Léčba mastné hepatózy (steatózy) jater

Neustálý stres, podvýživa a sedavý životní styl v agregátu negativně ovlivňují tělo, vedou k přibývání na váze a tukům v játrech (steatóze) v játrech - vážnému narušení jednoho z nejdůležitějších lidských orgánů. O tomto onemocnění se budeme bavit v tomto článku..

Léky založené na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech mohou pomoci obnovit jaterní buňky (hepatocyty) a zmírnit zánět. Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

"Phosphogliv" je moderní kombinovaná droga doporučená pro opravu jater:

  • jedinečné složení;
  • protizánětlivý účinek;
  • příznivý bezpečnostní profil;
  • volně prodejné lékárny.
Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

Klasifikace hepatózy a stupeň vývoje onemocnění

V dnešním světě lidé potřebují čas. Bohužel, to je fakt. Na sport není dost hodin, není možné najít půl hodiny na přípravu vyvážených chutných jídel. Zároveň často spojujeme relaxaci s konzumací alkoholu, procházky procházíme sledováním filmů a domácí oběd s rychlým občerstvením.

To vše často vede k negativním důsledkům pro zdraví. Jednou z nich je hepatóza jater - onemocnění, které se projevuje v nadměrném hromadění tuku v buňkách tohoto orgánu - tuková degenerace hepatocytů. Bez řádné pozornosti v játrech se vyvíjí zánětlivý proces, jehož progrese může vést k terminálnímu stadiu nemoci, cirhóze.

Existují dva typy hepatózy (steatóza, mastná degenerace jater, mastná játra) - alkoholická a nealkoholická. Příčinou poškození jater je v prvním případě konzumace alkoholu, ve druhém je za hlavní rizikový faktor považována obezita, zvýšení hladiny cholesterolu a glukózy v krvi. Podle epidemiologické studie DIREG_I_01903 trpí v Rusku 27% dospělé populace v zemi nealkoholickou mastnou chorobou jater (NAFLD).

Člověk si nemusí ani všimnout raných stádií nemoci - jsou zcela asymptomatičtí. Poté, když v důsledku patologického procesu roste velikost orgánu, může se v pravé hypochondrii objevit nepohodlí, někdy v ústech hořkost.

Etiologie

Mastná hepatóza je nebezpečná, protože až do určité doby se vůbec neprojeví. Příznaky tohoto onemocnění jater si nelze všimnout a pacient často chodí k lékaři ze zcela jiného důvodu - například na pravé straně cítí těžkost nebo prasknutí bolesti. Není tomu tak vždy a bohužel je sledování nemoci v rané fázi a zahájení léčby docela obtížné.

Kdo je ohrožen a je náchylnější k mastné hepatóze než ostatní?

Zaprvé, u velmi mladých lidí se hepatóza zřídka vyvíjí. Věk první nemocné osoby se pohybuje mezi 30 a 40 lety. Mezi pacienty je více žen než mužů - 60 versus 40 procent. Druhým rizikovým faktorem je alkohol - 65% pacientů ho pravidelně zneužívá. Na třetím místě je diabetes mellitus druhého typu a také nadměrná obezita. Méně často se hepatóza vyskytuje v důsledku pravidelné expozice nesprávně (často nezávisle) vybraným antibiotikům, expozici těžkým kovům v těle. Někdy se může vyvinout v důsledku operací na orgánech gastrointestinálního traktu nebo onemocnění štítné žlázy. Kromě toho lze faktory kombinovat..

Rozhodujícím potravinovým faktorem vedoucím ke steatóze je nerovnováha mezi obsahem kalorií v potravě a obsahem živočišných bílkovin, živin a vitamínů. Podvýživa je příčinou mnoha patologií a onemocnění jater v tomto případě není výjimkou.

Játra jsou hlavní „laboratoří“ lidského těla. Probíhá zde více než 20 milionů různých chemických reakcí. A to vše za minutu!

Příznaky mastné hepatitidy

Onemocnění jater se vždy vyvíjí velmi pomalu. Tuková hepatóza tedy může nastat let bez sebemenších příznaků. Existuje však několik bodů, které stojí za to věnovat pozornost..

Pokud osoba pravidelně pociťuje nevolnost, těžkost, bolest ve správné hypochondrii a zhoršenou chuť k jídlu - mohou to být příznaky hepatózy v rané fázi..

V pozdějších stádiích choroby je pociťována častá tupá bolest v pravé hypochondrii, nevolnost, celková slabost a únava a depresivní nálada

Diagnóza nemoci

Přes všechna výše uvedená fakta, ne ta nejpříjemnější fakta, stojí za zmínku hlavní věc: je léčena mastná hepatóza. Úspěch léčby přímo závisí na včasné diagnóze, což je nemožné pouze v jednom případě - pokud pacient nekonzultoval lékaře. Správným rozhodnutím by bylo jít na kliniku. Terapeut odkáže pacienta na gastroenterologa nebo hepatologa a ty následně provedou řadu studií, které potvrdí nebo vyvrátí předběžnou diagnózu:

  • Obecná analýza krve. U pacientů s hepatózou může být v přítomnosti zánětu zvýšena hladina v játrech enzymy ALT a AST, což je důsledek cytolýzy - rozklad hepatocytů.
  • Ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Je považována za jednu z nejinformativnějších metod pro stanovení nemoci jako celku a jejích fází: během ultrazvukové diagnostiky bude lékař schopen posoudit zvětšení jater, hustotu tkáně, velikost žlučovodu.
  • Punkční biopsie jater. Tato studie pomáhá lékaři vyhodnotit rozsah zánětu a fibrózy orgánů..
  • Elastografie je relativně nová neinvazivní metoda pro vyšetření jater. Na rozdíl od ultrazvuku, ve kterém první fáze fibrózy, cirhózy a hepatitidy často vypadají stejně, nebo biopsie, což je pro pacienta poměrně bolestivý postup, je elastografie vhodnou alternativou. Tato metoda je poměrně informativní, protože umožňuje lékaři skenovat jaterní parenchym pomocí speciální ultrazvukové sondy a zkoumat její hustotu a zaznamenávat fokální změny tkání.

Jak léčit hepatózu?

Léčba hepatózy začíná především změnami životního stylu. Bez tohoto by žádná terapie nedala smysl. Pokud je příčinou hepatózy užívání alkoholu nebo drog, měly by být vyloučeny. Ve druhém případě by rozhodnutí o možnosti stažení drogy mělo rozhodnout lékař. Pokud se v důsledku přibývání na váze vyvinula steatóza, musíte použít dietu a přidat fyzickou aktivitu, která pomůže zlepšit metabolismus. Kromě toho lékař vybere léky potřebné pro pacienta v každém stadiu léčby.

Výživa pro hepatózu

Strava vhodná pro všechny pacienty bez výjimky neexistuje. Proto by změny ve výživě měly být prováděny pod přísným dohledem lékaře. Hlavní doporučení jsou následující: snížení celkového obsahu kalorií v potravě a příjem potravin nasycených mastnými kyselinami. Patří sem: mastné maso a ryby, jakékoli konzervované potraviny, některé druhy zeleniny (ředkvičky, fazole, cibule, česnek, rajčata), uzená masa, kořenitá a kořenitá jídla, housky. Nahraďte je potravinami bohatými na mononenasycené nebo více nenasycené tuky - mléko, olivový olej, rybí olej.

Denní strava by měla zahrnovat vařenou zeleninu a vejce, nízkotučné sýry, cereálie, nízkotučný tvaroh, neslazený čaj. Je důležité normalizovat průtok vody do těla - k tomu byste měli pít nejméně dva litry vody denně.

Je také třeba věnovat pozornost skutečnosti, že s obezitou, která je často příčinou hepatózy, by měla být jídla častější a množství jídla by mělo být menší: pokud zdravý člověk potřebuje dostatek 3-4krát denně, pak během léčby jater by měly být porce sníženy ale jíst 5-6 krát denně.

Změna životního stylu

Jak je uvedeno výše, v první řadě by měly být vyloučeny všechny negativní faktory ovlivňující vývoj hepatózy, alkoholické i nealkoholické. Hladiny steatózy jater pomohou snížit výkon. Přidáním fyzické aktivity tělo zvyšuje citlivost na inzulín a velikost tukové tkáně vnitřních orgánů naopak klesá.

Nezapomeňte však na opatření - příliš rychlé hubnutí vede ke komplikacím nemoci. Stačí přidat tři až čtyři jednoduché aerobní tréninky týdně, díky nimž člověk může ztratit asi 500 až 1 000 g hmotnosti týdně. Pomůže to snížit index tělesné hmotnosti pacienta o 8–10%, což zase zlepší histologický obraz NAFLD.

Homeopatie

Konflikt mezi vědeckými a populárními způsoby léčby je v medicíně běžným jevem, ale v tomto případě tomu tak není. Účinnost homeopatických léků na hepatózu nebyla prokázána, zatímco existují tradiční léčivé přípravky, které prošly klinickým hodnocením.

Léčba drogy

Léčivé přípravky pro léčbu hepatální hepatózy by měly fungovat tak, aby zabránily rozvoji a snížily závažnost oxidačního stresu, zánětu a jaterní fibrózy..

Léky zahrnují antioxidanty a membránové stabilizátory..

V indo-germánském jazyce slovo „ret“ současně znamenalo „játra“ i „život“ - to znamená, že játra byla přímo identifikována životem. Je snadné si všimnout stejné podobnosti mezi anglickými slovy „játra-život / život“ a německým „Leber-Leben“.

Přípravky pro obnovení funkce jater

Léky vytvořené k obnovení funkce jater se nazývají hepatoprotektory. Používají se jako součást komplexní terapie při léčbě mastných onemocnění jater..

Mezi nejběžnější a nejúčinnější hepatoprotektory patří esenciální fosfolipidy - látky, které jsou součástí buněčných membrán a pomáhají zastavit destrukci hepatocytových membrán. Užívání hepatoprotektorů s fosfolipidy pomáhá jaterním buňkám rychleji se zotavit..

Nestačí však posílit jaterní buňky a zastavit jejich destrukci - pro úspěšnou léčbu steatózy, v přítomnosti zánětu a v důsledku toho i cytolýzy je třeba eliminovat také zánětlivý proces, protože bez jeho eliminace není možné obnovit jaterní buňky.

Jednou z látek, které mohou zmírnit zánět jater, je kyselina glycyrhizová, která má protizánětlivé, antioxidační a antifibrotické účinky. V kombinaci s fosfolipidy se zvyšuje biologická dostupnost a účinnost kyseliny glycyrhizové, což umožňuje dosažení nejvýraznějšího terapeutického účinku. Proto lékaři nejčastěji předepisují léky na posílení jater, které zahrnují fosfolipidy a kyselinu glycyrhizovou. Podle studie Sinovate Comcon, drogy založené na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech zaujímají první místo podle předepisování léků pro léčbu onemocnění jater ve velkých městech Ruska (data platí od listopadu 2014).

Je třeba poznamenat, že od roku 2010 je vláda Ruské federace každoročně zařazována do Seznamu životně důležitých a základních léčiv..

Mastná hepatóza: příznaky a léčba

Steatóza jater (nebo mastná hepatóza) je zvýšení množství tukové hmoty v jaterních buňkách a mezi nimi o více než 10% celkové hmotnosti orgánů..

Tyto změny se také nazývají mastná degenerace, degenerace nebo infiltrace, nealkoholické mastné onemocnění jater. Při provádění jakékoli instrumentální studie se zvýšeným obsahem tuku v jaterních tkáních se uzavírá mastná hepatóza, což znamená, že játra obsahují zvýšené množství tuku buď v buňkách orgánu (hepatocyty) nebo v pozdějších stádiích a mezi buňkami v mezibuněčném prostoru..

Vzhledem k vysokému riziku rozvoje fibrózy a cirhózy jater, bez ohledu na závažnost onemocnění, potřebují všichni pacienti s mastnou hepatózou léčbu a dynamické sledování. Standardizovaný terapeutický přístup k léčbě takových pacientů však neexistuje, stejně jako jasné pochopení toho, jak léčit mastnou hepatózu.

Důvody rozvoje

Nejčastěji se nemoc nijak neprojevuje, což je spojeno s benigním průběhem patologie nebo se neobjevuje na pozadí jiných nemocí.

Příčinou steatohepatitidy je tuková hepatóza u 30% pacientů. Steatohepatitida je zánětlivá patologie, při níž se asi 20-25% jaterních buněk transformuje na progresivní fibrózu a dále na jaterní cirhózu. Cirhóza jater je nevyléčitelné onemocnění, při kterém jsou normální tkáně orgánů nahrazeny pojivovou tkání a přestávají fungovat.

V 10% případů je jaterní cirhóza fatální. K mastné hepatóze může dojít bez ohledu na věk pacienta, ale lidé starší 45 let touto patologií trpí nejvíce..

Lidská játra se vyznačují vynikajícími regeneračními schopnostmi. Proto je při stanovení příčin vývoje patologie a včasné diagnostiky strukturálních změn možné okamžitě zahájit adekvátní léčbu a tím zcela obnovit fyziologickou strukturu jater. Také léčba nemoci může pomoci zastavit patologický proces ve stadiu, kdy jsou játra stále schopna plně vykonávat své funkce..

Na základě příčin vzniku mastné hepatózy se dělí na:

  • primární mastná hepatóza;
  • sekundární hepatóza.

Primární hepatóza může vést k:

  • nadměrná tvorba triglyceridů a jejich absorpce ve střevě;
  • vysoký obsah lipidových frakcí v krvi;
  • obezita, která je spojena s používáním vysoce kalorických potravin, které obsahují významné procento uhlohydrátů a tuků;
  • diabetes mellitus 2. typu;
  • snížená citlivost (inzulínová rezistence) tukových a orgánových buněk na inzulín.

Sekundární hepatóza může vést k:

  • virová hepatitida (zejména D a C), onemocnění kůry nadledvin, hypotyreóza;
  • chronická onemocnění - chronická plicní onemocnění, srdeční choroby a koronární srdeční choroby, chronická plicní srdeční onemocnění a srdeční selhání, autoimunitní patologie pojivové tkáně nebo kolagenózy, chronická pankreatitida, ulcerativní kolitida;
  • chronická chemická intoxikace těla - domácí chemikálie, sloučeniny fosforu, pesticidy, energetické a alkoholické nápoje;
  • dlouhodobé užívání léků s hepatotoxickým účinkem (sedativa, amiodaron, estrogen).
  • prudká změna ve stravě obsahující velké množství sacharidů na dietu s nízkým obsahem sacharidů nebo naopak;
  • potraviny s nízkým obsahem bílkovin a nepravidelná jídla;
  • rychlý pokles tělesné hmotnosti během půstu, na pozadí kterého se vyskytují ložiskové záněty v jaterních tkáních;
  • zvýšené riziko rozvoje mastné hepatózy u lidí, kteří spolu se zneužíváním alkoholu jedí potraviny s velkým množstvím koření, mastných a vysoce kalorických potravin;
  • Podle statistik se tuková játra nejčastěji vyvíjí u bohatších lidí, kteří se často oddávají pochoutkám.
  • dlouhodobé užívání drog a určitých skupin antibiotik;
  • mezi mužskou populací je první příčinou vzniku onemocnění alkoholismus, který přispívá k zánětu jaterní tkáně, vede k exacerbacím, které v kombinaci s mastnou hepatózou degenerují na fibrózu a cirhózu jater.

Klinický obraz tukové degenerace v játrech tak může být maskován symptomy jiných patologií a ve většině případů je diagnostikován zcela náhodně při vyšetření na jiné patologie. V některých případech není možné zjistit příčinu choroby.

Jak se nemoc vyvíjí??

Patogeneze jaterní lipidózy (jiné jméno pro nemoc, které se často používá ve veterinární praxi) není zcela známa. Vědci se shodli na tom, že lidé s nadváhou se podílejí na vývoji nemoci. Podobná teorie je, že u každého třetího obézního pacienta doktoři diagnostikují příznaky mastných jaterních onemocnění jater.

Dále se zvažuje několik teorií vývoje nemoci, které vědci a hepatologové dodržují. První říká, že přebytečný tuk vstupuje do těla s jídlem. U zdravého člověka se mastné kyseliny uvolňují během zpracování lipidů. V buňkách tukové tkáně jsou obsaženy ve složení triglyceridů, ale v přítomnosti přebytečných mastných kyselin jsou uvolňovány do krevního řečiště a jsou zachyceny hepatocyty.

Druhá teorie je založena na narušení procesu oxidace mastných kyselin nebo zvýšení jejich produkce. Výsledkem je zvýšení syntézy triglyceridů. Třetí teorie hovoří o změně v procesu vylučování triglyceridů z jaterních buněk. Výsledkem je velké množství mastných kyselin a lipoproteinů o nízké hustotě. Nejnovější teorie tvrdí, že pokud do těla vstoupí velké množství sacharidů, jsou poslány do jaterních buněk, kde mohou být přeměněny na mastné kyseliny..

Prvním stádiem nemoci je infiltrace mastných jater. Dalším je tvorba steatohepatitidy, která je charakterizována výskytem zánětlivých nekrotických změn v buňkách žlázy. Vývoj patologie má stejný mechanismus, který nezávisí na příčině obezity jater. Hromadění volných mastných kyselin, které je pozorováno v prvním stádiu onemocnění, je základem peroxidace lipidů. Druhý proces vyvolává smrt hepatocytů. Vědci tvrdí, že steatohepatitida jako druhá fáze tukové degenerace se často nevyvíjí. K tomu obvykle dochází pod vlivem dlouhodobého užívání řady léků s hepatotoxickými účinky..

První známky

Zvažte obecné klinické příznaky projevů mastné hepatózy:

  • Těžkost v pravé hypochondrii (umístění jater);
  • Tupá bolest v pravé hypochondrii (primární poškození jater);
  • Útoky akutní bolesti v pravé hypochondrii (proces fibrózy, cirhóza jater);
  • Poškozené vidění (snížená dobrá zraková ostrost);
  • Celkový stav deprese;
  • Ospalost během dne;
  • Nespavost v noci;
  • Záchvaty nevolnosti;
  • Zvracení reflexy s chutí hořkosti v ústní dutině;
  • Poruchy trávení (dysbióza, průjem);
  • Kožní vyrážky typu žihlavky;
  • Tmavý tón pleti (bledý).

Pouze akutní a těžká forma hepatózy se obvykle projevuje v symptomatologii onemocnění, primární stadia jsou asymptomatická nebo se symptomy, které lze často zaměnit s „obvyklým“ přejídáním, nachlazením, akutními respiračními chorobami.

Příznaky

Je těžké identifikovat nemoc - je asymptomatická. V lékařské praxi bylo jen několik případů léčby pacientů, kteří si stěžovali na nevyjádřenou bolest v pravé hypochondrii, slabost, nepohodlí.

Játra se známkami mastné hepatózy je detekována náhodou. Pacienti se po dlouhém průběhu onemocnění častěji obracejí do cirhózy.

Pro diagnostiku patologie se proto projevují příznaky metabolického syndromu:

  • zvýšení hmotnosti břišního (viscerálního) tuku - nadbytek tělesného tuku na vnitřních orgánech;
  • porušení metabolismu lipidů;
  • zvýšení krevního tlaku;
  • snížení citlivosti tkání na hormonální inzulín, zvýšení hladiny tohoto hormonu v krvi, příznaky poruchy metabolismu glukózy.

Externí vyšetření lékařem odhalí nevysvětlené zvětšení jater, ale identifikace tohoto příznaku může být obtížná kvůli přítomnosti obezity u pacienta. Příznaky cirhózy jsou indikovány malými jaterními příznaky:

  • přetrvávající expanze malých cév kůže ve formě pavoučích žil a sítí;
  • zarudnutí dlaně;
  • zvětšení prsou u mužů.

Cirhóza je indikována zvýšením objemu sleziny, abdominální kapkou - hromadění volné tekutiny v břiše.

Fáze

Průběh mastné hepatózy je chronický a játra postupně akumulují lipidy v buňkách. Podle počtu a velikosti kapek tuku v buňkách a tkáni orgánů je obvyklé zvážit 4 stupně (stádia) tukové hepatózy:

  • 0 ° je charakterizován minimálním obsahem malých mastných inkluzí v hepatocytech. Tento stupeň je velmi zřídka diagnostikován, protože vizuálně se struktura jater v tomto případě během instrumentálních studií málo liší od variant normální struktury orgánu.
  • S mastnou hepatózou 1. stupně v játrech se mění až 33% její hmotnosti, velikost tukových inkluzí je již větší, s alokací skupin pozměněných buněk. Pokud je léčba zahájena v této fázi, jsou šance na obnovení funkce orgánu nejvyšší, až do úplné regenerace.
  • Mastná hepatóza 2. stupně - v játrech se mění na 66% hmotnosti, tuk je pozorován při malých, středních a velkých kapkách v buňkách orgánu. Prognóza léčby je stále příznivá..
  • Stupeň 3, difuzní obezita jater se změnou více než 66% tkáně orgánů, v buňkách jsou hlavně velké kapky tuku, mnohočetné mastné cysty v mezibuněčném prostoru. Nejobtížnější možnost léčby, často v této fázi komplikace, které se spojí, brání játru v pohybu v opačném směru a závažnost stavu pacienta umožňuje lékaři pouze zpomalit a pozastavit proces.

Na fotografii jsou játra s mastnou hepatózou 3. stupně v průřezové hepatóze 3. stupně v kontextu makrodestru a CT vyšetření pacienta:

Komplikující hepatóza může být komplikována vývojem mastné hepatitidy s výskytem žloutenky, která sama o sobě je velmi nebezpečná pro zdraví a postupným zvyšováním procenta pojivové tkáně v játrech s pomalým vývojem cirhózy - patologie, která je nevratná a smrtící.

Těhotenství a jaterní hepatóza

K mastné hepatóze dochází během těhotenství v důsledku hormonálního pozadí ženy, jmenovitě poruch v hormonálním systému těla. Užívání nadměrného množství jídla v době těhotenství, nedílná příčina možnosti hepatózy. Přejídání, hrozí akutní mastnou hepatózou těhotné ženy, stručně v lékařské terminologii je psáno jako AGB. Akutní mastná hepatóza vede k závažným komplikacím během těhotenství. Možná smrt ženy během porodu, při porodu.

Mezi 29 a 38 týdny těhotenství je pozorováno nebezpečné období mastné hepatózy. Tyto termíny jsou podmíněné, protože nemoc se může projevit v dřívějších stádiích těhotenství, dříve než 29 týdnů.

Žloutenka příznaky nemoci během těhotenství jsou jedním z nejdůležitějších:

  • Žloutnutí kůže;
  • Skcler žluté barvy;
  • Bílé oči mají žlutý nádech;
  • Světelné výkaly;
  • Tmavá moč (silná barva čaje);
  • Obecná slabost;
  • Nevolnost;
  • Hořkost v ústní dutině;
  • Vzhled pálení žáhy s neustálým projevem;
  • Záchvaty nevolnosti;
  • Zvracení se žlučí a bez ní;
  • Nepohodlí v pravé hypochondrii, pocit těžkosti, tupá bolest;
  • Ztráta chuti k jídlu.

S jakýmkoli z možných příznaků žloutenky je nutné konzultovat s lékařem, který během těhotenství pozoruje těhotnou ženu, radu a další léčebnou terapii.

Diagnostika

Pro diagnostiku moderních vyšetřovacích metod.

  • Laboratorní analýza moči, stolice, krve
  • Může být předepsána biopsie vpichu.
  • Ultrazvuk je přiřazen

Ultrazvuk (ultrazvuk jater) odhaluje jeho nárůst, zatímco orgán roste rovnoměrně, struktura jaterní tkáně je homogenní. Spolu se změnou velikosti jater může ultrazvukové vyšetření detekovat výskyt „granulárních“ náplastí (někdy je celý parenchym jater nerovnoměrný), pak můžeme hovořit o vývoji hepatitidy. Hepatitida se u žen často začíná rozvíjet, pokud nebyla léčena hepatóza, ke které došlo během těhotenství.

  • Během procedury počítačové tomografie v přítomnosti nemoci se kromě zvětšení velikosti orgánu odhalí výrazný systematický pokles hustoty parenchymu jater. CT vyšetření dokáže detekovat to, co nevidí jednoduché ultrazvukové vyšetření: vzhled mastných útvarů, které jsou obklopeny fungující jaterní tkání. Přítomnost takových míst v těle je nepopiratelným příznakem mastné hepatitidy..

Jaké je nebezpečí nemoci?

Steatóza (hromadění kapiček tuku v jaterních buňkách s jejich ničením) je nebezpečnou progresí do fibrózy a cirhózy jater. Steatóza je zcela reverzibilní proces. K tomu je třeba změnit stravu a vést zdravý životní styl. Ale s dlouhým negativním dopadem na játra mnoha faktorů a bez léčby, onemocnění jde do závažnějších fází kurzu. Míra progrese se u každého pacienta liší. Při tukové degeneraci s průvodním diabetem, obezitou, alkoholem, virovou hepatitidou je proces výrazně urychlen a přechází do fibrózy.

  1. Fibróza je reverzibilní proliferace husté pojivové tkáně (jizvy) v játrech s poškozením jaterních buněk - hepatocytů. Tímto způsobem je zánětlivý proces omezen, aby se zabránilo jeho dalšímu šíření. Nyní bylo prokázáno, že fibróza je léčitelná. I přes to však fibróza často přechází do cirhózy jater.
  2. Cirhóza je progresivní, nevratné onemocnění, při kterém je jaterní tkáň nahrazena jizvou. Současně se výrazně snižuje počet fungujících buněk. V počátečních stádiích rozvoje cirhózy je možné pozastavit a dokonce i částečně obnovit poškozené struktury, ale v závažných případech vede nemoc k úmrtí (pacientova smrt). Jedinou léčbou je transplantace jater.

Co je potřeba k léčbě?

Hlavní léčba mastné hepatózy je zaměřena na eliminaci faktorů, které onemocnění vyvolaly, zlepšení regeneračních schopností jater, zlepšení metabolismu a detoxikace. S mastnou hepatózou musíte nejen brát léky, ale také upravit svůj životní styl, stravu. Léky se používají v kombinaci - jsou zapotřebí účinné prostředky pro stabilizaci membrány a jsou zapotřebí antioxidanty.

Léková terapie mastné hepatózy zahrnuje užívání léků ke zlepšení funkce jater a jejích buněk:

  • Esenciální fosfolipidy (Essliver, Essential Forte, Berlition),
  • skupina sulfaminokyselin (taurin nebo methionin),
  • Hepatoprotektivní bylinné přípravky (Karsil, LIV-52, artyčokový extrakt),
  • příjem antioxidačních vitamínů - tokoferol nebo retinol,
  • při přípravě selenu,
  • Přípravky skupiny B intramuskulárně nebo v tabletách.

Bylinná medicína se osvědčila - používají se holagol, hepaben, kurkuma, ostropestřec mariánský a kudrnaté šťovíky.

  • Berlition se předepisuje v dávce až 300 mg (1 tableta) dvakrát denně po dobu až 2 měsíců. Při silné dynamice se přípravek Berlition podává intravenózně až do 600 mg po dobu dvou týdnů, následuje přechod na užívání 300–600 mg denně v tabletách.
  • Essentiale se předepisuje až 2 tobolky (600 mg) 3x denně. Délka léčby je až 3 měsíce. Postupné snižování dávky na 1 kapsli 3krát denně.
  • Účinným lékem stabilizujícím membránu je artyčok - Hofitol. Před jídlem (3krát denně) předepište tři tablety v průběhu 3 týdnů.

Před použitím se poraďte se svým lékařem existují kontraindikace.

Výživa pro hepatózu

Dieta pro mastnou hepatózu jater pomáhá snižovat hmotnost, normalizovat cholesterol, triglyceridy a glukózu v krvi, uvolňuje nadměrné zatížení trávicího traktu. Pro obézní pacienty je velmi důležité snížit tělesnou hmotnost, ale bez ostrých a závažných omezení. Hladovění, použití spalovačů tuků a jiných léků na hubnutí je zakázáno. Doporučuje se častá frakční výživa kombinovaná s fyzickou aktivitou.

Strava zahrnuje úplné odmítnutí řady produktů:

  1. Jakýkoli druh alkoholu.
  2. Sladká perlivá voda.
  3. Nakoupené občerstvení (hranolky, ořechy a sušenky).
  4. Pikantní, mastná a příliš kořenitá jídla.
  5. Koncentrované masové vývary.
  6. Okurky a uzené maso.
  7. Čerstvá cibule a česnek.
  8. Čerstvé ředkvičky a ředkvičky.

Povolená jídla:

  • Nízkotučné maso, masné výrobky.
  • Dušené a vařené ryby s nízkým obsahem tuku.
  • Mléčné vařené klobásy.
  • Zeleninové a mléčné polévky.
  • Kuřecí vejce (1 kus denně).
  • Pikantní sýr, šunka.
  • Kaše na vodě.
  • Mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
  • Vařená nebo dušená zelenina (lze upéct).
  • Zeleninové saláty.
  • Dušená omeleta.
  • Čerstvé ovoce (kromě citrusových plodů) a jiné než kyselé bobule.
  • Kompoty, želé, odvarky, slabý čaj.

Jídlo by mělo být co nejpřirozenější, vařené nebo v páře, nejlépe nasekané, v teplé formě. Doporučuje se dodržovat dietu „tabulka č. 5“: jídlo 5x denně s nízkým obsahem glukózy a tuku a vysokým obsahem bílkovin.

Nejkompletnější zdroje bílkovin pro hepatózu:

  • dietní maso (králík, kuřecí prsa, krůta, telecí maso);
  • Ryba;
  • odstředěný sýr;
  • čerstvé mléčné výrobky bez přísad;
  • odstředěné mléko;
  • Bílek.

Vzorové menu pro daný den by mělo splňovat stravovací požadavky a zahrnovat:

  • První snídaně - ovesné vločky ve vodě s mlékem, nízkotučný tvaroh, černý čaj.
  • Druhá snídaně - sušené ovoce, jablko, švestky.
  • Oběd - zeleninová polévka s rostlinnými oleji (kukuřice, oliva), pohanka, dušené ovoce.
  • Občerstvení - chléb, slané sušenky, šípkový vývar.
  • Večeře - bramborová kaše s dušenou rybou, řepný salát, nízkotučný kefír.

Výpočet kalorií a fyzické aktivity

Strava by měla zahrnovat 6 až 8 jídel denně. Kalorie je třeba vybrat individuálně. Za tímto účelem je racionální vypočítat ji podle zvláštních vzorců a tabulek, které zohledňují pohlaví, tělesnou hmotnost, věk a stupeň fyzické aktivity. Příklad podobného vzorce je uveden pro jednotlivce s normální tělesnou hmotností:

(NA1 x M) + K2 x 240 x CFA = denní kalorická strava, kde:

  • NA1 - první koeficient;
  • NA2 - druhý koeficient;
  • M - tělesná hmotnost v kilogramech.
  • CFA - koeficient fyzické aktivity: 1,5 - vysoká aktivita, odpovídající aktivnímu sportu nebo tvrdé fyzické práci; 1.3 - mírná fyzická aktivita; 1,1 - nízká aktivita.

Tabulka věkových hodnot koeficientů zohledňujících pohlaví:

U lidí s nadváhou je třeba od výsledků získaných denní kalorií odečíst 500 - 700 kcal, ale minimální denní energetická hodnota pro ženy by měla zůstat alespoň 1200 kcal, pro muže - alespoň 1500 kcal. Informace o obsahu kalorií v produktech zahrnutých do dietního menu můžete snadno zjistit z tabulek příslušné literatury o výživě nebo na internetových stránkách..

Fyzická aktivita je předpokladem pro léčbu a prevenci mastné jaterní hepatózy (dystrofie). Doporučuje se provádět fyzická cvičení po dobu 30-40 minut nejméně 4krát týdně, je užitečné i plavání, chůze každý den půl hodiny v parku.

Tukům se nedoporučuje běhat, ale bodyflex, jógové kurzy jsou velmi efektivní a dávají dobré výsledky. Pomáhají snižovat inzulínovou rezistenci zvyšováním příjmu volných mastných kyselin do svalů a jejich oxidací. Měli byste zkusit jíst potraviny bohaté na vlákninu, přírodní dietní vlákninu, které dodávají pocit plnosti a snižují hladinu cholesterolu bez drog.

Podle studií se v důsledku snížení tělesné hmotnosti o 5 - 10% snižuje velikost jater, hladina enzymů alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) v krevním séru. To vše hovoří ve prospěch regrese mastné hepatózy..

Ztráta hmotnosti by však neměla přesáhnout 0,5 kg během 1 týdne. Jinak to vede ke zvýšení příjmu volných mastných kyselin v játrech v důsledku masivní lipolýzy (odbourávání tuků) v těle, výskytu nebo exacerbace zánětlivých procesů v něm, smrti hepatocytů (centrální nekróza) a vzniku fibrózy.

Lidové léky

Pokud máte problémy s játry, zapojte se do lidových metod za to nestojí. Stejně jako syntetické léky, přírodní léčiva vytvářejí zbytečný stres. Avšak s hepatózou jsou recepty vítány, aby pomohly snížit krevní lipidy:

  1. Skořice je koření známé pro své spalování tuků. Přidáním do jídla je možné stimulovat vylučování tuku z jaterního depozitu do krve pro další využití při cvičení. Skořice normalizuje cholesterol a snižuje chuť k jídlu.
  2. Kurkuma je další potravinový doplněk, který má příznivý účinek na játra. Kurkuma je účinný antioxidant a cholegon. Koření změkčuje kameny ve žlučníku a podporuje odtok trávicích enzymů.
  3. Ostropestřec mariánský je bylina, která je součástí mnoha rostlinných hepatoprotektorů. Čistí játra, zlepšuje průchod žluči, stimuluje růst a posílení buněčných membrán.
  4. Piniové oříšky jsou cenným produktem, který obsahuje tuky užitečné pro hepatocyty. Pro posílení jater stačí jíst 1 lžička. jádra denně, již nepotřebná.
  5. Meruňková jádra mají příznivý účinek na jaterní buňky a produkci žluči. Každý den musíte jíst 5 kusů.
  6. Citronová infuze rozkládá tuky a pomáhá snižovat velikost jater. Pro tento léčivý přípravek musíte rozemlet 3 citrony s kůrou a nalít půl litru horké vody přes noc. Ráno vypijte 1/3 tekutiny, užijte 2krát denně. Opakujte 3 po sobě jdoucí dny a poté přerušte po dobu 4 dnů.
  7. Hepatický sběr je určen k léčbě do 2 měsíců. Složení: třezalka tečkovaná, jitrocel, repro, housenka (3 díly), slaměnka, eleuterokok (2 díly), heřmánek (1 díl). 1 polévková lžíce. l sběr nalít sklenici vroucí vody, po 30 minutách - napětí. Pijte 30 ml před jídlem, bez sladění, třikrát denně.
  8. Bylinná infuze měsíčku, měsíčku, nasturtia a kentaury ve stejném poměru k půl litru vody pijeme 100 ml denně před jídlem.

Bylinná medicína proti hepatóze nemůže být hlavní léčebnou metodou. Byliny lze používat pouze po konzultaci s lékařem.

Předpověď na celý život

Je nemožné jednoznačně odpovědět na otázku o délce života v případě mastné hepatózy. Vše je přísně individuální a závisí na věku, stadiu patologického procesu, průvodních nemocech, komplikacích, účinnosti léčby a přání pacienta změnit svůj životní styl. Steatóza významně neovlivňuje délku života. Navíc je toto onemocnění snadno léčitelné v počátečních stádiích. Prognóza se významně mění během přechodu na fibrózu (reverzibilní proces přemnožení jizvové tkáně) a cirhózu (nevratný proces přemnožení jizvové tkáně). To negativně ovlivňuje strukturu a funkci jater. Při těžkém běhu, nepřítomnosti správné léčby a přítomnosti provokujících faktorů se onemocnění rychle vyvíjí a délka života se výrazně snižuje.

Fibróza je příznivější než cirhóza. Existuje pět fází fibrózy. Progresi může nastat při různých rychlostech. Například od fáze 0 do fáze 2 může uplynout několik let a fáze 3 jde do 4 za poměrně krátkou dobu. Progresi fibrózy významně ovlivňuje diabetes mellitus, obezita, zhoršený metabolismus lipidů, věk (progresi se po 50 letech výrazně urychluje) a další. Se stravou, zdravým životním stylem a správným ošetřením lze fibrózu vyléčit..

Cirhóza je vážné, nevratné onemocnění. Délka života s cirhózou jater přímo závisí na závažnosti onemocnění. Při kompenzované cirhóze se tělo přizpůsobí patologii s nejmenšími negativními důsledky. Zachované hepatocyty (jaterní buňky) tedy vykonávají funkce mrtvých buněk. V této fázi je v 50% případů délka života více než sedm let. Ve fázi subkompenzace jsou zbývající hepatocyty vyčerpány a nejsou schopny vykonávat všechny nezbytné funkce. Délka života se zkrátí na pět let. U dekompenzované cirhózy je stav pacienta velmi závažný. Délka života do 3 let v 10% - 40% případů.

Prevence

Mastnou hepatózu lze snadno léčit, a pokud vyloučíme vliv nepříznivých faktorů, je prognóza onemocnění relativně příznivá. Po dobu nemoci zůstává většina pacientů schopna pracovat a možnost fyzické aktivity, která není nejen kontraindikována, ale také doporučena.

Je možné zabránit rozvoji infiltrace tuků v játrech, pokud se nejen vzdáte alkoholu a produktů obsahujících toxiny, ale také udržujete normální hmotnost, zajistíte zdravou vyváženou stravu a pravidelně podstupujete úplné lékařské vyšetření..

Diagnostika a léčba tukové hepatózy

Hepatóza je onemocnění jater, založené především na metabolických poruchách v jaterních buňkách (buňkách) jater, na jejichž pozadí se vyvíjejí dystrofické změny v hepatocytech. Dystrofické změny vedou k nahrazení funkčních jaterních buněk v tukové tkáni.

K mastné hepatóze dochází, když jaterní hepatocyty hromadí tuky, komplexní tuky a přeměňují je na tukové buňky. Mastná hepatóza je reverzibilní proces, kterému lze zabránit, než začnou nezvratné procesy v těle. Hlavním úkolem pacienta s obezitou jater je co nejdříve věnovat pozornost symptomům vizuálních a vnitřních projevů. Vyhledejte lékařskou pomoc a začněte účinnou léčbu drogovými terapiemi v kombinaci se stravou a možnými způsoby léčby v tradiční medicíně.

Proces přeměny jaterních buněk na tuk

Mastná hepatóza, obezita jater, degenerativní změny v jaterních buňkách, to vše jsou synonyma pro hromadění triglyceridů (jednoduché tuky) v jaterních buňkách.

Pod vlivem alkoholu, mastných a uzených potravin, užívání léků, líný životní styl, faktory, které dříve či později vedou k mastné hepatóze. Snad jedním z nejnebezpečnějších faktorů a příčin mastné hepatózy jsou toxiny, které vstupují do těla. Při inhibici toxických látek jsou toxiny posílány do jater v přímém proudu.

Játra jsou orgánem, který zahrnuje mnoho funkcí, a jednou z nich je funkce zpracování, rozkladu a neutralizace. Jakákoli látka nebo produkt, který vstupuje do těla, podléhá přísné kontrole játry, která je přeměňuje na jednoduché tuky. Při konstantním průtoku přebytečného tuku je nevyhnutelná akumulace jaterního tuku, jaterní hepatóza je dalším stadiem vývoje nepříznivé diagnózy.

Hromadění jednoduchých tuků v jaterních hepatocytech postupně začíná proces degenerativní degenerace do tukové tkáně. Tuková hustá tkáň se stává významnou bariérou normální funkce jater pro neutralizaci toxických látek a brzy vede k dysfunkci jater.

Dysfunkce jater se vyvine ve vláknité procesy jaterní tkáně (tvorba jizev). V důsledku fibrózy se vyvíjí cirhóza. Cirhóza jater, onemocnění, které je docela obtížné léčit s konečným zotavením, v pokročilých formách, může vést k smrti. Růst pojivového parenchymu (jaterní tkáně), zachycuje buňky a zcela je nahrazuje. Z tohoto důvodu je důležité rozpoznat jaterní hepatózu v raných stádiích vývoje..

Existují tři fáze vývoje hepatózy:

  1. Prvním stádiem mastné hepatózy je výskyt ložisek hromadění jednoduchých tuků, tukových buněk. Tukové buňky mohou být lokalizovány na fokální léze v malých vzdálenostech od sebe. První fáze je proces difúzních formací mastné hepatózy.
  2. Druhou fází mastné hepatózy je proces podstatného nárůstu v oblasti akumulace hepatálních buněk, první růst pojivové tkáně mezi hepatocyty.
  3. Třetí fáze mastné hepatózy je proces tvorby výrazných oblastí pojivové vláknité tkáně, velká akumulace tukových buněk.

Obezita a další příčiny hepatózy

Eliminace nemoci znamená především najít příčinu nemoci a pokusit se ji úplně odstranit. Účel terapie závisí na primární příčině onemocnění. Obezita, jedna z charakteristických příčin hepatózy jater, vedoucí k fibróze a cirhóze jater. Zvažte různé příčiny, které vedou k degeneraci normální jaterní tkáně na tuk.

Příčiny onemocnění v důsledku zhoršeného metabolismu tuků, lipidového metabolismu. Porušení metabolismu lipidů zahrnuje:

  • Diabetes mellitus 2. typu (pacienti závislí na inzulínu);
  • Obezita 2-3 stupně;
  • Abnormální zvýšení krevních lipidů (hypertriglyceridémie).

Játra jsou filtrem našeho těla pro neutralizaci toxických účinků. Všechny antagonistické látky, toxiny, které vstupují do těla, podléhají postupu neutralizace a rozkladu. Při nadměrném toku těchto látek se játra přestanou s touto funkcí vyrovnávat. Nadměrné a systematické užívání alkoholických nápojů (alkoholu) vede k mastné hepatóze.

Příčinou jaterní hepatózy jsou mimo jiné radiační faktory v nepříznivých oblastech s nadhodnoceným pozadím záření.

Nadměrná konzumace tuků v potravě, nadměrné nadšení pro sladkosti, mastné maso, ryby a uzená masa způsobují v těle narušení metabolismu tuků, včetně toho, co se týká lidí, kteří ve své každodenní stravě nekonzumují dostatek bílkovin..

Může se zdát divné, že se během hladovění může objevit hepatóza, ale hladovění, stejně jako podvýživa, je příčinou poruchy metabolismu lipidů a také vede k hepatóze jater. Maminky mladých dívek by měly věnovat pozornost tomu, že touha po modelu, ne zřídka anorexický vzhled, vede k závažným důsledkům z reakce těla.

Léčivá hepatóza - forma hepatózy při dlouhodobém užívání léků zaměřených na antibakteriální účinky, jinými slovy antibiotika.

Při užívání antibiotik pod povinným dohledem lékaře je bezpodmínečně nutné dodržovat dietu, jejíž strava musí zahrnovat probiotika, látky chránící zdravé střevo, bakteriální flóru těla.

Dalším důležitým faktorem a příčinou jaterní hepatózy je nadměrný účinek hormonů kůry nadledvin, onemocnění endokrinního systému, nedostatek tyroxinu, hormon štítné žlázy. Léky aldosteron, kortizol, kortikosterony, které jsou předepsány, se užívají v dávkách za neustálého sledování, aby se zabránilo možnosti diagnózy - hepatóza.

Příznaky mastné hepatitidy

Je nemožné jednoznačně říci o příznacích průběhu nemoci hepatóza jater. Charakteristické příznaky nemoci se mohou projevovat různými způsoby v závislosti na stádiu nemoci. Ve většině případů, v rané fázi, si můžete všimnout pouze některých nepříjemností v těle z trávicího systému a vizuálně. Vzhled tuku v boční oblasti kyčle, břicho, vzhled druhé brady a další známky obezity. Každé stádium, charakterizované jedním nebo druhým znakem, nejsložitějším a ne vždy reverzibilním, je třetím stupněm obezity jater, která se kromě fibroze jaterní tkáně vyvine v pojivovou tkáň na celém povrchu jater, která zachycuje jaterní buňky a vede k cirhóze jater.

Zvažte obecné klinické příznaky projevů mastné hepatózy:

  • Těžkost v pravé hypochondrii (umístění jater);
  • Tupá bolest v pravé hypochondrii (primární poškození jater);
  • Útoky akutní bolesti v pravé hypochondrii (proces fibrózy, cirhóza jater);
  • Poškozené vidění (snížená dobrá zraková ostrost);
  • Celkový stav deprese;
  • Ospalost během dne;
  • Nespavost v noci;
  • Záchvaty nevolnosti;
  • Zvracení reflexy s chutí hořkosti v ústní dutině;
  • Poruchy trávení (dysbióza, průjem);
  • Kožní vyrážky typu žihlavky;
  • Tmavý tón pleti (bledý).

Pouze akutní a těžká forma hepatózy se obvykle projevuje v symptomatologii onemocnění, primární stadia jsou asymptomatická nebo se symptomy, které lze často zaměnit s „obvyklým“ přejídáním, nachlazením, akutními respiračními chorobami.

Metody diagnostiky hepatózy

Možná právě v této chvíli, když jste četli tento článek, jste si všimli některých příznaků hepatózy. Neváhejte, poraďte se s lékařem.

Nejběžnější diagnózou je ultrazvukové vyšetření jater, které ukazuje charakteristické změny v játrech ve směru rostoucí velikosti a dobré echogenicity orgánu. Echogenita jakéhokoli orgánu v těle pomocí ultrazvuku ukazuje na zánětlivé procesy, ke kterým dochází v nemocném orgánu.

Lékař stanoví diagnózu, která zahrnuje:

  1. Ultrazvukové vyšetření jater, ozvěny příznaků mastné hepatózy, zvětšení orgánů.
  2. Biopsie jater je vpich jaterní tkáně, který se provádí zavedením speciální jehly se špičkou, aby se získala minimální plocha tkáně postižené jaterní tkáně. Zákrok se provádí anestézií pravé hypochondrium (injekce anestetikem). Pozitivním výsledkem hepatózy jater je detekce tukových buněk. Kontraindikací k biopsii je špatná krevní srážlivost, před zahájením vpichu je u všech pacientů povinně proveden test krevní srážlivosti. Špatná krevní srážlivost - možné krvácení v době vpichu tkáně jater, po procedurálním období.
  3. KTM - počítačová tomografie umožňuje identifikovat postižené zvětšené oblasti jater.
  4. MRI - magnetická rezonance pomocí fyzikálního fenoménu nukleární magnetické rezonance při studiu vnitřních orgánů a tkání.

Těhotenství a jaterní hepatóza

K mastné hepatóze dochází během těhotenství v důsledku hormonálního pozadí ženy, jmenovitě poruch v hormonálním systému těla. Užívání nadměrného množství jídla v době těhotenství, nedílná příčina možnosti hepatózy. Přejídání, hrozí akutní mastnou hepatózou těhotné ženy, stručně v lékařské terminologii je psáno jako AGB. Akutní mastná hepatóza vede k závažným komplikacím během těhotenství. Možná smrt ženy během porodu, při porodu.

Mezi 29 a 38 týdny těhotenství je pozorováno nebezpečné období mastné hepatózy. Tyto termíny jsou podmíněné, protože nemoc se může projevit v dřívějších stádiích těhotenství, dříve než 29 týdnů.

Žloutenka příznaky nemoci během těhotenství jsou jedním z nejdůležitějších:

  • Žloutnutí kůže;
  • Skcler žluté barvy;
  • Bílé oči mají žlutý nádech;
  • Světelné výkaly;
  • Tmavá moč (silná barva čaje);
  • Obecná slabost;
  • Nevolnost;
  • Hořkost v ústní dutině;
  • Vzhled pálení žáhy s neustálým projevem;
  • Záchvaty nevolnosti;
  • Zvracení se žlučí a bez ní;
  • Nepohodlí v pravé hypochondrii, pocit těžkosti, tupá bolest;
  • Ztráta chuti k jídlu.

S jakýmkoli z možných příznaků žloutenky je nutné konzultovat s lékařem, který během těhotenství pozoruje těhotnou ženu, radu a další léčebnou terapii.

Doporučení pro léčbu mastné hepatózy

Změňte svůj obvyklý a ne zcela správný život při nadměrném používání sladkostí, tuků, alkoholu, nepřítomnosti sportovních aktivit - prvním krokem k zotavení z obezity jater. Léčba mastné hepatosy je správná strava a dodržování speciální stravy. Čím méně tuků, alkoholu, toxinů vstoupí do těla, maximum bude účinek léčby. Chcete-li zbavit játra tuku, je prioritou pacienta obezita.

Nejlepší je začít se stravou v rané fázi vývoje nemoci hepatóza, ale nepředpokládejte, že při obezitě ve vyšší míře musíte opustit stravu a užívat pouze léky..

Strava účinně bojuje proti triglyceridům (jednoduché tuky) a brání jim v narušení normálních funkcí jater při zpracování a neutralizaci.

Dietní výživa pro diagnostiku hepatózy by měla být nutně vařená nebo dusená, pečená jídla jsou povolena. Spotřeba nejméně 1,5 litru tekutiny denně, nepočítaje opité dušené ovoce, želé, čaje a jiné nápoje. Všechny nápoje by neměly být syceny oxidem uhličitým. Plyn ovlivňuje plynatost v gastrointestinálním traktu, což negativně ovlivňuje funkčnost žaludku a jater. Zejména na to nezapomeňte v době těhotenství žen. Dietní sůl by měla být minimalizována.

Všechno v produktech je BOLD, vysoké procento všeho by mělo být vyloučeno.

Potraviny, které mají být vyloučeny s diagnózou mastné hepatózy:

podlahastáříK1K2
mužský18-30 let
31-60 let
více než 60 let
ženský18-30
Více než 60 let
  • Tvaroh;
  • Zakysaná smetana;
  • Tvrdé sýry;
  • Vepřové maso;
  • Kachna;
  • Husa;
  • Ledviny;
  • Mozek;
  • Skopové maso;
  • Sumec;
  • Makrela;
  • Womer;
  • Sterlet;
  • Sleď;
  • Glosik;
  • Capelin;
  • Luštěniny;
  • Fazole
  • Cibule a zelené cibule;
  • Česnek;
  • Ředkev;
  • Šťovík;
  • Špenát;
  • Jakékoli uchování;
  • Nakládané okurky;
  • Houby v jakékoli formě;
  • Moučné výrobky;
  • Dorty
  • Čokoláda;
  • Housky;
  • Koláče;
  • Kakao;
  • Perlivé nápoje;
  • Silný čaj;
  • Káva bez mléka;
  • Koření
  • Masové a rybí vývary;
  • Bílé zelí;
  • Koření;
  • Sůl;
  • Alkohol;

Všechny nápoje a hotová jídla by měla mít pokojovou teplotu. Při diagnostice jaterní hepatózy je použití za studena přísně zakázáno.

Potraviny, které mají být zahrnuty do stravy:

Všechny výrobky musí být nemastné, bez tuku a musí mít minimální procento tuku.

  • Kefir;
  • Tvaroh;
  • Jogurt;
  • Zakysaná smetana;
  • Mléko;
  • Krupice;
  • Ovesné vločky, otruby;
  • Pohanka;
  • Rýže;
  • Tvrdý sýr;
  • Mléčná polévka;
  • Zeleninová polévka;
  • Letní boršč bez mastného masa a smažení;
  • Brokolice;
  • Červené zelí;
  • Cuketa;
  • Mrkev;
  • Rajčata (1–2 malá denně);
  • Líné knedlíky;
  • Těstoviny v polévkách;
  • Brambory (1–2 denně);
  • Vejce - omeleta z bílkovin;
  • Jeden vařený (středně měkký) denně;
  • Miláček;
  • Vložit;
  • Marshmallows;
  • Kissel
  • Uzvar;
  • Komplexy z nekyselého ovoce a bobulovin;
  • Káva s mlékem;
  • Není silný čaj;
  • Bobule nejsou kyselé;
  • Bobule ovocný nápoj;
  • Plody nejsou kyselé;
  • Šípkový vývar.

Rosehip vývar je jedním z hlavních nápojů v celé stravě a další dietní výživě, které budete muset dodržovat po celý život. Šípka má vynikající antioxidační, protizánětlivé, hematopoetické vlastnosti. Odvar z šípků aktivně pomáhá játlu odstranit toxiny z těla.

Recept na briar je velmi jednoduchý. Chcete-li se připravit, vezměte 100-200 gramů šípku, opláchněte, vařte vroucí vodou v termosku. Nechte na tom trvat během dne. Každý den si vezměte odvar před nebo po jídle, 0,5 šálků v teplé formě.

Lékárny prodávají výtažek z šípů zvaných „Holosas“, což zcela usnadňuje přípravu šípkového vývaru. Nařeďte jednu čajovou lžičku do sklenice teplé vody. Před jídlem nebo po jídle si vezměte 0,5 šálku.

Léčivé vlastnosti piniových oříšků jsou známy již od starověku. Piniové oříšky jsou velmi dobrým pomocníkem antioxidačních vlastností, olej z piniové oříšky dobře posiluje hepatocyty jater, což má na ně příznivý regenerační účinek. Lžička piniových oříšků denně po dobu jednoho měsíce. V budoucnu si musíte dát pauzu a nezapomeňte se poradit se svým lékařem o dalším používání piniových oříšků.

Hepatomegálie, nebo diagnóza jaterní hepatózy s charakteristickým zvětšením orgánu, velmi dobře stimuluje ke snížení velikosti - šťáva, citronová infuze. Způsob přípravy: 1-2 citrony, dobře omyjte pod teplou vodou. Pomocí jemného struhadla brouste spolu s nadšením do stavu vyčerpání. Nalijte 0,5 vroucí vody (1 citron), resp. 1 litr vody na (2 citrony). Vařený vývar nechte přes noc 12 hodin. Po naplnění vývaru se musí přefiltrovat přes sýr a stlačit. Vezměte si jednu polévkovou lžíci mezi jídly. Vezměte infuzi citronu by neměla být delší než 3 dny. Interval užívání citronové šťávy by měl být alespoň 3–4 dny.

Léčba dietou, dodržování léků předepsaných lékařem, vyšetření během předepsaného období, lékařské testy na tělesný tuk, opakovaná vyšetření ultrazvukem, CT, MRI může vždy určit zdravotní stav jater a umožní sledovat účinnost předepsané léčby.