Mastná hepatóza - příznaky a léčba, strava, komplikace, prevence hepatosy

Tuková hepatóza nebo obezita jater, tuková degenerace, se nazývá reverzibilní chronický proces jaterní dystrofie, ke kterému dochází v důsledku nadměrné akumulace lipidů (tuků) v jaterních buňkách..

V současné době dochází k rychlému nárůstu této choroby v důsledku systematických poruch výživy a nesprávného lidského životního stylu. Je možné zastavit vývoj nemoci při identifikaci faktorů, které ovlivňují výskyt mastné hepatózy. Změny k lepšímu jsou pozorovány o měsíc později při včasném ošetření

Mastná hepatóza: co to je?

Mastná hepatóza je chronické onemocnění, při kterém funkční buňky jater (hepatocytů) degenerují do tukové tkáně.

Při mastné hepatóze ztrácí jaterní buňky (hepatocyty) své funkce, postupně hromadí jednoduché tuky samy o sobě a degenerují do tukové tkáně. Při steatóze nebo tukové infiltraci přesahuje tuková hmota 5%, její malé nahromadění je rozptýleno a difuzní hepatická hepatóza vypadá takto. S obsahem více než 10% celkové hmotnosti jater více než polovina hepatocytů již obsahuje tuk.

Naučit se na začátku mastnou hepatózu prakticky není možné. Příznaky jsou bohužel nejvýraznější v posledním stádiu, kdy onemocnění již pokračuje. Objeví se pacient:

  • pocit těžkosti v játrech;
  • vyrážky na kůži a její matná barva;
  • porucha trávení, časté nauzea, zvracení je možné;
  • zrakové postižení.

Jedním ze symptomů, které charakterizují difúzní změny v játrech podle typu mastné hepatózy, je zvýšení její velikosti - hepatomegalie. Nemocná játra zaujímají obrovské místo ve vnitřní dutině osoby a způsobují nepříjemné pocity. Důvodem zvýšení velikosti jsou:

  • zvýšení počtu buněk pro boj proti toxickým látkám;
  • zvětšení tkáně pro obnovení ztracených funkcí;
  • nadbytek tukových buněk.

Příčiny

Na základě důvodů, které vedly k hepatóze, lze nemoc rozdělit do dvou skupin: dědičné a vyplývající z metabolických poruch v těle.

Mezi hlavní příčiny mastné hepatózy patří:

  • obezita;
  • metabolická onemocnění;
  • fyzická nečinnost;
  • přejídání;
  • vegetariánství se sníženým obsahem uhlohydrátů;
  • hubnutí stravy;
  • dlouhodobé užívání některých drog:
  • kordaron, diltiazem, expirační tetracyklin, tamoxifen;
  • nedostatek alfa antitrypsinu v těle;
  • antivirová léčba HIV;
  • předávkování vitamínem A;
  • onemocnění orgánů vnitřní sekrece;
  • systematické zneužívání alkoholu;
  • ozáření;
  • trávicí choroby.

Postup buněčné dystrofie vede k zánětlivému procesu a následně vede k odumírání tkáně a zjizvení (cirhóza). Současně se vyvinou souběžné patologie gastrointestinálního traktu, kardiovaskulárního systému a metabolických poruch:

  • diabetes;
  • žlučové kameny;
  • nedostatek trávicího enzymu;
  • dyskineze žlučovodů;
  • zánět slinivky břišní;
  • hypertonické onemocnění;
  • srdeční ischémie.

Při mastné hepatóze může pacient sotva snášet jakékoli infekce, zranění a zásahy.

Mezi nimi jsou rizikové faktory vzniku mastné hepatózy:

  • vysoký krevní tlak;
  • ženský;
  • snížené krevní destičky;
  • zvýšená alkalická fosfatáza a GTG;
  • PNPLA3 / 148M genový polymorfismus.

Z těchto důvodů lze říci, že rozvoji hepatózy lze zcela zabránit. Měnící se životní styl nejen předejde vzniku nemoci, ale také ji eliminuje v počáteční fázi.

Stupně

Jak se hromadí tuk, tuková jaterní hepatóza je rozdělena do tří stupňů vývoje:

  1. První stupeň je charakterizován malou akumulací jednoduchých tukových buněk. Pokud jsou tyto akumulace zaznamenány v počtu několika ložisek a je mezi nimi diagnostikována velká vzdálenost, pak je to difúzní mastná hepatóza.
  2. Druhý stupeň se uvádí v případě, že se zvyšuje objem tuku v játrech a také ve struktuře orgánu jsou oblasti pojivové tkáně.
  3. Nejzávažnější třetí stupeň onemocnění je zaznamenán, když jsou jasně viditelné oblasti růstu jaterních buněk pojivovou tkání a velké zásoby tuku..

Příznaky mastné hepatózy u dospělých

Hepatóza jater - nemoc je tichá. Dokud se proces nezačne, člověk často vyvine cirhózu jater, nic není patrné. Jedná se však pouze o vzhled. Pokud pečlivě posloucháte své vlastní tělo, všimnete si něčeho, co dříve nebylo pozorováno. Mezi první příznaky mastné hepatózy patří:

  • Bolest na pravé straně.
  • Zvětšená játra, viditelná při hmatu.
  • Poruchy trávení: zvracení, průjem, nevolnost nebo zácpa.
  • Zhoršení kůže a vlasů.
  • Predispozice k nachlazení, špatná imunita a alergické reakce.
  • Reprodukční dysfunkce, nemožnost početí.
  • U žen se vyskytují odchylky v menstruačním cyklu, těžké nebo nepravidelné krvácení.
  • Poškození koagulace.

Alarmující příznaky se obvykle neobjevují současně, ale časem se zvyšují. Nejprve si pacienti stěžují na bolest a nepohodlí, pak se objeví příznaky intoxikace těla, protože postižený orgán přestane plnit svou funkci.

Pokud není léčba v počátečním stádiu provedena, začnou se projevovat příznaky charakteristické pro různé stádia selhání jater:

Mastná hepatózaPříznaky
Fáze 1
  • charakterizované nevolností a slabostí, ospalostí,
  • snížený výkon,
  • averze se zdá k jídlu,
  • koordinace se zhoršuje;
2 fáze
  • projevuje se žloutenkou,
  • otoky,
  • špatné trávení,
  • diatéza,
  • objevuje se obecná slabost,
  • může se vyvinout břišní edém
3 fáze
  • charakterizované změnami vnitřních orgánů,
  • metabolická porucha.

Ve vážných případech je možné:

  • vyčerpání,
  • křeče,
  • mdloby,
  • kóma.

Pokud se mastná hepatická hepatóza neléčí, objeví se příznaky cirhózy jater a selhání jater:

  • změna chování; žloutenka;
  • monotónnost řeči;
  • slabost;
  • averze k jídlu;
  • ascites;
  • nedostatek koordinace.

Je důležité diagnostikovat mastnou jaterní hepatózu v rané fázi - příznaky a léčbu určuje a předepisuje pouze lékař. Pak existuje vyšší pravděpodobnost úplného obnovení jeho funkcí. Pacient může zkrátit dobu hojení, pokud dodržuje všechny pokyny. Příznaky mastné hepatózy se bohužel neobjeví v rané fázi..

Rizikové osoby by měly být pravidelně vyšetřovány, aby se zjistily difúzní změny a zahájila léčba..

Komplikace

Mastná hepatóza vede k poškození funkce jater, což je pro pacienta smrtelné. Postupná intoxikace těla negativně ovlivňuje činnost srdce, ledvin a dokonce i plic a způsobuje nevratné poruchy. Nejčastěji se z hepatózy vyvine cirhóza, ale toto onemocnění není vůbec léčitelné.

Důsledky pro tělo:

  • Ve žlučníku dochází ke stagnaci, která vede k cholecystitidě, pankreatitidě a tvorbě kamenů. Výsledkem je, že jídlo přestává být úplně tráveno, přetěžuje střeva a vyvolává dysbiózu.
  • Vadný výkon jater vede k nedostatku vitálních stopových prvků. V důsledku toho se zhoršuje srdeční aktivita a stav krevních tepen, vyskytuje se hypertenze, křečové žíly a snižuje se ostrost zraku..
  • Kromě toho dochází ke snížení imunity, což vede k častým nachlazením, infekčním a plísňovým onemocněním.

Diagnostika

Po vyšetření a palpaci lékařem se játra nezvětšují, aniž by vykazovaly znaky. Pouze když se hromadí velké množství tuku, může se játra zvětšovat jemnými zaoblenými okraji a bolestivým dotykem. V počátečních stádiích mastné hepatózy nejsou výrazné příznaky obvykle detekovány. U pacientů s diabetem v důsledku hepatózy.

Seznam nezbytných opatření pro provedení přesné diagnózy zahrnuje:

  • Ultrazvuk jater. Ultrazvukové vyšetření jater tradičně pomáhá detekovat zvýšení jater, což téměř vždy znamená problémy s orgány.
  • Tomografická studie. MRI umožňuje vyhodnotit strukturu jater. Pokud je tuk uložen v orgánu, bude viditelný na MRI.
  • Krevní chemie. Ukazatele ALT a AST se odhadují. S jejich nárůstem mluvíme o onemocnění jater.
  • Biopsie. Neuskutečňuje se tak často. Umožňuje zjistit, zda je ve struktuře orgánu přítomen tuk.

Jak léčit mastnou hepatózu?

Hlavní léčba mastné hepatózy je zaměřena na eliminaci faktorů, které onemocnění vyvolaly, zlepšení regeneračních schopností jater, zlepšení metabolismu a detoxikace. S mastnou hepatózou musíte nejen brát léky, ale také upravit svůj životní styl, stravu. Léky se používají v kombinaci - jsou zapotřebí účinné prostředky pro stabilizaci membrány a jsou zapotřebí antioxidanty.

Léková terapie mastné hepatózy zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a jejích buněk:

  • Esenciální fosfolipidy (Essliver, Essential Forte, Berlition),
  • skupina sulfaminokyselin (taurin nebo methionin),
  • Hepatoprotektivní bylinné přípravky (Karsil, LIV-52, artyčokový extrakt),
  • příjem antioxidačních vitamínů - tokoferol nebo retinol,
  • při přípravě selenu,
  • Přípravky skupiny B intramuskulárně nebo v tabletách.

Bylinná medicína se osvědčila - používají se holagol, hepaben, kurkuma, ostropestřec mariánský a kudrnaté šťovíky.

  • Berlition se předepisuje v dávce až 300 mg (1 tableta) dvakrát denně po dobu až 2 měsíců. Při silné dynamice se přípravek Berlition podává intravenózně až do 600 mg po dobu dvou týdnů, následuje přechod na užívání 300–600 mg denně v tabletách.
  • Essentiale se předepisuje až 2 tobolky (600 mg) 3x denně. Délka léčby je až 3 měsíce. Postupné snižování dávky na 1 kapsli 3krát denně.
  • Účinným lékem stabilizujícím membránu je artyčok - Hofitol. Před jídlem (3krát denně) předepište tři tablety v průběhu 3 týdnů.

Před použitím se poraďte se svým lékařem existují kontraindikace.

Doporučení pro pacienty

Pacient doma musí:

  1. Postupujte podle stravy, která vylučuje tuky, ale je bohatá na bílkoviny;
  2. Veďte aktivní životní styl, který v případě potřeby přispěje k hubnutí a urychlí metabolismus;
  3. Užívejte léky předepsané lékařem, včetně kyseliny listové, vitaminu B12 atd. Ke zlepšení trávení;
  4. Navštivte lékaře;
  5. Jezte vařené a dušené jídlo, pokud možno jemně nasekané nebo šťouchané v bramborové kaši.

Strava

Osoba, která objevila mastnou hepatózu, musí zcela přehodnotit svůj životní styl a stravu, ve které je nutné vyloučit konzumaci živočišných tuků. Zároveň by do stravy měla být zahrnuta jídla, která pomáhají rozpouštět tuky uložené v játrech. Musíte jíst 5krát denně v malých porcích, abyste snížili zátěž jater.

Výživa jaterních mastných jater
Povolené produkty:Vyloučit ze stravy:
  • čerstvá vařená a dušená zelenina;
  • vegetariánské polévky a boršč (bez masa);
  • mléčné polévky;
  • nízkotučný a jemný sýr;
  • vařená vejce (1 za den);
  • dušená omeleta;
  • ovesná, pohanka, krupice a rýžová kaše;
  • mléko;
  • tvarohový sýr s nízkým obsahem tuku nebo bez tuku;
  • kefír, nízkotučný jogurt.
  • Nahraďte kakao a kávu neslazeným čajem.
  • masové vývary,
  • mastné maso a ryby,
  • čerstvá cibule a česnek,
  • fazole a fazole,
  • rajčata,
  • houby,
  • ředkev,
  • konzervy,
  • solené a uzené výrobky,
  • tukový tvaroh a zakysaná smetana.

Pacienti s hepatózou by měli také jíst následující potraviny v jakémkoli množství:

  • artyčok ke stabilizaci procesů probíhajících v játrech;
  • piniové oříšky, které pomáhají obnovit tkáňové buňky;
  • šťovík, který působí jako stabilizační složka a vylučuje mastné usazeniny v postiženém orgánu;
  • skořice, která také rozkládá tělesný tuk;
  • kurkuma, která neutralizuje cukr a volné radikály tvořené v krvi během hepatózy a nepříznivě ovlivňují játra.

Nabídka na den s hepatózou

Vzorové menu pro daný den by mělo splňovat stravovací požadavky a zahrnovat:

  • První snídaně - ovesné vločky ve vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřice, oliva), pohanka, dušené ovoce.
  • Občerstvení - chléb, slané sušenky, šípkový vývar.
  • Večeře - bramborová kaše s dušenou rybou, řepný salát, nízkotučný kefír.

Lidové léky na hepatózu

Před použitím lidových léčivých přípravků se vždy poraďte s gastroenterologem.

  1. Zmírní nevolnost a těžkost čajem z mátového a citronového balzámu, který se vaří a pije symptomaticky, tj. když se příznaky přímo obtěžují.
  2. Ostropestřec mariánský (nebo ostropestřec mariánský). Říká se tomu, že má zlepšit odtok žluči, normalizovat práci nejen jater, ale také žlučníku. Má také funkci vytvářející nábytek, pomáhá obnovovat jaterní buňky a pomáhá syntetizovat bílkoviny.
  3. Infuze máty peprnou často pomáhá s hepatózou. Jedna polévková lžíce takové sušené rostliny (obvykle drcené listy máty) se nalije 100 g vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno je infuze filtrována a poté musí být rozdělena na tři stejné části. Každá porce je opilá před jídlem po celý den..
  4. Ovocné růže. Pomáhají odstraňovat toxiny z těla, obohacují je o minerály a vitamíny. Asi 50 g růžových kyčlí se podá infuzí v 500 ml vroucí vody po dobu 12 hodin. Vezměte 150 ml třikrát denně.
  5. Hepatický sběr je určen k léčbě do 2 měsíců. Složení: třezalka tečkovaná, jitrocel, repro, housenka (3 díly), slaměnka, eleuterokok (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. l sběr nalít sklenici vroucí vody, po 30 minutách - napětí. Pijte 30 ml před jídlem, bez sladění, třikrát denně.

Prevence

Pokud se chcete tomuto výskytu vyhnout, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření. Co bude v tomto případě relevantní??

  • Správná výživa.
  • Údržba váhy.
  • Musíte vést aktivní životní styl. Chůze na čerstvém vzduchu, stejně jako mírná fyzická aktivita na těle, jsou velmi důležité.
  • Denně by se mělo vypít nejméně dva litry vody.
  • Musíte také opustit špatné návyky. Zejména z alkoholu.
  • Je důležité sledovat hladinu cukru v krvi.

Mastná hepatóza je reverzibilní onemocnění jater. Tato patologie je úspěšně léčitelná v raných stádiích. Neexistuje žádné jednoznačné zacházení. Všechno se to týká změn životního stylu, nutričních hodnocení a eliminace etiologických (kauzálních) faktorů.

Jak léčit a jaké jsou příznaky jaterní mastné hepatózy

Steatóza (mastná hepatóza) je nezávislá nebo sekundární patologie charakterizovaná akumulací cholesterolu a mastných látek v jaterní tkáni (parenchyma). Příčinou jsou metabolické poruchy, léky, špatná výživa, alkoholismus atd. Příznaky a léčba mastné hepatózy jater jsou určovány stádiem onemocnění. Ke snížení obsahu lipidů v parenchymu se uchylují ke stravě a lékům. Léčba léčiv je zaměřena na obnovení funkcí jater a normalizaci metabolických procesů v něm..

Co je to mastná hepatóza?

Steatóza nebo tuková játra je stagnující onemocnění charakterizované změnou parenchymu (orgánové tkáně). Je doprovázena mastnou degenerací hepatocytů a zapojením rozsáhlých oblastí jaterních laloků do patologického procesu. Tuková infiltrace jaterní tkáně je reverzibilní. Ale předčasná léčba steatózy vede k závažným komplikacím - fibróze, cirhóze.

Tuková degenerace, ke které dochází u buněk parenchymu, je doprovázena porušením jejích funkcí. Mezibuněčné a intracelulární změny vedou k obezitě orgánu. Zvětší se a získá tmavě červený odstín. V důsledku smrti jaterních buněk (hepatocytů) vznikají cysty - patologické dutiny plné tuků.

Příčiny a rizikové faktory

K ukládání tuku v játrech dochází na pozadí zpomalení metabolismu lipidů. Jednou z hlavních příčin metabolických poruch je konzumace alkoholu. Závažnost příznaků patologie je dána četností a množstvím konzumace alkoholu.

Diabetes hraje důležitou roli při tvorbě tukové degenerace jater. Porušení metabolismu uhlohydrátů a rezistence na inzulín znamenají zvýšení koncentrace lipidů v krvi. V tomto ohledu je produkce triglyceridů v jaterní tkáni urychlena. Pokud rychlost jejich syntézy překročí metabolické reakce, dochází k degeneraci tuků.

Mezi faktory, které spouštějí steatózu, patří:

  • tyreotoxikóza;
  • chronická pankreatitida;
  • hypertenze
  • hypovitaminóza;
  • dědičné choroby;
  • hormonální léky;
  • patologie gastrointestinálního traktu;
  • srdeční selhání;
  • myxedém;
  • chirurgický zásah;
  • poranění vnitřních orgánů;
  • hlístová zamoření;
  • zneužívání stravy.

Fatální jaterní infiltrace u těhotných žen se může objevit ve 25-26 týdnech těhotenství. Riziko hepatózy nepřesahuje 2-2,5%.

Lidé s obezitou, hypertenzí a cukrovkou jsou náchylní ke steatóze. Pravděpodobnost hromadění tuku v hepatocytech této kategorie lidí je 75-90%.

Příznaky mastné hepatózy, které může člověk zažít

Přes významné změny v hepatocytech je steatóza často asymptomatická. U mužů je onemocnění dvakrát častější než u žen. Důvodem je téměř úplná absence hormonálních poruch, jako jsou ty, které se vyskytují během těhotenství, menstruace, menopauzy, užívání antikoncepčních tablet atd..

Příznaky jaterních mastných onemocnění jater u žen a mužů se projevují již ve 2-3 stadiích onemocnění:

  • bolavé bolesti na pravé straně;
  • těžkost ve správné hypochondrii;
  • rychlá únava;
  • averze k jídlu;
  • rychlé nasycení;
  • nadměrné slinění;
  • ztráta váhy;
  • hemoragická (krvavá) vyrážka;
  • na víčka;
  • bolesti těla;
  • časté nachlazení;
  • svědicí pokožka.

S tukovou infiltrací se jaterní laloky výrazně zvětšují. Z tohoto důvodu pravá strana bolí těsně pod žebra. Se zvýšením krve bilirubinu (žlučového pigmentu) získává pokožka nažloutlý nádech. V souvislosti s podrážděním nervových zakončení se objevuje svědění, které se v noci zesiluje.

Poškozená funkce jater se steatózou vede ke snížení imunity. Proto lidé s mastnou degenerací parenchymu mají často nachlazení a zhoršují chronické infekce. Mezi příznaky onemocnění patří také nedostatek hladu a pocit zúžení vnitřních orgánů.

Jaká diagnostika se ukáže

U 50–68% pacientů s mastnou hepatózou se příznaky onemocnění jater neobjeví. Často chodí k lékaři o dalších patologiích, jako je hypotyreóza, hypertenze, onemocnění žlučových kamenů, myokardiální nedostatečnost atd. Příznaky tukové degenerace jaterní tkáně jsou často detekovány náhodně během rutinního fyzického vyšetření.

Mastná hepatóza je diagnostikována v přítomnosti pěti nebo více procent tuku v celkové hmotnosti jater.

K určení formy hepatózy a stadia infiltrace parenchymu se provádí řada vyšetření. Diagnostické metody jsou vybírány gastroenterologem v souladu s anamnézou a vnějšími projevy nemoci:

  • klinická analýza krve a moči;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • biopsie parenchymu;
  • elastografie;
  • krevní chemie;
  • magnetická rezonance (fokální MRI s lokální akumulací tuku v játrech).

Hepatomegálie (zvětšená játra) je stanovena během ultrazvukového vyšetření. Patologie je indikována ozvěnami - nadměrným odrazem vln z parenchymu. Specialista provede konečnou diagnózu, pokud zjistí i další známky mastné hepatózy:

  • pokles rentgenové hustoty jater v důsledku tukové degenerace (s CT);
  • patologické dutiny s lipidy v orgánu (s MRI);
  • strukturální změny v jaterní tkáni (s elastografií).

Podle výsledků biopsie se stanoví typ mastné hepatózy a stádium onemocnění. Poté doktor sestaví schéma medikamentózní terapie, předepíše dietu a pomocné léčebné postupy.

Fáze játra

Podle obecně uznávané klasifikace se rozlišují 2 formy hepatózy - nealkoholická steatohepatitida a alkoholická tuková degenerace jater. Steatohepatóza se vyskytuje na pozadí špatné výživy, metabolických patologií a léků. Alkoholická mastná hepatóza se vyskytuje 10krát častěji.

Kolik fází mastné hepatózy:

  • první je minimální obezita vyplývající z nahromadění malého množství mastných látek v jaterních buňkách;
  • druhý je mírná obezita, doprovázená destrukcí hepatocytů a pronikáním lipidů do mezibuněčného prostoru;
  • třetí je pre-cirrhotický stav, při kterém je jaterní tkáň nahrazena cicatriciální.

Podle povahy poškození dochází k tukové degeneraci jater:

  • fokální - hromadění lipidů v malých částech těla;
  • šíří - mastné vrstvy na rozsáhlých oblastech jaterních laloků;
  • zonal - ukládání cholesterolu v různých částech těla;
  • difúzní - rovnoměrná distribuce lipidů po celém povrchu parenchymu.

První příznaky mastné hepatózy se objevují hlavně ve druhém a třetím stádiu. V tomto případě 1 až 2 třetiny jaterních buněk podléhají tukové degeneraci.

Rizika pro pacienta

S opožděnou léčbou hepatózy vznikají život ohrožující komplikace.

Protože je nemoc v prvních stádiích asymptomatická, obvykle se stává, že léčba začíná velmi pozdě.

Tuková degenerace jater je plná přechodu patologických procesů do chronické formy a takových následků:

  • žloutenka - žloutnutí a svědění kůže způsobené hromaděním žlučového pigmentu v krvi;
  • fibróza - reverzibilní proces nahrazení hepatocytů jizvou;
  • cirhóza - nevratná náhrada tkáně z hepatocytů buňkami pojivové tkáně;
  • selhání jater - komplex patologických změn v těle způsobených dysfunkcí jater.

Největším nebezpečím jsou cirhotické změny, které nejsou přístupné účinné terapii. Na pozadí cirhózy se vyskytuje ascites (dropy břicha), hepatocelulární karcinom a jaterní kóma. Všichni jsou fatální..

Jak léčit mastnou hepatózu

Který lékař léčí steatózu, závisí na klinice. Obecně je léčba prováděna ambulantně nebo v nemocnici gastroenterologem, ale pokud takový odborník neexistuje, musíte kontaktovat terapeuta. Na základě výsledků vyšetření se vyhodnocuje steatóza, předepisuje se dietní a léková terapie. Pacienti by měli vyloučit faktory, které vyvolávají poruchu metabolismu - alkohol, špatná výživa, obezita, antikoncepce atd..

Přípravy

Jak léčit tukovou degeneraci jater, záleží na stupni poškození parenchymu. Konzervativní terapie zahrnuje tyto léky:

  • Lipotropic (Bicyclol, Vitamin B12, Apcosul) - obnovuje metabolismus lipidů a urychluje oxidaci lipidů v jaterní tkáni. Snižte závažnost degenerace tuků a zabráňte smrti hepatocytů.
  • Hepatoprotektory (Carsil, Acetylcysteine, Ornithine) - chrání jaterní buňky před destrukcí, urychlují jejich regeneraci. Pomáhá zbavit se pronikání mastných orgánů a předcházet zánětu.
  • Hypolipidemie (fenofibrát, klofibrát, bezafibrat) - normalizuje syntézu a rozklad triglyceridů, lipoproteinů v těle. Používají se ke snížení koncentrace cholesterolu v jaterní tkáni..

Pro obnovení funkce jater s mastnou hepatózou se užívají vitamíny - tokoferol, kyselina listová, pyridoxin.

Dieta pro mastné onemocnění jater

Pokud jsou v játrech tuk, předepište léčebnou stravu. K léčbě hepatózy často stačí změnit stravu a vzdát se alkoholu. Dietní terapie je dietologem, který bere v úvahu stupeň degenerace tuků parenchymu.

Dieta č. 5 pro mastnou hepatózu zabrání těžké bolesti začínající přidáním dalších nemocí: zánět žlučníku a duktů, fibróza, pankreatická lipomatóza.

Vlastnosti terapeutické stravy pro hepatózu:

  • denní dávka lipidů je 80 g, z nichž 30-35% připadá na rostlinné tuky;
  • denně by se mělo vypít alespoň 2 litry čisté vody;
  • denní dávka soli je omezena na 7-8 g a cukr - na 30 g;
  • měli byste jíst zlomky v malých porcích 5-6 krát denně;
  • smažená jídla a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou ze stravy vyloučeny;
  • 80% jídelního lístku by měla být dušená nebo pečená zelenina, dietní maso, ovoce;
  • musíte opustit používání choleretických produktů a těch, které stimulují produkci zažívacích šťáv: kořeněná jídla, koření, zeleninová konzerva.

Je chybou předpokládat, že při tukové infiltraci parenchym úplně vylučuje tuky z nabídky. Bez lipidů strava negativně ovlivňuje metabolismus a způsobuje ještě větší poruchy biochemických procesů.

Lidové recepty

K čištění jater tuků použijte přírodní přípravky a byliny, které mají hepatoprotektivní, lipotropní a choleretické vlastnosti:

  • otruby;
  • Piniové oříšky;
  • léčivý heřmánek;
  • měsíček;
  • slaměnka;
  • Třezalka tečkovaná
  • máta peprná;
  • kurkuma;
  • semena ostropestřce mariánského.

Při častém nachlazení, které se vyskytuje na pozadí hepatózy, se používají imunostimulační látky - med, česnek, citron, echinacea, orchis, černý bezinky atd..

Další opatření

Léčba mastné jaterní hepatózy zahrnuje nejen dietu, ale také:

  • sportovat;
  • masáž;
  • odmítnutí užívat hormonální drogy.

Mírná fyzická aktivita snižuje tělesnou hmotnost, díky čemuž hladina lipidů v krvi klesá. Cvičební terapie zabraňuje progresi patologie a smrti hepatocytů. Aby se obnovila práce orgánů trávicího traktu, provádí se terapeutická masáž studiem tkání v pravé hypochondrii. Intenzivní přísun krve do tkáně jater stimuluje metabolické procesy a snížení mastných inkluzí v hepatocytech.

Prognóza a prevence

Na rozdíl od jiných forem hepatózy má steatóza příznivý průběh..

Pokud budete dodržovat dietu, užíváte léky na snížení hladiny lipidů a tuků, může být mastná jaterní hepatóza zcela vyléčena. Účinnost terapie je však výrazně ovlivněna eliminací provokačních faktorů. Chcete-li zabránit relapsu steatózy, měli byste:

  • vzdát se alkoholu;
  • dělat sport;
  • jíst racionálně;
  • nezneužívat drogy;
  • léčit endokrinní patologie včas;
  • udržovat váhu.

Vyloučení škodlivých faktorů a provádění lékařských doporučení brání dystrofickým změnám v parenchymu. S dědičnou predispozicí ke steatóze musíte podstoupit ultrazvuk nejméně 1krát ročně.

Účinné léky pro léčbu mastné hepatosy

Mastná hepatóza a související metabolické poruchy v poslední době nabývají na síle. Patologie již zabírá jedno z předních míst v zemi v oblasti úmrtnosti. Nealkoholické mastné onemocnění má několik klinických možností: steatózu, steatohepatitidu, fibrózu a cirhózu. V časných stádiích patologie s odpovídající léčbou jsou změny reverzibilní.

Obecné informace o mastné hepatóze

Játra hrají důležitou roli v metabolismu mastných kyselin. Železo zajišťuje jejich syntézu, akumulaci a oxidaci. V důsledku různých onemocnění je metabolismus narušen, ukládání tukových kapiček v hepatocytech začíná možnou tvorbou cyst. Buňky přestávají fungovat a umírají. Na jejich místě se objevuje pojivová tkáň.

Příčiny onemocnění jsou:

  • obezita;
  • diabetes;
  • intoxikace drogami a drogami;
  • genetické metabolické poruchy;
  • hepatotropní jedy (fosfor, muchomůrky, muchomůrky, organická rozpouštědla);
  • střevní zánět;
  • HIV.

Riziko patologických změn se zvyšuje s rostoucí tělesnou hmotností. Nemoc je nebezpečná, protože se vyskytuje po dlouhou dobu bez výrazných klinických symptomů. Před léčbou mastné hepatózy jsou pacientům předepsána komplexní diagnóza a stanovena hlavní příčina patologie.

Principy lékové terapie

K obnovení funkce jater se používá integrovaný přístup. U obezity je indikováno postupné snižování tělesné hmotnosti. Pacientům je nabídnuto, jak se zbavit dalších liber podle speciálně vyvinutého programu. Menu musí obsahovat nezdravá jídla s nízkým glykemickým indexem. Kromě dietní terapie jsou indikována fyzioterapeutická cvičení. V některých případech se uchýlí k lékům, které snižují hmotnost nebo doporučují chirurgický zákrok (bariatrická chirurgie).

Léčebná opatření zahrnují:

  1. Snížená odolnost tkáně vůči inzulínu.
  2. Eliminace lipidémie.
  3. Předepisování antioxidačních vitaminů.
  4. Použití hepatoprotektorů.
  5. Léčba hormonálních poruch u žen.

Pokud je diagnostikována mastná jaterní hepatóza, léky předepisuje pouze lékař. Lidové léky se používají v kombinaci s léčivy.

Je důležité to vědět! Rychlé hubnutí může vést k zhoršení onemocnění. Léčba dietou je pouze pod dohledem lékaře.

Seznam léčiv

Přípravky na mastnou hepatózu jater jsou předepsány s ohledem na příčinu, stupeň patologických změn ve žláze, věku a pohlaví pacienta. Existuje několik hlavních skupin drog.

Přípravky na žlučové kyseliny

Účinnými léky pro léčbu mastné hepatosy jsou léky založené na kyselině ursodeoxycholové. Jejich účinek je způsoben potlačením syntézy cholesterolu, zvýšenou sekrecí žluči. Pacientům jsou předepisovány následující léky:

  1. Ursosan. Účinné látky dezinfikují toxické žlučové kyseliny, chrání buněčné membrány před poškozením. UDCA snižuje koncentraci cholesterolu, rozpouští kameny a brání jejich tvorbě. Zabraňuje rozvoji fibrotických změn v parenchymu.
  2. Ursoliv. Zlepšuje složení žluči, podporuje jeho tvorbu a vylučování. Je to ochranné činidlo pro hepatocyty, pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi.
  3. Henofalk. Používá se v litotrypse rázové vlny (rozpouštění kamene).
  4. "Holudexan." Blokuje procesy sklerózy, zabraňuje rozvoji cirhózy, křečovým žilám jícnu a zabraňuje smrti jaterních buněk.
  5. Ursofalk. Má hololytický, cytoprotektivní imunomodulační účinek. Je to hlavní lék pro léčbu poškození jater toxiny..

Před léčbou mastné jaterní hepatózy léky UDCA se vyhodnotí stav hepatobiliárního systému. Prostředky nejsou ukázány každému a mají vedlejší účinky. U pacientů mohou být aktivovány transaminázy, může dojít k poškození stolice (zácpa, průjem), objevují se kožní vyrážky. U těžkých jaterních patologií vede léčivo k dekompenzaci cirhózy. Kontraindikace jsou také akutní zánětlivé onemocnění střev, těhotenství a přecitlivělost..

Léky pro léčbu obezity

Rovněž léčí obezitu jater léky, které pomáhají snižovat hmotnost pacienta. Prostředky snižují hlad, zlepšují metabolismus lipidů, inhibují vstřebávání kalorií. Používají se, pokud jiné metody (strava, cvičení) nedávají výsledky. Mezi účinné prostředky patří:

  1. Meridia. Při užívání léku se objeví pocit plnosti. Pacienti mají sníženou potřebu jídla. Přiřazte se k obezitě u diabetu 2. typu.
  2. Sibutramine. Pomozte kontrolovat hmotnost. Další názvy: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Snižuje absorpci tuků inhibicí lipázového enzymu.
  4. "Komplia". Má centrální účinek na mozek a dává příkaz „nasycení“. Zvyšuje spotřebu energie, snižuje odolnost tkáně vůči inzulínu. Lék může mít závažné důsledky neuropsychiatrické povahy.
  5. Metformin je účinný při léčbě obezity u diabetiků 2. typu. U inzulínu závislého diabetu je kontraindikován.

Před léčbou mastné hepatózy jater léky, které potlačují chuť k jídlu, se musíte poradit s lékařem. Léky jsou toxické, kontraindikovány u nekontrolované arteriální hypertenze, dysfunkce štítné žlázy, těhotenství, laktace, glaukom, hyperplázie prostaty, neurologická onemocnění (tic, Touretteův syndrom).

Glukokortikoidy

U těžkých protrahovaných forem steatózy je indikováno, že je léčena glukokortikoidy. Jsou předepisovány v následujících případech:

  • zvýšení příznaků intoxikace;
  • nebezpečí akutní dystrofie jater;
  • vývoj jaterní kómy.

Pacienti jsou předepisováni v terapeutických dávkách:

Léky eliminují zánět, inhibují fibrózu. Hormony přestávají být užívány postupně, protože ostré zrušení může vyvolat relaps nemoci. S imunosupresivním účinkem snižují agenti ochranné vlastnosti těla.

Léky pro detoxikaci jater

Sorbenty se používají pro detoxikaci při komplexní terapii. Účinné prostředky jsou:

  1. Polyphepan. Léčivou látkou léčiva je hydrolýza ligninu. Prášek pomáhá vázat toxiny, soli těžkých kovů, amoniak a odstraňovat je střevy z těla. Díky účinku snižování lipidů snižuje koncentraci cholesterolu.
  2. Polysorb. Obsahuje vysoce dispergovaný oxid křemičitý. Neutralizuje alergeny, bakterie, metabolické produkty, nadbytek bilirubinu a lipidové komplexy.
  3. Enterosgel. Polymethylsiloxan obsahuje polyhydrát. Adsorbuje toxické látky a produkty rozkladu, zlepšuje počet krve a moči. Doporučuje se pro prevenci ischemické choroby srdeční a aterosklerózy..
  4. Atoxil. Léčivou látkou je oxid křemičitý. Používá se pro fibrotické procesy v parenchymu a toxické a alkoholické poškození jater.
  5. Entegnin. Odstraňuje žlučové kyseliny, cholesterol a bilirubin.

Pro urychlení eliminace škodlivých látek a prevenci dysbiózy jsou pacientům předepsány klystýry s laktulózou (Normase, Dufalac).

Hepatoprotektory

Jaterní mastná hepatóza je léčena léky s hepatoprotektivním účinkem. Doporučuje se vzít prostředky s nezbytnými fosfolipidy, které jsou strukturálními složkami jaterních buněk.

  1. "Základní N". Eliminace nedostatku fosfolipidů snižuje projevy steatózy. Zlepšuje funkci jater, obnovuje hepatocytární membrány. Analog je „Rozlišení“.
  2. "Fosfhogliv." Stabilizuje buněčné struktury, má antioxidační aktivitu, inhibuje reprodukci virů a upravuje metabolismus tuků..
  3. Essliver Forte. Kromě komplexu látek EPL obsahuje vitaminy B. Používají se přísně podle schématu, protože hypervitaminóza může vyvolat zhoršení nemoci..

Biguanides

Biguanides je název léku na jaterní obezitu s účinkem snižujícím lipidy. Prostředky jsou indikovány pro diabetes. Účinné látky léčiv snižují inzulínovou rezistenci, inhibují oxidaci tuků. Léky pomáhají snižovat koncentraci triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

  1. Gliformin. Zvyšuje citlivost na inzulín, inhibuje tvorbu molekul glukózy v játrech.
  2. Bagomet. Lék zpomaluje proces glukoneogeneze, přispívá k hubnutí..
  3. Glukofág. Hypoglykemická medicína. Je indikován pro cukrovku a těžkou obezitu..
  4. Siofor. Má antidiabetické vlastnosti a příznivě ovlivňuje metabolismus lipidů..
  5. "Avandamet." Tablety zlepšují kontrolu glykémie, zvyšují citlivost tkání na inzulín. Kontraindikováno při selhání jater a ledvin.

Pozornost! Prostředky se užívají pouze podle indikací a přesně v předepsané dávce. Intoxikace může vést k nadměrnému hromadění kyseliny mléčné v těle, kómatu a smrti.

Statiny

K léčbě aterosklerózy a snížení hladiny cholesterolu v krvi jsou předepsány statiny. Protože léky zvyšují hladinu glukózy, upravují dávkování biguanidů pacienti s diabetes mellitus. Hlavní aktiva jsou:

  1. „Rosuvastatin“, „Krestor“, „Rosulip“, „Rosart“. Snižuje cholesterol o 55%.
  2. Atorvastatin, tulipán, lepitor. Snižuje aktivitu o 47%.
  3. „Simvastatin“, „Zokor“, „Vasilip“. Méně aktivní, pomáhá snižovat cholesterol o 38%.
  4. „Fluvastatin“, „Lavastatin“, „Leskol“. Předepisujte poruchy metabolismu lipidů.

Nezávisle k léčbě NAFLD se nepoužívají. Léky předepisuje lékař. Průběh léčby se provádí pod kontrolou biochemických parametrů krve.

Aminokyseliny

Při komplexní terapii se zavádějí léčiva s aminokyselinami a jejich deriváty. Léky se podílejí na syntéze fosfolipidů, chrání hepatocyty před smrtí, mají choleretický účinek.

Populární léky jsou:

  1. Heptral. Obsahuje aminokyselinu adimethionin. Poskytuje detoxikaci na buněčné úrovni.
  2. Dibikor. Obsahuje taurin, který přispívá k zásobování tkání energií. Zlepšuje fungování životně důležitých orgánů.
  3. Gepa-Merz. Léčivou látkou je ornitin. Snižuje amoniak v krvi, urychluje metabolismus bílkovin, má detoxikační účinek.
  4. "Methionine." Doplňuje nedostatek aminokyselin, podílí se na syntéze fosfolipidů, má lipotropní účinek, snižuje hladinu cholesterolu.
  5. Espa Lipon. Obsahuje kyselinu thioktovou. Reguluje metabolismus lipidů a uhlohydrátů, snižuje koncentraci volných radikálů.

Ostatní drogy

Podle svědectví pacientů předepsal lék snižující hladinu lipidů „Bilignin“, „Probucol“. Léky vážou mastné kyseliny, snižují hladinu cholesterolu v krvi. Pro účely antioxidační ochrany jsou předepsány vitamíny E a C, farmaceutické léčivo Betain.

V rozporu s metabolismem lipidů je předepsáno:

  1. Karsil. Účinný hepatoprotektor ostropestřce mariánského.
  2. Hofitol. Bylinný lék s choleretickým účinkem. Účinná látka - artyčoková tráva.
  3. Ovesol. Obsahuje výtažek z ovsa, slaměnka, máty peprné. Odstraňuje křeče a zánět.
  4. "Lecitin". Pomáhá při tukové degeneraci jater, chronických zánětlivých procesech, hyperlipidemii.
  5. "Acarbose." Zabraňuje rozvoji diabetu 2. typu, zlepšuje metabolismus lipidů.
  6. Pantetin. Urychluje oxidaci mastných kyselin, zabraňuje rozvoji aterosklerózy.

Za účelem zlepšení stavu pacienta jsou vybírána různá léčiva, která regulují funkci jater, eliminují příznaky nemoci a vývojové faktory steatohepatózy..

Možné nežádoucí účinky

Před léčbou mastné jaterní hepatózy lékař zjistí příčiny patologie a souvisejících onemocnění. Nedostatečná terapie nebo samoléčení může způsobit nežádoucí účinky:

  • zánět žlučníku a slinivky břišní;
  • exacerbace;
  • hypoglykémie;
  • metabolické onemocnění;
  • přechod steatózy do stadia fibrózy a cirhózy.

Mnoho léků vede k dyspeptickým poruchám. Problémy s trávením začínají u pacientů: říhání, nadýmání, zácpa, průjem, nevolnost.

Steatohepatitida je nebezpečné onemocnění. Léčba doma bez předchozího vyšetření a vyšetření může mít vážné následky, včetně cirhózy a rakoviny jater. Prevence obezity, dieta a fyzická aktivita snižují riziko vzniku hepatózy.

Co je mastná hepatóza v játrech: příznaky, léčba, strava

Přehled patologie

Mastná degenerace vyvolává zánik hepatocytových funkcí. Jejich úkolem je zpracovat lipidy na mastné kyseliny nebo poslat do tukových skladů. Pokud buňky nezvládnou svou funkci, usadí se v nich tuk.

Hlavní příčinou hepatózy je účinek škodlivých faktorů na játra. Patří mezi ně pravidelné užívání alkoholu, drog a nadbytek mastných potravin ve stravě. Patologie je detekována u většiny pacientů s alkoholickým onemocněním jater, stejně jako u třetiny pacientů s nealkoholickými patologiemi orgánů..

Mastná hepatóza je velmi častým problémem. Téměř každý, kdo je obézní, to má. Každý třetí pacient, který hledá lékařskou pomoc, má metabolické poruchy.

Hlavním problémem je asymptomatický průběh nemoci. Klinický obraz se projevuje v pozdních stádiích, kdy se v jaterním parenchymu tvoří nekrotické oblasti. Častěji se hepatóza neprojevuje až do vzniku cirhózy.

Hlavní příčiny mastných jater

Téměř každý pacient s mastnou hepatózou zanedbával pravidla zdravé výživy, bral léky, pravidelně nebo trvale pil alkohol. Proto je problém identifikovat etiologický faktor nemoci. Není známo, co přesně poškozuje hepatocyty..

Druhým klíčovým článkem ve vývoji onemocnění jsou metabolické poruchy. Mezi nejdůležitější patří porušení metabolismu uhlohydrátů a tuků, při kterém se rozvíjí hyperglykémie, hyperlipidémie a cholesterolémie. Problémy se objevují na pozadí nezdravé stravy a špatných návyků, mohou být vyvolány užíváním drog nebo výsledkem progrese onemocnění vnitřních orgánů..

Nepřímými příčinami vývoje mastné hepatózy jsou onemocnění gastrointestinálního traktu, malabsorpce prospěšných látek, nedostatek fyzické aktivity, kardiovaskulární patologie, srdeční a renální selhání.

Mastná hepatóza vyvolává celou řadu faktorů. Hlavní - toxické účinky na tělo.

Klasifikace Krátký

Na pozadí nealkoholické degenerace tuků se vyvíjí asi 8% mastných jaterních jater. 80% případů tukové degenerace žlázy - poškození těla alkoholem. Zbytek je způsoben metabolickými poruchami.

Hepatóza může nastat v různých formách:

  • fokální diseminace (lokální inkluze malých kapiček tuku);
  • výrazný diseminovaný (intracelulární inkluze tuku větších velikostí);
  • zonální (tuková tkáň se hromadí v určité části laloků);
  • difúzní (tuková degenerace se vyskytuje současně v celém parenchymu jater).

Jak postupuje, prochází tuková játra 4 fázemi:

  • na nule - objevují se lokální tukové vklady;
  • na první - je postižena asi třetina orgánu;
  • na druhé - intracelulární změny ve 2/3 žlázy;
  • na třetí - dochází k intercelulární akumulaci tuku, do procesu se podílí více než 2/3 tkáně jater.

Další progrese vede k lokální fibróze jater. Proces nekrotizace a náhrady pojivové tkáně pokračuje. Difuzní fibróza se nazývá cirhóza.

Jak na vlastní podezření na mastnou hepatózu

Jaterní parenchym nemá nervové zakončení. Jaterní patologie se objevují až v pozdějších stádiích, kdy je do procesu poškození zapojena většina žlázy. Bolestivé pocity se objevují při lokalizaci patologických ložisek v oblasti orgánových kapslí (pokud jsou poškozené nebo napnuté).

Postupné šíření tuku v hepatocytech je asymptomatické. Počáteční formy hepatózy mírně mění práci jaterních buněk, proto nejsou pozorovány výrazné známky intoxikace. Železo má kompenzační mechanismy. Se snížením počtu „pracovních“ hepatocytů se objevují nové, které mohou „zakrýt“ funkční poruchy. V tomto případě se orgán zvětší.

Když většina jaterních buněk přestane fungovat, objeví se příznaky hepatózy. Avšak i za takových podmínek je klinický obraz rozmazaný a symptomy jsou nespecifické. Podezření na patologii jater můžete:

  • periodické tahové pocity v pravé hypochondrii;
  • pocit tlaku a tíže v oblasti projekce jater;
  • apatie, ospalost, únava;
  • výskyt dyspeptických poruch (epizodická nevolnost, nadýmání, zácpa).

Na pozadí extracelulárního šíření tukových inkluzí, porušování žlučových cest a výskytu cyst se vyvíjejí výrazné známky. Tyto procesy se projevují:

  • pravidelné bolestivé bolesti na pravé straně;
  • zažívací poruchy (poruchy stolice, pálení žáhy, hořkost v ústech);
  • ikterický syndrom (žloutnutí skléry a sliznic, změna barvy stolice a moči).

S pokročilou mastnou hepatózou, reologickými vlastnostmi změny žluči, se zvyšuje riziko tvorby cholesterolových kamenů. Toto onemocnění vytváří příznivé podmínky pro rozvoj cholecystitidy, cholelitiázy. V diagnostice těchto patologií lze detekovat mastnou hepatózu..

Jak lékaři rozpoznávají mastnou hepatózu

Počáteční diagnóza mastné hepatózy je provést anamnézu. Pokud je podezření na patologii jater, liší se od lézí virových, bakteriálních a autoimunitních orgánů. Biochemický krevní test na degeneraci tuků je neinformativní. Hepatické testy mohou být zvýšeny, ale to, že jsou v normálních mezích, nevylučuje přítomnost choroby.

Chcete-li posoudit stav jater, použijte hardwarové techniky. V pokročilých případech (stupeň 3) stačí ultrazvuk. V dřívějších fázích vývoje je nemoc detekována pomocí MRI a radionuklidového skenování. Počet funkčních hepatocytů se stanoví pomocí respiračního testu metacitinu C-13.

Pokud se při hodnocení jater zjistí mastná hepatóza, bude nutné komplexní vyšetření celého těla. Je nutné identifikovat etiologický faktor, diagnostikovat doprovodná onemocnění vnitřních orgánů.

Je možné zastavit ukládání tuku v játrech

Mastná hepatóza vyžaduje konzervativní léčbu. Znamená to úplnou restrukturalizaci životního stylu, stravovacích návyků, výběr léků pro komplexní léčbu. V časných stádiích hepatózy lze patologický proces zastavit jednou stravou. V pokročilých případech bude vyžadována lékařská podpora a hospitalizace. Častěji je nemoc léčena ambulantně. Základní pravidla pro účinnou léčbu mastné hepatózy:

  • korekce tělesné hmotnosti na normální rychlost;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • úplné vyloučení alkoholických nápojů;
  • dieta;
  • přechod na frakční výživu;
  • pravidelný a prodloužený příjem léků předepsaných lékařem;
  • odmítnutí používat hepatotoxická léčiva;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • léčba metabolických poruch a patologií zjištěných během diagnózy.

Se seriózním přístupem k terapii a dodržováním všech těchto pravidel lze ukládání tuku v játrech zvrátit.

Změna životního stylu

Pacient musí pravidelně a pravidelně informovat lékaře, jaké léky bere. Všechny další prostředky budou zrušeny. Hepatotoxická léčiva budou nahrazena méně škodlivými léčivy.

Je důležité opustit špatné návyky - kouřit, pít všechny typy a dávky alkoholu. Pokud je osoba zaneprázdněna škodlivými podmínkami (nucena vdechovat toxické výpary, pracovat v prašných podmínkách), bude nutné změnit místo výkonu práce..

Pro normalizaci metabolických procesů je velmi důležitá fyzická aktivita. Cvičení eliminuje inzulínovou rezistenci a usnadňuje spotřebu energie buňkami. Sport by měl být vybírán s lékařem, s přihlédnutím k souběžným patologiím a stupni fyzické přípravy pacienta.

Dietní terapie

Strava pro mastnou hepatózu jater by měla tělu dodávat energii a snižovat zátěž žlázy. Cílem dietní výživy je obnovit metabolismus a zlepšit tak rozklad tělesného tuku. Ke korekci hmotnosti pacienta bude nutné dodržet speciální dietu.

S mastnou hepatózou nemůžete dramaticky zhubnout. Optimální olovnice za týden je 600-700 g. S rychlým úbytkem hmotnosti se zvyšuje riziko fibrózy jater a tvorba žlučových kamenů.

Pacientova strava by měla omezit příjem cholesterolu a žáruvzdorných tuků. Doporučujeme saturovat jídelní lístek lipotropními látkami, komplexními uhlohydráty, vlákny. Pro úpravu hmotnosti mírně snižte celkový příjem kalorií a zvyšte denní množství proteinu. Pacient přechází na frakční a samostatnou výživu (až 6 jídel denně). Je důležité správně kombinovat výrobky. Bílkoviny se konzumují se zeleninou, komplexními sacharidy - jako samostatný produkt.

Během stravy by měla opustit:

  • smažená a mastná jídla;
  • průmyslové výrobky (uzeniny, konzervy, cukrovinky);
  • přírodní zdroje jednoduchých uhlohydrátů (med, džem, cukr);
  • muffin a domácí pečivo, čerstvý bílý chléb;
  • mastné maso (vepřové, hovězí, jehněčí);
  • mastné odrůdy říčních a mořských ryb (sleď, sumec, kapr);
  • bohaté vývary;
  • předkrmy s omáčkami;
  • mastné mléčné výrobky (domácí mléčné výrobky a výrobky z kyselého mléka);
  • vysoce kalorické cereálie (rýže, pšeničné obilné deriváty).

Strava omezuje počet vajec (až 2 za týden), másla (15 g za den). Nabídka je založena na zelenině a cereáliích, jako zdroji vlákniny a komplexních uhlohydrátů. Je lepší vařit jídlo, páru, péct v troubě. Saláty by měly být plněny výhradně za studena lisovaných rostlinných olejů. K plnění hotových jídel použijte máslo (5 g na porci). Je dovoleno používat čisté těstoviny z tvrdé pšenice 2krát týdně.

Pro obohacení stravy bílkovinami byste měli připravit pokrmy z drůbežího masa (krůtí, kuřecí), králičí maso je povoleno. S dobrou tolerancí lze konzumovat luštěniny. Ryby a mořské plody se konzumují v neomezeném množství a podléhají řádné přípravě (vaření, pečení). Jako zdroje bílkovin je uvedeno velké množství mléčných výrobků s nízkým obsahem tuku. Nízkotučný tvaroh je velmi užitečný pro metabolismus v jaterních buňkách..

Jedním z populárních receptů uznávaných medicínou je použití šípkové infuze pro onemocnění jater. K přípravě nápoje se 2 lžíce ovoce nalijí vroucí vodou a uchovávají se ve vodní lázni po dobu 15 minut. Po ochlazení přefiltrujte a vypijte půl sklenky 4krát denně.

Při léčbě mastné hepatózy se strava dodržuje až do úplného zotavení. Doporučuje se dodržovat pravidla zdravé výživy a po odstranění patologie.

Léčba drogy

Cílem lékové terapie je podpora jater v době úpravy. Léky by měly bránit nekróze hepatocytů a šíření vláknité tkáně, urychlit odstraňování tuku z jaterního parenchymu a zajistit obnovu poškozených tkání. S pomocí drog je nutné odstranit podmínky příznivé pro progresi onemocnění. Je nutné snížit hladinu triglyceridů v krvi, opravit korekci inzulínové rezistence. Léčba drogy je pomocnou metodou. Metabolické poruchy končí dietou a cvičením.

Při komplexní léčbě mastné hepatózy platí:

  • přípravky k eliminaci tukové infiltrace - vitaminy B, kyselina lipoová;
  • aminokyseliny ke zlepšení metabolických procesů - taurin, arginin a betain (Betargin, Glutargin, Heptral);
  • hepatoprotektory - fosfolipidy (Essentiale, Energylive) rostlinného původu (Hepaben, Artičokový extrakt), glycyrhizové a glutamové kyseliny, vitamin E;
  • prostředky pro normalizaci vlastností žluče - kyseliny ursodeoxycholové (Ursosan, Ursofalk).

U diabetes mellitus jsou předepisována léčiva, která zvyšují citlivost buněk na inzulín, s hyperlipidémií - léky ze skupiny statinů. Zvedá je výhradně lékař.

Léčba mastné jaterní hepatózy je dlouhá. Během léčby by měl pacient jasně dodržovat doporučení lékaře. Je důležité pít drogy denně a včas, nenechat si ujít sport, pečlivě dodržovat dietu a dodržovat pitný režim. Výsledek léčby závisí zcela na pacientovi. V případě narušení stravy nepřinese léčba výsledky a šance na cirhózu se zdvojnásobí.