Parenterální hepatitida: příznaky, zdroje infekce, léčba a prevence

Na počátku staletí lidé umírali na mor, neštovice, horečku a tyfus. A z těchto neštěstí nedošlo téměř k žádnému spasení. V moderní době je pohroma ve formě smrtících diagnóz zcela jiná. To není onkologie, to je to, co může člověk nakazit již nemocným jednotlivcem nebo nosičem. Tato onemocnění zahrnují parenterální hepatitidu.

Zdroje infekce

Co je to hepatitida? Mnozí o této nemoci slyšeli, ale ne každý je schopen přesně říci, co ovlivňuje a jaké důsledky tohoto záznamu má lékařský záznam. Toto onemocnění je silný, velmi závažný zánět jater, díky viru přechází z člověka na člověka.

Přenosové trasy jsou různé. Nejjednodušší odrůdy těchto onemocnění (hepatitida A) mohou být získány enterální cestou. To znamená, že virus vstoupí do těla bakteriemi ze špinavých rukou, hraček, jídla nebo vody..

To nebude fungovat, aby se nakazil složitějšími diagnózami tohoto typu (hepatitida) prostřednictvím enterálního kontaktu. Jedná se o parenterální hepatitidu. Patogeny jsou přenášeny tekutinami lidského těla a těla - krev, vaginální sekret, semena, mateřské mléko.

To znamená, že virus může přecházet z infikovaného pacienta na zdravého člověka pohlavním stykem, během nechráněného úkonu lásky, pokud je některý z partnerů nemocný. Přenosové cesty jsou také možné prostřednictvím jediné stříkačky nebo jehly, například v prostředí „drogově závislých“. Předpokládejme, že jeden z kamarádů, kteří užívají nelegální drogy, je nemocný. Takže zbytek bude brzy infikován.

Protože hepatitida posledních pěti typů se týká diagnóz přenášených krví, lidé riskují získání takového záznamu na kartě během chirurgických zákroků pomocí neléčených nástrojů, s transfuzí krve do žil, jakož i prostřednictvím tetovacích strojů, piercingových jehel.

Plod bohužel může získat komplexní virus hepatitidy od matky skrze obecný krevní oběh nebo později - při narození, když porodní kanál prochází, z vaginální sekrece a také později - při krmení mateřským mlékem nemocné ženy.

Prevence parenterální virové hepatitidy spočívá v takových základních opatřeních - pečlivější volbě sexuálního partnera. Pokud existuje dokonce sebemenší podezření, že osoba, se kterou můžete mít noc lásky, je nemocná, musíte použít kondom. Pro transfuzi potřebujete použít pouze krev pečlivě testovanou na infekci as různými manipulacemi, propíchnutím uší, nosů, obočí, rtů a dalších částí těla, při tetování berte pouze 100% sterilizované nástroje..

Zobrazení

Toto zlé a obtížně léčitelné onemocnění má svou vlastní klasifikaci:

  • B - poměrně běžná odrůda, parenterální hepatitida, přechází z infikovaného těla na zdravé prostřednictvím tekutin - krev, vaginální mazivo, semeno, míza, mateřské mléko.
  • C je ještě vážnější třída. Přenáší se stejně jako B. Je s ním zacházeno jen s velkými obtížemi a na dlouhou dobu. Může být zastaven a kompenzován a je možné vyléčit až do úplného zotavení.
  • D - hepatitida delta. Komunikace mezi nakažlivým a infikovaným probíhá výhradně krví. Pro tuto diagnózu existují dva scénáře - léčba nebo přeměna na nemoc s chronickými formami.
  • F - můžete být infikováni stejně jako třída A a parenterálně. Chronické přechody jsou časté. Komplikace mohou být ve formě kómatu a existuje dokonce riziko smrti pacienta.
  • G je nejběžnější forma onemocnění jater, parenterální hepatitida. Akutní průběh může být prvním stádiem vývoje cirhózy nebo onkologie jater.

Příznaky

Laskavý vrah, milující ničitel - to je to, co říkají o tomto onemocnění. A to vše proto, že ve většině případů infekce se nejprve nijak neprojevuje.

Pouze jaterní testy mohou detekovat poškození jater, jsou prováděny krví.

Když virus zcela zachytí lidské tělo a začne zasáhnout orgány a systémy, objeví se zjevné příznaky. Oční bílí zbarví nažloutlé, kůže se zdá být ve stejné barvě, teplota vyskočí, nevolnost zasáhne, výkaly zblednou bělavé a moč naopak naopak tmavne hnědá. Také člověk začíná prožívat úplnou apatii na všechno kvůli zjevně silné slabosti, ztrátě touhy po jídle. Zvětšující se játra a slezina ukazují, že se nemoc stává v těle pacienta milenkou.

Diagnostické metody

Jak pochopit, že osoba je infikována, pokud dosud neexistují žádné vnější příznaky? Nebo potvrďte strach z diagnózy, pokud se již některé známky onemocnění projevily?

Základní informace o nemoci budou ukazovat údaje o játrech při analýze žilní krve. Krev je vyšetřována na bilirubin, stupeň aktivity jaterních enzymů, přítomnost těl v krvi, což znamená ochrannou reakci těla na virus.

Aby se konečně ověřila spolehlivost diagnózy, někteří lékaři předepisují ultrazvukové vyšetření jater. Ultrazvukové vyšetření ukáže, jak vážně poškodil játra a další vnitřnosti.

Léčba

Virová parenterální hepatitida je léčena po dlouhou dobu a není to snadné. Proto byste se měli naladit obtížným a pomalým způsobem. Pokud je forma těžká a akutní, terapie se provádí v klinickém prostředí. Pacientovi je předepsán klid, režim je téměř úplně v posteli, speciální dieta.

Lékaři také předepisují léky, které zabíjejí virus, pilulky, které ukládají jaterní buňky a obnovují je, enzymy, které zlepšují průchod trávení, stejně jako pilulky, které vylučují žluč.

Příznaky a léčba během těhotenství

Ideální volba je samozřejmě tato: žena, která se dozvěděla o hepatitidě, je vyléčena a teprve potom plánuje mít dítě. Ale to se, bohužel, ne vždy. A stane se, že nastávající matka se dozví, že její diagnóza je již v měsíci těhotenství.

Vzhledem k tomu, že žena, která čeká na zázrak, je prakticky nemožné provést jakoukoli speciální lékařskou terapii, budou hlavní doporučení lékařů tomuto pacientovi následující: strava, dodržování vodního režimu, opatření zaměřená na zachování normálního fungování orgánů a systémů.

Novorozenci se mohou během procesu nakazit od své matky, zatímco procházejí porodním kanálem. Proto by žena s diagnózou parenterální hepatitidy měla podstoupit císařský řez, aby neinfikovala dítě. První den po narození dítěte je očkována, aby se snížilo riziko vzniku tohoto onemocnění.

Prevence parenterální hepatitidy

Stejně jako u jiných nemocí bude parenterální hepatitidě snazší zabránit než později. Proto je prevence parenterální hepatitidy velmi důležitá..

Lidé, kteří si chtějí proniknout do piercingu nebo tetování, by si měli vybrat studia nebo salony, které nejsou v podzemí, ale legální, jejichž specialisté se starají o dezinfekci a sterilizaci nástrojů. Prevence infekce viry krve v takových zařízeních se scvrkává na zákaz používání stejných nástrojů dvěma nebo více klienty bez řádného ošetření. Totéž platí pro riziko, že onemocníte krevní transfuzí nebo lékařskou manipulací - musíte se obrátit pouze na důvěryhodné kliniky.

V případě nedůvěry v sexuálního partnera nebo dostupnosti informací o jeho stávajících nemocech je lepší použít při pohlavním styku kondom. Pouze tento antikoncepční prostředek bude chránit před infekcí.

Stává se, že je nutná nouzová profylaxe parenterální virové hepatitidy a infekce HIV. V případě, že se infikovaná tekutina dostala na kůži nebo sliznice, musí být ošetřena dezinfekčním prostředkem. Také předepisují určitý lék po dobu 30 dnů..

Lidé v takzvané rizikové skupině musí občas darovat krev na jaterní indikátory, aby se ujistili, že toto onemocnění chybí.

Parenterální hepatitida je

Virová hepatitida je velká skupina virových onemocnění, která se vyskytují při poškození jaterní tkáně.

Začátkem 70. let minulého století byly známy dvě virové hepatitidy (A a B) s různými infekčními mechanismy: fekální orální a parenterální. Od té doby bylo objeveno dalších 5 dalších typů hepatitidy, z nichž každý je způsoben vlastním virem (z C na G).

HBV - virus obsahující DNA, jehož jediným vlastníkem je osoba.

Charakteristickými rysy viru jsou extrémně vysoká patogenita (infekčnost) a rezistence na různé faktory prostředí. Při varu zemře po 20 minutách, při ošetření suchým horkým vzduchem při 160 ° C je zničen během jedné hodiny.

HBV je citlivý na alkohol, peroxid vodíku a řadu dalších látek, ale účinnost dezinfekce závisí na počtu virových částic, typu kontaminované biologické tekutiny, typu dezinfekčního prostředku a době jeho expozice viru..

Hepatitida B - globální problém světové a národní zdravotní péče.

Virus hepatitidy typu B, který tvoří 1/3 světové populace, je infikován více než 2 miliardami lidí. Každý rok na světě umírá na nemoci spojené s hepatitidou B: 100 tisíc lidí. lidé z fulminantních forem, 300 tisíc - z primární rakoviny jater, 500 tisíc - z akutní infekce, 700 tisíc. z cirhózy.

V Běloruské republice je hlavním dokumentem, který upravuje prevenci virových hepatitid, vyhláška Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky ze dne 6. února 2013 č. 11 o schválení hygienických norem a pravidel „Požadavky na organizaci a provádění hygienických a protiepidemických opatření zaměřených na prevenci výskytu a šíření virové hepatitidy“.

Zdrojem viru hepatitidy A jsou jedinci s klinicky exprimovanou, subklinickou a inparentní formou onemocnění. Hnací zařízení virová infekce hepatitida Fekální orální.

Během oběhu viru v krvi (dále jen - virémie) možná implementace parenterálního mechanismu infekce.

Trasy přenosu:

Faktory přenosu Virus hepatitidy A jsou:

  • voda;
  • potravinové výrobky;
  • výrobky pro domácnost a osobní věci;
  • krev infikovaných jedinců během virémie.

Inkubační doba tvoří 7 - 50 dní, v průměru - 35 dny.

VGE je virové infekční onemocnění charakterizované převládajícím poškozením jater, žloutenkou a toxickými projevy. HEV se liší od hepatitidy Závažnější klinický průběh, zejména u těhotných žen, často fatálních.

Přiřaďte následující mechanismy infekce parenterální virové hepatitidy (PVG):

Přírodní (vertikální) mechanismus je implementován v případě perinatálního přenosu viru s tvorbou vrozené infekce u dítěte. K infekci plodu dochází následujícím způsobem:

· Hematogenní-transplacentální (skrze krev matky);

Intranatální (při porodu krví nebo vaginální sekrecí matky).

Mechanismus kontaktu s krví je realizován na:

· Sexuální kontakty (prostřednictvím krve, spermatu, vaginální sekrece);

· Přímý kontakt s poškozenou kůží nebo sliznicemi;

· Parenterální infekce v domácnosti (nepřímý kontakt pomocí běžných holicích strojků, manikúrních zařízení, hřebenů, zubních kartáčků, jiných předmětů, jejichž použití je spojeno s poškozením kůže nebo sliznic).

Umělý (umělý) mechanismus PVG infekce implementováno přes

· Infikovaná dárcovská krev a její složky, orgány a (nebo) lidské tkáně,

S parenterálním užíváním drog a jejich analogů,

· Nelékařské a lékařské manipulace (s porušením integrity kůže a sliznic) v případě nedodržení hygienicko-hygienických a protiepidemických opatření stanovených hygienickými a epidemiologickými právními předpisy Běloruské republiky.

Následující jedinci mají zvýšené riziko infekce PVH:

· Uživatelé drog a jejich analogy;

· Promiskuitní sexuální styk;

· Společný život s pacienty infikovanými viry PVG;

· Pravidelné přijímání krve a jejích složek, s anamnézou transplantace orgánů a (nebo) tkání, lidských biologických materiálů (příjemců), jiných invazivních lékařských zásahů;

· Děti narozené infikovaným matkám.

Riziková skupina pro infekci z povolání zahrnuje:

· Studenti institucí sekundárního odborného vzdělávání, vysokých škol na profilu vzdělávání „Zdraví“;

· Zdravotničtí pracovníci, zaměstnanci jiných specializací, kteří během své činnosti přicházejí do styku s krví a jejími složkami nebo jinými biologickými materiály osoby.

Citlivost na virus žloutenka typu A B vysoká, infekční dávka nízká, infekce je možná při inokulaci 0,0005 ml krve.

Inkubační doba HBV tvoří až 180 dní, v průměru - 90 dny.

Virus hepatitidy D - satelitní virus, infekce což je možné, pouze pokud je zabudován do vnějšího obalu viru hepatitidy B.. Citlivost viru hepatitidy D je omezena na osoby infikované virem hepatitidy B..

Je možná současná (koinfekce) nebo sekvenční (superinfekce) infekce viry hepatitidy B a hepatitidy D. Současný akutní průběh dvou infekcí zvyšuje riziko vzniku závažných a fulminantních forem onemocnění s rychle se formující cirhózou jater. Úmrtnost se superinfekcí dosahuje 5 - 20%.

Inkubační doba HBV tvoří 2 až 10 týdnů. Při superinfekci je inkubační doba kratší.

Inkubační doba HCV tvoří od 2 do 26 týdnů, v průměru - 9 týdny. Osoby infikované virem hepatitidy C mohou představovat epidemické riziko po celou dobu infekce..

HCV klinicky charakterizovaný převážně skrytý proud nemoci a nepříznivá prognóza (vznik chronické formy, jaterní cirhóza, hepatocelulární karcinom).

Virová hepatitida bac: příznaky, příčiny, léčba parenterální hepatitidy

Patologické procesy vyvíjející se ve vnitřních orgánech člověka jsou způsobeny patogenními bakteriemi, které vyvolávají zánět tkáně. Mezi nejnebezpečnější onemocnění jater patří parenterální virová hepatitida..

Viry, které způsobují toto onemocnění, jsou klasifikovány podle typu B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Včasné rozpoznání problému je komplikováno asymptomatickým průběhem nemoci..

V tomto případě je diagnóza možná pouze během rutinních lékařských vyšetření.

Příčiny

Patogeneze parenterální virové hepatitidy je pronikání patogenních bakterií do lidského těla v kontaktu s infikovanou osobou. Nosič může trpět akutní formou onemocnění nebo chronickými projevy. Zdroje infekce zahrnují: krev, sliny, moč, pot, mateřské mléko a žluč.

K lidské infekci dochází v důsledku přírodních příčin a umělých infekcí. Způsoby přenosu viru:

Pokud máte sex bez použití kondomu

  • při pohlavním styku bez použití mechanických antikoncepčních prostředků (kondom);
  • vertikální přenos z matky na dítě během porodu přirozeným způsobem nebo během vývoje plodu placentou;
  • pokud jsou sdíleny různými lidmi, předměty osobní hygieny (zubní kartáčky, břitvy, hřebeny a prádlo);
  • při kontaktu domácnosti s krví nositele infekce v domácnosti je v tomto případě etiologie onemocnění stanovena, pokud má pacient rány a oděrky, kterými může virus pronikat;
  • kontaktní sporty, zejména bojová umění, ve kterých je přítomno šokové vybavení, jsou také příčinou přenosu viru z nosiče choroby na sparring partnera;
  • infekce nastane, když jednu injekční stříkačku použije několik lidí k injekci. V ohrožení jsou obvykle narkomani, kteří užívají těžké látky intravenózně;
  • přenos nemoci je možný v tetovací místnosti s nekvalitní manipulací s nástroji;
  • kosmetické místnosti a salony, které poskytují služby manikúry a pedikúry, jsou považovány za rizikovou zónu;
  • piercing je také spojen s rizikem přenosu nemoci se slabou kvalitou nástroje sterilizace.

Příčinou onemocnění je často nedbalost zdravotnického personálu při plnění jeho povinností. Pacient je povinen věnovat zvláštní pozornost těmto postupům:

Darování krve

  • odběr a transfuze darované krve;
  • hemodialýza;
  • malé chirurgické zákroky;
  • očkování.

V současné době jsou ve všech zdravotnických zařízeních tyto operace prováděny pomocí jednorázových nástrojů, proto je riziko onemocnění minimalizováno a ve výjimečných případech je zaznamenána infekce pacientů v nemocnicích.

Symptomatologie

Nemoc probíhá jak ve standardní klinické, tak v asymptomatické formě. Detekce příznaků onemocnění je možná od 1,5 měsíce do 6 měsíců po infekci pacienta.

Během tohoto období dochází k aktivní kolonizaci jaterní tkáně patogenními bakteriemi, v důsledku čehož se u pacienta vyvine žloutenka, která se vyznačuje:

  • únava;
  • obecná slabost;
  • říhání a nevolnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest v kloubech;
  • chřipkové projevy.

V další fázi onemocnění jsou zaznamenány negativní projevy:

  • pacient má zvětšení velikosti sleziny a jater;
  • svědění se vyskytuje na kůži;
  • barva moči se mění jako tmavé pivo;
  • možné vyrážky jako úly;
  • bílé oči zblednou;
  • barva kůže se mění, získají nažloutlý nádech;
  • tělesná teplota pacienta stoupá;
  • nastává konstantní ospalost;
  • je možná závratě;
  • bolest hlavy.

Ve třetí fázi vývoje choroby jsou detekovány následující příznaky:

  • bolest na pravé straně v oblasti dolních žeber;
  • pocit těžkosti;
  • biochemické parametry jater pacienta jsou sníženy.

Po uplynutí této doby dojde k uzdravení nebo k chronickému onemocnění. Diagnóza v raných stádiích je komplikována asymptomatickým průběhem nemoci, proto pravidelné lékařské vyšetření s dodáním biologického materiálu pro testování umožní včasnou detekci nemoci a přijme opatření.

Diagnostika

Vizuální vyšetření pacienta

Lékař nejprve provádí vizuální vyšetření pacienta a podle vnějších příznaků provede předběžnou diagnózu onemocnění. K objasnění nálezů bude zapotřebí studie o lidském biologickém materiálu a instrumentální studie..

Jsou předepsány následující studie:

  • obecná analýza moči a krve;
  • obecná analýza stolice;
  • biochemický a enzymatický imunotest;
  • krevní test metodou polymerázové řetězové reakce;
  • Ultrazvuk pankreatu pacienta;
  • počítačové a magnetické rezonance.

Terapie

Po potvrzení diagnózy parenterální hepatitidy je pacient hospitalizován. V počáteční formě onemocnění trvá léčba od tří týdnů do dvou měsíců. Pacientovi je předepsána speciální dieta a odpočinek na lůžku, expozice léčivem není aplikována.

U těžkých patologických stavů, stejně jako v případě infekce HIV u pacienta, může trvání léčby přesáhnout šest měsíců. Předepsané léky, strava a podpora vitamínů v těle.

Požadavky na výživu pacienta s parenterální hepatitidou:

  • živočišné tuky se doporučuje nahradit rostlinnými a mléčnými výrobky;
  • množství bílkovin ve stravě pacienta by nemělo přesáhnout 1,5 gramu na kg hmotnosti pacienta;
  • celková denní energetická hodnota potravin by měla být v rozmezí 3 000 kcal;
  • pijte čistou vodu v množství 2,5 litru denně.

Dieta pro hepatitidu

Po zotavení musí pacient dodržovat dietu po dobu šesti měsíců..

Léky používané k léčbě onemocnění zahrnují rekombinantní interferony a-2 ve formě injekcí. Dávkování určuje lékař na základě stavu pacienta.

V některých případech jsou na zastavení onemocnění předepisovány léky, které zlepšují metabolismus a stimulují činnost vnitřních orgánů:

  • detoxikační léčiva (Acesol, Trisol);
  • metabolické regulátory (Heptral, Luminal);
  • anticholestatická léčiva (Ursosan, Cholestyramin);
  • stimulanty sekrece žluči (Flamin, Odeston);
  • protizánětlivé léky (Kontrikal, Trasisol);
  • antioxidanty (Legalon, Thiotriazolin);
  • imunoregulační léčiva (Timogen, Azithioprine);
  • diuretika (trisamin);
  • vitamínové komplexy.

Samoléčení, když je detekována parenterální hepatitida, je nepřijatelné. Terapie onemocnění vyžaduje integrovaný přístup a komplexní režim užívání drog, takže jmenování konkrétních léků a dávek provádí výhradně lékař.

Jak se vyhnout nemoci

Prevence parenterální hepatitidy zabrání onemocnění.

Nejspolehlivějším způsobem, jak zabránit proniknutí viru hepatitidy do lidského těla, je očkování. Po očkování dostává pacient silnou ochranu a získává imunitu před infekcí..

Preventivní injekce musí provádět následující osoby:

  • kojenci třetí den po narození;
  • zaměstnanci zdravotnických zařízení a studenti lékařských univerzit před zahájením praxe;
  • blízcí příbuzní infikovaných pacientů;
  • pacienti, kteří jsou doporučeni pro krevní transfúzi;
  • pacienti předvedeni k chirurgickému zákroku;
  • laboratorní asistenti v kontaktu s biologickým materiálem nosičů nemoci.

Prevence nemoci závisí na následujících pravidlech:

  • při sexu s neznámými partnery se doporučuje používat kondomy;
  • k provádění hygienických postupů je nutné používat pouze osobní prostředky (zubní kartáček, břitva);
  • při návštěvě kosmetických salonů se doporučuje věnovat pozornost vysoce kvalitní sterilizaci nástrojů, se kterými pán pracuje;
  • ve zdravotnických zařízeních je také nutné zajistit, aby pracovníci používali pouze jednorázové sterilní nástroje;
  • injekční metoda přenosu viru je nejčastější, a proto lidé závislí na drogách nemohou používat injekční stříkačky;
  • při přijímání vážných otevřených ran, aby se zabránilo vniknutí infekce do oběhového systému, je nutné kontaktovat zdravotnické zařízení, kde mohou kvalitativně léčit lézi a aplikovat sterilní obvaz.

Těhotné ženy jsou povinny darovat krev na výzkum nejméně dvakrát během těhotenství. Existuje reálné riziko infekce dítěte během porodu, a proto pokud jsou v biologickém materiálu matky detekovány protilátky proti HBV nebo HCV, doporučuje se císařský řez.

Ve výjimečných případech je očkován do jednoho dne po narození, aby se zabránilo nemoci dítěte.

Závažnost poškození těla infikovaného člověka závisí na typu patologie a stavu imunitního systému. Léčba problému je prováděna komplexním způsobem, pomocí drogové terapie, udržováním vyvážené stravy a povinným opuštěním alkoholu a kouření.

Nejlepší způsob, jak se tomuto onemocnění vyhnout, je včasné očkování a udržení zdravého životního stylu s odmítnutím náhodných sexuálních vztahů.

Virová hepatitida B, C - příznaky, diagnostika, léčba - lidské zdraví, příznaky a léčba nemocí

Virová hepatitida, která je přenášena krví, je považována za parenterální. Jedná se především o hepatitidu B a C. Stále více lidí na planetě je nakaženo virovou hepatitidou a současně se stávají zdroji infekce. Parenterální hepatitida je nebezpečná v tom, že vede k rozvoji závažných komplikací a pacientům trvá roky života.

  • Trasy přenosu virové hepatitidy B, C
  • Příznaky virové hepatitidy B, C
  • Diagnostika virové hepatitidy B, C
  • Léčba virové hepatitidy B, C
  • Prevence virové hepatitidy B, C

Cesty přenosu parenterální hepatitidy

Viry, které způsobují parenterální hepatitidu, patří do různých rodin. Sjednocuje je však jedna skutečnost: v prostředí jsou velmi houževnatí.

Například virus hepatitidy B může zůstat naživu po dobu tří až šesti měsíců při pokojové teplotě. A ve zmrazené formě (při teplotě -20 stupňů) obvykle zůstává déle než deset let.

Viry hepatitidy jsou také rezistentní na většinu dezinfekčních prostředků..

Zdrojem infekce jsou virové nosiče a všichni pacienti s parenterální virovou hepatitidou v jakékoli formě nemoci. To znamená, že nebezpečí představují pacienti s akutní a chronickou virovou hepatitidou.

Navíc se člověk nakazí od poloviny inkubační doby. Toto je nejnebezpečnější situace, protože v tomto období se nemoc stále neprojevuje.

Člověk ani neví, že je nemocný, a nyní je třeba dodržovat určitá opatření, aby ostatní nenapadli.

Viry parenterální hepatitidy B a C se vyskytují ve všech tělních tekutinách, ale při maximálních koncentracích v krvi a spermatu. K nakažení člověka stačí malá kapka infikované krve, která není pro lidské oko viditelná.

Na základě toho se rozlišují následující přenosové cesty:

• Parenterální - během chirurgických, stomatologických výkonů, během tetování, manikúry, intravenózní injekce pomocí infikovaných nástrojů;

Přečtěte si také mor - příznaky, diagnostika, léčba, prevence

  • • Sexuální - během pohlavního styku s infikovaným partnerem bez použití kondomu;
  • • Vertikální - infekce dítěte infikovanou matkou in utero nebo již přímo při porodu;
  • • Kontaktní domácnost - při použití břitev, infikovaných zubních kartáčků, příslušenství pro manikúru.
  • Při komunikaci, potřesení rukou během setkání, objetí a líbání, jako u HIV, se virová infekce nepřenáší.

Podle současných údajů je asi 240 milionů lidí na celém světě chronicky infikováno hepatitidou B a přibližně 150 milionů lidí trpí hepatitidou C! Hepatitida se dostane nejen injekčním uživatelům drog, nebo lidem s promiskuitním sexuálním životem. Vzhledem k rozšířené prevalenci infekce jsou ostatní lidé ohroženi rutinními zubními a manikúrními postupy. Při návštěvě manikérských salonů obecně musíte být velmi opatrní, protože praxe ukazuje, že ne všichni mistři zpracovávají nástroje správně.

Příznaky virové hepatitidy B, C

Inkubační doba pro hepatitidu B je 50 až 180 dní a pro hepatitidu C v průměru 6 až 8 týdnů. V tuto chvíli se nemoc necítí.

Po inkubačním období začíná pre-ikterické období, které trvá v průměru čtyři až deset dní. Během tohoto období je možný výskyt obecné slabosti, únavy, bolesti kloubů, vyrážky na kůži, horečka.

Takové příznaky jsou zcela nespecifické, takže jsou v této fázi často spojeny s jinými nemocemi..

  1. V příštím období - ikterickém, klinický obraz virové hepatitidy je již výraznější.
  2. Průběh virové hepatitidy B a C může být doprovázen příznaky, jako jsou:
  3. • Zvětšená játra, slezina;
  4. • ztmavnutí moči;
  5. • zabarvení stolice;
  6. • nažloutnutí kůže, sklera;
  7. • Svědicí pokožka;
  8. • Závažnost ve správné hypochondrii;
  9. • slabost;
  10. • Ztráta chuti k jídlu;
  11. • Může způsobit nevolnost, zvracení.

V zásadě trvá ikterické období dva až šest týdnů, ale u některých lidí se může táhnout i několik měsíců. V budoucnu je možné několik možností rozvoje..

S nekomplikovaným průběhem virová hepatitida končí zotavení po třech až čtyřech měsících. Bohužel však takový úspěšný výsledek zdaleka není vždy.

Je pozoruhodné, že hepatitida C často probíhá asymptomaticky a bez žloutenky, ale nakonec velmi špatně. V tomto ohledu dostal jméno „milující vrah“.

Přečtěte si také Scarlet horečku - příčiny, příznaky, léčba

Možné nepříznivé následky virové hepatitidy:

• Chronizace - pozorováno u 10-15% všech případů s virovou hepatitidou B a 80-85% případů s hepatitidou C.

• Cirhóza - růst vláknité tkáně v těle. Cirhóza jater je pozorována u 20-40% pacientů s hepatitidou C.

• Karcinom jater - u hepatitidy C je riziko maligního procesu v játrech třikrát až čtyřikrát vyšší než u hepatitidy B.

Diagnostika virové hepatitidy B, C

Při diagnostice hepatitidy jsou nezbytné laboratorní testy.

Představují detekci specifických antigenů a protilátek v lidském těle, jakož i virové genetické informace.

Biochemické složení krve se může významně změnit v přítomnosti onemocnění jater, takže nezanedbávejte tak důležitou analýzu, jako jsou testy jaterních funkcí. Testy na hepatitidu:

  • Hepatické testy (ALT, AST, LDH, LDH, alkalická fosfatáza, GLDG, GGT, thymolový test);
  • Biochemický krevní test (albumin, globuliny, bilirubin, protrombin, fibrinogen);
  • Analýza na přítomnost markerů hepatitidy (antigeny a protilátky specifické pro konkrétní virus hepatitidy);
  • PCR (detekce genetických informací o virech).

Biochemický krevní test a jaterní testy pouze nepřímo ukazují na hepatitidu, jejich ukazatele se mění s jinými onemocněními jater. Pro přesné potvrzení diagnózy hepatitidy je tedy nutné analyzovat přítomnost markerů hepatitidy a také PCR.

V současné době získávají popularitu rychlé testy na hepatitidu, což vám umožní rychle a spolehlivě určit přítomnost markerů hepatitidy v krvi doma. Jedná se o sadu testovacích proužků napuštěných chemickou látkou, která mění barvu, když je ve styku se specifickým markerem hepatitidy.

Takové testy se snadno používají a spolehlivost výsledků dosahuje přibližně 99%.

Sada pro rychlé testování zahrnuje testovací proužek v uzavřeném obalu, ubrousek s dezinfekčním roztokem, rozrývač pro propíchnutí prstu, pipetu pro odběr vzorku krve z prstu (stačí jedna nebo dvě kapky) a chemickou látku pro ředění vzorku krve.

Léčba virové hepatitidy B, C

Všichni pacienti s parenterální hepatitidou jsou hospitalizováni. Pacient musí dodržovat odpočinek a stravu č. 5a podle Pevznera. Jídlo by mělo mít vysoký obsah kalorií..

Požadovaného obsahu kalorií se dosahuje hlavně prostřednictvím proteinů a uhlohydrátů. Příjem lipidů by měl být omezen. Vařená, šťouchaná, vždy teplá jídla.

Doporučuje se jíst malá jídla, ale často.

Bez viru je pacient s virovou hepatitidou léčen detoxikační terapií enterosorbenty a infuzními roztoky (hemodéza, glukóza, Ringerův roztok). K nápravě metabolických poruch jsou předepsány vitamínové přípravky, kokarboxyláza, orotát draselný atd..

Při léčbě pacientů se závažnou hepatitidou se interferony (Viferon, Laferon) používají dlouhodobě. Užívání těchto drog virus nezabije, ale zpomaluje jeho další reprodukci..

Při určování příznaků aktivního zánětlivého procesu je pacientovi předepsáno glukokortikoidy (Prednisolone). U chronických forem onemocnění se používají hepatoprotektory (Essential, Phosphoncial)..

Prevence virové hepatitidy B, C

Parenterální hepatitida je velmi nebezpečné onemocnění. Tomu se můžete vyhnout dodržováním určitých bezpečnostních opatření..

  • Preventivní opatření k prevenci parenterální hepatitidy:
  • • Očkování - provádí novorozenci i dospělí z určitých rizikových skupin (zdravotníci, dárci krve);
  • • Nepoužívejte drogy;
  • • Používejte kondomy;
  • • Dodržujte osobní hygienu, nepoužívejte holicí strojky, zubní kartáčky;

• Vyhněte se pochybným manikúrám a tetovacím salonům. Naučte se manikúru sami nebo navštivte pána s nástroji pro manikúru.

Mohlo by se vám také líbit

Co jsou to hepatitida B a C, jak se přenášejí, příznaky a léčba

Hepatitida B a hepatitida C jsou závažné jaterní patologie provázené funkčními poruchami. Nemoci vyžadují specializované ošetření, aby se zabránilo život ohrožujícím stavům. Navrhujeme zvážit problémy vývoje hepatitidy B a C, zjistit, co to je, jak k němu dochází a jak se přenáší..

Viry hepatitidy B a hepatitidy C

Co je to hepatitida B a C?

Slovo „hepatitida“ označuje zánět v jaterních tkáních způsobený jakýmkoli infekčním neinfekčním procesem. Virové vznikají na pozadí infekce organismu určitým typem infekce.

Oblíbenou tkání je játra, protože hepatocyty jsou optimálně vhodné pro reprodukci viru. Všechny fáze reprodukce probíhají uvnitř buňky a výsledkem je vytvoření kompletní mimozemské jednotky.

Nejnebezpečnější pro lidské tělo jsou viry hepatitidy typu B..

Původce hepatitidy B

Hepatitida B (HBV) je běžné infekční onemocnění. Příčinná látka je zástupcem hepatadavirů obsahujících DNA. Mikroorganismus je odolný vůči nepříznivým podmínkám:

  • vydrží vařit jednu hodinu;
  • zachovává si virulenci po roce zmrazení;
  • schopen žít v prostředí po dobu jednoho týdne.

Virová buňka je citlivá na antiseptika (formalin, chloramin, peroxid vodíku). Jejich aktivní složky ničí strukturu.

Když nosič vstoupí do těla, spěchá do jaterních buněk. Po zavedení cizího genetického kódu do nich hepatocyty produkují komponenty nových virových agens.

Infikované jaterní buňky samy neumírají po syntéze viru, jsou ničeny vlastním imunitním systémem těla. Po autoimunitních záchvatech jsou poškozené jaterní buňky nahrazeny pojivovou tkání (fibróza).

Postupně se snižuje funkčnost jater, což způsobuje rostoucí příznaky detoxikace, sníženou tvorbu žluči, což vede k selhání jater.

Poté, co viry opustí jaterní buňky, cirkulují v celém těle. Krevním tokem pronikají do orgánů a systémů a infikují biologické tekutiny - sliny, sperma, moč.

Příčinou hepatitidy C

Hepatitida C (HCV) - parenterální, způsobená virem obsahujícím RNA z rodiny flavivirů.

Riziko nákazy hepatitidou C je mírně nižší než její protějšek „B“ v důsledku nižší odolnosti patogenní buňky vůči podmínkám prostředí. Kromě toho je pro infekci vyžadována vysoká koncentrace virových buněk..

Největším nebezpečím je jeho asymptomatický průběh. Dlouhodobá tajná přeprava viru přispívá k sebevědomému vývoji nebezpečných komplikací.

Schopnost patogenu mutovat určuje obtížnost při výběru účinné léčby. V některých případech má člověk v krvi několik typů patogenů..

Jak se přenáší hepatitida B a C??

K infekci virem hepatitidy B dochází téměř vždy biologickým médiem, nejvyšší koncentrace je pozorována v krvi.

Rizikové skupiny pro HBV:

  1. Zdravotnický personál - pracovníci chirurgických oddělení, stomatologie, operační traumatologové, pracovníci transfuzní stanice krve, hemodialýza.
  2. Injekční narkomani.

Infekční cesty HBV:

  1. Sexuální bez bariérové ​​ochrany. Po kontaktu s biologickými tekutinami ve 30% případů viry vstupují do těla zdravého sexuálního partnera.
  2. Během porodu, pokud dítě přijde do styku s poraněnou sliznicí porodního kanálu. Infekce plodu v prenatálním stádiu nedochází díky spolehlivým hemoplacentálním bariérám.
  3. Doma. Nebezpečné soužití s ​​pacientem na stejném území.

Přenosové trasy HCV jsou velmi podobné distribuční cestě B:

  1. K infekci dochází nejčastěji krví.
  2. Nelze nakazit potřesením rukou, líbáním, použitím běžných příborů, protože virová buňka v prostředí rychle umírá.
  3. Infekce během pohlavního styku je vzácná, existuje však riziko. Pravděpodobnost prudce roste během „nechráněných“ vztahů.

Příznaky

Všechny druhy se vyznačují pronikáním do jaterních buněk. Jsou pozorovány rozdíly v účinku na hepatocyty:

  1. Při infikování HBV se jaterní buňky přímo nezničí, ale stávají se cílem pro vlastní imunitní systém těla.
  2. Virus HCV způsobuje přímé destruktivní účinky na játra.

Klinický obraz v různých podobách má podobné a odlišné rysy.

HBVHCV
Snížená chuť k jídlu

  • Slabost
  • Nažloutnutí kůže;
  • Svědění
  • Vzhled přetrvávající nízké horečky;
  • Poruchy gastrointestinálního traktu (nevolnost, nadýmání, průjem);
  • Slabá, tahající bolesti svalů, kloubů.
Schopnost neustále měnit genetickou strukturu umožňuje viru vyhnout se expozici imunitním buňkám, což způsobuje mírnou reakci organismu na infekci.
Pobyt v těle vyvolává cirhózu jater nebo vznik onkologického zaměření.

Vyvrcholení chronické virové HBV - fibrózy se závažným selháním jater.

Diagnostika

Diagnóza je založena na identifikaci specifických antigenů. Alternativou jsou laboratorní metody pro enzymový imunotest, polymerázová řetězová reakce (PCR)..

Markery hepatitidy jsou detekovány od třetího týdne po potenciální infekci. V době prvních klinických příznaků se zvyšuje koncentrace infekčních agens v krvi, což usnadňuje diagnostiku.

Léčba

Léčebný režim je komplexní, zahrnuje podporu léků, symptomatickou léčbu, stravu.

Léčba hepatitidy B

  1. V akutním období onemocnění je předepsána detoxikace.
  2. Antivirová terapie je účinná v době přechodu na chronickou formu.

Léky založené na tenofoviru, entekaviru brání cirhóze, snižují rychlost replikace viru

  • Léčebný režim je doplněn:
    • hepatoprotektory;
    • interferony;
    • diuretika v přítomnosti známek ascitu;
    • vitamínové komplexy, imunostimulanty.

    Principy výživy:

    • minimální obsah živočišných tuků;
    • vysoká koncentrace lipotropních a rostlinných produktů;
    • minimalizace soli;
    • s výjimkou kořeněné, uzené, bohaté na kořenící jídla;
    • úplné odmítnutí alkoholu, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým.

    Plné zotavení není zaručeno, cílem léčby je omezit destrukci jater, zabránit fázi dekompenzace cirhózy.

    Léčba hepatitidy C

    Protože léčivo, které ničí HCV, nebylo dosud vynalezeno, je cílem léčby zastavit množení viru v jaterních buňkách..

    Do standardního schématu jsou zahrnuty následující léky:

    • pegylované interferony;
    • antivirové léčivo ribavirin.

    V posledních letech byly klinické zkoušky nových léků aktivně prováděny..

    Může být vakcína proti hepatitidě B podána proti hepatitidě C?

    Očkování pomáhá tělu vyvolat přirozenou imunitní odpověď na zavedení infekčního agens. Vědci a odborníci v oblasti medicíny uznávají účinnost imunizace.

    Klinické testy prokazují účinnost vakcín proti hepatitidě A a B u lidí s různými chorobami, včetně HCV.

    U lidí s hepatitidou HCV proto neexistuje zákaz vakcinace proti HBV.

    Komplikace proti hepatitidě B a C

    Důsledky ovlivňují játra, navíc mají obecný toxický účinek.

    HBVHCV
    Hemoragický syndrom;

    • · Toxické poškození těla;
    • · Cirhóza jater;
    • Jaterní encefalopatie.
    · Cirhóza jater;
    Autoimunitní poruchy;
    Osteoporóza, onemocnění kloubů (artróza, artritida, artralgie) u žen.

    Mezi běžné komplikace virové hepatitidy patří:

    • biliární dyskineze;
    • zánět žlučových orgánů;
    • zhoršení mozkových funkcí - snížení paměti, pozornosti, schopnosti soustředit se;
    • ascites;
    • ikterická barva kůže;
    • únava, nespavost, nespavost;
    • depresivní stavy, apatie;
    • spontánní bolest svalů.

    Játra plní důležitou čisticí funkci detoxikací. Nemoci, které způsobují nerovnováhu v eliminaci toxinů, se projevují v celém těle. Komplikace vyplývající z hepatitidy B a C jsou klasifikovány jako život ohrožující. Dodržování pravidel specifické a nespecifické prevence šetří zdraví a život.

    Infekce HIV a parenterální virová hepatitida: rysy koinfekcí

    Infekce HIV je charakterizována infekcí dalšími infekčními chorobami. Protože tělo pacienta je výrazně oslabeno, výskyt průvodních onemocnění zůstává jen otázkou času. U HIV je často detekován také zánět jater, jehož příčinou je výskyt jednoho z kmenů hepatitidy v těle..

    Jak však dochází k parenterální infekci virovou hepatitidou? Jaké jsou hlavní způsoby infekce? Jaká je infekce HIV a parenterální virová hepatitida? Které kmeny dané choroby jsou přenášeny podobným způsobem? Jaká jsou opatření pro nouzovou prevenci parenterálního viru v přítomnosti viru lidské imunodeficience? Odpověď na každou z těchto otázek naleznete v našem článku..

    Parenterální virová hepatitida

    Parenterální virová hepatitida je běžná po celém světě. V současné době trpí těmito chorobami obecně asi 5% celkové populace na světě. Ale jaké jsou tyto nemoci??

    Parenterální způsob přenosu je infekce těla, ve které patogen vstupuje do těla a obchází trávicí trakt. V tomto případě virus nebo bakterie vstupuje hlavně prostřednictvím infikované krve pacienta. V závislosti na nemoci a úrovni virové zátěže se patogen nachází také ve slinách, spermatu a vaginálních sekrecích pacientů.

    Virová hepatitida je zase infekční onemocnění charakterizované dlouhodobými zánětlivými procesy v játrech. Průběh těchto onemocnění může být akutní nebo chronický. Při souběžné infekci virem HIV se virová hepatitida vyvíjí rychle a častěji způsobuje smrt. Proto tato onemocnění vyžadují včasnou léčbu.

    Parenterální virová hepatitida je tedy infekční onemocnění jater přenášené krví a jinými biologickými tekutinami lidského těla.

    Všechny tyto nemoci se přenášejí výhradně z člověka na člověka. To znamená, že nemohou být infikováni žádným zvířetem. Podobná onemocnění zahrnují hepatitidu B, C a D.

    Podívejme se podrobněji na vlastnosti těchto infekcí..

    Žloutenka typu B

    Příčinou virové hepatitidy B je patogen z rodiny hepatadavirů obsahující DNA. Tento virus je extrémně odolný vůči vnějšímu prostředí, náchylný k mutacím a rychle se přizpůsobuje vlastnostem lidského těla. Onemocnění způsobené hepatandavirem je extrémně nakažlivé. Infekce HBV je možná:

    • Během transfúze krve nebo dialýzy
    • Při injekci s jednorázovou injekční stříkačkou, která byla opakovaně použita dříve
    • V těsném kontaktu s krví infikovaného pacienta
    • V případě nedodržování osobních hygienických opatření při péči o nakažené
    • Při použití zubního kartáčku nebo holicího strojku někoho jiného
    • Během tetování nebo piercingu nesterilními nástroji
    • Během operace nebo zubní chirurgie
    • Nechráněný sex
    • Perinatální, pokud je nositelem patogenu matka

    Virová hepatitida B u HIV často probíhá v chronické formě, nicméně toto onemocnění je také charakterizováno akutní fází doprovázenou následujícími příznaky:

    • Žloutnutí kůže a oční bulvy
    • Bolest v játrech
    • Záchvaty nevolnosti a zvracení
    • Bolesti hlavy a zmatek
    • Zbarvení stolice a tmavá moč
    • Apatie a deprese
    • Chřipková obecná malátnost

    Vzhledem k tomu, že se hepatitida B v přítomnosti HIV rychle rozvíjí, musí být přijata včasná opatření k potírání této choroby..

    V současné době není úplně léčen HBV, avšak průběh Tenofoviru a Entecaviru může pomoci zastavit zánětlivé procesy a zabránit vzniku závažných komplikací, jako je fibróza, cirhóza a maligní nádory v postiženém orgánu..

    Nezapomeňte také, že existuje vakcína proti HBV. Ať je vysoce doporučeno. Očkování nechrání pacienta před jinými virovými onemocněními, ale významně snižuje riziko nebezpečné souběžné infekce.

    Hepatitida C.

    Virová hepatitida C, jejíž původcem je flavavirus, se nazývá „milující zabiják“. Toto onemocnění je charakterizováno chronickým průběhem nemoci. To znamená, že nemoc může být zcela asymptomatická. V některých případech se však projevuje žloutenka a bolest v pravé hypochondrii typické pro virovou hepatitidu.

    HCV, stejně jako HBV, se přenáší primárně krevním oběhem. Virus se také nachází ve slinách, spermatu a vaginální tekutině. Ale patogen hepatitidy C není tak stabilní jako v případě kmene B. Proto nemoc není tak nakažlivá.

    Pokud jakýkoli kontakt s kontaminovanou krví může vést k infekci, například nechráněný sex je zcela bezpečný za předpokladu, že žena nemá během pohlavního styku menstruaci. Perinatální infekce HCV je také vzácná.

    Na rozdíl od předchozího onemocnění je virová hepatitida C zcela léčitelná i při souběžné infekci HIV.

    Přímo působící antivirová léčiva jsou nejúčinnějším způsobem kontroly nemoci..

    K léčbě HCV se primárně používá Sofosbuvir, nukleotidová chemická sloučenina, která inhibuje hepatovirovou RNA polymerázu. V závislosti na genotypu patogenu jsou spolu s Sofosbuvirem předepsány:

    • Ledipasvir, s genetickým typem 1, 4, 5 nebo 6
    • Daclatasvir, s genotypem 1, 2, 3 nebo 4
    • Velpatasvir je předepsán k léčbě hlavních 6 známých genotypů HCV

    Vakcína proti hepatitidě C neexistuje.

    Hepatitida D

    Ze všech parenterálně přenášených virových hepatitid je kmen D považován za nejhorší. Skutečností je, že tento patogen se může vyvíjet výhradně v přítomnosti viru skupiny B..

    Cukroví však v tomto případě může způsobit závažnou komplikaci nemoci.

    Kromě toho může být nezbytná další terapie Interferonem a Ribavirinem, což negativně ovlivňuje biochemické složení krve.

    Aby se zabránilo souběžné infekci parenterální virovou hepatitidou, mělo by být provedeno včasné očkování proti kmeni B. V tomto případě bude pacient schopen zbavit se dvou hrozeb najednou - HBV a virus typu D.

    Nouzová profylaxe parenterální virové hepatitidy

    Kombinace infekce HIV a parenterální virové hepatitidy je velmi nebezpečná, protože s nedostatkem imunity se každá infekce rychle vyvíjí. Proto je důležité nejen zahájit léčbu existujících nemocí včas, ale také včas zabránit možným chorobám..

    Normy nouzové prevence parenterální virové hepatitidy u HIV zahrnují:

    • Odmítnutí navštívit tetování, piercing a manikúru.
    • Pozor na osobní hygienu. Nepoužívejte holicí strojek nebo zubní kartáček někoho jiného, ​​ani darujte své vlastní.
    • Sledování sterility nástrojů v lékařských místnostech, kde se pacient podrobuje různým procedurám.
    • Práce s biologickými tekutinami jiných lidí (například laboratorními testy) výhradně s rukavicemi a brýlemi.
    • Pravidelné krevní testy na kontrolu infekcí.

    Parenterální virová hepatitida je nebezpečné onemocnění. Proto je důležité je včas diagnostikovat. Diagnóza hepatoviru se týká opatření k prevenci komplikací zánětlivých procesů v játrech.

    Virová hepatitida - příznaky, léčba, příčiny onemocnění, první příznaky

    Infekční virová hepatitida nezabije, ale přispívá k rozvoji patologických procesů, které ovlivňují délku života. Žádný lékař nemůže pojmenovat konkrétní datum, kdy nastane kritická podmínka. Každé onemocnění je posuzováno individuálně, a to z mnoha faktorů:

    Třetina pacientů trvá 50 let, než se u nich objeví komplikace, takže člověk má skutečnou šanci žít dlouho, do velmi vysokého věku.

    U stejného počtu pacientů je progrese dvakrát rychlejší a cirhóza se objeví do 20 let. Virová hepatitida se u dospělých vyvíjí pomaleji než u dětí.

    Tento proces se výrazně zpomaluje, pokud člověk dodržuje dietu, vede správný životní styl.

    Během těhotenství

    Virová hepatitida a těhotenství jsou vysoce nežádoucí kombinací, ale obvykle ženy s takovou diagnózou bezpečně rodí a porodí zdravé děti, nelze však zcela vyloučit, že virus nemůže překročit placentární bariéru.

    Závisí to především na obecném stavu budoucí matky. Riziko je vyšší, pokud má žena v době těhotenství aktivní formu viru, kde existuje infekce HIV.

    Jak velké je nebezpečí vertikální infekce, lékař stanoví:

    • na základě průzkumu;
    • fáze onemocnění;
    • virová aktivita;
    • léčba během těhotenství.

    K infekci dochází, když dojde k prasknutí plodové vody, když je při porodu narušena integrita kůže dítěte. Proto se pro všechny typy virové hepatitidy doporučuje císařský řez..

    Při mírné nebo pasivní aktivitě viru je žena neustále pod dohledem lékaře. Když je nemoc v aktivní fázi, provádí se léčba s úspěšným výsledkem, že žena porodí dítě. Pokud je léčba neúčinná, není vyloučena možnost ztráty dítěte. Během období exacerbace by těhotenství nemělo být přerušeno, proto jsou všechny příležitosti využity k záchraně plodu.

    Nejsou k dispozici žádné údaje o infekci dítěte během kojení, lékaři mu proto umožňují krmení, pokud jsou na bradavkách praskliny, je lepší kojení odmítnout..

    Virová infekce, hepatitida je zákeřná, nikdo není v bezpečí před jejím zavedením do těla. To může zničit lidské zdraví v krátkém čase, a proto znalosti o tomto onemocnění pomohou varovat člověka před nemocí, přijímají opatření tak, aby celý jeho život netrpěl nedbalostí.

    Příznaky

    Virová hepatitida: příznaky, cesty infekce, léčba a prevence

    Hepatitida C je nejzávažnější formou virové hepatitidy, která se také nazývá post-transfuzní hepatitida. To znamená, že onemocněli po transfuzi krve.

    Důvodem je skutečnost, že dárcovská krev byla testována na virus hepatitidy C teprve před několika lety. Poměrně často k infekci dochází u injekčních stříkaček u drogově závislých. Možný sexuální přenos z matky na plod.

    Největším nebezpečím je chronická forma tohoto onemocnění, které často přechází do cirhózy a rakoviny jater.

    Chronický průběh se vyvíjí přibližně u 70–80% pacientů. Kombinace hepatitidy C s dalšími formami virové hepatitidy toto onemocnění dramaticky zhoršuje a je fatální.

    • Hepatitida D - „společenská nemoc“, která komplikuje průběh hepatitidy B.
    • Hepatitida E je podobná hepatitidě A, ale začíná postupně a je nebezpečnější pro těhotné ženy..
    • Poslední z rodiny hepatitid, hepatitida G, je podobná C, ale méně nebezpečná.
    • Infekční cesty

    Viry hepatitidy vstupují do lidského těla dvěma hlavními způsoby. Nemocný může vyloučit virus výkaly, poté se osoba s vodou nebo jídlem dostane do střev jiných lidí. Lékaři nazývají tento mechanismus infekce fekální-ústní.

    Je charakteristická pro hepatitidu A a E. Proto hepatitida A a hepatitida E vznikají hlavně kvůli špatné osobní hygieně a nedokonalostem ve vodovodním systému..

    To vysvětluje nejvyšší výskyt těchto virů v málo rozvinutých zemích..

    Druhou cestou infekce je kontakt člověka s infikovanou krví. Je charakteristický pro viry hepatitidy B, C, D, G. Největším nebezpečím v důsledku prevalence a závažných následků infekce jsou viry hepatitidy B a C.

    Nejčastěji se vyskytující infekce:

    - krevní transfúze. Po celém světě je v průměru 0,01–2% dárců nosiči virů hepatitidy, takže dárcovská krev je před transfuzí v současné době vyšetřována na viry hepatitidy B a C. Riziko infekce se zvyšuje u lidí, kteří potřebují opakovanou transfúzi krve nebo jejích léků

    - používání jedné jehly různými lidmi mnohokrát zvyšuje riziko nákazy hepatitidou B, C, D, G. Toto je nejčastější způsob infekce u drogově závislých;

    - viry B, C, D, G lze přenášet pohlavním stykem. Nejčastěji se hepatitida B přenáší sexuálně. Předpokládá se, že hepatitida typu C u manželů je nízká..

    Cesta infekce z matky na dítě (lékaři ji nazývají „vertikální“) není tak často pozorována. Riziko se zvyšuje, pokud má žena aktivní formu viru nebo v posledních měsících těhotenství utrpěla akutní hepatitidu.

    Pravděpodobnost infekce plodu dramaticky vzroste, pokud matka, kromě viru hepatitidy, má infekci HIV. Virus hepatitidy se nepřenáší z mateřského mléka. Viry hepatitidy B, C, D, G se přenášejí tetováním, akupunkturou, propíchnutím uší nesterilními jehlami.

    Ve 40% případů zůstává zdroj infekce neznámý..

    Příznaky

    Od okamžiku infekce po objevení se prvních příznaků nemoci uplynou různé časy: od 2 do 4 týdnů u hepatitidy A, až do 2 až 4 a dokonce 6 měsíců u hepatitidy B. Po tomto období, během kterého se virus v těle rozmnožuje a přizpůsobuje, se nemoc začíná vyjádři se.

    Zaprvé, před nástupem žloutenky se hepatitida podobá chřipce a začíná horečkou, bolestmi hlavy, všeobecnou nevolností, bolestmi těla, jako u hepatitidy A. U hepatitidy B a C je nástup obvykle postupnější, bez prudkého zvýšení teploty. Virus hepatitidy typu B se projevuje jako mírná teplota, bolest kloubů, někdy vyrážky.

    Počáteční projevy hepatitidy C mohou být omezeny na slabost a ztrátu chuti k jídlu..

    Po několika dnech se obraz začíná měnit: chuť k jídlu zmizí, bolesti se objevují v pravé hypochondrii, nevolnost, zvracení, ztmavnutí moči a výkaly se zbarví. Lékaři opravují zvýšení jater a méně často - sleziny.

    V krvi se vyskytují změny specifické pro hepatitidu: specifické markery virů, zvýšení bilirubinu, jaterní testy se zvyšují 8-10krát.

    Obvykle se po výskytu žloutenky zlepšuje stav pacientů. K tomu však nedochází u hepatitidy C, ani u chronických alkoholiků a drogově závislých bez ohledu na typ viru, který způsobuje onemocnění, v důsledku intoxikace tělem. U zbývajících pacientů se symptomy postupně, v průběhu několika týdnů, vyvíjejí dozadu. Pokračují tedy akutní formy virové hepatitidy.

    Klinický průběh hepatitidy může mít různou závažnost: mírnou, střední a závažnou. Existuje také čtvrtá fulminantní forma, tedy bleskově rychlá forma. Jedná se o nejzávažnější typ hepatitidy, u kterého se vyvine masivní nekróza jater, obvykle končící smrtí pacienta.

    Největším nebezpečím je chronický průběh hepatitidy. Chronizace je charakteristická pouze pro hepatitidu B, C, D.

    Nejcharakterističtějšími příznaky chronické hepatitidy jsou malátnost a zvýšená únava do konce dne, neschopnost provádět předchozí fyzické aktivity.

    V daleko pokročilém stadiu chronické virové hepatitidy, žloutenky, tmavé moči, svědění kůže, krvácení, úbytku hmotnosti, zvětšených jater a sleziny se vyskytují pavoučí žíly.

    Léčba

    Průměrná doba trvání hepatitidy A je 1 měsíc.

    Zvláštní antivirová léčba tohoto onemocnění není nutná. Léčba zahrnuje: základní terapii, odpočinek na lůžku, stravu.

    Pokud je to indikováno, je předepsána detoxikační terapie (intravenózně nebo orálně), symptomatická terapie.

    Obvykle se doporučuje vyhýbat se pití alkoholu, který jako toxická látka může oslabit již poškozenou játra.

    Akutní virová hepatitida B se závažnými klinickými příznaky vede k zotavení ve více než 80% případů. U pacientů, kteří měli anicterické a subklinické formy, je hepatitida B často chronická. Chronická hepatitida vede v průběhu času k cirhóze a rakovině jater..

    K úplné léčbě chronické hepatitidy B prakticky nedochází, ale příznivého průběhu onemocnění lze dosáhnout, pokud bude dosaženo určitých doporučení týkajících se režimu práce a odpočinku, výživy, psychoemocionálního stresu a také při užívání léků, které zlepšují metabolické procesy v jaterních buňkách..

    Základní terapie je povinná. Antivirová léčba se předepisuje a provádí pod přísným dohledem lékaře a v případech, kdy existují indikace. Antivirová léčba zahrnuje léčiva interferonové skupiny. Ošetření se provádí po dlouhou dobu. Někdy jsou nutné opakované léčebné cykly..

    Hepatitida C je nejzávažnějším typem hepatitidy. Vývoj chronické formy je pozorován u nejméně jednoho ze sedmi pacientů. U těchto pacientů je vysoké riziko vzniku cirhózy a rakoviny jater. Základem všech léčebných režimů je interferon alfa.

    Mechanismus účinku tohoto léku je zabránit infekci nových jaterních buněk (hepatocytů).

    Použití interferonu nemůže zaručit úplné uzdravení, avšak jeho léčba zabraňuje rozvoji cirhózy nebo rakoviny jater.

    Hepatitida D se vyskytuje pouze na pozadí hepatitidy B. Léčba hepatitidy D by měla být prováděna v nemocnici. Vyžaduje se základní i antivirová terapie..

    Hepatitida E není léčena, protože lidské tělo je dostatečně silné, aby se zbavilo viru bez pomoci léčby. Po měsíci a půl začíná úplné zotavení. Lékaři někdy předepisují symptomatickou terapii k léčbě bolesti hlavy, nevolnosti a dalších nepříjemných symptomů..

    Komplikace

    Komplikace virové hepatitidy mohou být funkční a zánětlivá onemocnění žlučových cest a jaterního kómatu, a pokud je léčba porušení žlučových cest, pak jaterní kóma je ohromným příznakem fulminantní formy hepatitidy, která vede k smrti v téměř 90% případů. V 80% případů je fulminantní průběh způsoben kombinovaným působením virů hepatitidy B a D. Jaterní kóma se vyskytuje v důsledku masivní nekrózy (nekrózy) jaterních buněk. Rozpadové produkty z jaterní tkáně vstupují do krevního řečiště a způsobují poškození centrálního nervového systému a zánik všech životně důležitých funkcí.

    Chronická hepatitida je nebezpečná, protože nedostatek odpovídající léčby často vede k cirhóze a někdy k rakovině jater.

    Nejzávažnější průběh hepatitidy způsobuje kombinaci dvou nebo více virů, například B a D nebo B a C. Existují dokonce i B + D + C. V tomto případě je předpověď velmi nepříznivá.

    Prevence

    Abyste se ochránili před hepatitidou, musíte dodržovat jednoduchá pravidla..

    Nepoužívejte převařenou vodu, vždy umývejte ovoce a zeleninu, nezanedbávejte tepelné zpracování produktů. Takže můžete zabránit infekci hepatitidou A..

    Obecně by se mělo zabránit kontaktu s jinými tělními tekutinami. Chránit před hepatitidou B a C - především krví.

    V mikroskopických množstvích může krev zůstat na břitvách, zubních kartáčcích a nůžkách na nehty. Nesdílejte tyto položky s ostatními lidmi..

    Nemůžete dělat piercing a tetování s nesterilní zařízení. Preventivní opatření týkající se sexu.

    Materiál je založen na otevřených zdrojových informacích