Můj manžel má hepatitidu B: můžu se nakazit?

Nemoc milovaného člověka je vždy obtížná. Je důležité poskytnout pacientovi nezbytnou péči, která mu usnadní jeho pohodu, vybere správnou stravu a podpoří pacienta na cestě k uzdravení nebo remisi nemoci. Ale pokud jde o nebezpečnou infekci, záleží také na osobní bezpečnosti..

Manželé pacientů se velmi často ptají v duchu: „Má manžel hepatitidu B, mohu se nakazit?“ Nebo „Má manžel hepatitidu B, mohu naplánovat těhotenství?“ Otázky jsou docela rozumné, protože HBV je poměrně agresivní a nakažlivé onemocnění. Jaké jsou skutečné cesty infekce? Kolik lidí žije s chronickou hepatitidou B? Zkusme na to přijít.

Život s hepatitidou B

Život s hepatitidou B znamená pravidelné období léčby a stálou stravu. Nemoc v současné době zůstává nevyléčitelná, ale pomocí správně vybraných léků je možné zajistit dlouhodobou remisi. A co je nejdůležitější, může to zabránit rozvoji závažných komplikací, jako je fibróza, cirhóza a rakovina jater.

Ošetřujícího lékaře by měl být pacient pravidelně sledován a sledovat virovou zátěž v jeho těle. Vysoká koncentrace patogenu je nebezpečná nejen pro infikovanou osobu, ale také pro ostatní, protože zvyšuje riziko přenosu nemoci.

Terapie HBV zahrnuje použití moderních antivirových léčiv, hepatoprotektorů a dalších souběžných léků. Pokud byla nemoc zjištěna v raných stádiích, není nutná operace. V terminálních stádiích nebo u zvláště agresivních forem onemocnění může být nezbytná transplantace jater nebo její části.

Při diagnostice HBV je pacientovi zakázáno konzumovat:

  • Alkohol
  • Tabákové výrobky (cigarety, doutníky, žvýkací tabák)
  • Mastná a těžká jídla
  • Toxické léky jater

Hepatitida B se vyznačuje chronickým i akutním průběhem nemoci. Exacerbace je charakterizována bolestí v pravé hypochondrii břicha, nažloutlostí, nevolností a zvracením, změnou barvy stolice a ztmavnutím moči.

Mohu se nakazit od svého manžela (otázka-odpověď)

Navrhujeme, abyste se seznámili s odpověďmi na otázku, na kterou se nejčastěji ptají manželky pacientů:

- Můj manžel má hepatitidu B, můžu se nakazit?

Promiňte, můžete. HBV je extrémně nakažlivý a je přenášen především krví. Pokud má manžel otevřené rány nebo otěry na těle, je třeba zabránit přímému kontaktu s krví pacienta. Poškození zacházejte rukavicemi. Totéž platí pro nosebleeds.

Pokud jde o ruční mytí oblečení jejího manžela stopami krve rukou, měly by se používat také ochranné latexové rukavice. Pro úplné odstranění patogenu několikrát omyjte infikovanou tkáň.

- Mohu dostat hepatitidu B skrz nádobí?

Ve slinách pacienta obsahuje mizernou koncentraci patogenu. Hepatitida B v miskách tedy nemůže být infikována. Polibek je také bezpečný, pokud vy nebo váš manžel nemáte v ústech žádné otevřené rány nebo vředy. Krvácení dásní také představuje nebezpečí..

- Je nechráněný pohlavní styk během HBV nebezpečný??

Nebezpečný. V spermatu nemocného je koncentrace viru poměrně vysoká. To neznamená, že infekce bude nevyhnutelným důsledkem intimity, ale riziko je poměrně velké. Odborníci doporučují upřednostňovat chráněný sex pomocí kondomů.

- Mohu se nakazit od svého manžela pomocí běžných hygienických potřeb?

Můžete, zejména pokud používáte jeho zubní kartáček nebo břitvu. U těchto položek zůstávají částice kůže uživatele s krví. Ručník je v tomto případě nebezpečný, pouze pokud na něm jsou stopy krve s vysokou koncentrací patogenu v těle člověka. V každém případě je bezpečnější používat prostředky osobní hygieny..

Manžel má hepatitidu B: je možné naplánovat těhotenství?

Dalším důležitým problémem, který ženy často znepokojuje, je: „Můj manžel má hepatitidu B, je možné naplánovat těhotenství?“ Na jedné straně se pro HBV obecně doporučuje chráněné HBV, protože nemoc je extrémně nakažlivá. Pokud žena onemocní, je také vysoká pravděpodobnost perinatálního přenosu nemoci na nenarozené dítě..

Na druhé straně, pokud manžel náležitě zachází, obraz se trochu změní. V případě kvalitní a správně vybrané antivirové terapie je patogenní zátěž v těle pacienta snížena. Během období remise prakticky neexistuje riziko nakažení hepatovirem sexuálním nebo perinatálním způsobem. Pokud však manželé plánují děti, měli by se nejprve poradit se svým lékařem.

Kolik lidí žije s chronickou hepatitidou B?

Délka života s hepatitidou B do značné míry závisí na následujících faktorech:

  • Celkový stav těla pacienta.
  • Přítomnost nebo nepřítomnost dalších chronických onemocnění.
  • Fáze, ve které byla nemoc detekována.
  • Dostupnost a kvalita antivirové terapie.
  • Agresivita onemocnění a související komplikace.

Vzhledem k absenci komplikací a současných nemocí může pacient podstupující důsledný terapeutický průběh žít do velmi vysokého věku. V tomto případě bude pacient stále muset dodržovat stálou stravu (tabulka č. 5), vzdát se alkoholu a kouřit.

Kolik lidí však žije s chronickou hepatitidou B v přítomnosti komplikací? Vše záleží na tom, co přesně komplikovalo průběh nemoci:

  • Fibróza nebo kompenzovaná cirhóza - přežití po dobu 10-15 let.
  • Subkompenzovaná cirhóza - 5-10 let.
  • Dekompenzovaná cirhóza - od 3 do 5 let.
  • Rakovina jater - v závislosti na formě a stadiu detekce, v průměru 5-10 let.
  • Současná infekce jiným kmenem hepatitidy (D nebo C) - v závislosti na formě onemocnění a terapii. Hepatitida C je nyní úspěšně léčena, kmen D je agresivnější, ale nevyvíjí se, pokud je vývoj HBV potlačen v počáteční fázi. Při včasné léčbě nemá koinfekce vliv na délku života pacienta.

V těžkých případech může pacient potřebovat úplnou nebo částečnou transplantaci jater. Střední délka života pacienta závisí na přežití dárcovského orgánu a na celkovém stavu těla pacienta. Po takové operaci a příznivém výsledku žijí pacienti v průměru 15–20 let. Jsou chvíle, kdy pacient s transplantovanými játry žil do velmi vysokého věku..

Důsledky hepatitidy C

Hepatolog

Související specializace: gastroenterolog, terapeut.

Adresa: St. Petersburg, Academician Lebedev St., 4/2.

Podle oficiálních statistik zasáhla hepatitida C dosud velký počet lidí - přibližně 150 milionů. Toto číslo samozřejmě není zdaleka realitou, protože nebere v úvahu virové nosiče, kteří o jejich nemoci nevědí a nechodí k lékaři. Počet případů každý den rychle roste. Komplikace proti hepatitidě C způsobují každoročně smrt 500 000 lidí.

I přes vývoj medicínských a genetických technik nebylo dosud možné vyvinout vakcínu proti infekci. Je to kvůli schopnosti viru mutovat a změnit jeho strukturu. Z tohoto důvodu nemůže imunita vytvořit silnou obranu proti patogenu..

Toto onemocnění má šest genotypů patogenů a více než 30 jejich poddruhů. Zatímco imunitní systém produkuje specifické protilátky proti infekci, dokáže změnit strukturu a sklouznout z ochranného úderu. Virus tak udržuje pomalý průběh patologie a imunitní systém je proti němu bezmocný. Vážnou komplikací onemocnění je cirhóza, která je půdou pro vznik maligní léze v játrech.

V tomto článku se podrobně podíváme na průběh nemoci a také zjistíme, zda je hepatitida C nebezpečná..

Způsoby šíření infekce

V krvi je zaznamenán maximální obsah patogenních agens. Výrazně menší koncentrace v spermatu a vaginálních sekretech. Pokud jde o pohyby slin, potu a střev, počet virů v nich je tak malý, že nestačí infikovat ostatní.

Je důležité si uvědomit, že virová zátěž se v akutním stadiu onemocnění významně zvyšuje. Cesty přenosu patogenních agens:

  • s intimitou. To platí zejména pro příznivce nechráněného styku, časté změny partnerů a také pro milovníky agresivního sexu, když je poškozena genitální sliznice. Ve srovnání s hepatitidou B je riziko infekce spermatem a vaginálním výtokem s „C“ výrazně nižší;
  • při transfuzi krve nebo hemodialýze;
  • při použití infikovaných jehel. To platí pro injekční užívání drogově závislých;
  • hepatitida je nebezpečná pro novorozence, pokud je během porodu a poranění poškozena jeho sliznice nebo kůže (například pomocí kleští). Výsledkem je kontakt s krví matky a přenos patogenů na dítě;
  • při aplikaci tetování, piercingu nebo manikúry pomocí nástrojů kontaminovaných krví;
  • pokud milenci používají sdílené hygienické potřeby s nosičem viru. To platí pro nůžky, žínky, ručníky, zubní kartáčky a břitvy;
  • ve zdravotnických zařízeních s nedostatečnou sterilizací chirurgických, gynekologických a dentálních nástrojů.

K infekci plodu během těhotenství nedochází, protože patogen nemůže překonat placentární bariéru. Riziko infekce se zvyšuje s rostoucí virovou zátěží.

Co se děje v těle po infekci?

Po proniknutí HCV do těla může asymptomatické období trvat až šest měsíců, během nichž si nosič viru nevšimne klinických příznaků a nadále žije známým životem. Tato forma nemoci je extrémně nebezpečná, protože infikovaná osoba neví o hepatitidě a může infikovat zdravé lidi. Každá osoba kolem sebe riskuje, že bude v úzkém kontaktu s pacientem nebo bude používat jeho hygienické výrobky.

Když patogenní látka proniká do těla, je přenášena proudem krve do hepatocytů (jaterních buněk). Má přímý cytotoxický účinek, který je doprovázen jejich destrukcí a uvolňováním enzymů ven. Laboratoř se projevuje zvýšením transamináz (ALT, AST).

Intenzivní reprodukce patogenů vede k progresi onemocnění a ke zvýšení počtu buněk mrtvých orgánů. Pomalý infekční proces tedy predisponuje ke zvýšení selhání jater.

Důsledky hepatitidy C závisí na účinnosti lékové terapie, přítomnosti průvodních nemocí a na stádiu diagnózy onemocnění. Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější překonání infekce a hepatitidy.

Hlavní projevy nemoci

Inkubační doba trvá od jednoho měsíce do šesti měsíců. V této době příznaky chybí a celkový stav osoby se prakticky nemění. Pouze ve 20% případů je malátnost, dyspeptické poruchy a poruchy spánku.

Akutní stadium se projevuje žloutenkou, subfebrilním stavem, bolestmi kloubů a svalů, jakož i zvyšující se slabostí. Kromě toho se mění psychoemotivní stav pacienta. Stává se depresivní, podrážděný a neochotný kontaktovat s ostatními..

V případě chronického infekčního zánětlivého fokusu v játrech je pozorován vlnový průběh patologie. Během období remise neexistují klinické příznaky. Pro exacerbace je charakteristický obraz akutní formy onemocnění.

Komplikace hepatitidy C jsou důsledkem progresi jaterního selhání a zvýšené aktivity virů.

Co je hepatitida C nebezpečná pro ostatní?

Abyste pochopili, zda je hepatitida C nebezpečná pro ostatní, musíte si pamatovat způsoby šíření infekce. Zdravý člověk se tak může nakazit v následujících případech:

  1. s intimitou, zejména v přítomnosti eroze na genitáliích;
  2. s polibkem, pokud je narušena integrita ústní sliznice;
  3. žena může nakazit partnera během sexu na pozadí menstruace;
  4. doma při používání osobních položek virového nosiče.

Kromě toho ve zdravotnických zařízeních, kde nejsou dodržována pravidla pro zpracování lékařských nástrojů, existuje riziko infekce zdravých lidí po opravě nosiče viru.

Díky důkladnému vyšetření těch, kteří se chtějí stát dárcem, není dnes riziko infekce krevní transfuzí tak vysoké. Pacient nebude schopen darovat krev, protože během diagnostiky bude mít markery hepatitidy.

Komplikace

Důsledky hepatitidy C lze rozdělit na játra a komplikace spojené s dysfunkcí jiných vnitřních orgánů. První skupina zahrnuje:

  1. cirrhotická degenerace jater. Každý hepatocyt po destrukci je nahrazen pojivovou tkání, což zhoršuje selhání orgánů. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se počet nefunkčních buněk, což stimuluje rozvoj cirhózy;
  2. tkáňové malignity. Faktem je, že cirhóza se týká nemocí, které predisponují maligní transformaci buněk. Patologie je vyjádřena ve formě hepatocelulárního karcinomu, který dává nepříznivou prognózu života;
  3. dalším důsledkem pomalé hepatitidy je portální hypertenze. Mezi jeho projevy patří ascit, pleuralita (hromadění tekutin v břišní a pleurální dutině), křečové léze jícnových žil a také pavoučí žíly;
  4. zvýšené krvácení. Na pozadí nedostatku bílkovin je koagulační systém narušen, což se projevuje častým krvácením z dásní a ulcerózními defekty zažívacího traktu. Důsledky hepatitidy C u žen jsou představovány dlouhodobou menstruací, díky níž je hemoglobin snížen a jsou pozorovány známky anémie..

Extrahepatické komplikace zahrnují:

  • poškození periferní části nervového systému;
  • Sjogrenův syndrom;
  • renální dysfunkce na pozadí glomerulonefritidy;
  • endokrinní patologie, která je vyjádřena dysfunkcí diabetes mellitus a štítné žlázy. Kolísání hladiny pohlavních hormonů je doprovázeno snížením libido a menstruačních nepravidelností.

Diagnostické metody

Na základě klinického obrazu není možné přesně diagnostikovat hepatitidu C, protože je často pozorován její asymptomatický průběh. K detekci patogenu v krvi je nutný laboratorní test, během kterého jsou prohledávány specifické markery.

Protilátky produkované proti infekci mohou být detekovány nejdříve šestý týden po infekci člověka. Nejsou spolehlivým ukazatelem nemoci, protože mohou být přítomny po zotavení, což naznačuje předchozí kontakt s virem..

Pro důkladnější diagnostiku je nutná analýza ke stanovení genetického materiálu patogenu v krvi. Za tímto účelem lékař předepíše polymerázovou řetězovou reakci, během níž je detekována HCV RNA.

Kromě laboratorní diagnostiky je nutný ultrazvuk. Umožňuje posoudit velikost, strukturu, tvar jater a vizualizovat v ní další ložiska (pokud existují). Kromě toho by měl být analyzován průtok krve a cévní stav..

Ke stanovení stadia cirhózních změn je nutná elastografie nebo biopsie jater. Tato technika je invazivní, proto vyžaduje lokální anestézii. V procesu diagnostiky se provádí odběr materiálu, který je podroben histologické analýze.

Fibroscanning je nyní považován za alternativu k biopsii, protože je naprosto podřadný v informačním obsahu a zároveň nevyžaduje anestézii..

Léčba nemocí

Rozsáhlá prevalence hepatitidy C způsobuje, že specialisté pečlivě studují HCV. Existují různé antivirové léky, které pomáhají blokovat růst patogenů a snižují rychlost progrese onemocnění. Standardní léčebný režim představuje Ribavirin a Interferon-alfa.

Důsledky léčby hepatitidy C těmito léky mohou být vyjádřeny v různé míře závažnosti dysfunkce orgánů. Souvisejí s poškozením kardiovaskulárního, nervového, močového a trávicího systému. Trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů, což závisí na genotypu patogenu.

Stojí za to říci o novém léku, který se používá pro hepatitidu C, konkrétně o Sovaldi. Je to originální lék a je k dispozici ve Spojených státech. Jeho mechanismus účinku je blokovat enzym zodpovědný za syntézu virové RNA. Účinnost kombinované terapie s daclatasvirem je 100%. Jediným omezením širokého užívání drogy jsou vysoké náklady. Cena jedné tablety je asi 1 000 $ a celý léčebný postup může dosáhnout stovek tisíc dolarů.

Vzhledem k tomu mnoho zemí, například Indie, začalo vyrábět generika, tj. Léky, které jsou analogy originálu. Tito výrobci mají licenci na výrobu antivirových léčiv vydávaných americkou společností. Cena těchto léků je cenově dostupnější, což mnoha nositelům virů umožňuje absolvovat kompletní terapeutický kurz bez vysokých nákladů na materiál..

Ne všechny země získaly povolení k výrobě generik, ale stále se zabývají jejich propouštěním. V tomto ohledu nejsou zodpovědní za kvalitu léčiv a technologický proces ne vždy splňuje požadavky WHO..

Prevence komplikací

Chcete-li zpomalit progresi onemocnění a oddálit dobu komplikací, musíte dodržovat následující pravidla:

  1. přísně dodržujte dávku antivirových léků a nepřerušujte léčebný cyklus sami;
  2. držet se stravy. Znamená to odmítnutí mastných odrůd masných a rybích výrobků, jakož i okurek, sladkostí, čerstvých muffinů, potravin pro snadnou výživu a kořenění;
  3. úplně opustit alkohol;
  4. přestaňte užívat hepatotoxická léčiva. Pokud to vede k exacerbaci doprovodných nemocí, měl by lékař provést úpravu dávky nebo nahradit lék za méně agresivní pro játra;
  5. odmítají omamné látky;
  6. vyhýbejte se stresu, protože porušení psychoemotivního stavu je spojeno s progresí patologie;
  7. kontrolovat závažnost fyzické aktivity;
  8. pravidelně vyšetřována, což je nezbytné pro posouzení virové zátěže a stanovení rizika komplikací.

Je důležité si uvědomit, že jakékoli přetížení může způsobit zhoršení hepatitidy. V tomto ohledu by měl nosič viru radikálně změnit svůj životní styl a dodržovat preventivní doporučení pro celý život.

Infekční?

Na otázku položenou lidmi v této interpretaci neexistuje jediná odpověď. To je ovlivněno řadou proměnných faktorů, z nichž jedním je metoda léčby a její výsledek..

Hepatitida C je virové onemocnění, které způsobuje zánět jater a způsobuje další patologické procesy v tomto orgánu. Abyste pochopili, jak virus vstupuje do těla a zda může být přenesen na ostatní, musíte tomu porozumět podrobněji..

Infekce hepatitidy typu C

U 95 procent dochází k infekci hepatitidou C hematogenní cestou - když kontaminovaná (obsahující virové částice) krev vstupuje do zdravého člověka. Ve skromném množství se škodlivé molekuly nacházejí v jiných biologických tekutinách, slinách, spermatu nebo vaginálních sekretech, ale pouze v ojedinělých případech se HCV přenáší podobným způsobem.

Chcete-li vyloučit hrozbu infekce hematogenní cestou, musíte dodržovat řadu doporučení zdravotnických pracovníků:

  • ujistěte se, že je při tisku krve nebo injekcí vytištěna sterilní stříkačka;
  • v manikúrach nebo tetovacích salónech by se měly používat jednorázové nebo speciálně zpracované nástroje, pokud o tom existují pochybnosti, je lepší hledat jinou možnost;
  • nepoužívejte použitou jehlu k podávání intravenózních léků, zejména pokud vám před injekcí injikovala jiná osoba;
  • vybrat samostatnou sadu pro osobní hygienu doma;

Abyste se chránili před sexuálně přenosným HCV, musíte použít kondomy, zejména pokud jednáte s málo známou osobou.

Dítě může být nakaženo během průchodu porodním kanálem, pokud je jeho matka nositelkou viru hepatitidy C..

Tato cesta se nazývá vertikální. Při tomto onemocnění však není přirozený porod kontraindikován, protože císařský řez rovněž nezaručuje bezpečnost.

Je infekce hepatitidy C možná po léčbě?

K takovému vývoji dochází. Po ukončení antivirové terapie (OEM) se virus někdy vrací znovu. K tomu dochází v důsledku nové expozice částicím obsahujícím virus nebo v důsledku neléčeného onemocnění..

Je možné infikovat ostatní pomocí terapie?

Hepatitida C může být léčena dvěma způsoby..

První je bojovat proti HCV pomocí interferonu alfa a ribavirinu. Látka interferon je produkován samotným tělem, když virová látka vstupuje do krevního řečiště. Lékaři se pomocí injekcí snaží zvýšit koncentraci v plazmě. Ribavirin se snaží potlačit virus, ale jeho mechanismus účinku dosud nebyl stanoven..

Tato technika ošetření má mnoho nedostatků, jako například:

  • velké množství vedlejších účinků;
  • dosažení výsledků pouze v 45–50% případů;
  • léčba pouze jednoho detekovaného genotypu viru (na základě tohoto ukazatele se vypočítá a podá množství léčiva).

Poslední bod je nejdůležitější, protože po průchodu virem může v těle zůstat patogen jiného genotypu a bude se vyvíjet reinfekce. Tato technika proto není nejspolehlivější a existuje vysoké riziko pokračujícího přenosu po infekci.

Druhé, které získalo schválení WHO, používá přímo virové léky (základ léků obsahuje účinnou látku sofosbuvir, která je kombinována s daclatasvirem nebo velpatasvirem). Jeho výhody jsou:

  • krátké trvání terapie;
  • minimální počet vedlejších účinků;
  • snadnost použití (k dispozici v tabletách);
  • účinnost eliminace viru z těla v 99%;
  • všechny škodlivé molekuly jsou zničeny, bez ohledu na genotyp.

Po provedení takové AVT a přijetí laboratorních krevních testů je odpověď, že hepatitida C není detekována, riziko infekce jiných lidí minimalizováno.

Prevence infekce hepatitidy C, pokud je milovaná nemocná

Ano, hepatitida C je nakažlivá pro ostatní. Ale pokud věnujete pozornost a opatrnost, nemoc vás obejde. Protože vakcíny proti HCV dosud nebyly vynalezeny, měly by být použity jiné metody prevence hepatitidy C, mezi ně patří:

  • používat osobní kosmetickou soupravu;
  • jednorázové stříkačky a jiné lékařské nástroje;
  • navštívit spolehlivé salony a kliniky;
  • Pokud cizí krev pronikne do pokožky, pečlivě ošetřete tuto oblast.

Lidé mohou být často zmateni otázkou: „Je možné získat hepatitidu C, pokud je s nimi blízký nemocný a protilátky zůstávají v krvi?“ Odpověď zní: pokud byl vyléčen pomocí DAA, pak existuje jen malá část pravděpodobnosti.

Z vysvětlení lékařů lze extrahovat následující informace: pokud není po dodání konečné PCR analýzy detekována žádná virová RNA, nebude přenášena hematogenní cestou. A HCV protilátky zůstávají v těle po celý život, takže to nemůže být dárce. Sexuálně nemůžete získat infekci ani od svého partnera, stejně jako líbání.

Z toho všeho můžeme učinit jednoznačný závěr, že pokud se osoba plně uzdravila, už není nebezpečný pro osoby kolem sebe a příbuzné. A oni by podle něj měli být pro něj šťastní a obklopovat je ještě větší péčí a pozorností..

Jak žít s osobou s hepatitidou C

Hepatitida C je virus obsahující RNA, jehož šíření mnozí moderní vědci zvažují epidemii. Toto onemocnění má několik funkcí, které významně komplikují diagnostiku a léčbu. Patří mezi ně faktory, jako je latentní průběh HCV, vysoká tendence infekce mutovat a tvorba nových forem. To vše přispívá k přechodu nemoci do chronické formy, jejímž výsledkem je vývoj patologických stavů, jako je cirhóza a rakovina. Infekce hepatitidy typu C je stejně ovlivněna muži i ženami. Mezi zástupci závodů a věků nejsou žádné rozdíly. Současně vědci zaznamenávají charakteristickou distribuci genotypů HCV podle regionů. Například genotyp 1a je nejrozšířenější v západní Evropě a Severní Americe, genotyp 2 se nejčastěji vyskytuje v západní Africe a genotyp 3 - v zemích Asie a bývalého SSSR. Podle odborníků včasná diagnostika pomůže zastavit další šíření infekce, účinnou terapii pomocí nejnovějších antivirových léků a rozhovory s odborníky vysvětlující, jak žít s pacientem s hepatitidou C.

Jak se přenáší hepatitida C?

HCV patří do kategorie nemocí s parenterální cestou infekce. K infekci dochází v důsledku kontaktu s krví u pacienta trpícího hepatitidou C. Moderní vědci identifikovali několik hlavních metod přenosu nemoci.

Kosmetické salony

Při návštěvě kosmetických salonů je třeba mít na paměti, že při kontaktu s krví se hepatitida C přenáší téměř ve 100% případů. Špatně zpracované nástroje se mohou stát příčinou infekce při provádění kosmetických procedur, maniků nebo pediků, jakož i při aplikaci tetování. Je třeba poznamenat, že běžná antiseptická činidla nejsou schopna virus zničit. Chcete-li jej odstranit, musíte použít drahé vybavení a lékařská řešení, která zaručují vysokou kvalitu zpracování.

Krevní transfúze

Před detekcí viru byla tato metoda infekce, která zaujímala vedoucí postavení, protože krevní transfúze navazuje přímý kontakt s nosičem hepatitidy C. Po objevení HCV se postup pro kontrolu přítomnosti dárcovské krve stal povinným. Díky této diagnóze byla minimalizována možnost infekce během transfúze. Současně pro zdravotnický personál pracující v centrech pro transfuzi krve zůstává riziko infekce vysoké.

Sexuální kontakt

Studie ukazují, že v těle je HCV přítomen ve všech tělních tekutinách. Spermie, které stejně jako krev mohou způsobit infekci, není výjimkou. Je třeba mít na paměti, že infekce je možná, když partner utrpí zranění, která narušují integritu sliznice. To způsobilo, že hepatitida byla přenášena velmi zřídka pohlavním stykem. Páry s homosexuálními vztahy mají mírně vyšší riziko infekce s intimitou.
Dalším způsobem přenosu je infekce plodu nemocnou matkou i během porodu. Riziko nitroděložní infekce je nízké a nepřesahuje 5%. Důvodem je skutečnost, že placenta chrání dítě před viry, což je pro ně spolehlivou bariérou..

Preventivní opatření

Diagnóza HCV způsobuje hrůzu nejen u samotného pacienta, ale také u těch, kteří jsou nuceni být v jeho těsné blízkosti. Příbuzní a přátelé se zajímají o to, jak žít s osobou s hepatitidou C a zabránit možnosti infekce v každodenním životě. Odborníci v takových případech doporučují udržovat klid, protože tento virus není prakticky přenášen domácími prostředky. Pravděpodobnost infekce prostřednictvím polibku, potřesení rukou a vzdušných kapiček zůstává zanedbatelná. Současně by se mělo zamezit jakémukoli kontaktu s infikovanou krví, stejně jako by se měla věnovat velká pozornost léčbě nemoci pomocí antivirotik nové generace..

Průběžné sledování ohrožených osob

Existuje kategorie lidí se zvýšeným rizikem nákazy hepatitidou C. Patří sem lidé, kteří přežili krevní transfuzi před rokem 1992, pacienti na hemodialýze a lidé s drogovou závislostí. Tato skupina navíc zahrnuje lidi, kteří mají nevyzpytatelný sexuální život, zaměstnance zdravotnických zařízení, jakož i ty, kteří jsou nuceni neustále kontaktovat infikovaného pacienta. Pokud má jeden z manželů hepatitidu C a také po jakémkoli kontaktu s krví nemocného, ​​měla by být prováděna kontinuální diagnostika..

Prevence ve zdravotnických zařízeních

Pravidla preventivních opatření na klinikách, nemocnicích a sanatoriích jsou upravena normami SanPiN. Podle stanovených požadavků musí lékařský nástroj podstoupit vysoce kvalitní dezinfekci a sterilizaci. Prostory v těchto zařízeních by měly být vybaveny osobními ochrannými prostředky, dezinfekčními roztoky a jednorázovými nástroji. Před přijetím do zaměstnání je každý zaměstnanec povinen podstoupit screeningovou studii..

Prevence v domácnosti

Pacienti s HCV jsou neustále v kontaktu s vnějším světem a podle pravidel osobní hygieny a preventivních metod zůstávají pro ostatní v bezpečí. Pro minimalizaci rizika infekce umožňuje použití jednotlivých hřebenů, holicích doplňků, zubních kartáčků a dalších hygienických produktů. Po kontaktu s pacientem s hepatitidou C, u kterého by mohla nastat infekce, je nejlepší navštívit specializovaného lékaře. Heptolog provede vyšetření, poskytne radu a určí optimální období pro diagnózu..

Příznaky infekce

Můžete mluvit o možné infekci s výskytem příznaků, jako je zvýšená únava a snížená chuť k jídlu. V takových případech byste měli okamžitě vyhledat pomoc odborníka, který naplánuje kompletní vyšetření. Pokud nebudou kontrolní opatření HCV přijata včas, objeví se u pacienta závažnější příznaky. Výsledkem jaterní fibrózy je nauzea a zvracení, pocit těžkosti v břiše, bolest kloubů, svalů a pravý horní kvadrant.

U pacientů, kteří nejsou léčeni na hepatitidu C, se může rozvinout cirhóza. Toto onemocnění je doprovázeno příznaky charakteristickými pro HCV. Jeho klinické projevy se postupně zvyšují.

Jak se léčit HCV

Od roku 2014 se po celém světě používají k léčbě infekce nová antivirová léčiva obsahující sofosbuvir, daclatasvir, velpatasvir a ledipasvir. Světová zdravotnická organizace povolila použití jak originálních léčiv, tak generik, vydaných na základě licence vývojáře. Právě tyto drogy se v naší zemi běžně používají. Jejich obliba byla způsobena kombinací vysoké účinnosti a poměrně přijatelné ceny. V MedFarmě si můžete zakoupit Sofovir, Daclahep, Hepcinat LP, Velpanat a další léky obsahující účinné látky a také co dělat po kontaktu s pacientem s hepatitidou C.

Jaké je nebezpečí hepatitidy C a jak se vyhnout infekci

Hepatitida C je infekční onemocnění jater, ke kterému dochází při vystavení virům. Patologie může být dvou typů: akutní a chronická. V prvním případě existuje šance na vyléčení, ale tělo často virus nedokáže samostatně rozpoznat.

Akutní forma se postupně stává chronickou a v tomto případě se doporučuje kompetentní léčba. Je třeba zvážit, proč je hepatitida nebezpečná, protože nemoc představuje ohrožení zdraví pacienta i jeho okolí..

Stručný popis patologie

Hepatitida C se vyskytuje v důsledku viru RNA, který vstupuje do krevního řečiště a začíná negativně ovlivňovat hepatocyty. Infekce se aktivně množí, proto začíná zánětlivý proces jater a smrt orgánů. Toto onemocnění má dlouhou inkubační dobu, která nastává od 2 týdnů do několika měsíců. V tuto chvíli nebyly pozorovány žádné patologické příznaky..

Po inkubační době si můžete všimnout řady patologických příznaků:

  • Neustálá únava a špatný výkon. Pro pacienta je těžké se soustředit na cokoli, spánek a bdělost jsou narušeny.
  • Vzhled těžkosti v pravé hypochondrii. Bolest může být řezná nebo bolavá. Po cvičení nebo po jídle smažená kořenitá jídla se výrazně zvyšuje.
  • Nevolnost, zvracení a průjem. To jsou charakteristické příznaky hepatitidy C, protože jsou nebezpečné pro zažívací trakt..
  • Barvení dermis a skléry žlutě, ztmavnutí moči, změna barvy stolice. Tyto příznaky jsou pozorovány s těžkým průběhem patologie.

Jak dochází k infekci?

Tato nemoc je nakažlivá, takže ji lze přenést na jiné lidi. Odpověď na otázku, zda je hepatitida nebezpečná pro ostatní, je zřejmá. Pokud nebudou přijata opatření, lze ji snadno sdílet s ostatními..

K infekci dochází v následujících situacích:

  1. Krevní transfúze. Pokud materiál nebyl testován na přítomnost viru, existuje riziko infekce. K tomu často dochází, když je nutná urgentní transfúze. Někdy dochází k infekci během hemodialýzy..
  2. Návštěva tetovacího salónu. Infekce je přenášena krví, takže můžete onemocnět, pokud mistr nástroje nesterilizuje. Totéž platí pro nehtové salony, které se nestarají o zdraví zákazníků a nedodržují hygienická pravidla.
  3. Sdílení stříkačky. Pokud jehla není sterilizována, pak krev pacienta vstoupí do těla zdravého člověka, což vyvolá vývoj onemocnění.
  4. Sexuální kontakt. Tímto způsobem se virus přenáší jen zřídka, protože pro vstup do těla musí dojít k poškození genitálií.

Negativní důsledky

Hepatitida C je nebezpečná, protože pokud se neléčí, vyvíjí se a ničí játra. Pokud zahájíte terapii včas, bude zde možnost vyhnout se komplikacím. Jinak se můžete setkat s řadou nebezpečných chorob..

Tuková degenerace jater je důsledkem hepatitidy C, ve které se tuková tkáň hromadí v parenchymu. Orgán nemůže fungovat normálně, a proto jsou narušeny metabolické a trávicí procesy. Tuková degenerace je léčena konzervativními metodami, ale v pokročilých případech se vyvíjí na závažnější patologie.

V důsledku zánětlivého procesu jaterní buňky pomalu umírají a místo toho se objevuje jizva z pojivové tkáně. Hepatocyty se neregenerují, což způsobuje selhání jater. Na jeho pozadí se pozoruje ascites - hromadění významného množství tekutiny, což vede k sepse a peritonitidě. Může dojít k encefalopatii - intoxikace mozku vedoucí k bezvědomí. Často dochází k vnitřnímu krvácení, které ohrožuje život.

Dalším důsledkem hepatitidy C je jaterní cirhóza, která vede k úmrtí. Můžete s ním žít maximálně 2-3 roky a léčba prakticky nepomůže. Zbývá pouze udržovat tělo a zlepšovat kvalitu života.

Někteří lidé s hepatitidou C zažívají onkologické nádory ovlivňující játra. Zhoubné novotvary se objevují na pozadí ničení hepatocytů.

Co je hepatitida C nebezpečná pro lidi v okolí

Pokud přijme preventivní opatření, nemůže sám ublížit jiným lidem. Jinak můžete nakazit ostatní, protože virus se snadno přenáší krví. Jak již bylo zmíněno, existují různé způsoby přenosu a některé z nich jsou možné i v každodenním životě.

K infekci dojde, pokud krev pacienta vstoupí do krevního řečiště zdravého člověka. K tomu postačí drobné poškození dermis. Sexuální kontakt je další běžná patologie přenosu. Pokud partneři nepoužívají ochranné pomůcky, existuje možnost, že onemocní.

Během porodu se v 10% případů přenáší patologie na dítě. Důvodem je skutečnost, že při průchodu porodním kanálem jsou možná různá zranění. Z tohoto důvodu vstupuje infikovaná krev do těla dítěte, což vyvolá vývoj nemoci.

V každodenním životě existuje značná šance na infekci. Infikovaná krev může zůstat na břitvě, nůžkách na nehty, zubním kartáčku a dalších položkách. Pokud je používá zdravý člověk, může také onemocnět. Proto je důležité dodržovat hygienická pravidla, aby pacient nebyl nebezpečný pro své příbuzné a přátele.

Někteří lidé nesou virus. To znamená, že v jejich těle je infekce, která se neprojevuje, ale je přenášena na ostatní. Taková osoba je nejnebezpečnější, protože nemusí vědět, že jedná jako nosič.

Je nemožné nakazit se vzduchem a tělesným kontaktem, proto je třeba se vyhnout pouze kontaktu s krví. Pokud budete opatrní, nebude pacient pro ostatní nebezpečný.

Jaké je nebezpečí hepatitidy C.

Hepatitida C je virové onemocnění jater, které se přenáší primárně krví. Jeho hlavní nebezpečí spočívá v dlouhém asymptomatickém období, během kterého je pacient již zdrojem infekce. Toto onemocnění je považováno za léčitelné, protože kompetentní použití specifické antivirové terapie se může zbavit patogenu během 1-2 let. Je však užitečné pochopit, proč je hepatitida C nebezpečná pro pacienta i pro jeho okolí, jak se správně léčit a jak se vyhnout infekci blízkých.

Charakterizace viru a vývoj nemoci

Příčinou hepatitidy C je virus RNA, který přetrvává v krvi a infikuje jaterní buňky. Jeho reprodukce v těle je doprovázena zánětem hepatocytů a jejich postupnou smrtí. Po vstupu patogenu do krevního řečiště následuje dlouhá inkubační doba - od 2 týdnů do 2 měsíců nebo déle. Poté se začnou objevovat první klinické příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost:

  • chronická únava, snížená výkonnost a koncentrace, spánek a bdělost;
  • pocit těžkosti ve správné hypochondrii, ostré nebo tupé bolesti, které se zesilují po fyzické námaze nebo po jídle;
  • nevolnost a zvracení, poruchy stolice;
  • v těžkých případech - zbarvení kůže a sliznic ve žlutém nádechu, zesvětlení výkalů a ztmavnutí moči.

Abyste pochopili, proč je hepatitida C nebezpečná pro ostatní a jak se chránit při komunikaci s infikovanou osobou, musíte vědět, jaké jsou přenosové cesty viru. Příčinou tohoto onemocnění je krev, takže jediným způsobem infekce je přímý kontakt s infikovanou tekutinou. K tomu může dojít v následujících situacích:

  • během transfúze krve nebo během hemodialýzy;
  • při sdílení injekčních stříkaček pro injekce bez jejich předběžné sterilizace - nejčastější způsob infekce u drogově závislých;
  • při návštěvě manikúry a tetovacích salonů neexistuje prakticky žádné riziko, pokud přijmete odpovědný přístup k výběru instituce;
  • během sexuálních kontaktů se virus přenáší jen zřídka, pouze v případě poškození sliznic pohlavních orgánů.

Při diagnostice hepatitidy C se rozlišuje několik genotypů virů. Nejnebezpečnější z nich je typ 1b. Je obtížné léčit se specifickými antivirotiky, rychle postupuje a často vede ke komplikacím..

Co je hepatitida C nebezpečná pro pacienta?

Stojí za to pochopit, jak nebezpečná je hepatitida C pro infikovanou osobu. Při včasném ošetření to není fatální. Moderní antivirová léčiva infekci rychle ničí, podporují imunitní systém a zmírňují všechny příznaky poškození jater. Kromě toho nezpůsobují vedlejší účinky, na rozdíl od prvních zástupců této skupiny drog. Pokud se však hepatitida C neléčí, může postupovat postupně. Virus neustále mutuje, jaterní parenchym je zničen a pacientovi je diagnostikována nebezpečná patologie. Patří sem různé jaterní dystrofie, cirhóza a v některých případech rakovina.

Mastná játra

Důsledky hepatitidy C bez včasné léčby jsou různé dystrofie. Patří mezi ně hepatóza a steatóza. Na buněčné úrovni se projevují poškozením zanícených hepatocytů a hromaděním tukového tkáňového orgánu v parenchymu. To významně snižuje jeho funkčnost, v důsledku čehož dochází k narušení metabolismu a trávení. Mastná degenerace je reverzibilní jev, který lze eliminovat léky. V pokročilých případech však onemocnění postupuje a přechází do nebezpečnějších patologií..

Cirhóza

Při chronickém zánětu jaterní buňky postupně umírají a místo toho se z pojivové tkáně vytvoří hustá jizva. Nebezpečí tohoto stavu je, že se hepatocyty nemohou regenerovat. Závažné selhání jater postupně postupuje, což vede k rozvoji komplikací:

  • ascites - hromadění přebytečné tekutiny v břišní dutině, které způsobuje peritonitidu a sepsu;
  • jaterní encefalopatie - intoxikace mozkem, následovaná kómou a smrtí;
  • vnitřní krvácení - při neodkladné lékařské péči ohrožují život.

Cirhóza je smrtelná nemoc. Životnost pacientů nepřesahuje několik let a léčba je neúčinná. Všechny terapeutické metody jsou zaměřeny na udržení života, jeho prodloužení a zlepšení jeho kvality. V počátečních stádiích je transplantace jater možná, ale pouze pokud je virus zcela eliminován a stav pacienta je stabilizován..

Rakovina jater

Zhoubné nádory mohou mít odlišnou povahu a nemusí být nutně spojeny s virovou hepatitidou. Chronický zánět a destrukce tkáně jater však vede k růstu nádoru. Onkologické procesy jsou život ohrožující a jeho trvání je určováno tendencí nádoru k malignitě, jeho lokalizací a přítomností metastáz.

Nebezpečí onemocnění pro ostatní a preventivní opatření

Teoreticky může být hepatitida C přenášena, i když se malé množství infikované krve dostane na poškozenou kůži nebo sliznice. Takové situace mohou nastat v rodině nebo doma, takže existuje riziko infekce. V praxi se však často zjistí, že po mnoho let má nemoc pouze jeden z členů rodiny. Vyšetření je nezbytné pro každého, kdo přišel do kontaktu s krví pacienta nebo s ním žil na stejném území, ale ve většině případů jsou výsledky negativní.

Je nemoc přenášena v každodenním životě?

Hepatitida C je nemoc, která se nepřenáší v každodenním životě. Infikovaná osoba není děsivá pro členy rodiny, pokud jsou dodržována jednoduchá bezpečnostní pravidla. Můžete bezpečně používat sdílené ručníky, ložní prádlo a další předměty. Při používání nožů je důležité mít vlastní příslušenství na holení a přijmout opatření. V případě náhodného poranění kůže by měly být předměty dezinfikovány. Doma stačí vařit.

Hepatitida C během těhotenství

Při plánování těhotenství je vhodné provést všechny krevní testy, a pokud je zjištěn virus, podstoupit léčbu. Nebezpečí hepatitidy je, že specifické antivirové léky jsou kontraindikovány u žen během tohoto období. Včasná diagnóza vám však umožní mít zdravé dítě. Existuje několik funkcí, o kterých by ženy s hepatitidou C měly vědět:

  • virus se nepřenáší placentou, proto je během těhotenství vyloučena pravděpodobnost infekce plodu;
  • existuje asi 6% pravděpodobnost přenosu patogenu během porodu, takže proces jde s přísnými bezpečnostními opatřeními;
  • během těhotenství se zvyšuje zátěž jater, což může způsobit rychlý vývoj komplikací;
  • Kojení může být zahrnuto do seznamu kontraindikací - virus může pronikat při poškození kůže a sliznic matky a dítěte.

Hepatitida C je zvláště nebezpečná, pokud se infekce vyskytuje v časných stádiích těhotenství. Z tohoto důvodu je nutné několikrát darovat krev na testy. Takový postup umožní včasnou detekci nemoci a přijme veškerá opatření k předcházení komplikacím..

Omezení infikovaných

Je třeba dodržovat některá bezpečnostní opatření. To umožní infikované osobě zůstat v bezpečí pro ostatní, a to i v nouzových situacích. Jejich hlavním cílem je zabránit kontaktu s krví a přenosu viru. Existuje soubor pravidel, která by měl pacient dodržovat od okamžiku diagnózy, aby potvrdil úplné zotavení:

  • hepatitida C je úplnou kontraindikací pro darování darované krve a jejích frakcí;
  • všechny kožní léze by měly být utěsněny lepicí páskou;
  • v případě náhodného kontaktu krve s poškozenou kůží nebo sliznicemi zdravé osoby je naléhavě nutné ošetřit místo řezu dezinfekčními roztoky;
  • informovat zaměstnavatele o jejich diagnóze, i když je riziko přenosu viru minimální;
  • musíte mít vlastní sadu nůžek na manikúru a holicího příslušenství;
  • Vyhněte se návštěvě nehtů salonů a tetování.

Hepatitida C je léčitelné onemocnění. Moderní medicína vám umožní zbavit se viru zcela bez rizika komplikací a vedlejších účinků. Nová generace antivirových léčiv působí jak na imunitní systém, nutí jej k produkci ochranných buněk, tak přímo na patogen. Délka léčby může trvat několik let a za přítomnosti přitěžujících faktorů (infekce HIV, cirhóza) je její účinnost stanovena individuálně. Kromě užívání antivirových léků bude léčebný komplex zahrnovat několik dalších kroků:

  • hepatoprotektory - léky, které chrání jaterní buňky a stimulují regenerační procesy;
  • šetrná strava s úplným odmítnutím mastných, smažených potravin, sladkostí a polotovarů;
  • vzdát se špatných návyků, zejména pití alkoholu.

Hepatitida C je infekční onemocnění, které představuje větší riziko pro samotného pacienta než pro ostatní. Pravděpodobnost infekce v každodenním životě je minimální a preventivní opatření jsou snadno dodržitelná. Podle statistik se mnoho lidí dozví o své diagnóze náhodně během rutinního vyšetření. Toto onemocnění je často asymptomatické nebo ve formě kočárku, ve vzácných případech postupuje a teče do komplikovaných forem.

Co je nebezpečná virová hepatitida B a kdo je ohrožen

Hepatitida B je jednou z nejnebezpečnějších chorob infekční povahy, která postihuje játra. Vývoj onemocnění vyvolává rakovinu nebo cirhózu jater, což ve většině případů vede k smrti. Vědět, která hepatitida typu B je nebezpečná, je důležitá nejen pro pacienta, ale také pro lidi v jeho okolí.

Co je to nebezpečný virus

Metoda přenosu viru hepatitidy B je parenterální (pro rozvoj onemocnění je nutná přímá expozice krve). Virová částice je tak mikroskopická, že proniká i do těch lézí na kůži nebo sliznicích, které nejsou pouhým okem viditelné. Virus hepatitidy je menší než virus lidské imunodeficience a je velmi odolný vůči životnímu prostředí:

  • odolává mrazu na teplotu -20 stupňů, po rozmrazení si zachovává svoji předchozí aktivitu;
  • při teplotě 32 stupňů Celsia je aktivní po dobu šesti měsíců, a proto je hepatitida nebezpečná při používání běžných břitev, příslušenství pro manikúru;
  • vydrží vařit půl hodiny;
  • lidský nosič zůstává nakažlivý během akutního období a dokonce i při chronickém průběhu onemocnění.

Hlavní vrchol infekčnosti se vyskytuje v posledních 3 týdnech inkubační doby a v prvních 20 dnech akutní formy. Virové částice se často koncentrují v krvi, v menším množství se nacházejí v semenné tekutině u mužů, ve stolici, v slzách, ve vaginálních sekretech a v moči. Během kojení virus infikované matky přechází do mateřského mléka, ale v tomto případě dítě neohrožuje.

Fáze vývoje choroby

Hlavním důvodem vzniku hepatitidy B je virus. Poté, co vstoupí do těla, se ve 100% vyvine dysbakterióza, moč ztmavne, stolice ztmavne, extrahepatální projevy jsou diagnostikovány u třetiny všech pacientů, například léze slinných žláz, jako je Sjogrenův syndrom.

Právě s tímto typem viru se nekróza tkání a jaterních buněk - hepatocytů - okamžitě usadí. Imunitní odpověď je slabá, antivirové protilátky se nehromadí. Obecně dochází k poškození orgánů toxiny, hepatocyty odumírají, je ovlivněn imunitní systém, dochází k autoimunitní reakci (napadení imunity vlastních buněk). Akutní fáze onemocnění se zpravidla vyvíjí okamžitě poté, co virus vstoupí do těla a pokračuje se živými příznaky. Méně častá je život ohrožující forma pacienta s okamžitou progresí, která se v medicíně nazývá fulminantní hepatitida..

V 5-10% případů nemoc nabývá chronické formy, u novorozenců dosahuje toto číslo 90%. Chronická hepatitida obvykle vyplývá z akutního období onemocnění, ale může nastat bez akutní fáze. Symptomy jsou obvykle různorodé - chronická varianta hepatitidy se může vyvíjet asymptomaticky téměř po celý život člověka nebo v krátkém časovém období může dojít k jaterní cirhóze..

Hlavní příznaky

Akutní virová hepatitida se projevuje následujícími příznaky:

  1. Primární příznaky jsou charakteristické pro akutní respirační infekce. Patří k nim: bolesti hlavy, bolesti hlavy, horečka až subfebrilní ukazatele, bolest kloubů, ztráta chuti k jídlu a celková slabost. V této fázi je adekvátní diagnóza obtížná, a proto je hepatitida B nebezpečná, protože bez včasné léčby plyne do chronické formy.
  2. Sekundární příznaky se objevují později: těžkost v žaludku, dysbióza, zvětšení jater, bolest, nauzea, poruchy stolice, nažloutnutí kůže a očí (žloutenka), zvracení, svědění kůže.

Chronická fáze hepatitidy B má různé důvody, podle kterých se rozlišují typy:

  • alkoholik;
  • autoimunitní;
  • virový;
  • lék.

Chronická hepatitida má vlnový vývoj: v důsledku akutního nástupu dochází k fázi nosiče a později k fázi reaktivace, tj. K relapsu onemocnění. Virus může být neaktivní po určitou dobu, dokonce i několik let. Ale pod vlivem nepříznivých faktorů (alkoholismus, HIV, chronické infekce, jiná deprese imunity) může být aktivován proces buněčné reprodukce, což vede k exacerbaci hepatitidy B.

Přenosové cesty

Hepatitida typu B je nejčastěji diagnostikována u lidí ve věku 20 až 50 let. Rutinní očkování malých dětí a dospívajících v rozvinutých zemích snížilo počet nemocí v této věkové skupině na téměř nulu.

K virové infekci dochází pouze krví. Virus je navíc docela odolný vůči vnějšímu prostředí, například může být aktivní na vzduchu po dobu 4 dnů. Ve zmrazeném stavu zůstává aktivní až do 15 let.

V lidském těle virus žije pouze v krvi nebo v jiných biologických tekutinách, například ve slinách nebo sekreci. Podle toho můžete být nakaženi následovně:

  • během společného používání zařízení na manikúru, břitev, stříkaček se zavedením drog nebo drog;
  • během tetování nebo piercingu pomocí nezpracovaných nástrojů;
  • od matky - nositele viru k dítěti během porodu;
  • během nechráněného pohlavního styku (pravděpodobnost infekce od partnera - nosiče je asi 30%);
  • při různých lékařských postupech (transfúze krve nebo jejích složek, které obsahují virus, intramuskulární a intravenózní injekce).

Nepřímý vnik biologické tekutiny z infikovaného člověka na zdravého člověka prakticky nepředstavuje riziko infekce. Pokud se tedy krev, moč, sliny nosiče dostanou na poškozené vnější číslo, například na otevřenou ránu nebo poškozenou sliznici úst, infekce nenastane. Pro ostatní je tedy typ hepatitidy B bezpečný, protože není přenášen kontaktními domácnostmi.

Nebezpečné účinky

Od okamžiku infekce po výskyt charakteristických příznaků trvá inkubační doba v průměru od 15 dnů do 6 měsíců, v průměru jsou 2–3 měsíce. Na rozdíl od například hepatitidy A, typu B probíhá akutnější formou, je charakterizována častými relapsy, někdy se vyvíjí jaterní kóma, často doprovázená žloutenkou, zažívacími poruchami.

Nejnebezpečnějšími důsledky jsou cirhóza a rakovina jater, selhání jater. Extraepatické důsledky hepatitidy B zahrnují:

  • artralgie;
  • mozkový edém;
  • myokarditida (zánět srdečního svalu)
  • chronická glomerulonefritida;
  • vaskulární onemocnění.

Nejzávažnější virová infekce se vyskytuje u novorozenců, kteří se nakazí během průchodu porodního kanálu od matky. Ihned po narození dostávají tyto děti speciální imunoglobulin, který poskytuje 85–95% ochranu proti rozvoji hepatitidy B (následná revakcinace je nutná). Takový imunoglobulin je někdy podáván dospělým s možným rizikem infekce, například zdravotníkům v kontaktu s pacienty s nosiči.

Ohrožené skupiny

Dnes je na státní úrovni schválen seznam osob, které jsou očkovány bez selhání vakcínou proti hepatitidě typu B. Mezi ně patří:

  • pacienti podstupující pravidelnou hemodialýzu:
  • děti navštěvující mateřské školy, školy, univerzity;
  • zdravotníci, kteří mohou přímo kontaktovat buď biologický materiál infikovaných pacientů, nebo samotné pacienty;
  • Osoby vyžadující pravidelnou intravenózní injekci
  • vězni a narkomani;
  • Osoby v pravidelném kontaktu s pacienty s chronickou formou onemocnění (například příbuzní);
  • Turisté plánující výlety do míst s ohniskem hepatitidy B.

Většina pacientů jsou lidé v produktivním věku, kteří mají časté pohlavní styk. Hektický intimní život nebo kontakt s osobou, která má několik sexuálních partnerů, zvyšuje šanci na nakažení mnohokrát. Toto onemocnění je také běžné u lidí, kteří užívají drogy intravenózně. Ve vzácných případech je infekce možná v kosmetických salonech, tetování, zdravotnických zařízeních při manipulaci nebo při transfuzi krve.

Virus hepatitidy B je velmi aktivní. Pokud se dostane do krve nebo jiných biologických tekutin, je pravděpodobnost infekce 100%. Chráněny jsou pouze lidé, kteří byli dříve očkováni nebo kteří již měli tento typ hepatitidy. Dopravce není nebezpečný pro kolegy, přátele a příbuzné, protože je vyloučena trasa přenosu viru v domácnosti. Pacient by proto neměl být izolován, ale musí si pamatovat na možnost infikovat někoho pohlavním stykem nebo při sdílení piercingových a řezných předmětů, stříkaček atd..