Top 5 stížností po odstranění žlučníku

Jaké jsou nejčastější stížnosti u pacientů po cholecystektomii (operace k odstranění žlučníku)? Jak rychle se tyto problémy vyřeší? Podívejme se na hodnocení.

KONSTRUKCE Č. 1

Zpoždění v pravidelné stolici začíná trpět i na nemocničním oddělení. V prvních 5-7 dnech je to přirozená reakce těla na operaci. Pokud byla operace navíc břišní, je potřeba více času na zotavení. V této fázi je možné použít speciální projímadla (po konzultaci s lékařem).

Obecná anestézie, která se používá jak pro laparoskopickou metodu odstranění močového měchýře, tak pro otevřenou chirurgii, má řadu negativních důsledků. Jedním z nich je snížení gastrointestinální motility. Důsledkem je zpomalení pohybu střev.

Zácpa po odstranění žlučníku také trápí mnoho pacientů doma. Jak normalizovat stolici?

Sledujte dietní číslo 5.

Zvyšte příjem čisté vody.

Představte další zdroje vláken.

Nečistěte správný FAT!

Aniž by pochopili podstatu páté stravy, někteří pacienti přecházejí na přísné omezení mastných potravin, včetně užitečných a nezbytných. Omezení se vztahuje na žáruvzdorné tuky, trans-tuky, smažené potraviny. Více informací tady.

Nedoporučuje se používat laxativa, stimulanty ke zmírnění stavu. Pouze v naléhavých případech a pouze v prvních šesti měsících adaptace po operaci. Kromě toho bude tělo s vaší odpovídající podporou schopno nezávisle vykonávat funkci odstraňování odpadu.

Č. 2 DIARRHEA A METEORISM

Po cholecystektomii se vyskytují dva důvody: průjem a plynatost:

  1. Žluč ztratí některé vlastnosti
  2. Žluč nepřetržitě proniká do střev

Po vyříznutí žlučníku je žluč méně koncentrovaná. Pokud budete jíst škodlivé a potraviny zakázané pátým stolem, vaše střevo se pravděpodobně „vzbouří“.

Po cholecystektomii vylučuje žlučová sekrece téměř celou dobu do dvanáctníku 12 (dokud se kanály v průběhu času nezvýší a částečně nenahradí účinek bývalého močového měchýře). Střevní mikroflóra je narušená, patogenní bakterie se množí rychleji. Nepomohou trávit jídlo, ale pouze komplikují proces, způsobují kvašení, hnilobu.

Výsledné plyny dráždí střevní stěny a způsobují bolest. Dolní břicho se stává „nafouknutým“, zvětšeným. Pacienti slyší neustálé dunění, cítí nutkání uvolňovat přebytečný plyn. METEORISM je, bohužel, nepříjemným společníkem poté, co máte vypnutou močovou měchýř.

Žluč neustále stimuluje střeva a učí jeho kontrakci. To způsobuje průjem. Zrychlený transport látek nejen způsobuje nepříjemnosti, ale má také řadu nebezpečí:

- je narušena rovnováha voda-sůl;

- vitamíny a minerály se neabsorbují;

- postupem času začnou trpět absolutně všechny tělesné systémy.

V tomto ohledu NENÍ povoleno uvolnit židli..

Někteří pacienti po odstranění zánětu žlučníku se zácpou, jiní jsou nuceni uprchnout z průjmu. Tyto potíže se nejčastěji střídají a způsobují pocit bezmoci.

Nevzdávejte se však. Dodržujte dietu, přidávejte vitamíny, vlákninu, po konzultaci s odborníky, pijte čistou vodu, buďte fyzicky aktivní a pozitivní. Všechno musí být normalizováno!

Život po odstranění žlučníku

Gallstoneova choroba (cholelitiáza) často vede pacienty k operačnímu stolu k chirurgovi. Po operaci odstranění žlučníku kameny (cholecystektomie) mají pacienti často otázky o životním stylu, výživě, lékařské podpoře. V tomto článku jsme se pokusili pokrýt všechny možné aspekty tohoto problému..

Řeší operace problém tvorby kamene?

Nejprve je nutné odhalit časté mylné představy, že chirurgie je jednou z možností léčby cholelitiázy. Ve skutečnosti je podstatou choroby změna fyzikálně-chemických vlastností žluči produkované játry. Žluč se stává silnější, viskózní, zakalená. Tvoří se tzv. „Vločky“, které se usazují ve žlučníku, případně se proměňují v kameny, které zase mohou poškodit vnitřní povrch žlučníku nebo ucpat žlučovody, což je již známkou pro urgentní chirurgický zákrok.

Protože problém cholelitiázy je původně umístěn ve změně složení žluči, operace odstranění bubliny neřeší problém tvorby kamene..

Přibližně 30% operovaných pacientů má příznaky, jako jsou:

  • tahání po opasku
  • těžkost na pravé a levé straně
  • nevolnost
  • hořkost v ústech
  • změna barvy moči a stolice.

Opakování symptomů může naznačovat vývoj komplikací po operaci - postcholecystektomický syndrom (PCES). Tento syndrom je korigován dietní terapií a léky předepsanými gastroenterologem.

V případě závažných projevů, jako je horečka, zvracení, akutní bolest, je nutné zavolat sanitku, protože to jsou pravděpodobně známky toho, že bude vyžadována druhá operace.

Zbývajících 70% se může zdát, že jsou osvobozeni od nutnosti kontrolovat své zdraví, a to je hlavní a nejnebezpečnější mylná představa.

V nových anatomických podmínkách (bez žlučníku) je nutné pravidelně sledovat stav žlučovodu pomocí ultrazvuku a sledování gastroenterologem. Pokud tak neučiníte, riziko je vysoké:

  • vytvoření kamene v potrubí se všemi doprovodnými příznaky cholelitiázy
  • znovuotevření těžby kamene z potrubí
  • zjizvení v místě operace, zhoršující se poruchy žlučového toku.

Pacienti, kteří nemoc ignorují, se mohou stát pravidelnými návštěvníky operačních sálů. V budoucnu může být vyžadován i opakovaný chirurgický zákrok ve formě stentu, drenáže, vnější drenáže (perkutánní odebrání žlučové trubice).

Lékařské pozorování po operaci

Po operaci k odstranění žlučníku chirurg často nedává žádná dlouhodobá doporučení. Aby se však zabránilo opakovaným operacím, komplikacím a obnovení příznaků onemocnění žlučových kamenů, je nutné:

  • 1-2krát ročně - návštěva gastroenterologa za účelem posouzení stavu hepatobiliární zóny
  • 1-2krát ročně - ultrazvuk břišní dutiny, zejména ultrazvuk společného žlučovodu (žlučovodu)
  • kontinuální nebo průběžné podávání léčiv pro zkapalnění žlučových cest (kyselina ursodeoxycholová - UDCA) a antispasmodika podle doporučení ošetřujícího lékaře-gastroenterologa.

Po odstranění žlučníku se ujistěte, že pravidelně navštěvujete gastroenterologa, a zkontrolujte s ním seznam povolených zažívacích léků, jako je allochol, mezim, creon, festal, atd. Také diskutujte o možnosti užívání antibiotik a vitamínů pro budoucnost. Nedoporučuje se užívat žádné léky samostatně - poraďte se se svým lékařem.

Práce ostatních orgánů po odstranění žlučníku

Pozorování gastroenterologa je také nutné z jiného důvodu. V nových anatomických stavech, ve kterých není přítomen žlučový měchýř, dochází často ke změnám v činnosti jiných orgánů gastrointestinálního traktu. Játra, pankreas, střeva, žaludek, žlučovody samotné, po odstranění žlučníku, pracují odlišně.

Při odstraňování žlučníku:

  • Existuje relativní deficit speciálních hormonů enterohormonálního systému, které regulují tón svalového prstence (svěrače Oddi) obklopující běžné žlučové a pankreasové (Wirsung) kanály. V této situaci se může vyvinout přetrvávající svěračský křeč, který může vést k bolesti v pravé a levé hypochondrii, stejně jako bolesti v pletence napodobující pankreatitidu.
  • Žluč se již nemůže hromadit v „vaku“, což je žlučník, takže vytéká ze zaostření. To narušuje normální aktivaci pankreatických enzymů v dvanáctníku a narušuje důležitou střevní fázi trávení. V důsledku toho se může objevit průjem nebo zácpa, poruchy střevní mikroflóry..
  • Pokud je svěrač Oddi v uvolněném stavu, může být mikroflóra dvanácterníku kolonizována v nechráněných žlučovodech. To vytváří zánětlivé procesy ve stěnách potrubí - cholangitida.
  • V lékařské komunitě existuje názor, že odstranění žlučníku je dalším rizikem pro rozvoj obezity jater v důsledku snížené produkce gastrointestinálních hormonů a podvýživy, ale v současné době tento výzkum nebyl přesvědčivě potvrzen.

Někteří pacienti se obávají, zda po odstranění žlučníku potřebuje játra další podporu. Odpověď závisí na tom, zda existuje prokázané onemocnění jater, poškození jeho tkáně (fibróza nebo cirhóza), změny v biochemických krevních testech atd. Přesná odpověď poskytne gastroenterolog-hepatolog na základě vyšetření, analýzy stížností a anamnézy. V případě potřeby Vám lékař předepíše zvláštní léčbu jater a hepatoprotektorů. Předepisování léků sami je nebezpečné.

Životní styl a výživa po odstranění žlučníku

Mezi faktory, které vedou k onemocnění žlučníku a odstranění žlučníku, zaujímá významné místo podvýživa a sedavý životní styl. Po odstranění oba tyto aspekty samozřejmě vyžadují sledování pacientem..

Výživa

Nejdůležitějším pravidlem je pravidelné jídlo v malých porcích každé 2-4 hodiny (zlomková jídla).

Měli byste dodržovat terapeutickou stravu (tabulka č. 5), která vylučuje těžká a škodlivá jídla: smažená, mastná, slaná, uzená. Výjimka rovněž zahrnuje alkoholické nápoje, máslové těsto, mastná masa a ryby a další produkty.

Životní styl a fyzická aktivita

Pro správné fungování trávicího systému je nezbytný sport a vedení aktivního životního stylu. Pokud byla operace úspěšná a necítíte bolest, těžkost, nevolnost a jiné příznaky, můžete po 3–6 měsících postupně zvyšovat fyzickou aktivitu.

Mohu sportovat po odstranění žlučníku?

Cholecystektomie, stejně jako jakákoli jiná operace, vyžaduje období zotavení, během kterého by se člověk neměl aktivně zabývat žádnými sporty. Na standardní sportovní trénink se můžete vrátit 6 týdnů po operaci. Nejméně traumatické činnosti, jako je chůze, však může ošetřující lékař doporučit v prvním týdnu pooperačního období. Sport, který není spojen s vzpírání a intenzivní námahou, je obvykle relativně dobře tolerován lidmi, kteří se úspěšně zotavili z cholecystektomie. Optimální - postupně a pečlivě se vraťte ke sportu, který jste cvičili před operací.

Sporty s vzpírání (vzpírání, powerlifting a další), stejně jako různé oblasti bojového umění, nepatří mezi druhy sportu doporučené lékaři po cholecystektomii. Koneckonců tyto sporty někdy způsobují problémy i silným a vytrvalým lidem. Ve výjimečných případech mohou být výjimky podřízeny dobrému zdraví a neustálému sledování ošetřujícím lékařem.

Často kladené otázky

Je postižení způsobeno po odstranění žlučníku?

Podle kritérií stanovených lékařskou komunitou není absence žlučníku sama o sobě indikací pro přiřazení postižení, protože nezasahuje do práce a duševní činnosti. Pokud je práce pacienta spojena s těžkou fyzickou prací nebo s velkým psychickým a emocionálním stresem, může mu být doporučeno lehčí pracovní podmínky.

Po postižení po odstranění cholecystektomie lze přičíst komplikace, které se objeví během chirurgického zákroku nebo po něm.

Chcete-li získat skupinu zdravotně postižených, musíte požádat o lékařské a sociální odborné znalosti (ITU).

Může játra po odstranění žlučníku bolet?

Játra sama o sobě neublíží - neexistují žádná nervová zakončení odpovědná za pocit bolesti. Pokud pocítíte bolest a nepohodlí ve správné hypochondrii, jsou to pravděpodobně důsledky operace žlučníku, která by měla zmizet během týdne.

Pokud příznaky přetrvávají, může to znamenat vývoj postcholecystektomického syndromu (PCES), s nímž se doporučuje poradit se s gastroenterologem.

Je sex přípustný?

Sexuální aktivita, stejně jako sport, je charakterizována širokou škálou možných fyzických a fyziologických stresů. Po úspěšném dokončení pooperačního zotavení se mohou pacienti vrátit k normální sexuální aktivitě. Je však třeba si uvědomit, že určité polohy během pohlavního styku spojené se získáním partnera nebo sevřením břicha by se měly používat opatrně av rozumných mezích..

Je těhotenství možné po odstranění žlučníku??

Těhotenství by mělo být plánováno nejdříve 3 až 6 měsíců po úspěšné operaci. Během tohoto období tělo získá sílu a bude jasné, zda po zásahu existují negativní důsledky.

V každém případě, těhotenství, porod, hormonální změny jsou rizikovými faktory pro tvorbu nových kamenů. Během a po těhotenství je nutné věnovat zvláštní pozornost výživě nastávající matky, je vhodné být pod dohledem gastroenterologa a výživu, provádět preventivní ultrazvuk žlučovodů.

Je přípustné zvedat závaží?

Záleží to především na typu prováděné operace. S méně invazivním laparoskopickým odstraněním žlučníku jsou omezení zvedacích závaží v pooperačním období méně významná: nezvedejte nad 9–10 kg během prvních 4–6 týdnů. Při otevřené operaci k odstranění žlučníku je maximální hmotnost 5-6 kg.

Po skončení období zotavení se můžete pokusit zvednout významnější závaží, ale zároveň musíte poslouchat své zdraví. Pokud máte nepříjemné pocity v břiše, měli byste přestat zvedat závaží a vyhledat lékaře.

Je chladný nebezpečný ihned po operaci?

Běžné nachlazení, akutní respirační infekce nebo akutní respirační virové infekce mohou postihnout kohokoli a tělo pacienta je obzvláště zranitelné po odstranění žlučníku, protože jeho imunita je snížena v prvních týdnech po chirurgickém zákroku a celkové anestézii. Proto je pro prevenci nachlazení důležité vyhýbat se podchlazení, průvanu a dodržovat režim předepsaný lékařem..

Nebezpečí je, že někteří lidé mohou mít po operaci pooperační pneumonii. Příznaky tohoto onemocnění se v počátečních stádiích podobají nachlazení. Pokud po operaci dojde k projevům podobným běžnému nachlazení, ale poté se teplota výrazně zvýší (nad 38 ° C), měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Podobně by to mělo být provedeno v případech, kdy teplota 37,1 - 38 ° C trvá několik dní nebo se symptomy nachlazení postupně zvyšují..

Je možné vzít horké koupele, navštívit koupel a kdy?

Zvýšení tělesné teploty v horké lázni nebo lázni zvyšuje průtok krve a zánětlivý proces, pokud existuje. Po odstranění švů můžete prát v teplé a horké vodě 3-4 týdny - opatrně, aniž byste byli vystaveni vysokým teplotám déle, než je nutné.

Musíš být opatrný:

  • vyhřívat pouze do prvního potu
  • ovládej svoji pohodu
  • raději mokrou koupel než suchou saunu.

Mohu kouřit a pít alkohol po odstranění žlučníku??

Zkuste cigarety odmítnout nebo alespoň snížit jejich množství. Nikotin je jedním z faktorů při tvorbě nových kamenů v žlučovodech. Kromě toho je oslabena imunita po jakékoli operaci a zvyšuje se riziko komplikací. Aby se předešlo pooperační pneumonii, doporučuje se kuřákům přestat používat nikotinové produkty, včetně žvýkaček a nikotinových náplastí, a to nejméně dva týdny před nadcházející operací..

Totéž platí pro užívání alkoholických nápojů. Užívání alkoholu v pooperačním období zotavení může vést ke zvýšenému riziku komplikací, jako je průjem, zvýšené jaterní enzymy v krvi a zpomalené zotavení.

Jak se změní životní styl po odstranění žlučníku?

Životní styl se dramaticky nemění po období zotavení, takže po 1 měsíci, stejně jako po 2, 3, 4, 5, 6 měsících, po roce nebo dvou, je hlavní věcí dodržovat obecná doporučení.

Hlavní změny po cholecystektomii se zaměřují na stravu a cvičení. Měly by být jemné a zavedeny postupně a opatrně. V případě rušivých projevů byste měli okamžitě kontaktovat svého lékaře. Je vhodné vést si deník, pomocí kterého můžete sledovat reakci těla na konkrétní inovace..

Je důležité nezvyšovat tělo, ale postupně a pečlivě zavádět do vaší rutiny nové prvky, které uzdravují a posilují tělo v nových realitách. Je užitečné aktivně cvičit ty nejjemnější a harmonické sporty, které zlepšují metabolismus a snižují úroveň stresu (jóga, nordic walking, plavání). Trávicí systém je citlivý na úroveň stresu, takže je důležité vyhnout se extrémnímu emočnímu stresu, zvládnout různé metody ochrany proti přepracování (autogenní trénink, dýchací techniky) nebo vyhledat pomoc psychoterapeuta.

Shrnout

Odstranění žlučníku neřeší problém zahušťování žluči a tvorby kamenů. Kromě toho může chirurgický zákrok vést ke špatnému trávení a dokonce k opětovnému výskytu bolesti a dalších příznaků PCES.

Proto každý pacient po odstranění žlučníku potřebuje pozorování, včetně:

  • návštěva kvalifikovaného gastroenterologa 1-2krát ročně, což může pomoci udržovat nově nabyté zdraví a předcházet opětovnému vytváření kamenů a reoperaci
  • periodický (jednou za 6 měsíců) ultrazvuk žlučovodů a v případě potřeby posouzení stavu svěrače Oddi - dynamické ultrazvukové vyšetření kanálků
  • podpora léků (pokud je to nutné)
  • dietní terapie
  • opatrnost ve fyzické aktivitě a sportu
  • odvykání kouření a alkoholu nebo alespoň významné snížení spotřeby.

Pokud po operaci žlučníku zůstanete bez lékařské podpory, lékaři gastro-hepatocentra EXPERT vám pomohou udržet zdraví.

Bolest žaludku po odstranění žlučníku

Cholecystektomie je považována za jednoduchou techniku ​​chirurgického zákroku. Nicméně, často po odstranění žlučníku, si pacienti stěžují, že žaludek, spodní část zad, na pravé straně jsou bolestivé. Tyto jevy naznačují chirurgické komplikace, zánět a další problémy, které jsou doprovázeny obecným vyčerpáním těla, onemocněním, plynatostí, průjmem. Chcete-li se zbavit bolesti v zažívacích orgánech, musíte pochopit příčinu nepohodlí a zahájit léčbu.

Proč se projevuje bolest?

Bolest v žaludku po cholecystektomii se vyskytuje v následujících případech:

  • Snížená funkčnost hladkého svalstva v dvanácterníkové papile. Relaxace svěrače vede k požití patogenních mikroorganismů v zažívacím traktu, kromě žluči, což vede k zánětu.
  • Zhoršený odběr žlučových cest v důsledku zánětu žlučových cest.
  • Poranění žlučových cest během operace.
  • Poruchová drenáž během rehabilitačního období.
  • Cholelitiáza. I když je odstraněn žlučový měchýř, v kanálcích existuje možnost kamenů, které mohou vést k zablokování střevního traktu. Bolest nastává nějaký čas po jídle s nevolností nebo zvracením..
  • Vývoj gastrointestinálních chorob (gastritida, peptický vřed, pankreatitida). Je způsobeno nekontrolovaným příjmem žluči do gastrointestinálního traktu, což vede k narušení mikroflóry a metabolismu.
  • Porušení doporučení lékaře po odstranění žlučníku během rehabilitačního období.
  • Zánět jizvy po laparotomii.

Pokud po odstranění žlučníku pocítíte nepříjemné pocity nebo bolesti v žaludku, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Další akce

Před stanovením metody léčby je nutné podstoupit řadu testů a ultrazvuků, abychom zjistili stav jater a gastrointestinálního traktu a určili příčinu bolesti v žaludku. Po zjištění hlavní příčiny bolesti může lékař předepsat pacientovi léky proti bolesti, antispasmodika, choleretika nebo léky s enzymy. V případě růstu a vývoje patogenních mikroorganismů jsou antibiotika předepisována v kombinaci s prebiotiky a probiotiky k obnovení přirozeného bakteriálního prostředí střeva. Pokud léčba léky nezmírní bolest, je předepsán chirurgický zákrok, který normalizuje výtok tekutin vylučovaných játry, obnoví trávicí trakt a odstraní kameny - endoskopická papilofinkterotomie.

Aby se zabránilo vzniku bolesti v žaludku, je pacientovi předepsána zvláštní výživa. Je třeba se vyvarovat mastných, kyselých, smažených nebo kořenitých jídel, hojnosti koření a soli, kávy, uvařeného čaje, lihovin nebo sladkých nápojů. V příštích několika letech je vhodné jíst pouze vařené libové maso a ryby, vegetariánské vývary, zeleninu a ovoce v jakékoli formě. Jídlo se doporučuje vařit v troubě nebo v dvojitém kotli. Pokud slinivka funguje plně, je možné zředit dietu malým množstvím uhlohydrátů.

Život bez žlučníku - důsledky, komplikace, strava a rehabilitace

Odstranění žlučníku je nejčastější operací po apendektomii. Orgán hraje důležitou roli při trávení, takže pacienti se zajímají o to, jak žít bez něj a jaké důsledky má preventivní zásah..

Nejtěžší budou první měsíce zotavení po operaci. Celý život se bude muset držet stravy a malé fyzické námahy. Jinak život zůstane stejný.

Role a funkce žlučníku v lidském životě

Žlučový měchýř (GI) spolu s kanály tvoří jediný systém - žlučový systém. Jeho funkcí je hromadění žluči a jeho odlévání do dvanáctníku (12PC).

Žluč je neustále vylučována játry. Je to však nutné pouze tehdy, když do žaludku vstoupí jídlo. Před tím se tajemství hromadí a koncentruje ve žlučníku. V 12PC se uvolňuje, když do něj vstoupí částečně strávené jídlo..

Žlučník 2 má tedy hlavní funkce: ukládání (kumulativní) a evakuace. Včasné přijetí žluče v 12PC je důležité, protože přispívá k:

  • další zpracování potravin, odbourávání tuků a vstřebávání vitamínů;
  • intestinální motility a produkce hlenu;
  • dezinfekce a prevence hlístových infekcí vytvořením zásaditého prostředí;
  • produkce střevních enzymů a hormonů.

Pokud žluč nevstoupí včas do duodena, stagnuje. V budoucnu se vyvine gallstoneova choroba, cholecystitida, ucpané kanály. Tyto podmínky jsou indikací pro odstranění orgánů..

Žlučník je důležitý, ale pokud je ovlivněn, dochází k relapsům neustále a konzervativní léčba je neúčinná. Proto je raději odstranit. Jak pacient bude žít bez žlučníku, do značné míry závisí na dodržování pooperačních a preventivních opatření.

Jak tělo funguje po odstranění

Žlučník se podílí na trávení a pacienti nechápou, zda a jak bez něj žít. Ale člověk má dobře vyvinuté kompenzační funkce. Po odstranění jsou v těle tři významné změny:

  1. Žluč se nehromadí, ale nepřetržitě vstupuje do 12PC.
  2. Zvýšený tlak na jaterní kanály.
  3. Rovnováha střevní mikroflóry se mění, protože tajemství není odstraněno ve žlučníku nadbytečné vody, chloru a sodíku.

Odstranění žlučníku má řadu následků a život po změnách extrakce. Tvář pacientů:

  • porucha stolice - v důsledku nedostatečné koncentrace žluči se zhoršuje zpracování potravin, průjem, zácpa, nadýmání, nevolnost, poruchy trávení;
  • nedostatek užitečných prvků - zažívací problémy vedou k nedostatku vitamínů rozpustných v tucích, mastných kyselin, antioxidantů, střevních bílkovin a hormonů;
  • časné stárnutí - absorpce antioxidantů obsažených v zelenině: karotenoid, lykopen, lutein je snížena.

Obecně se průměrná délka života bez močového měchýře nesnižuje. Pacient je nucen jíst správně, rozloučit se s alkoholem a nikotinem, aby se vyhnul psychickému, fyzickému a psychickému přepracování. To vše má pozitivní vliv na zdraví..

Život bez žluči ukládá určitá omezení a je doprovázen nepohodlím, ale nezpůsobuje významné problémy.

Co dělat ihned po operaci

Existují 2 hlavní metody pro provedení extirpace operace žlučníku - otevřené (dutiny) a laparoskopické cholecystektomie. Po prvním typu je zotavení složité a trvá 6-8 týdnů, u druhého je rehabilitace rychlejší - za 10–14 dní.

Bez ohledu na metodu, pokud je žlučníkový měchýř odstraněn, vznikají standardní důsledky:

  • dočasná bolest v místě intervence;
  • nevolnost po zavedení anestezie;
  • průjem a zvýšená tvorba plynu v důsledku nedostatku žlučových cest;
  • únava, ospalost, slabost.

Pokud byl žlučník odstraněn laparoskopicky, objeví se dočasné následky ve formě mačkání bránice a vyzařování bolesti břicha v důsledku zavádění plynu.

První den rehabilitace je obtížný. Pacientům s odstraněným žlučníkem je zakázáno jíst a pít (můžete zvlhčit rty nebo vypláchnout ústa bylinkovým odvarem), vstávat a převrátit je po dobu 5-7 hodin, prát kvůli riziku navlhčení švů.

Po několika hodinách můžete vstávat a chodit po místnosti. Nemůžete se ostře pohybovat, ohýbat se nebo zvedat závaží. Druhý den můžete pít čistou neperlivou vodu nebo neslazený vývar divoké růže - objem kapaliny je až 1 litr. Zákaz plavání je odstraněn třetí den, ale švy musí být pokryty nepromokavým materiálem.

Pacient stráví první den po odstranění žlučníku na jednotce intenzivní péče. Ve druhé je převeden do hlavní komory. Pobyt v nemocnici trvá 3–14 dní.

Negativní účinky odstranění žlučníku

Mírná bolest v břiše po odstranění žlučníku jsou normální následky, které jsou zmírněny analgetiky. Je užitečné si dát pozor, pokud jsou pocity intenzivní, nepřestávejte léky proti bolesti, nevolnost a horečka se spojily..

Kromě primárních následků existuje riziko pooperačních komplikací druhé fáze. Tento stav se nazývá syndrom PCES (postcholecystektomie). Projevuje se:

  • špatné trávení. Nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nadýmání jsou charakteristické;
  • bolest v pravé hypochondrii, která se po jídle zesiluje;
  • zažloutnutí kůže a skléry, svědění;
  • blokáda kamene žlučovodů nebo jejich zánět - cholangitida;
  • pankreatitida nebo hepatitida. Vyvíjí se kvůli narušení odtoku žluči.

U 5 až 40% pacientů se vyvinou sekundární komplikované stavy po cholecystektomii.

Komplikace po odstranění žluče u mužů jsou omezeny na tento seznam. Důsledky u žen jsou však stále spojeny s těhotenstvím i po odstranění močového měchýře..

Operace odstranění žlučníku neovlivňuje schopnost otěhotnění a porodit dítě, ale ukládá řadu omezení. Z následků svědění během těhotenství je tedy možné vysoké riziko tvorby kamene v důsledku přemístění peritoneálních orgánů plodu, žloutenky u žen a dětí. Aby se zabránilo negativním jevům, nastávající matka musí brát multivitaminy, antialergika a antioxidanty. Léky a dávkování předepisuje lékař.

Tyto komplikace se vyskytují u jakékoli metody provádění cholecystektomie. Ale každý typ operace - laparoskopický a břišní - má své důsledky.

Komplikace laparoskopické cholecystektomie

Jedná se o minimálně invazivní metodu, která je upřednostňována pro svou vysokou přesnost, malou oblast poškození a rychlé zotavení. Riziko komplikací po odstranění laparoskopickou metodou však není vyloučeno. Možný:

  • mechanické poškození tkání, orgánů a krevních cév;
  • tepelná zranění, ke kterým dochází v důsledku nadměrné elektrokoagulace, vedou k oběhovým poruchám žlučového systému;
  • odtok žluči v důsledku poškození potrubí nebo žlučníku - vyvolává peritonitidu;
  • prolaps kamenů z žlučníku - vyskytuje se při resekci lůžka nebo odebírání orgánu z břišní dutiny.

Důsledky odstranění laparoskopií jsou spojeny s nedostatečnou viditelností. Doktor vidí pouze určitou oblast a nemůže posoudit stav jako celek.

Komplikace otevřené cholecystektomie

Komplikace po odstranění žlučníku klasickou dutinovou metodou jsou stejné jako u laparoskopické metody. Uvnitř břišní dutiny se navíc vyskytuje krvácení, hnisání stehů, tromboembolie, infekce.

Důsledky zahrnují tvorbu adhezí. Po laparoskopii se rány rychle hojí, jizvy se hojí nebo jsou neviditelné. A při otevřené operaci zůstávají jizvy.

Rehabilitace po cholecystektomii

Průměrná doba úplného zotavení po odstranění žlučníku je šest měsíců. Ale v prvních dnech, kdy je stav pacienta nejpřísnější, jsou zavedena přísná omezení.

Jsou povoleny třetí den. Kromě bylinného vývaru a slabého čaje jsou představovány nízkotučný kefír a jogurt. 4. den přidejte šťávy, ovocné nápoje, tekuté bramborové brambory, lehký vývar. Začnou jíst jídlo v porcích 30-50 ml se zvýšením až 200 ml. Pátý den můžete jíst žitné sušenky, sušený chléb, sušenky.

Od 6. dne v nabídce přidejte strouhané cereálie, mleté ​​libové maso a ryby, zeleninové pyré, polévky. Tato dieta je sledována 2 týdny.

V období zotavení po extirpaci žlučníku dodržujte následující tipy:

  • nezvedejte závaží nad 5-7 kg po dobu 1-2 měsíců;
  • vyloučit sport a tvrdé domácí práce;
  • nenavštěvujte solárium, lázeňský dům, bazén, nekoupejte se, vyhýbejte se slunci a podchlazení;
  • 1-2 měsíce pod zákazem intimity;
  • noste měkké spodní prádlo, dokud nejsou švy utaženy.

Nefyzikální práce se vrací 1 týden po laparoskopii a 2 po břišní operaci.

Jak rychle se zotaví po odstranění žlučníku, závisí na způsobu operace, přítomnosti nebo nepřítomnosti komplikací, systémových patologií, individuálních charakteristik pacienta.

Pooperační rehabilitace zahrnuje užívání léků. V prvních 3 dnech se užívají antibiotika, aby se zabránilo infekci. Lékař předepisuje analgetika a antispasmodika k úlevě od bolesti. Pro obnovení produkce žluči jsou zobrazeny choleretické léky - Holosas, Allohol. Pro normální funkci a trávení jater se doporučuje užívat hepatoprotektory (Karsil, Ursofalk) a enzymy (Mezim, Festal).

Výživa bez žlučníku - strava, menu a individuální recepty

Po odstranění žlučového měchýře dodržujte dietní tabulku č. 5, abyste předešli následkům. Jezte 5-7krát denně v malých porcích v pravidelných intervalech. Teplota potravin - 20-60 ° С, konzistence - měkká nebo pyré.

Strava je přísně omezená. Seznam povolených a zakázaných produktů je popsán níže..

UmětTo je nemožné
Dietní maso - kuře, hovězí, telecí, krůtí, králíci, rybyTukové maso a ryby, droby, vejce
Polévky na lehké maso nebo zeleninový vývar bez smaženíBohaté vývary
Vařené, pečené pokrmy vařené v pomalém sporákuSmažené, uzené, kořeněné, nakládané
Sladké ovoce, pečená zeleninaKyselé ovoce a bobule, syrová zelenina, houby
Fermentované mléčné výrobky bez cukruSyrové mléko, sladké jogurty a tvarohové směsi
Marmeláda, med, marshmallows, jamPečení cukrovinek, čokoláda
Suchary, sušenky, včera nebo sušený chlébČerstvé pečivo, hnědý chléb
Bylinné dekorace, slabý černý nebo zelený čaj, džusy, ovocné nápoje, kompotySilný čaj, káva, kakao
Ovesná kašeKrupice

Konzumují cukr (25 g / den), rostlinný olej (50 g / den), máslo (20 g / den).

Příklady hotových jídel:

  1. Tvarohové těstoviny. Drtíme 80 g tvarohu, smícháme se dvěma lžičkami zakysanou smetanou a medem, přidejte čtvrtinu jablka.
  2. Líné knedlíky. Do 200 g tvarohu přidejte vejce, 15 g cukru, špetku soli a 30 g mouky. Uhněteme těsto a vytvoříme knedlíky.
  3. Krémová polévka z kuřecího masa a zeleniny. Kuřecí řízek a veškerá zelenina se vaří ve vodě do měkka. Vařené ingredience se rozdrtí mixérem, zředí se vývarem, přidá se sůl a zakysaná smetana, přivede se k varu.

Strava je přísná, ale je možné na ní žít i po vymizení žlučníku. Po několika měsících nebo několika letech to může být diverzifikováno. Při nemocech trávicího systému je strava neustále sledována.

Důležité tipy

Po cholecystektomii se změní životní styl. To platí pro stravu, fyzickou aktivitu a každodenní návyky. Pacienti potřebují:

  • denně věnujte pozornost konzistenci stolice a pravidelnosti pohybů střev;
  • ženy neplánují děti v prvním roce po operaci;
  • vezměte multivitaminové komplexy.

Enzymy a hepatoprotektory jsou věrnými společníky. Pijí se v kurzech pod dohledem ošetřujícího lékaře. Na radu gastroenterologa patří bylinné doplňky: stigmata kukuřice, odvar z nesmrtelnosti, šípky.

Můžu pít alkohol

Alkohol je tabu pro pacienty s odstraněným žlučníkem. Ethanol se normálně zpracovává v játrech. Vylučuje ji spolu se žlučí do žlučníku, kde je neutralizována.

Když je žlučník odstraněn, ethylalkohol spolu se žlučí okamžitě vstoupí do 12PC a způsobuje zažívací potíže. Kromě toho konzumace alkoholu vede ke komplikacím: tvorba kamenů, cirhóza, pankreatitida, zánět žlučových cest.

Lékaři doporučují v prvním roce po operaci, a pokud možno navždy, úplně opustit alkohol. Člověk může žít bez alkoholu, zejména u pacientů s odstraněným žlučovým měchýřem, rozvíjí se nesnášenlivost na ethylalkohol.

Gymnastika a pohybová aktivita

Kolik lidí žije bez žlučníku, do značné míry závisí na cvičební terapii. První 1-2 měsíce nakládky jsou zakázány. Potom se doporučuje procházky, každý den se zvyšuje vzdálenost. Po několika týdnech se přidají dechová cvičení a cvičení pro zahřátí kloubů..

Pacienti jsou předepsána terapeutická cvičení. Provádí se doma nebo v rehabilitačním centru. Komplex normalizuje odtok žluči a peristaltiky.

Kurzy trvají 10-15 minut. Provádějí se ráno před snídaní a večer hodinu před spaním. Gymnastika sestává z zahřívacích, dechových cvičení, komplexu pro posílení břišních svalů. Cvičební terapie se provádí hladce, v prvních dnech provádějí 2–5 přístupů a každý týden zvyšuje počet opakování. O několik měsíců později se přidají váhy, chůze a lyžování. Chůze po schodech je skvělým doplňkem každodenních aktivit..

Je velmi důležité sledovat vaši pohodu. Pokud během hodin dojde k bolesti, nepohodlí, nevolnosti, horečce, cvičení, zastavte se a vyhledejte lékaře.

Pacienti bez žlučníku, kteří cvičí gymnastiku, žijí po mnoho let v dobré kvalitě. Hlavní věc je dělat každý den.

Život bez žlučníku má klady a zápory. Budeme muset omezit výživu, opustit příjemné, ale špatné návyky, snížit fyzickou aktivitu. Správná strava a zdravý životní styl však pomohou zhubnout, zlepšit pohodu a vzhled..

Hlavní výhodou operace je eliminace relapsu nemocí biliárního systému. Žlučník není životně důležitý, takže jeho odstranění nesnižuje roky života. Kolik lidí žije bez orgánu, závisí na přítomnosti jiných chronických patologií, přítomnosti / nepřítomnosti závislostí, nadváhě.

Jak žít po odstranění žlučníku?

Jednou z nejčastějších operací v chirurgii je cholecystektomie - odstranění žlučníku. Jakýkoli chirurgický zásah je pro tělo stresem a pokud je doprovázen odstraněním orgánů, dvojitým stresem, protože tělo se musí přizpůsobit životu v nových podmínkách. Jak mu pomoci přizpůsobit se?

Nebudeme podrobně hovořit o anatomické struktuře biliárního systému, jak bylo podrobně popsáno dříve v článku „Žlučník a pankreas nebo teorie„ společného kanálu ““..

Funkce žlučníku v lidském těle

Žlučník v lidském těle plní řadu funkcí:

  1. Ukládání (v něm se hromadí žluč);
  2. Evakuace (kontraktilní aktivita žlučníku zajišťuje uvolnění žluči do duodena během trávení);
  3. Koncentrace (ve žlučníku se žluč koncentruje a zhoustne - se sníženou evakuační funkcí vede koncentrace žluč ke vzniku kamene);
  4. Sání (žlučové složky mohou být absorbovány stěnou žlučníku);
  5. Valvular (poskytuje (ne) tok žluči do střeva) a jiní.

Život po odstranění žlučníku

Všechny lidské orgány poskytují nepřetržitou a koordinovanou práci celého organismu a po odstranění alespoň jednoho z nich se změní život člověka. Často se po odstranění žlučníku může objevit tzv. Postcholecystektomický (cholecystektomický) syndrom - syndrom funkční restrukturalizace biliárního systému po cholecystektomii. Jinými slovy, život po odstranění žlučníku se mění: tělo je reorganizováno, aby pro něj fungovalo v nových podmínkách. Adaptace je spojena s vyloučením cystické žluči z trávicích procesů a změnou exokrinní funkce jater. Tato restrukturalizace může zůstat bez povšimnutí nebo může způsobit úzkost člověka..

Koncept postcholecystektomického syndromu (PCES) se objevil v americké lékařské literatuře ve 30. letech 20. století a zaujal silné místo v lékařské terminologii. Přes dlouhou existenci přesného chápání tohoto syndromu je stále ještě kritizován jako příliš obecný a nespecifický.

V současné době se termín „postcholecystektomický syndrom“ týká hypertonicity svěrače Oddi po odstranění žlučníku v důsledku porušení jeho kontraktility a zabránění normálnímu odtoku žlučové a pankreatické sekrece do dvanáctníku..

Klinika PHES

Jedním z prvních příznaků jsou uvolněné stolice, způsobené zvýšeným tokem žluči do dvanáctníku (protože již neexistuje žádný rezervoár pro uložení žluče) - chladící průjem. Dále reflexivně dochází ke snížení sfinkteru v Oddi, aby se snížil odtok žluči. V důsledku zhoršeného odtoku žlučových cest dochází k přetížení a hypertenzi; jsou nataženi, což se klinicky projevuje záchvaty bolesti v pravé hypochondrii a někdy příznaky pankreatitidy. Hlavním příznakem PCES jsou opakující se záchvaty jaterní koliky. Mezi další příznaky patří nesnášenlivost mastných potravin, nadýmání, říhání, nevolnost.

Léčba

Nouzová péče o jaterní koliku je předepsat antispasmodická léčiva (drotaverin, ne-spa), aby se snížila hypertonicita oddiho svěrače. Dále se provádí konzervativní terapie zaměřená na obnovení normálního biochemického složení žluči, adekvátní odtok žlučové a pankreatické šťávy..

Snad nejúčinnějším opatřením pro včasnou adaptaci těla po cholecystektomii je dietní terapie, protože život po odstranění žlučníku se významně mění. Vyvinuto pokyny pro výživu po odstranění žlučníku.

Strava by měla být fyziologicky kompletní, mechanicky, chemicky, tepelně šetrná. Všechna jídla jsou vařená, pára, vyjma smažené, dušené, restované.

Princip frakční výživy (5-6krát denně)!

Složení: bílkoviny 85–90 g (zvířata 40–45 g), tuky 70–80 g (zelenina 25–30 g), uhlohydráty 300–450 g (snadno stravitelné 50–60 g), energetická hodnota 2170–2480 kcal, zdarma kapalina 1,5 litru, sůl 6-8 g.

Chléb: bílé, sušené, sušené nemléčné sušenky.

Polévky: vegetariánské, mléčné, se šťouchanou zeleninou a obilovinami.

Pokrmy z libového masa, drůbeže, ryb ve formě suflé, knedlíků, kotletek. Kuře bez kůže, ne mastná ryba, vařený kus.

Zeleninová jídla: brambory, mrkev, řepa, cuketa, dýně, květák šťouchaný, parní suflé.

Obiloviny, těstoviny: tekutá kaše a viskózní ovesná kaše, pohanka, rýže a krupice, vařené nudle.

Vaječná jídla: Proteinové parní omelety.

Mléko a mléčné výrobky: mléko, kefír, jogurt, acidofil, tvaroh, nízkotučný sýr.

Ovoce, bobule: ve formě šťouchané brambory, džusy, želé, jakož i šťouchané kompoty, želé, pěna, suflé ze sladkých odrůd bobulí a ovoce, pečená jablka.

Nápoje: čaj, šípkový vývar.

Tuky: zelenina a máslo se přidávají do hotových jídel.

Ve fázi remise (remise): použijte stejné produkty a nádobí, ale v neotevřené formě. Sortiment produktů se rozšiřuje (čerstvé ovoce, zeleninové saláty, vinaigrety), vejce 2-3krát týdně. Kulinářské zpracování je rozmanitější: je povoleno dušení, pečení v peci po vaření.

Nedoporučuje se: vepřové, jehněčí, kachní, husí, mastné ryby (halibut, losos, jeseter atd.), Cukrovinky se smetanou a pečivem, zmrzlina, káva, kakao, čokoláda, koření, marinády, okurky, višně, ovoce, luštěniny, šťovík, špenát, ředkev, ředkev, cibule, česnek, houby, bílé zelí, ořechy, semena, masové vývary, konzervované maso a ryby, proso, černý chléb, majonéza, alkohol, sycené nápoje.

Bolest po operaci žlučníku

V lékařských kruzích se operace odstranění žlučníku nazývá cholecystektomie. K jeho implementaci existují dvě hlavní techniky - laparoskopie (celiakie) a laparotomie (břišní operace). A i když jsou laparoskopie a laparotomie považovány za relativně bezpečné metody léčby cholelitiázy, cholecystitidy a cholesterózy, žádné chirurgické metody nemohou pacienta ochránit před komplikacemi a postcholecystektomickým syndromem, který se objevuje v pooperačním období.

Co je to postcholecystektomický syndrom?

Přestože chirurgové nazývají cholecystektomii jedním z nejjednodušších operací v lékařské praxi, je spojeno se ztrátou jednoho z lidských orgánů - žlučníku. A i když taková operace umožňuje pacientům zapomenout na problémy spojené se žlučníkem, po provedení v lidském těle dochází k narušení odtoku žluči, poruše zažívacího systému a játrech. V důsledku těchto změn může pacient zažít tzv. Postcholecystektomický syndrom, který je zpravidla doprovázen bolestí v pravé hypochondrii a břiše.

V závislosti na umístění bolesti po chirurgickém zákroku lze žlučník rozdělit do následujících typů:

  • pankreatický - hlavně lokalizovaný v levé hypochondrii a zádech;
  • biliární - nejčastěji se vyskytují v horní části břicha (v žaludku) a šíří se do pravé lopatky;
  • gall-pankreatický - mají charakter zoster.

Jiné příznaky postcholecystektomického syndromu jsou:

  • průjem;
  • nadýmání;
  • hořkost v ústech;
  • nevolnost a zvracení;
  • slabost;
  • žloutenka;
  • říhání;
  • snížený výkon.

Proč k bolesti dochází po cholecystektomii?

Poruchy svěrače oddi

V odpovědi na otázku, proč odborníci v této oblasti po odstranění žlučníku na pravé straně, žaludku, střevech nebo zádech bolí, se nejčastěji vyskytuje v důsledku přerušení svěrače Oddi - speciální svalové formace, která řídí tok žlučové a žaludeční šťávy do dvanáctník. V důsledku poklesu tónu svěrače Oddi do střev a žlučovodů vniká nejen žluč, ale také patogeny. To vede k zánětlivým procesům..

Extrahepatální postižení žlučových cest

Podle mnoha studií dochází po odstranění nemocného orgánu ke zvýšení objemu společného žlučovodu a zánětu žlučových cest. Nejčastěji se tato situace vyskytuje v důsledku poranění žlučových cest během chirurgického zákroku nebo narušení drenážního procesu v pooperačním období.

Také se mohou objevit alarmující příznaky proti tvorbě cysty žlučovodu nebo v důsledku dlouhého pahýlu žlučovodu.

Nejnebezpečnější příčinou bolesti po cholecystektomii je zánět žlučovodu (cholangitida), který se vyvíjí v důsledku zhoršeného odtoku žluči, jeho stagnace a šíření infekce žlučovody..

Nemoc jater

Pacienti se často ptají, proč játra po odstranění žlučníku bolí. Obvykle bolestivé pocity v oblasti lokalizace jater jsou spojeny s porušením jeho základních funkcí. Pokud se v játrech vyskytne zánětlivý proces, spolu s nepříjemnými a bolestivými pocity v pravé hypochondrii, má pacient bolesti zad, dolní části zad a nepohodlí v páteři. Jednou z nejčastějších příčin takových onemocnění může být mastná hepatóza, která se v pooperačním období vyvíjí u 42% pacientů po cholecystektomii.

Další příčinou bolesti v játrech může být cholelitiáza. I když je nemocný orgán odstraněn, kameny mohou zůstat v jaterních a žlučovodech. Malé kameny mohou snadno opustit tělo spolu se stolicí, ale velké kameny mohou způsobit zablokování žlučovodu, střevní obstrukci, sepse, biliární pankreatitidu a jaterní absces.

Obvykle záchvat bolesti trvá 10-20 minut, nastává po jídle nebo v noci, doprovázený nevolností a zvracením.

Gastrointestinální choroby

Pokud má osoba po odstranění žlučníku bolesti žaludku, může to být způsobeno rozvojem nebo exacerbací průvodních onemocnění, jako jsou vředy, gastritida nebo zánět slinivky břišní..

Příznaky postcholecystektomického syndromu se mohou objevit na pozadí narušení průchodu žluči. Po odstranění žlučníku - hlavního zásobníku žluči, se nekontrolovaně dostává do střev. V důsledku změn ve složení žluči se snižuje schopnost těla rozpustit bakterie, narušuje se střevní mikroflóra a metabolismus žlučových kyselin.

Jiné příčiny bolesti, které se vyskytují po cholecystektomii v zádech, břiše nebo boku, mohou být:

  • poškození střevní sliznice, tenkého a tlustého střeva;
  • zvýšení počtu jaterních enzymů v krvi;
  • poškození sousedních orgánů během operace;
  • porušení předepsaného režimu.

Z důvodu chirurgických komplikací může nastat těžká bolest. Nejprve mluvíme o tvorbě pooperačních adhezí a jizev na žlučovodech.

Přeživší z cholecystektomie mohou být také zraněni v důsledku zánětu jizvy, která zůstává po laparotomii. Díky zánětlivému procesu se bolest může rozšířit na pupek a šířit se po celém břiše. Při správné péči se však chirurgický šev v místě odebraného orgánu rychle uzdraví a bolest zmizí.

Diagnostické metody

Před léčbou bolesti po cholecystektomii je nutné zjistit hlavní příčinu jejího vzhledu.

Hlavní diagnostické metody jsou:

  • chemický krevní test, který vám umožní určit hladinu jaterních enzymů a bilirubinu - speciální žlučový pigment;
  • ultrazvuk, pomocí kterého můžete posoudit stav jater, žaludku a střev;
  • radionuklidové skenování jater a žlučových cest;
  • endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie, která umožňuje identifikovat odchylky v jaterních a žlučovodech;
  • Manometrie podivného svěrače, jejíž chování je nezbytné k měření tlaku ve svěrači;
  • CT vyšetření.

Metody léčby a prevence

V závislosti na příčině bolesti po odstranění nemocného orgánu je pacientovi předepsána léková terapie. Konzervativní metody léčby ve většině případů pomáhají eliminovat bolest po cholecystektomii..

K odstranění silné bolesti břicha a dolní části zad lékař předepisuje léky proti bolesti a antispasmodika (Drotaverin, Bentsiklan, Mebeverin). Nitroglycerin pomůže zmírnit křeče rychle. Je však nutné používat tento lék velmi opatrně, protože dlouhodobé podávání nitroglycerinu může nepříznivě ovlivnit kardiovaskulární systém.

Pacientům mohou být také doporučena speciální léčiva zaměřená na zlepšení odtoku žluči, obnovení funkcí jater, střev a trávicích orgánů. Nejprve mluvíme o choleretikách (Panzinorm forte, Allohol) a enzymových přípravcích (Creon, Pancytrate).

V případě zánětlivých procesů a růstu patogenních bakterií může být vhodné použití antibiotik (doxycyklin, intetrix, furazolidon, metronidazol). K obnovení přirozené střevní mikroflóry spolu s antibiotiky se doporučuje užívat probiotika a prebiotika (Hilak-forte, Linex atd.).

Pokud by výše uvedené léky byly neúčinné, pacientům je předepsána endoskopická papillosphincterotomie - malá operace, která vám umožní normalizovat odtok žluči a průtok žaludeční šťávy do dvanáctníku, odstranit zbývající kameny v potrubí a tím odstranit bolest. Na rozdíl od konvenční břišní chirurgie se endoskopická papillosphincterotomie provádí pomocí papillotomu, který se chirurg vloží do velké duodenální papily a provede řez bezkrevní tkáně.

Kdy navštívit lékaře?

Mnoho pacientů je přesvědčeno, že pokud bolí záda po odstranění nemocného orgánu, objeví se i jaterní kolika a mírná bolest v břiše, není to důvod k obavám. V některých případech však může pacient naléhavě potřebovat lékařskou pomoc..

Naléhavá hospitalizace je nutná, pokud:

  • bolesti lokalizované v břiše, boku nebo zádech dlouho nezmizí;
  • tělesná teplota člověka rychle roste;
  • záchvat bolesti trvá déle než 20 minut;
  • bolest doprovázená zvracením.

V případě bolesti zad, žaludku nebo boku je důležité, aby si lidé, kteří měli cholecystektomii, pamatovali, že samoléčení může být nebezpečné.

Aby se předešlo problémům se žlučovým traktem a snížilo se riziko bolesti, mohou pacienti, kterým byl odstraněn žlučníkový měchýř, těžit z dalších preventivních opatření, zejména ze speciální stravy a frakční výživy. V pooperačním období, které v závislosti na složitosti operace může trvat několik měsíců až rok, lékaři doporučují, abyste se zdrželi konzumace mastných, kořenitých a smažených potravin a také vyloučili z potravy koření, koření, kávu, alkohol a potraviny bohaté na éterické oleje (česnek), ředkvičky a cibule).

Hlavními potravinami v příštích několika letech po cholecystektomii by měly být polévky, vařené maso a ryby, pečená jídla, zelenina a ovoce. Pokud slinivka funguje správně, lze dietu rozšířit o uhlohydráty..

Pouze včasná diagnostika a důkladné vyšetření pacientů, kteří odstranili žlučník, vám umožní rychle a přesně určit skutečné příčiny bolesti a předepsat účinnou léčbu pro úplné odstranění bolesti.