Protilátky proti viru hepatitidy C

Hepatolog

Související specializace: gastroenterolog, terapeut.

Adresa: St. Petersburg, Academician Lebedev St., 4/2.

Poškození jater virem typu C je jedním z akutních problémů specialistů na infekční choroby a hepatologů. Pro nemoc je charakteristické dlouhé inkubační období, během kterého neexistují žádné klinické příznaky. V současné době je nosič HCV nejnebezpečnější, protože neví o jeho onemocnění a je schopen nakazit zdravé lidi.

Virus byl poprvé projednán na konci 20. století, po kterém začal jeho rozsáhlý výzkum. Dnes je známo, že má šest forem a velké množství podtypů. Tato variabilita struktury je způsobena schopností patogenu mutovat..

Vývoj infekčního a zánětlivého procesu v játrech je založen na ničení hepatocytů (jeho buněk). Jsou ničeny pod přímým vlivem viru s cytotoxickým účinkem. Jedinou šancí na identifikaci patogenního agens v preklinickém stadiu je laboratorní diagnostika, která zahrnuje vyhledávání protilátek a genetického souboru viru.

Co jsou protilátky proti hepatitidě C v krvi??

Pro člověka, který má daleko od medicíny, je obtížné porozumět výsledkům laboratorních testů, které nemají ponětí o protilátkách. Skutečnost je taková, že struktura patogenu sestává z jejich komplexu proteinových složek. Po průniku do těla způsobují reakci imunitního systému, jako by ho dráždily svou přítomností. Tak začíná produkce protilátek proti antigenům hepatitidy C.

Mohou být několika typů. Díky posouzení jejich kvalitativního složení se doktorovi podaří podezření na infekci osoby a také stanovení stadia nemoci (včetně zotavení).

Primární metodou pro detekci protilátek proti hepatitidě C je imunosorbentní test spojený s enzymy. Jeho cílem je hledat specifické Ig, které jsou syntetizovány v reakci na proniknutí infekce do těla. Uvědomte si, že ELISA umožňuje podezření na onemocnění, po kterém je zapotřebí další polymerázová řetězová reakce.

Protilátky i po úplném vítězství nad virem zůstávají po celý život v krvi člověka a ukazují minulý kontakt imunitního systému s patogenem.

Fáze nemoci

Protilátky proti hepatitidě C mohou naznačovat stadium infekčního a zánětlivého procesu, což pomáhá specialistovi vybrat efektivní antivirová léčiva a sledovat dynamiku změn. Existují dvě fáze onemocnění:

  • latentní. Osoba nemá žádné klinické příznaky, přestože je již nosičem virů. Současně bude analýza protilátek (IgG) proti hepatitidě C pozitivní. Hladiny RNA a IgG jsou malé.
  • akutní - je charakterizováno zvýšením titru protilátek, zejména IgG a IgM, což naznačuje intenzivní reprodukci patogenů a výraznou destrukci hepatocytů. Jejich destrukce je potvrzena růstem jaterních enzymů (ALT, AST), který je detekován biochemií. Kromě toho je detekována RNA vysoké koncentrace patogenního agens..

Pozitivní dynamika během léčby je potvrzena snížením virové zátěže. Když se zotavuje, RNA patogenu není detekována, zůstanou pouze imunoglobuliny G, které indikují předchozí onemocnění.

Indikace pro ELISA

Ve většině případů se imunitní systém nedokáže vyrovnat s patogenem sám, protože proti němu nevytváří silnou reakci. Je to způsobeno změnou struktury viru, v důsledku čehož jsou produkované protilátky neúčinné.

ELISA se obvykle předepisuje několikrát, protože je možný negativní výsledek (na začátku onemocnění) nebo falešně pozitivní (u těhotných žen s autoimunitními patologiemi nebo anti-HIV terapií).

K potvrzení nebo zamítnutí odpovědi ELISA je nutné ji znovu provést po měsíci a darovat krev na PCR a biochemii..

Jsou zkoumány protilátky proti viru hepatitidy C:

  1. injekční drogově závislí;
  2. u lidí s cirhózou;
  3. pokud je těhotná nosičkou viru. V tomto případě jsou matce i kojenci podrobeny vyšetření. Riziko infekce se pohybuje od 5% do 25% v závislosti na virové zátěži a aktivitě onemocnění;
  4. po nechráněném sexu. Pravděpodobnost přenosu viru nepřesahuje 5%, avšak při poškození genitální sliznice mají homosexuálové i milovníci častých změn partnerů výrazně vyšší riziko;
  5. po tetování a piercingu;
  6. po návštěvě kosmetického salonu se špatnou pověstí, protože může dojít k infekci kontaminovanými nástroji;
  7. před darováním krve, pokud se člověk chce stát dárcem;
  8. u zdravotníků;
  9. u zaměstnanců internátních škol;
  10. nedávno vydané z MLS;
  11. pokud je detekováno zvýšení jaterních enzymů (ALT, AST) - za účelem vyloučení virového poškození orgánu;
  12. v těsném kontaktu s virovým nosičem;
  13. u lidí s hepatosplenomegalií (zvýšení objemu jater a sleziny);
  14. u lidí infikovaných HIV;
  15. u osoby se žlutavostí kůže, hyperpigmentací dlaní, chronickou únavou a bolestí v játrech;
  16. před plánovaným chirurgickým zákrokem;
  17. při plánování těhotenství;
  18. u lidí se strukturálními změnami v játrech detekovaných ultrazvukem.

Enzymově vázaný imunosorbentový test se používá jako screening pro hromadné vyšetření lidí a hledání virových nosičů. To pomáhá zabránit vypuknutí infekční choroby. Léčba zahájená v počátečním stádiu hepatitidy je mnohem účinnější než léčba proti cirhóze.

Typy protilátek

Abyste mohli správně interpretovat výsledky laboratorní diagnostiky, musíte vědět, jaké protilátky jsou a co mohou znamenat:

  1. anti-HCV IgG je hlavním typem antigenů reprezentovaných imunoglobuliny G. Mohou být detekovány během počátečního vyšetření osoby, díky čemuž je možné podezření na nemoc. Pokud je odpověď ano, měli byste přemýšlet o pomalém infekčním procesu nebo o kontaktu imunitního systému s viry v minulosti. Pacient potřebuje další diagnostiku pomocí PCR;
  2. anti-HCVcoreIgM. Tento typ markeru znamená "protilátky proti jaderným strukturám" patogenního agens. Objevují se krátce po infekci a ukazují na akutní onemocnění. Zvýšení titru je pozorováno se snížením síly imunitní obrany a aktivací virů v chronickém průběhu onemocnění. V remisi je marker mírně pozitivní;
  3. anti-HCV celkem - celkový ukazatel protilátek proti strukturním proteinovým sloučeninám patogenu. Často je to on, kdo vám umožňuje přesně diagnostikovat stádium patologie. Laboratorní studie se stává informativní po 1-1,5 měsíce od okamžiku, kdy HCV vstoupí do těla. Celkové protilátky proti viru hepatitidy C jsou imunoglobulin M a G. Jejich růst je pozorován v průměru 8 týdnů po infekci. Přetrvávají po celý život a ukazují na minulé onemocnění nebo jeho chronický průběh;
  4. anti-HCVNS. Indikátorem je protilátka proti nestrukturálním proteinům patogenu. Patří mezi ně NS3, NS4 a NS5. První typ se nachází na začátku onemocnění a naznačuje kontakt imunitního systému s HCV. Je to indikátor infekce. Dlouhodobé zachování jeho vysoké hladiny je nepřímým znakem chronicity virového zánětlivého procesu v játrech. Protilátky proti zbývajícím dvěma typům proteinových struktur jsou detekovány v pozdním stádiu hepatitidy. NS4 - indikátor stupně poškození orgánu a NS5 - označuje chronický průběh nemoci. Pokles jejich titrů lze považovat za začátek remise. Vzhledem k vysokým nákladům na laboratorní výzkum se v praxi zřídka používá.

Existuje také další marker - toto je HCV-RNA, což znamená hledání genetického souboru patogenu v krvi. V závislosti na virové zátěži může být nosič infekce více či méně nakažlivý. Pro studii se používají testovací systémy s vysokou citlivostí, což umožňuje detekovat patogenní agens v předklinickém stadiu. Kromě toho může PCR detekovat infekci ve stadiu, kdy protilátky stále chybí.

Čas objevení protilátky

Je důležité pochopit, že protilátky se objevují v různých časech, což vám umožní přesněji určit fázi infekčního a zánětlivého procesu, posoudit riziko komplikací a také podezření na hepatitidu na začátku vývoje..

Celkové imunoglobuliny se začnou zaznamenávat v krvi ve druhém měsíci infekce. V prvních 6 týdnech se hladiny IgM rychle zvyšují. To ukazuje na akutní průběh nemoci a vysokou aktivitu viru. Po vrcholu jejich koncentrace je pozorován její pokles, což ukazuje na začátek další fáze onemocnění.

Pokud jsou detekovány protilátky třídy G proti hepatitidě C, stojí za to podezření na konec akutního stádia a přechod patologie na chronickou. Jsou detekovány po třech měsících od okamžiku, kdy infekce vstoupí do těla..

Někdy mohou být celkové protilátky izolovány již ve druhém měsíci onemocnění.

Pokud jde o anti-NS3, jsou detekovány v rané fázi sérokonverze a anti-NS4 a -NS5 v pozdější fázi.

Dešifrování výzkumu

K detekci imunoglobulinů se používá metoda ELISA. Je založen na reakci antigen-protilátka, která probíhá působením speciálních enzymů..

Normálně není celkový indikátor zaznamenán v krvi. Pro kvantifikaci protilátek se použije koeficient pozitivity "R". Označuje hustotu studovaného markeru v biologickém materiálu. Jeho referenční hodnoty jsou od nuly do 0,8. Rozsah 0,8-1 naznačuje pochybnou diagnostickou odpověď a vyžaduje další vyšetření pacienta. Pozitivní výsledek se považuje za překročení jednotek R.

VýsledekTlumočení
1 - HCVcoreIgG 16,45 (+)Vysoký titr protilátek. Vysoká pravděpodobnost nemoci. Vyžaduje se PCR
2 - Anti-HCV IgG NS3 14,48 (+)
3 - Anti-HCV IgG NS4 16.23 (+)
4 - anti-HCV IgG NS5 0,31 (-)
1- 0,17 (-)Možná vážné poškození jater. K potvrzení je vyžadována PCR
2 - 0,09 (-)
3 - 8,25 (+)
4 - 0,19 (-)
HBsAg (australský antigen) 0,43 (-)
Anti-HAVIgM 0,283 (-)

Pokud se provádí ELISA a PCR, interpretace diagnostických výsledků může být následující:

Anti-HCV celkemRNATlumočení
NezjištěnoZápornýZdravé, pokud je to nutné, můžete opakovat studii za měsíc
IdentifikovánoNePokud existují protilátky proti hepatitidě C, ale neexistuje žádný virus (jeho RNA), naznačuje to předchozí onemocnění nebo účinnou antivirovou terapii
++Aktivní stádium nemoci

Pokud má pacient podrobnou studii, mohou být výsledky následující:

Anti-HCVIgMAnti HCVcoreIgGAnti HCVNSIgGRNATlumočení
++-+Akutní hepatitida
++++Exacerbace chronického onemocnění
-++-Prominutí
-++/--Obnovení nebo chronizace procesu

Pouze odborník dokáže správně interpretovat výsledky laboratorních testů. Diagnóza je založena na komplexním posouzení klinických příznaků, údajů z instrumentálních vyšetření, ELISA a PCR.

Při obdržení falešných výsledků +/- je nutný opakovaný odběr krve. Nezapomeňte na konci léčby analyzovat, což je nezbytné pro potvrzení zotavení.

Nedílnou součástí diagnostiky je ultrazvuk, který vám umožní vyhodnotit velikost, strukturu a tvar jater a dalších vnitřních orgánů..

Důkladnější analýza vyžaduje biopsii. Provádí se pod anestézií, po které je materiál odeslán na histologické vyšetření..

Pravidelnou kontrolou krve pacienta může odborník sledovat dynamiku změn, posoudit stupeň poškození jater, aktivitu patogenu a účinnost terapie.

Detekce protilátek proti viru hepatitidy C

Hepatitida C označuje jaterní lézi infekční povahy, která začíná pronikáním viru HCV (virus hepatitidy C) do těla. K infekci pravděpodobně dojde během kontaktu s infikovanou krví..

Hepatitida C má akutní a chronickou formu. Většina pacientů s akutní formou nemoci není informována o přítomnosti infekce v důsledku skutečnosti, že nedochází k odchylkám v normálním zdraví. Pouze v některých případech, v nejkratší době po infekci, může pacient pozorovat drobné příznaky, které lze snadno zaměnit s příznaky jiných nemocí. To je vzhled nevolnosti, zvracení, bolesti kloubů, únava, nedostatek chuti k jídlu, žloutenka.

Když se tyto odchylky objeví, pacient často ani neuvažuje o možnosti infekce hepatitidy C. Bez přijetí terapeutických opatření se nemoc nakonec převede z akutní na chronickou a negativní zdravotní účinek se maximalizuje.

Abyste předešli katastrofálním následkům, musíte být opatrní na své zdraví, a pokud existuje i sebemenší podezření nebo pokud existují příznaky infekce, vyhledejte lékařskou pomoc..

Neexistuje žádná stoprocentní přesná analýza. Moderní medicína nabízí několik způsobů, jak tuto nemoc odhalit. Díky těmto metodám je snadné určit skutečnost onemocnění a zvolit účinnou terapii.

K diagnostice přítomnosti viru je nutné provést soubor speciálních krevních testů potenciálního nosiče, který odhalí pozitivní nebo negativní výsledek. Primární kontrola přiřazená potenciálnímu pacientovi se nazývá screeningový test proti HCV. Díky tomuto testu lékař kontroluje přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C v krvi.

Protilátky jsou reprezentovány krevními proteiny produkovanými jako reakce na infekci. Pokud je test na přítomnost protilátek negativní, pak nemoc není přítomna, je-li pozitivní, znamená to interakce těla s virem. Pak je potřeba provést krevní test na přítomnost viru pomocí metody PCR.

Diagnóza onemocnění pomocí PCR

Tato metoda je hlavní v procesu stanovení genetického materiálu viru hepatitidy C v krvi a tkáních lidského těla. V medicíně je tento způsob detekce RNA uznáván jako standard v procesu diagnostiky onemocnění zvaného hepatitida C.

Pokud je odpověď na kvalitativní PCR pozitivní, může to znamenat, že se tělo aktivně replikuje v hepatocytech HCV, pokud je negativní, pak virus chybí.

Stanovení přítomnosti virové RNA dokazuje skutečnost infekce v přítomnosti pozitivních výsledků ELISA (detekce protilátek).

K přiřazení krevního testu pomocí PCR existuje několik indikací:

  • screeningové testy za účelem prevence (metoda detekce RNA vám umožní diagnostikovat, zda je nemoc přítomna, a to ve velmi rané fázi);
  • ověření osob ve styku s dopravcem;
  • diagnostika vedoucího viru, pokud existuje smíšená etiologie onemocnění;
  • přítomnost cirhózy jater;
  • hyperpigmentace v oblasti dlaní a nohou;
  • zhoršení celkového stavu a pocit neustálé únavy;
  • zvětšení velikosti sleziny nebo jater;
  • zkontrolovat, zda je zvolená metoda terapie účinná nebo ne;
  • výskyt charakteristických reakcí na kůži ve formě žloutenky, svědění, zarudnutí;
  • zavedení procesu aktivní syntézy HCV u chronických onemocnění.

Po dokončení studie obdrží pacient výsledky naznačující, zda byla v testovaném materiálu detekována RNA viru hepatitidy C. Pozitivní výsledek indikuje množení viru a jeho šíření do zdravých jaterních buněk, negativní výsledek znamená, že virus neexistuje.

Metoda kvalitativní PCR je považována za hlavní způsob detekce infekce v nejranějších stádiích akutní manifestace, kdy proces produkce protilátek v krvi ještě nezačal..

Ale i když je výsledek studie negativní, nelze vyloučit přítomnost viru v lidské krvi.

Možná se už nemoc změnila v chronickou formu. Také pro studium pomocí PCR se používají činidla, která mají určitou citlivost, což znamená, že při nízkých koncentracích HCV v krvi nemusí dojít k žádné reakci, to znamená k negativnímu výsledku. Proto je nezbytné mít k dispozici informace o citlivosti diagnostického systému pro pacienty s nízkým prahem koncentrace viru.

Metoda pro kvantitativní stanovení HCV RNA

Tato metoda je test, kterým se stanoví počet jednotek RNA viru hepatitidy C přítomných v jednom centimetru krychlové (nebo 1 mililitru) krve. Tato částka se obvykle vyjadřuje čísly.

Neexistuje žádný přímý vztah mezi koncentrací viru v krvi a závažností nemoci. Úroveň nasycení viru negativně ovlivňuje především tyto faktory:

  • úroveň infekční aktivity choroby (odkazující na schopnost přenosu viru s různými typy interakce s nosičem);
  • účinnost zvolených způsobů boje s touto chorobou.

Ke studiu metody kvantitativní PCR je nutné splnit řadu požadavků:

  • určení léčebného režimu;
  • posouzení účinnosti použitých drog;
  • pozitivní odpověď na kvalitativní stanovení HCV RNA v krvi potenciálního pacienta.

Citlivost takových testů je obvykle silnější než kvalitativní. Pokud se v důsledku testu získá negativní odpověď, to znamená, že v krvi není žádný virus, může být v malé nedetekovatelné dávce RNA..

Stanovení genotypu

Věda zavedla více než deset variant viru, ale v lékařské praxi existuje pět nejběžnějších kmenů: 1b, 1a, 2, 3a, 4. Genotypizace RNA má velký význam při výběru, hodnocení účinnosti techniky kontroly onemocnění a stanovení doby léčby. To je způsobeno skutečností, že lék má řadu vedlejších účinků na interferon, je pacienty špatně tolerován.

K určení optimálního plánu příjmu musí odborník znát kmen viru. V některých případech metoda PCR diagnostikuje přítomnost několika variant viru hepatitidy C v krvi pacienta, ale jedna z nich bude vždy převládat. Diagnostika PCR pomůže určit pouze tento dominantní genotyp.

Všechny varianty viru jsou léčitelné, ale pro každý typ existuje zvláštní terapeutický režim a jsou předepisována vhodná léčiva.

Pokud je detekována přítomnost viru prvního, nejběžnějšího genotypu, doporučuje se navíc podstoupit studii IL-28. Díky této analýze si můžete vybrat nejúčinnější a nejoptimálnější způsoby boje s touto chorobou.

Vztah HCV s protilátkami v lidské krvi

Primárním způsobem detekce viru HCV je tedy enzymaticky vázaný imunosorbentní test pacientovy krve (ELISA)..

Účelem této analýzy je detekovat protilátky produkované tělem v reakci na virus hepatitidy C vstupující do krevního řečiště. Tímto způsobem nelze sám diagnostikovat virus..

Protilátky v medicíně se nazývají látky produkované krví osoby, která je infikována nebo očkována virem. Tyto látky jsou určeny k ničení viru v krvi. Ale po dokončení procesu destrukce a po zotavení pacienta protilátky nezmizí. Navždy zůstávají v krvi.

Imunitní systém tak chrání tělo před opětovnou infekcí. Vzhledem k této skutečnosti je detekce protilátek v krvi možná nejen u infikovaných pacientů, ale také u zdravých lidí, kteří měli nemoc a byli uzdraveni, nebo u těch, kteří byli očkováni..

Výsledky studií ELISA nejsou vždy přesné, proto je nutná další analýza PCR. Tento typ diagnózy musí být proveden po detekci protilátek a pro tento účel by měly být použity speciální testovací systémy s vysokou mírou citlivosti..

V důsledku toho je možné detekovat RNA viru na začátku choroby a použití optimálních typů léčby. Včasný lékařský zásah pomůže zabránit přechodu nemoci do chronického stádia a minimalizuje riziko poškození jater.

Aby byla stanovena přesná diagnóza a nastíněn nejúčinnější léčebný režim, musí lékař provést soubor výše uvedených studií, provést obecný krevní test, určit hladinu celkového bilirubinu a další.

Pouze komplexní vyšetření pacienta pomůže předepsat účinná antivirová léčiva a určit, zda je potřeba dlouhodobé podávání či nikoli..

Když je analytická odpověď na přítomnost protilátek pozitivní a studie PCR jsou negativní, tělo mohlo být nakaženo a onemocnění se u nosiče nevyvinulo a imunitní systém se s infekcí vyrovnal sám, přičemž protilátky zůstaly v krvi.

Bohužel je však takových případů jen málo. Zkreslení výsledků testu lze pozorovat také u těhotných žen. Pokud neexistuje infekce, ale existují protilátky, obraťte se na odborníka na infekční choroby, který vám pomůže určit příčinu takových výsledků..

Pokud se do těla objeví podezření nebo příznaky viru hepatitidy C, je nutné nejprve vyhledat lékařskou pomoc, podstoupit soubor studií a získat kvalifikovanou odbornou radu. Bude záležet na tom, jak rychle a efektivně se tělo s infekcí vyrovná..

Protilátky proti viru hepatitidy C v krvi: celkem pozitivní protilátky, transkripční analýza

Protilátky proti hepatitidě C (AT) jsou jedním z hlavních markerů infekce. Laboratorní stanovení imunoglobulinů (IgG a IgM) je součástí protokolů o povinném vyšetření obchodních pracovníků, lékařských a dětských vzdělávacích institucí, těhotných žen atd..

Vzhledem k šíření HCV (podle statistik je infikováno asi 200 milionů lidí) je dostupnost přesných a dostupných diagnostických metod velmi důležitá. To je jediný způsob, jak identifikovat nemoc, která se neprojeví včas a okamžitě zahájí léčbu, která bude při použití moderních léků účinná u téměř 100% pacientů.

Struktura původce hepatitidy C (C) je složena z různých proteinů, které pronikají do těla a vyvolávají reakci imunitního systému. Tyto patogenní proteiny, antigeny, stimulují imunitní systém a výsledkem této interakce je výskyt protilátek.

Prostorová struktura AT připomíná anglické písmeno „Y“. Dolní část je stejná ve všech bez imunoglobulinů, ale horní část je přísně specifická a může interagovat pouze se specifickým antigenem..

Studie k detekci přítomnosti imunoglobulinů vůči HCV antigenům v lidské krvi se nazývá ELISA (enzymaticky vázaný imunosorbentový test). Díky moderní technologii není tento test obtížný a je možný téměř v každé laboratoři.

Navíc v lékárnách existuje stále více rychlejších testů určených pro předběžnou diagnostiku virové hepatitidy C (HCV) doma.

Dekódování výsledků sérologických studií se však provádí s ohledem na funkce imunitního systému. U některých nemocí, když se vezme řada léků, protilátky buď nejsou produkovány nebo syntetizovány v nedostatečných množstvích pro laboratorní detekci.

Naopak nadbytek protilátek způsobených systémovou infekcí (například tuberkulózou) nebo výskytem atypických proteinových sloučenin během těhotenství často vede k falešně pozitivním výsledkům.

Co znamenají protilátky proti HCV??

Protilátky proti viru hepatitidy C (AT) jsou proteinové sloučeniny produkované v krvi v reakci na kontakt těla s antigeny patogenu. Pokud je tedy během studie detekován specifický Ig (G nebo M), znamená to (až na vzácné výjimky), že osoba je infikována.

Někdy si pacient není vědom své diagnózy. Podle statistik je u 50–65% pacientů diagnostikována hepatitida C náhodně během lékařského vyšetření, registrace během těhotenství atd..

Kvantitativní polymerázová řetězová reakce vám umožňuje určit aktivitu patologického procesu (virové zatížení). IFA takové informace neposkytuje.

Během diagnostiky onemocnění je přítomnost protilátek stanovena několika způsoby (v závislosti na indikacích)..

Nezajišťuje rozlišení na subtypy imunoglobulinů

Pozitivní analýza hovoří ve prospěch infekce a nutnosti dalšího vyšetřování osoby

Studie ukazuje dlouhodobou infekci a test avidity vám umožní zjistit čas infekce (méně než nebo více než 3-4 měsíce před testem).

Je povinné, pokud je osoba nositelem HCV

Typ imunoanalýzy enzymuStručný popis
Stanovení celkového titru protilátek (obvykle označovaného jako celkem)
IgM protilátkyVýsledek je nezbytný k odlišení akutní infekce od chronického průběhu onemocnění.
IgG protilátky a IgG avidita
Antigeny některých nestrukturálních proteinů jádra HCV a jaderných proteinůAnalýza není zahrnuta ve standardním vyšetřovacím protokolu, ale je konkrétnější a často se provádí ve spojení s detekcí IgG

Třídy protilátek

V současné době existuje 5 tříd protilátek, které cirkulují v krvi osoby nebo jsou vytvářeny během infekce, alergické reakce a dalších syndromů..

Jsou označeny písmeny latinské abecedy (označeno po zkratce Ig):

  • IgG - hlavní třída protilátek přítomných v těle, je markerem sekundární imunitní odpovědi na infekci;
  • IgM - produkovaný kontaktem s dříve "neznámým" antigenem;
  • IgD - úloha této protilátky v imunitní odpovědi těla nebyla zcela stanovena;
  • IgE - produkovaný kontaktem s alergenem, včetně toxinů vylučovaných parazity;
  • IgA - nachází se hlavně ve sliznici epitelu ústní dutiny, močové trubice, pohlavních orgánů, dýchacích cest a zažívacího traktu.

Vzhledem k patogenezi vývoje hepatitidy C mají diagnostické hodnoty pouze dvě třídy imunoglobulinů M a G. Ale protilátky proti strukturním proteinům a jádru jaderných proteinů hrají významnou roli při detekci infekce HCV..

Taková studie není předepsána všem pacientům, ale tato analýza je často nezbytná pro stanovení prognózy terapie (zejména při rozhodování o určení léčebného režimu).

Anti-coreJe hlavním markerem infekce, ale bere se v úvahu pouze při počáteční diagnóze, protože po účinné léčbě přetrvávají zvýšené titry
Anti-ns3Vyrábí se při akutním průběhu infekce (někdy lékaři nezačínají terapii okamžitě, což imunitnímu systému umožňuje zvládnout infekci samostatně)
Anti-ns4Názvy tohoto Ig korelují se závažností poškození jater
Anti-ns5Prediktor přechodu patologie do chronického stadia

Pokud je možné detekovat protilátky proti hepatitidě C

Znát načasování, když se objeví určité imunoglobuliny, vám umožní diagnostikovat co nejpřesněji a minimalizovat riziko falešně negativních výsledků.

Proto je při detekci protilátek proti hepatitidě C vhodné vzít v úvahu následující údaje:

Třída protilátekData výskytu v krevním řečišti
Nediferencovaná anti-HCVAž 2 měsíce po vstupu HCV do krevního řečiště (kvůli produkci IgM)
IgMPodmínky vzhledu jsou v průměru individuální - až jeden a půl měsíce
Anti-ns3Detekován a cirkulován v krvi téměř současně s IgM
Anti-ns5Vyvinul se po 4-6 měsících s postupným oslabením akutního procesu a přechodem choroby do chronického stagnujícího stadia
IgGVyrábí se v chronické formě onemocnění, 6-8 měsíců po infekci
Anti-ns4Protilátky se obvykle objevují ve stadiu poškození jater, obvykle 10–11 měsíců, někdy rok po infekci

Přesné načasování výskytu protilátek (bez ohledu na třídu a včetně protilátek proti strukturálním a nestrukturálním proteinům viru) je téměř nemožné vyjmenovat, vše záleží na intenzitě imunitní odpovědi. Pokud tedy není detekován marker Anti-HCV Total, ale riziko infekce je vysoké. Doporučuje se opakovaný test po 14–21 dnech..

Naopak, pokud jsou přítomny protilátky proti hepatitidě C a PCR je negativní, je nutné určit příčinu takového výsledku. V každém případě však osoba zůstává pod lékařským dohledem. Pokyny k dárcovství krve jsou vydávány každé 2–4 měsíce, dokud není dosaženo jasného výsledku.

Laboratorní studie PCR a ELISA

V současné době odborníci s jistotou říkají, že HCV je zcela léčitelný, ale podléhá včasné diagnóze. Proces vyšetření pacienta probíhá v několika fázích. Doktor tak získá nejkompletnější představu o stavu pacienta..

Indikace pro analýzu pomocí ELISA (Anti-HCV Total) jsou:

  • pravidelná roční zkouška (dle zákonných požadavků);
  • komplexní diagnostika žen během těhotenství;
  • pochybné výsledky testů jater;
  • typické klinické projevy HCV;
  • podezření na infekci, například použitím běžných lékařských nástrojů nebo sexu s infikovanou osobou;
  • trvalý pobyt u pacienta;
  • přítomnost HIV a dalších podmínek imunodeficience.

Pozitivní výsledek testu AT je indikací pro další diagnostické testy. Přiřazeno:

  • test avidity protilátek (pro stanovení odhadovaného načasování infekce);
  • diferencovaná ELISA (samostatná detekce Ig různých tříd).

Ale někdy jsou tyto studie zanedbávány a PCR je okamžitě předepsána. Podstatou této analýzy je stanovení patogenní RNA.

Polymerázová řetězová reakce je nejpřesnějším markerem HCV a je rozdělena do několika typů:

  • vysoce kvalitní, nezbytné pouze pro detekci RNA;
  • kvantitativní;
  • genotypování, prováděné po potvrzení diagnózy k určení typu viru.

Ostatní testy a instrumentální studie jsou předepsány podle uvážení lékaře..

Detekce antigenu

Detekce antigenů na HCV není zahrnuta do protokolu povinných diagnostických studií. Analýzy se provádějí pomocí pozitivních testů ELISA, aby se předpovídal další vývoj infekce. V některých případech se terapie nezačne, čeká se na možné uzdravení (pravděpodobně u třetiny pacientů bez užívání drog).

Identifikace Anti-NS5 jako prediktor přechodu na chronickou formu je známkou pro zahájení léčby. Nadbytek anti-NS4 je možným příznakem těžké jaterní encefalopatie. Slouží také jako indikace vhodné terapie: jmenování silných léčebných režimů, vhodných hepatoprotektorů, povinného dodržování přísné stravy atd..

Dopravce

Když studujete strukturu viru a charakteristiky vývoje nemoci, použití termínu „HCV přeprava“ je docela kontroverzní. Někdy se to nazývá asymptomatický průběh hepatitidy C na pozadí pozitivního výsledku anti-HCV a minimální virové zátěže..

V souladu s nejnovějšími doporučeními WHO je však nutné za přítomnosti kritérií HCV nebo markerů chroničnosti patologického procesu zahájit příslušnou léčbu.

Pokud protilátky zůstanou po léčbě

Ve stadiu terapie je kritériem její účinnosti pouze výsledky kvantitativní a kvalitativní PCR. Faktem je, že protilátky třídy G (IgG) jsou produkovány na pozadí chronické formy HCV a zůstávají v krvi po dlouhou dobu, a proto jsou stanovovány pomocí ELISA a po léčbě hepatitidy C. Zpravidla zmizí 3-5 let po ukončení léčby, ale někdy jsou odhaleny po celý život.

Po terapeutickém průběhu je jediným kritériem pro zotavení negativní výsledek kvalitativní PCR (je citlivější ve srovnání s metodou kvantitativního stanovení).

Celkové protilátky proti viru hepatitidy C

Celkové stanovení imunoglobulinů se provádí v prvním stadiu diagnostiky. Normální výsledek je negativní.

Pravděpodobnost falešně pozitivního výsledku však nastane:

  • při přenášení dítěte (uvolňují se specifické proteiny, které testovací systémy chybně rozpoznají jako Anti HCV);
  • u systémových infekcí, kdy se hladina imunoglobulinů všech tříd významně zvyšuje;
  • s předchozí akutní hepatitidou C, po které zůstane IgG v krvi po dlouhou dobu.

Pokud se u dítěte objeví protilátky proti hepatitidě C, není to zdaleka vždy kritérium infekce. Specifický Ig se může objevit okamžitě po narození a přetrvávat po dobu 1-3 let (pak si všimněte jejich vymizení) v přítomnosti IgG nebo IgM u matky během těhotenství v důsledku aktivní infekce nebo nemoci.

Riziko intrauterinního přenosu viru je malé. Moderní doručovací technologie chrání dítě před infekcí téměř 100%. Dítě s pozitivní ELISA (s negativní PCR) by však mělo zůstat pod dohledem lékaře, dokud nebudou získány negativní výsledky.

Studie o celkových protilátkách proti viru hepatitidy C může být falešně negativní, pokud:

  • autoimunitní onemocnění (včetně autoimunitní hepatitidy);
  • HIV AIDS;
  • různé stavy imunodeficience na pozadí porušování hematopoetického systému, užívání určitých léků (imunosupresiva, cytostatika, protinádorová činidla, velké dávky kortikosteroidů atd.).

Proto před předepsáním testů lékař pečlivě shromažďuje anamnézu pacienta, HIV test je povinný. Tyto informace pomáhají vyhnout se zbytečným vyšetřením a pomáhají správně dešifrovat výsledky diagnostických testů..

Přepis krevních testů

Téměř všechny laboratorní testovací formy na protilátky proti viru hepatitidy C poskytují referenční výsledky (normální pro zdravého člověka). Při určování specifického typu imunoglobulinů jsou uvedeny jejich kvantitativní hodnoty (titr), což naznačuje závažnost průběhu virové infekce.

Přibližná interpretace údajů ELISA je uvedena v tabulce.

Metoda analýzyPravděpodobná interpretace s pozitivním výsledkem
Anti-HCV Total, Anti-HCV jádro
  • HCV infekce,
  • falešně pozitivní výsledek z těhotenství nebo z jiných důvodů,
  • akutní infekce,
  • antivirová léčba
IgM HCVAkutní forma infekce
IgG
  • chronický průběh nemoci,
  • samoléčení po infekci,
  • u dítěte při narození od nakažené matky,
  • po podstoupení terapie
Anti-ns3Akutní průběh viru, nedávná infekce
Anti-ns4Dlouhodobý průběh hepatitidy C, vysoká pravděpodobnost nevratných změn v jaterní tkáni
Anti-ns5Počáteční fáze chronické formy hepatitidy C, přítomnost virové RNA ve vysokých koncentracích

Ale pouze lékař může přesně vysvětlit, co to znamená, když jsou protilátky proti hepatitidě C detekovány nebo zmizeny po předchozím testu ELISA.

Diagnostika HCV se provádí pouze na základě několika testů, včetně PCR s určením významných hladin virové zátěže. Vlastní interpretace výsledků, a ještě více začátek léčby, může mít za následek rezistenci vůči virům a závažné nevratné důsledky.

Po průběhu léčby se pacient obvykle zajímá, zda protilátky přetrvávají i po léčbě hepatitidy C. Když specifické imunoglobuliny vymizí, závisí to na aktivitě imunitního systému, virové zátěži a době trvání nemoci..

Lékaři hovoří obvykle o několika letech po terapii, někdy zvýšené titry IgG přetrvávají po celý zbytek jejich života. Pozitivní výsledek kvalitativní a / nebo kvantitativní PCR již po léčbě však naznačuje buď opětovnou infekci, nebo obnovení patologického procesu..

Kdo je v nebezpečí

S příchodem dostupných léčebných režimů již hepatitida C není větou. Účinnost a prognóza léčby však přímo souvisí se stádiem, ve kterém je patologie detekována..

Proto se v případě zvýšeného rizika infekce doporučuje darovat krev ELISA 1-2krát ročně:

  • pracovníci v oblasti medicíny a nejde o administrátory, ale sestry, lékaře, pracovníky dárcovských služeb, kteří jsou neustále v kontaktu s krví a jinými biologickými tekutinami;
  • pracovníci v odvětví služeb (zejména ti, kteří provádějí manikúru a pedikúru) kvůli vysokému riziku infekce při používání ostrých nástrojů;
  • pacienti s imunodeficiencí (zejména HIV), autoimunitní onemocnění, pacienti s rakovinou;
  • lidé se závažnými nemocemi, kteří se musí ze zdravotních důvodů podrobit častým invazivním léčebným procedurám (hemodialýza, diagnostické postupy, transfúze krve a jejích prvků, transplantace orgánů);
  • páry, které upřednostňují homosexuální vztahy (zejména v případě, že neexistuje stálý sexuální partner).

Riziko infekce je výrazně zvýšeno u lidí, kteří vedou asociální životní styl..

Protilátky proti viru hepatitidy C: typy a analýzy

Hepatitida C je nebezpečné onemocnění infekční povahy, které ovlivňuje jaterní buňky. K infekci dochází kontaktem s krví, slinami, genitálními tekutinami a spermatem osoby již infikované hepatitidou. Po infekci se v těle objevují protilátky proti viru hepatitidy C, což je nejčastěji neúspěšný pokus imunitního systému vyrovnat se s nemocí samostatně. Pacient nezaznamenává výskyt protilátek a boj proti viru hepatitidy C. Cítí se zdravě, bez jakýchkoli zvláštních příznaků nemoci, aniž by pozoroval, co je extrémně nebezpečné. Progresivní infekce narušuje normální fungování jater a dalších vnitřních orgánů, což může vést k úmrtí.

Protilátky proti viru hepatitidy C, co to je

Když poprvé čelí nemoci, mnoho lidí nemá ponětí, co je to hepatitida a zda existují způsoby, jak se s ní vypořádat. Pozitivní výsledek testu na protilátky proti hepatitidě hcv znamená, že tato forma nemoci je přítomna v těle, ale nedávají odpovědi na otázku, jak infekce ovlivňuje tělo, což riskuje ty, kteří přicházejí do styku s infikovanou osobou. Většina pacientů také nechápe, proč by se měli bát, pokud jsou v těle detekovány protilátky, protože jejich přítomnost v osobě nejčastěji znamená úspěšný boj imunitního systému s onemocněním. Ve skutečnosti je to pravda, ale ne každý organismus je schopen se s nemocí vyrovnat nezávisle a účinně..

Důvodem výskytu protilátek jsou proteinové prvky obsažené ve viru hepatitidy C. Při objevení imunitního systému po proniknutí do těla ho nutí produkovat speciální látky určené k ochraně těla před nemocemi. Souhrnné testy na přítomnost každé z látek nedávají spolehlivý výsledek, protože existuje mnoho typů protilátek, analýza pro detekci každé z nich se provádí v určitém čase a ve specifickém stádiu choroby..

Typy protilátek

Aby byla analýza přítomnosti nebo nepřítomnosti hepatitidy C správně dekódována, musí odborníci určit typ svých protilátek v počátečním stádiu choroby. V procesu dlouhodobé diagnostiky byly identifikovány následující typy protilátek:

  1. Anti-HCV IgG. Antigen prezentovaný imunoglobulinem G. Je detekován ve fázi počátečního vyšetření, což umožňuje včasnou detekci infekce. Přítomnost takových protilátek může naznačovat pomalou současnou infekci nebo být známkou toho, že k tomu došlo již dávno, a tělo se s ní vypořádalo samo. V každém případě musí být pacient podroben dalšímu vyšetření..
  2. Anti-HCVcoreIgM. Tento typ protilátky se objevuje okamžitě po infekci a naznačuje akutní formu hepatitidy C. Zvýšení počtu protilátek naznačuje oslabení imunitního systému ve vývoji chronické formy onemocnění. Nemoc nemůže zmizet sama o sobě, bude vyžadován terapeutický zásah.
  3. Anti-HCV celkem. Vyrábí se na rozdíl od strukturních proteinových sloučenin. Významné zvýšení počtu takových protilátek je pozorováno 1,5 až 2 měsíce po infekci. Detekce tohoto typu protilátky vám umožní diagnostikovat patologii několikrát rychleji než obvykle.
  4. Anti-HCVNS. Vznikají poté, co se v těle objeví nestrukturální proteiny viru. Identifikováno v časném i pozdním stádiu infekce.

HCV-RNA marker se také používá k detekci protilátek. Nehledá jedinou protilátku, ale stopy po přítomnosti DNA patogenu v lidské krvi. Kromě toho mohou speciální testy PTsO detekovat infekci dříve, než ji imunitní systém začne bojovat, než se objeví protilátky.

Načasování tvorby protilátek

Anti hcv a cor protilátky se v těle objevují v různých časech. Někteří se ocitnou na začátku infekce, zatímco jiní po přijetí chronické formy nemoci. Takže celkové imunoglobuliny hcv cor jsou registrovány pouze 2 měsíce po výskytu infekce, zatímco anti hcv igg se detekuje již v 6 týdnech, což nám umožňuje posoudit, že nemoc je v akutním stadiu a vykazuje významný stupeň aktivity. Po registraci co největšího počtu protilátek prudce klesají, což naznačuje přechod nemoci do nové formy.

Protilátky typu G se objevují 3 měsíce po infekci, což nám umožňuje říci, že patologie získala chronický průběh. Imunosorbentní test s anti-NS3 enzymem může být detekován 2-3 týdny po infekci.

Statistiky infekce

Nejméně 71 milionů lidí na světě je infikováno virem hepatitidy C. Kromě toho žije v Jižní Americe, Africe a jihovýchodní Asii, v zemích s nedostatečnou úrovní lékařské péče, větší počet pacientů. Navzdory oficiálnímu uznání choroby jako zcela léčitelné, nejméně 98% infikovaných lidí umírá každý rok na světě. Vysoké procento úmrtnosti je spojeno s jejich předčasnou návštěvou u lékaře a nedostatečně kvalifikovanou pomocí. Díky hromadné prevenci byla úmrtnost významně snížena, ale mnoho lidí je stále ohroženo..

V jakých případech je analýza přiřazena

Analýza hepatitidy C je předepsána každému pacientovi, který je přijat do nemocnice se symptomy, které tento lék nerozumí. Krev se odebírá pro analýzu od dětí a těhotných žen, jakož i od těch, které se připravují na chirurgický zákrok. Pokud jsou v něm nalezeny protilátky proti hepatitidě C, je pacient odeslán k další diagnóze. Indikace pro to jsou:

  • problémy s játry (bolest na pravé straně);
  • zvýšení množství bilirubinu;
  • neschopnost posoudit stav jater během ultrazvuku.

Pokud detekujete protilátky proti hepatitidě C, nemusíte panikařit, analytická data nejsou vždy pravdivá.

Podstata analýzy protilátek

Pokud jsou protilátky proti hepatitidě C detekovány náhodně nebo pokud nejsou, ale existuje podezření na infekci, je potenciální pacient poslán do laboratoře, kde je odebrána krev ze žíly. Aby byly testy na protilátky co nejpřesnější, doporučuje se, abyste před přijetím odmítli jíst asi 8 až 12 hodin. Krev subjektu je umístěna do sterilní zkumavky, kde je uložena, dokud v ní nejsou detekovány imunoglobuliny odpovídající viru..

Jakmile jsou takové protilátky nalezeny, je bolestivě zaslána specialistovi, který je připraven předepsat léčbu, kterou potřebuje.

Rozdělení výsledků

Rozdělení výsledků testů na protilátky proti hepatitidě C je důležitým diagnostickým krokem. U zdravého člověka není celkový indikátor detekován. K izolaci množství protilátek v těle se používá koeficient pozitivity ke strukturním proteinům „R“. S jeho pomocí určete hustotu studovaného markeru v krvi. Jeho normální hodnota je 0-0,8. Čísla od 0 do 0,7 znamenají zápornou odpověď na otázku přítomnosti nebo nepřítomnosti viru, pokud jsou ukazatele mírně vyšší než 0,8, ale nepřesahují číslo 1, je výsledek testu zpochybněn a pacient je odeslán na další krevní test. Pokud je koeficient R větší než 1, je pacient infikován virem hepatitidy C.

Analýza protilátek doma

K detekci hepatitidy C doma se používají speciální rychlé testy, jejichž princip je podobný konvenčním těhotenským testům, ale krev se v tomto případě nepoužívá, ale moči. Chcete-li provést analýzu sami, musíte použít sterilní nástroje a jednat podle pokynů na obalu s těsta. Bohužel nemůže poskytnout 100% záruku.

Výsledek může být chybný. Test navíc neumožňuje určit genotyp onemocnění, sestavit jeho obraz a získat potřebné informace pro zahájení léčby. Ve skutečnosti je to zbytečné pro lékaře, který bude předepisovat léčbu, ale je to nutné pro někoho, kdo má paniku po obdržení informací o jejich kontaktu s infikovanou krví.

Protilátky po ošetření

Většina lidí nakažených hepatitidou C se zajímá o to, jak lze nemoc vyléčit: po léčbě protilátky zůstávají nebo ne, a jak se jich zbavit. Bylo prokázáno, že hepatitida C může být zcela vyléčena, ale protilátky proti ní zůstávají v těle po celý život člověka. Nestojí to za to. Pokud 1 rok po vyléčení nenastanou žádné příznaky nemoci, má se za to, že taková osoba opustila rizikovou zónu. Nemoc se nevrátí, ale pravděpodobnost reinfekce stále existuje, což nás nutí přemýšlet o přijetí preventivních bezpečnostních opatření při jednání s cizími lidmi. Při návštěvě nemocnice a kliniky je třeba věnovat zvláštní pozornost.

Přítomnost protilátek proti viru hepatitidy C v těle naznačuje, že tělo bojuje s onemocněním. Výsledek tohoto boje závisí pouze na pozornosti člověka na jeho vlastní zdraví. Pokud je nemoc detekována v rané fázi, bude léčba mnohem jednodušší.

Video

Škola hepatitidy. Diagnóza hepatitidy C - - anti-HCV protilátky /

Protilátky proti viru hepatitidy C, součet. (Anti-HCV)

Do objednávky můžete přidat další testy do 7 dnů

Hepatitida C je onemocnění způsobené virem obsahujícím RNA. Virus se může přenášet krví, prostřednictvím nesterilních lékařských nástrojů, při transplantaci orgánů a tkání, při pohlavním styku, z matky na dítě během těhotenství a při porodu. Rozmnožuje se v jaterních buňkách a způsobuje vznik akutní nebo chronické hepatitidy. Virus hepatitidy C má několik genotypů, díky častým mutacím je odolný vůči mechanismům lidské imunitní obrany.

Virová hepatitida C je nejčastěji asymptomatická. Pouze v 15% případů akutního onemocnění, nevolnosti, příznaků intoxikace, nechutenství a žloutenky jsou vzácné. Menší část pacientů toleruje hepatitidu C jako akutní onemocnění a plně se uzdravuje, u většiny infikovaných pacientů se vyvine chronická hepatitida C. Dlouhodobé chronické onemocnění může vést k cirhóze nebo rakovině jater.

Na začátku choroby se začnou tvořit protilátky proti složkám viru, nejprve imunoglobuliny M, později imunoglobuliny G. Specifické protilátky proti viru hepatitidy C mohou být detekovány v krvi 3–8 týdnů poté, co virus vstoupí do těla, ale v některých případech mohou chybět několikrát měsíce. V tomto případě může být infekce potvrzena krevním testem na hepatitidu C. RNA. Po infekci zůstávají specifické protilátky u zotavených pacientů po mnoho let s postupně klesající koncentrací a mohou být detekovány v malých množstvích po celý život. Protilátky proti hepatitidě C nechrání před reinfekcí, když jsou znovu vystaveny viru.

Do rizikové skupiny hepatitidy C patří lékaři a zdravotní sestry, lidé, kteří používají lékařské a kosmetické služby, narkomani, pacienti, kteří podstoupili krevní transfúzi nebo transplantaci orgánů, děti narozené infikovaným matkám nesoucím virus hepatitidy C.

Analýza protilátek proti viru hepatitidy C (HCV), celkem, vám umožňuje identifikovat specifické imunoglobuliny, jejichž přítomnost naznačuje možnou infekci nebo předchozí nemoc. Test je screeningový test, který musí být složen během hospitalizace, před plánovanými operacemi a během těhotenství.

V jakých případech je studie obvykle předepsána

  • při vyšetřování pacientů připravujících se na plánovanou hospitalizaci nebo chirurgický zákrok;
  • během odborných vyšetření a lékařských vyšetření;
  • pokud máte podezření na kontakt s infikovanou krví nebo nesterilní lékařské nástroje;
  • s výskytem příznaků poškození jater;
  • při vyšetřování těhotných.

Co přesně je určeno v procesu analýzy

Přítomnost specifických specifických protilátek proti viru hepatitidy C je detekována metodou IHLA - enzymově vázaným imunosorbentovým testem.

Co znamenají výsledky testu?

Výsledek „Nezjištěn“ znamená, že krevní sérum pacienta nemá specifické protilátky proti hepatitidě C. To může být v případě, že je pacient zdravý a nikdy se nesetkal s virem hepatitidy C. Absence protilátek je možná krátkou dobu na začátku onemocnění, když se virus dostal do těla a imunitní systém dosud nevytvořil protilátky proti viru hepatitidy C (tzv. období „sérologického okna“).

Výsledek „Zjištěn“ - znamená, že jsou detekovány protilátky proti viru v krvi. Pozitivní výsledek je vždy uveden s výsledky potvrzujícího testu. Protilátky proti strukturním a nestrukturálním proteinům viru hepatitidy C se stanoví potvrzujícím testem..

Výsledek studie (příklad):

Protilátky proti viru hepatitidy C, součtyZjištěno
Potvrzující test na protilátku proti hepatitidě C
Jádro (protilátky proti strukturním proteinům viru hepatitidy C)15.26
NS3 (nestrukturální bílkovinné protilátky proti viru hepatitidy C)0,65
NS4 (nestrukturální proteinové protilátky NS4 proti viru hepatitidy C)0,02
NS5 (nestrukturální proteinové protilátky NS5 proti viru hepatitidy C)0/02

Protilátky lze u pacientů detekovat v několika případech:

  • pacient je v současné době nemocný s akutní nebo chronickou hepatitidou C;
  • pacient jednou trpěl hepatitidou C jako akutní onemocnění a je nyní zdravý, protilátky zůstaly jako imunologická paměť kontaktu s virem;
  • pacient má vzácný případ nespecifické reakce krevního séra s použitým testovacím systémem.

Detekce protilátek proti viru hepatitidy C neznamená přítomnost onemocnění a vyžaduje další vyšetření pacienta. V případě pozitivní reakce je nutná konzultace s ošetřujícím lékařem nebo specialistou na infekční choroby a jmenování dalších testů. Může být předepsána studie PCR na HCV (detekce RNA viru hepatitidy C v krvi pacienta), biochemické markery - ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, bilirubin, obecný krevní test s leukocytovým vzorcem, koagulogram..

Termíny zkoušek

Výsledek studie „Nenalezeno“ lze získat hned následující den po analýze. Pokud je nutné provést potvrzovací test, může být výsledek zpožděn o 1-2 dny..

Příprava analýzy

Krev může být darována nejdříve 3 hodiny po jídle během dne nebo ráno na lačný žaludek. Čistou vodu lze pít jako obvykle..