Jak žít po odstranění žlučníku?

Jednou z nejčastějších operací v chirurgii je cholecystektomie - odstranění žlučníku. Jakýkoli chirurgický zásah je pro tělo stresem a pokud je doprovázen odstraněním orgánů, dvojitým stresem, protože tělo se musí přizpůsobit životu v nových podmínkách. Jak mu pomoci přizpůsobit se?

Nebudeme podrobně hovořit o anatomické struktuře biliárního systému, jak bylo podrobně popsáno dříve v článku „Žlučník a pankreas nebo teorie„ společného kanálu ““..

Funkce žlučníku v lidském těle

Žlučník v lidském těle plní řadu funkcí:

  1. Ukládání (v něm se hromadí žluč);
  2. Evakuace (kontraktilní aktivita žlučníku zajišťuje uvolnění žluči do duodena během trávení);
  3. Koncentrace (ve žlučníku se žluč koncentruje a zhoustne - se sníženou evakuační funkcí vede koncentrace žluč ke vzniku kamene);
  4. Sání (žlučové složky mohou být absorbovány stěnou žlučníku);
  5. Valvular (poskytuje (ne) tok žluči do střeva) a jiní.

Život po odstranění žlučníku

Všechny lidské orgány poskytují nepřetržitou a koordinovanou práci celého organismu a po odstranění alespoň jednoho z nich se změní život člověka. Často se po odstranění žlučníku může objevit tzv. Postcholecystektomický (cholecystektomický) syndrom - syndrom funkční restrukturalizace biliárního systému po cholecystektomii. Jinými slovy, život po odstranění žlučníku se mění: tělo je reorganizováno, aby pro něj fungovalo v nových podmínkách. Adaptace je spojena s vyloučením cystické žluči z trávicích procesů a změnou exokrinní funkce jater. Tato restrukturalizace může zůstat bez povšimnutí nebo může způsobit úzkost člověka..

Koncept postcholecystektomického syndromu (PCES) se objevil v americké lékařské literatuře ve 30. letech 20. století a zaujal silné místo v lékařské terminologii. Přes dlouhou existenci přesného chápání tohoto syndromu je stále ještě kritizován jako příliš obecný a nespecifický.

V současné době se termín „postcholecystektomický syndrom“ týká hypertonicity svěrače Oddi po odstranění žlučníku v důsledku porušení jeho kontraktility a zabránění normálnímu odtoku žlučové a pankreatické sekrece do dvanáctníku..

Klinika PHES

Jedním z prvních příznaků jsou uvolněné stolice, způsobené zvýšeným tokem žluči do dvanáctníku (protože již neexistuje žádný rezervoár pro uložení žluče) - chladící průjem. Dále reflexivně dochází ke snížení sfinkteru v Oddi, aby se snížil odtok žluči. V důsledku zhoršeného odtoku žlučových cest dochází k přetížení a hypertenzi; jsou nataženi, což se klinicky projevuje záchvaty bolesti v pravé hypochondrii a někdy příznaky pankreatitidy. Hlavním příznakem PCES jsou opakující se záchvaty jaterní koliky. Mezi další příznaky patří nesnášenlivost mastných potravin, nadýmání, říhání, nevolnost.

Léčba

Nouzová péče o jaterní koliku je předepsat antispasmodická léčiva (drotaverin, ne-spa), aby se snížila hypertonicita oddiho svěrače. Dále se provádí konzervativní terapie zaměřená na obnovení normálního biochemického složení žluči, adekvátní odtok žlučové a pankreatické šťávy..

Snad nejúčinnějším opatřením pro včasnou adaptaci těla po cholecystektomii je dietní terapie, protože život po odstranění žlučníku se významně mění. Vyvinuto pokyny pro výživu po odstranění žlučníku.

Strava by měla být fyziologicky kompletní, mechanicky, chemicky, tepelně šetrná. Všechna jídla jsou vařená, pára, vyjma smažené, dušené, restované.

Princip frakční výživy (5-6krát denně)!

Složení: bílkoviny 85–90 g (zvířata 40–45 g), tuky 70–80 g (zelenina 25–30 g), uhlohydráty 300–450 g (snadno stravitelné 50–60 g), energetická hodnota 2170–2480 kcal, zdarma kapalina 1,5 litru, sůl 6-8 g.

Chléb: bílé, sušené, sušené nemléčné sušenky.

Polévky: vegetariánské, mléčné, se šťouchanou zeleninou a obilovinami.

Pokrmy z libového masa, drůbeže, ryb ve formě suflé, knedlíků, kotletek. Kuře bez kůže, ne mastná ryba, vařený kus.

Zeleninová jídla: brambory, mrkev, řepa, cuketa, dýně, květák šťouchaný, parní suflé.

Obiloviny, těstoviny: tekutá kaše a viskózní ovesná kaše, pohanka, rýže a krupice, vařené nudle.

Vaječná jídla: Proteinové parní omelety.

Mléko a mléčné výrobky: mléko, kefír, jogurt, acidofil, tvaroh, nízkotučný sýr.

Ovoce, bobule: ve formě šťouchané brambory, džusy, želé, jakož i šťouchané kompoty, želé, pěna, suflé ze sladkých odrůd bobulí a ovoce, pečená jablka.

Nápoje: čaj, šípkový vývar.

Tuky: zelenina a máslo se přidávají do hotových jídel.

Ve fázi remise (remise): použijte stejné produkty a nádobí, ale v neotevřené formě. Sortiment produktů se rozšiřuje (čerstvé ovoce, zeleninové saláty, vinaigrety), vejce 2-3krát týdně. Kulinářské zpracování je rozmanitější: je povoleno dušení, pečení v peci po vaření.

Nedoporučuje se: vepřové, jehněčí, kachní, husí, mastné ryby (halibut, losos, jeseter atd.), Cukrovinky se smetanou a pečivem, zmrzlina, káva, kakao, čokoláda, koření, marinády, okurky, višně, ovoce, luštěniny, šťovík, špenát, ředkev, ředkev, cibule, česnek, houby, bílé zelí, ořechy, semena, masové vývary, konzervované maso a ryby, proso, černý chléb, majonéza, alkohol, sycené nápoje.

Kdy odstranit žlučník s kameny je volitelné?

Související články

Karina Tvertskaya

  • Editor webů
  • Pracovní zkušenosti - 11 let

Gallstoneova choroba (cholelitiáza) je jednou z nejčastějších patologií na světě. V rozvinutých zemích se cholelitiáza vyskytuje u 10–15% dospělé populace. V Rusku je incidence v rozmezí 3-12%. Většina pacientů čelí obtížné volbě - odebrat nebo odejít? Lidé se bojí vyhlídky na život bez žlučníku: konec konců neexistují žádné další orgány a bez uložení žluči bude trávicí systém fungovat jinak. Ale ponechání kamenů v gallstone je extrémně riskantní - je to časovaná bomba, která může explodovat v kterémkoli, nejnevhodnějším okamžiku. Existuje alternativa k chirurgii? V jakých případech můžete ležet bez váhání pod nožem? O tom si promluvíme později..

Jaká je velikost žlučníku a kde je? Je možné žít normálně bez žlučníku? Proč astronauti doporučují odstranit zdravý orgán?

Vše záleží na druhu a velikosti kamenů.

Žlučové kameny se liší nejen tvarem a velikostí, ale také složením. Globálně se rozlišují dva typy kamenů:

  • Cholesterol - 70% nebo více sestává z nerozpuštěného cholesterolu. Nejběžnější varianta kamenů: v Evropě a Rusku nachází 80-90% pacientů cholesterolové kameny;
  • Pigment: skládá se z přebytku bilirubinu (pigmentu, který se tvoří, když se ničí červené krvinky), natřeného hnědého nebo černého. Častěji se vyskytují u lidí s onemocněním jater nebo krve, jako je srpkovitá anémie..

Dobrou zprávou je, že cholesterolové kameny jsou rozpustné v léčivech..

Špatná zpráva: velikost kamenů by neměla překročit 2 centimetry. Velké kameny prakticky nelze rozpustit, takže lékaři okamžitě posílají tyto pacienty na cholecystektomii - operace k odstranění žlučníku. A mají pravdu. Dnes kámen spočívá klidně v žlučovodu a zítra se přesune do žlučovodu a zablokuje ho. Žloutenka, akutní pankreatitida. Naléhavá hospitalizace. Výsledek je stejný. Odstranění nemocného orgánu.

Gastroenterolog-hepatolog Sergei Vyalov řekl, proč se u dětí a mladých lidí častěji vyskytují žlučové kameny a které léky pomáhají vyrovnat se s nemocí.

Co rozpouští malé cholesterolové kameny

Cholesterolové kameny s průměrem do 2 centimetrů lze rozpustit pomocí léků na bázi žlučových kyselin. Konkrétně s kyselinou ursodeoxycholovou ve složení. Četné studie a zkušenosti gastroenterologů ukazují, že tato metoda je účinná. Je pravda, že to vyžaduje trpělivost a čas..

Odstranění žlučových kamenů z drog může trvat 3–4 měsíce, možná rok nebo dokonce dva. Vše záleží na individuálních vlastnostech těla. Ale pak pacient zůstává se žlučníkem, bez jizvy po operaci a na konci terapie se bude moci vrátit k normální výživě.

K prevenci se však doporučuje nadále užívat kyselinu ursodeoxycholovou. Snižuje cholesterol v žluči a brání tak tvorbě nových kamenů. Recidiva onemocnění žlučových kamenů je něco, s čím se bohužel setká mnoho pacientů. Proto je lepší ho varovat.

Odkud pocházejí žlučové kameny?

Odborníci si nejsou zcela jisti, proč si někteří lidé vyvinou chemickou nerovnováhu ve žlučníku, což vyvolává tvorbu kamenů, zatímco jiní ne. Pozorování však ukazují, že žlučové kameny jsou častější u pacientů s obezitou, zejména u žen. Podle studií břišní obezita zdvojnásobuje šance ženy na žlučové kameny. Mezi další běžné rizikové faktory patří rychlé hubnutí (o tom jsme zde psali), strava s vysokým obsahem tuku a sedavý životní styl. Zachování normální hmotnosti díky správné výživě a mírné fyzické aktivitě je tedy účinným opatřením pro prevenci onemocnění žlučových kamenů.

Chirurgie k odstranění kamenů ve žlučníku: indikace, chování, výsledek

„Gallstoneova choroba je jedním z nejčastějších chronických onemocnění u dospělých a je třetím místem po kardiovaskulárních chorobách a cukrovce,“ píše A. A. Ilchenko, MD, jeden z předních odborníků na tuto problematiku v zemi. Důvody jeho vývoje jsou řada faktorů, zejména dědičnost, ženy užívající perorální antikoncepci, obezita, konzumace velkého množství cholesterolu.

Konzervativní terapie může být účinná pouze v pre-kamenném stádiu onemocnění, které je v tomto stádiu diagnostikováno pouze pomocí ultrazvuku. Následující kroky ukazují chirurgický zákrok. Chirurgii pro kameny ve žlučníku lze omezit na úplné odstranění žlučníku, odstranění kamene invazivně nebo přirozeně (po rozdrcení, rozpuštění).

Typy operací, indikace pro

V současné době existuje několik možností chirurgického zákroku:

  • Cholecystektomie - odstranění žlučníku.
  • Cholecystolithotomie. Jedná se o minimálně invazivní typ intervence, který zahrnuje zachování žlučníku a extrakci pouze ložisek.
  • Lithotripsy. Tento postup snižuje drcení kamenů ultrazvukem nebo laserem a odstraňování fragmentů.
  • Kontaktní litholýza - rozpouštění kamenů přímým zavedením určitých kyselin do dutiny žlučníku.

Ve většině případů se provádí cholecystektomie - odstranění žlučníku. Dostatečnou indikací je detekce kamenů a charakteristické příznaky nemoci. Jedná se hlavně o silnou bolest a narušení trávicího traktu.

Důležité! Rozhodně se operace provádí při akutní cholecystitidě (hnisavý zánět) nebo choledocholitiáze (přítomnost kamenů v žlučovodech).

V asymptomatické formě nemůže být chirurgický zákrok proveden, pokud se ve žlučníku nenacházejí polypy, jeho stěny nejsou kalcifikovány nebo kameny nepřesahují průměr 3 cm.

Při zachování orgánu existuje vysoké riziko relapsu - podle některých zpráv dochází až k 50% pacientů k reformaci kamenů. Proto je cholecystolithotomie předepisována pouze v případě, že odebrání orgánů je neodůvodněným rizikem pro život pacienta.

Cholecystolithotomii a cholecystektomii lze provést řezem nebo laparoskopicky. Ve druhém případě nedochází k narušení těsnosti tělní dutiny. Všechny manipulace se provádějí vpichem. Tato technika se používá častěji než obvykle, otevřeně.

Lithotrypsie může být indikována jednotlivými malými kameny (do 2 cm), stabilním stavem pacienta a nepřítomností komplikací v anamnéze. V tomto případě se lékař musí ujistit, že funkce žlučníku, jeho kontraktilita, průchodnost odtoku tekuté sekrece.

Kontaktní litholýza se používá jako alternativní metoda v případě neúčinnosti nebo nemožnosti provádět jiné. Je vyvíjen a používán hlavně na Západě, v Rusku najdete jen několik zpráv o úspěšné operaci. To vám umožní rozpustit pouze přírodní cholesterol kameny. Velkou výhodou je, že může být použit v jakékoli velikosti, množství a umístění..

Příprava na chirurgii

Pokud to stav pacienta dovoluje, je lepší prodloužit dobu před operací na 1 - 1,5 měsíce. Během této doby je pacientovi předepsáno:

  1. Speciální dieta.
  2. Přijímání antisekrečních léků a antispasmodik.
  3. Průběh přípravy polyenzymů.

Před operací musí pacient podstoupit obecnou krev, moč, EEG, fluorografické testy a podstoupit studii řady infekcí. Povinný je závěr odborných lékařů registrovaných u pacienta.

Abdominální (otevřená) cholecystektomie

Operace se provádí v celkové anestezii. Jeho trvání je 1–2 hodiny. Do žlučovodu se vstřikuje kontrastní látka pro lepší vizualizaci. Je nutné kontrolovat nepřítomnost kamenů v něm. Řez je proveden buď pod žebra nebo podél středové linie v oblasti pupku. Nejprve se chirurg sevře kovovými sponami nebo stehy se samo-vstřebatelnými stehy všechny cévy a kanály spojené s žlučníkem.

Samotný orgán je tupě (vyjma řezů) oddělen od jater, tukové tkáně a pojivové tkáně. Všechny obvazy a krevní cévy jsou vyříznuty a žlučník je odstraněn z těla. V ráně je instalována drenážní trubka, ze které bude odtékat krev a další tělesné tekutiny. To je nezbytné, aby lékař mohl sledovat, zda se v tělní dutině vyvíjí hnisavý proces. S příznivým výsledkem se odstraní po 24 hodinách..

Všechny textilie jsou šity ve vrstvách. Pacient je převeden na jednotku intenzivní péče. Dokud účinek anestezie nezmizí, je třeba přísně kontrolovat jeho puls a tlak. Když se probudí, bude mu v žaludku sonda a kapátko v žíle. Důležité! Potřebujete se uvolnit, nesnažit se pohybovat, vstávat.

Laparoskopie

Operace cholecystektomie se provádí také v celkové anestézii, její doba je o něco kratší než při otevřené - 30–90 minut. Pacient leží na zádech. Po zahájení anestezie chirurg provede několik defektů ve stěně břišní dutiny a zavede tam trokary. Otvory jsou vytvářeny v různých velikostech. Největší se používá pro vizualizaci pomocí kamery připojené k laparoskopu a extrakci orgánů.

Poznámka. Trokar je nástroj, pomocí kterého můžete vstoupit do tělní dutiny a udržovat integritu jeho stěn. Jedná se o trubku (trubku) s vloženým mandrénem (špičatá tyč).

Oxid uhličitý se vstřikuje do tělesné dutiny jehlou. To je nezbytné k vytvoření dostatečného prostoru pro chirurgické zákroky. Nejméně dvakrát během operace lékař nakloní stůl s pacientem - nejprve přesune orgány, aby se snížilo riziko jejich poškození, a poté přes střevo.

Bublina se upne automaticky. Potrubí a samotný orgán se rozlišují pomocí nástrojů zavedených do jednoho z vpichů. Do potrubí je vložen katétr, aby se zabránilo stlačení nebo vytlačení jeho obsahu do břišní dutiny..

Prozkoumejte funkci svěrače. Zkontrolujte potrubí a ujistěte se, že v něm nejsou žádné kameny. Uřízněte řez pomocí mikro nůžek. Také přicházejí s krevními cévami. Bublina je jemně izolována z postele a současně sleduje poškození. Všechny jsou zapečetěny elektrokauterizačním nástrojem (nástroj se zahřátou smyčkou nebo špičkou elektrického proudu).

Po úplné extrakci žlučníku se provede aspirace. Všechny nahromaděné tekutiny jsou odsávány z dutiny - tajemství žláz, krve atd..

S cholecystolithotomií se orgán sám otevře a kameny se odstraní. Stěny jsou sešité a poškozené nádoby koagulují. V souladu s tím nejsou kanály vedeny. Chirurgické odstraňování kamenů bez odstranění žlučníku se provádí jen zřídka.

Lithotripsy

Úplný název postupu je mimotělní litotrypse rázové vlny (ESWL). Říká se, že operace se provádí externě, mimo tělo, a také, že se používá určitý typ vlny, která ničí kámen. Důvodem je skutečnost, že ultrazvuk má jinou rychlost pohybu v různých prostředích. V měkkých tkáních se rychle šíří, aniž by došlo k poškození, a při přechodu na pevnou formaci (kámen) dochází k deformacím, které vedou k prasklinám a ničení zubního kamene.

Tuto operaci lze indikovat přibližně u 20% případů cholelitiázy. Důležité! Neuskutečňuje se, pokud má pacient jiné útvary ve směru rázové vlny nebo pokud musí neustále brát antikoagulancia. Inhibují tvorbu krevních sraženin, které mohou komplikovat hojení možného poškození, zotavení po operaci.

Operace se provádí v epidurální anestezii (zavedení anestetika do páteře) nebo intravenózně. Před lékařem, během ultrazvuku, pacient vybere optimální polohu pacienta a přivede emitor na vybrané místo. Pacient může pociťovat mírné třes nebo dokonce bolest. Je důležité zůstat v klidu a nepohybovat se. Často může být vyžadováno několik přístupů nebo litotryptických relací..

Tato operace se považuje za úspěšnou, pokud zde nejsou žádné kameny a jejich části větší než 5 mm. K tomu dochází v 90–95% případů. Po lithotripsii je pacientovi předepsán průběh užívání žlučových kyselin, které pomáhají rozpustit zbývající fragmenty. Tento postup se nazývá perorální litholýza (od slova per os - ústy). Jeho trvání může být až 12-18 měsíců. Odstraňování písku a malých kamenů z žlučníku se provádí potrubím.

Možnost rozpuštění kamenů pomocí laseru je možná. Tato nová technika se však stále vyvíjí a existuje jen málo informací o jejích důsledcích a účinnosti. Laser jako rázová vlna je vedena do kamene propíchnutím a zaměřuje se přímo na něj. Písek je přirozeně evakuován..

Kontaktní litholýza

Jedná se o operaci odstranění kamenů s úplnou bezpečností těla. Při léčbě základního onemocnění má velmi dobrou prognózu. V Rusku se tato technika vyvíjí, většina operací se provádí v zahraničí.

Zahrnuje několik fází:

  • Uložení mikrocholecystotomů. Toto je drenážní trubka, skrz kterou se odstraní obsah žlučníku..
  • Vyhodnocení zavedením kontrastní látky s počtem a velikostí kamenů, což vám umožní vypočítat přesné množství litholytika (rozpouštědla) a zabránit proniknutí do střeva.
  • Zavedení methyl-terc-butyletheru do dutiny žlučníku. Tato látka účinně rozpouští všechna usazeniny, ale může být nebezpečná pro sliznice sousedních orgánů..
  • Evakuace žlučových cest s litholytickými.
  • Zavedení protizánětlivých léčiv do dutiny žlučníku k obnovení sliznice jeho stěn.

Komplikace

Mnoho chirurgů se domnívá, že cholecystektomie eliminuje nejen důsledky nemoci, ale i její příčinu. Doktor Karl Langenbuch, který tuto operaci provedl poprvé v 19. století, řekl: „Je nutné [odstranit žlučník] ne proto, že v něm jsou kameny, ale proto, že je tvoří.“ Někteří moderní odborníci si však jsou jisti, že při neznámé etiologii chirurgie problém nevyřeší a následky nemoci budou pacienty po mnoho let obtěžovat..

Statistické údaje to potvrzují v mnoha ohledech:

  1. Téměř 100% pacientů má po operaci problémy v gastrointestinálním traktu.
  2. Čtvrtina pacientů uvádí, že se jejich stav nezlepšil a téměř 30% tvrdí, že se zhoršuje.
  3. Postižení po operaci je přiděleno 2% až 12% pacientů.
  4. Třetina pacientů se vyvine tzv. Postcholecystektomický syndrom. Tento termín se týká dysfunkce svěrače Oddi po operaci - prstencového svalu, který stlačuje dýmku směřující do žaludku z jater, slinivky břišní a žlučníku. Komplikace se projevuje silnou dlouhodobou bolestí.
  5. U některých pacientů je sliznice duodena poškozena neustálým uvolňováním žluči bez jeho hromadění v močovém měchýři, což vede k rozvoji refluxu, duodenitidy atd..

Riziko komplikací zvyšují tyto faktory:

  • Pacient s nadváhou, jeho odmítnutí dodržovat lékařský předpis, strava.
  • Chyby během operace, poškození sousedních orgánů.
  • Starší pacient, anamnéza jiných gastrointestinálních chorob.

Hlavním nebezpečím operací, které nezahrnují odstranění žlučníku, je recidiva nemoci, a tedy všech jejích nepříjemných symptomů.

Období zotavení po operaci

Po několik měsíců budou muset pacienti dodržovat určitá doporučení a pokyny lékaře týkající se výživy budou muset následovat celý život:

  1. V prvních měsících po operaci (i minimálně invazivní) musíte omezit fyzickou aktivitu. Užitečná cvičení, jako je „kolo“, kyvné paže z náchylné polohy. Přesná gymnastika může být doporučena ošetřujícím lékařem.
  2. Prvních týdnů musíte umýt pouze ve sprše, abyste se vyhnuli mokrým ranám. Po hygienických postupech musí být léčen antiseptickým jódem nebo slabým roztokem manganistanu draselného.
  3. Během 2-3 týdnů musí pacient dodržovat dietu č. 5 (vyloučení smažených, slaných, mastných, sladkých, kořenitých), užívat choleretika. Po uplynutí této doby je používání těchto produktů povoleno pouze ve velmi omezeném množství..
  4. Je vhodné si zvyknout na frakční stravování, 5-6krát denně s přestávkami v prvním měsíci po operaci za 1,5-2 hodiny, následně - 3-3,5 hodiny.
  5. Doporučuje se každoroční návštěva sanatorií, zvláště výhodně 6-7 měsíců po operaci.

Náklady na chirurgický zákrok, operace podle politiky povinného zdravotního pojištění

Nejběžnější popsané operace jsou otevřená a laparoskopická cholecystektomie. Jejich cena při kontaktu se soukromou klinikou bude přibližně stejná - 25 000 - 30 000 rublů ve zdravotnických zařízeních v Moskvě. Obě tyto odrůdy jsou součástí základního pojistného programu a lze je držet zdarma. Volba ve prospěch veřejné nebo soukromé společnosti leží výhradně na pacientovi..

Litotrypsie žlučníku se neprovádí v každém lékařském středisku a pouze za peníze. Průměrné náklady jsou 13 000 rublů za relaci. Hromadná kontaktní litholýza v Rusku dosud nebyla provedena. Cholecystolithotomie může stát 10 000 až 30 000 rublů. Ne všechny lékařské instituce však takové služby poskytují..

Recenze pacientů

Hlavní otázkou na fórech věnovaných cholelitiáze je, zda provést operaci. Metody intervence na zachování orgánů zatím bohužel nebyly zdokonaleny a je nutné porovnat rizika a učinit obtížné rozhodnutí. Různí lékaři mohou mít vlastní názor na potřebu chirurgického zákroku, načasování jeho provedení.

Laparoskopie získala mnoho pozitivních recenzí. Pacienti jsou spokojeni s nepřítomností švů, rychlou dobou zotavení. Ti, kteří zažili koliku a silnou bolest spojené s vniknutím kamene do potrubí, si rádi všimnou pocitu lehkosti a pohodlí..

Bohužel je dnes chirurgie jediným účinným způsobem, jak se zbavit onemocnění žlučových kamenů. Navzdory vývoji minimálně invazivních chirurgických zákroků zachovávajících orgány je ve většině případů nutné uchýlit se k odstranění močového měchýře. Operace má řadu komplikací, některé příznaky mohou strašit pacienty po celý jejich život, ale nelze je srovnávat s bolestí způsobenou kameny.

Jak můžete žít bez žlučníku a jaké jsou důsledky po operaci

Příčiny odstranění žlučníku

Nemoci tohoto orgánu, ve kterých se cholecystektomie stává jedinou cestou ven, jsou velmi různorodé. Zde jsou nejčastější patologie, ve kterých je taková operace předepsána:

Akutní forma cholecystitidy

Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje v důsledku stagnace žluči v tělní dutině nebo při vstupu virové nebo bakteriální infekce..

Příznaky tohoto onemocnění jsou následující:

  • paroxysmální bolest v pravé hypochondrii;
  • nevolnost, která se mění v zvracení, které nepřináší úlevu;
  • nadýmání;
  • horečka.

Pokud akutní cholecystitida není doprovázena tvorbou kamene ve žlučníku, pak je tato patologie léčena konzervativními metodami (léky). Bakteriální forma onemocnění je úspěšně léčena antibiotiky a léčivy ze skupiny hepatoprotektorů. Stagnace žluče je eliminována užíváním choleretik.

Tvorba pevných kamenů (v jednoduchých termínech - kameny) v dutině tohoto rezervoáru v důsledku změn chemického složení žluče nebo její stagnace však výrazně komplikuje konzervativní terapii. Samy o sobě tyto kameny nejsou nebezpečné, ale pokud začnou migrovat (například kvůli příjmu choleretik), může to vést k úplnému nebo částečnému zablokování žlučových cest..

Výsledkem je narušení normálního odtoku žluči a dokonce perforace stěn samotného orgánu nebo jeho kanálků, a to je plné rozvoje žlučové peritonitidy. Zánětlivý proces na pozadí cholelitiázy může také vést ke vzniku tzv. Píštěle, jejímž prostřednictvím se žluč, která se dostává do břišní dutiny, vede k sepse. Všechny výše uvedené nesou přímou hrozbu nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta, takže by měl být odstraněn žlučník (jako zdroj nebezpečí).

Cholecystektomie je také indikována v případech, kdy nesprávná funkce žlučového systému (játra + žluč) negativně ovlivňuje fungování takového orgánu, jako je slinivka břišní.

Pokud konzervativní léková terapie nepřináší úlevu, pacient zažívá silnou bolest a jiné negativní projevy patologie, jedním z východisek je odstranění zdroje nepohodlí.

Cholecystitida v chronické formě

K výše popsaným příznakům lze přidat svědění a zažloutnutí sklerózy kůže a očí. Příčinou takové patologie mohou být patogeny, paraziti nebo virová infekce.

Nedodržení stravy a zneužívání škodlivých mastných potravin může způsobit křeč svěrače Oddi, který se nachází v žlučovodech, v důsledku čehož je narušen odtok žluči a jeho stagnace..

Stojí za zmínku, že chronická forma tohoto onemocnění bez známek kamenů v dutině močového měchýře je docela úspěšně a účinně léčena léky. Avšak v případě chronické výdutné cholecystitidy, medikace, bohužel, často nepřináší výsledky. V těchto případech se také doporučuje odstranění tohoto orgánu, aby se zabránilo možným nebezpečným komplikacím..

Dyskineze žlučníku a / nebo jeho potrubí

Je důležité to vědět! 78% lidí s onemocněním žlučníku trpí problémy s játry! Lékaři důrazně doporučují, aby pacienti s onemocněním žlučníku podstoupili čištění jater nejméně jednou za šest měsíců. Přečtěte si více

Příčiny takových poruch tonusu mohou být:

Indikace pro cholecystektomii

Operace vede k několika jasným parametrům. Ve světě medicíny je otázka, zda je často zapotřebí chirurgický zákrok, kontroverzní..

Můžete zvýraznit pouze některé indikace, pro které je třeba provést operaci:

  • Vzhled přetrvávající žloutenky.
  • Detekce sekundární pankreatitidy.
  • Akutní zánět žlučníku.
  • Chronické zvětšení žlučníku v důsledku zánětlivých procesů.
  • Porušení základních funkcí jater.
  • Relapsy jaterních kolik po terapeutické léčbě.
  • Přítomnost těžké cholangitidy v důsledku zhoršené obstrukce žlučovodů.

Těžké komplikace po akutní cholecystitidě, peritonitidě, perforaci žlučníku atd. Také vedou k chirurgickému zákroku.Každý organismus je individuální, proto existují samostatné faktory, které nespadají pod hlavní důvody, ale vyžadují urgentní chirurgický zákrok.

Chirurgický zákrok může být dvou typů:

  1. Standardní postup.
  2. Využití laparoskopické technologie.

Jaké by mohly být důsledky

Absence žlučníku nezůstává pro tělo neviditelná. Většina pacientů zaznamenává zlepšení jejich celkového stavu, ale někdy se vyvine negativní postcholecystektomický syndrom v důsledku narušení tvorby žluči. V ICD-10 je patologie označena K91.5.

Na pozadí nerovnováhy flóry gastrointestinálního traktu a nedostatečné motility střeva se potravní kóma hodí zpět do žaludku a zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje gastritidy. Pokud žluč agresivní na sliznici vstoupí do lumenu neobsazeného střeva a je zaznamenána nedostatečná práce ochranných protizánětlivých mechanismů, jsou diagnostikovány příznaky enteritidy a kolitidy. Další příznaky syndromu - opakující se záchvaty bolesti v průběhu času.

Zhoršení po chirurgickém odstranění může být spojeno s dyspepsií. Jeho hlavními projevy jsou hučení břicha, pocit nadýmání, nevolnost s zvracením, říhání s výskytem hořké pachuti v ústech a volné stoličky. Hlavní příčinou nepohodlí je restrukturalizace těla, narušení absorpce vápníku a dalších živin.

Druhy operací

Lékaři volí jednu z možných možností v závislosti na stavu pacienta. Bez ohledu na to, zda se plánuje dutina nebo minimálně invazivní laparoskopický zásah, používá se celková anestézie.

Otevřená operace

Pokud je vyžadován maximální přístup k močovému měchýři a duktům, je předepsána střední laparotomie s pitvou tkání ve středu břicha. S tímto přístupem je možné plně prozkoumat a vyhodnotit velikost kanálů, provádět ozvučení pomocí kontrastních látek.

Procvičuje se následující pořadí:

  • Proveďte řez, prohlédněte postiženou oblast.
  • Bandážování cystického kanálu, krmení tepen.
  • Oddělte a extrahujte žlučník.
  • Postaveno ve tvaru postele.
  • Pokud je to nutné, aplikuje se drenáž, chirurgická rána se sešívá.

Indikace pro otevřenou cholecystektomii jsou:

  • Akutní zánět a peritonitida.
  • Složitá patologie žlučových cest.

Takový zásah je plný závažných komplikací střev a jiných vnitřních orgánů. Skutečné pro ženy další mínus - viditelný šev.

Laparoskopie

Při výběru této možnosti jsou důsledky odstranění žlučníku podobné laparotomii podle kritéria pro hodnocení fungování trávicího systému. Pokud jde o nemocnost a období zotavení, jsou zanedbatelní. Náklady závisí na úrovni kliniky. Minimální cena je asi 9 tisíc rublů.

Vzdálená intervence je možná jak u akutní, tak u chronické cholecystitidy. Jeho výhodou je mírně patrný bolestivý syndrom, rychlé zotavení. Délka pobytu v nemocnici je někdy omezena na 2-3 dny. Průběh operace se skládá z následujících manipulací:

  • Propíchnutí břišní stěny na několika místech pro zasunutí a vyjmutí zobrazovacích nástrojů (trokary, manipulátory).
  • Naplnění břišní dutiny oxidem uhličitým pro dobrý výhled na tkáně.
  • Oddělení cystického kanálu, pak můžete vystřihnout nemocný orgán a odříznout tepny.
  • Těžba žluče a nástrojů, šití vpichů.
  • Poslední fází operace je instalace drenáže v subhepatickém prostoru. To se provádí za účelem vypuštění kapaliny, která se hromadí v důsledku provozního zranění..

Doba trvání intervence je asi 2 hodiny. Pokud jsou v dutině kameny, jsou předběžně drceny.

Minimálně invazivní cholecystektomie

Jedná se o operaci mini-access, což je přechodné řešení mezi popsanými možnostmi. Fáze postupu jsou podobné laparotomii. Rozdíl je vytvoření sekce s délkou nepřesahující 7 cm pod pravým obloukem. Indikace pro mini-přístup - výrazná adheze, zánětlivá tkáňová infiltrace.

Jaké jsou pozdní komplikace?

U 5-40% pacientů po excizi žlučníku dochází k postcholecystektomickému syndromu. Tento stav zahrnuje následující příznaky:

  • Zvýšená tvorba plynu;
  • Porušení stolice;
  • Nevolnost;
  • Bolest v oblasti pravé hypochondrium bolavé postavy, která se vyvíjí na pozadí dysfunkce svěrače Oddi. Charakteristické zvýšení bolesti po požití mastných potravin;
  • Horečka;
  • Sclera a kůže se zbarví nažloutlé..

Ve vzácných případech mají pacienti na pozadí vzdáleného žlučníku opět kameny v žlučovém traktu. Důvodem jejich vzniku je pokles toku žluči potrubím. Vytvořené kameny se postupně odstraňují do lumen duodena 12, což nevyvolává bolestivé pocity..

Porušení odtoku žluči v důsledku zúžení žlučovodů nebo zubního kamene může vyvolat výskyt zánětlivých procesů v játrech a slinivce břišní. Po vyříznutí žlučníku se mohou v žlučových cestách vyskytnout zánětlivé procesy (cholangitida). Nemoc způsobuje následující příznaky:

  • Zvýšená únava, celková slabost;
  • Výskyt svědění kůže;
  • Zvýšení teploty;
  • Žloutnutí kůže a skléry očí;
  • Rozvoj nevolnosti a zvracení;
  • Bolest v játrech;
  • Zvýšená tvorba plynu, průjem.

Nelze obnovit po odstranění žlučníku

  • Mnoho způsobů vyzkoušelo, ale nic nepomůže.
  • A nyní jste připraveni využít každé příležitosti, která vám poskytne dlouho očekávané blaho!

Etiologie onemocnění je zcela neznámá. Za posledních 10 let se pacienti s cholelitiázou téměř zdvojnásobili. Vědcům se podařilo zjistit pouze některé faktory vedoucí k této nemoci.

Podle mnoha statistik je u ženského pohlaví mnohem pravděpodobnější onemocnění s tvorbou kamene. Muži trpí touto chorobou téměř 3-5krát méně..

Zvláště ohroženy jsou ženy, které hodně porodily. Během těhotenství ženské tělo uvolňuje hormon - estriol. Způsobuje uvolňování fytogenní žluč, což ve velkém množství vede k tvorbě kamenů. Mnoho žen také bere léky na antikoncepci, které někdy způsobují tuto nemoc..

Významným faktorem při tvorbě kamene je nadváha. Většina pacientů je náchylná k nadváze a má nadměrnou tělesnou hmotnost. Věk ovlivňuje vzhled kamenů o nic méně. Mezi lidmi, kteří oslavili 70 let, má téměř každý třetí člověk žlučové kameny.

ZhKB má také geografické rysy. Ve vyspělých zemích trpí touto chorobou mnohem více lidí než v chudých. Důvodem je skutečnost, že v bohatých zemích je nasycené jídlo oblíbené a je jich mnoho. Chudí tropičtí lidé často trpí podvýživou, hladováním. Výjimkou jsou Japonci, Číňané. Jejich národní preference jsou založeny na nízkotučných jídlech v malém množství..

Jaké důvody nejčastěji přispívají k výskytu žlučových kamenů:

  1. Anatomické rysy struktury těla.
  2. Biochemické změny ve složení žluči, díky nimž se zvyšuje množství cholesterolu.
  3. Porušení motorické funkce žlučníku. To komplikuje další pohyb žluči.

Prvními příznaky nemoci je výskyt bolesti na pravé straně, slabá hořkost v ústech. Bolest v boku se zvyšuje po každém jídle. Zejména po jídle smažené, mastné, uzené. Poté začnou ataky jaterních kolik doprovázené nevolností a zvracením. Neměli byste však čekat, až bude velmi nemocný, po prvních projevech musíte navštívit lékaře. Poté se rozhodne, kam pacienta poslat na výzkum.

Po shromážděných hardwarových datech, laboratorních testech, lékaři předepisují léčbu. V závislosti na některých faktorech onemocnění může být léčba terapeutická nebo chirurgická. U terapeutické metody musíte brát léky. Chirurgické ošetření vyžaduje odstranění žlučníku.

Jak tělo funguje

Aby si udržel lidský život, musí jeho tělo správně a hladce fungovat, zatímco neexistují žádné nedůležité systémy nebo orgány. Žlučník, který se podílí na mnoha procesech, není výjimkou:

  • aktivní účast na metabolickém metabolismu;
  • stimulace duodena;
  • kontrola vodní rovnováhy a hladiny soli;
  • regulace trávicího procesu;
  • vytvoření synoviální chemikálie, která je součástí tobolek v kloubech.

O odstranění tohoto důležitého orgánu rozhoduje vždy rada lékařů, kteří pečlivě zvažují všechny výhody a nevýhody provádění cholecystektomie v každém případě. Teprve po tomto je určení chirurgického zákroku v těle pacienta

Po diagnóze a jmenování chirurgického zákroku by se pacient neměl bát.

Navzdory významu jeho přítomnosti v těle nelze žlučník nazvat životně důležitým. Po úspěšném chirurgickém zákroku tedy můžete vést plnohodnotný životní styl, přičemž jsou povoleny i sporty a plavání

Kromě toho provádění terapeutických cvičení při dodržení terapeutické stravy zlepší pohodu po operaci a urychlí zotavení.

Akutní cholecystitida

Toto onemocnění se vyznačuje silným zánětlivým procesem na stěnách orgánu. Hlavní příčinou onemocnění je porušení odtoku jaterní šťávy..

  1. Nadýmání.
  2. Zvracení.
  3. Nevolnost.
  4. Teplo.
  5. Ostré bolesti na pravé straně pod žebra.

Pokud cholecystitida není komplikována přítomností kamenů, pak je nemoc léčena léky. Bakteriální vzhled je eliminován antibiotiky a hepatoprotektory..

Mnohem složitější, pokud stagnující žluč a vysoký cholesterol tvoří husté frakce. Mohou blokovat průchod potrubí a jaterní tajemství nemůže vstoupit do střev..

Nejnebezpečnější je, že může dojít k prasknutí a veškerý obsah spadne do břišní dutiny. Vzniká peritonitida, která je obtížně léčitelná a často vede k smrti.

Pokud se mezi žlučníkem a střevy objeví otevřená díra, všechno, co bylo uvnitř, zhasne. Sepsis se vyvíjí. To vše má vážné fatální následky..

V tomto případě nemají lékaři jinou možnost než odstranit hlavní zaměření zánětu. V nouzovém režimu se provádí cholecystektomie..

Mohou také odstranit orgán, když je výkonnost systému žlučových cest vážně narušena, což ovlivňuje stav slinivky břišní.

Lékaři předepisují léky, ale když se výsledek neobjeví, aplikují rozhodnutí o chirurgickém zákroku.

Cholecystektomie je možná, pouze pokud jiné metody nemohou člověku pomoci..

Teprve po přesné diagnostice pomocí hardwarových nástrojů a laboratorních testů dochází k závěru, zda lze upustit od cholecystektomie, nebo je to jediná správná možnost.

Jak žít se vzdáleným žlučovým orgánem

Odstraněním žlučníku se přizpůsobí životní styl osoby. Po operaci musí pacient změnit stravu a režim, aby se tělo mohlo přizpůsobit.

Správná a zdravá výživa

Měnící se stravovací návyky u nemocí žlučníku nezávisí na cholecystektomii, ale jsou předpokladem správného dokončení rehabilitačního období. To pomůže vyhnout se rozvoji syndromu po operaci, neutralizuje účinek žlučových kyselin na zranitelné stěny střevního traktu a žaludku a zlepší odtok žluči. Lékař rozdává tabulky povolených a zakázaných produktů, které musí být konzumovány po částech. Je zakázáno brát jídlo příliš horké nebo zmrazené, protože to vede ke křečím v potrubí.

Pokud pijete trochu nesycené vody před jídlem, můžete chránit sliznice v žaludečním traktu před vystavením kyselině žlučové.

Fyzická aktivita

Odborníci důrazně doporučují, aby se pacienti bez žlučníku plavali, nezáleží na tom, zda se jedná o bazén nebo otevřený přírodní rezervoár. Voda jemně masíruje břišní dutinu a zlepšuje pohyb žluči

Plavání můžete zahájit pouze 2-3 měsíce po operaci. Abyste předešli stagnaci, musíte chodit častěji pěšky, pravidelně cvičit bez naložení tisku.

Plánovaná diagnostika

Abychom nezmeškali začátek tvorby zubního kamene v biliárním systému, doporučuje se darovat žluč na biochemické studie v laboratoři kliniky nebo nemocnice. Při odběru vzorků se žlučové vzorky umístí na 12 hodin do chladu, aby se stanovila přítomnost sedimentu. Pokud dojde k zahuštění a srážení, jedná se o příznak vzniku kamene..

Drogová terapie

Léčba po odstranění orgánu je minimální. Žlučník nevytvořil žluč, ale pouze ji nashromáždil. Bezprostředně po zákroku je nutné absolvovat léčbu antibiotiky a v prvních dnech je prováděna vynucená antibiotická terapie. Taková opatření zabrání rozvoji komplikací..

Mohu otěhotnět s chybějícím močovým měchýřem?

Odstranění biliární jednotky nemá vliv na reprodukční kapacitu žen. Navíc v 85% případů nejsou v orgánech jiných systémů žádné poruchy. S odstraněným orgánem žlučníku se mohou vyskytnout problémy s trávicím procesem a také s časnou a těžkou toxikózou, během níž se symptomatologie podobá postcholecystektomickému syndromu. Žena může pociťovat bolest pod břišními oblouky na pravé straně břicha, těžkost břicha a neustálé pálení žáhy nebo nevolnost, což je často připisováno zvláštnosti stavu pacienta. Léky pomáhají zmírnit nepohodlí.

Patologie vyvíjející se v žlučových cestách jsou faktorem narušujícím průběh těhotenství. Odstranění močového měchýře tento indikátor mírně snižuje, komplikace se však zhoršují. Je zaznamenána prodloužená toxikóza až do 29 týdnů těhotenství. Pacient používá některé léky, které ovlivňují vývoj a tvorbu plodu. V tomto ohledu lékaři doporučují zdržet se otěhotnění po dobu šesti měsíců. Po zákroku je tělo v těžkém stresu, který je plný předčasného porodu. Pokud má budoucí matka problémy se žlučovým systémem a kvalitou žluči, potom má dítě zvýšené riziko vzniku žloutenky.

Dává se postižení po cholecystektomii??

V některých případech se přenášená cholecystektomie stává faktorem vedoucím k postižení. Panel lékařských odborníků vyhodnotí několik parametrů před rozhodnutím.

První skupina osob se zdravotním postižením je vydávána pro osoby se středně těžkým zdravotním postižením. Patří sem fistuly po odstranění žlučníku nebo zánětlivé početné formy onemocnění;

Jaké změny životního stylu nastanou po cholecystektomii

Zanedbání nutričních doporučení může vyvolat exacerbaci nemocí vnitřních orgánů nebo způsobit vážné nové patologie v gastrointestinálním traktu. Strava je předepisována dietologem na základě charakteristik těla každého jednotlivého pacienta.

Zde je několik obecných tipů na výživu:

Ne.Užitečné informace
1hlavní věc v této výživě je fragmentace (musíte brát jídlo často (pět až sedmkrát denně), ale v malých (ne více než 200 gramech) porcích)
2Je přísně zakázáno používat smažená, tučná a kořenitá jídla, jakož i jakékoli druhy konzervovaných potravin (takové jídlo vyvolává zvýšenou sekreci žluče kvůli obtížně strávitelným prvkům, které jsou v něm obsaženy, a tělo si s tím nedokáže poradit: jako výsledek nevolnost a zvracení, průjem, zácpa a další negativní důsledky)
3budete se muset zcela vzdát kouření, stejně jako konzumace alkoholických a sycených nápojů, jakož i sladkostí a muffinů, protože všechny výše uvedené faktory dráždí žaludeční sliznici a nesou mnoho toxinů, s nimiž musí již přetížená játra bojovat

Podrobný seznam povolených a zakázaných produktů naleznete v tabulce „Léčebná tabulka č. 5“ sami, avšak dodržování takové stravy a stravy je předpokladem pro život bez žlučníku. Kromě toho je nutné po odstranění zdravotních omezení vést aktivní životní styl, protože zlepšuje pohyblivost trávicího systému..

Můžete žít bez žlučníku močového měchýře plně a dlouho a kvalita tohoto života závisí pouze na vás. Dodržujte všechna lékařská doporučení - a žijte šťastně až do smrti!

Příprava před operací

Pro minimalizaci negativních důsledků a zajištění rychlého zotavení se plánuje řada předběžných opatření:

  • Obecná a biochemická analýza moči.
  • Hepatitida C, studie B, syfilis.
  • Hodnocení koagulace krve a krevních sraženin koagulací.
  • Ultrazvuk ke studiu stavu močového měchýře, žlučových cest a břišní dutiny.
  • Studium kardiovaskulárního systému pomocí EKG.
  • Rentgenové paprsky světla.

Pokud existují pochybnosti o stavu žlučovodů, jsou naplánovány rentgenové techniky. V případě těžké dysfunkce střev a žaludku obsahuje seznam tlusté střevo a fibrogastroskopii. Vyžaduje také uzavření terapeuta av některých případech kardiologa, gastro-, endokrinologa.

Pacienti s potvrzeným diabetem vyžadují speciální školení

Je důležité normalizovat hladinu cukru a udržet tuto hodnotu pod stálou kontrolou. Existují-li závažné doprovodné patologie vnitřních orgánů, jsou přijata opatření k jejich léčbě

V takových případech je žlučník odstraněn

Operace odstranění tohoto orgánu se nazývá cholecystektomie. Odstranění žlučníku je indikováno v případech následujících patologií:

  • akutní cholecystitida (zánět stěn tohoto orgánu), pokud její konzervativní léčba nedává požadovaný výsledek;
  • vytváření velkých kamenů ve žlučníku (onemocnění žlučových kamenů), pokud není možné odstranit kameny z žlučníku jiným způsobem nebo hrozí, že kámen zablokuje žlučovod;
  • prodloužený průběh cholecystitidy v chronické formě;
  • poruchy tohoto těla, když není schopen vykonávat své úkoly;
  • purulentní abscesy;
  • výskyt benigních nebo maligních nádorů;
  • jiné patologie, které mohou vyvolat vážné komplikace.

Každá z těchto metod má své výhody a nevýhody. Tradiční zásah poskytuje chirurgovi nejlepší přehled a přístup k chirurgickému poli, což umožňuje přesnější posouzení současné situace. Při takovém zásahu je však proveden velký řez a po operaci odstranění žlučníku zůstává velká jizva. Navíc, protože jiné vnitřní orgány musí být nuceny se pohybovat, aby se dostaly ke žlučníku, riziko adhezí a dalších pooperačních komplikací se výrazně zvyšuje. A konečně je taková cholecystektomie velmi bolestivá a po odstranění žlučníku vyžaduje dlouhou dobu zotavení..

Laparoskopie označuje minimálně invazivní metody chirurgického zákroku. Přístup do operační oblasti je zajištěn malými centimetrovými vpichy, kterými jsou vloženy speciální laparoskopické trubkové nástroje a videokamera. Tato technika je mnohem méně traumatická, prakticky neovlivňuje sousední orgány, a proto je minimalizováno riziko pooperačních komplikací.

Malá velikost chirurgických ran může významně zkrátit dobu rehabilitace po operaci (pacient je často propuštěn z nemocnice druhý třetí den po zákroku). Nevýhody laparoskopie zahrnují skutečnost, že žádná videokamera nemůže být porovnána s lidským okem, a obraz získaný pomocí této pomoci je méně informativní než to, co chirurg vidí během laparotomie. Také s laparoskopií existuje riziko poškození jater, krvácení, při kterém je velmi obtížné přestat takové nástroje používat. V takových případech je laparoskopie žlučníku zastavena a pokračuje k laparotomii.

Porcelánový žlučník

Jinak to je kalcifikace stěn orgánu. Vápenaté soli jsou z mnoha důvodů ukládány na stěnách a vytvářejí jejich vytvrzení..

Samotné stěny s takovou akumulací se zvyšují a nedovolují žluči správně fungovat.

Kromě samotného orgánu trpí i jeho kanály. S tímto kurzem se začnou ucpávat spoustou cholesterolu.

Aby se zabránilo vývoji nemoci včas a aby se zabránilo ovlivnění žlučovodů, je předepsána cholecystektomie..

V poslední době existuje mnoho lidí, kteří mají rakovinu jakéhokoli orgánu. Žlučník není výjimkou.

V tomto případě je jediným správným řešením odstranění zaostření. Tento stav způsobuje mnoho faktorů..

Mezi nejčastější příčiny patří:

  • Špatný životní styl.
  • Špatná ekologie.
  • Škodlivá práce.
  • Metabolické poruchy.
  • Zánět v potrubí.
  • Cholecystitida chronické formy.
  • Genetická predispozice.

Rakovina může růst a přecházet do jiných orgánů a tkání. Pro snížení pravděpodobnosti takového rozšíření se provádí cholecystektomie. Jinak je to fatální..

Příčiny komplikací postcholecystektomie

Cholecystektomie, bez ohledu na to, jak je prováděna (tradiční laparotomie nebo laparoskopie), eliminuje důsledky vzniklé patologie, ale neodstraňuje příčiny jejího vzhledu. V tomto ohledu potřebuje tělo čas, aby se přizpůsobilo novým podmínkám existence. Některé komplikace jsou úspěšně eliminovány konzervativními metodami léčby a při léčbě ostatních opakovaným chirurgickým zákrokem.

Aby se minimalizovalo riziko negativních důsledků, je nutné před operací provést důkladnou diagnózu nejen orgánu, který má být odstraněn, ale také současného stavu sousedních vnitřních orgánů, jakož i celého systému žlučovodů..