Fáze rakoviny

V této části odpovíme na následující otázky: Jaké je stadium rakoviny? Jaké jsou stadia rakoviny? Jaké je počáteční stadium rakoviny? Co je rakovina 4. fáze? Jaká je prognóza pro každou fázi rakoviny? Co znamenají písmena TNM při popisu stadia rakoviny?


Když je někomu řečeno, že má rakovinu, první věcí, kterou chce vědět, je fáze a prognóza. Mnoho pacientů s rakovinou se bojí znát fázi svého onemocnění. Pacienti se bojí rakoviny 4. stupně, protože si myslí, že se jedná o větu, a prognóza je pouze nepříznivá. Ale v moderní onkologii včasné stádium nezaručuje dobrou prognózu, stejně jako pozdní stádium nemoci není vždy synonymem nepříznivé prognózy. Existuje mnoho vedlejších faktorů, které ovlivňují prognózu a průběh nemoci. Patří sem histologické znaky nádoru (mutace, index Ki67, diferenciace buněk), jeho lokalizace, typ detekovaných metastáz.

Při zařazování novotvarů do skupin v závislosti na jejich prevalenci je nutné vzít v úvahu údaje o nádorech jedné nebo druhé lokalizace, naplánovat léčbu, vzít v úvahu prognostické faktory, zhodnotit výsledky léčby a monitorovat maligní novotvary. Jinými slovy, stanovení stadia rakoviny je nezbytné, aby bylo možné naplánovat nejúčinnější léčebnou taktiku, jakož i pro práci s doplňky..

Klasifikace TNM

Pro každou rakovinu existuje speciální stagingový systém, který akceptují všechny národní zdravotnické výbory - jedná se o TNM klasifikaci zhoubných novotvarů, kterou vyvinul Pierre Denois v roce 1952. S rozvojem onkologie prošlo několika revizemi a v tuto chvíli je relevantní sedmé vydání, zveřejněné v roce 2009. Obsahuje nejnovější pravidla pro klasifikaci a staging rakoviny.

Klasifikace TNM pro popis prevalence novotvarů je založena na 3 složkách:

  • První je T (lat. Tumor-tumor). Tento indikátor určuje prevalenci nádoru, jeho velikost, klíčivost v okolní tkáni. Každá lokalizace má svou vlastní gradaci od nejmenší velikosti nádoru (T0) po největší (T4).

Druhou složkou je N (lat. Nodus - node), to znamená přítomnost nebo nepřítomnost metastáz v lymfatických uzlinách. Stejně jako v případě složky T platí pro každé umístění nádoru pravidla pro stanovení této složky. Odstupňování přechází od N0 (absence postižených lymfatických uzlin) do N3 (běžné poškození lymfatických uzlin).

  • Třetí - M (řečtina. Metástáza - pohybující se) - naznačuje přítomnost nebo nepřítomnost vzdálených metastáz do různých orgánů. Číslo vedle komponenty označuje prevalenci maligních novotvarů. M0 tedy potvrzuje nepřítomnost vzdálených metastáz a M1 potvrzuje jejich přítomnost. Za označení M obvykle do závorek napište název orgánu, ve kterém je detekována vzdálená metastáza. Například M1 (oss) znamená, že v kostech jsou vzdálené metastázy a M1 (brа) znamená, že se metastázy nacházejí v mozku. Pro jiné orgány použijte zápis uvedený v následující tabulce.
  • PlícePul
    KostiOss
    JátraHep
    MozekPodprsenka
    Lymfatické uzlinyLim
    Kostní dřeňMar
    PohrudnicePle
    PobřišniceZa
    NadledvinkyAdr
    KůžeLyže
    Jiné orgányOth

    Ve zvláštních situacích se před označení TNM umístí další písmeno. Toto jsou další kritéria označená symboly „c“, „p“, „m“, „y“, „r“ a „a“.

    - Symbol "c" znamená, že jeviště je stanoveno podle neinvazivních vyšetřovacích metod.

    - Symbol "p" znamená, že stadium nádoru bylo stanoveno po operaci.

    - Symbol "m" se používá k označení případů, kdy je několik primárních nádorů umístěno v jedné oblasti najednou.

    - Symbol "y" se používá v případech, kdy je nádor hodnocen během nebo bezprostředně po protinádorové léčbě. Předpona "y" bere v úvahu prevalenci nádoru před zahájením komplexní léčby. Hodnoty YcTNM nebo ypTNM charakterizují prevalenci nádoru v době diagnózy neinvazivními metodami nebo po operaci.

    - Symbol "r" se používá při hodnocení recidivujících nádorů po období bez relapsů..

    - Symbol „a“, použitý jako předpona, označuje, že nádor je klasifikován po pitvě (pitva po smrti).

    Histologická klasifikace stadií rakoviny

    Kromě klasifikace TNM existuje klasifikace podle histologických znaků nádoru. Říká se tomu stupeň malignity (stupeň, G). Tento příznak naznačuje, jak aktivní a agresivní je nádor. Stupeň malignity nádoru je indikován následovně:

      GX - nelze určit míru diferenciace nádoru (málo údajů);

    G1 - vysoce diferencovaný nádor (neagresivní);

    G2 - středně diferencovaný nádor (středně agresivní);

    G3 - nádor nízkého stupně (vysoce agresivní);

  • G4 - nediferencovaný nádor (vysoce agresivní);
  • Princip je velmi jednoduchý - čím vyšší je počet, tím agresivnější a aktivnější se nádor chová. V poslední době se stupně G3 a G4 obvykle kombinují v G3-4 a nazývají se „nádorem nízkého stupně - nediferencovaný nádor“.

    V klasifikaci sarkomů kostí a měkkých tkání se místo stupňů G. používají jednoduše pojmy „vysoký stupeň malignity“ a „nízký stupeň malignity“. Speciální systémy pro hodnocení míry malignity vyvinuté pro nádory prsu, jsou stanoveny pomocí indikátorů jako výsledek imunohistochemických studií.

    Pouze po klasifikaci nádoru podle systému TNM lze jednotlivé fáze seskupit. Stanovení stupně šíření nádorového procesu pomocí systému TNM nebo podle fází je velmi důležité pro výběr a vyhodnocení nezbytných léčebných metod, zatímco histologická klasifikace umožňuje získat nejpřesnější charakteristiky nádoru a předpovídat prognózu onemocnění a možnou odpověď na léčbu..

    Definice stadia rakoviny: 0 - 4

    Tradičně se stadia rakoviny obvykle označují od 0 do 4. Každá fáze může mít zase označení písmen A a B, které ji v závislosti na prevalenci procesu dělí na další dvě substituce. Níže budeme analyzovat nejčastější stádia rakoviny..

    Chceme upozornit na skutečnost, že v naší zemi mnoho lidí říká „stupeň rakoviny“ místo „fáze rakoviny“. Různé weby zveřejnily otázky týkající se: „Stupeň rakoviny 4“, „Přežití ve stupni 4 rakoviny“, „Stupeň rakoviny 3“. Pamatujte - neexistují žádné stupně rakoviny, existují pouze stádia rakoviny, o nichž se budeme bavit níže.

    Fáze rakoviny jako příklad střevního nádoru

    0 stadium rakoviny

    Fáze 0 jako taková neexistuje, nazývá se „rakovina na místě“, „karcinom in situ“ - což znamená neinvazivní nádor. Fáze 0 může být pro rakovinu z jakéhokoli místa.

    Ve stadiu 0 rakoviny se hranice nádoru nepřesahují za epitel, který způsobil vznik nádoru. Při včasné detekci a včasném zahájení léčby je prognóza rakoviny ve stadiu 0 téměř vždy příznivá, tj. Ve velké většině případů je rakovina ve fázi 0 zcela vyléčitelná..

    Rakovina fáze 1

    Rakovina fáze 2

    Na rozdíl od prvního, ve druhém stádiu rakoviny, nádor již vykazuje svou aktivitu. Druhé stadium rakoviny je charakterizováno ještě větším nádorem a jeho klíčení v okolní tkáni, jakož i nástupem metastázy do nejbližší lymfatických uzlin.

    Druhé stadium rakoviny je považováno za nejběžnější stadium rakoviny, ve kterém je diagnostikována rakovina. Prognóza karcinomu ve stadiu 2 závisí na mnoha faktorech, včetně umístění a histologických rysů nádoru. Obecně je rakovina II. Fáze léčitelná..

    Rakovina fáze 3

    Ve třetí fázi rakoviny se onkologický proces aktivně rozvíjí. Nádor dosahuje ještě větších rozměrů a klíčí nejbližší tkáně a orgány. Ve třetím stadiu rakoviny jsou již spolehlivě stanoveny metastázy do všech skupin regionálních lymfatických uzlin.

    Třetí fáze rakoviny neposkytuje vzdálené metastázy různým orgánům, což je pozitivní bod a určuje příznivou prognózu..

    Rakovina fáze 4

    Čtvrtá fáze rakoviny je považována za nejzávažnější fázi rakoviny. Nádor může dosáhnout působivé velikosti, klíčení okolních tkání a orgánů, metastázuje do lymfatických uzlin. U rakoviny 4. stupně je nutná přítomnost vzdálených metastáz, jinými slovy poškození metastázami orgánů.

    Vzácně se vyskytují případy, kdy lze diagnostikovat rakovinu ve stadiu 4 v nepřítomnosti vzdálených metastáz. Velké, rychle rostoucí nádory nízkého stupně se také označují jako rakovina ve stadiu 4. Lék na rakovinu ve stadiu 4 není možný, stejně jako na rakovinu ve stadiu 3. Ve čtvrtém stadiu rakoviny nabývá nemoc chronickým průběhem a je možné pouze zavedení nemoci do remise.

    Rakovina v počátečním stádiu tak může být úspěšně vyléčena as rakovinou ve stádiu 4 pomůže správně vybraný léčebný režim významně prodloužit život s onkologickou diagnózou. Pokud jste viděli příběh, že se někomu podařilo vyléčit rakovinu čtvrté fáze, jakýmikoli lidovými prostředky, sodou nebo jinými metodami alternativní medicíny, nevěřte jim! Nejčastěji se jedná pouze o reklamní tah běžných podvodníků a lidé ve svých videích, kteří „vyléčili rakovinu 4. fáze“, jsou prostě najatí umělci. Pamatujte, že včasná diagnóza a včasná léčba jsou kritérii úspěchu v kterékoli fázi rakoviny.

    MTS v onkologii, co to je

    12. dubna 2017 12:34

    Germanklinik poskytuje od roku 2017 pacientům s rakovinou v Německu a Německu zdarma léčbu rakoviny.

    11. listopadu 2016, 10:42

    Finsko zaujímá vedoucí postavení v Evropě v léčbě řady onkologických chorob, například: - první.

    05.09.2016 10:26

    Pacienti, u kterých byla diagnostikována rakovina, se ve většině případů potýkají s potřebou nákupu různých léků.

    Co je MTS v onkologii

    Rakovina MTS

    Rakovina MTS

    Onkologická onemocnění jsou charakterizována abnormální proliferací buněk ve specifické anatomické oblasti. Dlouhodobý růst maligního nádoru může vést k šíření patologického procesu do dalších tkání. V tomto případě vznikají metastázy (rakovina rakoviny) spojené s primárním onemocněním. Například rakovina prsu se může rozšířit do jater, plic, mozku a dalších orgánů. Léčba v této fázi zdaleka není vždy účinná. Konzultace s onkologem pomůže pacientovi dozvědět se více o takovém patologickém stavu, jako je MTS: rakovina plic, další orgány, rizika, negativní důsledky, prognóza, MTS spinocelulární rakoviny a další formy novotvarů..

    Patologické informace

    Zhoubné nádory se mohou vyskytnout téměř v každé tkáni v důsledku změn v buněčném cyklu jednotlivých složek. Nejčastěji mluvíme o novotvarech epiteliálního původu, ale jsou možné i jiné onkologické možnosti. Postupný růst patologického zaměření vede k narušení funkce postiženého orgánu a rozvoji dalších komplikací. V pozdějších stádiích je možný výskyt rakoviny MTS. Prognóza v této fázi vývoje je nepříznivá kvůli neúčinnosti chirurgické léčby a významnému šíření maligního procesu.

    Tkáňové příznaky maligních nádorů určují klinický obraz onemocnění a pravděpodobnost metastáz. V tomto ohledu se v onkologické praxi rozlišují taková kritéria, jako je histologický původ rakoviny, stupeň diferenciace abnormálních buněk a specifické genetické markery. Nízce specializované karcinomy se vyznačují rychlejším vývojem s časnými metastázami, zatímco vysoce diferencované novotvary se v pozdějších stádiích šíří v těle. Identifikace specifických receptorů a genových mutací také pomáhá lékařům najít nejúčinnější léčbu léky..

    Druhy onkologie podle histologického původu:

    • Epitelové novotvary, které se vyskytují hlavně v žlázových orgánech a sliznicích.
    • Pojivové tkáně a mezenchymální novotvary ovlivňující kosti, chrupavky, krevní cévy, svaly, stěny orgánů, šlachy a jiné anatomické struktury.
    • Zhoubné nádory tkání nízké kvality. Především jde o onkologii hematopoetických tkání a zárodečných buněk..

    Samotné novotvary jsou patologické tkáňové struktury vytvořené z velkého počtu abnormálních buněk. Například v případě karcinomu prostaty je nádor tvořen změnami glandulárních epiteliálních buněk. Takové buňky nevykonávají specifické funkce a začnou se rychle dělit, takže se patologický proces aktivně šíří. Energetické substráty nezbytné pro život vstupují do karcinomu přes oběhový systém a rakovina často stimuluje další vaskularizaci. Různé typy onkologie mají své vlastní specifické vlastnosti, které vám umožňují zvolit nejúčinnější terapii.

    Předčasná detekce rakoviny významně zhoršuje prognózu. Je také příčinou vysoké úmrtnosti pacientů s rakovinou. Pacienti si často všimnou příznaků pouze ve stadiu rakoviny MTS, když vznikají komplikace z jiných orgánů. K vyřešení tohoto problému se do lékařské praxe aktivně zavádějí screeningová vyšetření zaměřená na včasnou detekci určitých typů novotvarů..

    Etiologie

    Ne všechny rakoviny byly studovány stejně dobře. V posledních deseti letech byli vědci schopni odhalit velké množství etiologických faktorů souvisejících s dědičností, životním stylem pacienta a primárními nemocemi, ale ne všechny mechanismy karcinogeneze jsou známy. Moderní molekulárně genetické technologie pomohly objasnit některé aspekty patogeneze. Znalost rizikových faktorů je velmi důležitá pro detekci náchylnosti k rakovině u pacientů a pro profylaxi..

    MTS nádor se netvoří stejným způsobem jako primární malignita. Zpočátku jsou patologické procesy způsobeny změnami v jednotlivých tkáňových buňkách na pozadí dlouhodobé expozice negativním faktorům. Porucha metabolického a buněčného cyklu vede k tvorbě abnormální tkáně. Spouštěcím faktorem procesu může být exprese mutantního genu, protože za regulaci všech intracelulárních procesů jsou zodpovědné molekuly DNA. Někdy jsou na vnější membráně maligních epiteliálních buněk zobrazeny specifické proteiny spojené s genovou mutací, což umožňuje pacientovi přiřadit vysoce selektivní terapii. Imunitní systém může zničit jednotlivé buňky v raných stadiích karcinogeneze, takový obranný mechanismus však není vždy dostačující.

    Generalizované etiologické faktory:

    • Dědičnost zatížená náchylností k rakovině. Detekce maligních nádorů u příbuzných pacientů zvyšuje riziko individuální onkogeneze. Někdy jsou určité genové mutace spojené s růstem nádorů přenášeny z rodičů na děti. Například s rakovinou prsu, rakovinou vaječníků a prostaty jsou spojeny patologické geny.
    • Dopad záření na tkáně a orgány. Takový negativní faktor je ve většině případů spojen s radiační terapií jiných onkologických onemocnění. Radiace poškozuje genetickou informaci buněk a stimuluje tvorbu mutantních genů. S tímto faktorem mohou být spojeny MTS rakoviny štítné žlázy..
    • Kouření. Tabákový kouř obsahuje toxické a karcinogenní chemické sloučeniny, které se mohou hromadit v tkáních po mnoho let a způsobovat prekancerózní změny..
    • Zneužití alkoholu. Ethylalkohol nepříznivě ovlivňuje buňky sliznic gastrointestinálního traktu a také narušuje játra.
    • Pacientovy stravovací preference. Takový etiologický faktor je z velké části spojen s onkologickými onemocněními gastrointestinálního traktu. Příliš častá konzumace zpracovaného masa a mastných potravin vede ke změnám ve vnitřní membráně zažívacího systému. Odborníci na výživu a gastroenterologové doporučují pacientům s predispozicí jíst více zeleniny a ovoce.
    • Zánětlivé a autoimunitní stavy. Tyto patologické procesy způsobují prekancerózní změny v orgánech..
    • Užívání některých léků, včetně hormonů.
    • Nezhoubné nádory orgánů. Takové novotvary mohou postupně tvořit maligní proces..
    • Sedavý životní styl a nadváha.
    • Vystavení škodlivým chemikáliím, včetně azbestu, těžkých kovů a různých toxinů.

    Preventivní opatření jsou účinná v případě mnoha onkologických onemocnění, jejichž etiologie je spojena se životním stylem pacienta. U lidí s predispozicí ke karcinogenezi se obvykle doporučuje přezkoumávat jejich stravu a léčit chronická onemocnění. Například léčba Crohnovy choroby a kolitidy, doplněná změnou stravy, významně snižuje riziko rozvoje rakoviny tlustého střeva. Také rakovině plic, MTS v játrech, které se vyskytují v pozdějších stádiích, lze zabránit ukončením kouření. Současně nepodceňujte genetické faktory, které jsou v některých případech hlavní příčinou onkogeneze..

    Vlastnosti MTS Cancer

    Zhoubné novotvary si jen zřídka udržují svou primární velikost po dlouhou dobu. Mnoho nádorů se může zvětšit několikrát za pouhých 6 až 12 měsíců. Postupné šíření maligních tkání na jiná anatomická místa zhoršuje prognózu a symptomatický obraz. V určité fázi (obvykle 3 nebo 4) pronikají nádorové buňky do oběhového systému a lymfy, v důsledku čehož se v těle šíří onkologický proces. Rakovina MTS zpravidla postihuje především orgány s intenzivním přísunem krve, jako je mozek, játra a plíce. Takže pro 100 diagnostikovaných nádorů mozku existují pouze 2 případy primárního nádoru.

    Možné příznaky pozdních stádií:

    • Těžká bolest.
    • Vnitřní krvácení.
    • Krvavá stolička.
    • Závratě a slabost.
    • Nevolnost a zvracení.
    • Nedostatek chuti k jídlu.
    • Letní redukce hmotnosti.
    • Porucha imunitní funkce.
    • Neurologické poruchy.
    • Deprese a apatie.

    Pacienti s rakovinou MTS umírají na rozsáhlé krvácení, infekční onemocnění a selhání orgánů.

    Diagnostika

    Detekce metastatického nádoru není při správném přístupu obtížná. Během jmenování se specialista zeptá pacienta na stížnosti, prozkoumá informace o anamnéze a identifikuje rizikové faktory a provede fyzické vyšetření. Pro stanovení diagnózy vyžaduje lékař výsledky instrumentálních a laboratorních studií.

    • Tkáňová biopsie.
    • Roentgenografie.
    • Počítačové a magnetické rezonance.
    • Ultrazvuk.
    • Endoskopie.
    • Krevní test.

    Diagnostické metody se liší v závislosti na údajném onemocnění. Pro účinnou léčbu je důležité se včas domluvit s lékařem..

    Zrychlující se rozvoj medicíny a vědy obecně ve vyspělých zemích zavádí řadu termínů a konceptů, které jsou pro běžného člověka obtížné pochopit. Vzhledem k tomu, že protokoly pro diagnostiku a léčbu onkologie v Izraeli jsou na kvalitativně odlišné úrovni než v zemích SNS, je na prvním místě také důležitost porozumění zvláštním termínům. Co je tedy v onkologii MTS a kde se tento pojem používá?

    Mts je zkratka latinské definice nádorových metastáz (metastázy). Metastáza rakoviny je výskyt ložisek nádorových buněk v jiných tkáních a orgánech, které se šíří od primárního ohniska lymfogenními a hematogenními cestami. Téměř vždy dochází k šíření nádorového procesu nejdříve ve stadiu 2 nebo 3 onemocnění (nepočítá se zvláště agresivní typ rakoviny).

    K tvorbě metastáz dochází poté, co nádor roste do malých cév, které živí postižený orgán. Nejprve buňky vstoupí do regionálních lymfatických uzlin, nazývají se také sentinelové. Poté proudem krve nebo lymfy vstupují do blízkých nebo vzdálených tkání, což způsobuje patologický proces a transformaci zdravých buněk na rakovinné buňky.

    Vzhledem ke složitosti léčby a špatné prognóze většiny onkologických patologií si mnoho pacientů volí izraelskou medicínu, která je známá pro svou školu specialistů a špičkové technologie. Zároveň při léčbě v zahraničí je důležité vědět, co je to mts, jaké jsou moderní principy onkologie a diagnostiky a některé další otázky.

      8 minut na čtení

    Když onkopatologie přechází do stadia 3 nebo 4, mutované buňky pronikají krví a lymfou, rozšířené po celém těle. V důsledku toho se metastázy vyskytují v sousedních a vzdálených orgánech..

    Obsah

    Obecný pohled

    Diagnóza "MTS" je přítomnost vzdělaných metastáz způsobených rakovinným nádorem. Metastatické léze jsou sekundárními ložisky patologického procesu.

    Na toto téma

    Jak vypadá cysta?

    • Editorial Oncology.ru
    • 16. října 2019.

    Mutované buňky často vstupují do jater, plic, hlavy a míchy a mléčných žláz. Mnoho odborníků se domnívá, že ložiska se začnou tvořit okamžitě po výskytu maligní formace. Zároveň je nemožné zjistit jejich přítomnost z důvodu jejich malé velikosti.

    Proliferace patologicky změněných buněk je pomalá. V raných stádiích neexistují žádné příznaky poškození konkrétního orgánu.

    Jak vypadají

    Metastázy rakoviny mají nejčastěji podobu uzlu. V některých případech se vyskytují ulcerativní léze, které rostou do útvarů sliznice. Říká se jim „Kruckenbergovy metastázy“..

    Při provádění diagnostických opatření jsou detekovány jednotlivé a více lézí, které se šíří do mnoha orgánů.

    Specialisté také rozlišují další typ sekundárních formací, které se nazývají "zaprášené". Jsou to malé ložiska, které ovlivňují orgány břišní dutiny. Jak se jejich počet zvyšuje, může se vyvinout ascit..

    Způsoby metastázy

    Mutované buňky se šíří po celém těle třemi různými způsoby, v závislosti na typu a umístění primárního nádoru..

    Průtok krve

    Patologicky změněné buňky pronikají do cév a kapilár. Tímto způsobem pronikají do jiných orgánů.

    Sarkomy, formace, které se tvoří na orgánech malé pánve, břišní dutiny mají podobnou cestu metastázování..

    Lymfou

    Nové výrůstky v hrtanu, děloze a tlustém střevě se šíří podél lymfatického toku. Podobná cesta metastázování je pozorována u sarkomů a melanomů..

    Poté, co existuje mnoho mutovaných buněk, lymfatické uzliny nejsou schopny je omezit. Výsledkem je, že pronikají do lymfy..

    Implantační cesta

    Podobný způsob šíření atypických buněk je možný, když se kapsle maligního nádoru rozpadne, je poškozena nebo praskne..

    Uvolněné buňky se připojují k serózní membráně jiných orgánů. Implantační metastázová cesta je charakteristická pro ty formace, které vypadají jako kapsle.

    Může benigní nádor poskytnout metastázy

    Formace s benigním průběhem nemusí vždy vyžadovat odstranění, zejména pokud se nezvětší, nezpůsobí nepohodlí. Důvodem je skutečnost, že nejsou schopni metastazovat..

    Sekundární geneze MTS je pozorována v případech, kdy nádor degeneruje na rakovinu. Podobný proces může nastat s konstantním traumatem, krvácivými nádory a také pod vlivem negativních faktorů, a to i na pozadí genetické predispozice.

    Odrůdy

    V medicíně se několik typů metastatického karcinomu rozlišuje podle zvláštností předmětu..

    Virkhovsky

    Primární nádor se nachází v játrech, žaludku, slinivce břišní. Atypické buňky vstupují do lymfatického systému. Vstupují tedy do lymfatických uzlin lokalizovaných nad klíční kost.

    V této oblasti se vytvoří první ohnisko sekundární léze.

    Kruckenberg

    Šíří se lymfou, ale ve vaječníku se začínají tvořit metastázy. Tento typ je nainstalován ve 35% případů.

    Kruckenbergovy metastatické léze se objevují, když primární nádor ovlivňuje střeva, žaludek, mléčné žlázy, žlučovody, děložní krční kanál a močový měchýř.

    Schnitzler

    Patologický proces proniká do vlákniny v rektální oblasti, ovlivňuje lymfatické uzliny. Často se vyskytují s rakovinou žaludku..

    Nádory při dosažení určitých velikostí jsou stanoveny palpačním vyšetřením. Jsou to těsnění..

    Osteoblast

    Sekundární formace se tvoří v kostní tkáni. V důsledku změn, které se vyskytují, se aktivují osteoblasty, a proto tento typ dostal své jméno.

    V počátečních fázích je vápník ukládán v tkáni. Metastatické léze se tvoří při rakovině prostaty, štítné žláze a mléčných žlázách, sarkomy, karcinomózy, lymfomy.

    Osamělý

    Ve svém vzhledu jsou útvary velké uzly. Vznikají v tkáních plic a v mozkových membránách. Prognóza jejich vývoje je obvykle nepříznivá.

    Osteolytický

    Sekundární formace ovlivňují kostní tkáň. Pod vlivem mutovaných buněk se ničí, začínají destruktivní změny.

    V závislosti na umístění metastatických lézí vzhledem k primárnímu nádoru se rozlišují regionální a vzdálené. V prvním případě jsou lokalizovány v nejbližších lymfatických uzlinách. Začnou se formovat v raných fázích..

    Vzdálené metastázy se objevují již ve 3. nebo 4. stadiu primárního nádoru, když jeho velikost přesahuje objem 3 cm.

    Orgány a tkáně, ve kterých se vyskytují metastázy

    Metastázy se šíří po celém těle a pronikají do sousedních a vzdálených orgánů.

    Na toto téma

    Vědomí rakoviny

    • Editorial Oncology.ru
    • 16. října 2019.

    Sekundární nádory se často vyskytují v játrech, ledvinách, plicích. Rakovinové buňky jsou také schopny dosáhnout a akumulovat se v míše, mozku..

    U zhoubných novotvarů ovlivňují metastázy tkáně břišní dutiny, což vede k rozvoji ascitu. Toto onemocnění je charakterizováno hromaděním tekutin, což vede k narušení orgánů. Předčasná lékařská péče způsobuje smrt.

    Fáze

    Šíření metastáz probíhá v několika fázích. Nejprve patologické buňky vstupují do lumenu lymfatické nebo krevní cévy. V medicíně se jeviště nazývá „intravation“.

    Druhou fází je šíření. Buňky jsou přeneseny do sousedních a vzdálených orgánů, tkání. Třetí fáze se nazývá embolie. Současně se zastaví a jsou pevné.

    Poslední fází je extravazace, kdy buňky napadnou zdravé tkáně. Poté se začnou rychle dělit a šířit se na velké plochy.

    Období od první do poslední fáze trvá od 2-3 týdnů do několika let. V některých případech jsou metastatické léze prvním příznakem rakoviny. Současně není možné určit rychlost jejich šíření a nástup vývoje.

    Klinický obrázek

    MTS v medicíně má určité příznaky, které se objevují v závislosti na oblasti léze, velikosti metastáz. Specialisté je rozdělují do několika skupin pro usnadnění diagnostiky v souladu s autoritou, kde jsou formace lokalizovány.

    Játra

    V počátečním stádiu klinický obraz zcela chybí. U pacienta může dojít k slabosti a celkové nevolnosti. Ale častěji se těmto projevům nevěnuje pozornost.

    S rozvojem metastáz je pozorováno zvýšení velikosti orgánů, moč získává tmavou barvu. Nadýmání, nadýmání jsou také zaznamenány. V noci se potení zesiluje. Pacienti si stěžují na horečku. Při pohmatu je hrudka lokalizována na pravé straně břicha..

    Mozek

    Poškození mozku je charakterizováno komplexem výrazných příznaků. Vznikají v důsledku zvýšeného tlaku na sousední struktury a otoků orgánových tkání.

    Pacienti hlásí bolesti hlavy, které se postupem času zhoršují. Jejich doba trvání je od 3-8 hodin do několika dnů. Léky proti bolesti pomáhají zmírňovat bolest pouze v raných fázích..

    Pacienti mají záchvaty jiné povahy. Nejběžnější je škubání končetin, rtů. Pokud je novotvar velký, jsou zaznamenány křeče, ztráta vědomí. Objeví se porucha řeči.

    Na toto téma

    Chemoterapie Cvičení

    • Editorial Oncology.ru
    • 16. října 2019.

    Již v raných stádiích vývoje patologie je pozorována slabost, která nastává bez zjevného důvodu. To není spojeno s bolestí, křeče, vždy konstantní.

    Se zvyšujícím se tlakem na mozeček dochází k nerovnováze. Výsledkem je, že pacienti mají potíže s dokončením určitých úkolů, jako je vyzvednutí předmětů.

    Kost

    Metastáza, ve které patologický proces ovlivňuje kosti, je doprovázena bolestí kloubů, zlomenin. V končetinách je slabost, pro pacienta je obtížné vylézt po schodech, chodit.

    Inkontinence stolice a moči jsou také zaznamenány. Při laboratorním krevním testu je hyperkalcemie detekována při zvýšení hladin vápníku. Výsledkem je zácpa, nevolnost a zvracení..

    Mléčné žlázy

    Klinický obraz poškození prsu závisí na stadiu vývoje patologického procesu.

    Mezi běžnými příznaky jsou však pozorovány otoky, zvyšující se bolesti a poruchy zraku. Pacienti mají zhoršení chuti k jídlu, hubnutí. Na kůži se objeví vyrážka, podráždění.

    Děloha

    Rakovinové buňky často ovlivňují endometrium dělohy. V důsledku toho roste tkáň, která je doprovázena řadou nepříjemných symptomů.

    U žen jsou bolesti lokalizované v pánevní oblasti, úbytek na váze. Mezi menstruací se objeví výtok, který obsahuje krevní sraženiny.

    Plíce

    Mutované buňky vstupují do plic vstupem do krevního řečiště. MTS v onkologii s poškozením plic je poměrně obtížné diagnostikovat. Důvodem je skutečnost, že klinický obraz není definován..

    Pacienti si stěžují na bolest na hrudi, přetrvávající kašel. Ve složení sputa lze stanovit krevní sraženiny. Také si všiml hubnutí, dušnost. Tyto příznaky se nejčastěji podobají jiným nemocem.

    Ledviny

    Příznaky onemocnění se objevují v raných stádiích. V prvních fázích se chuť k jídlu snižuje, objevuje se slabost a zhoršuje se močení. Krevní sraženiny jsou detekovány v moči.

    Bolest břicha, anémie a horečka jsou také zaznamenány. Všechny projevy jsou podobné příznakům jiných nemocí. Výsledkem je, že metastatická rakovina v ledvinách je prokázána ve 20% případů, kdy je již rakovina 4. stupně pozorována.

    Žaludek

    Při poškození žaludku jsou hlavními příznaky nevolnost a zvracení. Bolesti jsou lokalizovány v břiše a zvracení obsahuje krev. Potíže s polykáním.

    Po malém množství jídla se objeví pocit sytosti, stolička se zlomí. Klinický obraz připomíná žaludeční vřed.

    Mohou metastázy samy zmizet

    Metastatické léze postihující tkáně krku, ledviny, plíce, kůži, mozek a další struktury nemohou samy zmizet.

    Nedostatek léčby vede k rozvoji řady komplikací. Postupem času se šířily do sousedních tkání, orgánů a způsobovaly narušení jejich práce. Proto by léčba neměla být opožděna a pokud se objeví příznaky, vyhledejte lékaře.

    Diagnostika

    Pozastavení je termín, který znamená podezření na metastázy. K určení přesné diagnózy je pacientovi přiřazena řada diagnostických opatření.

    Pro stanovení metastatických lézí v orgánech malé pánve a břišní dutiny je předepsáno ultrazvukové vyšetření. Tato metoda umožňuje rychle získat potřebné výsledky..

    Ale v přítomnosti malých ohnisek není vždy možné určit jejich přítomnost.

    Roentgenografie

    Rentgenové paprsky se používají ke stanovení plicních metastáz. Postup je neškodný, informativní. Výsledky jsou připraveny po několika minutách.

    Pomocí rentgenového průzkumu je možné určit stupeň šíření a počet ložisek patologického procesu.

    MRI nebo CT

    Při nedostatečném informačním obsahu metod je předepsána magnetická rezonance nebo počítačová tomografie.

    Postupy umožňují stanovit přítomnost i menších metastatických lézí, jejich lokalizaci, stupeň rozšíření.

    PET, laboratorní krevní testy na nádorové markery, biopsie jsou také předepsány..

    Léčba

    Metoda léčby je vybrána s ohledem na charakteristiku onemocnění, stupeň vývoje, počet a velikost metastáz.

    Úkon

    Nejprve se provádí chirurgický zásah zaměřený na odstranění primárního nádoru, aby se zmírnil stav a vyloučilo se následné šíření patologického procesu..

    Poté chirurg provede resekci sekundárních novotvarů a postižených lymfatických uzlin okolními tkáněmi.

    V závislosti na umístění se používá endoskopie, laparoskopie nebo klasická resekční metoda. První dvě metody se provádějí za použití speciálního vybavení, které se injektuje vpichem. Po operaci na těle nezůstávají téměř žádné stopy.

    Klasická metoda zahrnuje použití chirurgického skalpelu. Po operaci potřebuje pacient dlouhou rehabilitaci.

    Radiační terapie

    Metoda se používá ke zpomalení šíření metastáz a ke zmenšení velikosti primární formace, ke zmírnění obecných příznaků.

    Metastázy rakoviny v játrech

    Co jsou metastázy rakoviny jater??

    Sekundární ložiska se nazývají metastázy, které se vyskytují, když rakovinné buňky z primárních „matkových“ nádorů přicházejí a migrují s průtokem krve nebo lymfy do různých částí těla. Metastázy se mohou vyskytovat v různých orgánech. Často se vyskytují v játrech..

    Pokud se nádor zpočátku vyvíjí z jaterní tkáně, dochází k primární rakovině jater. Metastatická rakovina se nazývá sekundární - vždy pochází z jiných orgánů. Většina rakovin jater je sekundární rakovina..

    Dostal jsem metastázy do jater s primárním zaměřením na střeva. Opravdu jsem doufal, že se nám podaří léčit střeva, ale neměl jsem čas - dlouho jsem táhl s papíry na jiné klinice. Když se tedy objevili - přirozeně mi klesly ruce a už jsem si představoval zbývající týdny. Naštěstí věřím v moderní anestézii, ale nemohl jsem uvěřit, že bych mohl přežít s lézemi v játrech. Takže by to bylo, kdybych se nedostal k Dr. Pylevovi. Našel cestu ven. A zachránilo mě to.

    Nepamatuji si přesný název operace - je velmi dlouhý, s některými indexy, ale ve skutečnosti, jak mi vysvětlil Andrei Lvovich na prstech - naštěstí se na jednom laloku jater vytvořily tři fokusy. K mému neštěstí - v tom, co je důležitější, a proto důležitější. Prostě to nemůžete vzít a odříznout. Zbývající kus nevydrží zatížení..
    Řešení sestávalo ze dvou operací. Nejprve nějakým způsobem přesměroval průtok krve v játrech, takže menší část jater dostala více krve než ta větší. Díky tomu začalo růst malé množství! A tak začala přebírat stále více práce. Za necelý měsíc už to byla velikost, která postačuje pro téměř normální fungování jater jako orgánu..
    Druhá operace odstranila infikovanou složku. A malý nyní pracuje sám, ale přizpůsobuje se zatížení.
    Nemyslel jsem si, samozřejmě, že v mém životě bych se o tom všem musel dozvědět, a ještě víc si to pro sebe prožít. Ale, jak řekl lékař, donedávna takové operace nebyly prováděny. Od počáteční diagnózy již uplynulo šest měsíců. Myslím, že bych je neměl, kdyby nebylo štěstí, kdybych se k těmto lékařům dostal.
    Budou existovat nějaká slova vyjadřující vděčnost ode mě a od dětí? Nemyslím si to. Ale stejně, díky nim.

    Kde rakovinné buňky metastázují do jater?

    Metastatická rakovina jater často pochází z plic, žaludku, tlustého střeva a konečníku, mléčných žláz, jícnu, slinivky břišní.

    U rakoviny plic, žaludku a tlustého střeva a konečníku jsou jaterní metastázy detekovány v 50% případů, u rakoviny prsu, melanomu - ve 30% případů.

    Zřídka zhoubné nádory dělohy a vaječníků, hltanu, ústní dutiny, močového měchýře a ledvin metastázují do jater. Metastázy rakoviny mozku se téměř nikdy nevyskytují.

    Proč mnoho nádorů metastázuje do jater?

    Játra jsou jedním z největších orgánů. Plní důležité funkce: čistí krev toxinů, produkuje žluč, produkuje různé proteiny, enzymy, uchovává zásoby glykogenu, což je zdroj energie.

    Játra prochází obrovské množství krve - asi 1,5 litru za minutu. Asi 30–35% krve protéká tepnami, zbývajících 70–75% skrze portální žílu ze střeva. Uvnitř jater jsou speciální sinusové kapiláry (sinusoidy), ve kterých se průtok krve zpomaluje, arteriální krev se mísí s žilní a společně se vrací do srdce přes dolní dutou venu.

    Tento speciální systém zásobování jaterní krví podporuje šíření rakovinných buněk..

    Než začnete v játrech svou vlastní „kolonii“ - metastatický nádor, musí rakovinná buňka ještě hodně daleko. Měla by se odtrhnout od matčiny tumoru, proniknout krví nebo lymfatickou cévou, cestovat tělem a usadit se v jaterní tkáni. Může zemřít (a mnoho rakovinných buněk umírá) v jakékoli fázi.

    Až do určitého bodu inhibují růst metastáz mateřský nádor a imunita. Migrované rakovinné buňky jsou buď neaktivní, nebo se množí velmi pomalu. Pak začíná jejich rychlý růst. Vědci úplně nevědí, proč se to děje. Jak se rakovinné buňky v metastázích zvětšují, začnou vytvářet růstové faktory, které stimulují růst nových cév, které živí nádor..

    Jak jsou metastázy rakoviny v játrech? S jakými příznaky musíte navštívit lékaře?

    V raných stádiích, jako u mnoha maligních nádorů, se metastázy rakoviny v játrech neprojevují. Postupem času se ohniska zvyšují a začnou interferovat s průtokem krve a odtokem žluči. Játra jsou zlomená, objevují se různé příznaky:

    • Slabost, únava, snížený výkon.
    • Hubnutí až do extrémního stupně vyčerpání - kachexie.
    • Porucha chuti k jídlu až po anorexii.
    • Nevolnost, zvracení.
    • Barva kůže nebo žloutenka.
    • Tupá bolest pod pravým žebrem. Pocit těžkosti, plnosti, tlaku.
    • Zvětšení břicha v důsledku dropsy (ascites).
    • Dilatační žíly pod kůží břicha (často je obraz velmi charakteristický: žíly se rozbíhají ve všech směrech od pupku a připomínají „hlavu medúzy“).
    • Pavoučí žíly na kůži.
    • Bušení srdce.
    • Zvýšení teploty.
    • Svědicí pokožka.
    • Poruchy střev, nadýmání.
    • Krvácení jícnu.
    • Gynekomastie (zvětšení a prohloubení mléčných žláz u mužů).

    Tyto poruchy se vyskytují nejen u rakoviny jater. Není samozřejmě důvod k panice, pokud se z tohoto seznamu zajímáte pouze o slabost, horečku a nadýmání.

    Nejpůsobivější příznaky, které by měly být důvodem pro okamžitou návštěvu u lékaře: přetrvávající zvracení: více než 1 den, více než 2krát denně, zvracení krví, rychlé nevysvětlitelné hubnutí, černé stoličky, silné zvýšení břicha, žloutenka.

    Metastázy v jakémkoli orgánu, včetně jater, mohou způsobit neustálé bolestivé bolesti.

    Jak je diagnostikována metastáza rakoviny jater?

    Průzkum může zahrnovat různé studie a analýzy:

    • Ultrazvuk jater je jednoduchá a cenově dostupná diagnostická metoda, která se často používá pro screening. Ne vždy však pomůže najít metastázy a získat o nich potřebné informace..
    • Zobrazovací metody: multispirální CT, MRI, PET, angiografie (studie, během které se do cév vstřikuje kontrastní látka). Pomáhají nejen detekovat metastázy v játrech, ale také posoudit jejich velikost, množství, umístění, povahu růstu, odhalit hnisání a rozpad, šířit se do sousedních tkání a orgánů..
    • Aby mohl lékař předepsat účinnou léčbu, musí často vědět, jakou strukturu má nádorová tkáň na mikroskopické úrovni, do jaké míry se rakovinné buňky liší od buněk normálních. Za tímto účelem se provádí biopsie: fragment nádorové tkáně se získává pomocí jehly (aspirační biopsie s jemnou jehlou) nebo pomocí speciálního nástroje - trepan (biopsie jádra, trepanobiopsie). Procedura se provádí pod dohledem ultrazvuku.
    • Krevní testy, zejména na úrovni jaterních enzymů, pomáhají pochopit, jak špatně játra fungují.

    "Během biopsie je do nádoru vložena jehla." Mohou se z toho rakovinné buňky oddělit a metastazovat? “
    Je to mýtus. Biopsie nezvyšuje riziko metastáz.

    Během vyšetření se často detekují nejprve metastázy v játrech a poté začnou hledat primární nádor. Úkol je usnadněn biopsií: lékař, který ví, jak vypadají rakovinné buňky pod mikroskopem, dokáže pochopit, z jakého orgánu pocházejí..

    Jak se léčí jaterní metastázy??

    Taktika léčby bude záviset na několika faktorech:

    • Počet metastáz: ať už jsou jednotlivé nebo více.
    • Typ rakoviny.
    • Závažnost poruch jater a dalších orgánů.

    Hlavní metody léčby jsou stejné jako u jiných onkologických onemocnění. Jednotlivé metastázy (nebo několik malých) lze chirurgicky odstranit. Proveďte lobar, segmentovou, atypickou resekci (odstranění části orgánu).

    Předepsat kurzy chemoterapie, radioterapie.

    Lékaři na Evropské onkologické klinice používají moderní metodu léčby metastatického karcinomu jater, která se často praktikuje na zahraničních klinikách - perkutánní transhepatální radiofrekvenční ablace (RFA).

    Výsledky léčby

    3A - metastázy rakoviny jater
    3B - redukce nádoru po chemoembolizaci

    3C - redukce metastáz po radiofrekvenční ablaci (RFA)

    3D - výsledek léčby po 6 měsících

    Během procedury je do metastáz zavedena speciální elektrodová jehla a skrz ni jsou přenášeny rádiové vlny, které ničí rakovinné buňky. Výsledkem je, že ke kontrolované aseptické nekróze nádoru dochází bez poškození okolních zdravých tkání. To může výrazně zvýšit přežití a snížit riziko relapsu..

    RFA je jedinečný v tom, že může být znovu použit, pokud jsou v játrech detekovány nové metastázy. Tato technika se úspěšně používá při primární rakovině jater, kdy je současně cirhóza a vysoké riziko selhání jater.

    Například jsme byli schopni dosáhnout stabilní remise a možná i úplného uzdravení u jednoho pacienta, u kterého byla diagnostikována rakovina prsu pomocí jednotlivých jaterních metastáz. Lékaři na Evropské onkologické klinice provedli radikální mastektomii a lobarovou resekci jater, která byla doplněna chemoterapií.

    Dobrý výsledek byl rovněž dosažen u pacienta s rakovinou tlustého střeva a pěti malých metastáz v různých lalocích jater. Provedli jsme resekci (odstraněná část střeva), podstoupili chemoterapii a radiofrekvenční ablaci jater.

    Léčba metastáz karcinomu jater má určité potíže. Například metastazující rakovina často nereaguje na léky, které pomáhají proti primárnímu nádoru. Musíme vybrat optimální terapii, kombinovat různé typy léčby. Metastázy v játrech a systémová chemie reagují špatně. Nejlepší účinek se dosáhne zavedením léčiv do jaterní tepny..

    Chemoterapeutická léčiva pomáhají zpomalit růst metastáz, snižují jejich počet, prodlužují život pacienta a zmírňují bolestivé příznaky. V raných stádiích chemoterapie snižuje riziko metastáz. V případech, kdy je to nutné, lékaři Evropské onkologické kliniky používají implantovatelné žilní a arteriální portální systémy, regionální infuzi chemoterapie intraarteriálně.

    Radiační terapie pro metastázy rakoviny jater pomáhá zbavit se bolesti, ale nezvyšuje délku života.

    Cílená terapie zahrnuje použití léků, které mají specifický „cíl“ - specifickou molekulu nezbytnou pro růst a přežití rakovinných buněk. U metastatického karcinomu jater je jediným cíleným lékem s prokázanou účinností sorafenib. Je registrován ve více než 60 zemích pro léčbu primární a metastazující rakoviny jater..

    Embolizace je slibnou metodou pro léčbu metastáz jater a jiných maligních nádorů, která se používá na oddělení intervenční onkologie a endovaskulární chirurgie na Evropské onkologické klinice. Podstata metody spočívá v tom, že se do cévy, která živí nádor, vstřikuje zvláštní lék, který narušuje průtok krve.

    Chemoembolizace je nejúčinnější, když jsou mikrokuličky injikovány do cévy vylučující chemoterapii. Chemoembolizace je v současné době „zlatým standardem“ léčby v případech, kdy chirurgické odstranění nádoru nebo transplantace selže.

    Během chemoembolizace je dosaženo dvojitého účinku. Mikrosféry blokují průtok krve, zbavují nádor potřebných látek a uvolněná chemoterapie napadá nádorové buňky.

    Všechna existující chemoembolizační léčiva jsou k dispozici na Evropské onkologické klinice.

    O možnostech moderního high-tech medicíny v léčbě nádorů jater v programu Zdravá kuchyně na televizním kanálu Rain.

    Zotavení jater po odstranění metastáz

    Pokud po chirurgickém ošetření metastáz v játrech ve stadiu 4 rakoviny již nejsou rakovinné buňky v orgánu detekovány, lékař doporučí fotografovat (ultrazvuk, CT nebo MRI) a provádět testy (na hladinu alfa-fetoproteinu, látek charakterizujících funkci jater) krát 3–6 měsíců během prvních dvou let, poté jednou každých 6–12 měsíců. Pomáhá detekovat relaps nebo možné vedlejší účinky léčby v čase..

    Zdravá strava, fyzická aktivita v souladu s doporučeními lékaře pomáhá urychlit obnovu jater a celého těla..

    Jaké komplikace mohou nastat? Pokud jsou nutná nouzová opatření?

    Nádor v játrech může komprimovat portální žílu, dolní dutou žílu a žlučovody. V druhém případě je odtok žluči narušen. Toxický produkt rozkladu hemoglobinu - bilirubin - začíná pronikat do krevního oběhu. Kůže, skléra a sliznice zbarvují žlutě - dochází k mechanické žloutence. Tento stav je nebezpečný, protože bilirubin je toxický pro mozek a další orgány, silné zvýšení jeho hladiny může vést k smrti. Kromě toho v důsledku obstrukční žloutenky není možné provádět chirurgický zákrok a podstoupit chemoterapii.

    Odtok žluči je chirurgicky obnoven pod dohledem ultrazvuku (punkční cholangiografie) nebo rentgenové televize. Existují dva typy drenáží:

    1. Vnější - je vyvedena žluč.
    2. Vnější-vnitřní: část žluče je vylučována, část - ve střevním lumen.

    Pokud nádor stlačí několik žlučovodů v různých částech jater, je instalováno několik odtoků. Lékaři na Evropské onkologické klinice používají moderní metodu současného stentingu. Současně je externí drenáž ponechána pouze 1-2 dny, nebo se bez ní můžete obejít.

    Jaké jsou předpovědi pro metastázy rakoviny jater?

    Pacienti, kteří jsou s touto diagnózou přijati na evropskou onkologickou kliniku, se primárně zabývají otázkou: „Lze jaterní metastázy léčit rakovinou 4. fáze?“ Účinnost léčby bude záviset na typu rakoviny, jejích molekulárně genetických charakteristikách, umístění a stupni malignity nádoru. Většina pacientů poté, co poprvé detekovali jaterní metastázy, žije 6–18 měsíců. U rakoviny tlustého střeva a konečníku je po velké cytoreduktivní chirurgii prognóza příznivější.

    Jsou-li metastázy přítomny nejen v játrech, ale také v jiných částech těla, například v metastázách v játrech a kostech, prognóza se zhoršuje. Ale i s tím je chirurgická léčba možná..

    Lékaři na Evropské klinice mají rozsáhlé zkušenosti s kombinovanou léčbou metastáz v játrech. Díky tomu můžeme výrazně prodloužit život pacientů. Nejlepší výsledky lze dosáhnout, když rakovina tlustého střeva metastázuje do jater. Vyvinuli jsme jasná kritéria, podle kterých se někdy můžeme vyhnout chirurgické léčbě, pokud se léze vyskytují v obou lalocích jater. V takových případech začíná léčba chemoterapií..

    Pokud se v játrech vyskytly metastázy s nádory plic, slinivky břišní, žaludkem atd., Je odstranění jater jako samostatné léčebné metody neúčinné, ale v kombinaci s chemoterapií může dobře fungovat.

    Pokud se současně vyskytnou metastázy v játrech a lymfatických uzlinách, významně to zhorší prognózu. Pětileté přežití se sníží asi o polovinu. V tomto případě je však léčba stále možná.

    Kde se léčí jaterní metastázy v Rusku?

    Mnoho ruských pacientů, kteří čelí této hrozné diagnóze - „rakovina s metastázami“ - věří, že je to rozsudek a že se nedá nic udělat, nebo lze získat účinnou pomoc, ale pouze v zahraničí. Ve skutečnosti jsou v Rusku, v Moskvě dostupné všechny moderní technologie a drogy. Moderní kvalifikovaná pomoc je k dispozici na Evropské onkologické klinice.

    Věříme, že můžete vždy pomoci, a proto se v jakékoli fázi věnujeme léčbě pacientů s rakovinou. Naši lékaři mají bohaté zkušenosti, provádějí komplexní invazivní postupy a chirurgické zákroky, chemoterapii podle mezinárodních protokolů. Víme, jak pomoci..

    Bibliografie:

    [1] Prognostická hodnota krevního oběhu nádorových buněk po operaci jater pro léze rakoviny - Patiutko IuI, Tupitsyn NN, Sagaĭdak IV, Podluzhnyĭ DV, Pylev AL, Zabezhinskiĭ DA. - Khirurgiia (Mosk). 2011; (6): 22–6.

    [2] Chirurgická a kombinovaná léčba mnohočetného a bilobarského metastatického postižení jater. - Patiutko IuI, Sagaĭdak IV, Pylev AL, Podluzhnyĭ DV. - Khirurgiia (Mosk). 2005; (6): 15–9.

    [3] Moderní přístupy k léčbě metastáz kolorektálního karcinomu v játrech - A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, A. N. Polyakov, Patyutko Yu.I. - Bulletin chirurgické gastroenterologie - číslo: 4 Rok: 2008 Strany: 14–28.

    [4] Desetileté přežití pacientů s maligními nádory jater po chirurgické léčbě - Yu. I. Patyutko, A. L. Pylev, I. V. Sagaidak, A. G. Kotelnikov, D. V. Podluzhny, M. G. Agafonova. - Annals of Chirurgical Hepatology 2010.

    [5] Chirurgická a kombinovaná léčba pacientů s invazí metastázujících jater a lymfatických uzlin kolorektálním karcinomem - Patiutko IuI, Pylev AL, Sagaĭdak IV, Poliakov AN, Chuchuev ES, Abgarian MG, Shishkina NA. - Khirurgiia (Mosk). 2010; (7): 49–54.