Léky na dyskinezi

Biliární dyskineze je onemocnění spojené se zhoršenou pohyblivostí žlučovodu a žlučníku. Tento stav samozřejmě negativně ovlivňuje kvalitu života: bolesti na pravé straně a poruchy trávení nikoho nepotěší. Ale má také další úskalí. Takové porušení musí být ošetřeno..

Proč je to nebezpečná dyskineze?

Při dyskinezi se žlučovody a žlučník otevřeně a nekonzistentně stahují a svěrače se nemusí otevřít ve správný čas. A:

  • To vede k předčasnému a nesprávnému množství žlučového toku do dvanáctníku. To vše vede k nesprávnému trávení potravin a nesprávnému provádění mnoha gastrointestinálních funkcí.
  • Tuky jsou nesprávně rozloženy, potravní hrudka se nepohybuje po střevech, jídlo není správně zpracováno. To vede k mnoha nedostatkům živin, alergiím a střevním nepokojům..
  • Dalším nebezpečím dyskineze je to, že vyvolává tvorbu žlučových kamenů. Mohou vyvolat žlučníkovou chorobu a koliku, doprovázenou silnou bolestí a nedostatkem životně důležitých látek v těle. To vše vede k vyčerpání a slabosti..

Neškodná dyskineze tedy vyžaduje seriózní léčbu. Jednou z velryb, na nichž je založena její terapie, je strava. Kromě toho je zapotřebí seriózních léků..

Jaké léky se používají?

K léčbě se používá několik kategorií léčiv:

  • Cholagogue:
  1. Allohol. Skládá se ze zvířecích žlučových a bylinných výtažků. Je nutné stimulovat motorickou aktivitu hladkých svalů žlučových cest a posílit sekreční funkci bydlení a komunálních služeb a jater. Cena 9 s. Mezi vedlejší účinky patří alergie a průjem..
  2. Galstena. Homeopatický lék. Hepatoprotektor a normalizátor motorické a evakuační funkce žlučových cest. Cena od 255 s. vedlejší účinky: nadměrné slinění.
  3. Tanacehol. Antispasmodikum založené na mrzutosti. Cena 47 s. Mezi nežádoucí účinky stojí za zmínku pouze alergie.
  4. Tykveol. Dýňový olej v kapslích. Hepatoprotektor, mění složení žluči a má choleretický účinek. Mezi vedlejší účinky patří alergie, průjem a dyspepsie. Cena od 265 r.
  5. Planoucí Uvolňuje svaly žlučníku, jeho svěrače a žlučové cesty. Cena od 151 s. Vedlejší účinky: zvýšený tlak, alergie.
  6. Hofitol. Bylinné přípravky s komplexním účinkem. Cena od 307 s. Vedlejší účinky: průjem, alergie.

Byliny mají kromě léčivých přípravků také choleretické vlastnosti. Věnujte pozornost opáleným, šípkům, sloupům kukuřice.

  • Křeče

Potřebné pro hypertenzní dyskinezi. Nejpoužívanější drogy jsou:

  1. Belalgin. Snižuje křeče hladkých svalů. Cena od 54 s. Vedlejší účinky: zhoršená funkce ledvin, poruchy krvácení, ospalost, bolesti hlavy.
  2. Papaverine. Myotropické antispasmodické, uvolňující hladké svaly a snižující tón. Rozšiřuje tepny, zlepšuje průtok krve. Cena od 6,50 s. Nežádoucí účinky: ospalost, nízký krevní tlak, eozinofilie, zácpa.
  3. Ne-shpa. K dispozici také pod názvem drotaverinum. Cena od 55 s. Antispasmodikum inhibující enzym PDE. Účinnější pro neurogenní křeče žlučovodů a močového měchýře. Vedlejší účinky: nízký krevní tlak, bušení srdce, zácpa, bolesti hlavy, nevolnost.
  4. Befungin. Léčivou látkou je extrakt z hub z chaga. K dispozici v tekuté formě. Urychluje metabolismus, uvolňuje hladké svaly. Mezi nežádoucí účinky stojí za zmínku pouze alergie.
  5. Cena 45 r. Antispasmodikum na bázi extraktu belladony, normalizující sekreční funkce trávicího traktu. Mezi vedlejší účinky je třeba zmínit zvýšený nitrooční tlak, závratě, zácpu, retenci moči, alergie, sucho v ústech a poškození zraku. Stejné nežádoucí účinky se mohou objevit po užití jakýchkoli prostředků založených na belladonii..

Při rozvoji dyskineze hrají velmi často poruchy fungování nervového systému. Přípravy na jejich korekci předepisuje výhradně neuropatolog. Mohou být také zapotřebí hepatoprotektory..

  • Enzymové produkty

Jsou potřeba ke změně složení žluči a k ​​usnadnění práce trávicího traktu s jeho nedostatkem. Když je dyskineze obvykle předepsána:

  1. Mezim forte Cena - cena od 69 s. Činidlo na bázi pankreatinu s minimální enzymatickou aktivitou. Mezi vedlejšími účinky jsou nejčastěji pozorovány alergie, nauzea, zácpa, zvýšené hladiny kyseliny mléčné, průjem a bolest žaludku..
  2. Panzinorm 10000. Cena od 119 r. Vedlejší účinky jsou vzácné, obvykle nevolnost, střevní kolika, zácpa nebo průjem, alergie.
  3. Acidin-pepsin. Cena - 102 s. vedlejší účinky: alergie, žaludek, pálení žáhy.

Za zmínku stojí mimo jiné i léky proti dysbióze. Jedná se o linex, hilak-forte, laktusan, laktobacterin, bifidobacterin a další. Mezi hepatoprotektory jsou oblíbené Essentiale-forte, silymarin a lohein.

Toto onemocnění je tiché, ale docela nebezpečné. Jeden ze základů terapie lze nazvat dietou. Seznamte se s hlavními tipy na biliární dyskinezi.

Jaká léčiva lze použít k léčbě biliární dyskineze

Podle lékařských statistik v posledních 8–10 letech počet případů onemocnění žaludku prudce vzrostl. Každá třetí osoba s biliární dyskinezí, jejíž léčba je možná pouze za pomoci léků. Tyto údaje jsou pouze přibližné, protože onemocnění neohrožuje život, takže někteří pacienti raději nenavštěvují lékaře.

Diagnóza nemoci

Existují 2 typy biliární dyskineze: rychlá (hyperkinetická), pomalá (hypokinetická). Navzdory skutečnosti, že podstata nemoci je stejná, symptomy a léčba se výrazně liší. Proto správně diagnostikovaná diagnóza již zaručuje 50% úspěšné léčby.

Pokud má jednotlivec výrazné příznaky, je naléhavě nutné vyhledat pomoc. Žádný specialista neprovádí přesnou diagnózu a spoléhá se pouze na vizuální vyšetření a popis symptomů pacienta. Bude přiřazena sada testů a lékařských postupů.

Hlavní diagnostické metody:

  • Počáteční průzkum pacienta. Dokonce i při absenci několika příznaků vývoje nemoci najednou by měl lékař pohovořit s pacientem co nejpodrobněji.
  • Identifikace životní historie pacienta. Může to být pravděpodobnost dědičného onemocnění, přítomnost chronických střevních onemocnění, užívání drog třetích stran, přítomnost benigních nádorů, typ aktivity, životní styl.
  • Vizuální kontrola Lékař zkoumá lidskou kůži, dostupné sliznice, zkoumá potřebné orgány palpací.
  • Dodání laboratorních testů. Seznam je nejčastější: obecná analýza krve a stolice, biochemie, studie výkalů na červích vejcích, lipidový profil.

Po obdržení výsledků počátečních testů může ošetřující lékař provést předběžnou diagnózu a to, zda se jedná o hypotonickou nebo dyskinezii nebo hyperkinetiku, může přesně ukázat následující postupy:

  • Ultrazvukové vyšetření celé břišní oblasti.
  • Ultrazvuk "s testovacím jídlem." Poměrně mladá vyšetřovací metoda založená na ultrazvuku, striktně na prázdném žaludku. Po zákroku má jedinec dobrou snídani, čeká 40-50 minut, lehne si na druhý ultrazvuk.
  • Znějící dvanáctník. Vyšetření dvanáctníku pomocí sondy ve formě tlustého střeva. Současně je odebrána žluč k vyšetření.
  • Fibroesogastroduodenoscopy. Studie sliznic žaludku a jícnu.
  • Cholecystografie. Postup se provádí ústně. Pacient pije lékařskou tekutinu, díky které můžete vidět stupeň průchodnosti žlučových cest, cestu a stagnaci žlučových hmot.
  • Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie. Zobrazení stavu žlučovodů.
  • Scintigrafie. Během procedury je pacientovi intravenózně injikována radioaktivní látka, proniká do jater, pomocí lékařského vybavení, je možné vidět orgán.

Specifické vyšetřovací metody předepisuje pouze ošetřující lékař. Polovina výše uvedených postupů je často dostačující pro přesnou diagnózu..

Jak zacházet

Léčba může být považována za účinnou a úplnou, pokud se obnoví plný odtok žlučových hmot z jater. Pouze za pomoci léků to nebude možné, zvolí se integrovaný přístup k odstranění nemoci.

Jak je léčena biliární dyskineze, lékař po vypracování plánu sdělí podrobně. Klasická terapie zahrnuje:

  • Speciální, jemný denní režim.
  • Žádný stres, noční spánek, denní odpočinek.
  • Denní procházky.
  • Základní gymnastika několikrát denně.

Pro obnovení plného fungování zažívacího systému je nutné dodržovat přísnou stravu, při biliární dyskineze se může vyskytnout častá zácpa. Vyloučeny jsou všechny druhy kořenitých, slaných potravin, konzervace. Je povoleno minimální množství soli a cukru. Dodržování pitného režimu: méně čaje, kávy, více minerální vody. Lékař by měl říct konkrétní značku léčivé vody.

Můžete jíst často, ale v malých porcích.

Mezi předepsané léky patří enzymatická, choleretická a spazmolytika.

V závislosti na stupni růstu nemoci, věku pacienta, obecném stavu těla jsou předepsány následující podpůrné postupy:

  • Kompletní očištění žlučníku (tubazh).
  • Umělé očištění duodena od žlučových hmot.
  • Obnovení elektroforézou.
  • Diadynamická terapie.
  • Leech Cleansing.
  • Více akupunkturních sezení.

S dyskinezí nedochází k exacerbacím, proto není nutná pohotovostní léčba ani chirurgický zákrok. Pokud má pacient neurózu, je předán terapeutovi.

V případě poruchy motoriky žlučníku doporučují i ​​zkušení odborníci věnovat pozornost receptům tradiční medicíny. Léčení infuzí a odvarů účinně bojuje proti stagnaci, obstrukci, zánětu žlučových cest.

Nejbezpečnější jsou:

  • K vaření potřebujete kořen elecampanu - 10-12g., Měsíček - 15g., Marshmallow - 10-12g., Květy heřmánku - 10g..

Smíchejte všechny výše uvedené složky, použijte 2 velké lžíce výsledné hmoty. Naplňte 0,5 l. čistou vodu, přiveďte k varu, trvejte 50-60 minut. Kmen přes sýr, brát 3krát denně do hlavního jídla. Kurz - 21 dní.

  • K vaření budete potřebovat jitrocel - 30-40g., Měsíček - 10g., Šalvěj - 10g, 20g každý. máta, divoká růže, každá 20g. husí cinquefoil, malinový list.

Vařte stejným způsobem, jak je popsáno výše..

V případě bolestivého napadení hypokinetické biliární dyskineze v oblasti pravého žebra se doporučuje krátkodobě aplikovat chladný obklad. Pokud kontraktilní aktivita prudce vzroste, můžete použít horkou komprimaci.

Ihned po probuzení je dobré vypít sklenici trochu zahřátého mléka s čerstvě vymačkanou mrkvovou šťávou. Smíchejte ve stejných proporcích.

U hypertenzní dyskineze je povolen klystýr se složením kukuřičného oleje. K přípravě roztoku budete potřebovat 1 litr vody při příjemné teplotě a velkou lžíci oleje.

Všechny metody alternativního lékařství před použitím jsou nejlépe projednány se svým lékařem..

Příznaky a léčba hyperkinetické dyskineze

S hyperkinetickou biliární dyskinezí jsou příznaky poměrně výrazné:

  • Akutní bolest na pravé straně žeber procházejících do lopatky, ramene.

Ve většině případů se bolest vyskytuje náhle a často. Možný:

  • nevolnost, průjem,
  • silné pocení,
  • útoky na tachykardii,
  • bolesti hlavy,
  • pocit slabosti,
  • zbarvení kůže.

S hyperkinetickou formou onemocnění je často detekována neuralgie. K útokům může dojít při častém a dlouhodobém stresu..

Léčba dyskineze podle hyperkinetického typu se provádí komplexně. Nejběžněji předepisované jsou analgetika a antispasmodika. Aby žlučové hmoty začaly odcházet, jsou choleretika předepisována nezávisle. Dále lze přiřadit:

  • Xantiny,
  • Cholespasmalitida,
  • M-anticholinergika.

Pro korekci a normalizaci hladiny kyseliny v žaludku se doporučuje pít speciální vodu: Truskavets, "Naftusya", zředěný Morshinsky. Navíc normalizují játra, uvolňují napětí svěrače žlučových cest.

Z fyzioterapeutických procedur se doporučuje elektroforéza s aplikací papaverinu a ozokeritu..

Příznaky a léčba hypotonické dyskineze

Hlavní rozlišovací znak projevu hypotonické dyskineze podle hypotonického typu lze považovat za trvale přítomnou matnou bolest. Pokud se jedinec stane nervózním nebo přejídá škodlivé, mastné potraviny, bolest může zesílit a objeví se závažnost. Hlavní příznaky jsou:

  • Nedostatek chuti k jídlu.
  • Nevolnost.
  • Hořká chuť v ústech.
  • Nadýmání.
  • Přerušovaná, dlouhodobá zácpa.

Při palpaci nemocného orgánu vznikají nepříjemné pocity.

Hypotonická dyskineze žlučníku může být napravena. Na rozdíl od hyperkinetického typu onemocnění jsou zde kontraindikovány procedury s teplem. Doporučují se cholekinetická léčiva. Po 5-7 minutách řádného používání se stav pacienta zlepší, svěrač Oddi se uvolní, obnoví se kontraktilní aktivita močového měchýře. Efektivní využití duodenálního ozvučení. Doporučuje se používat vodu s vysokou úrovní mineralizace: Morshinsky, zředěný teplou vodou.

Lékař vám může předepsat léky, které stimulují rychlejší motilitu žlučníku..

V případě žaludeční hypertrofie hypotonický typ předepisuje takové fyzioterapeutické procedury, jako je elektroforéza, masáž, parafinová terapie, UHF, Bernardovy proudy, elektrická stimulace.

S hypotenzí je možné bezdůvodně odvodnit samostatně, ne více než dvakrát týdně. K tomu budete potřebovat sůl Barbara nebo olivový olej. 20-30 g. materiál na 100 ml horké vody. Po zákroku musí pacient ležet na pravé straně a odpočívat po dobu 1,5–2 hodin.

Příznaky a léčba hypertenzní dyskineze

Všechny příznaky hypertenzní biliární dyskineze se objevují na pozadí zvýšeného tónu močového měchýře. Klíčové vlastnosti:

  • tupá bolest na pravé straně, sahající až k lopatce, rameni, hrudi,
  • náhlý nástup nepohodlí,
  • nevolnost,
  • průjem, průjem,
  • tachykardie,
  • pocení,
  • záchvaty slabosti,
  • špatný sen,
  • podrážděnost.

Ve většině případů se u dyskineze žlučníku objevují záchvaty po stresu, emočním přetížení.

Hlavním cílem léčby diagnózy biliární dyskineze hypertonického typu je normalizace fungování tvorby a odebírání žlučových hmot. Je velmi důležité správně sestavit denní režim a výživu, vyloučit nebo léčit stávající onemocnění endokrinního systému a gastrointestinálního traktu.

Ošetřující lékař musí vypracovat podrobný plán terapeutické stravy. Je nutné vyloučit veškeré nezdravé jídlo, tuky. Práce na normalizaci stavu nervového systému. K tomu se doporučují sedativní a neurotropní sedativa. Ve složitých případech jsou předepsány trankvilizéry. U nemocí žlučníku může být léčba radikálně odlišná.

Cholagogue s dyskinezí

V současné době je léčba biliární dyskineze prováděna na poměrně vysoké úrovni. Při výběru choleretika musí lékař vzít v úvahu jeho chemickou strukturu, všechny možné terapeutické účinky, individuální vlastnosti anatomické struktury těla. Prostředky by měly být vybírány s ohledem na individuální vlastnosti těla.

Existuje jasná klasifikace choleretik na biliární dyskinezi:

Choleretika

Pomáhají oslabenému tělu produkovat dostatek žlučových hmot pro normální trávicí procesy.

Tento typ léku je rozdělen do subtypů:

  • Pravá choleretika. Přispějte k plné produkci žluči syntézou žlučových kyselin. Tyto léky pro léčbu nemocí typu hypomotorů jsou vytvářeny na základě surovin rostlinného nebo živočišného původu.
  • Syntetická choleretika. Chemická choleretika.
  • Léčivé byliny pro léčbu biliární dyskineze. Používají se ve formě odvarů, infuzí.
  • Hydrocholetika. Přípravky pro ošetření tohoto typu obsahují látky, které přispívají k normalizaci množství žluči v těle zředěním stávajícího biomateriálu, tj. Objem žlučové hmoty se zvyšuje v důsledku zvýšeného obsahu vody..

Cholekinetika

Choleretika s dyskinezí hypokinetického typu významně zlepšují stav pacienta na úkor speciálně vytvořených léků, které přispívají k normálnímu odtoku žlučové hmoty v důsledku zvýšení celkového tónu žlučníku, například hyperkinetické formy. Během této doby by se žlučovody měly uvolnit..

Cholespasmolytika

Přiřazeno pacientům, u nichž je postižený orgán stále aktivní, je odtok vyvinuté žluči prováděn pomocí úplné relaxace svalové hmoty močového měchýře, žlučových cest.

Drogová léčba biliární dyskineze u dospělých s cholespasmolytiky předpokládá jejich rozdělení na podtypy:

  • Anticholinergika.
  • Antispasmodika syntetického původu.
  • Antispasmodika rostlinného původu.
  • Léky doporučené k pití, aby se zabránilo opakování tvorby kamene. Samostatně užívané drogy přispívají k postupnému rozpuštění stávajících. Nezapomeňte, že kromě léčebného účinku může vyvolat i vedlejší příznaky v podobě pohybu velkých kamenů.

Nejúčinnější léky

Ve většině případů se doporučují přírodní choleretika ke stimulaci sekrece žluči. Mezi ně patří: Allohol, Liobil, Cholenzym, Vigeratil, Livodex.

Kategorie syntetických léčiv zahrnují: Gepaben, Nicodine, Gimecroon, Cycalvalon.

Ve standardních případech se cholekinetika používá pro komplexní léčbu žlučových cest. Nejčastěji se jedná o bylinné přípravky, které lze brát jako tablety, tinktury, prášky. Můžete si je vyrobit z bylin. V lékárně si můžete koupit Holosas, prášky na bázi sorbitolu, Berberis, Solarin, Urolesan, Holemaks.

V případě bolestivých útoků odborníci doporučují užívat léky proti bolesti proti antispasmodikům: Hofitol, Duspatalin, No-shpa, Iberogast, Trimedat.

Pokud je útok slabý, můžete pít magnézii. Ve většině případů se doporučuje dětem a těhotným ženám, zejména při vývoji onemocnění žlučových cest.

Chcete-li zastavit záchvaty bolesti, můžete užívat lék doporučený lékařem před každým jídlem, po dobu 30-40 minut. Zabrání vzniku zánětu, přispěje k normální tvorbě žlučových hmot, zmizí říhání.

Léčba biliární dyskineze u dětí

Dítě může mít také problémy se žlučníkem. Existují léky, které jsou povoleny i těm nejmenším: Allohol, Osalmid, Magnesia, Valerian, Papaverine, No-shpa, Spazmol. Užívání tonických léků je v procesu léčby nejbezpečnější..

Požadovanou dávku vypočítává jednotlivě pouze ošetřující lékař.

Pokud je nemoc v počátečním stadiu a tělo s ní aktivně bojuje, má smysl vyzkoušet léčbu minerální vodou. Za nejúčinnější se považují Borjomi, Essentuki, Slavyanovskaya, v některých případech jsou tyto kapaliny povinné. Minerální tekutiny jsou povoleny i pro děti. Kromě toho můžete v doporučené minerální vodě užívat léčivé infuze, odvary, rostlinné rostlinné prášky.

Video

Žlučová dyskineze: příznaky, prevence a léčba.

MedGlav.com

Lékařský adresář nemocí

Žlučová dyskineze. Druhy, příčiny a léčba dyskineze..


BILIARY DYSKINESIA.

Dyskineze žlučových cest (DZHVP) je porucha kontraktility, motorické schopnosti, změny tónu žlučníku, žlučovodů a jejich svěračů, což vede k narušení odtoku žluči. Dyskineze jsou hlavně funkčního původu a velmi zřídka organické.

Srdcem dyskineze je porušení sekvence kontrakce a relaxace žlučových cest a sfinkterového systému. V závislosti na etiologii se rozlišují primární a sekundární příznaky biliární dyskineze. Primární příznaky dyskineze: funkční onemocnění žlučového systému způsobené poruchou neurohumorálních regulačních mechanismů.

Žluč se produkuje v játrech od 0,6 do 1,5 litru denně. Pro normální trávení je nutná pravidelná produkce žluči. Nejprve žluč z jater vstupuje do jaterních kanálů a odtud přes společný žlučovod a cystický kanál do žlučníku. Žlučník se stahuje po částech a odstraňuje žluči do dvanáctníku v oblasti Vaterovy bradavky. Dělený příjem žlučové a pankreatické šťávy do duodena je regulován svěračem (svalovým prstencem) Oddi.

Biliární dyskineze je častější u žen než u mužů.

Druhy biliární dyskineze (DZHVP).

  • Hypotonický (snížený tón svěrače)
  • Hypertenzivní (zvýšený tón svěrače)
  • Hypokinetika (hypomotor) - snížená motorická funkce žlučových cest
  • Hyperkinetic (hypermotor) - zvýšená motorická funkce žlučového traktu

Příčiny.

Primární příčiny biliární dyskineze.

  • Poruchy neurohumorálních regulačních mechanismů žlučových cest,
  • Prodloužené, systematické porušování stravy (nepravidelné stravování, přejídání, zvyk jíst dobře před spaním, zneužívání kořeněných jídel. Mastná jídla),
  • Neurocirkulační dystonie, neuróza, stres,
  • Sedavý životní styl, vrozená nedostatečně vyvinutá svalová hmota.


Sekundární příčiny biliární dyskineze.

  • Akutní virová hepatitida dříve,
  • Hlísty, infekce (giardiáza),
  • Hormonální poruchy (menopauza, menstruační nepravidelnosti, nedostatečnost žláz s vnitřní sekrecí: hypotyreóza, nedostatek estrogenu atd.),
  • S cholelitiázou, cholecystitidou, gastritidou, gastroduodenitidou, peptickým vředem, enteritidou,
  • Alergická onemocnění,
  • Chronické zánětlivé procesy v břišní dutině (chronický zánět vaječníků, pyelonefritida, kolitida, apendicitida atd.),
  • Při zalomení krku nebo těla žlučníku (organické příčiny).

Klinické příznaky.

Časté příznaky.
Pacienti si stěžují na slabost, únavu, podrážděnost, nespavost, bolesti hlavy, tachykardii, pocení, chlad, končetiny.

Specifické příznaky.
Závažnost, bolest v pravé hypochondrii, pravá oblast epigastrické zóny, nadýmání, rachot, nadýmání, říhání v ústech, hořkost v ústech (zejména ráno), zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, častá zácpa, méně častý průjem.

Hypermotorická dyskineze je charakterizována paroxysmální akutní bolestí různé intenzity v pravé hypochondrii, často vyzařující na pravou lopatku a rameno, hořkost v ústech a naštvaná stolice. Útoky mohou vyvolat kořenitá, mastná jídla, fyzický stres, stres.
Pro hypomotorickou dyskinezi jsou charakteristické tupé, bolestivé bolesti, těžkost v pravé hypochondrii a snížení chuti k jídlu. V důsledku stagnace žluči se často objevuje nevolnost, říhání a zácpa. V zásadě se tyto příznaky objevují 1 hodinu po jídle, ale mohou se objevit bez ohledu na příjem potravy..

U žen se symptomy dyskineze zesilují v premenstruačním období a prvních dnech menstruace, často doprovázené nevolností a zvracením. Biliární dyskineze u mužů může také vést k sexuálním dysfunkcím.
Projev určitých symptomů, jejich závažnost závisí na typu a stupni vývoje dyskineze, jakož i na doprovodných nemocích, nervovém systému pacienta. Nemoc v průběhu let se může projevit pouze jako celková únava, slabost, emoční labilita, nepohodlí a těžkost v pravé hypochondrii, bez bolesti.

Nemoc se projevuje v obdobích exacerbace a remise. Útoky jsou často způsobeny poruchami výživy, stresem, fyzickou námahou, nachlazením atd..


Komplikace.

Prodloužená dyskineze žlučníku může vést k chronické cholecystitidě, tvorbě kamenů.


Diagnóza dyskineze žlučníku.

Anamnéza, vyšetření pacienta.
Při výrazném narušení odtoku žluči, cholestázy, nažloutlosti skléry je možné kožní integument, jazyk může být potažen bílým nebo žlutým plakem.
Palpace je bolestivá ve žlučníku, zejména při hlubokém dechu, jakož i v epigastriu a choledochopancreatické zóně Shoffar-Rive (choledochopancreatický trojúhelník mezi středovou linií břicha a linií nakreslenou od pupku doprava směrem nahoru pod úhlem 45 g). Játra lze zvětšit.

  • Ultrazvuk - určete objem žlučníku před a po (po 30 minutách) choleretické snídani. Normálně se po choleretické snídani sníží objem žlučníku o 40%.
  • Duodenální ozvučení za účelem výzkumu a analýzy žluči získaného po částech
  • Rentgenové metody: cholecystografie a cholangiografie.

ZPRACOVÁNÍ BILITÁRNÍ DISKINESIE.

Nejprve je důležité dodržovat léčebnou stravu, zjistit příčiny dyskineze, léčit základní onemocnění.

Dietní terapie.

Jsou indikována častá, zlomková jídla v malých porcích až 5-6krát denně, předepsaná strava číslo 5.
Strava zahrnuje potraviny, které podporují odstraňování tuku z jater (treska, mléčné výrobky, zejména tvaroh), zelenina, ovoce a rostlinný olej.
Ve stravě jsou vejce, maso, ryby a houby, omáčky a polévky, živočišné tuky, s výjimkou malého množství másla, omezené.

Jsou vyloučeny:

  • pikantní, smažená jídla, soda, studené nápoje, alkohol, luštěniny, cibule, česnek. Takové jídlo může vyvolat silný křeč žlučových cest.

Je důležité vždy jíst pouze teplé a čerstvé jídlo. Výrobky se konzumují ve vařené nebo pečené formě. Maso a ryby lze pečet po předběžném vaření. Jídlo můžete normálně solit (s exacerbací je sůl omezená).
Večeře by měla být lehká, nejpozději 2-3 hodiny před spaním. Při zhoršení nemocí jater a žlučníku, doprovázených gastritidou, se jídla ze stravy č. 5 připravují ve formě pyré, syrové zeleniny a ovoce, ze stravy je vyloučen hnědý chléb; všechna jídla jsou dušená nebo ve vodě (nepečte).

Do stravy můžete zahrnout pšeničné otruby, vzít s jídly 1 polévkovou lžíci denně.

S hyperkinetickou formou jsou produkty stimulující sekreci žluči omezené (mastné maso, ryby, drůbež, rostlinný olej, koření, houby, vývary, uzená jídla, sycené potraviny atd.). Pokud se doporučuje hypokinetická forma, zelenina, ovoce, máslo, smetana, zakysaná smetana, vejce (v omezeném množství).

Drogová terapie.

Cholagogue: Choleretika a cholekinetika,
Antispasmodika,
Enzymatické přípravky,
Sedativní.


U hypotonické dyskineze jsou předepisovány cholesteroly.

Choleretika -- léky, které stimulují tvorbu žluči, zvyšují sekreci žluči a tvorbu žlučových kyselin. Choleretika přichází s žlučovými kyselinami (skutečná choleretika), syntetickým rostlinným původem.

  • Přípravky obsahující žlučové kyseliny: Cholenzym, Allochol, Holiver, Lyobil, Dehydrocholová kyselina (Hologon).
  • Přípravky syntetického původu: Nicodine, Osalmid, Cyclovalon
  • Bylinné přípravky: Ziflan, Flamin (květy slaměnka), Hofitol (artyčoky), Tanacehol (řebříček obyčejný), Berberine bisulfate, Febichol (kurkuma), Holosas (šípky),
  • Minerální vody mají také choleretické vlastnosti.

Pro opravu autonomního nervového systému Tonické přípravky:
Extrakt z Eleutherococcus, 20-30 kapek uvnitř půl hodiny před jídlem ráno. Kurz - 25-30 dní
Ženšenová tinktura, 15-25 kapek orálně třikrát denně půl hodiny před jídlem. Kurz - 30-40 dní.

U hypertenzní dyskineze jsou předepisovány cholekinetiky.

Cholekinetika - choleretika, která stimulují kontraktilní funkci žlučníku a zároveň snižují tlak a tón žlučového traktu, svěrač Oddi, mají antispasmodický účinek.

  • Gimekromon (Odeston), Cholecystokinin, Síran hořečnatý, Pituitrin, Sorbitol, Xylitol, Mannitol, Hepaben, Flakumin (listy skloviny), Convaflavin (Dálný východ lilie z údolí trávy).

Antispasmodika - léky, které uvolňují svaly žlučových cest a svěrače, snižují tlak v žlučových cestách, snižují bolest.

  • Platifilin, Papaverin, No-shpa, Mebeverin (Duspatalin), používané v kurzech, které zabraňují rozvoji záchvatů.
  • Narkotické léky proti bolesti (například Promedol) se používají pro syndrom výrazné bolesti.

Sedativa: Bromidy (bromid sodný a bromid draselný), tinktura z mladiny, Valerian.

Enzymy: Festal, Digestal, Mezim-forte, Creon-10 atd..


Během remise, bez exacerbací.

  • Lze provést Zbytečné trubky do Demyanova se slanou choleretickou nebo minerální vodou se střední slaností.

Xylitol, sorbitol, síran hořečnatý (sůl Epsom).
Rozpusťte lék ve 100 ml teplé vody a vypijte ho po dobu 10-15 minut v malých doušcích. Během toho můžete chodit nebo ležet po dobu 30-40 minut na pravé straně, přičemž na pravou stranu položte teplou topnou podložku..
Můžete vyrobit zkumavky s ohřátou minerální vodou, minerální vodu s medem. Bubliny se opakují každých 7-10 dní. Kurz - až 8-10 procedur.

V případě dyskineze se zvýšeným tonusem jsou předepsány minerální vody s nízkou mineralizací: Slavyanovská, Smirnovská, Essentuki č. 4 a 20, Narzan. Voda by měla být opíjena 1/2 sklenice 3krát denně 30 minut před jídlem, bez plynu, vyhřívané.

Při dyskineze se sníženým tónem jsou také předepsány minerální vody silné mineralizace - Essentuki N17, Jermuk, Arzni a další. Rovněž je třeba při zahřátí vypít 1/2 šálku 2-3krát denně 30-60 minut před jídlem, bez plynu.

  • Pomozte masáži a terapeutickému cvičení.
  • Doporučuje se také periodická lázeňská léčba..
  • Se stagnací žluči mohou být pravidelně předepsány duodenální zvuky k vyprázdnění žlučníku.
  • Fyzioterapie: elektroforéza, amplipulzní terapie, parafínové koupele, laserová terapie.

Prevence biliární dyskineze.

Aby se předešlo projevům tohoto nepříjemného onemocnění, je nutné neprodleně léčit všechny poruchy neurotické povahy, vyhýbat se vážným stresovým situacím, pravidelně a zároveň jíst každý den jídlo. Normální, plný spánek a odpočinek jsou také důležitější..

Játra a zdraví

• Biliární dyskineze

Co je to biliární dyskineze

Dyskineze žlučových cest (DZHVP) - narušení funkce žlučníku.

Žlučový měchýř obsahuje žluč, která je vylučována játry, pak je žluč injikována do tenkého střeva, kde rozkládá přijímané tuky. Žluč vstoupí do střeva z žlučníku společným žlučovodem.

Pokud se žluč neodstraní z žlučníku nebo nemůže projít společným žlučovodem, vrátí se zpět do žlučníku, v důsledku čehož se vyvine biliární dyskineze.

Můžete získat dyskinezi v každém věku. Existují také statistiky, u DZHVP se u mladých lidí projevuje nadměrná sekrece žluči a ve vyšším věku je pozorována nedostatečnost trávení. Léčba tohoto onemocnění má pozitivní předpovědi, pokud pacient konzultuje lékaře s prvními příznaky.

Podle statistik nejvíce trpí biliární dyskinezí ženy. Některé statistiky naznačují, že ženy jsou na tuto nemoc náchylnější než muži.

Příčiny biliární dyskineze

Biliární dyskineze vzniká částečně kvůli vině samotné osoby nebo z nezávislých důvodů.

Podvýživa od dětství

  • nedostatek teplých jídel;
  • sušená strava;
  • nedostatek ovoce a zeleniny;
  • "Hladová" strava pro hubnutí;
  • dlouhé přestávky (v dětství - porušení každodenní rutiny a výživy);
  • jednorázové přejídání;
  • mastná a smažená jídla s horkými omáčkami;
  • nakládané okurky;
  • Fast Food;
  • sycené nápoje.

Stres

Dlouhodobé stresové situace a mentální trauma mohou způsobit funkční poruchy žlučových cest. Vyskytují se na pozadí vegetativní dystonie.

Nedostatek pohybu

Jakékoli pohyby stimulují svalové kontrakce žlučového systému. Absence tohoto mechanismu vede ke stagnaci žluči. Takový příklad pozorujeme v případě dlouhodobého pobytu v posteli se závažnými nemocemi..

Nemoci

Přenesená virová hepatitida, infekce lamblemi, červy způsobuje povinné porušení regulace.

Hormonální nerovnováha

Důležitost hormonálního systému je indikována zvýšeným výskytem žen v menopauze.

Příznaky biliární dyskineze

Mezi příznaky biliární dyskineze patří různé bolestivé pocity, které se liší v závislosti na typu onemocnění.

S hyperkinezií žlučových cest a hypertenzí svěrače Oddi (nadměrná sekrece žluči) jsou příznaky následující:

Bolest ve správné hypochondrii po fyzickém a emocionálním stresu, požití mastných, kořenitých a uzených potravin.

Hypokineze biliárního traktu a hypotenze svěrače Oddi v případě biliární dyskineze lze rozlišit podle následujících příznaků:

  • tupá bolest v hypochondriu po jídle;
  • pocit plnosti ve správné hypochondrii;
  • porucha stolice.

Existují také běžné příznaky biliární dyskineze, bez ohledu na formu onemocnění:

  • žlučová kolika;
  • zvětšená játra;
  • žloutenka
  • bolest na palpaci žlučníku;
  • stolice a moč mění barvu;
  • rozrušená stolička;
  • nadýmání;
  • suchá ústa
  • zápach z úst;
  • chronická únava.

Léčba biliární dyskineze

Při léčbě dyskineze se používají dva směry: chirurgický a konzervativní. V případě častých příznaků nemoci ve formě neurotických poruch je nutná konzultace s psychoterapeutem.

Kterých lékařů mám kontaktovat s biliární dyskinezí:

Léčba drogy

V případě dyskineze hyperkinetického typu se předepisují sedativa hypokinetického typu - stimulující léky (Eleutherococcus a pantocrine). Pro stimulaci sekrece žluči jsou v dvanáctníku předepsána cholekinetika, například berberin sulfát (5-10 ml 3krát denně před jídlem). Ke stejnému účelu lze použít alkoholovou tinkturu z bobulí listů, odvarového odvarování nebo roztoku sorbitolu..

Kromě cholekinetiky se choleretika (allochol, cholenzym a chologon) používají k usnadnění toku žluči do střeva a ke zvýšení jeho sekrece v játrech. Dobrým efektem je použití minerální vody 1 hodinu před jídlem a fyzioterapeutická cvičení. V případě biliární dyskineze hyperkinetického typu jsou tuky a potravní dráždidla omezené.

Antispasmodics jsou široce používány: noshpa, papaverine, atd. Cholinolytics, takový jako gastrocepin, být také používán. Aby se snížil svalový tonus svěrače Oddi, předepisuje se nifedipin v dávce 10–20 mg 3krát denně. Doporučujeme také minerální vody s nízkou mineralizací. Elektroforéza s novokainem, antispasmodiky a síranem hořečnatým má dobrý účinek. Užívání choleretik se nedoporučuje.

Další ošetření

Tubace žlučníku (čištění) - užívání choleretik na pravé straně s topnou podložkou v oblasti anatomického umístění jater a žlučových cest.
Pravidelné duodenální ozvučení - očištění duodena po vymrštění žluči.
  • akupunktura;
  • diadynamická terapie;
  • akupresura;
  • hirudoterapie (léčba pijavice).

Chirurgická operace

Při neúspěšné dlouhé konzervativní terapii je indikována chirurgická léčba. Tato operace by měla zaručit volný odtok žluči do dvanáctníku; nejvhodnější metoda by měla být považována za uložení choledocho-duodenoanastomózy. Pokud to není možné, měla by se použít choledochotomie s ponornou drenáží..

Lidové léky pro léčbu biliární dyskineze

Lidová léčba k léčbě biliární dyskineze by měla být použita pouze po konzultaci s lékařem.

Řebříček tráva, kopr ovoce, chmelové hlávky, jarní tráva, šípky, pelyněk - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Kořen pampelišky, plody anýzu, hanebné květiny, šípky, řebříček tráva - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Máta peprná, brusinkové ovoce, oreganová tráva, třezalka tečkovaná, kentaurová tráva, tráva luční - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Tansy, anýz, heřmánek, kořen nebo tráva čekanky, máta peprná, tráva tečkovaná, tráva luční. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Chmelové hlávky, jarní tráva, řebříčková tráva, máta peprná, tečkovaná tráva tečkovaná, květy heřmánku - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Pupeny břízy, list řepy, kořen čekanky nebo byliny, šípky, kukuřičné stigmy, anýz - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Růžové boky, máta peprná, jarní tráva, oregano, valeriánský kořen, koprové plody - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Pupeny břízy, oregano trávy, třezalky tečkované, květy nesmrtelky, kurilský čaj, pelyněk - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Květy heřmánku, květy měsíčku, chmelové hlávky, koprové plody, mátová tráva, řebříčková tráva - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.
Mátová tráva, tráva luční, tráva kentaurová, tráva oreganová, kořen pampelišky - stejně. Příprava a použití: 2 polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody, nalijte spolu s trávou v termosku, trvejte na tom. Vezměte 1/3 šálku 3-4krát denně. Kurz 1-1,5 měsíce.

Strava pro biliární dyskinezi

Zdravá a správná výživa je důležitou součástí léčby biliární dyskineze. Když se objeví první příznaky nemoci, je třeba zkontrolovat stravu.

Proces fungování žlučníku zcela závisí na druhu a množství konzumované potravy. Proto by se u produktů, které přispívají k řádnému fungování žlučníku, mělo naplánovat dietní menu.

představované výrobky

  • medové, cukrové a ne čokoládové bonbóny;
  • čaje: holý a bylinný;
  • otrubový nebo žitný chléb;
  • vegetariánské polévky a boršč;
  • vařené libové maso, nejlépe drůbež;
  • ovoce a zelenina v jakékoli formě;
  • slepičí vejce (ale ne více než jeden žlout denně, na bílkoviny neexistují žádná omezení);
  • rostlinné oleje a tuky;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • ovocné a zeleninové šťávy;
  • bobule sladkých odrůd;
  • kaše a těstoviny.

Zakázané produkty

  • všechny druhy uzenin;
  • silný čaj, káva a kakao;
  • dezerty, které obsahují rafinované tuky;
  • česnek, cibule, ředkvičky, houby;
  • smažená jídla;
  • pečivo, listové a křehké těsto, čerstvý chléb z prémiové mouky;
  • čokoládové výrobky;
  • kořeněné koření a omáčky;
  • minerální voda s plynem a sycenými nápoji;
  • vývar z masa, ryb, drůbeže;
  • alkoholické nápoje všeho druhu;
  • fazole, fazole a jiné luštěniny;
  • masné výrobky z mastných plemen (sádlo, červené maso, játra, srdce, ledviny);
  • uzené výrobky.

Základní výživa

Správná výživa je jedním z účinných způsobů, jak zlepšit stav žlučníku a žlučových cest. Díky jídlu, které jíte, můžete snadno upravit sekreci žluči. Musíte jíst v malých porcích (asi 150 gramů), ale často (4-6krát denně). Strava pro biliární dyskinezi má zlomkovou povahu příjmu potravy.

Mezi jídly by měl být stejný časový interval. Před spaním si nenatěžujte žaludek, je lepší pít sklenici kefíru nebo čaje. Díky samotné stravě je často možné zcela normalizovat stav žlučovodů. Pamatujte, že cholesterol vede ke stagnaci žluči v močovém měchýři, což zase vede k tvorbě kamenů.

Proto je nutné připravovat potraviny z produktů, které neobsahují vysokou koncentraci cholesterolu. Člověk by si měl také pamatovat vodní rovnováhu těla. Je nutné pít nejméně dva litry tekutiny denně, což může být ve formě: voda, čaj, džusy, čerstvé džusy, mléko atd. Přednost by měla být upřednostněna u nesycených nápojů, pokud možno bez cukru.

Žlučová dyskineze u dětí

Biliární dyskineze u dětí je funkční porušení gastrointestinálního traktu, zhoršený odtok žluči do dvanáctníku, jinými slovy změna tónu a pohyblivosti žlučového systému, narušující plný odtok žluči.

Za účelem diagnostiky biliární dyskineze u dětí se provádí ultrazvuk žlučníku na lačný žaludek a po snídani choleretická snídaně, dvanáctníková sondáž, méně často - cholecystografie, hepatobiliscintigrafie.

Příčiny biliární dyskineze u dětí

Příčiny funkčních onemocnění jsou hlavně poruchy regulace orgánu, ve kterém jsou funkce narušeny, ke změnám v regulaci nervového systému dochází zejména v důsledku výskytu stresových a psychoemotivních faktorů a jsou způsobeny organickými poruchami centrálního nervového systému nebo poruchami autonomního systému. To způsobuje rozvoj autonomní dysfunkce.

Organické DZHVP také vznikají v důsledku zhoršeného vývoje vnitřních orgánů, s patologickým vývojem žlučníku a vylučovacích kanálků. DZHVP často doprovází nemoci jiných orgánů trávicího systému.

Vývoj tohoto onemocnění může vést k emočním poruchám, neuróze, potravinovým alergiím, narušené stravě, fyzické nečinnosti, parazitóze, kouření, alkoholu a mnohem více.

Příznaky biliární dyskineze u dětí

Hlavními projevy biliární dyskineze u dětí jsou bolest, dyspeptický syndrom a pozitivní příznaky močového měchýře. Povaha projevů závisí na formě dysfunkce.

Děti s touto nemocí si stěžují na bolestivou formaci na pravé straně, která často zasahuje do pravé lopatky. Existuje také řada příznaků, které děti pravidelně obtěžují. Tyto příznaky dyskineze jsou způsobeny poruchami příjmu potravy, životním stylem, každodenními rutinami, nervovými situacemi, stresem, duševním nebo fyzickým stresem atd..

Nemoc se projevuje bolestmi břicha hlavně v pravé hypochondrii. Bolest na břicho nebo křeče jsou doprovázeny dyspeptickými poruchami:

  • nevolnost;
  • zvracení
  • hořkost v ústech;
  • nesnášenlivost mastných potravin;
  • nestabilní židle.

Charakteristickým rysem je spojení bolesti s neuropsychickým a fyzickým přetížením.

Léčba biliární dyskineze u dětí

Základem produktivního ošetření dětí s biliární dyskinezí je dietetická výživa s omezeným příjmem mastných, smažených, kořenitých, slaných, sladkostí, sodovek. Doporučuje se frakční (5-6krát denně) výživa, obohacení stravy potravinami s vysokým obsahem vlákniny, vitamínů A, B, C, bifidobakterií a laktobacilů a rafinované rostlinné oleje. Je nutné regulovat motorický režim dítěte a vytvářet příznivé emoční pozadí. Ve všech případech by měla být věnována pozornost léčbě základního onemocnění..

Děti s hyperkineticko-hypertonickým typem biliární dyskineze mají předepsaná sedativa (fyto-kolekce, novopassit, persen), antispasmodika ke zmírnění záchvatů bolesti (papaverin, ne-lázně). Základem léčby hypertonicko-hierkinetické dyskineze žlučových cest u dětí jsou choleretika a cholespasmolytika (planoucí, allochol, cholenzym)..

Psychoterapie, akupunktura, fyzioterapie (parafínové koupele, diatermie, induktotermie, elektroforéza s antispasmodiky), masáž cervikálně-límcové zóny se osvědčily při léčbě biliární dyskineze u dětí..

U hypotonicko-hypokinetické biliární dyskineze u dětí se předepisují stimulační postupy:

  • fyzioterapie;
  • hydroterapie;
  • masáž.

Používají se přípravky Cholagogue s cholinokinetickým účinkem:

Použité bylinné infuze:

Provádí se lékařské choleretické tubuly. Z použitých fyzioterapeutických metod;

  • galvanizace;
  • elektroforéza se síranem hořečnatým;
  • Bernardovy proudy.

Druhy biliární dyskineze

Přiřaďte hlavní ukazatele žlučových cest - svalový tón a svěrač a kinezi (odtok žluči v průběhu). Na základě těchto dvou ukazatelů existuje několik možností pro JEWP:

  • hypotonický (se snížením sfinkterového tónu);
  • hypertonický (se zvýšeným tónem);
  • hypokinetický (se zpomalením a letargií odtoku žluči);
  • hyperkinetický (s aktivací odtoku, ostré uvolnění částí).

V praxi lékaři používají dvojí klasifikaci, pro pacienty postačují znalosti hypotonického a hypertonického typu, navíc se také rozlišuje smíšený typ. Projevy různých typů onemocnění se výrazně liší.

Diagnóza biliární dyskineze

Diagnóza je založena na analýze stížností, údajů z vyšetřování a na výsledcích dalších výzkumných metod..

Cennou diagnostickou metodou pro tuto patologii je ultrazvuk. Ultrazvuk vám umožňuje identifikovat povahu motorických poruch žlučníku, diagnostikovat anomálie žlučových cest (zalomení, kroucení atd.). Přímou příčinou dyskineze jsou velmi často právě strukturální rysy žlučových cest nebo žlučníku.

Je vhodné provést dětskou frakci dvanácterníku. Změny indikátorů v různých částech žluči závisí na typu dyskineze. Ve většině případů mikroskopie žluči odhalí porušení koloidní rovnováhy žluči (zvýšení počtu krystalů cholesterolu, bilirubinátu vápenatého). U dětí se velmi často vyskytují paraziti - vegetativní formy giardie, vajíčka opistarchis, larvy Stroingyloides stercoralis atd. Rentgenové kontrastní studie žlučového systému u dětí jsou vzácné a pouze pro přísné indikace.

Diferenciální diagnostika

Dyskineze žlučových cest během diagnózy musí být odlišena od:

  • cholecystitida;
  • duodenitida;
  • pankreatitida (hypotonická forma dyskineze);
  • peptický vřed (hypertenzní forma dyskineze);
  • adnexitida.

Hyperkinetická forma dyskineze žlučníku musí být také odlišena od:

  • anginový záchvat;
  • infarkt myokardu (břišní forma);
  • střevní obstrukce;
  • jaterní kolika.

Prevence a prognóza biliární dyskineze

Prevence primární biliární dyskineze vyžaduje dodržování zásad zdravé výživy, včasnou korekci poruch psychoemotivní sféry; prevence sekundární dyskineze - eliminace základního onemocnění.

Primární biliární dyskineze mají příznivou prognózu, je však třeba poznamenat, že dlouhodobá stagnace žlučníku ve žlučníku s hypokinetickou dyskinezí přispívá k rozvoji zánětu, jakož i žlučové dyskrinie a tvorby kamene. Průběh, vývoj komplikací a prognóza u pacientů se sekundární dyskinezí závisí na průběhu základního onemocnění.

Otázky a odpovědi na téma "Dyskineze žlučových cest"

Otázka: Dobrý den! Byla mi diagnostikována DZhVP a chronická gastritida (podle výsledků ultrazvuku a FGDS). Neustále to bolí na levé straně (bolest na chvíli ustupuje a znovu se objevuje. Pila jsem průběh De-nol, Omeprazole, Itoprid, bylo lepší nezmenovat Hofitol, Festal a Nosh-pa. Prosím, řekněte mi, jaký druh vyšetření lze provést)?

Odpověď: Ultrazvuk a FGDS jsou dost. Po léčbě musí následovat přísná strava..

Otázka: Dobrý den. Řekněte mi, může JVP nějak ovlivnit hmotnost? Mám na mysli poměr tělesné hmotnosti k výšce. Moje tělesná hmotnost mě trápí, nebo spíše nedostatkem hmoty. Nejsou žádné abnormality příznaků. Někdy se obává bolesti v hypochondriu, když jíme tuk. V dětství onemocněla Botkin.

Odpověď: Dobrý den. Při jakémkoli typu biliární dyskineze je narušeno trávení, narušena absorpce živin, zvláště metabolismus tuků. Navíc, s nedostatkem žluči, chuť k jídlu klesá. S prodlouženým průběhem onemocnění začínají pacienti pomalu zhubnout.

Otázka: Dobrý den, mám 31 let. Před 7 lety mi byla diagnostikována dyskineze dvanáctníku a žlučových cest, poté jsem podstoupil léčbu a stále jsem se neobtěžoval. Nyní bolesti začaly znovu a silněji v solárním plexu, někdy jsou doprovázeny bolestmi v játrech a zabavily celé břicho, dochází k těžkým křečím, které vyplňují ústa nějakou tekutinou. Piji léky, které mi byly předepsány, tj. Mezim, ollohol, také jsem vypil odvar z měsíčku a odvar z kukuřičných stigmat, befungin nepomáhá. Řekněte mi, co to je a jak s tím zacházet..

Odpověď: Dobrý den, musíte udělat ultrazvuk břišní dutiny a FGDS s testem na H. pylori, s výsledky konzultace s gastroenterologem. Můžete užít Duspatalin 1 tobolku 2krát denně.

Otázka: Dobrý den! Dítě má 4 roky. Biliární dyskineze je zpochybňována. Udělal ultrazvuk: žlučník po zkušební snídani 6,1 cm. * 1,4 cm. V = 5,3 cm3. Tenké stěny 0,1 cm. Forma je obyčejná, obsah je heterogenní. Neexistují žádné kameny. Kontraktilní funkce 65%. Žlučový měchýř po 40 minutách. po zkušební snídani 4,8 x 0,8, V = 1,9 cm3. Ultrazvuk na lačný žaludek nebyl proveden, nechápal doktora. Je možné určit diagnózu tímto způsobem nebo ne? Na recepci ještě nebyly.

Odpověď: Dobrý den. Ultrazvuk s choleretickou snídaní se provádí na lačný žaludek, pak se podává snídaně a ultrazvuk je sledován za 15-30-45-60 minut. Lékaři u poliklinik se častěji omezují na půst a po 30 nebo 45 minutách.

Otázka: Dobrý den! Je mi 23 let, po vyšetření (ultrazvuk, polykání zkumavky, znělo žlučníku), byla mi diagnostikována gastroduodenitida, pankreatitida, biliární dyskineze. Obává se o nevolnost, zejména ráno, špatná chuť k jídlu, slabost. Prosím, pomozte, jaké ošetření bude nejúčinnější?

Odpověď: Dobrý den. Není možné a nemožné poskytnout jakákoli doporučení odebraná z údajů o pacientovi a vyšetření. Příznaky, které máte, nejsou specifické, mohou se vyskytnout při téměř každém onemocnění trávicího systému. Měli byste vše probrat se svým lékařem..