Vakcinace proti hepatitidě typu B

Pro vypracování odpovědí byla použita normativní dokumentace Ruské federace a mezinárodní doporučení..

Profylaxe hepatitidy B není tématem online konzultace. Nejlepší řešení je kontaktovat specialistu na plný úvazek.

Jaké dokumenty upravují očkování proti hepatitidě typu B v Rusku??

- Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2014 N 125н „Po schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování podle epidemických indikací“

- Návod k použití pro specifické vakcíny proti hepatitidě typu B.

Jak se vyrábějí rekombinantní vakcíny proti hepatitidě B??

Rekombinantní vakcíny registrované v Ruské federaci se vyrábějí za použití kultury pekařských kvasinek, do kterých se přidávají plazmidy obsahující povrchový antigen viru hepatitidy B (HBsAg). Rozdělením kvasinkové buňky zvyšují množství tohoto antigenu. Čištěný HBsAg se získává destrukcí kvasinkových buněk a separací HBsAg od kvasinkových složek biochemickými a biofyzikálními metodami.

Osoby s těžkou alergií na pekařské kvasnice by neměly být očkovány kvasinkovými vakcínami..

Vakcíny proti hepatitidě typu B (například zahraniční produkce) chrání před odrůdami viru cirkulujícího v Rusku?

Rekombinantní vakcíny HBsAg chrání před všemi (v současnosti známými šesti) druhy viru hepatitidy B, včetně těch, které jsou běžné v Rusku.

Jak dlouho chrání vakcína proti hepatitidě B? Potřebuji pomocnou ránu??

Studie ukázaly, že vakcinace (podávání tří dávek vakcíny) během raného dětství může poskytnout dlouhodobou ochranu proti přenosu viru Studie také prokázaly účinnost počátečního průběhu vakcinace proti hepatitidě B při prevenci nástupu infekce do 22 let po očkování v kojeneckém věku. (během tohoto období se používá rekombinantní vakcína proti hepatitidě B na světě). Neexistují přesvědčivé důkazy, které by doporučily zavedení revakcinace hepatitidy B do rutinní imunizace. V očkovacím kalendáři různých zemí, včetně Ruské federace, neexistují žádná doporučení pro rutinní přeočkování hepatitidy B.

Proč existuje ochrana i bez titru ochranných protilátek?

Snížení hladiny anti-HBsAg protilátek není vhodným kritériem pro rozhodnutí, zda je nutná revakcinace. Studie ukázaly, že imunologická paměť je zachována a poskytuje přiměřenou odpověď na opakované podávání antigenu. Účinnost ochrany proti infekci HBV se snižuje v adolescenci (poznámka - s očkováním v kojeneckém věku), ale účinnost ve vztahu k chroničnosti této infekce a vývoji nemoci zůstává vysoká, tyto případy se jen zřídka zaznamenávají.

Zdroj - Týdenní epidemiologický záznam WHO, 5. června 2009 (84), s. 228-230, www.who.int/wer. „Setkání poradní skupiny odborníků pro vývoj imunizační strategie, duben 2009. Závěry a doporučení. “

Je vakcína proti hepatitidě B bezpečná?

Ano, v bezpečí. Vakcína proti hepatitidě typu B je bezpečná, pokud je podávána novorozencům, kojencům, dětem, adolescentům a dospělým. Od roku 1986 byly na světě a v ekonomicky vyspělých zemích očkovány desítky milionů dětí a dospělých, což je více než miliarda dávek vakcíny.

Vedlejší účinky po podání vakcíny proti hepatitidě B jsou vzácné a obvykle mírné. V placebem kontrolovaných studiích, s výjimkou místní bolesti, nebyly projevy, jako je myalgie a přechodné zvýšení teploty, pozorovány častěji než ve skupině s placebem (méně než 10% u dětí a 30% u dospělých). V řadě dlouhodobých studií nebyl získán žádný důkaz závažných nežádoucích účinků. Anafylaktické zprávy jsou vzácné.

Dostupné údaje naznačují, že neexistuje příčinná souvislost mezi vakcínou proti hepatitidě typu B a syndromem Guillain-Barré, demyelinizačními poruchami, roztroušenou sklerózou, syndromem chronické únavy, artritidou, autoimunitními poruchami, astmatem, syndromem náhlého úmrtí dítěte, cukrovkou. Mezinárodní odborníci potvrzují vynikající bezpečnost vakcíny proti hepatitidě typu B.

Mohu z vakcíny získat virus hepatitidy B? Je očkován nakažlivým?

Je nemožné získat hepatitidu B z vakcíny. Vakcína neobsahuje celý virus hepatitidy B, ale část jeho vnější skořápky, která nemůže způsobit hepatitidu ani teoreticky, ale může způsobit pouze imunitní odpověď na ně. Ze stejných důvodů vakcína není zdrojem infekce, neexistují žádné kontraindikace pro darování..

Novorozenecká žloutenka a očkování

Žloutenka se vyskytuje ve většině (přibližně 40 až 70%) dokonale zdravých novorozenců a je obvykle výsledkem přirozených procesů vyskytujících se v jeho těle. Žlutá barva pokožky dodává zvláštní látku - bilirubin. Nachází se v krvi každého člověka a je vylučován játry. Během života plodu je fetální bilirubin vylučován játrovou matkou. Po narození játra dítěte stále nejsou schopna se vypořádat s množstvím bilirubinu, postupně se hromadí v krvi a obvykle pouze po dobu 2-3 dnů je patrná změnou barvy kůže dítěte - získá nažloutlý odstín. Postupně roste, žloutenka je maximálně vyjádřena za 4-5 dní a zcela zmizí ve věku 2-3 týdnů bez léčby (tzv. Fyziologická žloutenka).

Vakcinace proti hepatitidě B neovlivňuje trvání a závažnost žloutenky u novorozenců, neovlivňuje funkci jater. Fyziologická žloutenka novorozenců není kontraindikací k imunizaci.

Zaměnitelnost rekombinantních vakcín

Rekombinantní vakcíny proti hepatitidě B dostupné na mezinárodním a ruském trhu jsou imunologicky považovány za srovnatelné a mohou se navzájem nahrazovat..

Mají všechny vakcíny proti hepatitidě B stejný základ?

Všechny rekombinantní vakcíny proti hepatitidě B jsou vyráběny pomocí kvasinkové kultury a jsou plně zaměnitelné.

Dítě bylo nejprve očkováno proti hepatitidě B v nemocnici vakcínou od jednoho výrobce. Druhá - vakcína od jiného výrobce. Nyní je naplánováno třetí očkování, existuje vakcína třetího výrobce. Je možné očkovat různými vakcínami??

Může být použita jakákoli rekombinantní vakcína proti hepatitidě B, jsou zaměnitelné.

Jaké vakcíny proti hepatitidě B jsou registrovány v Ruské federaci?

Vakcína proti hepatitidě B je k dispozici jako jediná vakcína nebo v kombinaci s jinými vakcínami. K dnešnímu dni Rusko zaregistrovalo monok vakcíny a vakcíny proti hepatitidě B ve spojení s vakcínami DTP nebo vakcínou ADS-M, jakož i kombinovanou vakcínou proti hepatitidě A a B.

Imunitní reakce a bezpečnost těchto kombinací jsou srovnatelné s reakcemi v případě zavedení složek těchto vakcín samostatně.

Kdo je nejvíce ohrožen infekcí hepatitidou B??

Sexuální partneři HBsAg-pozitivních lidí;

Sexuálně aktivní lidé, kteří nejsou v dlouhodobých monogamních vztazích;

Lidé, kteří měli (měli) sexuálně přenosné nemoci;

Lidé s virovou hepatitidou C (vývoj hepatitidy B vede ke zvýšení patologie jater);

Lidé s chronickým onemocněním jater;

Lidé v kontaktu s HBsAg-pozitivními lidmi doma;

Zdravotničtí a sociální pracovníci, zejména při styku s krví a tělními tekutinami;

Personál a obyvatelé sociálních organizací pro lidi se zdravotními problémy;

Lidé s onemocněním ledvin v konečném stádiu, včetně těch, kteří dostávají dialýzu (hemodialýza, peritoneální dialýza);

Lidé s infekcí HIV;

Cestující cestující do oblastí, kde je průměrná nebo vysoká úroveň infekcí virem hepatitidy B;

Muži, kteří mají sex s muži;

Injekční uživatelé drog.

Kdo nedoporučuje vakcínu proti hepatitidě typu B?

Vakcína proti hepatitidě typu B je kontraindikována pouze u osob, které v minulosti zažily závažné alergické reakce na předchozí dávky vakcíny proti hepatitidě typu B nebo na složky této vakcíny (například kvasinky)..

Není to kontraindikace

Těhotenství ani kojení není kontraindikací pro použití rekombinantních vakcín proti hepatitidě B. Vakcíny mohou být očkovány jak předčasně narozené děti, tak HIV pozitivní lidé. Vakcinace proti hepatitidě typu B není kontraindikována u lidí s roztroušenou sklerózou, která má anamnézu Guillain-Barréova syndromu, s autoimunitními chorobami (například systémový lupus erythematodes nebo revmatoidní artritida)..

Mohu získat vakcínu proti hepatitidě B zdarma??

V souladu s Národním kalendářem preventivních očkování Ruské federace mohou být kliniky v komunitě zdarma (kvůli státnímu financování) očkovány proti hepatitidě B u všech dětí každého věku a dospělých do 55 let..

Řekněte mi, jaký je důvod věkové hranice (až 55 let) pro očkování dospělých proti hepatitidě B v ruském kalendáři očkování? Je možné očkování ve věku 85 let?

Národní očkovací kalendář Ruské federace je také druh finanční záruky státu, která ukazuje, jaké očkování v jakém věku lze od státu získat. Stát tedy poskytuje bezplatné očkování určitých skupin lidí proti hepatitidě typu B. Zbytek - na vlastní náklady. Pro vakcínu proti hepatitidě typu B neexistují žádná lékařská věková omezení.

Očkování proti hepatitidě typu B a plánování těhotenství.

Zbyla mi poslední třetí vakcína proti hepatitidě B. Plánuji těhotenství, po jakém čase po očkování se už nemohu chránit?

Vakcína proti hepatitidě typu B nevyžaduje těhotenství.

Dostal jsem první injekci proti hepatitidě, ale já budu otěhotnět, je to možné, protože stále musím udělat injekci za měsíc a šest měsíců?

V tomto případě může lékař doporučit 4 další očkování po 4 týdnech od prvního očkování a potom okamžitě naplánovat těhotenství. Dvě vakcinace již poskytují poměrně vysokou ochranu proti hepatitidě B a během těhotenství podstoupíte hodně lékařských vyšetření, které mohou po porodu transfuzi krve. Dvě očkování již výrazně sníží riziko infekce hepatitidou B a jedna ne. Třetí očkování lze provést ihned po těhotenství, kojení není kontraindikací.

Plánujeme těhotenství, můj manžel byl (plánuje) vakcínu proti hepatitidě B. Musím odložit plánování?
Očkování jejího manžela jakýmikoli vakcínami, včetně proti hepatitidě B, nemá nic společného s plánováním těhotenství. Není nutné odkládat plánování kvůli očkování manžela, očkování manžela nemá vliv na výskyt a průběh těhotenství. Naopak manžel očkovaný proti infekcím je součástí spolehlivé ochrany těhotného a budoucího dítěte.

Vakcinace proti hepatitidě typu B a těhotenství

V ideálním případě by žena měla být plně očkována v době těhotenství. Přestože riziko pro plod se zavedením inaktivovaných i živých vakcín není přísně prokázáno, jejich použití se může shodovat s narozením dítěte s vrozenou vadou, což vytvoří obtížnou interpretační situaci. V tomto ohledu by měla být otázka očkování těhotné ženy položena pouze ve zvláštních případech, například při nadcházejícím přesunu do endemické zóny nebo při kontaktu s kontrolovanou infekcí, vůči které žena není imunní. Těhotenství není kontraindikací k očkování proti hepatitidě typu B (Směrnice MU 3.3.1.1123-02 „Sledování po vakcinačních komplikací a jejich prevence“ schválená hlavním státním hygienikem Ruské federace 26. května 2002.

Je možné podat třetí (poslední) vakcínu proti hepatitidě B během těhotenství??

Vakcíny proti HBV jsou inaktivovány a během těhotenství nejsou kontraindikovány. Očkování během těhotenství se však obvykle provádí v případě vysokého rizika jakýchkoli infekcí těhotné ženy (chřipka, vzteklina, tetanus a některé další podle uvážení lékaře). Pokud tedy nehrozí žádné velké riziko infekce, je s ohledem na stávající ochranu před dvěma očkováním proti hepatitidě typu B již možné doporučit třetí očkování po porodu. Kojení lze očkovat jakoukoli vakcínou bez omezení..

Očkování a laktace

Kojení není kontraindikací k očkování ženy, vakcíny proti hepatitidě typu B nepředstavují ohrožení zdraví jejího a jejího dítěte (Metodické pokyny MU 3.3.1.1123-02 „Sledování po vakcinačních komplikací a jejich prevence“ schválených hlavním státním hygienikem Ruské federace 26. května 2002)

Očkování osob s akutním onemocněním

Stejně jako v případě očkování proti jiným infekcím by zavedení vakcíny proti hepatitidě typu B osobám při akutním onemocnění nebo exacerbaci chronického onemocnění (s horečkou nebo bez ní) mělo být odloženo do zotavení (úleva od exacerbace)..

Očkování osob s chronickými chorobami

Očkování je dočasně zpožděno až do úlevy od exacerbace. Stejně jako v případě očkování proti jiným infekcím by mělo být zavedení očkování osobám při akutním onemocnění nebo exacerbaci chronické (s horečkou nebo bez ní) odloženo do zotavení (úleva od exacerbace). Bez exacerbace může být očkování provedeno na pozadí obdržené léčby..

Očkování dětí s častými SARS

Je nutné počkat až do konce katarálních jevů po poklesu teploty?

Časté akutní respirační virové infekce nenaznačují přítomnost „sekundární imunodeficience“ a nemohou být důvodem pro odmítnutí očkování. Očkování se provádí brzy (5-10 dní) po příštím SARS, zbytkové katarální příznaky (rýma, kašel atd.) Nejsou překážkou pro očkování. (Směrnice MU 3.3.1.1123-02 „Sledování komplikací po vakcinaci a jejich prevence“ schválených hlavním státním zdravotnickým lékařem Ruské federace 26. května 2002.

Vakcinace proti hepatitidě typu B a různé léky

Pokyny pro použití rekombinantních vakcín proti hepatitidě B neukazují žádné léčivé látky, jejichž příjem může být výzvou k očkování..

Vakcinace proti hepatitidě typu B v Rusku

Na začátku očkování v porodnici děti z rizikových skupin s virem hepatitidy B (narozené matkám, které mají HBsAg; ty, které mají virovou hepatitidu B nebo měly hepatitidu B ve třetím trimestru těhotenství; které nemají výsledky markerů hepatitidy B; drogově závislí, v rodinách) ve kterém je nosič HBsAg nebo pacient s akutní virovou hepatitidou B a chronickou virovou hepatitidou)

- první očkování během prvních dnů po narození,

- druhé očkování za 1 měsíc

- třetí očkování za 2 měsíce

- čtvrtá vakcína za 12 měsíců (je to možné současně s očkováním proti spalničkám, zarděnkám)

Když očkování začíná v porodnici, děti narozené matkám NEJSOU z SKUPIN RIZIKA HEPATITIS B

- první očkování během prvních dnů po narození,

- druhé očkování ve věku 1 měsíce

- třetí vakcína za 6 měsíců (obvykle současně se třetím očkováním proti záškrtu-tetanu, pertussis-poliomyelitidě)

Standardní vakcinační plán pro děti (nevakcinované v nemocnici) a pro dospělé je také 0–1–6 měsíců (kde 0 je datum prvního očkování, druhé očkování po jednom měsíci od prvního, třetí po 6 měsících od prvního);

Standardní schéma pro děti a dospělé, kteří jsou v těsném kontaktu s nosiči viru hepatitidy B, je 0-1-2-12 měsíců.

Současné podávání s jinými vakcínami

V souladu s doporučeními Národního kalendáře preventivních očkování Ruské federace je povoleno podávat vakcíny (s výjimkou vakcín pro prevenci tuberkulózy), používané v rámci Národního kalendáře preventivních očkování, ve stejný den s různými injekčními stříkačkami v různých částech těla.

Mezinárodní doporučení a doporučení z rozvinutých zemí uvádějí, že pokud by vakcíny nebyly podávány současně, může být interval mezi podáním různých inaktivovaných vakcín nebo inaktivovaných a živých vakcín jakýkoli (Obecná doporučení pro imunizaci - doporučení Poradního výboru pro imunizační praktiky (ACIP) ““ ).

Pokud tedy vakcína proti hepatitidě B není podávána současně s jinými vakcínami, může být (jako inaktivovaná vakcína) podána každý den po předchozí vakcinaci, dokonce následující den.

To se děje v porodnicích, kde interval mezi zavedením vakcíny proti hepatitidě B (při narození) a vakcínou BCG je jen několik dní.

Slyšel jsem, že mezi vakcínami proti hepatitidě je lepší nedělat jiné očkování, je to pravda?

Informace o tom, že další očkování jsou nežádoucí mezi očkováním proti hepatitidě, je mýtem, taková omezení neexistují. Například v Národním kalendáři preventivních očkování Ruské federace mezi druhým a třetím očkováním proti hepatitidě B jsou dětem předepsány zavedení vakcíny proti záškrtu-tetanus-pertussis, poliomyelitidě, pneumokokům a infekci HIB..

Současné očkování proti hepatitidě A a B

Jaký je časový interval mezi očkováním proti hepatitidě A a hepatitidě B? Slyšel jsem, že hepatitida A a B nemůže být očkována současně..

V souladu s doporučeními Národního kalendáře preventivních očkování Ruské federace jsou vakcíny povoleny (s výjimkou vakcín pro prevenci tuberkulózy) ve stejný den s různými stříkačkami v různých částech těla. V Rusku a ve světě je kombinovaná vakcína proti hepatitidě A a B registrována také v jedné stříkačce zahraniční výroby.

Návod k použití vakcíny proti hepatitidě B říká, že vakcína proti hepatitidě B se podává dětem a dospělým do deltoidního svalu ramene a kojencům do stehna. Na naší klinice se všem dětem podává tato vakcína v hýždě, někdy pro dospělé pod lopatkou. Je to správně?

Špatně. V souladu se zákonem by se léky měly podávat pouze způsobem stanoveným v návodu k použití. Pokyny pro vakcíny proti hepatitidě B naznačují intramuskulární podání starším dětem a dospělým do deltoidního svalu (rameno) a malým dětem do stehna. Pokyny k použití několika vakcín proti hepatitidě B uvádějí, že nemohou být zadány do hýždě.

Podle mezinárodních doporučení (pozice WHO k vakcínám proti hepatitidě B, 2009 by vakcína proti hepatitidě B měla být podávána intramuskulárně do anterolaterální části stehna (kojenci a děti do 2 let) nebo do deltového svalu (starší děti a dospělí). doporučeno, protože tento způsob podání je spojen se sníženou hladinou ochranných protilátek (vakcína se nemusí dostat do svalu kvůli tloušťce podkožního tuku) a poškození sedacího nervu.

Pro optimální vývoj imunitní obrany by tedy vakcíny proti hepatitidě B měly být podávány intramuskulárně a nikoli subkutánně (na hýždě nebo pod lopatku). Podle doporučení vyspělých zemí by vakcína proti hepatitidě typu B podávaná v hýždě neměla být považována za správnou dávku a měla by být podávána správně co nejdříve po chybném podání (Obecná doporučení pro imunizaci - doporučení Poradního výboru pro imunizační postupy (ACIP)) ).

Očkování proti hepatitidě typu B u dětí a dospělých v rozporu se standardním režimem

Které úřední dokumenty Ruské federace (příkazy, pokyny) určují postup očkování proti hepatitidě B v případě porušení načasování zavedení nebo pokračování očkovacího kurzu?

Vyhláška Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2014 N 125н „Po schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování podle epidemických indikací“

„První, druhé a třetí očkování se provádí podle schématu 0-1-6 (1 dávka - v okamžiku zahájení očkování, 2 dávka - jeden měsíc po 1 očkování, 3 dávka - 6 měsíců po zahájení očkování), s výjimkou dětí patřících rizikové skupiny, očkování proti virové hepatitidě B, které se provádí podle schématu 0-1-2-12 (1 dávka - v době očkování, 2 dávka - měsíc po 1 očkování, 2 dávka - 2 měsíce po začátku očkování, 3 dávka - 12 měsíců po zahájení očkování)... Pokud dojde ke změně načasování očkování, provádí se podle režimů stanovených v národním kalendáři preventivních očkování a podle pokynů pro použití imunobiologických léků pro imunoprofylaxi infekčních chorob. "

Pokud dítě nebylo v nemocnici očkováno proti hepatitidě typu B, podle jakého schématu by mělo být očkováno?

Pokud dítě nebylo v mateřské nemocnici očkováno proti HBV, mělo by být očkování zahájeno co nejdříve, při dodržení harmonogramu 0–1–6 měsíců;

Pokud dítě prošlo více než 3 měsíce od prvního očkování proti hepatitidě B v porodnici, podle jakého schématu by mělo být dále očkováno?

Mezinárodní doporučení a doporučení vyspělých zemí naznačují, že očkování nemusí být znovu zahájeno (stanovisko WHO k vakcínám proti hepatitidě B, 2009,www.who.int/immunization/Hepatitis_B_revised_Russian_Nov_09.pdf) - „.. Údaje o imunogenitě vakcíny naznačují, že v jakékoli věkové skupině si přestávka v očkovacím plánu nevyžaduje obnovení celého průběhu očkování. Pokud je počáteční cyklus přerušen po první dávce, druhá dávka by měla být podána co nejdříve. "

Byl očkován proti hepatitidě B před školkou. Podařilo se nám získat 2 očkování, mezi 2 a 3 očkováním dostáváme interval 1,5 roku. Sestra mateřské školy říká, že musíme začít znovu očkovat.

Podle mezinárodních doporučení se při takovém zvýšení intervalů mezi očkováním proti hepatitidě B nevyžadují žádné další očkování, pouze třetí očkování proti hepatitidě B se provádí kdykoli, což poskytuje dlouhodobou imunitu po několik desetiletí.

Pokusil jsem se dvakrát projít očkovacím cyklem proti hepatitidě B, ale nepamatuji si přesně, zda dosáhl svého dokončení (řada tří očkování). Teď nevím, co mám dělat. Bude bezpečné zahájit celý očkovací cyklus od začátku, navzdory, řekněme, 3 dříve dokončeným cyklům?

Pokud máte celkem tři vakcinace proti hepatitidě B, máte dokončený průběh vakcinace proti hepatitidě B..

Jaký je maximální interval mezi první a třetí vakcínou proti hepatitidě B? Je možné provést následné očkování vakcínami od jiných výrobců?

Teoreticky může být maximální interval mezi začátkem a koncem průběhu očkování proti hepatitidě B libovolný. Pozdržení druhé a třetí vakcinace však oddaluje vznik přetrvávající dlouhodobé imunity.

Podle mezinárodních doporučení stačí vyplnit chybějící očkování.

Neexistuje žádný rozdíl v imunogenitě, i když následné očkování provádí vakcíny jiných výrobců, rekombinantní vakcíny proti hepatitidě B jsou zaměnitelné.

Co se stane, pokud vůbec nepodáte druhou a třetí nebo třetí dávku vakcíny proti hepatitidě B??

Standardní průběh očkování proti primární hepatitidě B zahrnuje 3 očkování. Pokud to nedokončíte, nebude vytvořena dlouhodobá imunitní obrana. Imunitní ochrana po jedné vakcinaci je velmi krátká.

Jaký časový interval je povolen mezi druhým a třetím očkováním proti hepatitidě B. Jsou dostatečné dvě očkování k získání stabilní imunity proti hepatitidě B?.

Minimální interval mezi druhou a třetí vakcinací by měl být alespoň 4 týdny. Maximální interval není regulován. Pro vytvoření udržitelné dlouhodobé imunity je nutný kompletní vakcinační cyklus tří vakcinací.

Dvě očkování ve většině vakcín poskytují ochrannou úroveň imunity, ale jak dlouho to bude trvat a jak je zaručeno, není známo.

Lze vakcíny proti hepatitidě B podávat před standardním věkem nebo obdobím??

První očkování proti hepatitidě B bylo dítěti podáno při narození, druhé později o měsíc později. Ve věku 5 měsíců dostali třetí očkování proti hepatitidě B. Je to správné, protože z očkovacího kalendáře vyplývá, že třetí očkování proti hepatitidě B se provádí po 6 měsících?

Není to správné. Nižší úrovně imunitní odpovědi jsou pozorovány u kojenců, kteří dokončili standardní řadu očkování dříve než ve věku 6 měsíců. V tomto případě se třetí očkování nebere v úvahu. Třetí očkování je nutné opakovat, je-li dítě ve věku 6 měsíců (ne dříve než ve věku 24 týdnů).

Dítě má 3 měsíce. Na klinice proveďte 3 očkování okamžitě jeden den (DTP, proti dětské obrně a hepatitidě B). Je možné je hned udělat, nebo je lepší je za pár dní rozbít? Stojí za to udělat všechny tři očkování, nebo je lepší dočasně opustit vakcínu proti hepatitidě B a udělat zbytek?

Současné podávání vakcín je mezinárodní standard používaný k zajištění bezpečnosti dítěte. Současné podávání snižuje psychickou zátěž dítěte a rodičů, snižuje riziko nežádoucích účinků, snižuje počet návštěv zdravotnického zařízení (a tedy riziko kontaktu pacientů s akutními respiračními infekcemi). Protahování očkováním zavedením vakcín najednou vede pouze ke skutečnosti, že dítě je neustále nošeno pro injekce, pro každé podání existuje možnost nežádoucích účinků, při každé návštěvě kliniky existuje riziko infekce jiným SARS. Samostatná imunizace nepřináší žádné výhody, jedná se o ruský klam a poškození dítěte.

Když se dítěti podají tři vakcíny, může být jedna vakcína podána na levé stehno, další vakcína na pravé stehno a třetí vakcína na deltoidní sval. Nebo pokud je to možné, použijte moderní vícesložkové vakcíny, které sníží počet injekcí.

Odmítnutí očkování způsobí, že dítě nebude chráněno před nebezpečnou infekcí. Studie ukazují, že pokud dítě nebylo očkováno proti hepatitidě B ve vhodném věku se všemi ostatními očkováním, pak rodiče obvykle zapomenou tuto vakcínu podat a své dítě nepřivést do zdravotnického zařízení.

Dítě má 1 rok a 2 měsíce. Začal být očkován proti hepatitidě B ve 3 měsících, od druhého očkování dodnes uplynuly 4 měsíce. Nyní pediatr trvá na třetí vakcinaci proti hepatitidě B a navrhuje ji kombinovat s vakcinací proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Je to možné udělat za jeden den, nebo je rozdělit samostatně? Nebo je třeba vakcínu proti hepatitidě B restartovat?

V souladu s doporučeními Národního kalendáře preventivních očkování Ruské federace mohou být vakcíny (kromě BCG, BCG-M) podávány současně s různými injekčními stříkačkami v různých částech těla.

Tyto očkování je nutné provádět současně, aby se snížilo psychologické a injekční zatížení dítěte a aby se každý měsíc nebral na injekci. Současné zavedení vakcín je světovým standardem a standardem vyspělých zemí. Očkování proti hepatitidě typu B nemusí být znovu zahájeno. Stačí spravit třetí výstřel..

Vzhledem k nedostatku vakcíny na klinice dítě dosud nedostalo třetí DTP vakcínu. Může být třetí vakcína proti hepatitidě B nyní podána bez třetí DTP vakcíny?

Očkování lze provádět ve stejný den i samostatně. Nepřítomnost dalšího DTP neznamená zákaz očkování proti hepatitidě B. To je nějaký mýtus..

Může být dítě očkováno BCG a hepatitidou B během jednoho dne??

V nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 21. března 2003 N 109 „O zlepšení opatření proti tuberkulóze v Ruské federaci“ v příloze N 5 je uvedeno - „Pokyny pro očkování a revakcinaci proti tuberkulóze vakcínami BCG a BCG-M“. V den očkování je třeba se vyhnout u dítěte se neprovádějí žádné další parenterální manipulace, včetně vyšetření dítěte na fenylketonurii a vrozenou hypotyreózu “.

Současné podávání vakcín nemá přímý vliv na vývoj imunity, tato separace se provádí z bezpečnostních důvodů ve vztahu k BCG vakcíně.

Očkování dětí a dospělých, kteří jsou v těsném kontaktu s nosiči viru hepatitidy B, se provádí podle schématu 0-1-2-12 měsíců.

Na začátku očkování v porodnici děti narozené matkám, které jsou nositeli viru hepatitidy B (schéma 0-1-2-12).

Děti narozené do 1 500 g u matek HbsAg jsou očkovány vakcínou proti hepatitidě B během prvních 12 hodin života. Vzhledem k možnosti nedostatečné imunitní odpovědi se těmto dětem doporučuje současné podávání lidského imunoglobulinu proti hepatitidě B v dávce 100 ME..

Jsem nosič HBsAg antigenu. Dcera 17 měsíců. Vakcinace proti hepatitidě typu B se provádí jako 0-1-2. Ve 12 měsících nebyla vakcína podána. Potřebujete vyrobit vakcínu hned teď? Nebo proveďte analýzu počtu protilátek proti viru a pokud je to normální, nemůžete to udělat?

Nouzový plán primární vakcíny vaší dcery není dokončen. Musí být dokončeno, vyšetření nedává smysl, protože nemůže říci, jak stabilní je imunita při neúplném očkování. Stačí získat čtvrtou vakcínu. Jinak se nevytvoří dlouhodobá ochranná imunita..

Dítě bylo předtím očkováno proti hepatitidě B třemi očkováními. Nedávno otec dítěte odhalil chronickou hepatitidu B, matka je zdravá, očkovaná před 2 lety. Potřebuje dítě a matka další očkování?

Další očkování není nutné. Dítě a žena již absolvovaly očkovací kurz, který poskytuje ochranu v případě infekce.

Můj mladý muž je nositelem viru hepatitidy B. Náhodné zjištění. Analýzy ukázaly, že nejsem infikován. Jak být očkován? Zranila by mě vakcína, kdybych byl také infikován??

Očkování proti hepatitidě typu B je pak naléhavě indikováno. U osob v těsném kontaktu s nosiči viru HBV se doporučuje očkování podle nouzového plánu 0-1-2-12 měsíců, kde 0 je datum prvního očkování. Dokud nedostanete alespoň tři očkování, doporučuje se používat kondom..

Pokud jste již infikováni - vakcína nepoškodí, nebude jen užitečná.

Mám chronickou hepatitidu C. Existuje nějaká zvláštnost očkování dítěte takové matky?

Pokud nemáte virus hepatitidy B, je dítě očkováno jako obvykle v souladu s národním kalendářem podle schématu tří očkování..

Vakcína proti hepatitidě B se také velmi doporučuje pro samotnou infekci virem hepatitidy C, protože spojení se stávající infekcí virem hepatitidy B také vede k závažnému onemocnění jater.

Očkování dětí a dospělých s různými zdravotními problémy

Dítě se narodilo ve věku 37 týdnů, odlehčené, účinky hypoxie jsou stále přítomny, svalový tonus je snížen, hladina hemoglobinu je snížena. Je možné na takovém pozadí očkovat proti hepatitidě B??

Imunizace hepatitidy B u předčasně narozených dětí se provádí po celém světě a není kontraindikována při narození ani po něm.

Během těhotenství byla dítěti diagnostikována jaterní cysta, v porodnici byla lékařská kohoutka pro očkování, bilirubin byl vysoký a žloutenka trvala až 4 měsíce. Způsobí to nějaké jaterní komplikace??

Vakcína proti hepatitidě typu B neobsahuje celý virus ani živý ani inaktivovaný, pouze část jeho skořápky, není schopna vyvolat onemocnění jater, naopak chrání před vývojem onemocnění jater - chronická hepatitida B a její důsledky (cirhóza, rakovina).

Děti prvních měsíců života, které měly vážné choroby (sepse, hemolytická anémie, pneumonie, onemocnění hyalinní membrány atd.) A které se z nich zotavily, jsou očkovány obvyklým způsobem.

Po třech měsících nebylo dítě očkováno proti hepatitidě B, protože byl nízký hemoglobin. Kdy je třetí vakcína lepší? Doktor řekl - pouze normálním krevním testem.

Anémie zjištěná během vyšetření nemůže být v žádném případě lékařskou výzvou k očkování. Opakovaný krevní test navíc nemůže být faktorem pro přijetí k očkování - léčba a prevence anémie u dítěte by měla probíhat samostatně, bez jakéhokoli odkazu na očkování..

Druhá vakcína proti hepatitidě B tedy musí být provedena brzy..

U chronických onemocnění, která nejsou charakterizována exacerbacemi (anémie, podvýživa, křivice, astenie atd.), By mělo být dítě očkováno a poté by měla být léčba předepsána nebo pokračována. Bohužel, v ruských podmínkách, jsou tito pacienti často „připraveni“ na očkování, což pouze zpomaluje její dodání. Předepisování obohacujících, stimulačních látek, vitamínů, adaptogenů atd. nemůže být důvodem pro odložení očkování. (Metodické pokyny MU 3.3.1.1095-02 „Lékařské kontraindikace pro profylaktické očkování drogami národního očkovacího kalendáře“.

Vakcinace proti hepatitidě byla dokončena v roce 2003, v roce 2005 zlomeninou kyčle a velkou ztrátou krve. Přetrvává imunita proti hepatitidě B nebo je třeba ji přeočkovat?

Tato trauma a ztráta krve neovlivňují imunitu po očkování proti hepatitidě B. Revakcinace s národním kalendářem Ruské federace a mezinárodními doporučeními není regulována.

Jak se očkovat proti hepatitidě B před nebo po operaci?

Pro prevenci hepatitidy B může být očkování provedeno před operací i bezprostředně po ní.

Organizační otázky očkování proti hepatitidě typu B

Proč je nutné zahájit očkování ihned po narození dítěte? Je možné počkat alespoň rok?

Očkování proti hepatitidě B se provádí okamžitě po narození dítěte, protože je zranitelné a nemá ochrannou imunitu, virus se snadno přenáší lékařskými postupy a v každodenním životě.
Infekce hepatitidy typu B u kojenců u některých dětí vede k rakovině jater a smrti před 17 lety.

Rusko je středně endemické území z hlediska výskytu HBsAg populace - od 2 do 7%. Proto je univerzální očkování novorozenců proti hepatitidě B zahrnuto do plánu očkování Ruské federace. Odkládání očkování vede k odložení ochrany proti hepatitidě B. Jak ukazuje praxe, pokud se vakcína proti hepatitidě B neproběhne ihned, velká část rodičů potom dítě očkovat proti hepatitidě B vůbec ne, protože proto musíte naplánovat samostatnou návštěvu lékaře a rodiče říkají, že na to nemám čas.

V naší rodině nejsou nositelé viru hepatitidy typu B, proč očkovat dítě v nemocnici?

Dítě v prvních měsících života prochází během vyšetření a vyšetření mnoha lékařskými postupy. Lékařské manipulace po celém světě představují riziko přenosu viru hepatitidy B. K získání viru hepatitidy B postačuje minimální, neviditelné množství infikovaného materiálu (krev a jiné biologické tekutiny). Virus hepatitidy B je 100krát nakažlivější než HIV.

V mateřských nemocnicích, kdy je dítě poprvé očkováno, se požaduje, aby jeho matka podepsala potvrzení o souhlasu. Kolik může matka kompetentně posoudit připravenost dítěte na očkování??

Existuje jen velmi málo kontraindikací pro očkování dítěte v nemocnici, jsou spojeny s velmi vážným stavem (v době narození je každému viditelná nějaká těžká nemoc). Přítomnost nebo nepřítomnost vážné nemoci může posoudit kdokoli, nejen lékař. Můžete se seznámit s pokyny MU 3.3.1.1095-02 „Lékařské kontraindikace pro profylaktické očkování drogami národního očkovacího kalendáře“..

Bude test na HBsAg testován na vakcíně proti lidské hepatitidě typu B? Nebo by vakcína neměla dávat pozitivní výsledek?

Vakcína proti hepatitidě B tvoří ochranné protilátky proti tomuto viru, které se v krevním testu nazývají anti-HBsAg nebo a-HBsAg, ale nemohou způsobit přítomnost HBsAg (HBs antigen) v krvi. Samotný HBsAg (HBs antigen, povrchový antigen hepatitidy B) u očkované osoby lze také detekovat, pokud byl infikován před vytvořením ochranné imunity nebo pokud HBsAg byl již před očkováním, ale nebyl detekován.

Naše první vakcína je hepatitida B

Co potřebujete vědět o očkování proti hepatitidě typu B


Hepatitida B je infekční onemocnění jater způsobené virem stejného jména. Bohužel toto virové poškození jater je jedním z nejčastějších a nejrozšířenějších..

Na celém světě přesahuje počet nakažených virem hepatitidy B 2,1 miliardy lidí a ročně zemře na akutní a chronickou hepatitidu B přibližně 1 milion lidí. Tato nemoc je však nebezpečná nejen kvůli její prevalenci a velkému počtu úmrtí, ale také kvůli značnému počtu nemocných s postižením. Až 10% dospělých a až 50-90% dětí s akutní hepatitidou B se stávají virovými nosiči, jejich infekce získává chronický průběh s vysokým rizikem rozvoje rakoviny a cirhózy jater. Současně, podle odborníků Světové zdravotnické organizace (WHO), je virus hepatitidy B hlavním původcem primární rakoviny jater - až 80% všech případů.

Zdrojem virové hepatitidy B je osoba s akutní nebo chronickou formou onemocnění nebo nosič viru (u kterého se infekce v těle projeví až po určitou dobu). V populární literatuře je hepatitida B často nazývána „parenterální hepatitida“ (z řečtiny: „para“ - tupá z obvyklých + „entera“ - střev), čímž zdůrazňuje, že patogen proniká do těla a obchází trávicí trakt. Je dobře známo, že k infekci virem hepatitidy B dochází v důsledku zavádění léků vyrobených z krve infikovaných lidí na člověka. Tato infekce však může proniknout do těla i sebemenšími škrábanci, otěry, pokud jsou náhodně „kontaminovány“ například slinami, které obsahují patogen. Největší riziko infekce vyplývá z úzkého kontaktu domácnosti s pacienty nebo nosiči viru (sdílení, návštěva jedné skupiny nebo třídy, dlouhodobý pobyt ve stejné nemocniční místnosti, sdílení produktů osobní hygieny). Protože původce hepatitidy B je vylučován spermatem a vaginálními sekrecemi, je také možný pohlavní přenos, pokud je jeden z partnerů infikován nebo nemocný. Kromě toho může dojít k infekci kontaminovanými lékařskými a kosmetickými nástroji, pokud není dobře sterilizována..

Je třeba také poznamenat, že způsob přenosu infekce „závislý na drogách“ je, když jsou injekční stříkačky a jehly již použity v infikovaných pro podávání léků.

Obzvláště důležitá je vertikální cesta infekce, tj. Přenos viru z matky na její nenarozené dítě během vývoje plodu nebo během porodu. K tomu dochází, pokud nastávající matka trpí onemocněním během těhotenství nebo je nositelkou viru. Riziko přenosu infekce v tomto případě může dosáhnout 90%.

Základní vakcinační režimy


V boji proti virové hepatitidě B hraje hlavní roli aktivní specifická imunizace - očkování proti hepatitidě B, která je v Rusku zavedena do národního očkovacího kalendáře a je zakotvena v zákoně.

Proti tomuto viru existuje několik vakcinačních programů, které spočívají v zavedení 3 nebo 4 vakcinačních dávek (tyto režimy jsou také u nás očkovány).

Tradiční možnost:


Za normálních podmínek se očkovací kurz skládá ze 3 očkování (podle schématu 0-1-6):

1. vakcinace (první dávka vakcíny) se zavádí, tzv. 0 dní (prvních 12 hodin života).
2. vakcinace (druhá dávka vakcíny) se podává 1 měsíc po první.
Třetí vakcinace (třetí dávka vakcíny) se podává 6 měsíců po první vakcinaci (tj. Když je dítě šest měsíců staré).
Pro vytvoření plnohodnotné imunity by mělo být dodrženo doporučené načasování vakcíny. Pak se vytvoří účinná imunita proti hepatitidě B u nejméně 95% očkovaných. V řadě případů (nemoc dítěte, změna bydliště, nedostatek vakcíny) je však očkovací plán porušen. Je třeba si uvědomit, že interval mezi první a druhou dávkou vakcíny by neměl překročit 2–3 měsíce, a zavedení třetí vakcíny by nemělo být pozdější než 12–18 měsíců od začátku očkování..

Pro rychlejší ochranu


Pokud je nezbytné co nejvíce urychlit vývoj ochrany proti viru, použije se alternativní imunizační plán. V tomto případě se očkovací kurz skládá ze 4 očkování (podle schématu 0-1-2-12):

1. vakcinace (první dávka vakcíny) se podává v tzv. 0 den (v prvních 12 hodinách života).
2. vakcinace (druhá dávka vakcíny) se podává 1 měsíc po první.
Třetí vakcinace (třetí dávka vakcíny) se podává 2 měsíce po první vakcinaci (tj. Když má dítě 2 měsíce).
Čtvrtá vakcinace (čtvrtá dávka vakcíny) se podává 12 měsíců po první vakcinaci (tj. Když má dítě 1 rok).
Takové schéma je ukázáno při očkování dětí z rizikových skupin (novorozenci matek, které nesou viry, matek, které měly na konci těhotenství hepatitidu B, dříve nevakcinované děti a děti, které byly v kontaktu s pacienty), a také v případech, kdy neočkovaní lidé potřebují urychlit tvorbu imunity. (například pokud došlo k transfúze infikované krve). V posledním případě pasivní aktivní imunizace, tj. první dávka vakcinace (aktivní imunizace) se podává současně s použitím specifického imunoglobulinu (pasivní imunizace). Specifický imunoglobulin obsahuje protilátky proti viru chřipky B a bezprostředně po podání zabraňuje rozvoji infekce a vakcína vede ke zpožděné produkci vlastních protilátek, které budou chránit tělo v budoucnu.

Kdo je očkován


Samozřejmě novorozenci a kojenci. Jejich očkování je způsobeno tím, že v dětství hepatitida B v 90% případů získává chronický průběh a je spojena s vysokým rizikem vzniku cirhózy a rakoviny jater..

Když hromadné očkování v zemi s vysokou mírou virových nosičů teprve začíná, je povinné očkování rovněž nutné u dospívajících. To je v této věkové skupině, že potenciální riziko infekce hepatitidy B je vysoké kvůli sexuální aktivitě a drogové závislosti. Vzhledem k tomu, že v Rusku je průměrná úroveň přenosu virů 2–4% a v některých regionech dosahuje 5–7%, provádí se plánovaná vakcinace proti hepatitidě B u kojenců a dříve neočkovaných dospívajících.

Podle Národního očkovacího kalendáře přijatého v roce 2002 lze v Rusku kombinovat očkování proti hepatitidě typu B s očkováním proti jiným infekcím. Například třetí vakcína proti hepatitidě B v režimu 0-1-6 ve věku 6 měsíců se podává současně s vakcínou proti pertussis, záškrtu, tetanu (DTP) a vakcíně proti dětské obrně (kapky v ústech). Děti narozené matkám, které mají virus nebo které měly hepatitidu B v posledním trimestru těhotenství, jsou očkovány podle schématu 0-1-2-12 a čtvrtá vakcína proti hepatitidě B (ve věku 12 měsíců) je kombinována s rutinním očkováním proti spalničkám, zarděnkám a příušnic.

Pokud vakcína není očkována


V některých případech nemůže být první dávka vakcíny v prvních 12 hodinách života dítěte podána z důvodu jeho zdravotního stavu. Kontraindikace jsou nízká porodní hmotnost (méně než 1500 g), závažné projevy nitroděložní infekce, zadušení (udušení), závažné poruchy fungování různých orgánů a systémů (ledviny, dýchací orgány, krevní oběh, centrální nervový systém). V těchto případech se očkování provádí po stabilizaci stavu dítěte au předčasně narozených a malých dětí nejdříve ve druhém měsíci života. Pokud však dítě podle závažnosti stavu nemůže být při narození očkováno a je známo, že jeho matka je virem hepatitidy B nebo že ve třetím trimestru těhotenství utrpěla nemoc, je novorozenci okamžitě podán specifický imunoglobulin. Další očkování těchto dětí se provádí čtyřikrát podle schématu 0-1-2-12.

Pokud dítě nebylo v nemocnici očkováno proti hepatitidě typu B, vakcinační plán závisí na vlastnostech matky. Pokud není nositelkou viru a během těhotenství ji netolerovala, provede se očkování podle schématu 0-1-6. Pokud se navíc začátek vakcinace časově shoduje s 1 imunizací proti pertussis, záškrtu, tetanu (DTP) a dětské obrně (ve věku 3 měsíců), je možné současné použití těchto vakcín. Druhá vakcína proti hepatitidě B může být také kombinována se 2 dávkami DTP a vakcínou proti dětské obrně. V tomto případě se vakcinace provádí 6 týdnů po 1 injekci (za 4,5 měsíce). Třetí vakcína proti hepatitidě B se v těchto případech podává izolovaně ve věku 9,5–10 měsíců nebo ve věku 12 měsíců spolu s 1 očkováním proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím. Nevakcinované dítě od nemocné matky (nebo z nosiče mateřského viru) musí být očkováno podle schématu 0-1-2-12. Shodnost načasování tohoto očkování s ostatními (DTP, obrna, spalničky, zarděnky a příušnice) umožňuje současné očkování.

Výběr vakcíny


V naší zemi se vakcinace proti hepatitidě B provádí vakcínami domácí i zahraniční produkce. Kromě toho jsou všechny vakcíny schválené pro použití v Ruské federaci deaktivovány, to znamená, že neobsahují živý virus, a proto nemohou způsobit vývoj přirozené infekce. Navíc všichni ve svém složení neobsahují samotný zabitý virus, ale pouze jeho malou částici - rekombinantní (uměle vytvořený) antigen (protein viru hepatitidy B). Kromě toho existují kombinované vakcíny obsahující nejen antigeny hepatitidy B, ale také antigeny pertussis, záškrtu a tetanu. To umožňuje imunizaci proti těmto infekcím současně, bez dalších injekcí. V současné době se zpravidla používají u dětí s porušeným plánem očkování. Například, pokud vakcinace proti hepatitidě B začíná pouze ve věku 3 měsíců, je vhodné kombinovat ji s vakcínou proti pertussis, záškrtu, tetanu (DTP). A přednost by se měla dát spíše kombinovaným vakcínám než jejich samostatnému podávání. Druhé očkování proti hepatitidě B, černému kašli, záškrtu a tetanu - po 1,5 měsíci od první dávky - je také vhodné vstoupit ve formě kombinované vakcíny, protože to snižuje počet injekcí. Je třeba poznamenat, že při změně národního očkovacího kalendáře (posun prvního očkování proti hepatitidě B u dětí, u nichž není vysoké riziko infekce v prvních dnech života do vyššího věku ve druhém nebo třetím měsíci života), se kombinované vakcíny všeobecně používají k podávání první a druhá dávka vakcíny proti těmto infekcím.

Kontraindikace


Mezi kontraindikace pro použití vakcín proti hepatitidě B se rozlišují dočasné (relativní) a trvalé (absolutní). Dočasné kontraindikace zahrnují jakékoli akutní onemocnění nebo exacerbaci chronických onemocnění, zatímco vakcína je podávána po uzdravení dítěte (po 2 a 4 týdnech). Trvalé kontraindikace pro vakcinaci jsou přecitlivělost na složky léčiva a závažné reakce na předchozí podání vakcíny..

Vakcíny proti hepatitidě typu B jsou obecně dobře snášeny. Vedlejší účinky (zarudnutí, ztvrdnutí a bolestivost v místě vpichu, neklid a mírné zvýšení tělesné teploty na 37,5 ° C) jsou vzácné, krátkodobé, obvykle mírné a obvykle nevyžadují lékařskou péči. Mohou se objevit velmi vzácné alergické reakce: anafylaktický šok nebo kopřivka.

Kolikrát v jeho životě je očkována proti hepatitidě B.?

Potřeba očkování vyvstává v důsledku vysoké prevalence viru hepatitidy. Vakcinace poskytuje imunitní ochranu proti infekcím u dětí a dospělých. Vakcína je k dispozici po omezenou dobu. Musíte vědět, kolik vakcín proti hepatitidě B funguje a kolikrát ve vašem životě.

O čem se budu učit? Obsah článku.

Proč je potřeba vakcína proti hepatitidě B??

Očkování je způsob, jak zabránit nemoci. Je-li očkováno včas, je pravděpodobnost vzniku nemoci vyloučena. Imunita je udržována po určitou dobu, pak je nutné očkování znovu.

Hepatitida B je akutní onemocnění jater způsobené virem. Zasažená místa tkáně se zanícují. Funkce orgánu jsou narušeny, což je doprovázeno příznaky intoxikace. Nedostatek terapie vede ke vzniku komplikací: onkologie, cirhóza. Možný přechod na chronický průběh.

Toto onemocnění je léčeno inovativními antivirovými léčivy. Ošetření se však provádí drahými dováženými léčivy, které nejsou dostupné pro všechny. Proto je vhodné očkovat proti nemoci..

Kdo je očkován proti hepatitidě B: rizikové skupiny

První očkování se podává novorozencům v nemocnici. Pokud dítě nemá kontraindikace pro imunizaci, provádí se zákrok v prvních 24 hodinách od narození.

Očkování dospělých se provádí dobrovolně podle indikací. Rodiče novorozenců mají právo odmítnout očkování, ale tato možnost se nedoporučuje.

Indikace postupu:

  • Infikovaní členové rodiny
  • Kontakt s potenciálně infikovanou osobou
  • Kontakt se zdroji viru (špinavá voda, osobní věci, hygienické potřeby pro pacienty)
  • Chirurgická příprava
  • Darování krve

Vzhledem k mechanismu přenosu viru se rozlišují rizikové skupiny. Pravděpodobnost infekce u těchto lidí je vyšší v důsledku specifik života. Proto je třeba je pravidelně očkovat..

  • Zdravotnický personál
  • Utility Utility
  • Lesbická orientace
  • Injekční narkomani
  • Obyvatelé environmentálně znevýhodněných oblastí
  • Osoby ve vazbě
  • Vojenský personál
  • Lidé zaměstnaní ve farmaceutickém průmyslu

Jak často byste měli dostat vakcínu proti hepatitidě B??

Je obtížné určit, kolikrát je třeba celoživotní očkování. Poslední očkování je povoleno pro pacienty, jejichž věk nepřesahuje 55 let. Vakcinační frekvence - individuální ukazatel.

Po očkování proti hepatitidě tělo začne produkovat protilátky proti viru. Za imunitní obranu proti patogenům jsou zodpovědné protilátky. Několik let po imunizaci se počet protilátek snižuje, zvyšuje se riziko infekce. Je třeba přeočkovat.

Průměrná doba trvání očkování je 6 let. Po uvedené době se doporučuje provést krevní testy. Umožňují určit přítomnost virových protilátek a zjistit, zda je nutné nové očkování.

Zvláštní kategorii představují pacienti, kterým je předepsána hemodialýza. Jedná se o postup zaměřený na čištění krve, který se používá při nemocech vylučovacího systému, při těžké otravě. Hemodialýzou se z těla odstraňují toxické látky a produkty rozkladu. Pacienti, kteří se pravidelně účastní tohoto postupu, vyžadují systematické podávání vakcíny (každé 2 měsíce). Důvodem je zrychlené odstranění produkovaných protilátek během čištění krve.

Druhy vakcín

Vakcinační přípravky jsou vyrobeny z virových membrán. Komplexními manipulacemi se získá čištěný povrchový antigen, který je zodpovědný za stimulaci produkce imunitních protilátek.


https://youtu.be/XhsUlCGdkVw
Vakcíny se liší v dávkování. Dětská verze se podává novorozencům a děti mladší 19 let obsahují 10 μg antigenu. Přípravek pro imunizaci dospělých obsahuje 20 mcg účinné látky. Kompozice, kromě hlavní aktivní složky, zahrnuje kvasinkové proteiny, methiolát, hydroxid hlinitý.

Imunizace se provádí pomocí dovezených a domácích vakcín:

  • Sci-b-vac
  • HB-Vax II
  • Biovac-b
  • Euvax B
  • Shanvac B
  • B
  • Combiotech
  • Regevac

Procedura se provádí na klinikách v místě bydliště. Podle indikací je imunizace prováděna nemocnicemi, například před operací. Placené očkování je k dispozici v soukromých zdravotnických zařízeních.

Plán vakcinace proti hepatitidě typu B

Postup se provádí v souladu se systémy. První injekce je podána novorozence do 12-24 hodin od narození. Druhá vakcína proti hepatitidě se podává po 6-12 měsících, třetí - za 1,5 roku. Prezentované schéma poskytuje vytvoření stabilní imunity po dobu 20 let.

Děti, jejichž matka je infikována virem, mají jiný vakcinační plán. Injekce dělají první den života, 1, 2, 12 měsíců. Předkládaná metoda je intenzivnější vzhledem k vysokému riziku infekce nemocnou matkou.

Po první vakcinaci se dospělým doporučuje přeočkování po 6-7 letech

Děti nad 13 let, dospělí, uplatňují následující schéma. Očkování se provádí jednou, poté po měsíci, poslední - po šesti měsících. Před cestou do zahraničí očkované po dobu 1, 7, 21 dní. Podobné schéma platí pro nouzové očkování..

Možné očkovací reakce

Použité vakcíny jsou bezpečné, dobře snášené. Očkování velmi zřídka vyvolává vedlejší účinky. Komplikace po očkování proti hepatitidě se obvykle vysvětlují porušením během postupu, možnými kontraindikacemi, které nebyly zváženy před injekcí.

Nejčastější reakcí je bolest v místě vpichu. Lokální projevy se nacházejí ve všech typech imunizace. Bod injekce po dobu několika dnů narušuje bolest, červenání, někdy bobtná.

Obecná nevolnost je vzácná. Je doprovázena horečkou, slabostí, ospalostí, nedostatkem chuti k jídlu. Nepříjemné příznaky zmizí samy o sobě bez zvláštní terapie. Nedoporučuje se podávat pacientovi léky k eliminaci příznaků..

Kontraindikace postupu:

  • Akutní infekční choroby
  • Exacerbace chronických onemocnění
  • Předčasnost, nízká porodní hmotnost
  • Chemoterapie
  • Státy imunodeficience
  • Těhotenství, kojení
  • Zhoubné novotvary

Před očkováním je nutná konzultace s lékařem. Lékař provede vyšetření, odhalí známky infekčních chorob. Pokud se pacient cítí dobře, postup je přenesen. Lékař stanoví datum očkování proti hepatitidě s přihlédnutím ke konkrétnímu stavu pacienta.

První den po očkování se doporučuje snížení fyzické aktivity, tichý režim, šetrná výživa.

Dospělí nesmí pít alkohol. Po dni, pokud je stav pacienta v pořádku, se odstraní omezení.

Hepatitida B představuje vážné ohrožení lidského zdraví a života. Virus způsobující onemocnění je odolný vůči nepříznivým faktorům, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. Očkování je univerzální metoda prevence, která vám umožní vyvinout imunitu. Dospělým se doporučuje očkovat každých 6 až 7 let..

Jak dlouho vakcína proti hepatitidě B funguje: potřebuji posilovací dávku?

Vakcinace proti hepatitidě typu B: kdo musí být očkován a očkovací schéma

Očkování proti hepatitidě B u dětí: v jakém věku se děje, časový rozvrh a schéma očkování

Vakcína proti hepatitidě typu B: indikace, kontraindikace, očkovací schéma

Vakcína proti hepatitidě typu B (B) u dospělých