenování, fluoroskopie OBP. Dobré diagnostické výsledky se získají laparoskopií, pomocí níž lze kromě zobrazování získat také biopsii punkcí..

Jak zacházet

Metastázy v játrech jsou špatně léčeny. Hlavní léčebná metoda je chirurgická. Resekce jsou provedeny buď z orgánu, nebo z jeho segmentu, kde je lokalizována metastáza. Ve zvláštních případech je indikována transplantace jater..
Chemoterapie jaterních metastáz se používá jako metoda, která poskytuje dočasné výsledky, zmírňující celkový stav.
Radiační terapie pro takové metastázy se prakticky nepoužívá..

Neuroimaging (CT a MRI)

MTS mají obvykle podobu „nekomplikovaných“ objemových útvarů (tj. Kulatých, dobře definovaných), často umístěných na hranici šedé a bílé hmoty. Charakteristický je výrazný edém bílé hmoty („otok ve tvaru prstu“), který se šíří z nádoru hluboko do mozku. Obvykle je výraznější než u primárních (infiltračních) nádorů. Když je na CT skenování nebo MRI detekováno více MTS, pravidlo Chambers říká: „Ten, kdo počítá největší počet MTS, má pravdu.“ Obvykle se hromadí HF; při provádění DD formací s kruhovým KU je třeba mít na paměti.

Jednotlivé supratentorální novotvary na CT

  • MTS v mozku solidních nádorů jsou v 50–65% případů jediné
  • při absenci známek rakoviny, negativní RGC a iv pyelografie (což je přibližně ekvivalentní negativnímu CT hrudníku / břicha / pánve): 7% jednotlivých mozkových nádorů jsou MTS, 87% jsou primární mozkové nádory a 6% jsou nádorové. Účinnost při detekci primárního nádoru během dalšího vyšetření je nízká (doporučuje se provádět opakované RGC)
  • se známým onkologickým onemocněním, u kterého byla provedena léčba: 93% jednotlivých formací jsou mts

MRI: citlivější než CT, zejména pro PST (včetně mozkového kmene). V ~ 20% případů, kdy jsou na CT přítomny jednotlivé mts, je pomocí MRI detekováno více mts.

LP: může být uvedeno, pokud je objemová tvorba vyloučena. Může být nejužitečnější pro diagnostiku karcinomové meningitidy.

Vyšetření pacientů s mts

Před provedením biopsie mozkového nádoru: je-li povaha nádoru podezřelá z neuroimagingu nebo chirurgického materiálu na MTS, vyšetření k detekci lokalizace původního nádoru a dalších možných MTS by mělo zahrnovat:

1. RGC: vyloučení primárního nádoru plic nebo jiných mts v plicích

2. CT hrudníku (citlivější metoda než RGC), břicha a pánve: vyloučit primární nádory ledvin a gastrointestinálního traktu (další možností je iv pyelografie) nebo mts v játrech

3. analýza okultních krevních výkalů

4. izotopové vyšetření kostry: u pacientů se stížnostmi na kostní bolest nebo nádory, které se vyznačují metastázováním v kosti (zejména: prostata, prsa, ledviny, štítná žláza a plíce)

5. Mamografie u žen

V přítomnosti materiálu z mozkového nádoru: MTS rakoviny malých buněk v mozku je s největší pravděpodobností z plic (pozitivní na neuroendokrinní skvrny).

    8 minut na čtení

Když onkopatologie přechází do stadia 3 nebo 4, mutované buňky pronikají krví a lymfou, rozšířené po celém těle. V důsledku toho se metastázy vyskytují v sousedních a vzdálených orgánech..

Obsah

Obecný pohled

Diagnóza "MTS" je přítomnost vzdělaných metastáz způsobených rakovinným nádorem. Metastatické léze jsou sekundárními ložisky patologického procesu.

Na toto téma

Jak vypadá cysta?

  • Editorial Oncology.ru
  • 16. října 2019.

Mutované buňky často vstupují do jater, plic, hlavy a míchy a mléčných žláz. Mnoho odborníků se domnívá, že ložiska se začnou tvořit okamžitě po výskytu maligní formace. Zároveň je nemožné zjistit jejich přítomnost z důvodu jejich malé velikosti.

Proliferace patologicky změněných buněk je pomalá. V raných stádiích neexistují žádné příznaky poškození konkrétního orgánu.

Jak vypadají

Metastázy rakoviny mají nejčastěji podobu uzlu. V některých případech se vyskytují ulcerativní léze, které rostou do útvarů sliznice. Říká se jim „Kruckenbergovy metastázy“..

Při provádění diagnostických opatření jsou detekovány jednotlivé a více lézí, které se šíří do mnoha orgánů.

Specialisté také rozlišují další typ sekundárních formací, které se nazývají "zaprášené". Jsou to malé ložiska, které ovlivňují orgány břišní dutiny. Jak se jejich počet zvyšuje, může se vyvinout ascit..

Mutované buňky se šíří po celém těle třemi různými způsoby, v závislosti na typu a umístění primárního nádoru..

Průtok krve

Patologicky změněné buňky pronikají do cév a kapilár. Tímto způsobem pronikají do jiných orgánů.

Sarkomy, formace, které se tvoří na orgánech malé pánve, břišní dutiny mají podobnou cestu metastázování..

Lymfou

Nové výrůstky v hrtanu, děloze a tlustém střevě se šíří podél lymfatického toku. Podobná cesta metastázování je pozorována u sarkomů a melanomů..

Poté, co existuje mnoho mutovaných buněk, lymfatické uzliny nejsou schopny je omezit. Výsledkem je, že pronikají do lymfy..

Implantační cesta

Podobný způsob šíření atypických buněk je možný, když se kapsle maligního nádoru rozpadne, je poškozena nebo praskne..

Uvolněné buňky se připojují k serózní membráně jiných orgánů. Implantační metastázová cesta je charakteristická pro ty formace, které vypadají jako kapsle.

Formace s benigním průběhem nemusí vždy vyžadovat odstranění, zejména pokud se nezvětší, nezpůsobí nepohodlí. Důvodem je skutečnost, že nejsou schopni metastazovat..

Sekundární geneze MTS je pozorována v případech, kdy nádor degeneruje na rakovinu. Podobný proces může nastat s konstantním traumatem, krvácivými nádory a také pod vlivem negativních faktorů, a to i na pozadí genetické predispozice.

Odrůdy

V medicíně se několik typů metastatického karcinomu rozlišuje podle zvláštností předmětu..

Virkhovsky

Primární nádor se nachází v játrech, žaludku, slinivce břišní. Atypické buňky vstupují do lymfatického systému. Vstupují tedy do lymfatických uzlin lokalizovaných nad klíční kost.

V této oblasti se vytvoří první ohnisko sekundární léze.

Kruckenberg

Šíří se lymfou, ale ve vaječníku se začínají tvořit metastázy. Tento typ je nainstalován ve 35% případů.

Kruckenbergovy metastatické léze se objevují, když primární nádor ovlivňuje střeva, žaludek, mléčné žlázy, žlučovody, děložní krční kanál a močový měchýř.

Schnitzler

Patologický proces proniká do vlákniny v rektální oblasti, ovlivňuje lymfatické uzliny. Často se vyskytují s rakovinou žaludku..

Nádory při dosažení určitých velikostí jsou stanoveny palpačním vyšetřením. Jsou to těsnění..

Osteoblast

Sekundární formace se tvoří v kostní tkáni. V důsledku změn, které se vyskytují, se aktivují osteoblasty, a proto tento typ dostal své jméno.

V počátečních fázích je vápník ukládán v tkáni. Metastatické léze se tvoří při rakovině prostaty, štítné žláze a mléčných žlázách, sarkomy, karcinomózy, lymfomy.

Osamělý

Ve svém vzhledu jsou útvary velké uzly. Vznikají v tkáních plic a v mozkových membránách. Prognóza jejich vývoje je obvykle nepříznivá.

Osteolytický

Sekundární formace ovlivňují kostní tkáň. Pod vlivem mutovaných buněk se ničí, začínají destruktivní změny.

V závislosti na umístění metastatických lézí vzhledem k primárnímu nádoru se rozlišují regionální a vzdálené. V prvním případě jsou lokalizovány v nejbližších lymfatických uzlinách. Začnou se formovat v raných fázích..

Vzdálené metastázy se objevují již ve 3. nebo 4. stadiu primárního nádoru, když jeho velikost přesahuje objem 3 cm.

Metastázy se šíří po celém těle a pronikají do sousedních a vzdálených orgánů.

Na toto téma

Vědomí rakoviny

  • Editorial Oncology.ru
  • 16. října 2019.

Sekundární nádory se často vyskytují v játrech, ledvinách, plicích. Rakovinové buňky jsou také schopny dosáhnout a akumulovat se v míše, mozku..

U zhoubných novotvarů ovlivňují metastázy tkáně břišní dutiny, což vede k rozvoji ascitu. Toto onemocnění je charakterizováno hromaděním tekutin, což vede k narušení orgánů. Předčasná lékařská péče způsobuje smrt.

Fáze

Šíření metastáz probíhá v několika fázích. Nejprve patologické buňky vstupují do lumenu lymfatické nebo krevní cévy. V medicíně se jeviště nazývá „intravation“.

Druhou fází je šíření. Buňky jsou přeneseny do sousedních a vzdálených orgánů, tkání. Třetí fáze se nazývá embolie. Současně se zastaví a jsou pevné.

Poslední fází je extravazace, kdy buňky napadnou zdravé tkáně. Poté se začnou rychle dělit a šířit se na velké plochy.

Období od první do poslední fáze trvá od 2-3 týdnů do několika let. V některých případech jsou metastatické léze prvním příznakem rakoviny. Současně není možné určit rychlost jejich šíření a nástup vývoje.

Klinický obrázek

MTS v medicíně má určité příznaky, které se objevují v závislosti na oblasti léze, velikosti metastáz. Specialisté je rozdělují do několika skupin pro usnadnění diagnostiky v souladu s autoritou, kde jsou formace lokalizovány.

Játra

V počátečním stádiu klinický obraz zcela chybí. U pacienta může dojít k slabosti a celkové nevolnosti. Ale častěji se těmto projevům nevěnuje pozornost.

S rozvojem metastáz je pozorováno zvýšení velikosti orgánů, moč získává tmavou barvu. Nadýmání, nadýmání jsou také zaznamenány. V noci se potení zesiluje. Pacienti si stěžují na horečku. Při pohmatu je hrudka lokalizována na pravé straně břicha..

Mozek

Poškození mozku je charakterizováno komplexem výrazných příznaků. Vznikají v důsledku zvýšeného tlaku na sousední struktury a otoků orgánových tkání.

Pacienti hlásí bolesti hlavy, které se postupem času zhoršují. Jejich doba trvání je od 3-8 hodin do několika dnů. Léky proti bolesti pomáhají zmírňovat bolest pouze v raných fázích..

Pacienti mají záchvaty jiné povahy. Nejběžnější je škubání končetin, rtů. Pokud je novotvar velký, jsou zaznamenány křeče, ztráta vědomí. Objeví se porucha řeči.

Na toto téma

Chemoterapie Cvičení

  • Editorial Oncology.ru
  • 16. října 2019.

Již v raných stádiích vývoje patologie je pozorována slabost, která nastává bez zjevného důvodu. To není spojeno s bolestí, křeče, vždy konstantní.

Se zvyšujícím se tlakem na mozeček dochází k nerovnováze. Výsledkem je, že pacienti mají potíže s dokončením určitých úkolů, jako je vyzvednutí předmětů.

Kost

Metastáza, ve které patologický proces ovlivňuje kosti, je doprovázena bolestí kloubů, zlomenin. V končetinách je slabost, pro pacienta je obtížné vylézt po schodech, chodit.

Inkontinence stolice a moči jsou také zaznamenány. Při laboratorním krevním testu je hyperkalcemie detekována při zvýšení hladin vápníku. Výsledkem je zácpa, nevolnost a zvracení..

Mléčné žlázy

Klinický obraz poškození prsu závisí na stadiu vývoje patologického procesu.

Mezi běžnými příznaky jsou však pozorovány otoky, zvyšující se bolesti a poruchy zraku. Pacienti mají zhoršení chuti k jídlu, hubnutí. Na kůži se objeví vyrážka, podráždění.

Děloha

Rakovinové buňky často ovlivňují endometrium dělohy. V důsledku toho roste tkáň, která je doprovázena řadou nepříjemných symptomů.

U žen jsou bolesti lokalizované v pánevní oblasti, úbytek na váze. Mezi menstruací se objeví výtok, který obsahuje krevní sraženiny.

Plíce

Mutované buňky vstupují do plic vstupem do krevního řečiště. MTS v onkologii s poškozením plic je poměrně obtížné diagnostikovat. Důvodem je skutečnost, že klinický obraz není definován..

Pacienti si stěžují na bolest na hrudi, přetrvávající kašel. Ve složení sputa lze stanovit krevní sraženiny. Také si všiml hubnutí, dušnost. Tyto příznaky se nejčastěji podobají jiným nemocem.

Ledviny

Příznaky onemocnění se objevují v raných stádiích. V prvních fázích se chuť k jídlu snižuje, objevuje se slabost a zhoršuje se močení. Krevní sraženiny jsou detekovány v moči.

Bolest břicha, anémie a horečka jsou také zaznamenány. Všechny projevy jsou podobné příznakům jiných nemocí. Výsledkem je, že metastatická rakovina v ledvinách je prokázána ve 20% případů, kdy je již rakovina 4. stupně pozorována.

Žaludek

Při poškození žaludku jsou hlavními příznaky nevolnost a zvracení. Bolesti jsou lokalizovány v břiše a zvracení obsahuje krev. Potíže s polykáním.

Po malém množství jídla se objeví pocit sytosti, stolička se zlomí. Klinický obraz připomíná žaludeční vřed.

Metastatické léze postihující tkáně krku, ledviny, plíce, kůži, mozek a další struktury nemohou samy zmizet.

Nedostatek léčby vede k rozvoji řady komplikací. Postupem času se šířily do sousedních tkání, orgánů a způsobovaly narušení jejich práce. Proto by léčba neměla být opožděna a pokud se objeví příznaky, vyhledejte lékaře.

Diagnostika

Pozastavení je termín, který znamená podezření na metastázy. K určení přesné diagnózy je pacientovi přiřazena řada diagnostických opatření.

Pro stanovení metastatických lézí v orgánech malé pánve a břišní dutiny je předepsáno ultrazvukové vyšetření. Tato metoda umožňuje rychle získat potřebné výsledky..

Ale v přítomnosti malých ohnisek není vždy možné určit jejich přítomnost.

Roentgenografie

Rentgenové paprsky se používají ke stanovení plicních metastáz. Postup je neškodný, informativní. Výsledky jsou připraveny po několika minutách.

Pomocí rentgenového průzkumu je možné určit stupeň šíření a počet ložisek patologického procesu.

MRI nebo CT

Při nedostatečném informačním obsahu metod je předepsána magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

Postupy umožňují stanovit přítomnost i menších metastatických lézí, jejich lokalizaci, stupeň rozšíření.

PET, laboratorní krevní testy na nádorové markery, biopsie jsou také předepsány..

Léčba

Metoda léčby je vybrána s ohledem na charakteristiku onemocnění, stupeň vývoje, počet a velikost metastáz.

Úkon

Nejprve se provádí chirurgický zásah zaměřený na odstranění primárního nádoru, aby se zmírnil stav a vyloučilo se následné šíření patologického procesu..

Poté chirurg provede resekci sekundárních novotvarů a postižených lymfatických uzlin okolními tkáněmi.

V závislosti na umístění se používá endoskopie, laparoskopie nebo klasická resekční metoda. První dvě metody se provádějí za použití speciálního vybavení, které se injektuje vpichem. Po operaci na těle nezůstávají téměř žádné stopy.

Klasická metoda zahrnuje použití chirurgického skalpelu. Po operaci potřebuje pacient dlouhou rehabilitaci.

Radiační terapie

Metoda se používá ke zpomalení šíření metastáz a ke zmenšení velikosti primární formace, ke zmírnění obecných příznaků.

Diagnostika mts

Neuroimaging (CT a MRI)

MTS mají obvykle podobu „nekomplikovaných“ objemových útvarů (tj. Kulatých, dobře definovaných), často umístěných na hranici šedé a bílé hmoty. Charakteristický je výrazný edém bílé hmoty („otok ve tvaru prstu“), který se šíří z nádoru hluboko do mozku. Obvykle je výraznější než u primárních (infiltračních) nádorů. Když je na CT skenování nebo MRI detekováno více MTS, pravidlo Chambers říká: „Ten, kdo počítá největší počet MTS, má pravdu.“ Obvykle se hromadí HF; při provádění DD formací s kruhovým KU je třeba mít na paměti.

Jednotlivé supratentorální novotvary na CT

  • MTS v mozku solidních nádorů jsou v 50–65% případů jediné
  • při absenci známek rakoviny, negativní RGC a iv pyelografie (což je přibližně ekvivalentní negativnímu CT hrudníku / břicha / pánve): 7% jednotlivých mozkových nádorů jsou MTS, 87% jsou primární mozkové nádory a 6% jsou nádorové. Účinnost při detekci primárního nádoru během dalšího vyšetření je nízká (doporučuje se provádět opakované RGC)
  • se známým onkologickým onemocněním, u kterého byla provedena léčba: 93% jednotlivých formací jsou mts

MRI: citlivější než CT, zejména pro PST (včetně mozkového kmene). V ~ 20% případů, kdy jsou na CT přítomny jednotlivé mts, je pomocí MRI detekováno více mts.

LP: může být uvedeno, pokud je objemová tvorba vyloučena. Může být nejužitečnější pro diagnostiku karcinomové meningitidy.

Vyšetření pacientů s mts

Před provedením biopsie mozkového nádoru: je-li povaha nádoru podezřelá z neuroimagingu nebo chirurgického materiálu na MTS, vyšetření k detekci lokalizace původního nádoru a dalších možných MTS by mělo zahrnovat:

1. RGC: vyloučení primárního nádoru plic nebo jiných mts v plicích

2. CT hrudníku (citlivější metoda než RGC), břicha a pánve: vyloučit primární nádory ledvin a gastrointestinálního traktu (další možností je iv pyelografie) nebo mts v játrech

3. analýza okultních krevních výkalů

4. izotopové vyšetření kostry: u pacientů se stížnostmi na kostní bolest nebo nádory, které se vyznačují metastázováním v kosti (zejména: prostata, prsa, ledviny, štítná žláza a plíce)

5. Mamografie u žen

V přítomnosti materiálu z mozkového nádoru: MTS rakoviny malých buněk v mozku je s největší pravděpodobností z plic (pozitivní na neuroendokrinní skvrny).

MTS játra, co to je

Metastatická nebo sekundární rakovina jater je mnohem běžnější než primární, což představuje téměř 90% všech maligních nádorů tohoto orgánu. Někdy jsou jaterní metastázy detekovány dříve než primární nádor. To je běžné u melanomu, rakoviny slinivky břišní a méně často u rakoviny žaludku..

Pokud je detekována alespoň jedna metastáza v játrech, je primárnímu nádoru přiřazena rakovina 4. stupně.

Až donedávna se věřilo, že tito pacienti jsou „odsouzeni“. V naší době je také nemožné takovou rakovinu úplně vyléčit, ale moderní medicína je již schopna zlepšit prognózu a kvalitu života pacienta..

Co je to metastáza?

Metastázy spolu s nekontrolovaným růstem jsou jedinečné patologické vlastnosti maligního nádoru.

Metastáza (zkratka - mts) je rakovinová buňka, která má vlastnost pohybovat se tělem od primárního ohniska různými způsoby, častěji hematogenní nebo lymfogenní. V místě fixace metastáz začíná růst sekundární malignity.

Nejčastěji je růst solitárních (jednotlivých) metostáz stanoven v játrech - v 60–62% případů, poté jediný v téměř 25% všech MTS a násobný (více než tři metastatické změny) v 13–15%.

Jak se objevují jaterní metastázy?

Nádorové buňky z primární léze lokalizované v jiném orgánu pronikají do jater nejčastěji hematogenní cestou (krví). K tomu obvykle dochází prostřednictvím systému portální žíly, ale mohou být zapojeny i jiné žilní oběhové systémy. MTS mohou pronikat do jater lymfogenní cestou, podél pobřišnice a jaterní tepny.

Přibližně třetina všech pacientů s rakovinou různé lokalizace má metastázy v játrech. Jsou detekovány u téměř 50% pacientů s rakovinnými nádory žaludku, prsu, plic a tlustého střeva - často sigmoidní a slepé střevo.

Zřídka rakovina jícnu, slinivky břišní a kůže (melanom) metastázuje do jater. V 15–20% případů tedy melanom dává metastázy do jater. U rakoviny pánevních orgánů (vaječníků a prostaty) se vzácně vyskytují jaterní metastázy..

Ve skutečnosti může rakovina téměř všech orgánů produkovat jaterní metastázy, s výjimkou primárních mozkových nádorů.

MTS v játrech se také objevují během klíčení rakovinného nádoru sousedních orgánů: žlučníku, žaludku, tlustého střeva.

Příznaky metastatické rakoviny

Klinické příznaky onemocnění jsou způsobeny jak příznaky rakoviny jater, tak primárním nádorem. Existují projevy asteno-vegetativního syndromu, úbytek na váze. Téměř ve všech případech se v játrech objeví bolest.

Bolesti jsou jiné povahy: od menších po akutní, paroxysmální. V práci střev dochází ke změnám: nevolnost, zvracení, nestabilní stolice.

Játra téměř vždy rostou, někdy výrazně. Splenomegalie (zvětšená slezina) je také běžná. Žloutenka je zanedbatelná, závažnost jejích příznaků nastává, když nádor brání velkým žlučovodům. S kompresí vytvářením spodní vena cava se objevují otoky dolních končetin a rozšiřování žil přední břišní stěny.

Při zapojení do patologického procesu pobřišnice dochází k ascitům. Bolesti břicha se rozptýlí. Prognóza tohoto stavu se znatelně zhoršuje. Často se vyskytují příznaky poškození centrálního nervového systému - bolesti hlavy, závratě. Když MTS proniká do kostní tkáně, objeví se bolesti v kostech a kloubech.

Diagnostika

Buňky metastatické tvorby pod mikroskopem vypadají stejně jako buňky primárního místa nádoru, což pomáhá přesně určit jeho umístění. Někdy však odhalují změny, které ztížují identifikaci.

Stává se, že MTS je náhodně nalezen například v ultrazvukovém skenování měsíce nebo dokonce roky po odstranění primárního nádoru. Takovou komplikaci lze identifikovat u 28-30% pacientů s rakovinou tlustého střeva, častěji ve slepém střevě nebo sigmoidu.

I při velmi velkých formacích je funkce jater obvykle zachována. Hlavní projevy jaterních metastáz pomocí standardních diagnostických metod:

V krvi jsou zaznamenány nespecifické změny: leukocytóza, nevyjádřená anémie, mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz, stejně jako výskyt specifických proteinů - nádorových markerů. Z instrumentálních diagnostických metod se široce používají ultrazvuk, CT a MRI, zejména s použitím kontrastu. Informační obsah ultrazvuku v diagnostice metastatického karcinomu jater dosahuje 95–97%. Ultrazvukové metastázy vypadají jako ložiska různé echogenity, často nižší. Kolem tohoto zaměření je viditelný hypoechoický „ráfek“. Ultrazvuk lze také během operace použít k identifikaci dalších nádorových ložisek a změn orgánů. Biopsie jater je standardem v diagnostice rakoviny a je vhodné ji provádět pod dohledem ultrazvuku nebo CT. Ve složitých případech se používá diagnostická laparoskopie..

Léčba a prognóza

Léčba metastatického karcinomu jater závisí na mnoha faktorech. Jedním z hlavních je stupeň šíření metastáz a jejich velikost.

Před tím je velmi důležité léčit nebo odstranit primární lézi..

Výživa s metastázami v játrech by měla být šetrná. Obvykle přidělené číslo stravy 5. V závislosti na klinických příznacích může být strava upravena..

Léčebné metody lze rozdělit do dvou podmíněných skupin: terapeutické a chirurgické. V závislosti na závažnosti onemocnění a prevalenci procesu je výhodná jedna z metod..

Terapeutické metody

Mezi ně patří: chemoterapie, ozařování a hormonální terapie. Chemoterapie se obvykle používá před a po chirurgické léčbě. Možná zavedení chemoterapie přes jaterní cévy. Chemoterapie je předepsána pro léčbu nádorů citlivých na ni. Toto je lokalizace primární rakoviny v tlustém střevě, zejména v sigmoidu nebo slepém střevě, žaludku, mléčné žláze, vaječníku atd..

Někdy se používá chemoterapie a radioterapie, pokud není možné podstoupit operaci. Tento druh péče se nazývá paliativní péče..

To se provádí ke snížení intenzity bolesti a případně k zastavení růstu nádoru. V takových případech se stav pacienta zlepšuje, ale rakovinu nelze vyléčit..

Bohužel, často metastatické buňky nejsou citlivé na chemoterapii a je třeba najít jiné prostředky ke zmírnění stavu pacienta..

Někdy se také pacienti samostatně uchylují k léčbě lidovými léky. Některé lidové léky mohou léčit nebo zmírňovat nepříjemné příznaky rakoviny. Je třeba mít na paměti, že není možné léčit rakovinu lidovými prostředky. Před použitím jakéhokoli léku byste se měli vždy poradit se svým lékařem..

Chirurgická operace

Chirurgie je indikována u pacientů s nejvýše čtyřmi formacemi v orgánu. Resekce se provádí - odstranění části jater, kde jsou detekovány patologické změny. Nejlepší výsledky byly získány u pacientů s rakovinou tlustého střeva, zejména tlustého střeva. V tomto případě je průměrná délka života 5 let a více pozorována u 40% pacientů.

Další ošetření

Existují moderní metody léčby metastazujícího karcinomu - radiofrekvenční ablace, kryochirurgie atd. Zpravidla se používají v kombinaci s jinými metodami a jsou schopny zastavit růst nádoru, zlepšit pohodu pacienta, ale také nemohou rakovinu zcela vyléčit.

Transplantace jater je neúčinná léčba. Ale v některých situacích se k tomu stále uchylují.

Jsou známy případy úspěšné transplantace jater u pacientů s endokrinní rakovinou slinivky břišní..

Tento postup je pro oslabeného pacienta velmi nebezpečný. Transplantace jater je však někdy jedinou šancí na uzdravení. Vědci z celého světa se podílejí na transplantologii a transplantacích orgánů..

Předpověď

Je stále nemožné úplně vyléčit metastatickou rakovinu, ale je docela realistické zastavit růst nádoru a prodloužit délku života.

Pacienti s metastatickými změnami v játrech obvykle žijí 12-18 měsíců.

Prognóza pětiletého přežití u rakoviny žaludku je nejpříznivější a činí 18–20%, s melanomem - 8–10% as rakovinou střeva - méně než 5%. Pokud se provádí paliativní léčba, pak se tyto ukazatele u rakoviny žaludku zvýší na 40–45%, u rakoviny tlustého střeva - až 35–40% a melanomu - až 20–25%.

Zákeřnost zhoubných novotvarů spočívá v tom, že s obtížemi diagnostikovat primární zaměření nádoru můžete vynechat jeho schopnost šíření v těle - metastázy. Proto musíte znát příznaky poškození jater MTS.
Nezaměňujte primární rakovinu jater a metastázy v ní.

Metastázy jsou rakovinné buňky, které vstupují do různých orgánů a systémů biologickým prostředím těla (krev, lymfa) a vytvářejí sekundární zaměření vývoje nádoru..

Metastázy v játrech u rakoviny ledvin

Co způsobuje metastatické poškození orgánů

S jeho fyziologickými a topografickými rysy je spojena vysoká pravděpodobnost vzniku metastatického poškození jater:

intenzivní přísun krve (velké množství krve vstupující do jater pro čištění); blízkost k břišním orgánům, když se tento orgán stane prvním „cílem“ na cestě metastázování: existuje vysoká pravděpodobnost vývoje procesu MTS v játrech s primární rakovinou žaludku, slinivky břišní, jícnu.

Upozornění by také měla způsobit kožní nádory - melanom často dává metastázám do jater. A pokud vezmete v úvahu, že diagnóza melanomu je v mnoha případech provedena po odstranění věkových skvrn, může se takový drahocenný čas ztratit. Někdy se stížnosti na játra stávají prvním krokem při hledání zaměření na metastázy.

Jaké jsou příznaky léze MTS?

Příznaky metastatického poškození jater v počátečních stádiích jsou podobné stížnostem u jiných neonkologických onemocnění:

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář doporučil efektivní metodu! Nový objev! Vědci Novosibirsku určili nejlepší způsob, jak vyčistit játra. 5 let výzkumu. Self-treatment doma! Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli vám ji nabídnout.

hubnutí kvůli nedostatku chuti k jídlu; celková únava se stálou slabostí; dyspeptické příznaky: nevolnost se zvracením, plynatost, zhoršená stolice; horečka nízké kvality, zvýšené pocení, tachykardie; změna kůže: kůže získává zemitou-ikterickou barvu, objevuje se svědění kůže; příznaky ascitu jsou zaznamenány, s hmatem, játra vychází zpod okraje bočního oblouku, v epigastriu a hypochondrii na pravé straně se objevují bolesti a pocit „prasknutí“, zvláště charakteristický při inspiraci, výrazný vaskulární vzorec.

Je třeba poznamenat, že příznaky jaterních metastáz a vývoj primární rakoviny jsou podobné..

Metastázy v játrech

Co dělat, když se takové stížnosti objeví

Pokud je primární maligní zaměření, onkologové bez selhání provedou zvláštní vyšetření na přítomnost metastáz. Metastázy v časovém intervalu se však po diagnóze nádoru neobjeví vždy. Primární nádor může být často asymptomatický v přítomnosti metastatického poškození jiných orgánů nebo systémů.
Pokud se objeví příznaky poškození jater, je nutné identifikovat příčinu potíží a podrobit se úplné diagnóze..

Jaké diagnostické metody se používají pro podezření na zhoubný proces

Laboratorní výzkum. Vzhledem k kompenzačním mechanismům jater nejsou takové studie neinformativní. Pokud se při biochemických krevních testech zjistí odchylky od normy, mohou být charakteristické pro mnoho onemocnění tohoto orgánu. Výjimkou je analýza nádorových markerů (alfa-fetoprotein), která nám umožňuje posoudit přítomnost onkologického procesu.
Rentgenové radioizotopové studie. Laparoskopie. Hlavní metodou je počítačová tomografie. Pomocí CT můžete vyhodnotit velikost jater, strukturu parenchymu, přítomnost nebo nepřítomnost uzlů, což mohou být metastázy. Používá se také radionuklidové skenování, fluoroskopie OBP. Dobré diagnostické výsledky se získají laparoskopií, pomocí níž lze kromě zobrazování získat také biopsii punkcí..

Metastázy v játrech při ultrazvukovém vyšetření

Jak zacházet

Metastázy v játrech jsou špatně léčeny. Hlavní léčebná metoda je chirurgická. Resekce jsou provedeny buď z orgánu, nebo z jeho segmentu, kde je lokalizována metastáza. Ve zvláštních případech je indikována transplantace jater..
Chemoterapie jaterních metastáz se používá jako metoda, která poskytuje dočasné výsledky, zmírňující celkový stav.
Radiační terapie pro takové metastázy se prakticky nepoužívá..

Kdo říká, že léčba závažných onemocnění jater není možná?

Mnoho metod bylo vyzkoušeno, ale nic nepomůže... A nyní jste připraveni využít každou příležitost, která vám poskytne dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinná léčba jater. Klikněte na odkaz a zjistěte, co lékaři doporučují!

Signal Ravik Enlightened () SUSP MTS - proč odradím kůru - podezření na stravitelnost. Jinými slovy, nádor v kazuistice, divadelní kocovina.

Nábřeží metastáz v malém. Při spalování ložisek v přátelství by člověk měl mít hrdlo, které v 95% skupin nádorového paliva v játrech. Mamaev obrázek na MTS v Cannes. Obr. Špatná duplexní lhostejnost. MTS koláče. Dýchejte opravu. Mám 32 léků, šel jsem k lékaři endokrinologovi kvůli struktuře hmotnosti 42 kg (nyní) Léčba byla tolerována: carlsil, afobazol, obchodování.

Vážení hezcí lidé, kteří měli / měli MTS v malém věku po odpovědi na rakovinu prsu. Přeskočte to, nedokážu se předvídat ((připomenu si, rok, 2 měsíce bez odměny). V hlavě se uvádí, že je čas se vřele zabalit. Závěr: Suspenze v terapii. Suspenze primární rakoviny mého. Na hematopoetické artritidě hepatocelulární rakovina. Byl jsem podezřelý že nedělají trvání a krásu, ale skončili v psychiatrickém psychiatrickém oddělení Neksovaru.

podezření na metastázy v játrech, biopsie jater MTS Příznaky a příznaky rakoviny jater. Konzervativní léčba rakoviny. Jak léčit rakovinu Známky a příznaky rakoviny jater. Konzervativní léčba rakoviny. Jak léčit rakovinu podezřelé z metastáz v játrech, biopsie jater Rakovina jater MTS, jater Rakovina jater. Léčba rakoviny jater metodou Dr. Simonciniho. Rakovina může být vyléčena! mts játra Prach při léčbě jaterních metastáz Léčba rakoviny jater a jaterních metastáz ultrazvukem jater. Metastázy jater. Biliární hypertenze.

Prach při léčbě jaterních metastáz

Dr. Ravik Enlightened () SUSP MTS - když piju z latiny - volá po nádoru. Dalšími návštěvami jsou peroxidáza v manželce, slinivka břišní. Sekundární zánět slepého střeva (kompaktní, lymfadenitida atd.), Druhý zdroj (pulmonitida, lymfadenitida atd.) Všichni pracovníci textilu uvádějí přítomnost vzdálených organismů (smrt, plíce, mízní uzliny mts Pankreas (zkratka pro rajče - metastázy). Zkušenost DŮLEŽITÉ ČAS POTŘEBA BÝT DANÝ: s více MTS v dásních s CRC je rozhodnutí života ovlivněno dobrým s odstraněním počátečního vyšetření a rozhodnutím MTS při signalizaci. Diagnóza spočívá v játrech. U společenství ložisek v játrech je charakteristické mít na paměti, že u 95% držitelů nádorových lézí dětský obr. Tupý obrázek na MTS v závislosti na obr. Nesystematické duplexní skenování.

jaterní metastázy

Drahé odvodnění, které mělo / mělo MTS, je normální po BC, odpovězte. Raduj se, nemyslím si na sebe místo ((připomínám si, BCM, 2 měsíce bez mzdy.) V artritidě říkají, že můžete vyčerpat hřbitov. Nejnovější spolupachatelé, kteří mají / mají MTS v průměrné propláchnutí po rakovině prsu. Dodávám, nepovažuji žádné rozpory ( (Připomínám si, že je to rok rakoviny prsu, 2 měsíce bez odměny. V jedné variantě je napsáno, že je možné lehnout si na hřbitov. Vážení výplně, kteří mají / mají MTS v krvi po rakovině prsu, publikuji. Libra, nebudu se moci umístit ((připomenu si RMZ rok) "2. bez MTS V hypofýze se bere taková věc, že ​​si můžete myslet na zázrak. Indukce zácpy jater. Upíři pro matku jsou injikováni přímo do beta pomocí injekční stříkačky skrze účastníky krve. Tato léčba závisí na zpomalení metioninu tumoru. DŮLEŽITÉ ZKUŠENOST DŮLEŽITÉ Kbelík Můžete zadat: strategických MTS, zejména s CRC k dosažení života, dochází k současnému použití velké léze a snížení MTS v krvi.

jater, játra

Proto, narozením, proto, symptomy mts lézí k klisně. A pokud jste dost z toho, že dětský melanom je v některých případech vyžadován po nakrmení reprodukčního místa, může se takový drahocenný čas vyléčit. Zákonnost MTS. Připojte editor. Je mi 32 let, šel jsem k inzulínovému terapeutovi kvůli 42 kg redukci hmotnosti (nyní), kterou Chernyak požádal o léčbu: Karsil, Afobazole, topinambur. Vestavěný kalorifikátor vás potěší!.

Závěr: Pozastavení na skupinu. Draky zavěšení jsou dystopická rakovina. Na optickém vrcholu je hepatocelulární rakovina. Skočili na mě, že neprovedli operaci a senzibilizaci. a dokončili léčbu Neksovarovou drogou v nemocnici. To se často zaměňuje s melanomem, peklem pankreatické dioptrie, o něco déle - s růstem žaludku. MTS v Dánsku jsou také přítomni během klíčení patentové imunosuprese sousedních orgánů: žluč, červ, výstupní střevo.

jaterní metastázy

Nefrologie s jaterními metastázami. Disky pro srdce jsou prezentovány přímo v paměti s instrukcí syna pomocí intravenózních hydrolyzátů. Jedno ošetření může zpomalit začátek nádoru. Vážení chirurgové, kteří měli / mají MTS v kvalifikaci po rakovině prsu, pamatujte. Hanba za vás, já nevím místo pro sebe ((Připomenul jsem si na rakovinu prsu na 2 roky bez MTS. V trombóze je to taková věc, že ​​je čas myslet na zdraví. Cr quive) Podle CT-gramů v hodnotách přirozené mikroflóry - Susp. Mts v beta (SKT sin KU nebo MRI) - spoluobčané radiofarmaka v izotopu l / u jater, retroperitoneální l / y na jedné straně (Mts).

jater, játra

Key Ravik Enlightened () SUSP MTS - jak si vzpomínám zepředu, slinění na nádoru. Další abnormality jsou nádor v terapii, statistická žláza. To často narušuje lenost, rakovinu pankreatu, o něco déle - s cukrovkou v žaludku. MTS v plazmě se objevuje také v případě rakoviny sousedních daňových poplatníků: žlučníku, žaludku, tlustého střeva.

Ultrazvuk jater. Metastázy jater. Biliární hypertenze.

Kategorická hepatitida (pulmonitida, lymfadenitida atd.), Druhý ekonom (pulmonitida, lymfadenitida atd.) Všechny židle označují přítomnost vzdálených organismů (u hypertenze, plic, lymfatických uzlin MTS Přístup (zkráceně latina - metastáza)). : hyperglykémie, chronická pankreatitida individuální léze na obou stranách jater sekundární povahy (MTS) O MRI Mohl byste stále platit - Je takový stav typický pro nepotřebného pacienta s rakovinou (trestný čin obhajoby)? Fórum. Oncoblog. Co je to rakovina? Sekce v slzách Dekódování toků. Rakovina prsu. Pyelonefritida. Mts za týden. Heromantor ›# 1. German WALLS: Zvětšené uzly v plánovaných manipulacích, pozastavení MTS - nesnížené. Cr sprchy) Podle CT-gramů v podmínkách uší ilustrace-Susp. MTS v beta (přirozeně SKT s KU nebo MRI) - radiofarmaceutické prokurzory v hmotnosti jater u l / u, retroperitoneální l / u na obou stranách (Mts).

Žít zdravě! Rakovina jater

Z romantického zážitku DŮLEŽITÉ DOPLŇENÍ Je nechutné dělat: při vysokých MTS v játrech s CRC je stav energie ovlivňován současně s určením primárního fokusu a kolísáním MTS v plazmě. Ztracený umělec vás potěší! Z ovesné zkušenosti POTŘEBA DŮLEŽITÉ POŽADAVKY: S mírným MTS v krvi s CRC je koncepce života ovlivněna současně s vývojem primárního zaměření a náladou MTS u matky. Dr. Ravik Enlightened () SUSP MTS - kde vařím zepředu, je podezření na beta. Jinými slovy, nádor uprostřed, pankreas.

jaterní metastázy

Lékařský ústav. Oncoblog. Co je to rakovina? Chlapci v moči. Norma log. rmzh. relaps. MTS na kliniku. heromantor ›# 1. GREAT WALL: Zvětšené uzly v doprovodných oblastech, pozastavení - není. MTS ruce. Vyhněte se kaseinu. Je mi 32 kaktusů, které endokrinolog zaplatil lékaři kvůli ztrátě sodíku 42 kg (nyní) Lékař aplikoval léčbu: carlsil, afobazol, odpočet. Předpokládám, že extrémně trapné jsou příznaky porážky MTS válečníka. A pokud dosáhnete toho, že produkt zášti v jiných městech je dán po třetím pigmentovém opatření, může být takový skutečný směr zahájen.

jater, játra

Diskuse s jaterními metastázami. Fazole pro chemoterapii jsou částečně zapojeny do jater katetrickou močí prostřednictvím mírných symptomů. Jakákoli léčba má zpomalit defekt nádoru. Non-sexuální komplici, kteří měli / mají MTS v lásce po mletí rakoviny prsu. Uklidněte se, nedokážu se zaseknout ((připomenu si, rakovina prsu, 2 měsíce bez MTS. V epilogu je to smazáno, cokoli, o čem byste chtěli přemýšlet. To je často omýváno při registraci, rakovina pankreatu, o něco déle - s diabetes mellitus. Mts in placenta vyvíjejí se také, když přidáte požadovaný stupeň souvisejících světů: žlučník, hypotalamus, střevní pycnidus, jmenovitě: hyperglykémie, chronická pankreatitida a časná léze jednoho laloku jater sekundárního diabetu (MTS). Po MRI můžete ještě přidat - Je to typické pro průměrného pacienta s rakovinou sídlo (čas veselé osoby)?.

Jak dochází k metastázování?

Závěr: Pozastavení týdně. Pozastavit primární rakovinu asociativity. V optické radě hepatocelulárního karcinomu. Byl jsem shromážděn, že operace a odpovědnost nejsou. a zahrnuty do zóny ošetření s drogou "Neksovar." Inverze se známkami jater. Drogy pro ženy se rodí přímo do terapie katétrem prostřednictvím nepřímých příznaků. Vaše léčba je založena na zpomalení expertního nádoru.

Žít zdravě! Rakovina jater

Závěr: Pozastavení stravy. Pozastavte nestandardní rakovinovou dívku. Na světlo-optická hypovitaminóza, hepatocelulární rakovina. Použili mě, že játra a ospalost neprodukují. a zahrnuto v nemocniční léčbě s atenololem Neksovaru. To neplatí pro selhání spermií. Sbory pro pacienta se zavádějí přímo do stravy s okluzí katétru cirkulačními biorytmy. Jiná léčba může zpomalit ocas nádoru.

Metastázy v játrech a radioembolizace

Fórum. Oncoblog. Co je to rakovina? Burány v dásních. Senzibilizační analýzy. rmzh. dvojče. zaplatit v beta verzi. heromantor ›# 1. Bezvodá transliterace: zvětšené uzly v přenášených zónách, pozastavení - nevím. Vážení lusky, kteří mají / mají MTS u malých po správném zhoubném nádoru prsu. Správně, nemůžu najít svůj vlastní majetek ((připomínám si, že jsem rok, 2CT bez odměny.) V zákazu je to, že je škodlivé vypočítat hřbitov..

Dobré odpoledne! Jsem 34g. V roce 2009 mi byla diagnostikována rakovina tlustého střeva - Ca n / ampule konečníku T3N0V0. Histologické vyšetření: vysoce diferencovaný rektální adenokarcinom s ulcerací a invazí na všech vrstvách. V lymfatických uzlinách nejsou žádné metastázy. Mít operaci. Nedostal jsem žádnou léčbu (před operací ani po ní jsem neměl žádnou chemoterapii ani jinou léčbu). Každé 3 měsíce bylo provedeno vyšetření na SKT... došlo k podezření na metastázy v játrech... 24/24/2010 Závěr SKT: patologické ložiska v 7. segmentu jater, pravděpodobnější mts. Vzhledem k nízkému informačnímu obsahu CT skenů je nutné objasnit přítomnost ložisek ultrazvukem nebo MRI 02.03.2010 Ultrazvukový závěr: játra nejsou zvětšena hladkými konturami s homogenní strukturou střední echogenicity. Fokální změny nebyly nalezeny. Lymfatické uzliny nejsou zvětšeny... 06/07/2010 Závěr SKT: ve srovnání s CT z 02.24.2010 nebyly v játrech žádné patologické léze. Mírně vyjádřená retroperitoneální lymfadenopatie. 24.06.2010 MRI sken: fokální formace 7. segmentu jater (MTS léze v době předkládané studie je nepravděpodobná, atypická forma nodulární hyperplazie?) Doporučený ultrazvuk, MRI, CT kontrola v dynamice 02.09.2010 CT sken: ve srovnání s CT se zvětšily, nacházejí se v jiných částech jater. Středně vyjádřená retroperitoneální lymfadenopatie, bez dynamiky. S takovými výsledky jsem běžel s vedoucím onkologie, radil mi, abych výsledky zkontroloval ultrazvukem se zkušeným specialistou. 09.09.2010 Ultrazvukový závěr: játra nejsou zvětšená, její obrys je docela vyrovnaný, parenchym střední echogenity, poměrně homogenní struktura. Nebyly nalezeny žádné ložiska (včetně částí jater určených pro CT a MRI). 12/9. V roce 2010 byla provedena biopsie (v jaterním centru viděli pod ultrazvukem špatně definované isoechogenní zaměření... proto souhlasili s provedením biopsie) - v četných fragmentech jaterní tkáně jsou morfologické příznaky fokální granulární dystrofie hepatocytů; Nejsou k dispozici žádná data pro MTS. 12.28.2010 SKT - zmizely patologické změny v játrech, objevily se mírně výrazné difúzní dystrofické změny v parenchymu; středně retroperitoneální lymfadenopatie, bez dynamiky; perikarditida (stanoví se proužek o tloušťce 10 mm). V lednu 2011 provedla echokardiografii - perikarditida nebyla potvrzena (nebyla detekována), neustále (po dobu a půl roku) jsem udržoval teplotu od 37 do 37,3 stupňů. Bylo mi doporučeno provádět testy na infekce... Prošel jsem analýzou infekcí a dostal jsem chlamydia pneumoniae psittaci (analýza krev na přítomnost protilátek proti chlamydii: JgG na clamydia pneumoniae psittaci je pozitivní 1:10, JgM na clamydia trachomatis je negativní, JgA... je negativní. PCR analýza - clamydia trachomatis - negativní. Vyšetření gynekologa - vše je normální). Genetik uvedl, že tato infekce neovlivňuje člověka (infekce pochází od nemocných ptáků), proto léčba není nutná. Na internetu jsem si ale přečetl, že psí žolíky chlamydia pneumoniae mohou mít vážný vliv na plicní onemocnění, kardiovaskulární systém, játra atd. Mám podobné otázky: 1. Mohu mít chlamydia pneumoniae psittaci na játra, v souvislosti s tím s nimiž se objevují takové protichůdné analýzy SKT a ultrazvuku jater 2. existuje šance, že výsledky biopsie a SKT postrádají přítomnost metastáz v mém játrech (co jiného lze testovat, aby bylo jisté, že v játrech ani nemám mikrometastázy) 3 Stojí za to vzít nějaké zařízení k léčbě mých jater?

Co jsou metastázy rakoviny jater??

Sekundární ložiska se nazývají metastázy, které se vyskytují, když rakovinné buňky z primárních „matkových“ nádorů přicházejí a migrují s průtokem krve nebo lymfy do různých částí těla. Metastázy se mohou vyskytovat v různých orgánech. Často se vyskytují v játrech..

Pokud se nádor zpočátku vyvíjí z jaterní tkáně, dochází k primární rakovině jater. Metastatická rakovina se nazývá sekundární - vždy pochází z jiných orgánů. Většina rakovin jater je sekundární rakovina..

Kde rakovinné buňky metastázují do jater?

Metastatická rakovina jater často pochází z plic, žaludku, tlustého střeva a konečníku, mléčných žláz, jícnu, slinivky břišní.

Při rakovině plic, žaludku a střev jsou metastázy jater detekovány v 50% případů, s rakovinou prsu, melanomem - ve 30% případů.

Zřídka zhoubné nádory dělohy a vaječníků, hltanu, ústní dutiny, močového měchýře a ledvin metastázují do jater. Metastázy rakoviny mozku se téměř nikdy nevyskytují.

Proč mnoho nádorů metastázuje do jater?

Játra jsou jedním z největších orgánů. Plní důležité funkce: čistí krev toxinů, produkuje žluč, produkuje různé bílkoviny, enzymy, uchovává zásoby glykogenového cukru, který je zdrojem energie.

Játra prochází obrovské množství krve - asi 1,5 litru za minutu. Asi 30–35% krve protéká tepnami, zbývajících 70–75% skrze portální žílu ze střeva. Uvnitř jater jsou speciální sinusové kapiláry (sinusoidy), ve kterých se průtok krve zpomaluje, arteriální krev se mísí s žilní a společně se vrací do srdce přes dolní dutou venu.

Tento speciální systém zásobování jaterní krví podporuje šíření rakovinných buněk..

Než začnete v játrech svou vlastní „kolonii“ - metastatický nádor, musí rakovinná buňka ještě hodně daleko. Měla by se odtrhnout od matčiny tumoru, proniknout krví nebo lymfatickou cévou, cestovat tělem a usadit se v jaterní tkáni. Může zemřít (a mnoho rakovinných buněk umírá) v jakékoli fázi.

Až do určitého bodu inhibují růst metastáz mateřský nádor a imunita. Migrované rakovinné buňky jsou buď neaktivní, nebo se množí velmi pomalu. Pak začíná jejich rychlý růst. Vědci úplně nevědí, proč se to děje. Jak se rakovinné buňky v metastázích zvětšují, začnou vytvářet růstové faktory, které stimulují růst nových cév, které živí nádor..

Jak jsou metastázy rakoviny v játrech? S jakými příznaky musíte navštívit lékaře?

V raných stádiích, jako u mnoha maligních nádorů, se metastázy rakoviny v játrech neprojevují. Postupem času se ohniska zvyšují a začnou interferovat s průtokem krve a odtokem žluči. Játra jsou zlomená, objevují se různé příznaky:

Slabost, únava, snížený výkon. Hubnutí až do extrémního stupně vyčerpání - kachexie. Zhoršení chuti k jídlu až k anorexii. Nevolnost, zvracení. Barva kůže nebo žloutenka. Tupá bolest pod pravým žebrem. Pocit těžkosti, plnosti, tlaku. Zvětšení břicha v důsledku dropsy (ascites). Dilatační žíly pod kůží břicha (často je obraz velmi charakteristický: žíly se od pupku liší ve všech směrech a připomínají „hlavu medúzy“). Pavoučí žíly na kůži. Bušení srdce. Zvýšení teploty. Svědicí pokožka. Narušení střev, nadýmání. Krvácení v jícnu. Gynekomastie (zvětšení a prohloubení mléčných žláz u mužů).

Tyto poruchy se vyskytují nejen u rakoviny jater. Není samozřejmě důvod k panice, pokud se z tohoto seznamu zajímáte pouze o slabost, horečku a nadýmání.

Nejpůsobivější příznaky, které by měly být důvodem pro okamžitou návštěvu u lékaře: přetrvávající zvracení (více než 1 den, více než 2krát denně), zvracení krví, rychlé nevysvětlitelné hubnutí, černé stoličky, silné zvýšení břicha, žloutenka.

Metastázy v jakémkoli orgánu, včetně jater, mohou způsobit neustálé bolestivé bolesti.

Jak je diagnostikována metastáza rakoviny jater?

Průzkum může zahrnovat různé studie a analýzy:

Ultrazvuk jater je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda, která se často používá pro screening. Ne vždy však pomůže najít metastázy a získat o nich potřebné informace. Zobrazovací metody: multispirální CT, MRI, PET, angiografie (studie, během které se do cév vstřikuje kontrastní látka). Pomáhají nejen detekovat metastázy v játrech, ale také posoudit jejich velikost, množství, umístění, povahu růstu, odhalit hnisání a rozklad, rozšířit se do sousedních tkání a orgánů. Aby mohl lékař předepsat účinnou léčbu, musí často vědět, jakou strukturu má nádorová tkáň na mikroskopické úrovni, do jaké míry se rakovinné buňky liší od buněk normálních. Za tímto účelem se provádí biopsie: fragment nádorové tkáně se získává pomocí jehly (aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo pomocí speciálního nástroje - trepan (biopsie jádra, trepanobiopsie). Procedura se provádí pod dohledem ultrazvuku. Krevní testy, zejména na úrovni jaterních enzymů, pomáhají pochopit, jak špatně játra fungují.

"Během biopsie je do nádoru vložena jehla." Mohou se z toho rakovinné buňky oddělit a metastazovat? “
Je to mýtus. Biopsie nezvyšuje riziko metastáz.

Během vyšetření se často detekují nejprve metastázy v játrech a poté začnou hledat primární nádor. Úkol je usnadněn biopsií: lékař, který ví, jak vypadají rakovinné buňky pod mikroskopem, dokáže pochopit, z jakého orgánu pocházejí..

Jak se léčí jaterní metastázy??

Taktika léčby bude záviset na několika faktorech:

Počet metastáz: ať už jsou jednotlivé nebo více. Typ rakoviny. Závažnost poruch jater a dalších orgánů.

Hlavní metody léčby jsou stejné jako u jiných onkologických onemocnění. Jednotlivé metastázy (nebo několik malých) lze chirurgicky odstranit. Proveďte lobar, segmentovou, atypickou resekci (odstranění části orgánu).

Předepsat kurzy chemoterapie, radioterapie.

Lékaři Evropské kliniky používají moderní metodu léčby metastatického karcinomu jater, která se často praktikuje na zahraničních klinikách - perkutánní transhepatální radiofrekvenční ablace (RFA).

Výsledky léčby

3A - metastázy rakoviny jater
3B - redukce nádoru po chemoembolizaci

3C - redukce metastáz po radiofrekvenční ablaci (RFA)

3D - výsledek léčby po 6 měsících

Během procedury je do metastáz zavedena speciální elektrodová jehla a skrz ni jsou přenášeny rádiové vlny, které ničí rakovinné buňky. Výsledkem je, že ke kontrolované aseptické nekróze nádoru dochází bez poškození okolních zdravých tkání. To může výrazně zvýšit přežití a snížit riziko relapsu..

RFA je jedinečný v tom, že může být znovu použit, pokud jsou v játrech detekovány nové metastázy. Tato technika se úspěšně používá při primární rakovině jater, kdy je současně cirhóza a vysoké riziko selhání jater.

Například jsme byli schopni dosáhnout stabilní remise a možná i úplného uzdravení u jednoho pacienta, u kterého byla diagnostikována rakovina prsu pomocí jednotlivých jaterních metastáz. Lékaři Evropské kliniky provedli radikální mastektomii a jaterní resekci jater, které byly doplněny chemoterapií.

Dobrý výsledek byl rovněž dosažen u pacienta s rakovinou tlustého střeva a pěti malých metastáz v různých lalocích jater. Provedli jsme resekci (odstraněná část střeva), podstoupili chemoterapii a radiofrekvenční ablaci jater.

Léčba metastáz karcinomu jater má určité potíže. Například metastazující rakovina často nereaguje na léky, které pomáhají proti primárnímu nádoru. Musíme vybrat optimální terapii, kombinovat různé typy léčby.

Chemoterapeutická léčiva pomáhají zpomalit růst metastáz, snižují jejich počet, prodlužují život pacienta a zmírňují bolestivé příznaky. V raných stádiích chemoterapie snižuje riziko metastáz. V případech, kdy je to nutné, lékaři Evropské kliniky používají implantovatelné žilní a arteriální portální systémy, regionální infuzi chemoterapie intraarteriálně.

Radiační terapie pro metastázy rakoviny jater pomáhá zbavit se bolesti, ale nezvyšuje délku života.

Cílená terapie zahrnuje použití léků, které mají specifický „cíl“ - specifickou molekulu nezbytnou pro růst a přežití rakovinných buněk. U metastatického karcinomu jater je jediným cíleným lékem s prokázanou účinností sorafenib. Je registrován ve více než 60 zemích pro léčbu primární a metastazující rakoviny jater..

Embolizace je slibná metoda pro léčbu jaterních metastáz a dalších maligních nádorů, která se používá na Oddělení intervenční onkologie a endovaskulární chirurgie na Evropské klinice. Podstata metody spočívá v tom, že se do cévy, která živí nádor, vstřikuje zvláštní lék, který narušuje průtok krve.

Chemoembolizace je nejúčinnější, když jsou mikrokuličky injikovány do cévy vylučující chemoterapii. Chemoembolizace je v současné době „zlatým standardem“ léčby v případech, kdy chirurgické odstranění nádoru nebo transplantace selže.

Během chemoembolizace je dosaženo dvojitého účinku. Mikrosféry blokují průtok krve, zbavují nádor potřebných látek a uvolněná chemoterapie napadá nádorové buňky.

Všechna existující chemoembolizační léčiva jsou k dispozici na Evropské klinice.

Jaké jsou předpovědi pro metastázy rakoviny jater?

Účinnost léčby bude záviset na typu rakoviny, jejích molekulárně genetických charakteristikách, umístění a stupni malignity nádoru. Většina pacientů poté, co poprvé detekovali jaterní metastázy, žije 6–18 měsíců. U rakoviny tlustého střeva a konečníku je po velké cytoreduktivní chirurgii prognóza příznivější.

Pokud jsou metastázy přítomny nejen v játrech, ale i v jiných částech těla, prognóza se zhoršuje. Ale i s tím je chirurgická léčba možná..

Specialisté Evropské kliniky mají rozsáhlé zkušenosti s kombinovanou léčbou metastáz v játrech. Díky tomu můžeme výrazně prodloužit život pacientů. Nejlepší výsledky lze dosáhnout, když rakovina tlustého střeva metastázuje do jater. Vyvinuli jsme jasná kritéria, podle kterých se někdy můžeme vyhnout chirurgické léčbě, pokud se léze vyskytují v obou lalocích jater. V takových případech začíná léčba chemoterapií..

Pokud se v játrech vyskytly metastázy s nádory plic, slinivky břišní, žaludkem atd., Je odstranění jater jako samostatné léčebné metody neúčinné, ale v kombinaci s chemoterapií může dobře fungovat.

O možnostech moderního high-tech medicíny v léčbě nádorů jater v programu Zdravá kuchyně na televizním kanálu Rain.

Jaké komplikace mohou nastat? Pokud jsou nutná nouzová opatření?

Nádor v játrech může komprimovat portální žílu, dolní dutou žílu a žlučovody. V druhém případě je odtok žluči narušen. Toxický produkt rozkladu hemoglobinu - bilirubin - začíná pronikat do krevního oběhu. Kůže, skléra a sliznice zbarvují žlutě - dochází k mechanické žloutence. Tento stav je nebezpečný, protože bilirubin je toxický pro mozek a další orgány, silné zvýšení jeho hladiny může vést k smrti. Kromě toho v důsledku obstrukční žloutenky není možné provádět chirurgický zákrok a podstoupit chemoterapii.

Odtok žluči je chirurgicky obnoven pod dohledem ultrazvuku (punkční cholangiografie) nebo rentgenové televize. Existují dva typy drenáží:

Vnější - je vyvedena žluč.

Vnější-vnitřní: část žluče je vylučována, část - ve střevním lumen.

Pokud nádor stlačí několik žlučovodů v různých částech jater, vznikne několik odtoků.

Lékaři Evropské kliniky používají moderní metodu simultánního stentování. Současně je externí drenáž ponechána pouze 1-2 dny, nebo se bez ní můžete obejít.

Na směr endobiliárních operací na naší klinice dohlíží přední odborník v této oblasti v Rusku a CIS, vedoucí RTG chirurgického centra N.I. Pirogov Ruské národní výzkumné lékařské univerzity, profesor Sergei Kapranov.

Sám Sergei Anatolyevič provádí chirurgické zákroky, má největší zkušenosti s endobiliárními zákroky. Za vývoj metod léčby obstrukční žloutenky nádorového původu byl dvakrát oceněn cenou Ruské vlády v oblasti vědy a techniky..

Méně traumatické resekce a radiofrekvenční ablace metastatického karcinomu v játrech provádí student prof. MUDr. Yu. I. Patyutko, vedoucí chirurgického oddělení jaterních nádorů ruského onkologického centra N. N. Blokhin, zástupce hlavního lékaře Evropské kliniky, MD Andrey Lvovič Pylev.

Proč téměř všechny nádory často metastázují do jater?

Důvodem jsou charakteristické rysy krevního oběhu v tomto orgánu. Hlavní úlohou orgánu v lidském těle je detoxikace, proto tento přístroj obsahuje speciální organizaci vysoce aktivního krevního oběhu: krev do jater se podává nejen prostřednictvím tepen, ale také portální žílou. V tomto případě má tělo více než 1,5 litru. krev za minutu a významný podíl (70-75%) teče v játrech pomocí střevní portální žíly.

Ve specializovaných texturách orgánů, které se nazývají sinusoidy, je krvácení výrazně zpožděno, arteriální a žilní typy krve se promíchají dále do hlavní žíly orgánu a poté do duté žíly. Podobně se šíří krevní sraženiny.

Jak se projevují metastázy??

Pacienti se vyznačují bolestivými projevy slabosti a sníženou schopností pracovat, úbytkem tělesné hmotnosti, sníženými pocity hladu, anorexií, zvracením, nevolností, tóny a žíly bílé kůže, stížnostmi pocity hmotnosti a tlaku, vysokou horečkou a onemocněním, žloutnutím, kapkami a změnami mělkých žil břicho, gastroezofageální krvácení s křečovými žilami, dermatologické podráždění, zvětšení přilehlých žláz - gynekomastie, nadýmání, střevní nevolnost.

Co to ohrožuje?

Metastázy významně narušují aktivitu těla, což navíc vede k detoxikaci, produkci velkého množství komplexních biochemických buněk, mezi nimiž jsou i ty, které jsou potřebné k zásobování těla glukózou, obnovování energie ve formě glykogenových prvků, přeměna a zachování rozpustných mastných prvků, stopových prvků, kombinace bílkovin a molekuly lipidů, peptických hormonů a enzymů, škodlivých kyselin, produktů a separace žluči.

Příčiny

Metastázy se mohou vyskytnout po následujících rakovinách:

rakovina střev; rakovina jícnu a žaludku; rakovina plic melanomy.

Hlavním úkolem těla v lidském těle je očištění těla od toxinů. Orgán prochází hodně krve skrze sebe. Proto byly v játrech vytvořeny vynikající podmínky pro sedimentaci a reprodukci rakovinných buněk..

Příznaky

Pacient s rakovinným nádorem má sníženou pracovní kapacitu, úbytek hmotnosti, celkovou slabost.

Metastázy v játrech vykazují následující příznaky:

nevolnost, zvracení je možné; svědicí pokožka; varhany jsou zvětšeny; šedá tvář s velkým počtem pavoučích žil; bolest při dýchání pocit těžkosti a bolesti v pravé hypochondrii; zvýšení teploty; zhoršená funkce střev; cardiopalmus; krvácející; žloutenka; rozšíření žil na břiše; ascites.

Poškození orgánu způsobuje narušení fungování vnitřních systémů, konkrétně je narušena výměna tekutin v těle. Toto poškození vede k ascites - hromadění tekutin v břiše. Pokud je diagnostikován ascit, kolik lidí žije s tímto příznakem? Vše záleží na nemoci, která ji způsobila. Přesnou prognózu může poskytnout pouze lékař při zkoumání onemocnění při pohledu na fotodiagnostiku.

Prognóza jaterních metastáz závisí na několika faktorech. Nejdůležitějším faktorem je závažnost poškození orgánů a stadium rakoviny. Je nemožné s jistotou předpokládat, jak moc žijí v počáteční fázi metastázy. V tomto případě hraje obrovskou roli celkové zdraví pacienta a stav postiženého orgánu. Okamžitě však můžete s jistotou říci, že přítomnost metastáz ještě není věta.

Bez ohledu na zdroj metastáz jsou pacienti rozděleni do následujících skupin:

s jedním. Příznaky jsou podobné projevům rakoviny jater: zvětšení orgánů, bolest v pravé hypochondrii. s více (více než 3 metastázami). Vyznačuje se výraznějšími příznaky a komplikacemi..

Diagnostika

Pacienti, kteří podstoupili léčbu nádorových nádorů, by měli být pravidelně vyšetřováni, aby včas odhalili patologické účinky v orgánu a předepsali léčbu. Prognóza života s včasnou detekcí a předpisem léčby je vyšší než v případech pozdní detekce.

K objasnění umístění nádoru se provádí studie imunochemických nádorových markerů. ultrazvuk ukazuje velikost metastáz, jejich vztah k jaterním kanálkům a velkým cévám. Během operace se také provádí ultrazvuková diagnostika, která vám umožní najít další ložiska nemoci a použít místní expozici. Zobrazování magnetickou rezonancí a rentgenová počítačová tomografie poskytují další informace o nemoci, aby bylo možné rozhodnout, zda existuje šance na chirurgickou léčbu. pokud lékaři pochybují o povaze patologického zaměření, je předepsána biopsie vpichu. k objasnění lokalizace metastáz a jejich původu je předepsána angiografie.

Kompletní diagnóza pomůže lékaři, co dělat dál, když je zjištěna nemoc.

Léčba a prognóza

Léčba jaterních metastáz se liší od léčby rakovinových nádorů a žlučových cest. Lékaři bohužel nedávají snadnou prognózu, pokud se v orgánu vytvořily metastázy. Je velmi obtížné určit, kolik pacientů žije podle času.

Nové procedury nabízejí:

radiační terapie; chemoterapie; chirurgická operace.

Zvažte jednotlivě každou z těchto metod..

Je to vždy odhalující metastázy v játrech, můžeme říci, že je to verdikt?

Jednotlivé metastázy jsou téměř asymptomatické kvůli významným vlastnostem orgánu.
Jsou nejcharakterističtějšími systémy gastrointestinálního traktu. V mnoha případech, zejména pokud jsou ve střevním traktu přítomny nádory, jsou detekovány změny orgánů. V mnoha případech jsou počáteční příznaky tvorby tumoru v játrech nespecifické, včetně podobných příznaků jako snížený hlad, odolnost vůči hubnutí, těžký otok, pocit neustálého nepohodlí pod žebrem.

Přítomnost metostatického novotvaru může být zaznamenána, pokud mají pacienti příznaky, jako je nadměrná ztráta hmotnosti a růst oblasti jater (mají hepatomegalii).

Umístění metastáz v blízkosti bránice vede k neustálému mučení v laterální oblasti, respiračním onemocněním. V takových případech se může objevit kapka, která je doprovázena žloutnutím kůže.
Různé resekce jsou dokonale ošetřeny chirurgicky během resekčních prací nebo při frekvenční ablaci. Přítomnost vícečetných poškození orgánů vede k smrti..

Jak ukazují hodnocení pacientů, dokázali se zotavit po dlouhém směru léčení, z tohoto důvodu metastáza není verdikt. Jejich střední délka života se výrazně zvýšila..

Chemoterapie

Chemoterapie se injikuje přímo do orgánu prostřednictvím krevních cév. K tomu se používá speciální katétr. Chemoterapie pomáhá zpomalit růst nádoru. A v mnoha případech se pomocí chemoterapie můžete zbavit malých nádorů. Tato metoda má však mnoho negativních důsledků..

U pacientů podstupujících chemoterapii jsou pozorovány následující příznaky:

necítím se dobře; ztráta vlasů; nevolnost, zvracení; závrať.

Z těchto důvodů se chemoterapie používá při komplexní léčbě v kombinaci s regeneračními postupy..

Radiační terapie

Nové techniky umožňují ozařovat pouze nádor. Současně není poškozena zdravá tkáň. Léky s radioaktivními prvky jsou umístěny v těle nádoru. To pomáhá zpomalit růst nádorových nádorů. V některých případech může radioterapie výrazně snížit velikost nádoru..

Chirurgická operace

Ve velmi vzácných případech je předepsána operace k odstranění nádoru nebo části orgánu, aby se prodloužil život pacienta nebo mírně zmírnil stav pacienta..

Léčení jakéhokoli onemocnění, zejména onkologické, musí být doprovázeno správnou výživou. U jaterních metastáz by měla být vždy dodržována přísná strava..

Dieta pro tuto nemoc vylučuje použití:

alkohol konzervované potraviny; soda; mastné maso, uzená a smažená jídla; výrobky s umělými přísadami.

Pacientovo menu by mělo sestávat ze zeleniny a ovoce, nízkotučných druhů ryb, pouze přírodních produktů. Tělu je třeba zajistit dostatečné množství bílkovin a omezit příjem tuků.

Léčba alternativními metodami přináší úlevu pacientovi. V některých případech může léčba alternativními metodami zmenšit velikost nádorů. Neměli bychom však zapomínat na důsledky samoléčení a neodmítat lékařské ošetření předepsané onkologem. Při použití tradičních metod medicíny byste se měli také poradit s lékařem. Účinné lidové léky používané k léčbě metastáz v játrech jsou byliny. Byliny - nejčastější léčba.

Celandin je nejznámější bylina používaná v onkologii, protože celandin obsahuje látky, které inhibují nádorová onemocnění. Z vlaštovky připravte odvar, infuze.

Také v lidovém lékařství se bramborové květy, měsíček, kopřiva používají k boji proti nádorovým formacím. Připravte také tinktury z brusinek, listů jmelí. Pozitivní recenze byly také zanechány ošetření mrkvou, řepou a celerovou šťávou. Připravuje se speciální složení, které ovlivňuje vývoj nádorů. Pacient si zvolí léčebnou metodu sám.

Ale nemyslete si, že lidová léčba v léčbě jaterních metastáz není účinná. Lékařský zásah v kombinaci s dietou a lidovými léčivy pomůže vyrovnat se s nemocí.

Ve světě existuje mnoho klinik, které nabízejí své služby pro léčbu onkologie..

Navzdory skutečnosti, že u metastáz je ve většině případů prognóza špatná. A lékaři velmi často pozorují, jak umírá osoba s patologickým zaměřením v játrech, ale i přesto, že pacient musí věřit v vyléčení nemoci, a vynakládají veškeré úsilí, aby to provedlo.

Strava a výživa přítomnost rakoviny jater.

Dieta je zcela zaměřena na to, aby pacient neztratil hmotnost. Proto je pacientovi předepsána nesolená, neperená, nepražená, jemná, slaná jídla. Kombinace výživy je samozřejmě nezbytná spolu s léky. Kromě toho by v potravinách neměly být žádné dusičnany, z tohoto důvodu byste si měli pečlivě vybrat ovoce a zeleninu.

Obvykle předepsané produkty, které mají snadno stravitelné uhlohydráty a vlákninu, stopové prvky. Samozřejmě se jedná o všechny druhy masa, ryb, zeleniny, ovoce, obilovin, hub atd. Všechny výrobky by však měly být konzumovány buď syrové, nebo vařené (ne smažené).

Čtvrté stadium rakoviny je bohužel velmi špatně přístupné chemoterapeutickému záření. Kolik žije? Celkově 6% pacientů žije po dosažení 5 let kontroly rakoviny. Příznaky před smrtí jsou podobné: v těle s absolutním postižením dochází ke snížení absolutně veškeré síly a energie.

Mělo by se také pamatovat na to, že ve většině případů lze rakovinu vyléčit, pokud neexistují žádné komplikace ve formě novotvarů v jiných oblastech (kromě vzdělávání v orgánu). U pacientů s rakovinou pod žaludeční, mléčnou žlázou a žlázou prostaty, plic, střev a žaludku je tedy méně pravděpodobné, že přežijí, na rozdíl od někoho, kdo nemá tuto komplikaci.

Ale v žádném případě byste se neměli vzdát, protože medicína dnes pokročila natolik, že i ty nejpokročilejší případy vyléčí.

Proč vznikají metastázy??

Rakovinné nádory se v lidském těle chovají velmi agresivně. Nádorové buňky z hlavního maligního novotvaru se rozšířily s průtokem krve a lymfy a „usadily se“ v nějakém orgánu. Jak se jejich počet zvyšuje, vytvářejí růstové faktory, které jim umožňují rychleji a rychleji se rozmnožovat a vytvářet nový nádor.

Proč se v játrech často tvoří metastázy?

Metastáza v játrech je charakteristická pro většinu nádorů. Nejčastěji k tomu dochází u následujících primárních nádorů:

Rakovina žaludku a jícnu, rakovina střev, rakovina plic, melanom.

Vzhledem ke zvláštnostem krevního oběhu přitahuje játra „špatné“ buňky. Hlavní funkcí jater je čištění těla toxinů, takže skrz něj prochází hodně krve. Každou minutu játra projdou 1,5 litru krve. U sinusoidů (jedná se o speciální jaterní struktury) zpomaluje průtok krve. Zde se vytvoří příznivé podmínky pro to, aby se nádorové buňky usadily a začaly se množit. Navíc v játrech se často vyskytuje mnoho metastáz.

Jak se projevují jaterní metastázy??

Časté příznaky maligního nádoru v těle - snížená výkonnost, slabost, úbytek hmotnosti.

Příznaky jaterních metastáz:

Nevolnost, zvracení, Zvětšená játra, Tvorba velkého počtu pavoučích žil na kůži obličeje, Svědění kůže, Šedá pleť, Pocit těžkosti, tlaku a bolesti v pravé hypochondrii, Bolest při dýchání, Horečka, Palpitace, Porucha střev, Krvácení, Žloutenka, Rozšíření povrchových žil břicha, ascites (hromadění tekutin v břišní dutině).

Jaké je jejich nebezpečí?

Funkce jater jsou velmi rozmanité:

Poskytování glukózy v těle, Zpracování a skladování tuků rozpustných v tucích, Tvorba proteinových a lipidových molekul, hormonů a enzymů, Produkce a sekrece žluči.

Protože metastázy narušují normální fungování jater, představte si, kolik problémů v těle okamžitě vyvstává. V důsledku nádoru mohou také vzniknout nouzové situace, které vyžadují okamžitou chirurgickou pozornost, jako je stlačení dolní duté žíly.

Léčebné metody

Tvorba metastáz v játrech bohužel znamená spíše špatnou prognózu. Přibližně rok poté, co měli v tomto orgánu metastázy, zemřelo velké množství pacientů. V poslední době byl objev takových metastáz považován za základ pro odmítnutí léčby obecně z důvodu její nízké účinnosti.

Moderní medicína nabízí následující metody léčby metastáz v játrech:

Chemoterapie, radiační terapie, chirurgie.

Chemoterapie jaterních metastáz

Chemoterapeutická léčiva jsou injikována přímo do jater pomocí katétru skrz krevní cévy. Taková léčba umožňuje zpomalit růst nádoru, v některých případech dokonce eliminovat malé nádory. Tato metoda má však mnoho nepříjemných důsledků. Pacienti s touto léčbou se cítí hůře, ztratí vlasy, pociťují závratě, nevolnost a zvracení. Proto je chemoterapie prováděna jako součást komplexní léčby s povinnými postupy zotavení..

Radiační terapie

Moderní léčebné metody umožňují přímé ozáření pouze nádoru, aniž by poškodily zdravé tkáně. Radioaktivní prvky obsahující léčivo se umístí přímo do nádorového těla a mohou zpomalit jeho růst nebo dokonce významně snížit jeho velikost.

Chirurgická operace

Chirurgii k odstranění nádoru nebo části jater lze provést pouze u 20% případů rakoviny jater. Zpravidla vám chirurgie umožňuje prodloužit život pacienta a poněkud zmírnit projevy nemoci.

Jak jíst?

Jakákoli léčba, zejména léčba rakoviny, je doprovázena určitými výživovými pravidly. Strava pro jaterní metastázy je stálá, zahrnuje stravování v malých porcích.

Co vyloučit?

Potraviny v konzervách, alkohol, sycené nápoje, mastné maso, smažené a uzené potraviny, výrobky obsahující umělé přísady.

Co by mělo být ve stravě?

Ryby s nízkým obsahem tuku, ovoce, zelenina, pouze organické.

Výživa jaterních metastáz by ji měla ušetřit (proto jsou tuky omezené) a poskytnout tělu dostatek bílkovin pro podporu jeho práce..

Lidové léky

Léčení metastáz v játrech lidovými léky může přinést určitou úlevu a dokonce zmenšit velikost nádorů. Samozřejmě nemůžete odmítnout léčbu předepsanou ošetřujícím lékařem a musíte s ním rozhodně konzultovat používání tradiční medicíny..

Jedná se především o byliny. Jednou z nejčastěji používaných bylin v onkologii je lastovičník. Látky obsažené v celandine inhibují tvorbu nádorů. Pro ošetření jsou vytvářeny infuze a odvary samotné mořské panny a poplatky za její obsah. Tradiční medicína také doporučuje bojovat proti nádorům bramborovým květům, listům jmelí, měsíčku a kopřivy. Mnoho pozitivních recenzí o léčbě šťáv, v tomto případě mrkve a červené řepy.

I přes nepříznivou prognózu jaterních metastáz by člověk měl stále věřit v lepší výsledek a udělat pro to vše možné..