"Nemůžete vědět, že máte hepatitidu 20 let." Profesor - o nemoci a její léčbě

Hepatitida C se pro své asymptomatické chování nazývá laskavý zabiják. Pronikne do těla a nepostřehnutelně vykonává své „černé skutky“, zatímco člověk nemusí nic vědět.

Profesorka Anna Klyucharyová, která studuje virovou hepatitidu déle než 30 let, řekla TUT.BY kdo je v ohrožení, kteří pacienti padají do rukou transplantologů a proč není třeba vzlykat v polštáři, pokud je hepatitida C stále detekována.

Hepatitida C - asymptomatický virus

- Začněme definováním toho, co je hepatitida C a jakým způsobem se přenáší.

- Hepatitida je virová infekce ze skupiny tzv. Krevních kontaktních infekcí. To znamená, že abyste se nakazili, musíte mít kontakt s infikovanou krví.

Způsoby infekce jsou různé. Hepatitida C může být přenášena pohlavním stykem se semennou nebo vaginální tekutinou, kde je pro oko neviditelná krev. Nebo při použití běžných nástrojů pro manikúru, tetování, pokud nejsou dostatečně sterilizovány.

Potenciální příčinou infekce může být transfúze krve nebo jejích složek. Ale Bělorusko má opravdu dobrý dárcovský servis. Byli jsme první v postsovětském prostoru, který zahájil testování dárců na hepatitidu C a neustále sledujeme, zda jsou reagencie vysoké kvality. Protože tato pravděpodobnost je nyní snížena na nulu.

Riziko infekce ve zdravotnickém zařízení existuje, stejně jako na celém světě, ale je minimální. Pokud k tomu dojde, jsou vždy předmětem vážného vyšetřování. Stává se, že virus se během porodu přenáší z matky na dítě, i když tato cesta trvá jen zlomek.

Dnes je jednou z nejdůležitějších příčin infekce injekční užívání drog..

Když virus vstoupí do těla, člověk o něm často neví, protože hepatitida C je zřídka doprovázena žloutenkou nebo jinými specifickými příznaky, to znamená, že je asymptomatická. Proto je bohužel poměrně často diagnóza již ve fázi těžké fibrózy nebo cirhózy mnoho let po infekci. Takovému pacientovi je již těžké pomoci, v některých případech přechází do rukou transplantologů.

- Jak se liší hepatitida C od jiných typů hepatitidy?

- Vysoký index chronizace. U hepatitidy A a SARS se pacienti zotavují sami. Potřebují jen malou pomoc, není nutná žádná zvláštní terapie. Malá část infikovaných lidí se zotavuje z hepatitidy C samostatně bez léčby.

- Ovlivňuje hepatitida jiné orgány než játra?

- Hlavním cílem je samozřejmě játra. Zároveň je však možné poškození jiných systémů a orgánů, například kůže, krevních cév a ledvin. Spektrum je poměrně široké. Stává se také, že játra nemusí být ovlivněna, ale jiné orgány mohou a.

Foto: Dmitry Brushko, TUT.BY

Počet identifikovaných pacientů by měl být alespoň násoben dvěma, aby se získala skutečná hodnota

- Na chvíli všichni slyšeli problém s infekcí HIV. Téměř se nemluví o hepatitidě, ledaže existuje hlasitá informační linka jako podezření na infekci ve zdravotnickém zařízení. Jaký je však výskyt hepatitidy C v Bělorusku??

- Tento problém byl nastolen více než jednou. S plnou odpovědností mohu říci, že specialisté na infekční choroby to oznámili stejným způsobem jako o infekci HIV. Máme velké množství dokumentů o identifikaci pacientů s hepatitidou C, o taktice jeho léčby. Bělorusko je jednou z prvních zemí, které používají interferonové a ribavirinové přípravky. Byli jsme také jedním z prvních, kteří začali léčit děti na hepatitidu C zdarma..

Když už mluvíme o rozsahu, je třeba si uvědomit, že od chvíle, kdy jsme se seznámili s hepatitidou C po celém světě, uplynulo dlouhé období. Na jedné straně se během této doby nashromáždilo velké množství pacientů s chronickým stádiem onemocnění. Na druhé straně se objevila účinná léčba. Ukázalo se, že problém lze vyřešit..

- Když si lékaři uvědomili, že hepatitida C je obrovský problém?

- Jako problém byl identifikován v 90. letech. Hepatitida C se začala aktivně vyšetřovat a vyšlo najevo, že má schopnost přejít z akutního na chronický. Tento problém byl v posledních 5-10 letech relevantnější..

- Jaký je stupeň detekce hepatitidy C v Bělorusku?

- Samozřejmě ne všichni pacienti jsou identifikováni. Dokonce je pro mě obtížné pojmenovat číslo, kterým se vynásobit. Ve 2 - určitě. V některých zemích to bude ještě větší. Například v Egyptě, u kterého je hepatitida téměř národní katastrofou.

Naše situace je mnohem lepší. Nyní právě vyprávíme počet lidí infikovaných hepatitidou C. V současné době dosahuje přibližně 44 tisíc pacientů s chronickou formou onemocnění. Nyní je velmi důležité správně sestavit maximální detekci a klinické vyšetření těchto pacientů, aby bylo možné uspořádat moderní léčbu.

- Co tím myslíš slovem „správně stavět“?

- Jakýkoli specialista na infekční choroby ví, jakými známkami as jakými vyšetřeními může detekovat hepatitidu C. Hlavní věcí je mít správně písemné dokumenty, které uvedou, kdo patří k rizikovému kontingentu, komu a do jaké míry by měla být v první řadě poskytnuta lékařská péče.

Například hygienická pravidla pro virovou hepatitidu, dokument o lékařském vyšetření pacientů s hepatitidou C jsou nyní v procesu schvalování, dokumenty označují rizikové skupiny, z nichž nejvyšší je oběh viru.

Ve skutečnosti se toho hodně dělá. Hlavní věcí není umožnit v tomto procesu zmatek, ale vyjasnit a maximalizovat systém lékařské péče o pacienty s hepatitidou C.

- Zmínil jsi rizikové skupiny. Kdo může být zařazen tam?

- První jsou lékaři: často mají kontakt s krví. Druhou je krevní služba, ti, kteří pracují s darovanou krví. Třetí - lidé ve vazbě, protože mezi nimi byl poměr těch, kteří užívali drogy, promiskuitní sexuální vztahy, poměrně vysoký. Čtvrtá skupina může zahrnovat HIV infikované, protože hepatitida B, C a HIV jsou přenášeny stejným způsobem. Páté - děti, které se narodily matkám s hepatitidou C. Máme ale dobře vyvinutý program pro vyšetřování těhotných žen. Pokud nastávající matka má hepatitidu, je dítě zaregistrováno. Pokud je diagnóza potvrzena, dítě dostává bezplatnou terapii. Seznam rizikových skupin je ve skutečnosti rozsáhlejší..

- Hepatitida C - nemoc je často asymptomatická, jak jste již řekli. A přesto, před tím, než člověk odejde do lékařského zařízení, jakými známkami může on sám podezření na tuto nemoc? Co by ho mělo varovat, trápit ho?

- Osoba může být obtěžována slabostí, únavou, malátností, svěděním kůže, mírnou bolestí v pravé hypochondrii. Žloutenka není zdaleka vždy a častěji se objevuje v již zanedbávaných případech. Může se objevit malá vyrážka na kůži (vaskulitida), bolesti kloubů. Jak vidíte, klinické příznaky jsou matně označeny, nemusí být vůbec.

"Když jsme zjistili diagnózu, neměli byste panikařit, neplakat v polštáři a domnívat se, že konec světa přišel, ale zaregistrujte se u specialisty na infekční choroby."

- Pokud osoba našla jen takové příznaky, kam jít, ke kterému lékaři jít?

- Máme poliklinickou síť. Dospělí by se měli poradit s terapeutem, děti by se měly obrátit na pediatra. Téměř všechna zdravotnická zařízení mají specialistu na infekční choroby. Tito lékaři provedou objektivní vyšetření. Například zjistí, že osoba, která má podezření na hepatitidu, bude pravděpodobně mít zvětšenou játra. Budou vytvořeny a doporučeny další zkoušky..

- Jaký druh vyšetření?

- Nejprve budou existovat „snadné“ možnosti. Nejjednodušší test pro potvrzení nebo vyloučení hepatitidy C je detekovat protilátky proti viru. Kromě toho biochemická analýza, která vyhodnotí funkci jater. Na základě těchto výsledků určí lékař rozsah a potřebu dalšího výzkumu..

- Jak diagnóza mění životní styl člověka?

- Pro mnoho je to stres. Hepatitida C je onemocnění, které postupuje pomalu. Nejedná se o meningokokovou infekci, ani o sepsu, kde musí být otázka léčby vyřešena během několika hodin nebo dokonce minut. Tady čas trpí. Někdy měsíc, někdy rok a dokonce roky. Pokud je u pacienta diagnostikována hepatitida C, musíte nejprve zjistit, jaké stádium onemocnění má. Specialista na infekční choroby to udělá. Lékař se také bude zabývat virologií, jaký je genotyp viru, kolik je v těle pacienta. Tento přístup vám umožňuje provést přesnou diagnózu, na základě které se můžete zabývat léčbou..

- Jaká jsou omezení hepatitidy C na život člověka??

- Chci zdůraznit: předtím, než se objevila účinná léčba, lidé pracovali a byli stejně úspěšní. V polštáři nekřičeli, ale vedli přesně stejný život jako předtím a používali metody udržovací terapie. V minulosti antivirová terapie používala přípravky obsahující interferon a ribavirin. Výsledkem bylo vyléčení asi 80% pacientů s třetím genotypem viru a 40% pacientů s prvním genotypem..

Nyní díky nové efektivní terapii vypadá situace úplně jinak. Injekce byly nahrazeny pilulky a účinnost terapie již přesahuje 95–97%. Hlavní věcí proto není panikařit a předpokládat, že konec světa přišel a my musíme opustit rodinu. Mimochodem, infekčnost v domácím plánu je minimální. Je nutné se zaregistrovat u specialisty na infekční choroby a konzultovat s lékařem o načasování zahájení léčby.

- V domácím plánu však existují určitá „preventivní opatření“?

- Samozřejmě. Koneckonců, krev je nakažlivá, takže se musíte vyhnout jejím stopám, které se mohou stát potenciálním nebezpečím pro jiného člena rodiny. Manikúra, zubní kartáčky by měly být individuální. Ačkoli by to mělo být v jakékoli rodině. Mimochodem, vyšetřují se také příbuzní, kteří žijí ve stejné rodině s hepatitidou C..

- Musím varovat potenciální partnery, že máte hepatitidu C.?

"Samozřejmě není nutné mít na krku plakát s nápisem" Mám hepatitidu. " Za zajištění jejich chování tak, aby nikoho neinfikoval, je odpovědností každého pacienta.

- Po léčbě je hepatitida C léčitelným onemocněním. Existují lidé, kteří vědomě odmítají léčbu?

- Takoví lidé vždy existují, a to nejen s hepatitidou C. Lékař musí pacientovi jasně vysvětlit, proč má léčit konkrétní onemocnění a jaké by mohly být důsledky, pokud nebude léčeno, a také v jakých případech je třeba navštívit lékaře.

- Co však může vést k odmítnutí terapie??

- Vše záleží na stadiu nemoci. Je-li to počáteční, pak to snad k ničemu nepovede. Pokud bude konec, všechno může být velmi špatné.

Hepatitidu C lze dnes léčit. To je jasné. Další otázkou je, že kolem toho by nemělo být vzrušení ani panikaření. Stát je nyní zmatený vytvořením programu pro léčbu hepatitidy C. Je nutné určit skupiny, které v první řadě potřebují terapii, sled léčby, optimální režim. Specialisté to musí udělat..

Ještě jednou chci zdůraznit. Pacient, u kterého byla diagnostikována hepatitida C, má často pocit, že virus musí být okamžitě léčen - prodat auto nebo byt a koupit drogy. Ve skutečnosti lékař existuje nejen proto, aby léčil pacienta, ale také vysvětlil, kdy může být léčba odložena bez poškození pacienta, kdy můžete počkat, až bude dostupná léčba běloruskými drogami.

- Jak víte, mnozí mají skepticismus vůči běloruským drogám.

"Mohl by to být skepticismus vůči indickým, že?" Ale celý svět úspěšně léčí infekci HIV těmito léky. Máme odborné středisko, které monitoruje kvalitu léčiv v Bělorusku. To, co byste rozhodně neměli dělat, je samoléčení.

Foto: Dmitry Brushko, TUT.BY

„Člověk, který si v Bělorusku koupí neregistrovanou drogu, je velmi ohrožen.“

- A někteří se tím na rozdíl od doporučení lékaře zabývají?

- Samoléčení je vždy škodlivé, zejména u infekčních nemocí, ale je řešeno. Člověk si koupí lék na internetu a konzultuje ho. Ale po chvíli, jen pro případ, stále přijde na schůzku s odborníkem, aby znovu zkontroloval nebo se ujistil, že udělal vše správně, ale dopadlo to - špatně.

Také jsem se setkal s případy, kdy osoba v první fázi léčby, která čekala na okamžitý výsledek, zrušila svou terapii. Pozastavení nebo zastavení terapie bez doporučení lékaře je nesprávný algoritmus..

A stojí za zvážení, že existuje mnoho dalších bodů, které pacient nebude schopen vyhodnotit sám, bez ohledu na to, jak čte internet, bez ohledu na to, jak je chytrý. Například, jak různé léky vzájemně reagují. Nebo jak kompatibilní je ošetření s použitím kávy, určitých potravin, džusů. Mohou také existovat vedlejší účinky, kterým musíte věnovat pozornost..

Člověk, který si v Bělorusku koupí neregistrovanou drogu, je velmi ohrožen. Nyní pracují na získání širšího seznamu registrovaných léků proti hepatitidě C. Pak to ani lékař ani pacient nebudou riskovat.

- Kolik úspěchu léčby závisí na pacientovi a kolik - na lékaři?

- Myslím, že to záleží na doktorovi 90–95 procent. Musí si vybrat správný léčebný režim v závislosti na genotypu viru, na stadiu onemocnění, zátěži, pozadí pacienta (má patologii ledvin, arteriální hypertenzi a další). Je to lékař, kdo to dokáže vyhodnotit, ne pacient. Pacient závisí na víře, že se uzdraví. Měl by brát drogu správně, minimalizovat toxické momenty při užívání drogy: snížit na nealkohol, cigarety, noci bez spánku, zbytečnou fyzickou aktivitu.

- Jak může léčba selhat nebo skončit?

- Hodně záleží na individuálních charakteristikách člověka. Může se rozvinout cirhóza nebo hepatocelulární karcinom, rakovina jater a nemusí docházet ke komplikacím. Proč je nakonec léčena hepatitida C? Nejen za úplné vítězství nad ním. I když je to v první řadě. Dnes je úkolem - léčit hepatitidu C, aby nedošlo k progresi. Nepoužívejte však samoléčivé přípravky, ale používejte vysoce kvalitní, certifikované léky v rukou kompetentního lékaře. Úkolem lékařů i Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky nyní je zpřístupnit toto ošetření všem, vytvořit stávající program, který pomůže tento problém vyřešit. Právě nyní je snaha organizátorů zdravotní péče a specialistů na infekční nemoci zaměřena na realizaci zahájení moderní léčby v republice.

Důsledky hepatitidy C: jaké je nebezpečí této choroby

Virová hepatitida C je považována za jednu z nejnebezpečnějších chorob naší doby. Toto onemocnění často prochází téměř asymptomaticky, pro které dostala přezdívku „milující vrah“. Dlouho se člověk nemusí cítit nemocný, dobře se cítit a nestěžovat si na žádné příznaky. V tomto případě je HCV detekována již v pozdní fázi.

Jaké jsou však důsledky hepatitidy C? Jaké je nebezpečí pozdních stádií této choroby? Lze účinky pokročilé hepatitidy léčit? Jak se vyhnout komplikacím HCV? Odpovědi na tyto otázky najdete v našem článku..

Virová hepatitida C

Abychom pochopili, co je hepatitida nebezpečná, jaké důsledky čeká osoba, která s ní nezačne včasný boj, měla bys nejprve zjistit, jaký druh nemoci. HCV je virová léze jater, jejíž původce patří do rodiny flavavirů. Hepatovirus se přenáší krví. V jiných biologických tekutinách nosiče je patogen v nedostatečné koncentraci.

Po vstupu infekčního agens do těla zůstává patogen po nějakou dobu neaktivní. Toto období se nazývá inkubace a může trvat několik týdnů. Virus poté vstoupí do aktivní fáze a začne se aktivně množit. U 15% pacientů se to projevuje při akutním průběhu onemocnění, které se vyznačuje příznaky z následujícího seznamu:

  • Bolest ve správné hypochondrii
  • Záchvaty ranní nevolnosti a zvracení
  • Deprese a deprese
  • Chřipka jako malátnost
  • Poruchy spánku
  • Zbarvení stolice a tmavá moč
  • Žloutnutí kůže

Akutní HCV lze léčit rychleji a následky po hepatitidě zřídka ohrožují život. U většiny pacientů se však toto onemocnění stává chronickým. Je obtížnější diagnostikovat, a proto je nemoc snadno ignorovat a spustit. Pacient s chronickou hepatitidou C čelí nejčastěji následkům typickým pro hepatitidu C.

Důsledky pokročilé hepatitidy

Virová hepatitida C je charakterizována neustálými zánětlivými procesy v játrech, v důsledku čehož hepatocyty umírají ve velkém počtu. Se smrtí jaterní tkáně se vytvářejí toxiny a dochází k obecné intoxikaci těla..

Pokud jde o nejvíce postižený orgán, má játra přirozeně vysokou schopnost regenerace. U hepatovirové infekce je však železo tak přetížené, že v průběhu času ztrácí tuto schopnost. Necrotické procesy zesilují a životně důležitý orgán je zničen.

Hlavní důsledky pokročilé hepatitidy tedy jsou:

Podívejme se podrobněji na všechny možné důsledky virového poškození jater.

Cirhóza

Cirhóza je chronické onemocnění jater charakterizované nahrazením jaterního parenchymu vláknitou pojivovou tkání. V průběhu času se úroveň substituce stává kritickou, tělo přestává plnit své funkce. Játra s cirhózou získává extrémně hustou strukturu, významně se zvětšuje nebo zmenšuje.

Toto onemocnění vyžaduje stálou terapii a přísnou stravu. Pokud není podniknuta žádná akce, pacient očekává bolestivou smrt s bolestí a otok několik let po diagnóze.

Fibróza

Fibróza jater je charakterizována hojnou proliferací pojivové tkáně s tvorbou jizev. Je to přímý výsledek neustálých zánětlivých procesů v životním orgánu pacienta postiženém hepatitidou C.

V současné době není toto onemocnění úplně léčeno. Intenzivní terapie může zajistit návrat fibrózy a poněkud zmírnit stav pacienta. Pokud nebudou přijata žádná opatření, bude komplikace fatální.

Rakovina jater

Rakovina jater může být důsledkem samotného HCV i výše uvedených důsledků hepatitidy C. Tento typ maligního nádoru, karcinom, je velmi nebezpečný, protože rychle roste a metastázuje. Rakovina jater je léčena následujícími způsoby:

  • Odstranění nádoru s následnou transplantací orgánů
  • Částečné odstranění jater s karcinomem, pokud není narušena funkčnost žlázy
  • Kurz chemoterapie
  • Transdermální úleva ložisek tumoru (radioterapie)

Způsob léčby a prognóza závisí na stadiu a umístění nádorového procesu a na přítomnosti dalších komplikací pokročilé hepatitidy C.

Jak se vyhnout účinkům hepatitidy C?

Je tedy známo, která hepatitida je nebezpečná, jaké důsledky by se měly očekávat u běžícího onemocnění. Tyto komplikace buď nejsou léčeny, ani léčeny, ale jsou těžké. Ve většině případů lze pacienty zachránit pouze celoživotní terapií nebo transplantací jater. Je však možné vyhnout se následkům po hepatitidě?

Chránit před komplikacemi pomůže pouze včasná a přesně vybraná terapie pomocí moderních přímo působících antivirotik (DAA). Tyto léky poskytují zotavení 97% z celkového počtu případů po dobu 12-24 týdnů podávání, nezpůsobují závažné vedlejší účinky a jsou tělem dobře absorbovány..

V závislosti na genotypu flavaviru platí:

  • Sofosbuvir a Ledipasvir (s genem 1, 4, 5 a 6)
  • Sofosbuvir a Daclatasvir (gen 1, 2, 3, 4)
  • Sofosbuvir a Velpatasvir (s jakýmkoli genotypem)

Také proto, že s hepatitidou Hepatitida C se důsledky nestanou větou, je důležité diagnostikovat nemoc včas. Proto byste při nejmenším podezření na HCV měli vyhledat lékaře.

Komplikace a důsledky hepatitidy C

Hepatitida C je nebezpečná infekční patologie. Akutní forma onemocnění se v asi 60% případů stává chronickou. Důsledky hepatitidy C závisí na závažnosti onemocnění, stavu imunitního systému.

O čem se budu učit? Obsah článku.

Co je nebezpečná hepatitida C?

Při této nemoci může dojít ke zhoršení koagulace krve a náhle může dojít k hojení vnitřní krve..

V důsledku zhoršené funkce jater se v těle hromadí nebezpečné toxiny, což způsobuje rozvoj encefalopatie. S touto patologií dochází k duševním a motorickým poruchám..

S cirhózou jater se objevuje těžká nevolnost. Jedním z charakteristických příznaků tohoto onemocnění je expanze jaterních cév a zpomalení průtoku krve. Porucha oběhu s cirhózou jater může způsobit trombózu.

Přenosové cesty

Hepatitida C, jejíž nežádoucí účinky jsou docela nebezpečné, se nejčastěji vyskytuje při intravenózním podání léčiva. K infekci touto nebezpečnou nemocí dochází při použití infikovaných jehel..

Hepatitida C se vyskytuje s nechráněným pohlavním stykem. Pravděpodobnost infekce se zvyšuje, pokud dojde k poškození sliznice genitálních orgánů pacienta..

Při průniku do jater dochází k aktivnímu šíření patogenu hepatitidy C. Výsledkem je, že jsou zničeny jaterní buňky, zdravé tkáně jsou nahrazeny pojivem.

Úplný seznam možných důsledků

Následující účinky hepatitidy C jsou:

  • výskyt otoků v oblasti dolních končetin;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • výskyt halucinací;
  • narušená koordinace pohybů;
  • pocit hořkosti v ústech;
  • narušené intelektuální schopnosti;
  • jaterní kóma.

U hepatitidy C se často objevují příznaky selhání jater: objevují se otoky, hormonální hladiny jsou narušeny. V některých případech je pacientovi diagnostikován nádor nízkého stupně (hepatocelulární karcinom).

Jedním z důsledků hepatitidy C je neplodnost. V některých situacích mají muži trpící onemocněním jater impotenci.

Jaká je nejnebezpečnější komplikace hepatitidy C?

Nejnebezpečnější komplikace hepatitidy C:

  • steatóza: hromadění tuku v jaterních buňkách;
  • cirhóza: poškození jaterní tkáně;
  • fibróza. Toto onemocnění je doprovázeno změnami v jaterní tkáni..

Cirhóza jater může vést ke snížení velikosti orgánů. Pozorovány jsou také následující účinky:

  • selhání jater;
  • krvácející;
  • poškození mozku toxickými látkami;
  • ascites doprovázený akumulací tekutin v břišní oblasti.

Co může být nebezpečná hepatitida C komplikovaná cirhózou?

S progresí onemocnění se v oblasti pravé hypochondrium objevuje silná bolest. Moč pacienta získává tmavý stín, výkaly jsou zbarveny.

Vznikají závažné důsledky cirhotické degenerace hepatocytů (jaterních buněk). Největšími komplikacemi jsou portální hypertenzní syndrom a selhání jater. Se zvýšeným tlakem v portálovém systému je riziko gastrointestinálního nebo vnitřního krvácení vysoké.

Prevence komplikací

Hepatitida C a alkohol jsou neslučitelné. Pacientovi se doporučuje přestat pít alkohol. Pacient musí dodržovat speciální stravu. Správná výživa pomáhá zlepšit funkci jater, normalizuje odtok žluči.

Pacient by neměl jíst smažené potraviny. Aby se předešlo následkům onemocnění, doporučuje se vařit jídlo v dvojitém kotli.

Z stravy by měly být vyloučeny následující produkty:

  • nakládaná zelenina;
  • uzené maso;
  • jídla z mastných mas;
  • živočišné tuky;
  • pečení másla;
  • káva;
  • pevně uvařený čaj;
  • sýry s vysokým obsahem solí;
  • zmrzlina;
  • šťovík;
  • bobule;
  • česnek.

Včasná léčba hepatitidy C pomůže také zabránit výskytu nežádoucích účinků. Ve většině případů jsou pacientovi předepisovány antivirové léky..

Hepatoprotektory také pomáhají předcházet výskytu nežádoucích účinků nemoci. Jsou schopni zvýšit odolnost jater vůči vlivu faktorů prostředí. V rámci komplexní léčby hepatitidy C se používají léčiva založená na kyselině glycyrhizové. Tato látka se nachází v kořenech lékořice..

Při léčbě nemoci se široce používá Interferon. Užívání této drogy by mělo být ukončeno za přítomnosti následujících kontraindikací:

  • těžká onemocnění endokrinního systému;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • přecitlivělost na složky léku.

Při používání přípravku Interferon mohou nastat následující následky:

  • snížení obsahu železa v těle;
  • podrážděnost;
  • ztráta vlasů;
  • bolesti hlavy;
  • hormonální nerovnováha.

Lidové léky také zabraňují výskytu nebezpečných následků nemoci. Následující recept je populární:

  1. 10 gramů neloupaných ovesných jader nalije 0,2 l vroucí vody.
  2. Výsledná směs musí trvat na 13 hodin.
  3. Po uplynutí zadaného času je nástroj filtrován.

Infuze vyrobená z ovesných zrn pomáhá normalizovat trávicí trakt a eliminuje únavu. Droga se užívá dvakrát denně. Nápoj pomáhá odstraňovat toxické látky z těla.

Aby se snížila pravděpodobnost následků nemoci, připravuje se také šípkový vývar. V tomto případě postupujte podle následujícího schématu:

  1. 0,2 kg šípků se rozpustí ve 250 ml vroucí vody.
  2. Prostředky je třeba trvat na tom, 40 minut.
  3. Po uplynutí této doby se nápoj zfiltruje. Doporučuje se užívat 0,1 l léčivé infuze dvakrát denně..

Pro hepatitidu C se také používá celoroční sedmikráska. 100 gramů rostlinného materiálu se naplní 200 ml chladné vody. Směs trvá 10 hodin. Konzumujte 50 ml nápoje dvakrát denně. Průměrná délka kurzu je 14 dní..

Bodláky vytvářejí čaj na bázi květin. Pijte každý den. Čaj vyrobený z květů rostliny stimuluje obnovu jaterních buněk. Optimální trvání kurzu závisí na závažnosti symptomů onemocnění..

U hepatitidy C se proces separace žluči může zhoršit. K řešení tohoto následku choroby se používají březové listy. Krok za krokem recept na vaření je jednoduchý:

  1. 20 gramů rostlinného materiálu se nalije 450 ml vroucí vody.
  2. Náprava se doporučuje trvat 50 minut.
  3. Po stanovené době se nápoj filtruje.
  4. Vezměte 50 ml léčivé infuze třikrát denně.

S hepatitidou C a jejími důsledky se také používají látky založené na bažinatém tele:

  1. 5 gramů předem rozemleté ​​suroviny se vlije do 200 ml vroucí vody.
  2. Výsledná směs trvá 25 minut a filtruje se.
  3. Konzumujte 0,1 l drogy třikrát denně, 20 minut před jídlem.
  4. Trvání léčby je 30 dní..

U chronické hepatitidy C, 100 gramů kořenů patrinie, se smíchá tráva plunixu. 10 gramů ošetřovací směsi se nalije do 150 ml vroucí vody. Náprava trvá na 20 minutách. Poté se nápoj filtruje. Produkt se konzumuje v teplé formě: třikrát denně.

Předpověď

Délka života pacienta závisí na následujících faktorech:

  • věk pacienta;
  • přítomnost průvodních nemocí;
  • stav imunitního systému;
  • nadváha.

U silnějšího sexu se nejčastěji vyskytují některé komplikace hepatitidy C. Například fibróza je diagnostikována především u mužů..

Mohu dostat hepatitidu C slinami s polibkem??

Co si vybrat prášky pro léčbu hepatitidy C?

Suprahepatická žloutenka: příčiny, patogeneze, příznaky a léčba

Jak se projevuje hepatitida C u mužů v rané a pozdní fázi?

Autoimunitní cirhóza jater: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

Co je hepatitida C nebezpečná: komplikace nemoci

Po stanovení diagnózy hepatitidy C je důležité, aby se pacient dozvěděl nejen vše o nemoci, ale také to, jaké důsledky to může vést. Virus HCV má devastující účinek na játra, protože beze stopy není léčen, což zcela mění život člověka. Závažnost komplikací závisí na stavu imunity, věku a přítomnosti dalších patologií. U přibližně 10–15% je pozorováno úplné samoléčení, zatímco u 20% se akutní fáze téměř okamžitě mění v chronickou fázi a hladce proudí do cirhózy..

Stručný popis choroby

Hepatitida C je akutní infekční onemocnění, které postihuje především játra nebo jiné životně důležité orgány. Jejím původcem je virus HCV, náchylný k neustálé mutaci, takže proti němu není možné vytvořit vakcínu. Hlavní způsoby distribuce jsou:

  1. Domácí. Můžete se nakazit od blízkého člověka nebo přítele, prostřednictvím jeho osobních hygienických potřeb nebo povolením jeho použití. To platí zejména pro zubní kartáčky, břitvy, nůžky na manikúru a pinzetu.
  2. Sexuální. Příčinný původce viru se nachází téměř ve všech lidských biologických tekutinách. Náhodné spojení bez kondomu proto může vést k infekci..
  3. Od matky k dítěti. Virus může na plod přenášet žena během těhotenství nebo při porodu.
  4. Transfúze. Krev dárce zůstává rizikovým faktorem, přestože je před zákrokem zkontrolována.

Patologie je nejčastěji diagnostikována u lidí středního věku. Během prvních šesti měsíců se nemoci nemůžou uvolnit, po kterých se objevují příznaky, jako je žloutnutí kůže, horečka, změna barvy moči, neustálá únava a slabost, bolest v pravé hypochondrii, odlehčení výkalů, bolestivé klouby, nevolnost a úplná ztráta. chuť. Jakmile se objeví první příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře.

Možné komplikace

Ne každý pacient plně chápe nebezpečí hepatitidy C, protože v prvních měsících se prakticky nevydává. Pokud však nebudou včas přijata opatření pro komplexní léčbu patologie, způsobí to rozvoj primární cirhózy, poruchy výtoku žluči a poruchu dalších orgánů (srdce, žaludek)..

První komplikací je přechod do chronické formy, pokud nebyla nemoc včas odhalena. Tento stav výrazně zhoršuje kvalitu lidského života, vyžaduje neustálé sledování a absolvování udržovacích léčebných cyklů. Kromě toho mohou existovat další důsledky hepatitidy C. Toto onemocnění je nebezpečné vývojem následujících patologií.

Mastná hepatóza

Jednou z běžných komplikací tohoto onemocnění je mastné onemocnění jater. Stejně jako samotná patologie to pro pacienta téměř nepostřehnutelné, nezpůsobuje vážné odchylky ve stavu. Ale jak se vyvíjí, proces ovlivňuje stále více zdravých buněk a objevují se charakteristické příznaky.

Člověk si všimne výskytu takových příznaků:

  • záchvaty nevolnosti;
  • významné zhoršení;
  • pokles výkonu;
  • dočasná ztráta koordinace nebo jiné neurologické poškození.

Při masivní degeneraci buněk se zaznamenává žloutnutí kůže, snížené vidění a charakteristické vyrážky na kůži. Identifikace patologie umožní počítačovou tomografii. Léčba se provádí komplexně, s použitím léků, stravy a změn životního stylu..

Cirhóza jater

Když se lékař zeptá, zda je hepatitida C nebezpečná, je odpověď téměř vždy děsivá. Konec konců, když je proces chronický, riziko vzniku cirhózy je vysoké. Jedná se o nevratné změny v buňkách orgánu, ve kterých je zdravá tkáň nahrazena vláknitou tkání, což vede k četným dysfunkcím a významnému zhoršení kvality života..

Taková komplikace hepatitidy C se projevuje následujícími příznaky:

  • Rychlé hubnutí v krátkém čase.
  • Zvýšený břišní objem.
  • Žloutnutí kůže.
  • Zvětšení jater.
  • Vzhled nevolnosti a ztráta chuti k jídlu.
  • Tělesná teplota nad 37,5.
  • Vyrážka nebo svědění.
  • Pocit slabosti a slabosti.

Komplikace hepatitidy C jsou diagnostikovány současně s identifikací patogenu. Předepsaná terapie je upravena s ohledem na závažnost příznaků, určitý genotyp viru a celkové zdraví pacienta.

Selhání jater

Přetížení orgánu, masivní poškození zdravé tkáně vede ke ztrátě schopnosti jater vykonávat své úkoly. To postupně vyvine nedostatečnost, která často vede k úmrtí, pokud nebudou včas přijata opatření. Tento stav je považován za jeden z nejnebezpečnějších důsledků hepatitidy C. V každé fázi má pacient různé příznaky:

  1. První fáze. Nejsou žádné známky, nebo jsou příliš zanedbatelné a pacient je přičítá obecné malátnosti. Ale tělo je už těžší tolerovat alkohol nebo jakékoli toxické účinky.
  2. Druhá fáze. Pacient si již všiml silné slabosti, zvýšení objemu břicha, zežloutnutí kůže.
  3. Třetí fáze. Znatelné jsou metabolické poruchy, v játrech jsou patrné dystrofické jevy.
  4. Cachexie. Nejnebezpečnější fáze je, když je tělo již vyčerpané a játra téměř nefungují. To obvykle končí v kómatu, ze kterého pacient nevychází..

Je důležité to vědět! Tomuto důsledku lze zabránit kontaktováním lékaře, provedením diagnostiky a komplexní léčbou virové hepatitidy. Ve zvláště pokročilých případech moderní medicína pouze zmírňuje stav a mírně prodlužuje život.

Karcinom

U 3-5% pacientů s hepatitidou C je kromě původce viru diagnostikován nástup rakoviny. Hepatokarcinom se vyvíjí po progresi cirhózy. Jakmile je příliš mnoho nemocné tkáně, vytvoří orgán, který se snaží regenerovat, mnoho nových buněk, které jsou příčinou vývoje nádoru..

Hlavní projevy nemoci jsou:

  • Těžké zažívací potíže.
  • Zvýšená únava a pocit ohromení.
  • Žloutnutí kůže a očí.
  • Pocit těžkosti v pravé hypochondrii.
  • Ospalost.

Přesná diagnostika v rané fázi může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta a prodloužit jej o několik let. Při komplexní terapii, která využívá moderní antivirová léčiva nové generace, jako je Sofosbuvir, Daclatasvir (nebo dostupnější indická generika), se přidávají léky, které posilují lidskou imunitu a podporují játra. Je také důležité, aby pacient dodržoval přísnou stravu a změnil svůj životní styl. Důsledky léčby hepatitidy C přímo závisejí na věku pacienta, celkovém zdraví a přítomnosti průvodních onemocnění.

Nebezpečí pro těhotné ženy a děti

Důsledky hepatitidy C u žen během porodu dítěte mohou být nejvíce nepředvídatelné. Vždy existuje riziko nitroděložní infekce, fetální hypoxie a potratu. Infekce vážně oslabuje ženské tělo a játra nemohou plně plnit svou funkci. To vždy ovlivňuje stav matky a plodu..

Proto se doporučuje, aby byl muž a žena vyšetřeni na hepatitidu C a HIV a aby při plánování těhotenství podstoupili komplexní vyšetření. Infekce je často neaktivní, ale to neznamená, že není nutné ji léčit.

Pozornost! Nemoc nepříznivě ovlivňuje těhotenství, proto je nutné pravidelné sledování virové zátěže..

Rizika pro blízké a drahé

Každý pacient by měl vědět, jaká hepatitida C je nebezpečná pro ostatní, aby se zabránilo šíření infekce. Příčinný původce viru se vyskytuje téměř ve všech biologických tekutinách, takže je nebezpečné s nimi kontaktovat zdravého člověka. Infekce v každodenním životě je mimořádně vzácná, ale vyskytuje se při použití prostředků osobní hygieny samotných, nebo když se krev dostane na otevřené rány. Potřesení rukou, objetí, polibky a bydlení pod jednou střechou nepředstavují nebezpečí pro ostatní, ale na preventivní opatření nelze zapomenout ani doma.

Preventivní opatření

Vývoj virové hepatitidy můžete zabránit dodržováním řady jednoduchých pravidel. To platí zejména pro ohrožené osoby. Patří mezi ně lékařský personál, lidé, kteří injekčně užívají drogy, dárci (krev, orgány). Hlavními preventivními opatřeními nezbytnými pro dosažení souladu jsou:

  • Povinná přítomnost kondomu při pohlavním styku s málo známým partnerem.
  • Nedávejte své osobní věci k použití a neberte cizince (zubní kartáčky, břitvy, nůžky na manikúru).
  • Umístěte pouze specializované kosmetologické kliniky, využívejte služeb důvěryhodných mistrů, sledujte kvalitu zpracování pracovního nástroje.
  • Nepoužívejte jednorázové injekční stříkačky po jiné osobě, odmítněte injekční užívání drog.
  • Při kontaktu s krví infikované osoby používejte latexové rukavice.

Virus hepatitidy C se vyznačuje zvýšenou mutagenitou, takže proti němu není možné vytvořit vakcínu. Jednoduchá preventivní opatření však ochrání sebe a své blízké před infekcí. Pokud nelze zabránit kontaktu s infikovanou krví, stojí za to přijmout nouzová opatření. Zahrnují urgentní PCR test a také berou alfa interferon a Ribaverin na měsíc. Režim antivirové léčby a dávkování určuje lékař.


Hepatitida C je závažné onemocnění, které ne vždy končí v úplném uzdravení. Ve většině případů je nemoc velmi komplikovaná, teče do závažnějších patologií. Pokud se boj nezačne včas, nebude délka života pacienta delší než 15–20 let.

Co se stane, pokud se hepatitida C neléčí?

Související články

Karina Tvertskaya

  • Editor webů
  • Pracovní zkušenosti - 11 let

Hepatitida C (HCV) je virová infekce, která způsobuje zánět jater. Bez léčby může virus vést ke komplikacím - zjizvení orgánových tkání, rozvoj cirhózy a rakoviny. Hepatitida C je dnes zcela léčitelné onemocnění: moderní antivirová léčba poskytuje 97-98% účinnost. Je důležité zahájit léčbu v rané fázi, kdy virus dosud nezpůsobil závažné poškození jater. Dále si povíme o možných komplikacích hepatitidy C.

Řekneme vám, zda je bezpečné mít sex (včetně orální) s osobou s hepatitidou C.

Příznaky hepatitidy C v prvních měsících

Člověk si nemusí být dlouho vědom toho, že trpí hepatitidou C z důvodu nepřítomnosti symptomů. Výrazné známky onemocnění se objevují i ​​při vážném poškození jater. Lidé často připisují rané příznaky hepatitidy zvýšené pracovní zátěži a stresu, domácím problémům a celkové hromaděné únavě..

Příznaky charakteristické pro první tři měsíce hepatitidy:

  • únava;
  • horečka;
  • snížená chuť k jídlu;
  • bolest kloubů;
  • bolest břicha;
  • tmavě žlutá moč;
  • stolice šedé nebo jílové barvy;
  • nevolnost;
  • zvracení
  • zažloutnutí kůže a očí (žloutenka).

U většiny lidí, kteří nejsou léčeni pro akutní hepatitidu C, se rozvine chronická hepatitida. U osob s chronickou infekcí se mohou vyskytnout komplikace.

Nová kombinace léčiv eliminuje virus, bez ohledu na genotyp, virovou nálož, přítomnost cirhózy a další doprovodná onemocnění.

Komplikace proti hepatitidě C.

  • Fibróza a cirhóza jater

Chronický zánět poškozuje játra a způsobuje hromadění jizvové tkáně v orgánu. Proces jizvení jater se nazývá fibróza. Čím více se tkáň jizvy stává a méně zdravou, tím nižší je schopnost jater fungovat. Téměř úplné poškození jater se nazývá cirhóza - játra pacienta v tomto případě působí na jeho poslední nohy a může kdykoli selhat..

  • Selhání jater

Pokud má člověk selhání jater, znamená to, že jeho játra ztratila schopnost fungovat. Ty. tělo odmítá. Hepatální selhání je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Projevuje se závažnými příznaky: krvácení v žaludku, zvracení krve, černé stolice, ascites (hromadění volné tekutiny v břišní dutině), silné svědění kůže atd..

Chronická hepatitida C zvyšuje riziko rozvoje rakoviny jater u lidí. I po léčbě zůstává u pacienta s vážným poškozením jater vysoké riziko onkologie. Někteří odborníci doporučují, aby lidé s cirhózou měli screening na rakovinu každých 6 měsíců. Screening zahrnuje krevní testy a ultrazvuk jater. Podle American Cancer Society tato diagnóza výrazně zlepšuje přežití pacientů.

Abyste zabránili nástupu hepatitidy C a souvisejícím nebezpečným komplikacím, musíte pochopit, zda jste v ohrožení. Mluvili jsme o tom tady. Ale i při absenci faktorů rozvoje hepatitidy doporučujeme darovat krev viru HCV - každý by to měl udělat několikrát v životě.

Příčiny a důsledky hepatitidy C

Je virová hepatitida C tak děsivá, jak na ni křičí titulky? Hepatitida je dnes léčena lépe než prostatitida.!

Obsah článku

Hepatitida - co to je?

Dnes se pokusíme jednoduše odpovědět na otázku „hepatitida - co je to?“ Obecně je hepatitida poměrně běžným názvem pro onemocnění jater. Hepatitida pochází z nejrůznějších zdrojů:

  • virový
  • bakteriální
  • toxický (droga, alkohol, narkotikum, chemikálie)
  • genetický
  • autominun

V tomto článku budeme hovořit pouze o virové hepatitidě, která je, bohužel, poměrně běžná a uznávána jako sociálně významná onemocnění, která vedou ke zvýšené úmrtnosti a postižení. Největší nebezpečí virové hepatitidy je způsobeno asymptomatickým prodlouženým průběhem až do pokročilých stadií. Proto je virová hepatitida navzdory vzniku nové generace léků vážným problémem, protože již ve stádiu cirhózy jsou důsledky často nevratné..

Má virus hepatitidy?

Jak jsme psali výše, hepatitida může být způsobena virem i jinou příčinou. Jaký druh viru může způsobit hepatitidu? Existuje několik virů, které způsobují hepatitidu, jedním z nejnebezpečnějších je virus hepatitidy B (HVB) a virus hepatitidy C (HCV). V tomto článku se zaměříme na infekci HCV. Klíčové body, o kterých byste měli vědět:

  • Virus hepatitidy C (HCV) může zajistit jeho existenci a replikaci (reprodukci), pouze pokud vstoupí do „úrodné půdy“, což jsou jaterní buňky - hepatocyty. Virus může ovlivnit i zbývající orgány, avšak tento proces je neaktivní a může způsobit patologii těchto lidských orgánů pouze během dlouhého (desítek let) průběhu onemocnění.
  • Virus se skládá ze dvou obalů, které obsahují genetický kód ve formě RNA a několik typů proteinů (proteinů) nezbytných pro životní cyklus viru: proteáza, replikáza a polymeráza.
  • Při diagnostice se odhalí více než 6 genotypů viru a několik podtypů, které ukazují na slušný věk infekce HCV. Různé genotypy jsou lokalizovány podle regionů, v zemích SNS a v Evropě, běžné jsou genotypy 1, 3 a genotyp 2. Různé genotypy mají různou rezistenci vůči léčbě. Horší je léčba genotypu 3. Subtypy genotypů jsou také někdy důležité pro taktiku léčby (nejčastěji označované písmeny a, b).
  • HCV se vyznačuje četností mutací, což vede ke vzniku rezistence na léčbu, pokud během terapie nebylo možné potlačit infekci až do konce.

Viry jater a hepatitidy. Jak je játra?

Játra jsou největším lidským orgánem, který zajišťuje metabolismus v těle. Hepatocyty - „cihly“ jater tvoří tzv. „Paprsky“, z nichž jedna strana směřuje do krevního řečiště a druhá do žlučovodů. Jaterní lalůčky, které se skládají z paprsků, obsahují krev a lymfatické cévy, jakož i kanály pro odtok žluči.

Když vstoupí do lidského oběhového systému, virus dosáhne jater a vstoupí do hepatocytu, který se zase stává zdrojem produkce nových virionů, které používají buněčné enzymy pro svůj životní cyklus. Lidský imunitní systém detekuje jaterní buňky postižené virem a ničí je. Tudíž jaterní buňky jsou ničeny silami imunitního systému. Obsah zničených hepatocytů vstupuje do krevní plazmy, což se v biochemických testech projevuje zvýšením enzymů ALT, AST, bilirubin.

Játra a její funkce v těle

Játra produkují potřebné látky v lidském těle:

  • žluč nutná pro odbourávání tuků během trávení
  • albumin, který vykonává transportní funkci
  • fibrinogen a další látky, které jsou zodpovědné za koagulaci krve.

Kromě toho játra hromadí vitaminy, železo a další látky užitečné pro organismus, neutralizují toxiny a zpracovávají vše, co k nám přichází, s jídlem, vzduchem a vodou, hromadí glykogen - druh energie v těle.

Jak virus hepatitidy C ničí játra? A jak může hepatitida hepatitidy skončit?

Játra jsou samoléčebným orgánem a nahrazují poškozené buňky novými, avšak hepatitidou jater, doprovázenou závažným zánětem, který je pozorován při přidání toxických účinků, jaterní buňky nemají čas na zotavení a místo toho vytvářejí jizvy ve formě pojivové tkáně, které způsobují fibrózu orgánů. Fibróza je charakterizována minimální (F1) až cirhózou (F4), při které je narušena vnitřní struktura jater, vazivová tkáň brání průtoku krve játrem, což vede k portální hyperthéze (zvýšený tlak v oběhovém systému) - v důsledku toho existuje riziko krvácení ze žaludku a smrti pacienta.

Jak můžete získat hepatitidu C u vás doma??

Hepatitida C je přenášena krví:

  • kontakt s krví nakažené osoby (v nemocnicích, zubním lékařství, tetovacích salónech, kosmetických salónech)
  • v každodenním životě se hepatitida C přenáší také pouze kontaktem s krví (pomocí čepelí, nástrojů pro manikúru, zubních kartáčků)
  • za krvácení
  • během pohlavního styku v případech spojených s porušením sliznic partnerů
  • během porodu z matky, pokud byla pokožka dítěte v kontaktu s matkou krví.

Hepatitida C není přenášena

  • vzduchové kapičky (na veřejných místech při kašli, kýchání, koupání atd.)
  • při objímání, potřesení rukou, používání běžného nádobí, jídla nebo pití.

Prevence hepatitidy

Vědci dnes nebyli schopni vytvořit vakcínu proti hepatitidě C, na rozdíl od vakcín proti hepatitidě A a B, ale v této oblasti existuje několik slibných studií. Proto, abyste onemocněli, musíte provést řadu preventivních opatření:

  • Vyvarujte se kontaktu pokožky s cizí krví, dokonce i vyschlou, která může zůstat na lékařských a kosmetických nástrojích
  • používat kondomy pro pohlavní styk
  • ženy plánující těhotenství by měly být léčeny před porodem
  • být očkována proti hepatitidě A a B.

Existuje hepatitida? Pokud je test na hepatitidu negativní

Když slyšíme o hepatitidě C, mnozí se snaží najít její příznaky samy o sobě, ale musíte vědět, že ve většině případů je nemoc asymptomatická. Příznaky ve formě žloutenky, ztmavnutí moči a zesvětlení stolice se mohou objevit pouze ve stádiu cirhózy, a proto - ne vždy. Pokud máte podezření na onemocnění, musíte nejprve provést analýzu protilátek proti hepatitidě pomocí enzymatického imunosorbentového testu (ELISA). Pokud se ukáže, že je pozitivní, je nutné další vyšetření k potvrzení diagnózy..

Pokud je test na hepatitidu negativní, neznamená to, že se můžete uklidnit, protože v případě „čerstvé“ infekce může být analýza chybná, protože protilátky nejsou produkovány okamžitě. K úplnému odstranění hepatitidy je třeba test opakovat po 3 měsících.

Detekovány protilátky proti hepatitidě C. Co bude dál?

Nejprve musíte zkontrolovat, zda existuje nebo není hepatitida, protože protilátky mohou zůstat po zotavení. Chcete-li to provést, musíte provést analýzu samotného viru, která se nazývá „kvalitativní test na RNA viru hepatitidy C pomocí PCR“. Pokud je tento test pozitivní, existuje hepatitida C, pokud je negativní, budete ji muset po 3 a 6 měsících opakovat, abyste infekci úplně eliminovali. Doporučuje se také biochemický krevní test, který může naznačovat zánět v játrech..

Potřeba léčby hepatitidy C?

Zaprvé, přibližně u 20% infikovaných končí hepatitida C, přičemž u těchto lidí se protilátky proti viru objevují po celý život, ale v samotné krvi není žádný virus. Takoví lidé nepotřebují léčbu. Pokud je virus přesto určen a existují odchylky v biochemických parametrech krve, není okamžitá léčba prokázána každému. Pro mnohé HCV infekce po dobu několika let nezpůsobuje vážné problémy s játry. Všichni pacienti by však měli podstoupit antivirovou terapii, zejména u těch, kteří mají jaterní fibrózu nebo extrahepatické projevy hepatitidy C.

Pokud se hepatitida nevyléčí, zemřu?

Při dlouhém průběhu hepatitidy C (obvykle 10–20 let, ale problémy jsou možné po 5 letech) se vyvíjí fibróza jater, která může vést k cirhóze jater a následně k rakovině jater (HCC). Rychlost cirhózy jater se může zvyšovat s alkoholem a drogami. Kromě toho může prodloužený průběh nemoci způsobit vážné zdravotní problémy, které nesouvisí s játry. Často se na nás ptáme - „Umřu, pokud se mi neléčí?“. V průměru uplyne 20 až 50 let od okamžiku infekce k úmrtí na cirhózu nebo rakovinu jater. Během této doby můžete zemřít na jiné příčiny..

Fáze cirhózy

Diagnóza jaterní cirhózy (CP) není sama o sobě věta. Procesor má své fáze a podle toho i předpovědi. Při kompenzované cirhóze prakticky neexistují žádné příznaky, játra, navzdory strukturálním změnám, plní své funkce a pacient nezažívá stížnosti. Při krevním testu lze pozorovat pokles počtu krevních destiček a ultrazvuk určuje zvýšení jater a sleziny.

Dekompenzovaná cirhóza se projevuje snížením syntetické funkce jater, které je vyjádřeno trombocytopenií, a snížením albuminu. Pacient může hromadit tekutinu v břišní dutině (ascites), objevuje se žloutenka, otoky nohou, objevují se známky encefalopatie, je možné vnitřní krvácení do žaludku.

Závažnost cirhózy a její prognóza se obvykle hodnotí podle bodů Child Pugh:

IndexBody
123
AscitesNeMalýStřední / velký
EncefalopatieNeMalý / středníMírný / těžký
Hladina Bilirubinu, mg / dl3.0
Hladina albuminu, g / l> 3.52.8-3.56.0

Celkový počet bodů:

  • 5–6 odpovídá jaterní cirhóze třídy A;
  • 7–9 bodů - B;
  • 10-15 bodů - C.

Průměrná délka života pacientů se skóre méně než 5 je 6,4 let a celkem 12 nebo více - 2 měsíce.

Jak rychle se cirhóza vyvíjí?

Míra cirhózy je ovlivněna:

  1. Věk pacienta. Pokud k infekci došlo po čtyřiceti letech, nemoc postupuje rychleji
  2. U mužů se cirhóza vyvíjí rychleji než u žen
  3. Zneužívání alkoholu výrazně urychluje cirhotický proces
  4. Nadváha vede k obezitě jater, která urychluje orgánovou fibrózu a cirhózu
  5. Genotyp viru také ovlivňuje patologický proces. Podle některých zpráv je v tomto ohledu nejnebezpečnější třetí genotyp.

Níže je uveden diagram výskytu cirhózy u pacientů s hepatitidou C

Mohu mít děti s hepatitidou C??

Je důležité vědět, že infekce pohlavním stykem je vzácná, a proto se žena zpravidla otěhotní z infikovaného partnera a její infekce se nevyskytuje. Pokud je nastávající matka nemocná, pak je riziko přenosu infekce na dítě během porodu 3-4%, může však být vyšší u matek s koinfekcí HIV nebo jinými infekčními chorobami. Koncentrace viru v krvi nemocného také ovlivňuje riziko infekce. Léčba před těhotenstvím eliminuje riziko dětské nemoci a těhotenství by mělo nastat až po 6 měsících od ukončení léčby (zejména pokud byl ribavirin přítomen v léčebném režimu).

S hepatitidou C můžete sportovat?

U hepatitidy byste neměli přetížit tělo, ačkoli neexistuje žádný přímý důkaz o vlivu sportu na průběh nemoci. Většina lékařů doporučuje mírné cvičení - plavání v bazénu, jogging, jógu a dokonce i silový trénink s odpovídajícím přístupem. Je vhodné vyloučit traumatické sporty, při kterých může dojít k narušení kůže nemocného.