Skleróza

Skleróza je zpřísnění tkáně, které se obvykle objevuje v důsledku proliferace pojivové tkáně (fibrózy) po zánětu nebo v důsledku stárnutí.

Skleróza je klasifikována podle poškození vnitřních orgánů a nervového systému..

Amyotrofická laterální skleróza - skleróza v postranních sloupcích míchy a v mozku, způsobuje progresivní svalovou paralýzu.

Roztroušená skleróza je onemocnění, které ovlivňuje nervový systém. Taková skleróza je autoimunitní onemocnění. Její podstata spočívá v tom, že v průběhu času začnou krevní buňky napadat myelinový protein, který je zodpovědný za tvorbu pochvy nervových kmenů. V důsledku poškození nervového pouzdra nemohou impulsy vstoupit do různých částí mozku a míchy.

Ateroskleróza (arterioskleróza) je chronické onemocnění charakterizované ukládáním plaků obsahujících cholesterol v cévách..

Kardioskleróza - poškození svalů a chlopní srdce v důsledku vývoje jizvové tkáně v nich - vede k prudkému poklesu kontraktility srdečního svalu a může sloužit jako predispoziční okamžik pro výskyt aneurysmatu. Skleróza koronárních tepen vede k záchvatům anginy pectoris. Skleróza aorty vede k její aneuryzmě.

Pneumoskleróza - skleróza plicní tkáně, snižuje saturaci kyslíkem v krvi.

Skleróza mozku a míchy, zatímco nervové buňky a vlákna od nich odlévající (neuritida) umírají, jsou také nahrazeny pojivovou tkání. Skleróza centrálního nervového systému vede k ochrnutí, poruchám citlivosti, ke kvantitativnímu poklesu a ke kvalitativní změně vyšší mentální aktivity (demence, šílenství).

Nefroskleróza (skleróza ledvin), při které zemře močová tkáň ledviny, je nahrazena pojivovou tkání. Při nefroskleróze je ledvina zhutněna a zmenšena, tělo zpožďuje metabolické produkty, které se odstraňují ledvinami. To vede k záchvatům urémie (moči) a smrti..

Skleróza jater (cirhóza), při níž glandulární buňky odumírají, jsou nahrazeny prvky pojivové tkáně. Cirhóza jater je chronické utrpení, které v konečném důsledku vede k abdominální kapce a smrti.

Amyotrofická laterální skleróza je neurodegenerativní onemocnění spojené se smrtí centrálních a periferních motorických neuronů..

"Senilní skleróza". Senilní skleróza je stabilní výraz v ruském jazyce, který se často používá při mluvení o poškození paměti u starších lidí. Exprese senilní sklerózy pochází z diagnózy mozkové artériosklerózy. Poruchy paměti ve stáří jsou spojeny se smrtí nervových buněk (neuronů) mozkové kůry. Nervové buňky se neobnovují, každý to ví. Ale odumírají různými rychlostmi, záleží to na podmínkách jejich „života“ - výživy, přívodu kyslíku. Funkce výživy mozkových buněk je prováděna mozkovými cévami. Zde je skleróza těchto cév a vede k různým poruchám mentálních procesů u seniorů.

Základní klasifikace druhů sklerózy je založena na etiologii, morfogenezi, patogenezi a na existenci jakékoli možnosti reverzibility již zahájených sklerotických změn. Rozlišujeme pět hlavních typů sklerózy..

  • První typ sklerózy může nastat v důsledku jakéhokoli chronického onemocnění infekční nebo imunopatologické povahy. Také tento typ sklerózy může být způsoben některými cizími tělesy..
  • Druhý typ sklerózy se objevuje v důsledku lokální nebo systémové deformace pojivové tkáně. Může to být například způsobeno revmatickými chorobami nebo vrozenou dysplázií.
  • Skleróza může být náhradou. K tomuto typu sklerózy dochází v důsledku atrofie nebo nekrózy tkání. Atrofie mohou být způsobeny metabolickými a oběhovými poruchami a mohou být také důsledkem vnějších a vnitřních chemických a fyzikálních faktorů..
  • Skleróza může být přítomna ve formě zjizvení, které se objevuje v důsledku hojení ran..
  • Existuje také další typ sklerózy, projevující se ve formě krevních sraženin, vláknitých usazenin, hematomů, různých adhezí.

Vzhledem k takovým rozšířeným účinkům nemoci skleróza nemůže popsat obecné symptomy pro každý typ sklerózy. Rozumí se, že nefroskleróza a roztroušená skleróza mají různé příznaky sklerózy..

Diagnóza sklerózy

Diagnóza sklerózy není tak snadné určit. Diagnóza roztroušené sklerózy je složitý a časově náročný proces, který vyžaduje nejvyšší kvalifikaci neurologů, další vyšetřovací metody: komplexní vyšetření magnetickou rezonancí, testování mozkomíšního moku a vzorků krve k vyloučení dalších onemocnění nervového systému. Úkol včasné diagnostiky a stanovení správné taktiky léčby lze vyřešit pouze v podmínkách vysoce specializovaných center se zkušeným kvalifikovaným personálem.

Příčiny sklerózy

Skleróza může ovlivnit všechny orgány a tkáně lidského těla. K rozvoji onemocnění přispívají různé zánětlivé procesy, zejména chronické (tuberkulóza, syfilis), metabolické poruchy, endokrinní a hormonální poruchy. Sklerotické změny v orgánech jsou nevratné. Proto prevence, včasná léčba nemocí vedoucích ke skleróze má velký význam. Důležitým důvodem přispívajícím k rozvoji aterosklerózy jsou autonomní (vazomotorické) poruchy způsobené poruchami nervového systému. Prudké kolísání krevního tlaku v cévách („nervové křeče“) vede k narušení výživy cévních stěn, k jejich zvýšenému opotřebení a následně ke zhutnění tepen. Příčinou aterosklerózy je kromě stresu také kouření tabáku, protože nikotin zvyšuje kontrakci tepen.

Léčba sklerózy

Léčba sklerózy by měla být zahájena co nejdříve. Většina jeho forem a typů nemá reverzibilitu, a čím je stupeň onemocnění, na který jste se obrátili o pomoc, tím snazší, tím lépe. Jak tedy léčit sklerózu? Hlavními metodami léčby sklerózy jsou hormonální léčby. Pacientům je předepisován komplex léčiv sestávající z protizánětlivých hormonů, léčiv podporujících imunitní systém a metabolismu. Léky, které mají příznivý účinek na nervové impulzy, se také používají k léčbě sklerózy..

Prevence sklerózy

Jaké jsou způsoby, jak zabránit skleróze? Nejúčinnějším antisklerotickým činidlem je aktivní životní styl, zdravá mírná strava, omezení (zejména po dosažení věku čtyřiceti let) konzumace potravin obsahujících cholesterol (tuky, maso, mozek, ledviny, játra, vejce, kaviár, mastné ryby, šproty, kakao, čokoláda, Černý čaj).

Správný způsob práce a života je velmi důležitý. Pro lidi, kteří odhalili příznaky vaskulárních chorob, je velmi důležité, aby se nepřetěžovali nadměrnou prací, aby si odpočinuli na polední přestávku nebo večer chodili na procházku. Víkend by měl být vyzkoušen na čerstvém vzduchu. Dobrý, dobrý spánek je důležitý. Musíte spát nejméně 8 hodin denně. Je užitečné jíst tvaroh, ovesné vločky. Živočišné tuky se nejlépe nahrazují rostlinnými oleji. Snažte se pít dobře, pramen nebo voda protékající filtry, protože chlor a soli obsažené v tekoucí vodě přispívají k rozvoji sklerózy. Jablka, křen, česnek, šípky, petržel, mořské řasy, horský popel, maliny, meruňky, kdoule, jahody, granátová jablka pomoc se sklerózou.

Jaký je rozdíl mezi fibrózou a cirhózou jater?

Cirhóza jater je závažné onemocnění, ke kterému dochází, když jsou zdravé buňky vnitřního orgánu poškozeny a nahrazeny jizvou. Příčinou této choroby je obvykle zneužívání alkoholu. V některých případech je cirhóza důsledkem chronické hepatitidy. Protože orgánové buňky uvolňují jizevnou tkáň, játra ztrácí schopnost správně fungovat. Těžké následky vedou k selhání jater.

Prvním onemocněním, které se vyskytuje při cirhóze, je fibróza - proliferace pojivové tkáně, první fáze zjizvení orgánů. Postupem času může tento proces vést ke komplikacím a destrukci krevního toku..

O čem se budu učit? Obsah článku.

Příčiny jaterní fibrózy a cirhózy

Fibróza jater, stejně jako cirhóza, je důsledkem zánětu nebo poškození jater. Ve zdravém těle stimulují buňky hojení ran. S patologickými změnami v játrech se nadbytečné proteiny, jako je kolagen a glykoproteiny, hromadí a způsobují narušení této funkce. V této situaci se nadbytek proteinů neobnoví. Tento proces způsobuje tvorbu fibrózní tkáně v játrech..

Existuje několik typů nemocí, které způsobují fibrózu. Tyto zahrnují:

  • autoimunitní hepatitida;
  • žlučová obstrukce;
  • alkoholické onemocnění jater;
  • virová hepatitida B a C;
  • nealkoholické mastné onemocnění jater.

Podle studií je nejčastější příčinou zhoršené funkce jater nealkoholické mastné onemocnění. Na druhém místě tohoto seznamu je nadměrné pití..

  • virová hepatitida C;
  • hemochromatóza a Wilsonova nemoc;
  • chronické zneužívání alkoholu;
  • obezita;
  • hepatitida B a D.

Nebezpečí cirhózy je vysoké u lidí, kteří pijí více než dva alkoholické nápoje denně po dlouhou dobu. K narušení způsobenému zvýšenou konzumací alkoholu dochází v důsledku pravidelného požití alkoholu do těla po dobu deseti nebo dvanácti let.

Hepatitida C je pohlavně přenášena kontaktem s infikovanou krví nebo jejími produkty. Pravděpodobnost proniknutí do těla nemoci je vysoká prostřednictvím infikovaných jehel. Tento seznam také obsahuje:

  • Tetování.
  • Piercing piercing.
  • Intravenózní podání léčiva.

Stupně fibrózy

Při diagnostice se používá stupnice, která může určit stupeň fibrózy jater. Nejoblíbenějším systémem klasifikace je METAVIR. Tento přístup určuje stupeň onemocnění. Použití této metody je možné po odebrání vzorku biopsie nebo tkáně. Hodnoty aktivit se pohybují od A0 do A3:

  • A0: žádná aktivita;
  • A1 a A2: mírná aktivita;
  • A3: tvrdá práce.

Fáze F0 až F4:

  • F0: nepřítomnost choroby;
  • F1: portální fibróza bez septa;
  • F2: portální fibróza s více septa;
  • F3: početné septa;
  • F4: Cirhóza.

Jaký je rozdíl mezi jaterní fibrózou a cirhózou??

Je důležité zmínit některé rozdíly mezi fibrózou a cirhózou. Navzdory vztahu těchto chorob medicína tyto poruchy klasifikuje samostatně.

Fibróza je zvýšení a proliferace pojivové tkáně. Od cirhózy jater se liší tím, že nenarušuje strukturu vnitřního orgánu. Je důležité si uvědomit, že při správné léčbě se může pacient plně zotavit.

Cirhóza je pozdní fáze fibrózy, která je často doprovázena selháním jater a plicní hypertenzí. S nemocí je struktura orgánu deformována.

Fibróza a cirhóza jater - podobnosti

Hlavním kritériem pro identifikaci podobností mezi těmito chorobami je jejich vztah, přestože jsou klasifikovány samostatně. Příčiny zánětu jsou velmi identické. V obou případech dochází k destrukci pojivové tkáně..

Příznaky nemoci

Lékaři ne vždy diagnostikují poruchy v počátečním a středním stádiu. V případě nemoci v progresivní formě se rozlišují některé příznaky:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • problémy s koordinací;
  • hromadění tekutin v nohou;
  • nevolnost;
  • kůže a oči zblednou;
  • ostré hubnutí.
  • Nemoc však nezmizí podobným způsobem pro všechny. Podle studií má asi 6-7% lidí fibrózu bez příznaků.

Vnější známky cirhózy se objevují v důsledku skutečnosti, že postižená játra nejsou schopna čistit krev. Porucha funkce orgánů vede k neschopnosti ničit toxiny, produkovat koagulační bílkoviny a pomáhat při vstřebávání vitamínů a tuků. Nejprve se příznaky nemusí objevit, ale s dalším vývojem se rozlišují následující příznaky:

  • pavoučí tepny pod kůží;
  • nosebleeds;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ztráta váhy;
  • anorexie;
  • svědicí pokožka.

Vážné příznaky jsou:

Léčba

Možnosti léčby fibrózy a jaterní cirhózy nejsou možné bez lékařského vyšetření, které by identifikovalo příčinu onemocnění. Pokud například osoba pije příliš mnoho alkoholu, lékař vypracuje léčebný program, ve kterém bude pro pacienta snazší přestat pít alkohol. Pro obezitu lékař předepíše dietu a cvičení. Ztráta navíc navíc pomůže zastavit progresivní onemocnění.

Lékař vám může předepsat léky, jako jsou antifibrinolytika, která snižují pravděpodobnost vzniku jizev. V některých případech jsou do léčby zahrnuta antimykotika.

V dnešní době vědci testují léky, které mohou zvrátit účinky fibrózy. Medicína však zatím nemá léčivo, které splňuje nezbytné vlastnosti.

Léčba cirhózy se provádí až po zjištění příčiny. Příprava:

  • beta-blokátory, dusičnany (s portální hypertenzí);
  • intravenózní antibiotika (pro léčbu peritonitidy ascity);
  • hemodialýza (k čištění krve od selhání ledvin);
  • laktulóza a nízkobílkovinová dieta (k léčbě encefalopatie);
  • transplantace jater.

Každý pacient s cirhózou by měl okamžitě přestat pít alkohol. Léky, a to i bez lékařského předpisu, nejsou přijímány bez konzultace s lékařem.

Příznaky, stupně a léčba jaterní fibrózy u hepatitidy C

Fibróza jater 3. stupně: léčba, životní prognóza, správná výživa

Jak zjistit fibrózu jater ultrazvukem? Je fibróza viditelná ultrazvukem?

Ozvěny mastných jater v břišním ultrazvuku

Může být jaterní cirhóza z piva: příčiny, příznaky a léčba alkoholické cirhózy

Fibróza jater

Fibróza jater je onemocnění, při kterém je normální parenchymální tkáň jater nahrazena pojivovou tkání, v důsledku čehož játra ztrácí svou funkci.

Toto onemocnění se vyvíjí asymptomaticky po dlouhou dobu. To ztěžuje diagnostiku a léčbu..

Podívejme se podrobněji na to, co je fibróza a jak se s ní vypořádat.?

Predispozicí

Příčiny jaterní fibrózy:

  • nejzákladnější je alkoholismus, v důsledku zvýšené zátěže je játra opotřebována;
  • nevhodná strava (nadměrná konzumace mastných a smažených potravin, rychlého občerstvení atd.);
  • dlouhodobá léčba silnými léky;
  • chemická otrava;
  • virová hepatitida (zejména C);
  • závažná systémová onemocnění (diabetes mellitus, hypertyreóza, cholelitiáza);
  • snížená imunita.

Samostatně odlišit takové onemocnění, jako je vrozená fibróza jater. Jedná se o obtížný, geneticky určený proces, v jehož důsledku trpí nejen tkáň jater, ale také cévy a žlučovody. Abnormality v jaterní formě během intrauterinního vývoje.

Obecné informace o nemoci

Chronický orgánový zánět předchází fibróze.

Pro vymezení patogenního fokusu začíná játra vytvářet pojivovou vláknitou tkáň. Je hustší než jaterní parenchym, proto se na orgánu tvoří jizvy.

Pojivová tkáň obsahuje velké množství kolagenu a mezibuněčných látek. Vláknitá tkáň narušuje schopnost jater vykonávat své funkce, díky čemuž trpí celé tělo.

V závislosti na původu existují tři typy fibrózy:

  • primární nekrhotická - vyskytuje se na pozadí chronických srdečních chorob, echinokokózy a brucelózy. Proces se projevuje jako porušení průchodnosti jaterních cév, v důsledku čehož trpí výživa orgánů;
  • periportální - způsobené infekcí orgánu hlístami (schistosomiáza);
  • dědičná fibróza (popsaná výše).

V závislosti na umístění ohnisek fibrózy existují:

  • venulární - ložiska ve středu jater;
  • pericelulární - je ovlivněna hepatocytární membrána (strukturální jednotka jater);
  • zonální - velké ložiska fibrózy, je narušena struktura celého orgánu, skládá se výhradně z vazivových tkání;
  • periductal - je ovlivněna tkáň v blízkosti žlučovodů;
  • smíšená fibróza.

Jak se nemoc projevuje?

Pro fibrózu jater neexistuje žádná specifická symptomatologie. Nejčastěji je nemoc diagnostikována náhodou během vyšetření sousedních orgánů..

S touto chorobou jsou možné následující projevy:

  • těžkost a bolest v pravé hypochondrii;
  • snížená chuť k jídlu;
  • trávicí poruchy (nevolnost, zvracení);
  • poruchy stolice;
  • slabost a ospalost;
  • podrážděnost;
  • bolesti hlavy.

Všechny tyto příznaky se objevují po fázi 2-3 fibrózy. Mohou to být projevy jiného onemocnění, protože diagnóza fibrózy jater je výrazně obtížná.

V pokročilých případech (fáze 3-4) se spojí žloutenka, ascites (hromadění tekutin v břišní dutině), svědění kůže, změna barvy moči a stolice, zhoršené vědomí (jaterní encefalopatie).

Diagnóza fibrózy

Když se objeví patologické příznaky, pacient jde na kliniku. Léčbu a diagnostiku tohoto onemocnění provádí gastroenterolog nebo terapeut.

Za účelem stanovení diagnózy provede lékař vyšetření. V počátečních fázích to nebude informativní. Pokud však má pacient fibrózu 3 nebo 4 stupně, palpace znatelně zvětší velikost jater a její hustší strukturu. Pacient si může stěžovat na bolest pod tlakem.

Dále pro diagnostiku použijte:

  • celkový krevní test - snížení hladiny hemoglobinu, červených krvinek, zvýšení ESR;
  • obecná analýza moči - přítomnost bílkovin, lahví, bilirubinu;
  • biochemická analýza krve - zvýšená aktivita všech jaterních indexů (ALT, AST, bilirubin, alkalická fosfatáza atd.);
  • Ultrazvuk jater - během vyšetření je možné detekovat zvětšení velikosti orgánu a změnu jeho struktury: šňůry pojivové tkáně, ložiska fibrózy, parazitární cysty, rozšíření žlučovodů a krevních cév jater;
  • nepřímá elastometrie - provádí se pomocí fibroscan, umožňuje vyhodnotit strukturu jater, aniž by došlo k narušení integrity pokožky. Přístroj vyhodnotí elasticitu tkáně: vláknitá tkáň je hustší než normální jaterní parenchym;
  • MRI, CT - stanoví se množství a kvalita vláknitých lézí.

Ale pro stanovení diagnózy jaterní fibrózy je nutná biopsie. Během vyšetření se pomocí silné trepanační jehly (pod kontrolou ultrazvuku) odebere část postižené tkáně jater.

Následující stupnice se používá k vyhodnocení fází fibrózy:

Tvorba vláknité tkáně

  • 0 stupňů - bez fibrózy;
  • fibróza 1. stupně - zhoršená funkce jater. Portálové plochy mají tvar hvězdy. Pokud je nemoc detekována včas a je zahájena léčba, je prognóza příznivá;
  • fibróza 2. stupně - zvyšuje se počet fibrózních lézí. V jaterních lalocích se objevuje jedna septa. S pomocí drog je možné normální fungování jater;
  • fibróza 3. stupně - játra pronikají prameny pojivové tkáně, její velikost se zvětšuje, žlučovody se zvětšují. Prognóza je nepříznivá. Drogová terapie poskytuje malou úlevu..
  • 4 stupně - nemoc přechází do cirhózy, kterou nelze léčit. Jediným způsobem, jak přežít s touto diagnózou, je transplantace jater..

Pokud má pacient kontraindikace pro biopsii (snížená krevní srážlivost, parazitární cysty, těžký stav pacienta), může být diagnóza fibrózy jater stanovena na základě elastometrie..

Terapie nemocí

V terapii existuje několik směrů:

  • dopad na příčinu nemoci (antivirová, anthelmintická terapie);
  • eliminace zánětu;
  • inhibice růstu vláknité tkáně.

Ke snížení zánětu použijte:

  • hormonální protizánětlivá léčiva - Prednisolon, Methylprednisolon;
  • hepatoprotektory - přispívají k obnově jaterní tkáně: Essentiale, Karsil, Ursosan, Ursofalk, Heptral, Heptor, Ursoliv, Livodeksa (používá se do měsíce);
  • antioxidanty - blokují oxidační procesy v jaterních buňkách: vitamíny E, C, A;
  • imunosupresiva - léky, které potlačují patologickou aktivitu imunitního systému: azathioprin;
  • cytostatika - léky, které blokují rychlé dělení vláknitých buněk: Methotrexát, Metoject.

Pro potlačení růstu vláknité tkáně je předepsáno:

  • imunomodulátory - Viferon, Ergoferon (doba podávání 10-14 dní);
  • látky, které zlepšují mikrocirkulaci - pentoxifylin;
  • antiproliferativní léky - snižují produkci pojivových buněk: Altevir.

Velice důležitá je oprava životního stylu. Pacient musí zcela opustit alkohol a také omezit užívání hepatotoxických léků (NSAID, steroidy atd.). Nezapomeňte přenést váhu na normální čísla a upravit sílu. Strava by měla mít dostatek čerstvé zeleniny a ovoce, stejně jako libové maso a ryby.

Prevence a prognóza

Tomuto onemocnění je snazší předcházet než léčit. K tomu musíte jíst správně, nezneužívat alkohol a drogy. Vyvarujte se stresu a přepracování. Buďte na čerstvém vzduchu častěji.

Kolik lidí žije s jaterní fibrózou? Pokud je nemoc diagnostikována v raných stádiích, je pravděpodobné, že pacient bude žít ve stáří. Při pozdní diagnóze (fáze 3-4) je délka života 5-12 let.

Chcete-li zahájit léčbu onemocnění včas, podrobte se rutinnímu vyšetření u lékaře nejméně jednou ročně.

Skleróza jater je

Skleróza jaterních portálů je charakterizována splenomegalií, hypersplenismem a portální hypertenzí bez okluze portálních a splenických žil a patologických změn v játrech [84]. Patogeneze tohoto onemocnění je mnohem nejasná. Její další názvy: necirrhotická portální fibróza, necirrhotická portální hypertenze, idiopatická portální hypertenze. Bantiův syndrom (pojem, který se stal zastaralým) také pravděpodobně odkazuje na tuto skupinu nemocí. Toto onemocnění je založeno na poškození intrahepatických větví portální žíly a endoteliálních buněk sinusoidů. Zvýšení intrahepatické rezistence naznačuje intrahepatickou obstrukci portálového lože. Příčinou sklerózy jaterních portálů mohou být infekce, intoxikace; v mnoha případech zůstává příčina neznámá (obr. 10-45). U dětí může být prvním projevem intrahepatální trombóza malých větví portální žíly.

Obr. 10-44. Etiologie presinusoidální intrahepatální portální hypertenze. CPC - periferní krevní buňky.

V Japonsku se toto onemocnění vyskytuje hlavně u žen středního věku a je charakterizováno okluzí intrahepatických větví portální žíly. Její etiologie není známa. Podobné onemocnění zvané non-cirrhotická portální fibróza v Indii postihuje mladé muže [135]. Předpokládá se, že toto onemocnění je spojeno s přítomností arzenu v pitné vodě a v tradiční medicíně. Je pravděpodobnější, že se vyvíjí v důsledku dlouhodobých účinků opakujících se střevních infekcí na játra..

Obr. 10-45. Faktory, které hrají roli ve vývoji tzv. Idiopatické primární portální hypertenze.

Případy podobné choroby jsou popsány v USA [93] a Velké Británii [66].

Biopsie jater odhaluje sklerózu a někdy obliteraci intrahepatálního žilního lože, všechny tyto změny, zejména fibróza, však mohou být minimální. Pitva odhaluje zesílení stěn velkých žil poblíž brány jater a zúžení jejich lumenu. Některé změny jsou sekundární, způsobené částečnou trombózou malých větví portální žíly s následnou obnovou krevního toku. Obvykle je perisinusoidální fibróza, ale lze ji detekovat pouze elektronovou mikroskopií.

Když venografie portálu odhalí zúžení malých větví portální žíly a snížení jejich počtu. Okrajové větve mají nepravidelné obrysy a probíhají v ostrém úhlu. Některé velké intrahepatické větve nemusí být naplněny kontrastním prostředím, současně je kolem nich zaznamenáno přerůstání velmi tenkých cév. Kontrastní studie jaterních žil potvrzuje vaskulární změny; současně se často vyskytují žilní anastomózy.

Syndrom tropické splenomegálie

Tento syndrom se vyvíjí u lidí žijících v oblastech endemických pro malárii a projevuje se splenomegalií, lymfocytární infiltrací sinusoidů, hyperplázií Kupfferových buněk, zvýšenými hladinami IgM a titrem sérových protilátek proti malárii plazodií. S prodlouženou chemoterapií antimalariálními léky dochází ke zlepšení. Portální hypertenze je menší, krvácení z křečových žil se zřídka rozvíjí [135].

Skleróza

Obecný popis nemoci

Skleróza je lékařský termín, který charakterizuje stlačování tkáně, které je důsledkem proliferace pojivové tkáně v důsledku předchozího zánětu nebo v důsledku stárnutí.

Typy sklerózy:

  • Amyotropní laterální - vyvolává paralýzu svalů;
  • Zlomený - charakterizovaný poškozením nervové soustavy, v důsledku čehož impulzy nevstoupí do mozku a míchy;
  • Ateroskleróza - charakterizovaná výskytem cholesterolových plaků v cévách;
  • Kardioskleróza - ovlivňuje srdeční chlopně a svaly;
  • Pneumoskleróza - ovlivňuje plicní tkáň, snižuje obohacení kyslíkem v krvi;
  • Skleróza mozku a míchy - je charakterizována smrtí nervových buněk a vede k ochrnutí nebo narušené mentální aktivitě (demenci);
  • Nefrosleróza je skleróza ledvin. Je smrtelně nebezpečný;
  • Skleróza jater nebo cirhóza;
  • „Senilní“ je koncept, který označuje poškození paměti u lidí ve věku. Ve skutečnosti se však jedná o mozkovou artériosklerózu.

Příčiny sklerózy

  1. 1 Chronické zánětlivé procesy (tuberkulóza, syfilis);
  2. 2 Hormonální a endokrinní poruchy;
  3. 3 metabolické poruchy;

Vzhled aterosklerózy je způsoben:

  • Poruchy vegetace;
  • Stres
  • Kouření;
  • Podvýživa.

Přesné příčiny roztroušené sklerózy nebyly dosud identifikovány, nicméně vědci se domnívají, že se jedná o genetické a vnější (environmentální) faktory, jakož i o přenesená virová onemocnění a poruchy imunitního systému, v důsledku čehož útočí na buňky jejího těla.

Příznaky sklerózy:

  1. 1 slabost motoru a narušená koordinace;
  2. 2 Porušení citlivosti - necitlivost nebo brnění v rukou;
  3. 3 poškození zraku;
  4. 4 Únava;
  5. 5 Porušení sexuální funkce;
  6. 6 Dysfunkce močového měchýře a střev;
  7. 7 Poruchy řeči.

Užitečné produkty pro sklerózu

Při léčbě sklerózy dává lékař hlavní doporučení týkající se výživy, ale obecně platí, že všichni upravují stravu tak, aby pacient dostával maximální množství živin, vitamínů a minerálů. Současně je nutné jíst nejen správně, ale také s mírou, protože některé potraviny s mírou jsou prospěšné a nadměrná konzumace negativně ovlivňuje zdraví pacienta, zejména pokud jsou starší 40 let..

  • Během tohoto období je velmi důležité konzumovat co nejvíce ovoce a zeleniny syrové, pečené nebo dušené, protože obsahují velké množství vitamínů a minerálů.
  • Vyvážená strava znamená povinné obohacení těla bílkovinami, které lze získat konzumací ryb, masa (je lepší zvolit libové druhy a jíst je nejvýše 3-4krát týdně), mléka, vajec, luštěnin (hrách, fazole), ječmene, rýže, pohanky proso.
  • Při výběru produktů obsahujících uhlohydráty je lepší snížit množství cukru a upřednostňovat výrobky z celozrnné, ovesné vločky a otrub.
  • Při léčbě sklerózy lékaři doporučují použití antioxidantů, aby zvýšili obranyschopnost těla a jeho odolnost vůči infekcím. Mezi vitamíny má vitamín A antioxidační vlastnosti: nachází se v brokolici, mrkvi, meruňkách, dýně, špenátu, petrželce, rybím oleji, játrech, žloutcích, mořských řasách, mořských řasách, tvarohu, sladkých bramborách a smetaně..
  • Dalším silným antioxidantem je vitamin E, jehož příjem lze dosáhnout konzumací špenátu, brokolice, různých druhů ořechů, rakytníku, šípky, sušených meruněk, švestek, okurek, mrkve, cibule, ředkviček, šťovíku, olihně, ovesné vločky, pšenice ječmenné krupice. Kromě toho vitamín E pomáhá normalizovat sexuální funkce u mužů a také podporuje činnost srdce poškozením srdečních cév.
  • Je užitečné jíst luštěniny, kukuřici, kuře, játra, smetanu, rakytníku, jahody, ječmenné krupice a ovesné vločky, protože obsahují vitamín H, protože podporuje imunitní systém a normální fungování nervového systému..
  • Je užitečné jíst nerafinované rostlinné oleje (nejprve lisované), zejména olivové a lněné oleje, protože obsahují aminokyseliny, které pomáhají obnovit části mozku postižené roztroušenou sklerózou.
  • Je důležité si uvědomit, že některé léky, které se používají k léčbě sklerózy, jako je prednison, odstraňují vápník a draslík z těla, je třeba doplnit jejich zásoby pomocí potravin bohatých na tyto minerály. Zdrojem draslíku jsou pečené brambory, sušené ovoce, banány, luštěniny, ořechy a čočka. Zdroje vápníku - mléčné výrobky, ryby, ječmen, luštěniny, ovesné vločky, ořechy.
  • K normalizaci fungování nervového systému jsou zapotřebí vitaminy skupiny B, jejichž zdrojem jsou obiloviny, cereálie z celých zrn, obilný chléb, maso. Kromě toho obsahují hořčík, který zabraňuje zvýšení tlaku.
  • Během této doby je nutné používat přípravky s vitaminem C, které nejen posilují imunitní systém, ale také stěny krevních cév. Zdrojem tohoto vitamínu jsou černý rybíz, citrusové plody, paprika, šípky, rakytník, kiwi, brokolice a květák, lesní jahody a horský popel.

To je skleróza. Příznaky a příčiny různých typů sklerózy

Většina z nás považuje za mylné, že skleróza je nemoc starších lidí, kteří ztratí paměť kvůli vlastnostem souvisejícím s věkem. Skutečností je bohužel skutečnost, že toto onemocnění postihuje nejen starší lidi, ale také velmi mladé, a ztráta paměti je jen jedním z příznaků, a dokonce i pak je to docela vzácné.

Co je to skleróza??

Pojem "skleróza" v medicíně znamená chronický zánětlivý proces, který ovlivňuje střední a velké tepny v důsledku jejich "přerůstání" depozity cholesterolu a projevuje se nahrazením normální pojivové tkáně. Výskyt sklerotických změn v těle může vyvolat:

  • minulá zánětlivá onemocnění;
  • poruchy oběhu;
  • věkové změny.

Je třeba poznamenat, že skleróza je nemoc, kterou mohou trpět téměř všechny lidské orgány a tkáně: mozkové cévy, plíce, srdce, ledviny a další.

Rizikové faktory

Studie ukázaly, že sklerotické léze mohou být způsobeny řadou faktorů, které jsou modifikovatelné i nekontrolované.

Mezi nemodifikované rizikové faktory pro rozvoj sklerózy, které nelze kontrolovat, patří:

1. Genetický, zděděný námi od rodičů. Například specifická struktura proteinů a enzymů, zejména metabolismus.

2. Patří do určité etnické skupiny.

3. Změny související s věkem. Bylo zjištěno, že sklerotické projevy jsou mnohem častější u postmenopauzálních žen au mužů starších 45 let..

Modifikovatelné nebo kontrolované námi faktory jsou:

2. Ty nebo jiné špatné návyky.

3. Vysoký cholesterol.

4. Nemoci způsobené metabolickými poruchami.

5. Poruchy srážení krve.

6. Vysoký tlak.

Klasifikace nemocí

Skleróza je klasifikována podle toho, jak vážně nemoc poškodila nervový systém a které orgány to ovlivnilo:

  • Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, při kterém se ochranný myelinový obal nervových vláken ničí pod útokem jejich vlastních krevních buněk a zhoršuje se jejich vodivost. Rozlišují se následující klinické formy tohoto onemocnění:
  • Arterioskleróza (ateroskleróza) je chronické onemocnění, ke kterému dochází v důsledku ukládání cholesterolových plaků na stěnách krevních cév, které narušují krevní oběh, což může vést k rozvoji ischémie..
  • Amyotrofická laterální skleróza je progresivní onemocnění, v jehož důsledku umírají motorické neurony mozku a laterální sloupce míchy, což vede k atrofii svalů a rozvoji svalové paralýzy..
  • Kardioskleróza se vyvíjí na chlopních a svalech srdce a spouští v nich mechanismus vývoje jizvové tkáně, což významně snižuje schopnost srdečního svalu stahovat.
  • K nefroskleróze dochází v důsledku různých lézí a poranění ledvin a krevních cév, které jim dodávají krev. Nahrazuje se normální tkáň jizvy, což vede k dysfunkci tohoto orgánu.
  • Skleróza mozkových cév je způsobena cholesterolovými plaky, které narušují krevní oběh, a tím vytvářejí nedostatek živin a kyslíku v mozkových buňkách a jejich následnou smrt. Místo mrtvých buněk se tvoří jizvy tkáně jizvy.
  • Cirhóza (skleróza) jater může být způsobena dlouhodobou intoxikací různých látek a může se také vyvinout v důsledku přenesené virové hepatitidy.
  • Pneumoskleróza - onemocnění, které způsobuje růst jizvové tkáně v plicích, což vede ke snížení elasticity poškozených oblastí a narušení funkcí výměny plynů.
  • Systémová sklerodermie způsobuje zánět malých cév v celém těle, což vede ke sklerotickým lézemím vnitřních orgánů, kůže a pohybového aparátu.
  • Subchondrální skleróza je onemocnění, při kterém jsou postiženy klouby..

Po vyjmenování hlavních typů této závažné choroby zvažujeme podrobněji nejčastější formy.

Roztroušená skleróza

Jedná se o chronické autoimunitní onemocnění postihující nervový systém. Dnes je nevyléčitelné, existuje jen řada metod, které zastaví vývoj této choroby a také sníží frekvenci a počet exacerbací. Přes mnoho probíhajících studií vědci stále nebyli schopni stanovit přesnou příčinu svého výskytu. Dnes lékaři považují roztroušenou sklerózu za polyetiologické onemocnění, to znamená, že má několik příčin, které ji způsobují. Mechanismus onemocnění je tedy spouštěn pouze v určité kombinaci..

Příznaky

  • pocit neustálé únavy;
  • depresivní stav;
  • Závrať
  • zrakové postižení;
  • brnění a znecitlivění paží a nohou;
  • třes končetin;
  • střevní a močové dysfunkce.

Podobné příznaky v jedné nebo druhé kombinaci však mohou naznačovat jiná onemocnění. Proto se provádějí různé laboratorní testy k potvrzení diagnózy..

Nemoc motorických neuronů

Tomu se také říká amyotropní laterální skleróza. Selektivně ovlivňuje periferní a centrální motorické neurony, které se projevují:

  • v rostoucí slabosti pánevních a ramenních pásů, svalů břicha a trupu;
  • poškození bulbových svalů jazyka, hltanu, hrtanu a parézy oblohy;
  • při snižování nebo zvyšování reflexů;
  • při spontánních a nepravidelných kontrakcích svazků svalových vláken jednotlivých svalů nebo jejich skupin;
  • porucha řeči.

Boční skleróza se ve většině případů vyvíjí u pacientů po 50 letech, i když toto onemocnění může postihnout osobu jakéhokoli věku. Specialisté rozlišují následující typy:

Jak se s ním zachází?

Moderní terapie nemohou tuto nemoc vyléčit. Pacienti s podobnou diagnózou by měli být pravidelně sledováni lékaři několika specialit. Pro podporu života pacientů s onemocněním, jako je laterální skleróza, léčení spočívá v užívání mnoha různých léků, včetně anabolických hormonů. Toto onemocnění trvá 2 až 10 let a vždy, s výjimkou Stephena Hawkinga, má špatnou prognózu. Pacienti umírají na vyčerpání, doprovodné infekce nebo ochrnutí dýchacího centra.

Ateroskleróza

Symptomy aterosklerózy se liší a jejich projev závisí na lokalizaci onemocnění a na šíření procesu. Diagnóza je identifikace lézí jednotlivých cév.

Příčiny

Vývoj tohoto onemocnění může vyvolat následující faktory:

2. Zůstat v neustálém psychoemocionálním stresu.

3. Onemocnění endokrinního systému.

4. Vysoký krevní tlak.

5. Špatné návyky, jako je kouření.

6. Nízká fyzická aktivita.

Během léčby je zvláštní pozornost věnována pravidelné fyzické aktivitě, která přispívá k rozvoji alternativních cest krevního toku, jakož i správné stravě..

Subchondrální skleróza

Během vývoje tohoto onemocnění dochází k degradaci kloubní chrupavky, což následně vede ke změně povrchu kloubu. Tento typ sklerózy je rozdělen na primární a sekundární formu. V prvním případě je zdravá chrupavka ovlivněna závažným přetížením páteře. Sekundární forma se vyskytuje na chrupavce zraněné jakýmkoli způsobem. Subchondrální skleróza je tedy onemocnění, které se může vyskytnout jak pod vlivem zranění a nemocí, tak při nesprávné organizaci fyzické aktivity.

Léčba alkoholické fibrózy a jaterní sklerózy v Moskvě

Příznaky alkoholické fibrózy a jaterní sklerózy

  • Bolest v jámě žaludku
  • Bolest ve správné hypochondrii
  • Bolest břicha
  • Obecná slabost
  • Snížená chuť k jídlu
  • Zvětšení prsou u mužů
  • Snížené libido
  • Dramatické hubnutí
  • Nespavost
  • Zvětšení jater
  • Zvětšení sleziny
  • Pavoučí žíly
  • Zvětšené slinné příušní žlázy
  • Poškození svalů ramene
  • Porucha funkce prstů
  • Testikulární atrofie
  • Porucha funkce jater
  • Žloutenka na kůži
  • Sclera nažloutlosti
  • Hořkost v ústech
  • Nadýmání.

Diagnostika nemocí

Jakou diagnostiku musíte projít, řekne vám to lékař. Můžete být přiděleni:

  • Ultrazvuk jater
  • Ultrazvuk břišní dutiny
  • Endoskopické výzkumné metody Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS)
  • Endoskopické výzkumné metody Sigmoidoskopie
  • MRI jater a žlučových cest
  • MSCT jater
  • CT vyšetření jater.

Poznámka! Informace na této stránce slouží pouze pro informaci. Poraďte se s lékařem a předepište léčbu.

Léčba alkoholické fibrózy a sklerózy jater - všichni lékaři 9

Léčba alkoholické fibrózy a jaterní sklerózy

Služby, které můžete doporučit k léčbě nebo další diagnostice:

  • Obecná analýza krve
  • Krevní chemie
  • Testy jater
  • Hemostasiogram
  • Histologické vyšetření biopsie
  • Strava.

Doporučení před přijetím terapeuta

Terapeut je dospělý lékař, který provádí obecné monitorování, diagnostiku a v případě potřeby vede pacienta ke konzultaci s úzkými odborníky. Za účelem konzultace se s terapeutem zachází se stížnostmi as preventivním účelem, za účelem zpracování různých osvědčení a lékařských záznamů.

Konzultace s terapeutem nevyžaduje zvláštní školení. Musíte se osprchovat a být připraveni na úplnou kontrolu. Během příjmu musí terapeut měřit krevní tlak a puls, když jsou vzrušené, jejich hodnoty mohou být zkreslené, takže musíte přijít k příjmu v klidném stavu. Je lepší přijít k terapeutovi s ambulantní kartou, ve které jsou informace o všech přenesených nemocech, metodách a výsledcích jejich léčby. To umožní lékaři přesněji posoudit stav a předepsat léčbu.

Skleróza jater je

Skleróza jater, co to je

Skleróza je zpřísnění tkáně, které se obvykle objevuje v důsledku proliferace pojivové tkáně (fibrózy) po zánětu nebo v důsledku stárnutí.

Skleróza je klasifikována podle poškození vnitřních orgánů a nervového systému..

Amyotrofická laterální skleróza - skleróza v postranních sloupcích míchy a v mozku, způsobuje progresivní svalovou paralýzu.

Roztroušená skleróza je onemocnění, které ovlivňuje nervový systém. Taková skleróza je autoimunitní onemocnění. Její podstata spočívá v tom, že v průběhu času začnou krevní buňky napadat myelinový protein, který je zodpovědný za tvorbu pochvy nervových kmenů. V důsledku poškození nervového pouzdra nemohou impulsy vstoupit do různých částí mozku a míchy.

Ateroskleróza (arterioskleróza) je chronické onemocnění charakterizované ukládáním plaků obsahujících cholesterol v cévách..

Kardioskleróza - poškození svalů a chlopní srdce v důsledku vývoje jizvové tkáně v nich - vede k prudkému poklesu kontraktility srdečního svalu a může sloužit jako predispoziční okamžik pro výskyt aneurysmatu. Skleróza koronárních tepen vede k záchvatům anginy pectoris. Skleróza aorty vede k její aneuryzmě.

Pneumoskleróza - skleróza plicní tkáně, snižuje saturaci kyslíkem v krvi.

Skleróza mozku a míchy, zatímco nervové buňky a vlákna od nich odlévající (neuritida) umírají, jsou také nahrazeny pojivovou tkání. Skleróza centrálního nervového systému vede k ochrnutí, poruchám citlivosti, ke kvantitativnímu poklesu a ke kvalitativní změně vyšší mentální aktivity (demence, šílenství).

Nefroskleróza (skleróza ledvin), při které zemře močová tkáň ledviny, je nahrazena pojivovou tkání. Při nefroskleróze je ledvina zhutněna a zmenšena, tělo zpožďuje metabolické produkty, které se odstraňují ledvinami. To vede k záchvatům urémie (moči) a smrti..

Skleróza jater (cirhóza), při níž glandulární buňky odumírají, jsou nahrazeny prvky pojivové tkáně. Cirhóza jater je chronické utrpení, které v konečném důsledku vede k abdominální kapce a smrti.

Amyotrofická laterální skleróza je neurodegenerativní onemocnění spojené se smrtí centrálních a periferních motorických neuronů..

"Senilní skleróza." Senilní skleróza je stabilní výraz v ruském jazyce, který se často používá při mluvení o poškození paměti u starších lidí. Exprese senilní sklerózy pochází z diagnózy mozkové artériosklerózy.

Poruchy paměti ve stáří jsou spojeny se smrtí nervových buněk (neuronů) mozkové kůry. Nervové buňky se neobnovují, každý to ví. Ale odumírají různými rychlostmi, záleží to na podmínkách jejich „života“ - výživy, přívodu kyslíku. Funkce výživy mozkových buněk je prováděna mozkovými cévami.

Zde je skleróza těchto cév a vede k různým poruchám mentálních procesů u seniorů.

Základní klasifikace druhů sklerózy je založena na etiologii, morfogenezi, patogenezi a na existenci jakékoli možnosti reverzibility již zahájených sklerotických změn. Rozlišujeme pět hlavních typů sklerózy..

  • První typ sklerózy může nastat v důsledku jakéhokoli chronického onemocnění infekční nebo imunopatologické povahy. Také tento typ sklerózy může být způsoben některými cizími tělesy..
  • Druhý typ sklerózy se objevuje v důsledku lokální nebo systémové deformace pojivové tkáně. Může to být například způsobeno revmatickými chorobami nebo vrozenou dysplázií.
  • Skleróza může být náhradou. K tomuto typu sklerózy dochází v důsledku atrofie nebo nekrózy tkání. Atrofie mohou být způsobeny metabolickými a oběhovými poruchami a mohou být také důsledkem vnějších a vnitřních chemických a fyzikálních faktorů..
  • Skleróza může být přítomna ve formě zjizvení, které se objevuje v důsledku hojení ran..
  • Existuje také další typ sklerózy, projevující se ve formě krevních sraženin, vláknitých usazenin, hematomů, různých adhezí.

Vzhledem k takovým rozšířeným účinkům nemoci skleróza nemůže popsat obecné symptomy pro každý typ sklerózy. Rozumí se, že nefroskleróza a roztroušená skleróza mají různé příznaky sklerózy..

Diagnóza sklerózy

Diagnóza sklerózy není snadné určit..

Diagnóza roztroušené sklerózy je složitý a časově náročný proces, který vyžaduje nejvyšší kvalifikaci neurologů, další vyšetřovací metody: komplexní vyšetření magnetickou rezonancí, testování mozkomíšního moku a vzorků krve k vyloučení dalších onemocnění nervového systému. Úkol včasné diagnostiky a stanovení správné taktiky léčby lze vyřešit pouze v podmínkách vysoce specializovaných center se zkušeným kvalifikovaným personálem.

Příčiny sklerózy

Skleróza může ovlivnit všechny orgány a tkáně lidského těla. K rozvoji onemocnění přispívají různé zánětlivé procesy, zejména chronické (tuberkulóza, syfilis), metabolické poruchy, endokrinní a hormonální poruchy.

Sklerotické změny v orgánech jsou nevratné. Proto je velmi důležitá prevence, včasná léčba nemocí vedoucích ke skleróze.

Důležitým důvodem přispívajícím k rozvoji aterosklerózy jsou autonomní (vazomotorické) poruchy způsobené poruchami nervového systému..

Prudké kolísání krevního tlaku v cévách („nervové křeče“) vede k narušení výživy cévních stěn, k jejich zvýšenému opotřebení a následně ke zhutnění tepen. Příčinou aterosklerózy je kromě stresu také kouření tabáku, protože nikotin zvyšuje kontrakci tepen.

Léčba sklerózy

Léčba sklerózy by měla být zahájena co nejdříve. Většina jeho forem a typů nemá reverzibilitu, a čím je stupeň onemocnění, o který jste požádali, tím snazší, tím lepší.

Jak tedy léčit sklerózu? Hlavními metodami léčby sklerózy jsou hormonální léčby. Pacientům je předepisován komplex léčiv sestávající z protizánětlivých hormonů, léčiv podporujících imunitní systém a metabolismu.

Léky, které mají příznivý účinek na nervové impulzy, se také používají k léčbě sklerózy..

Prevence sklerózy

Jaké jsou způsoby, jak zabránit skleróze? Nejúčinnějším antisklerotickým činidlem je aktivní životní styl, zdravá mírná strava, omezení (zejména po dosažení věku čtyřiceti let) konzumace potravin obsahujících cholesterol (tuky, maso, mozek, ledviny, játra, vejce, kaviár, mastné ryby, šproty, kakao, čokoláda, Černý čaj).

Správný způsob práce a života je velmi důležitý. Pro lidi, kteří odhalili příznaky vaskulárních chorob, je velmi důležité, aby se nepřetěžovali nadměrnou prací, aby si odpočinuli na polední přestávku nebo večer chodili na procházku. Víkend by měl být vyzkoušen na čerstvém vzduchu. Dobrý, dobrý spánek je důležitý. Musíte spát nejméně 8 hodin denně.

Je užitečné jíst tvaroh, ovesné vločky. Živočišné tuky se nejlépe nahrazují rostlinnými oleji. Snažte se pít dobře, pramenitou nebo filtrovanou vodu, protože chlor a soli obsažené v tekoucí vodě přispívají k rozvoji sklerózy.

Jablka, křen, česnek, šípky, petržel, mořské řasy, horský popel, maliny, meruňky, kdoule, jahody, granátová jablka pomoc se sklerózou.

Jak zachránit játra před sklerózou: příčiny a metody léčby nemoci

Jaterní skleróza je běžná patologie, ke které dochází u 20% jedinců náchylných ke zvýšené konzumaci alkoholu. Toto onemocnění zůstává dlouhodobě neviditelné a obvykle se projevuje po 10 nebo více letech od okamžiku výskytu..

Z článku zjistíte, co je to nemoc, co ji způsobuje, a také jaké metody se léčí..

Co to je?

Skleróza jater je difúzní změna ve struktuře orgánu v důsledku zvýšené proliferace a zhutnění pojivové tkáně. Fibrosingové procesy mohou být způsobeny jak virovými infekcemi, tak expozicí různých látek jaterním buňkám:

  • léky;
  • alkohol
  • soli těžkých kovů.

Důležité! Patologie má progresivní povahu a nakonec vede ke vzniku cirhózy a rozvoji selhání funkčních orgánů.

Klasifikace

  1. Perivenulární fibróza. Je charakterizováno poškozením intralobulárních struktur jater s proliferací pojivové tkáně podél žilních cév.
  2. Pericelulární fibróza - zjizvení je lokalizováno kolem hepatocytů.
  3. Chronická centrolobulární skleróza je pozdním stádiem fibrozačního procesu a projevuje se tvorbou vazivových tkání kolem jaterních laloků se současným poškozením hepatocytů.

Skleróza má různé typy: nodulární, prostata, krevní cévy atd..

Etiologie a patogeneze onemocnění

Příčiny sklerózy jater zahrnují:

  • chronická virová hepatitida (B, C a D);
  • chronická intoxikace alkoholem;
  • toxická a autoimunitní hepatitida;
  • Budd-Chiariho syndrom (patologie charakterizovaná stagnací žilní krve v portální žíle);
  • dlouhodobé užívání léčiv s hepatotoxicitou (protinádorová léčiva, velké množství vitamínu A, léčiva k léčbě revmatismu);
  • portální hypertenzní syndrom spojený s extrahepatickými příčinami (vrozené abnormality krevních cév, nádory slinivky břišní a duodenum, echinokokóza);
  • nemoci žlučových cest.

V patogenezi sklerotizačního procesu hraje hlavní roli nadprodukce kolagenu, ze kterého je složena jizva, což vede k jeho nadměrnému růstu a zhutnění. Zvýšené syntéze kolagenu předcházejí zánětlivé změny v jaterních buňkách, poškození stěn intrahepatálních cév a prodloužená expozice toxickým látkám.

Odkaz! Ethanol obsažený v alkoholických výrobcích ovlivňuje metabolismus kolagenu a také stimuluje jeho produkci.

Rizikové faktory

  1. Dlouhodobé užívání alkoholu (5-7 let).
  2. Transplantace jater.
  3. Genetická predispozice.
  4. Infekce hepatotoxickými viry (hepatitida, Epstein-Barr, cytomegalovirus).
  5. Zvýšená tělesná hmotnost a nízká fyzická aktivita.
  6. ženský.
  7. Systémové kolagenózy.

Klinické příznaky

  • Snížený výkon a koncentrace, zvýšená únava.
  • Snížená obecná imunita.
  • Zvýšené modřiny a pavoučí žíly.
  • Palmarův erytém (jaterní dlaně - zarudnutí dlaně ve formě symetrických skvrn, které při stlačení zblednou).
  • Opuchy obličeje a karmínové pleti.
  • Rozšíření subkutánních kapilár a otok měkkých tkání nosu.
  • Krvácení jejich jícnových žil (v pozdních stádiích nemoci).

Diagnostické metody

  1. Externí vyšetření (identifikace alkoholové stigmy) a anamnéza (anamnéza virové hepatitidy, intoxikace, závislost na alkoholu).
  2. Laboratorní krevní testy (odhad množství, celkový protein, rychlost koagulace krve, aktivita jaterních enzymů).
  3. Krevní test na hepatitidu B a C.
  4. Ultrazvuk jater.
  5. CT vyšetření břišních orgánů.
  6. Elastometrie.
  7. Biopsie.

Hlavní směry

  • Etiotropická terapie zaměřená na boj proti příčině onemocnění.
  • Oprava klinických projevů.
  • Dopad na patogenetickou souvislost choroby.

Rada! K dosažení požadovaného terapeutického účinku by měla být léčba včasná a prováděna pod lékařským dohledem.

Odvykání od alkoholu

Sklerotické procesy v počátečních stádiích onemocnění jsou částečně reverzibilní. Pokud odmítnete pít alkohol i v malých dávkách alkoholu po 1,5 až 2 měsících, dojde k výraznému snížení množství kolagenu v jaterních strukturách, jeho syntéza se zpomalí, další poškození buněk se zastaví.

Strava

Jeho cílem je snížit tělesnou hmotnost a tělesný tuk v hepatocytech pozorovaných při alkoholické skleróze. Denní příjem kalorií pro dospělého by měl být alespoň 2000 kcal.

Principy dietní terapie pro jaterní sklerózu:

  1. Časté frakční jídla až 6krát denně.
  2. Snížení množství proteinu vstupujícího do těla na 30-40 g za den.
  3. Vyloučení smažených, kořenitých a mastných potravin.
  4. Omezte potraviny bohaté na cholesterol (droby, vepřové maso, hovězí játra, máslo).

Povolené produkty:

  • nízkotučné maso (krůtí, hovězí, kuřecí) a ryby;
  • ovoce, zelenina, byliny, bobule a džusy;
  • polévky na kuřecím nebo zeleninovém vývaru;
  • mléko, beztukový tvaroh, kefír;
  • těstoviny a fazole;
  • všechny druhy chleba.

Léky

  1. Ursofalk. Je to hepatoprotektivní látka, stimuluje buněčné procesy, snižuje syntézu cholesterolu a podporuje jeho vylučování z těla. Aplikováno v dávce 250 mg 2krát denně po 3 měsících.
  2. Essentiale N zabraňuje účinkům toxických látek na strukturu jater v důsledku fosfolipidů obsažených ve složení, urychluje regeneraci hepatocytů, posiluje buněčnou membránu a normalizuje enzymatickou funkci jater.

Dávkování: 1 tobolka (300 mg) 3krát denně.

Doba použití není omezena a v závislosti na klinickém stavu se pohybuje od 1 do 3 let.

  • Pentoxifylin má vazodilatační účinek, dodává hepatocytům kyslík a živiny, je užíván 400 mg orálně 3krát denně po dobu až 6 měsíců.
  • Vitaminová terapie. Má obecný posilující účinek, stimuluje procesy buněčného metabolismu a regenerace, posiluje cévní stěnu a bojuje s příznaky chronické intoxikace. Vitaminy C, PP, B (kyselina askorbová, askorutin, milgamma) se používají k lékové terapii nemoci..
  • Indikace pro hospitalizaci

    Hospitalizace se provádí na terapeutickém nebo gastroenterologickém oddělení nemocnice v následujících případech:

    • krvácení z dilatačních žil jícnu, rozvoj selhání jater;
    • počáteční vyšetření;
    • biopsie podle plánu.

    Skleróza jater je nebezpečné onemocnění, které bez řádné léčby vede k rozvoji cirhózy a závažným komplikacím. Při včasném zahájení terapie je možné zpomalit její vývoj. Proto, s prvními příznaky poškození jater, je nutné nemedikovat se a konzultovat odborníky.

    , vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter.

    Pokud chcete konzultovat s odborníky webu nebo se zeptat na svou otázku, můžete to udělat zcela zdarma

    »Články» Skleróza jater co to je

    Jaterní skleróza je běžná patologie, ke které dochází u 20% jedinců náchylných ke zvýšené konzumaci alkoholu. Toto onemocnění zůstává dlouhodobě neviditelné a obvykle se projevuje po 10 nebo více letech od okamžiku výskytu..

    Z článku zjistíte, co je to nemoc, co ji způsobuje, a také jaké metody se léčí..

    Co je to skleróza a jak je rozpoznat

    Když na něco zapomeneme, řekneme vtipně, tady říkají, že stáří není radost, skleróza! Každý z nás má občas nepříjemné vzpomínky, které nazýváme zapomnětlivostí. Někdo častěji, někdo méně. Ve skutečnosti není zapomnětlivost vždy nemocí ai když je nemoc zdaleka ne vždy skleróza.

    A skleróza sama o sobě není vždy jen zánikem paměti. A toto onemocnění ve skutečnosti nezávisí na věku, protože se může objevit jak ve věku 15, tak 75. Skleróza je zákeřné onemocnění, které nemá, zejména na začátku svého vývoje, jasné známky. Proto je často detekována v pozdních stádiích.

    Ale jaké jsou sklerózy, budeme analyzovat níže.

    Pochopte, že se jedná o nemoc

    Co je to skleróza obecně? Proč se tato nemoc projevuje tak odlišně? Můžu se jí zbavit? O tomto a dalším se budeme hovořit v tomto článku..

    Skleróza je tedy systémové onemocnění, při kterém dochází k degeneraci zdravých tkání do husté pojivové tkáně..

    A to zase vede k narušení těla. Proč k této degeneraci tkáně dosud nikdo neví, což znamená, že Nobelova cena za objev stále na někoho čeká. Naštěstí se vědci alespoň naučili, jak diagnostikovat nemoc a klasifikovat její příznaky.

    Moderní lékařské vybavení nám umožňuje určit nejen přítomnost choroby, ale také její tři hlavní stádia. Stejně jako typy sklerózy. A jako každá jiná nemoc může být v počátečním stádiu léčena úspěšněji než v zanedbané formě.

    Existuje také benigní průběh nemoci, například benigní roztroušená skleróza, která může být také diagnostikována a léčena..

    Skleróza není věta. Přesto se hodí k léčbě. Úspěch však závisí na tom, jak rychle vyhledáte lékařskou pomoc. A z jakých příznaků nemoci můžete uvést lékaře, když si uvědomíte, že to jsou přesně příznaky nemoci, a nejen váš současný stav, způsobený tím, že jste byli nervózní, přepracovaní nebo nespali..

    Co vedlo k nemoci?

    Navzdory skutečnosti, že nástup choroby zůstává záhadou, lze některé zdroje spekulovat. Někdo tvrdí, že se jedná o dědičnost, někdo ji spojuje se zánětlivými procesy v těle a existencí viru, který narušuje imunitní systém.

    Jiní věří, že skleróza nastává s určitým životním stylem, který vede k disharmonii těla: nedostatek pohybu, nedostatek pohybu, podvýživa. Neexistují však žádné jasné důkazy. Zdravý životní styl a dobrá dědičnost proto nezaručují, aby se zabránilo skleróze. I když obecně chrání před mnoha dalšími nemocemi.

    Stále však musíte jasně pochopit, že i při normálním přístupu ke svému zdraví může dojít ke skleróze a neměli byste tuto skutečnost ignorovat. Zvláště ohroženi jsou lidé se sklonem k vysokému krevnímu tlaku, diabetici, starší lidé, lidé trpící endokrinními chorobami.

    Poslouchejte sami, všimněte si podivnosti svého chování a pohody, abyste mohli včas vyhledat pomoc. Vše je opravitelné, zejména proto, že existují nové vyhlídky na terapii.

    Roztroušená skleróza

    Existuje mnoho typů sklerózy. Hlízová skleróza,

    skleróza prostaty, plíce, senilní skleróza, ateroskleróza atd..

    Budeme se zabývat nejběžnějším onemocněním..

    Roztroušená skleróza. Toto je onemocnění, které ovlivňuje centrální nervový systém. První případ roztroušené sklerózy byl popsán již v roce 1380 na příkladu dívky jménem Lidvin z města Shaidam. Poté, co upadla na kluziště, jak je znázorněno ve staré rytině, onemocněla a po dobu 38 let bojovala s nemocí.

    Důkladně zdokumentovaný popis jejího onemocnění odpovídá současným popisům roztroušené sklerózy. Příčiny nemoci jsou nejasné, ale jedna věc je jasná - jedná se o autoimunitní onemocnění.

    Tuto skutečnost potvrdili také ruští vědci, kteří nedávno objevili mutaci v tzv. Nezdravé DNA, která vyvolává řadu autoimunitních chorob. Tato mutace tvrdí, že způsobuje také roztroušenou sklerózu..

    Autoimunitní onemocnění jsou poruchy, při nichž lidský imunitní systém nedostatečně reaguje na zdravé tkáně svého těla. Bohužel, roztroušená skleróza se v posledních letech stala „mladší“. Počet případů na celém světě roste..

    Navíc v evropských zemích, v USA a Rusku je nemoc častější než například v Japonsku, Číně a dalších asijských zemích. A pokud porovnáme statistiky s Evropou a Ruskem, pak v Rusku trpí touto nemocí dvakrát méně než Evropané. Roztroušená skleróza se nejčastěji vyskytuje v severozápadních oblastech Ruska, v některých regionech Uralu a ve východní Sibiři..

    Příznaky, které by měly upozornit

    Při roztroušené skleróze je ovlivněna myelinová pochva nervových vláken mozku a míchy. V tomto případě se příznaky nemoci mohou projevit obecně neklidem a poté, jak se vyvíjejí, mohou být projeveny horečkou, zhoršenou koordinací pohybu, poškozením paměti a sníženou inteligencí.

    Někdy samotné příznaky zmizí, a pak se objevují s obnovenou energií. Toto onemocnění zpravidla postihuje častěji starší osoby, ale někdy se vyskytuje u dětí. Příznaky onemocnění v počátečním stádiu, lidé se často nespojují se sklerózou.

    Nemoc se samozřejmě může projevit ještě rychleji, pokud je taková forma jako primární progresivní skleróza, která často vede k postižení. Ale někdy je to jen zvýšená únava, podrážděnost, ztráta zraku, zhoršení potence, nevysvětlitelná bolest v pažích, nohou, závratě. Lidé nechápou, že se jedná o nemoc.

    A po 40 letech obecně věří, že takové pocity jsou pouze změny související s věkem. Vůbec ne. Musíme vydat poplach a jít k lékaři. Navíc jsou lidé středního věku na tuto nemoc vnímavější. Faktory jako:

    • nevysvětlitelné problémy se zrakem, jako jsou rozmazané obrazy, krátkodobá ztráta zraku, poškození okulomotorických svalů;
    • porušení rukopisu a řeči;
    • bezpříčinná podrážděnost, duševní poruchy;
    • bolesti hlavy, někdy doprovázené zvracením;
    • vegetovaskulární dystonie v počátečním stádiu roztroušené sklerózy;
    • problémy s močením a defekací (zpoždění nebo časté nutkání);
    • poškození obličejových a trigeminálních nervů, potíže s polykáním;
    • snížení nebo zmizení břišních reflexů, když se člověk necítí nebo téměř necítí dotek, například tužky, pokud jej držíte na břiše;
    • u žen se může objevit menstruační cyklus au mužů impotence;
    • přesnost pohybu svalů obličeje, krku, paží, nohou je ztracena, chůze je roztřesená, cítí se otupělost a husí kůže v nohou a pažích;

    v pozdějším stádiu nemoci může nastat deprese nebo naopak - euforie, emoční nestabilita, apatie, snížená inteligence.

    Tyto a další příznaky se mohou vyskytovat jak komplexně, tak individuálně. A zesíleno vystavením vysokým teplotám, například po koupeli nebo po pití horkého čaje.

    Kdy zazní alarm

    Pokud pociťujete některý z uvedených příznaků, je lepší odložit pozdější konzultaci s praktickým lékařem. U roztroušené sklerózy závisí prognóza léčby na mnoha faktorech. Můžete zpomalit vývoj nemoci. A na dlouhou dobu k dosažení remise.

    Prognóza roztroušené sklerózy obecně závisí na tom, jak brzy vyhledáte pomoc, a na přísném provádění doporučení lékaře. Byl vyvinut soubor opatření, která v praxi ukázala dobré výsledky..

    Ani taková těžká forma, jako je primární progresivní skleróza, není věta.

    Pokud se nemoc neléčí, postupuje v průběhu času, je to nevyhnutelné. Sama sama nezmizí. A to může být dokonce fatální. Časný nástup a rychle progresivní roztroušená skleróza může vést k úmrtí v mladém věku.
    Formy roztroušené sklerózy.

    Jak jsme již řekli, roztroušená skleróza může být různých typů, v závislosti na tom, která část mozku prošla sklerotickými změnami.

    Pseudotumorová forma roztroušené sklerózy je jednou z nebezpečných odrůd. Je to maligní, atypická forma..

    Liší se atypickými příznaky roztroušené sklerózy, jako je znecitlivění jazyka, zhoršení řeči, někdy doprovázené křečovými záchvaty. Pseudotumorózní forma roztroušené sklerózy je detekována pomocí zobrazování magnetickou rezonancí a dalších diagnostických metod. Léčitelné.

    Ale ošetření je dlouhé, komplexní.

    Cerebrospinální forma roztroušené sklerózy je jednou z nejčastějších. Tato forma onemocnění současně postihuje mozek i míchu. A může vést k postižení.

    Na samém začátku onemocnění v nervovém systému, multifokální formace.

    Způsobuje příznaky pyramidálních a cerebelárních lézí míchy a mozku, ovlivňuje zrakový a vestibulární aparát.

    Mozková forma je charakterizována poruchami vyššího nervového systému a může být dokonce vyjádřena epileptickými záchvaty. Na počátku onemocnění se příznaky projevují třesem končetin, problémy s řečí, poklesem zraku v jednom oku, méně často v obou očích.

    U páteře je ovlivněna bílá hmota míchy, častěji v oblasti hrudníku. Projevuje se nemoc, včetně narušení citlivosti a funkce pánevních orgánů.

    Můžete a měli byste zacházet

    Skleróza se obvykle vyvíjí postupně, ale pokaždé, když se její příznaky zesilují. Ve vzácných případech se nemoc projevuje násilně. Podle povahy průběhu nemoci je obvykle rozdělena do tří fází:

    • remituje, když nemoc ustupuje a odezní a znovu se vrací;
    • sekundární progresivní, když nemoc také ustupuje, pak se prohloubí, ale hranice mezi normálním stavem a obdobími ohniska je postupně vymazána a pokaždé, když je projev choroby násilnější;
    • primární progresivní, když se nemoc okamžitě prudce projeví a zřídka se vyskytují stabilizační období.

    Benigní průběh nemoci dává šanci na příznivý výsledek a prodlouženou remisi. Ale zpravidla se nemoc stále vrací po několika týdnech nebo několika letech.

    Tzv. Remitující průběh roztroušené sklerózy, při níž se onemocnění buď zastaví, pak nastává s obnovenou energií, typickým jevem. Ale zpravidla nevede k postižení. Protože remitence roztroušené sklerózy umožňuje tělu zotavit se během období remise.

    V některých případech je skleróza, která má relabující průběh, nahrazena sekundární progresí. Může postupovat s exacerbacemi nebo bez nich.

    Formy roztroušené sklerózy se tedy liší. Proto různé příznaky. Lékař vám předepíše komplexní léčbu, která určitě pomůže. Toto onemocnění je považováno za nevyléčitelné, stejně jako všechna autoimunitní onemocnění.

    Nicméně, přístupný k prominutí. A tak, aby šťastná doba trvala déle, by pacienti neměli být dlouho na slunci, přepracovaní, nervozita.

    Snažte se vyhnout infekcím a intoxikacím, sledujte tělesnou hmotnost.