Elastometrie

Elastografie a elastometrie

Nejnovější ultrazvuková technologie, která umožňuje ultrazvuku získat informace nejen o velikosti a vnitřní struktuře orgánů, ale také studovat tkáňové vlastnosti, jako je elasticita a tuhost. Existují 2 typy elastografie.

  • Kompresní elastografie je prezentována na mnoha ultrazvukových strojích a hodnotí tuhost tkáně přímým působením tlaku na ně ultrazvukovým senzorem. To vám umožní vyhodnotit další vlastnosti struktur umístěných blízko povrchu - štítné žlázy a mléčné žlázy, lymfatické uzliny, nádory měkkých tkání. Tato technologie umožňuje rozlišovat mezi benigními a maligními nádory, jejichž tuhost se několikrát liší.
  • Elastografie střihových vln, jedinečná technologie představovaná pouze 3 výrobci zařízení používajících zařízení odborné třídy, spočívá ve studiu dalších vlastností zvukových vln generovaných v tkáních během ultrazvuku. Tato technologie umožňuje vyhodnotit rigiditu hluboko položených struktur - játra, slinivka břišní, slezina, pánevní orgány, prostata, klouby a páteř. Základní informace získané během této studie také umožňují rozlišovat mezi zhoubnými maligními a benigními nádory jakéhokoli místa, technologie také umožňuje vyhodnotit ztuhlost orgánů na difuzní onemocnění - hepatitidu a jaterní cirhózu (fibroscanning), pankreatitidu, posuzuje závažnost zánětlivého edému v různých tkáních, svaly, šlachy, klouby a kýly meziobratlových plotének. Obě technologie jsou prezentovány na naší klinice a klinika Kinsersky má jediný přístroj v oblasti Čeljabinska s technologií střihové vlny.

Děkuji masážnímu mistrovi za odvedenou práci a trpělivost ve vztahu ke mně a mému zdraví. Terapie opravdu pomohla, masáže se mi moc líbily, všechno šlo v přátelské a útulné atmosféře.
Mockrát vám děkuji ❤️
Eva Getman

Domluvte si schůzku telefonicky +7 (351) 200-40-60 nebo prostřednictvím svého osobního účtu

Správce vás bude kontaktovat a potvrdí zadání. Profesor Kinzersky Clinic LLC zaručuje úplnou důvěrnost vašeho odvolání.

Existují kontraindikace. Je nutná odborná konzultace.

Elastometrie jater: podstata postupu, náklady, srovnání s jinými metodami

Tento článek byl editován gastroenterologkou Danielou Purginou.

Dnes vám povíme o moderní diagnostické metodě, která vám umožní vyhodnotit stupeň fibrózy jater bez použití biopsie. Tato metoda se nazývá elastometrie a provádí se pomocí přístroje Fibroscan..

Co je to jaterní elastometrie

Jakýkoli zánětlivý proces v játrech se postupem času mění na fibrózu. Lékaři proto potřebují výzkumnou metodu, která vyhodnotí stádium fibrózy, aby měl čas podniknout kroky dříve, než nemoc postupuje do cirhózy..

Fibróza jater je téměř asymptomatická a symptomy se objevují již ve stádiu cirhózy. Diagnóza fibrózy v rané fázi umožňuje včasné zahájení léčby - a zpomalení nebo dokonce zastavení progrese patologických procesů v játrech.

„Zlatým standardem“ pro diagnostiku onemocnění jater je biopsie, pomocí níž se stanoví porušení struktury jaterní tkáně:

  • Knodelův index histologické aktivity,
  • fáze fibrózy,
  • index steatózy.

Biopsie je však spojena s rizikem krvácení. Během biopsie lze také odebrat nedostatečný materiál, což ztěžuje úplnou diagnostiku stavu jaterního parenchymu. Proto existovala alternativa k biopsii, která nevyžaduje sběr materiálu, a proto bezpečnější.

Elastometrie jater je jednou z moderních neinvazivních metod pro diagnostiku stavu parenchymu jater. Elastometrii lze nazvat „ultrazvukovou palpací“ jaterního parenchymu, protože vám umožňuje určit pružnost tkáně. S fibrózou se zvyšuje tuhost tkáně a její elasticita se snižuje.

Podstatou výzkumného mechanismu je, že:

  1. Kolísání střední amplitudy a nízké frekvence, které generuje ultrazvukový senzor, se přenáší do studované tkáně jater.
  2. Tyto vlny vytvářejí elastické vlny, které modulují odražený ultrazvuk..
  3. Rychlost šíření elastických vln je určována elasticitou jaterní tkáně. Čím vyšší je rychlost vlny, tím větší je tuhost jater.

Než elastometrie je lepší než biopsie a ultrazvuk?

Kromě stanovení stupně fibrózy je možné současné stanovení steatózy jater. Speciální možnost v zařízení umožňuje detekovat i minimální tukovou degeneraci jater. Ultrazvuk detekuje degeneraci tuků s 20% nebo více poškozením orgánů a Fibroscan (zařízení, s nímž se provádí elastometrie) vidí minimální dystrofii jater, počínaje 5% parenchymovou lézí.

Elastometrie se liší od ultrazvuku tím, že nevyhodnocuje hustotu tkáně, ale její elasticitu.

Elastometrie má oproti biopsii několik výhod:

  • je přístupnější,
  • žádné riziko komplikací,
  • krátký čas (studie trvá pouze 5-10 minut),
  • za cenu hluboko pod biopsií,
  • je možné opakovat postupy pro vyhodnocení účinnosti léčby, což je také důležité.

Jak se připravit na elastometrii

  1. Studie se provádí na lačný žaludek..
  2. Kouření před studií se také nedoporučuje..
  3. Několik dní před zákrokem se musíte vzdát alkoholu.

Na rozdíl od ultrazvuku v břiše nemusíte před elastometrií dodržovat speciální dietu a užívat léky, které snižují nadýmání.

Jaká je studie

Studie je technicky jednoduchá, bezbolestná. Může být provedeno bez předběžného vyšetření a přípravy pacienta na ambulantní bázi..

  1. Postup se provádí stejným způsobem jako ultrazvukové vyšetření: na prázdném žaludku v poloze na zádech se pomocí senzoru hodnotí struktura jaterního parenchymu. Pacient může v tuto chvíli pociťovat ze senzoru mírné otřesy.
  2. Trvání procedury nepřesáhne 15–20 minut; není období obnovy, jako u biopsie. Pro studii není nutná žádná anestézie ani sedace.

Omezení v použití elastometrie je:

  • přítomnost ascitu,
  • nadváha,
  • úzké mezikontální prostory
  • a příjem alkoholu v hepatotoxických dávkách.

Alkohol ovlivňuje ztuhlost jater, která se stanoví pomocí elastometrie. Proto se doporučuje provést studii na pozadí odvykání alkoholu.

Jak dešifrovat výsledky

Na rozdíl od biopsie, ve které jsou buňky odebírány z jedné oblasti jater, s elastometrií je tkáň hodnocena z více bodů. To poskytuje úplnější obrázek o stavu jaterního parenchymu.

Při provádění biopsie musí ještě několik dní čekat na výsledek histologického vyšetření as elatometrií obdrží pacient výsledek okamžitě ve svých rukou. Protože se studie provádí pomocí zařízení, je vyloučen lidský faktor, jako je tomu u biopsie (pokud je možné nedostatečné vzorkování materiálu, nesprávný histologický závěr, vývoj komplikací po zákroku atd.).

K vyhodnocení se používá stupnice METAVIR..

popis fibrózyNapájení
bez fibrózyF0
minimální změny jaterF1
mírné změny jaterF2
výrazné změny jaterF3
cirhózaF4

Elastometrie, elastografie a fibroelastometrie - jaký je rozdíl?

Není žádný rozdíl, jedná se o všechna jména jedné procedury. Výzkum se provádí na přístroji Fibroscan - odtud název fibroelastometrie.

Náklady na postup

Náklady na elastometrii jsou v průměru asi 4-5 tisíc rublů. To je mnohem nižší než náklady na biopsii jater..

Tento postup lze provádět opakovaně, což je důležité pro pacienty, kteří se podrobují následnému sledování. To vám umožní vyhodnotit dynamiku onemocnění a účinnost léčby. V tomto případě je také důležitá cena postupu..

Kde mohu udělat jaterní elastometrii

Fibroscan je k dispozici v mnoha lékařských centrech ve velkých městech, stačí si vyhledat kliniku a přihlásit se k vyšetření. Nevyžaduje hospitalizaci, což je výhodné pro pacienty a šetří čas.

V komentářích můžete položit otázku hepatologovi. Zeptejte se!

Článek byl naposledy aktualizován: 05/11/2020

Nenašli jste, co jste hledali?

Zkuste použít vyhledávání

Průvodce znalostmi zdarma

Přihlaste se k odběru novinek. Řekneme vám, jak pít a jíst, aby nedošlo k poškození zdraví. Nejlepší rady odborníků z webu, které čtou více než 200 000 lidí každý měsíc. Přestaňte kazit své zdraví a připojte se!

Tato stránka je vytvořena odborníky: toxikologové, narkologové, hepatologové. Přísně vědecké. Experimentálně ověřeno.

Myslíš, že můžeš pít?
Udělejte test, zkontrolujte sami sebe!
Průzkumu prošlo 251401 lidí, ale pouze 2% odpovědělo na všechny otázky správně. Jakou známku budete mít?

Ultrazvuk s elastometrií

Potřeba prohmatání tkání během vyšetření pacienta je známa již 5000 let od doby egyptských faraonů. Lékaři tehdy věděli, že detekce tvrdé (tvrdé) tkáně je známkou patologie. Od té doby se palpace používá k diagnostice nemocí u lidí. Dnes nová technologie zvaná „střihová vlna elastografie“ umožňuje kvantitativní hodnocení tuhosti (elasticity) tkání. Nová technika je objektivní, nezávislá na provozovateli provádějícím studium a reprodukovatelná v rukou jiného specialisty.

Ultrazvukový systém Siemens ACUSON S2000 představil tuto inovativní technologii, která umožňuje tzv. „Virtuální palpaci“ na konci roku 2011. Systém ACUSON S2000 umožňuje provádět výzkum v následujících režimech: režim B, pulzní Doppler, režim barevného mapování průtok, tkáňový harmonický režim, amplitudový Dopplerův režim, jakož i sonolastografický režim - střihová vlna elastografie (ShearWaveElastography).

Systém Aixplorer je expertní ultrazvukový zobrazovací systém pro neinvazivní diagnostické ultrazvukové vyšetření. Systém je vybaven třemi širokopásmovými senzory: lineární pro studium povrchových struktur (štítné žlázy, mléčné žlázy, šourek, měkké tkáně a klouby, periferní nervový a vaskulární systém), konvexní transabdominální pro studium břišních orgánů (játra, slinivka břišní, slezina, žaludek) a retroperitoneální prostor (ledviny, nadledvinky), jakož i konvexní senzor dutiny, který umožňuje studium pánevních orgánů u žen (dělohy, děložního čípku, vaječníků), prostaty u mužů. Systém vytváří lékařské obrazy zobrazené na obrazovce monitoru z tekutých krystalů.

AIXPLORER je jedinečný špičkový ultrazvukový diagnostický systém, který poskytuje výjimečnou kvalitu obrazu a funkce UltraFast ™ Doppler, vysokorychlostní doppler, technologii MultiWave ™ s více vlnovými délkami a ShareWave ™ nejnovější technologii střihové vlny elastografie. Revoluční koncept architektury systému AIXPLORER využívá nejmodernější technologii zobrazování ultrazvukem a poskytuje nejvyšší stupeň diagnostické spolehlivosti, jaký je dnes k dispozici..

AIXPLORER je jediný ultrazvukový systém, který využívá speciální, patentovanou technologii MultiWave ™ s více vlnovými délkami. Základem této technologie je současné použití konvenčních ultrazvukových a střižných vln, což umožňuje získat kvantitativní vyjádření elasticity studovaných tkání v reálném čase..

Oblasti použití systému AIXPLORER:

▪ studie pánevních orgánů u žen;

▪ vyšetření prostaty;

▪ výzkum mléčných žláz;

▪ vyšetření štítné žlázy;

▪ studie pohybového aparátu.

Systém AIXPLORER má řadu jedinečných technologií, které nemají na světě žádné analogy.

To zahrnuje technologie jako:

▪ Architektura SonicSoftware ™ - používá nejnovější generaci vícejádrových procesorů

spolu s pokročilou technologií grafické karty vypůjčené od herního průmyslu.

V tomto případě se zpracování ultrazvukových signálů přenáší z hardwaru na software

výsledkem je, že systém pracuje rychleji, přesněji as vysokou flexibilitou.

▪ Funkce optimalizace obrazu SuperRes ™ - vysoce výkonný, patentovaný adaptivní

technologie zpracování obrazu, která eliminuje náhodné rušení

a optimalizuje diferenciaci tkání při zachování vysoké kvality prostoru

▪ Funkce TubeTuner ™ Ultrazvuková korekce rychlosti - určuje hustotu skenovaného

tkáně, podle toho, jak dynamicky upravuje parametry systému, což vám umožní posílit

laterální a kontrastní rozlišení a je lepší nastínit normální a abnormální tkáň

▪ SuperCompound ™ Image Clarity Feature - Kombinuje se

výsledky skenování zóny v různých úhlech směru paprsku, což umožňuje získat

jasné a souvislé obrazy hranic tkáně při současném snížení interference a

vynikající v tomto kontrastním rozlišení. Použití funkce TissueTuner ™ ve spojení s

SuperCompound ™ může výrazně zlepšit prostorové rozlišení a

získejte přesné a jasné obrázky.

▪ SonicTouch ™ Shear Wave Function - patentovaná technologie pro

generování střižných vln v těle. Systém AIXPLORER má jedinečnou sadu

ultrazvukové senzory vytvářející smykové vlny v tkáni zkoumané oblasti

který zaostřuje dodaný ultrazvukový signál. Funkce SonicTouch ™ umožňuje

provádět střihovou elastografii v reálném čase při

povrch senzoru se nezahřívá, tj. nevyžaduje se žádná chladicí fáze.

▪ Zobrazovací funkce UltraFast ™ Imaging Shear Wave Recording -

inovativní technologie, která umožňuje registraci velmi vysoké

stříhat vlny ve tkáních. Systém AIXPLORER - první a jediný dnes

den je ultrazvukový systém na světě, který vnímá informace s frekvencí

charakteristiky až 20 000 Hz, což jí dává schopnost zpracovat snímky 200krát

rychlejší než jiné ultrazvukové systémy.

▪ Barevná tabulka elastografie ShearWave ™ - funkce kvantitativní analýzy v

reálný čas. Systém AIXPLORER generuje pomocí této funkce smykové vlny

SonicTouch ™, zaregistruje je pomocí UltraFast ™ Imaging a poté změří rychlost

jejich distribuce. Na základě výsledků je sestavena barevná mapa elastografie

ShearWave ™, který digitálně vyhodnocuje elasticitu tkáně.

Tyto studie provádějí následující odborníci:

Vedoucí oddělení radiační diagnostiky, lékař nejvyšší kategorie, Ph.D. Rykhtik Pavel Ivanovich;

Ultrazvuková diagnostika, lékařka nejvyšší kategorie Shatokhina Irina Valentinovna;

Doktor ultrazvukové diagnostiky, Ph.D. Ryabova Elena Nikolaevna.

Další informace o odbornících najdete v části na webových stránkách pro informace o pacientech / Informace o zdravotnických pracovníků Spolkového státního zdravotnického ústavu lékařských věd Ruské federální lékařské akademie / oddělení radiační diagnostiky

Přímé indikace pro ultrazvuk s elastografií jsou:

  • Patologie jater (hepatitida virové etiologie, fibróza jater, mastná hepatóza, cirhóza, fokální jaterní formace různých etiologií). Tato technika je alternativou ke studiu jater pomocí fibroscanu. Technologie elastometrie ve smykové vlně umožňuje cílené hodnocení tuhosti jater pro stanovení stadia fibrózy podle METAVIR. Stanovení hustoty tuhosti fokálních útvarů umožňuje neinvazivně doplnit diferenciální diagnostiku patologických procesů.
  • Fokální a difuzní patologie mléčných žláz (cysty prsu, fibroadenom, fibrocystická mastopatie). Cíl - včasný screening fokální patologie a diagnózy karcinomu prsu v časných operačních stádiích, ve kterých je možné provádět ošetření konzervačních orgánů.
  • Patologie štítné žlázy (nodulární struma, hypertyreóza, difúzní změny, autoimunitní tyreoiditida).
  • Patologie prostaty. Diagnóza benigní nodulární hyperplázie se screeningem v časných stádiích rakoviny prostaty.
  • Studie pánevních orgánů u žen s hodnocením tuhosti tkání, která umožňuje diferenciální diagnostiku mezi různými nodulárními formacemi (děložní myomy, nodulární forma adenomyózy, lipom, sarkom) bez použití invazivních diagnostických metod (diagnostická laparoskopie, hysteroskopie).

Ultrazvuk s elastometrií v Nižním Novgorodu lze provést telefonicky na telefonním čísle 4-288-188 na základě KB č. 1 FBUZ POMC FMBA RUSKO. Při nahrávání se zaměřte na studium s elastometrií v Nižním Novgorodu.

Doporučujeme také si přečíst následující oddíly:

  • ortopedické stomatologické služby a zubní implantáty;
  • profesionální čištění a ošetření zubního kazu;
  • omlazení pomocí mezoterapie.

Elastometrie jater: co to je, příprava na výkon, výsledky

Pokud je játra poškozena, její buňky - hepatocyty - postupně umírají. Nekrotické oblasti jsou nahrazeny pojivovou tkání - tento proces se nazývá fibróza. Až do určité doby je fibróza reverzibilní, ale poté přechází do cirhózy, orgán přestane plnit své funkce. Pacient trpí vážným utrpením a s největší pravděpodobností bude potřebovat transplantaci, aby se uzdravil.

Aby se tomu zabránilo, je nezbytné diagnostikovat a léčit onemocnění jater v raných stádiích. Jedinou metodou pro diagnostiku fibrózy byla po dlouhou dobu biopsie - invazivní postup, při kterém je břišní stěna propíchnuta speciální jehlou a je odebrána tkáň, která je poté vyšetřena pod mikroskopem..

Aby bylo možné provést biopsii, musí být pacient hospitalizován v nemocnici. Kromě toho se postup provádí v lokální anestézii. což způsobuje komplikace a kontraindikace. Kromě toho je studie sama o sobě nebezpečná - ve třiceti procentech případů způsobuje silnou bolest, může způsobit krvácení a dokonce i smrt.

Nová metoda - elastometrie - umožňuje posoudit stav orgánu, aniž by byla narušena integrita přední břišní stěny a bez komplikací..

Co je to jaterní elastometrie?

Po dlouhou dobu byla k diagnostice poruch jater používána metoda biopsie. Ve většině případů byl postup proveden v nemocnici v lokální anestezii. Ke studiu změněných tkání se používá speciální vpichovací jehla, která propíchne břišní stěnu. Vzorky tkání se zkoumají pod mikroskopem a poté diagnostikuje odborník. Hlavní nevýhody tohoto typu diagnózy jsou bolestivost a časté komplikace. Biopsie může někdy vést ke krvácení nebo dokonce ke smrti..

Elastometrie je nechirurgická metoda pro diagnostiku fibrózy. Neinvazivní metoda poskytuje přesnější výsledky a samotný postup se provádí ambulantně po dobu 10 minut. Tato technika má několik termínů pro označení a může být určena jednou z možností:

  • elastometrie;
  • elastografie;
  • skenování vláken.

Tato jména jsou synonyma a volají stejným postupem. Studie pružnosti jaterní tkáně se měří ve stupních na stupnici Metavir, takže odborník může stanovit přesnou a správnou diagnózu.

Elastometrie nebo fibroscanning je studie používající přístroj FibroScan pro neinvazivní stanovení stupně fibrózy. Na rozdíl od standardního ultrazvuku, na kterém můžete určit hustotu změněné tkáně, měří FibroScan vlny, které jím procházejí. Posouzení elasticity elektromagnetických vln vám umožní detekovat nejen ohniska vyvíjející se patologie, ale také určit míru poškození. Čím vyšší je změna tkáně a rychlost vlny, tím výraznější fibróza.

Netraumatická procedura se provádí do 10 minut a nemá prakticky žádné kontraindikace a komplikace. Přesné fyzikální parametry, které se kontrolují na mnoha místech tkáně jater, poskytují přesný klinický obraz o stavu žlázy. Rozdělení výsledků vám umožní stanovit přesnou diagnózu a zahájit léčbu včas.

Princip fungování zařízení "FibroSkan"

Diagnostický přístroj se vyznačuje vysokou přesností výsledků a jejich objektivitou. Hlavním zaměřením přístroje je detekce fibrózy jater, jako indikátoru vývoje poruch a onemocnění žlázy..

Hlavním prvkem zařízení FibroScan je ultrazvukové čidlo. Generátor vibrací dosahujících žlázových tkání zachycuje elastické vlny. Odraz ultrazvuku určuje stupeň fibrózy.

S elastometrií může plocha studie trvat až 6 cm3, což je několikrát větší než velikost vzorků použitých pro biopsii. To umožňuje, aby jedna relace prozkoumala celý orgán, nikoli jeho jednotlivé sekce.

Výzkum s tímto diagnostickým nástrojem má několik výhod:

  • metoda je zcela bezpečná a bezbolestná;
  • postup je povolen pro studium dětských chorob;
  • metoda neimplikuje přítomnost přímých důkazů;
  • díky vysoké citlivosti aparátu je možné stanovit vývoj cirhózy v rané fázi;
  • ihned po vyšetření je pacientovi provedena přesná diagnóza.

Příprava na zkoušku

Procedura nevyžaduje zvláštní přípravu, ale je vhodné provést ji na lačný žaludek nebo po 4-5 hodinách po jídle. V předvečer se nedoporučuje brát potraviny, které mohou ve střevech způsobit plyn.

  • 2 hodiny před studií je nutné vyloučit příjem potravy;
  • Je vhodné mít u sebe výsledky biochemického krevního testu (ALT, AST, GGT, alkalická fosfatáza, celkový bilirubin);

Upozorňujeme, že nadváha ovlivňuje přesnost výsledku, a proto si lékař vyhrazuje právo rozhodnout o možnosti studie.

Elastografie v Moskvě pomocí zařízení Fibroscan se provádí na klinice pod dohledem lékařů pro onemocnění jater. Budete moci podstoupit úplné a velmi přesné vyšetření orgánu a získat diagnózu jeho stavu. Elastometrický postup je jednoduchý, krátký a bezbolestný..

Vlastnosti jaterního fibroscanu

Diagnostický postup má oproti biopsii a ultrazvuku několik výhod. Mezi výhody jaterního fibroscanu patří hlavní:

  • studie probíhá ambulantně;
  • bezbolestná procedura trvá několik minut a nevyžaduje rehabilitační období;
  • diagnostická metoda poskytuje vysoké výsledky (až 99%);
  • dešifrování výsledků je provedeno zařízením bezprostředně po proceduře;
  • zkouška nevyžaduje další přípravu;
  • fibroscan lze použít k diagnostice jakýchkoli onemocnění a poruch jater.

Elastometrie jater ukazuje celou strukturu orgánu, takže můžete detekovat všechny postižené oblasti. U této diagnostické metody je pravděpodobnost chybné diagnostiky menší než 5%.

Nevýhody postupu zahrnují:

  • obtížnost při určování počátečních stádií fibrózy;
  • nekrotické změny nelze vyhodnotit pomocí zařízení Fibroscan;
  • v důsledku přítomnosti chronických chorob může být výsledek kontroverzní.

Náklady

MěstoNáklady
MoskvaPrůměrná cena je 4 200 rublů (od 1 500 do 6 000 rublů).
PetrohradPrůměrná cena je 2200 rublů (od 800 do 4200 rublů).
Rostov na DonuV průměru budete muset za proceduru zaplatit 1 500 rublů.
OmskPrůměrná cena je 1700 rublů.

Skenování vláken je tedy mnohem více informativní než biopsie. V případě podezření na fibrotické změny v játrech pomůže elastometrie stanovit přesnou diagnózu a určit taktiku léčby. Jedná se o bezpečnou, vysoce informativní a neinvazivní metodu pro detekci onemocnění jater, jejíž přesnost je od 90 do 99%.

Indikace

Specialista předepisuje studii všem pacientům s rizikem fibrotických změn. Někdy je indikací postupu nejen podezření na fibrózu, ale také další problémy vnitřních orgánů. S porušením a patologickými procesy v játrech a změnou v činnosti žlučníku je také předepsáno vyšetření.

Specialista předepíše elastometrii, když:

  • jasně zbarvené žloutnutí epidermis a dalších příznaků žloutenky;
  • pozitivní reakce na hepatitidu B nebo C;
  • zvýšené jaterní enzymy v obecné a biochemické analýze krevního séra;
  • zánět a onemocnění žlučových cest.

Neskenujte pacienty pomocí ascitu. Ve všech ostatních případech je analýza provedena u všech pacientů, kteří obdrželi doporučení..

Indikace diagnózy jsou chronická onemocnění - hepatitida, cirhóza, cholecystitida atd. Pomocí speciálního přístroje můžete stanovit dynamiku onemocnění a nastínit léčebný plán. Podle výsledků jaterního fibroscanu, který by měl být prováděn pravidelně, můžete vidět úplný obraz patologie.

Podle výsledků může být předepsána další studie..

Kontraindikace

Nedoporučujeme provádět postup:

  1. Během těhotenství. Odborníci a profesoři dosud plně nezkoumali účinek ultrazvuku na plod, a proto, aby nedošlo k rozvoji patologií, musíte v době porodu dítěte zapomenout na tento typ diagnózy.
  2. Pokud jsou pacienti mladší 18 let, je studie škodlivá. Metoda neprošla všemi studiemi a je obtížné předpovědět, jak její implementace ovlivní tělo dětí.
  3. Při hromadění exsudátu nebo transudátu ve volné břišní dutině není třeba rozpoznávat. Stejně jako elastometrie i metoda zkoušení výsledky ohýbá přesně kvůli hromadění tekutiny. U cirhózy není někdy rozumné provádět analýzu, protože pacienti často trpí ascites.

Postup

Zvláštní příprava na jaterní elastografii není nutná, ale speciální dietu lze předepsat několik dní před fibro skenem.

Pacientovi se doporučuje vyloučit ze stravy všechny produkty, které vyvolávají zvýšenou tvorbu plynu. Také z menu by měly být odstraněny všechny sycené nápoje, cukrovinky se spoustou tuku a cukru. Několik hodin před zahájením studie se pacientovi nedoporučuje jíst a pít..

Tato podmínka však není zásadní. Je nutné odmítnout pouze ty produkty, které zvyšují tvorbu plynů, takže pacient během procedury nepociťuje žádné nepohodlí. Je vhodné odstranit ze stravy a potravin, které zvyšují kyselost, takže subjekt nemá pálení žáhy.

Výhody a nevýhody

Jedna z nejpopulárnějších diagnostických metod má oproti jiným metodám výzkumu řadu výhod. Tyto zahrnují:

  • Ultrazvukové senzory jsou umístěny na kůži pacienta. V těle nedochází k přímému zásahu s porušením krevních cév a kůže. Ve srovnání s biopsií je elastometrie bezpečnější (žádné krvácení, trombóza a další důsledky interference s tělem).
  • Na obrazovce se zobrazí všechny indikátory. Výsledkem je, že pacient může získat kompletní informace o fungování žlázy. Na rozdíl od jiných diagnostických metod se diagnostika stává známou ihned po zákroku..
  • Elastometrie poskytuje úplnější informace než ultrazvuk.
  • Fibroscan prochází bez anestézie a dalších léků.

Mezi nevýhody patří:

  • hardwarová technika nevyhodnocuje tkáňovou nekrózu;
  • nepřesný výsledek u pacientů s akutními zánětlivými procesy v těle;
  • není možné stanovit fázi vývoje fibrózy: to vyžaduje další výzkum.

Rozdělení výsledků

Přístroj automaticky vytvoří konečné hodnoty, které určují diagnózu pacienta, který podstoupil postup:

  • Méně než 6,1 kPa = F0. Tento indikátor indikuje nepřítomnost patologie. Někdy je pozorována zvýšená hustota tkáně při cholestáze nebo steatóze.
  • Kolísání od 6,2 do 8,3 kPa = F1. Minimální překročení normálních hodnot naznačuje možné počáteční změny v jaterní tkáni.
  • Kolísání 8,4 až 10,8 kPa = F2. Tento stupeň patologických změn je již patrnější a může naznačovat vývoj poruch. Zjevné změny v orgánu mohou sloužit jako základ pro jmenování dalších studií..
  • Kolísání od 10,9 do 14 kPa = F3. Výraznější změny v patologické povaze. Vyžadují další výzkum a mohou být předepsány jiné metody pro přesnější diagnostiku. Tento výsledek považuje odborník za základ pro stanovení terapeutických opatření.
  • Více než 14,1 kPa = F4. Diagnóza je prakticky stanovena a je nutné další vyšetření pacienta..

Elastografické nahrávání

Můžete zjistit podrobnosti a přihlásit se k elastometrii:

  • multikanálovým nepřetržitým číslem 7 (495) 777-48-49;
  • prostřednictvím online záznamu na našem webu.

Pozornost! Vážení pacienti, uvědomte si to

Od 1. ledna 2020 zvyšujeme ceny

Aktuální ceny vám poskytne kontaktní centrum nebo registr klinik.

Název službyCena, rub.) *
Elastografie jater s fibrózou a steatózou (F S)6 100 rub.
Hepatologická konzultace1 800 rub.
Hepatologická konzultace (opakováno)1 700 rub.
Konzultace s uchazečem o lékařské vědy2 600 rub.
Konzultace lékaře3 800 rub.
Konzultace profesora4 550 rub.

Přijímáme kreditní karty VISA, MASTERCARD, MAESTRO

Kompletní ceník je k dispozici na recepci nebo telefonicky. * Správa kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách. Abyste však předešli možným nedorozuměním, doporučujeme vám objasnit náklady na služby v registru nebo v kontaktním centru telefonicky 7 (495) 292-60-44.

Uvedená cena není nabídkou. Lékařské služby jsou poskytovány na základě dohody.

Co je to jaterní elastometrie

Pokud je jaterní tkáň poškozená, časem začne umírat, poté jsou poškozené oblasti nahrazeny pojivovou tkání. Tato patologie se nazývá fibróza. Fiberotické změny jsou zpočátku reverzibilní, ale postupem času se zvyšuje pravděpodobnost cirhózy, poté se žláza již nezabývá svými funkcemi. V tomto případě bude účinná pouze transplantace jater. Tato operace je však nákladná a hrozí nebezpečnými komplikacemi..

Aby se předešlo chirurgickému zákroku a jeho důsledkům, je nutné identifikovat patologii v raných stádiích, kdy je fibróza stále reverzibilní. Pomáhá v této jaterní elastometrii. Jedná se o novou metodu ultrazvukové diagnostiky, která vám umožní posoudit stav žlázy bez poškození břišní stěny. Pomocí této metody lze určit elasticitu jaterního parenchymu. Studie se provádí s podezřením na přítomnost změn fibrotických orgánů..

Základy elastometrie

Fibróza je patologie, která se vyskytuje na pozadí hepatózy, virové hepatitidy, alkoholu, toxického poškození jater atd. V tomto případě hepatocyty umírají a jsou nahrazeny vlákny pojivové tkáně. Čím nižší je elasticita orgánu, tím závažnější je stupeň fibrózy.

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, zda jaterní fibroscan je tím, čím je. Elastometrie je prováděna pomocí fibroscan, takže postup se často nazývá fibroscan. Tato studie se podobá ultrazvuku, ale v průběhu elastometrie se nepoužívá zvuková vlna, ale určuje se rychlost pulsu. S jeho pomocí můžete zjistit jakékoli změny ve struktuře žlázy. Někdy je postup prováděn, aby se zabránilo různým onemocněním žlázy. To je důležité, protože mnoho patologií jater má skrytý průběh, takže musíte sledovat stav těla.

Cena elastometrie je stejná jako u konvenčního ultrazvuku. Její informační obsah je však srovnáván s biopsií (intravitální vzorkování fragmentů tkáně pro další laboratorní výzkum).

Standardní ultrazvuková diagnostika dokáže hodnotit pouze hustotu tkáně a fibroelastometrie pomůže určit, jak silně odolávají elektromagnetickým vlnám, které zařízení emituje. Je tedy možné identifikovat oblasti těla, jejichž hustota je snížena.

Fiber skenování se používá k dosažení těchto cílů:

  • Posouzení poškození žlázy.
  • Výběr režimu léčby pacienta.
  • Sledování průběhu onemocnění (progrese nebo regrese fibrózy).
  • Predikce nemoci.

Jak již bylo uvedeno výše, tkáň jater je hodnocena pomocí přístroje Fibroscan. Toto zařízení se skládá z monitoru, stativu, ke kterému je senzor připojen. Navenek se podobá zařízení pro standardní ultrazvukovou diagnostiku.

Fibroscan jater určuje rychlost průchodu elektromagnetických impulsů, které procházejí orgánem. Tryska se umístí do pravé hypochondrium, aby se potvrdila nebo vyvrátila fibróza jater, aby se vyhodnotila její závažnost. Elastometrie umožňuje vypočítat hustotu tkáně a také určit oblasti, kde jsou normální hepatocyty nahrazeny jizvami pojivové tkáně..

S pomocí studie je možné identifikovat onemocnění v raných stádiích, kdy je konzervativní léčba stále možná bez zvláštních komplikací.

Odkaz. V rámci komplexní diagnózy se používají elastrometrie, elastrografie a ultrazvuk. Můžete tak zjistit, jak se vyskytují chronická onemocnění jater..

Výhody a nevýhody

Podle lékařů má fibroskopie následující výhody:

  • Studie se provádí ambulantně..
  • Pacient necítí bolest, takže není potřeba anestetik.
  • Fibroscan je neinvazivní vyšetření, při kterém není narušena integrita pokožky, takže pacient nevyžaduje rehabilitaci.
  • Nezpůsobuje nežádoucí účinky nebo komplikace.
  • Pacient obdrží výsledek ihned po diagnóze..
  • Umožňuje kontrolovat účinnost léčby a v případě potřeby ji upravit.
  • Pomocí elastometrie můžete prozkoumat celou oblast orgánu.
  • Fibroscanning zaručuje přesný výsledek, při opakované diagnostice se výsledek může lišit o 3,2%.
  • Jedná se o jednoduché vyšetření, které nevyžaduje zvláštní přípravu a zabere málo času (5-10 minut).
  • Může být použit k pokročilým onemocněním jater (kromě ascitu).

Odkaz. Elastometrie je často srovnávána s biopsií. Podle lékařů je první studie mnohem bezpečnější a informačnější než druhá. Při biopsii se zkoumá pouze oddělená oblast orgánu a fibroscan vám umožní zkoumat celý objem tkáně. Při biopsii existuje riziko infekcí i krvácení. Tento postup se navíc provádí ve stacionárních podmínkách a vyžaduje vysoce kvalifikovaného lékaře.

Přes všechny výhody má tato studie své nevýhody:

  • Pomocí elastometrie není možné vyhodnotit nekrotické léze tkáně žlázy.
  • V některých případech je pro odborníka obtížné rozlišit rané stádium fibrózy a její nepřítomnost.
  • Někteří pacienti mohou mít zkreslené výsledky..

Obecně jsou však optické skenování mnohem více informativní než biopsie. Pomáhá orientovat odborníka, jmenovat další vyšetření, sestavit účinný léčebný režim. Kromě toho je důležité, aby elastometrie nezpůsobovala bolest ani komplikace.

Indikace studie

Podle lékařů se doporučuje, aby všichni pacienti starší 40 let dostali fibroskopii pro prevenci.

Hlavní indikace pro elastometrii:

  • Hepatitida, která vyvolává viry B, C, D.
  • Nealkoholické mastné onemocnění jater.
  • Alkohol poškození žlázy.
  • Autoimunitní onemocnění jater (autoimunitní hepatitida, primární cholangitida atd.).
  • Dědičné jaterní patologie (např. Gilbertův syndrom).

Tento postup pomůže posoudit stupeň poškození žlázy..

Elastometrie je předepsána pro následující onemocnění a stavy, je-li pravděpodobnost poškození orgánů vysoká:

  • Cukrovka.
  • Zvýšený cholesterol.
  • Zvýšení množství alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, gama-glutamyltranspeptidázy v krvi.
  • Snížený počet leukocytů, počet destiček.
  • Obezita.
  • Časté zvýšení koncentrace bilirubinu (žlučový pigment).
  • Cirhóza nebo podezření na patologii.

Průběh studia

Aby byly diagnostické výsledky spolehlivé, musíte se na ně připravit:

  • Poslední jídlo by mělo být naplánováno 2 až 3 hodiny před zákrokem.
  • Po dobu 2 - 3 dnů před elastometrií se doporučuje opustit produkty, které způsobují nadýmání: mléko, luštěniny, rajčata, žitný chléb, soda, sladkosti.
  • Pokud je pacient podroben lékařskému ošetření, jak je předepsáno lékařem, je léčivo užíváno podle předepsaného schématu.
  • Před vyšetřením je třeba odstranit piercing z pupku nebo pásu kovovou sponou, protože mohou zkreslit výsledky.

Jak vidíte, příprava nevyžaduje velké úsilí.

  1. Postup se provádí na lačný žaludek..
  2. Pacient leží na zádech, položí pravou ruku pod záda hlavy a zvedne ji nad hlavu.
  3. Specialista aplikuje gel na pravou hypochondriu, aplikuje na něj senzor, který vydává krátké zvukové impulzy ve směru jater. Pacient během skenování snímá mírné vibrace nebo jemné brnění.
  4. Skener čte zvukové vlny odrážející železo a také vypočítává jejich rychlost.
  5. Zařízení nezávisle zpracovává výsledky elastometrie.
  6. Relace netrvá déle než 10 minut.

Ihned po zákroku může pacient začít podnikat.

Interpretace výsledků

Během diagnózy fibroscan zobrazuje informace o hustotě jaterní tkáně. Hustota se měří v kilopascalech (kPa). Čím nižší je tato hodnota, tím je železo zdravější.

Poznámka. S fibrotickými změnami se zvyšuje hustota orgánů. V důsledku toho zvukové vlny vysílané senzorem překonávají silný odpor. Z tohoto důvodu bude při pokročilé fibróze rychlost fibroscanů vysoká..

Dekódování výsledku se provádí na stupnici Metavir:

  • F0 - nepřesahuje 6,2 kPa, nevyskytují se žádné známky patologických změn.
  • F1 - od 6,2 do 8,3 kPa, počáteční fáze fibrózy.
  • F2 - od 8,3 do 10,8 kPa, mírné fibrotické změny.
  • F3 - od 10,8 do 14 kPa, těžká fibróza.
  • F4 - od 14 a více. Tento indikátor ukazuje cirhózu jater, když jsou téměř všechny hepatocyty nahrazeny vlákny pojivové tkáně..

Indikátory F1-F3, které znamenají snížení elasticity žlázy, často označují hepatitidu B nebo C. Pokud pacient takové výsledky obdržel, je nutné provést příslušnou léčbu co nejrychleji, protože patologie se může vyvíjet velmi rychle. Podle statistik se indikátor F1 může změnit na F3 po dobu 2 let.

Kontraindikace

Elastometrie se provádí pouze ze zdravotních důvodů. Postup se zpravidla provádí s podezřením na fibrózu a další patologie jater nebo žlučníku.

V některých případech je fibralastometrie kontraindikována:

  • Těhotenství. Účinek elektromagnetických vln na dítě nebyl dosud plně prozkoumán, takže lékaři nedoporučují fibroscans, aby se předešlo komplikacím.
  • · Děti do 18 let. Tento postup je zakázán, protože je obtížné předvídat reakci dítěte.
  • Ascites (břišní kapka). Volná tekutina v břišním prostoru může zkreslit diagnostické výsledky. Z tohoto důvodu se u hepatitidy a cirhózy nedoporučuje elastometrie, protože u pacientů je často detekován ascites.
  • Přítomnost kardiostimulátoru. Elektromagnetické záření může přemoci přesnost vašeho zařízení..

V případě těžké obezity se studie rovněž nedoporučuje..

S virovou hepatitidou nebo nadváhou lze provést fibrotest. Jedná se o biochemický krevní test, který dokáže detekovat fibrotické změny v přítomnosti tuku.

Odkaz. Elastometrii lze provádět v přítomnosti zánětlivých procesů, alergií, poruch oběhu, cévních onemocnění atd..

Rozdíly mezi elastografií a elastometrií

Elastografie a elastometrie jsou téměř stejné postupy, jaké se provádějí na stejném zařízení. Fibroelastometrie umožňuje kvantifikovat hustotu jaterní tkáně (poměr normálních buněk k fibrotickým změnám).

Mnoho pacientů se zajímá o otázku, co je to elastografie. Toto je nejvíce informativní metoda pro detekci stupně fibrózy. Studie je prováděna ve dvou režimech, během nichž odborník pozoruje ultrazvukový obraz oblasti zájmu a barevné mapování k posouzení hustoty tkáně.

Existují 2 typy elastografie:

  • Dynamická (metoda smykové vlny). Jedná se o „slepou“ metodu fibroscanningu, která vám umožní identifikovat problémovou oblast a posoudit stupeň fibrózy..
  • Statické nebo komprese. Tento jaterní test se provádí v reálném čase. Během procedury používá odborník kombinaci ultrazvukového záření a virtuální palpaci postižené oblasti (světelný tlak na vyšetřovaný orgán senzorem). Výsledkem je, že dostává hodnotu hustoty postižených tkání, které jsou zvýrazněny v určité barvě (měkké tkáně jsou modré a husté tkáně červené).

Odkaz. Pomocí elastografie můžete určit fázi chronické patologie, závažnost zánětu, úroveň zjizvení tkáně.

Nepřímá elastometrie jater pomáhá sledovat dynamiku fibrózy. Pokud je nutné nemoc identifikovat, bude vyžadována další diagnostika.

Elastometrie se tedy od elastografie liší jen nepatrně.

Náklady

Otázka, kolik stojí elastometrie jater, je zcela relevantní. Náklady na diagnostiku závisí na regionu, vybavení, úrovni zdravotnického zařízení, kvalifikaci odborníků:

MěstoNáklady
MoskvaPrůměrná cena je 4 200 rublů (od 1 500 do 6 000 rublů).
PetrohradPrůměrná cena je 2200 rublů (od 800 do 4200 rublů).
Rostov na DonuV průměru budete muset za proceduru zaplatit 1 500 rublů.
OmskPrůměrná cena je 1700 rublů.

Skenování vláken je tedy mnohem více informativní než biopsie. V případě podezření na fibrotické změny v játrech pomůže elastometrie stanovit přesnou diagnózu a určit taktiku léčby. Jedná se o bezpečnou, vysoce informativní a neinvazivní metodu pro detekci onemocnění jater, jejíž přesnost je od 90 do 99%.

Střihová vlna elastografie je nové slovo v diagnostice onemocnění jater

Difuzní onemocnění jater jsou jedním z nejzávažnějších problémů ve světě. Ovlivňují stovky milionů lidí, ve většině případů se rozvíjejí nepostřehnutelně a asymptomaticky. Jednou z jedinečných moderních metod diagnostiky onemocnění jater je střihová vlna. O možnostech a perspektivách vývoje ultrazvukové diagnostiky v Evropě a Rusku, klinických zkušenostech a prognóze pro nadcházející roky, čtenáři Medvestnik.ru řekla Giovanna Ferraioli, profesorka lékařské fakulty University of Pavia (Itálie), uznávaná světová odbornice v oboru ultrazvukové diagnostiky jaterní fibrózy v difúzní a lokální nemoci.

- Dr. Ferraioli, jak je dnes v Evropě diagnostikováno difúzní onemocnění jater? Jaká je současná situace a jaké trendy byste mohli poukázat na to? Podělte se o své zahraniční zkušenosti a přístup k diagnostice difúzních onemocnění jater.

- Dříve bylo rozhodnutí o léčbě pacientů s chronickými onemocněními jater z velké části založeno na údajích o biopsii vpichu. Dnes se však stále častěji používá metoda ultrazvukové elastografie jater pomocí smykové vlny, což umožňuje odborníkům vytvářet prognózy a předepisovat nejvhodnější léčbu pro pacienty. Musím říci, že elastografie teprve začíná získávat své postavení v ruské medicíně, ale v zahraniční praxi se již stala skutečným průlomem a zcela změnila přístup k léčbě pacientů s chronickými onemocněními jater.

- Proč jsou nyní v Evropě neinvazivní diagnostické metody pro hodnocení fibrózy jater tak velký zájem? Existují klinické zkoušky na toto téma??

"Mnoho klinických studií, které používají biopsii jako zlatý standard pro diagnostiku onemocnění jater, prokazuje výhody elastografické techniky." Je to přesný, neinvazivní a bezbolestný způsob hodnocení fibrózy a dnes odborníci tuto metodu v řadě klinických případů aktivně používají. Většina studií se provádí s pacienty s chronickou virovou hepatitidou - dnes je jaterní biopsie u této kategorie pacientů zřídka používána.

- Podle doporučení Evropské asociace pro studium jaterních nemocí (EASL) lze u pacientů s chronickou hepatitidou C použít neinvazivní diagnostické metody pro hodnocení závažnosti onemocnění. Jakou roli hraje tato skutečnost v diagnostice virové hepatitidy? Existují skutečné možnosti účinného boje proti virové hepatitidě?

- V roce 2015 vydala EASL společně s kolegy z Latinské Ameriky klinická doporučení týkající se použití neinvazivních diagnostických metod k posouzení závažnosti onemocnění jater a k dalšímu předpovídání. Podle této příručky se praktickým lékařům doporučuje, aby k objasnění diagnózy použili neinvazivní techniku ​​a odešli pacienty se závažnými stádii jaterní fibrózy k dalšímu hodnocení k odbornému lékaři. Toto doporučení hraje rozhodující roli, protože předepisuje potřebu rychlé a bezbolestné diagnostiky pacientů v případě podezření na onemocnění jater..

- Elastografie se často nazývá „virtuální palpace“. Jaká je přesnost této diagnostické metody? Jaký je klinický význam použití ultrazvuku pro diagnostiku difúzních onemocnění jater?

- Elastografie umožňuje bezbolestně posoudit závažnost fibrózy u chronických onemocnění jater analýzou elasticity jaterní tkáně. Tato studie se etablovala jako přesná diagnostická metoda a lze ji použít k identifikaci rizikových skupin pacientů s cirhózou..

- Jste jedním z průkopníků v oblasti výzkumu jater pomocí ultrazvukové elastografie. Proces zavádění inovací do klinické praxe a školení lékařů v nové metodě může být složitý a zdlouhavý. Jaká byla reakce vašich kolegů na tuto metodu?

- Rychlý rozvoj elastografie v posledních letech je opravdu působivý, tato oblast stále nabývá na síle. Výhodou této metody je, že ji lze použít přímo na lůžku pacienta a umožňuje vám přesně posoudit stav pacienta s chronickým onemocněním jater v reálném čase. Moji kolegové to pochopitelně pochopili. Výhodou high-tech ultrazvukových systémů je to, že umožňují provádět morfologické hodnocení společně s dvourozměrným ultrazvukovým zobrazením (režim B), zkoumat vaskulární systém jater pomocí Dopplerova režimu, nebo použít kontrastní médium k posouzení tuhosti tkáně v případě detekce fokální léze.

- V Rusku ještě není široce používána elastografie střižných vln, biopsie je stále považována za zlatý standard pro hodnocení fáze fibrózy. Jak účinná je elastografie pro hodnocení difúzních onemocnění jater? A jak pacient vnímá proceduru??

- Elastografie je nezbytná pro vyšetření pacientů s cirhózou jater, protože mohou potřebovat další sledování komplikací, jako je hypertenze a hepatocelulární karcinom, a také u pacientů s těžkou nebo těžkou fibrózou, kteří potřebují okamžitou léčbu. Rychlá, neinvazivní a bezbolestná metoda pro pacienta, metoda elastografie zjednodušuje diagnostiku jater, nevyžaduje komplikovanou speciální přípravu a umožňuje získat přesné výsledky v reálném čase, proto je pacienty pozitivně vnímány. Používá se také k provádění studií u pacientů, kteří dříve odmítli podstoupit biopsii jater. V oblasti hepatologie pomáhá elastografie zkrátit dobu potřebnou k rozhodnutí o hodnocení stavu pacienta a dalších léčebných režimech..

- Často přicházíte do Ruska a přednášíte a praktikujete mistrovské kurzy pro domácí specialisty. Jaký je váš názor na průlomové technologie v naší zemi? Podle vašeho názoru metoda elastografie již našla odpověď ruských lékařů?

- Chronická onemocnění jater jsou vážným problémem nejen v Rusku, ale po celém světě. Při správném tréninku se metoda elastografie snadno učí a poskytuje konzistentní a spolehlivé výsledky. Oceňuji otevřenost ruských odborníků vůči inovacím, ochotu učit se nové technice a chápat výhody použití elastografie jako alternativy k biopsii pro hodnocení difúzních onemocnění jater.

- Váš názor - jaký je potenciál použití metody elastografie pro ruskou zdravotní péči? Jak hodnotíte potíže s zvládnutím této techniky pro lékaře?

- Potenciál je obrovský, z klíčových výhod stojí za zmínku invazivnost metody, snížení času a materiálních nákladů na vyšetření, zvýšení toku pacienta a přesnost výsledků. Procedura nevyžaduje dlouhý vývoj odborníky: pro správnou diagnózu je nutné zvládnout dovednosti provádění ultrazvuku v dvourozměrném B-režimu.

- Jaká je role elastografie v diagnostické praxi ultrazvukového specialisty? Co o této technice vědí lékaři, kteří právě začínají používat elastografii? Existují nějaká omezení?

- Pro správné použití metody elastografie je nutná odbornost v ultrazvukové diagnostice pomocí dvourozměrného režimu (režim B). Je důležité získat potřebné znalosti a školení v oblasti ultrazvukového vybavení. Elastografie je metoda, která umožňuje vyhodnotit elasticitu tkáně k diagnostice stupně fibrózy jater. Existují však i jiné patologie, které mohou zvýšit tuhost jaterní tkáně. Mezi ně patří akutní hepatitida, zvýšení transamináz, kongestivní srdeční selhání, extrahepatická cholestáza a infiltrační léze, jako je lymfom, amyloidóza nebo extramedulární hematopoéza. Tyto faktory musí být také brány v úvahu a výsledky musí být interpretovány zkušenými odborníky, kteří mají úplné informace o stavu pacienta..

- Ruská asociace ultrazvukové diagnostiky v medicíně (RASUDM), společně se společností Philips a Ústavem ultrazvukové diagnostiky na Univerzitě v Pavii (Itálie), spojily své síly, aby vytvořily účinné řešení, které by pomohlo lékařům. Co toto partnerství znamená? Jaké další kroky budou podniknuty?

- Úkolem pracovníků Ústavu ultrazvukové diagnostiky Univerzity v Pavii je vyškolit odborníky v inovativní diagnostické metodě. Jsme rádi za tuto spolupráci a jsme hrdí na výsledky, kterých bylo dosaženo díky školení ruských kolegů na naší univerzitě. Ruští specialisté mají jedinečnou příležitost získat nové znalosti a rozšířit své odborné znalosti. Během svých návštěv v Rusku jsem měl příležitost znovu vidět některé z mých kolegů, kteří absolvovali výcvikový kurz v Pavii, a jsem opravdu ohromen jejich profesním růstem. Klinické zkušenosti a výsledky učení, které vidíme, zajišťují, že jsme na správné cestě.