Léčba mastné hepatózy (nealkoholická)


Patologické změny v játrech od počátku nealkoholického mastného onemocnění (NLB) a jeho smutné zakončení procházejí třemi stádii:

  • mastná hepatóza nebo mastné onemocnění jater;
  • nealkoholická steatohepatitida - zánět jaterních struktur na pozadí hepatózy;
  • fibróza a cirhóza jater.

Standardní systematické přístupy k léčbě nebyly dosud jasně vyvinuty. Zvláštní obtíže při léčbě nemoci jsou způsobeny její kombinací s dalšími projevy malabsorpčního syndromu (malabsorpce živin a vitamínů ve střevě)..

Léčba mastné hepatosy je nejrozvinutější a vysoce účinná. Umožňuje vám zastavit vývoj nemoci a zabránit jejímu přechodu do následujících fází. V mnoha případech je dokonce možné zcela obnovit funkční stav jaterních buněk, vzhledem k jejich vysoké schopnosti regenerace.

Statistiky: u lidí s nadváhou (obvod pasu u mužů nad 102 cm, ženy nad 88 cm) se rozvine cirhóza u 5%, steatohepatitida u 30% a mastná játra nebo mastná hepatóza se vyvíjí v 65% případů.

Proč dochází k mastné hepatóze?

Játra jsou orgánem s úžasnou regenerační schopností a obrovskými vnitřními rezervami, 1/7 jeho hmotnosti stačí na podporu života. Játra mohou pracovat se zvýšenou zátěží po dlouhou dobu, protože se obnovují hepatocyty, ale vše má limit. A když člověk (zejména od raného dětství) naloží játra nadbytkem tuků, uhlohydrátů, ochucovadel, konzervačních látek, potravinářských přídatných látek, rostlinných tuků (palmový, kokosový olej) - játra nevydrží obrovskou toxickou zátěž a vznikají její nemoci.

  • Hlavním důvodem rozvoje tohoto onemocnění u mužů (70%) je alkohol, taková hepatóza se nazývá alkoholická mastná hepatóza..
  • U dospívajících je to zneužívání energetických nápojů, užívání omamných látek - extáze, kokainu, opiátů atd..
  • Kromě toho se tukové přebytky v játrech, kupodivu, mohou vyskytovat také u hubených lidí, kteří mají nedostatek stravy bílkovin (vegetariáni), a také u těch, kteří mají rádi různou stravu, dramaticky zhubnou (u vězňů Osvětim s degenerací kůže) ano kosti “, v těle byl vysoký obsah vnitřního tuku).
  • Nemoci, jako je diabetes mellitus, vysoký cholesterol v krvi (viz cholesterol v krvi), jsou ukazateli přítomnosti narušeného metabolismu tuků v játrech. Kromě toho, chronická hepatitida (zejména virová hepatitida C), chronická pankreatitida je také doprovázena mastnou hepatózou.
  • Jakékoli toxické poškození těla - jakékoli otravy, užívání některých léků, přítomnost toxických látek ve vodě, vzduchu, potravě, průmyslových emisích, pesticidech v zelenině, domácích chemikáliích, bez ohledu na cestu průniku do těla - vyvolává mastnou hepatózu.
  • Nedostatek kyslíku u onemocnění srdce, průdušek a plic vede k hepatóze.

Při nadměrném příjmu lipidů v játrech se malé kapičky tuku usazují v jeho buňkách, pokud se tak stane zřídka, pak se hepatocyty dokážou zpracovat a odstranit tuk, s častým a intenzivním příjmem lipidů se hromadí a hepatocyty se nezabývají svými funkcemi.

Takové kapičky začínají napínat jaterní buňky a dochází k destrukci její vnitřní struktury, což vede ke zpoždění včasného odstraňování toxinů a zpracovaných produktů, zatímco je narušena dodávka krve a snížen průtok kyslíku do tkáně jater.

Progresí tohoto stavu vede k dalšímu stadiu - hepatitida (zánět jater), se smrtí hepatocytů (jsou nahrazeny pojivovou tkání), rozvíjí se selhání jater a jeho extrémní stupeň - cirhóza.

V přítomnosti mastné hepatózy, dalších onemocnění trávicího a kardiovaskulárního systému jsou současně diagnostikovány metabolické poruchy: biliární dyskineze, chronická pankreatitida a cholecystitida, diabetes mellitus, žlučové kameny, hypertenze, ischemická choroba srdeční. Při těžkém stádiu tukové degenerace jater je pacient obtížné tolerovat jakékoli infekce, chirurgické zákroky, anestezii..

Léčba mastných jater

Je založen na čtyřech důležitých principech:

  • Eliminace nebo oslabení vlivu faktorů negativně ovlivňujících hepatocyty (jaterní buňky).
  • Soulad s dietou v kombinaci s fyzickou aktivitou.
  • Bylinné ošetření.
  • Užívání drog v kombinaci s bylinnými.

Nepoužívejte samoléčivé přípravky, zejména s ohledem na používání různých doplňků stravy (nekontrolovaných kýmkoli, neověřených pseudopills), ani na některé nebezpečné alternativní metody „čištění“ jater.

Správná výživa a fyzická aktivita

Bez ohledu na stádium onemocnění má výživa pro mastnou hepatosu nejdůležitější význam. Principy dietní výživy jsou vyvíjeny na základě moderních představ o příčinách, vývojových mechanismech a faktorech přispívajících k progresi onemocnění.

Dietní výživa by měla zahrnovat denní obsah bílkovin až do 100 - 120 gramů, jakož i omezení příjmu živočišných tuků, jejichž denní obsah kalorií by neměl být vyšší než 25 - 30% celkového obsahu kalorií.

Na konci listopadu 2013 zveřejnil Úřední věstník Asociace gastroenterologů (USA, University of Nottingham) údaje o studiích dvou typů stravy - středně kalorické, nevedoucí ke zvýšení tělesné hmotnosti a vysoké kalorie, díky nimž se zvýšila tělesná hmotnost pacienta.

Současně oba typy stravy obsahovaly stejně zvýšené množství jednoduchých cukrů (dříve považované za hlavní příčinu hepatózy). Studie prokázaly, že středně kalorická strava nevedla k žádným negativním změnám, zatímco se zvýšením tělesné hmotnosti se objevily změny v játrech charakteristické pro degeneraci tuků (mastná hepatóza). Na základě výsledků této studie jsou učiněny závěry:

Až donedávna se věřilo, že snadno stravitelné uhlohydráty (glukóza, fruktóza) přispívají k rozvoji hepatózy. Progresi nemoci však není způsobena konzumací velkého množství uhlohydrátů, ale v důsledku vysokého příjmu kalorií. Obrovský dopad na hepatocyty (pokud jde o jejich mastnou degeneraci s vývojem hepatózy) nevyvíjí vysoký obsah uhlohydrátů v potravě, ale prudká změna ve stravě s nízkým obsahem cukru na stravu s vysokým obsahem a naopak..

  • použití stravy s nízkým glykemickým indexem je neodůvodněné, pokud je cílem léčit nebo zabránit nealkoholické mastné hepatóze.
  • nadbytek uhlohydrátů je kontraindikován u jedinců se zjevnou inzulínovou rezistencí, tj. u těch, u kterých je snížena citlivost buněčného receptoru na inzulín.

Mastná hepatóza ve stádiích vyžadujících léčbu léky je v západní Evropě a ve Spojených státech velmi častým onemocněním. Snížení kalorického příjmu je zvláště důležité u osob s nadváhou nebo dokonce s mírnou nadváhou.

Výpočet kalorií a fyzické aktivity

Strava by měla zahrnovat 6 až 8 jídel denně. Kalorie je třeba vybrat individuálně. Za tímto účelem je racionální vypočítat ji podle zvláštních vzorců a tabulek, které zohledňují pohlaví, tělesnou hmotnost, věk a stupeň fyzické aktivity. Příklad podobného vzorce je uveden pro jednotlivce s normální tělesnou hmotností:

(NA1 x M) + K2 x 240 x CFA = denní kalorická strava, kde:

  • NA1 - první koeficient;
  • NA2 - druhý koeficient;
  • M - tělesná hmotnost v kilogramech.
  • CFA - koeficient fyzické aktivity: 1,5 - vysoká aktivita, odpovídající aktivnímu sportu nebo tvrdé fyzické práci; 1.3 - mírná fyzická aktivita; 1,1 - nízká aktivita.

Mastná játra

Vážení čtenáři, jedním z vážných onemocnění je tuková degenerace jater, při které se v tkáních těla hromadí kapky tuku a dochází k různým patologickým změnám. Toto onemocnění je chronické, ale po dlouhou dobu prakticky bez příznaků. A nejenom lidé, kteří zneužívají alkohol, jak se běžně věří. Pojďme tedy mluvit o příznacích a léčbě mastných onemocnění jater, o tom, jak s touto nemocí správně žít a jíst, aby se váš stav vrátil k normálu a vyhnul se komplikacím.

Příčiny mastných onemocnění jater

Dlouho se věřilo, že příčiny mastných onemocnění jater jsou spojeny pouze s alkoholismem. Ale dnes odborníci prokázali, že poškození hepatocytů může nastat proti jiným poruchám, včetně diabetes mellitus a inzulínové rezistence..

Hlavní predispoziční faktory:

  • inzulínová rezistence, vysoké riziko vzniku diabetes mellitus;
  • jiná endokrinní onemocnění, včetně obezity a tyreotoxikózy;
  • malabsorpce živin;
  • infekční choroby;
  • přijímání nesteroidních léků, hormonálních léků a jiných léků toxických pro jaterní buňky;
  • práce v nebezpečných pracovních podmínkách, v blízkosti jedů a chemikálií;
  • chronická onemocnění zažívacího traktu, včetně pankreatitidy;
  • vzácná jídla, v dlouhých intervalech, celkové fyzické vyčerpání;
  • vysoký obsah hydrogenovaných tuků a jednoduchých uhlohydrátů ve stravě, zejména v kombinaci s nízkou aktivitou a sedavým životním stylem.

V posledních letech se u lidí s endokrinními patologiemi, zejména u cukrovky a obezity, stále častěji objevují známky mastných onemocnění jater. Mnoho lidí si neuvědomuje poškození slinivky břišní a že trpí inzulínovou rezistencí. Vyskytuje se nejen u diabetu, ale také u jiných chorob, včetně metabolického syndromu.

Inzulinová rezistence zvyšuje celkové množství volných mastných kyselin v krvi, což způsobuje aktivní produkci potenciálně nebezpečných triglyceridů v játrech. Toto je druhá nejčastější příčina degenerace tuků po alkoholismu..

Příznaky mastných jater

První příznaky mastných onemocnění jater lze pozorovat již ve výšce onemocnění, když se v těle vyskytnou patologické změny. Věnujte pozornost bolavým bolestem v břiše a pravé hypochondrii. Tento příznak se objevuje nejen při tukové degeneraci, ale také při jiných onemocněních jater a žlučníku..

Přítomnost nepohodlí pod pravým žebrem je známkou pro diagnózu ultrazvuku a konzultaci s hepatologem nebo terapeutem. Po vyšetření můžete provést přesnou diagnózu a rozhodnout o další léčebné taktice.

Při tukové degeneraci se játra zvětšují a během její hmatu se objevují mírné bolestivé pocity. Je také možné zžloutnutí kůže. Difuzní poškození orgánů vede ke snížení krevního tlaku a mdloby. Obecnými klinickými příznaky tukové degenerace jsou snížená výkonnost, podrážděnost a zvýšená únava.

Formy mastné dystrofie

Specialisté rozlišují dvě velké formy tukové degenerace - alkoholické a nealkoholické. Druhá skupina zahrnuje pouze 15-20% pacientů. Alkoholická dystrofie jater se vyskytuje 10krát častěji.

V závislosti na příčinách mastných jater se rozlišují následující formy onemocnění:

  • alkohol, který vzniká na pozadí alkoholismu;
  • u žen je častější metabolismus, který je důsledkem obezity, diabetu, metabolických chorob;
  • léčivé, objevující se na pozadí užívání hepatotoxických léků;
  • kombinované, které se vyvíjí na pozadí působení několika nepříznivých faktorů a průběhu chronických a akutních onemocnění.

Přesnou formu dystrofie jater může stanovit pouze ošetřující lékař. Specialista diagnostikuje a podle získaných informací kvalifikuje onemocnění a předepisuje odpovídající léčbu.

Diagnostika

Kterého lékaře kontaktovat?

Vyšetření jaterní dystrofie je předepsáno hepatologem. Specialista musí nutně vyšetřit krev na přítomnost zarděnky, virové hepatitidy. Jsou také stanoveny markery nemocí autoimunitní povahy..

Co je to vyšetření

Hlavní diagnostickou metodou je ultrazvuk. Studie břišních orgánů pomocí ultrazvuku vám umožní identifikovat specifické příznaky mastné hepatózy. Používá se také MRI jater. V případě potřeby proveďte morfologickou studii jaterní tkáně.

Mastná degenerace jater během těhotenství

Během těhotenství se zvyšuje koncentrace estrogenu, často dochází ke kongesci žluči a zvyšuje se celková zátěž jater. Pohlavní hormony se vážou na receptory jaterních buněk a zvyšují tvorbu cholesterolu. To vede k patologickým změnám ve složení žlučových kyselin a ke snížení aktivity transportních proteinů. V důsledku těchto změn během těhotenství se zvyšuje tok žlučových kyselin do krve, což může způsobit dočasnou degeneraci tuků.

Rizikové jsou ženy s metabolickými poruchami, s vysokou koncentrací estrogenu, charakteristické pro mnohočetné těhotenství. Příznaky degenerace tuků konzultujte s lékařem co nejdříve. V nepříznivém průběhu vede dystrofie k placentární nedostatečnosti, hypoxii, intrauterinní smrti dítěte.

Léčba

Léčba mastných jater často začíná zpožděním způsobeným mírnými příznaky. Strava je hlavní způsob, jak bojovat s touto chorobou..

Lékařská výživa

Klinická výživa zahrnuje omezení především živočišných tuků a smažených potravin, jakož i alkoholu. Pacient by měl dostat 100 g užitečného proteinu denně. Důležité jsou také další živiny, proto by měla být výživa různá a vyvážená..

Léky

Z léků předepsaných lipotropních léků. Ošetřující lékař by však měl zavolat konkrétní léky. Je možné použít vitaminy skupiny B, kyseliny lipoové.

Dopad na predispoziční faktory

Je také důležité ovlivnit predispoziční faktory ve formě inzulínové rezistence na pozadí diabetes mellitus, metabolického syndromu, obezity a dalších patologií endokrinních žláz. I malá ztráta nadváhy obnovuje metabolismus tuků a uhlohydrátů, zlepšuje celkový stav a pomáhá normalizovat funkci jater.

Hepatoprotektory

Hepatoprotektory se používají k obnovení ochranných funkcí hepatocytů.

Alkohol a mastná hepatóza

Při mastné hepatóze je alkohol zcela zakázán. Nemůžete pít ani slabé alkoholické nápoje, které mají často výrazný toxický účinek na organismus.

Z tohoto videa se dozvíte hodně o příznacích a léčbě mastných onemocnění jater..

Strava a výživa

Strava pro mastné játry je pokračováním léčby nemoci. Přiřaďte tabulku číslo 5, která uvolňuje trávicí trakt a snižuje zatížení orgánů hepatobiliárního systému. Doporučuje se jíst v malých porcích, ale často, 5-6krát denně, omezující nebo zcela odmítající mastná, smažená jídla, alkohol a jídla, která mají toxický účinek na játra.

Co vyloučit z výživy

Terapeutická výživa pro mastné játry znamená úplný zákaz následujících potravin a nápojů:

  • alkohol;
  • sycené nápoje;
  • káva, kakao, čokoláda;
  • silný čaj;
  • mastná a smažená jídla;
  • omáčka, majonéza;
  • koření, marinády, konzervované potraviny;
  • rybí jikry;
  • Fast Food;
  • polotovary;
  • ostrý a slaný sýr;
  • produkty mastné kyseliny mléčné;
  • luštěniny;
  • šťovík, ředkvičky;
  • kyselé ovoce;
  • mastné masové vývary;
  • uzeniny, uzené maso;
  • houby;
  • margarín.

Pokud některá jiná jídla způsobují nepohodlí, zhoršují střeva, je lepší takové jídlo odmítnout, i když to není podmíněně zakázáno. Poslouchejte své pocity a nezapomeňte na význam dodržování určitých nutričních omezení v případě degenerace tuků.

Co mohu jíst s mastnou degenerací

Když se objeví příznaky dystrofie jater, mnoho lidí je naštváno kvůli potřebě dodržovat dietu. Ale ve skutečnosti to není tak závažné, jak se věří.

Je povoleno konzumovat velké množství potravin a nápojů:

  • slabý čaj, odvar bylin s mírným choleretickým účinkem, včetně těch na bázi heřmánku, psí růže;
  • želé a ovocné nápoje;
  • Domácí džemy a zavařeniny;
  • nekyselené šťávy zředěné vodou;
  • zeleninové polévky, dušená zelenina;
  • různé druhy obilovin, s výjimkou ječmene a hrachu;
  • kastrol tvarohu;
  • otruby;
  • suché odrůdy sušenek, sušenky, sušený chléb;
  • máslo a slunečnicový olej;
  • marshmallows;
  • Turecký med;
  • nízkotučné odrůdy masa ve vařené nebo pečené formě;
  • šušenka;
  • rýže;
  • okurky a rajčata;
  • vařené nebo pečené zelené fazolky;
  • chobotnice a krevety;
  • malé těstoviny.

Strava

Ale i při použití povolených potravin je důležité jíst v malých porcích, v žádném případě není přejídání. Mezi jídly by neměla trvat déle než 3 hodiny.

Vezměte si občerstvení do práce az práce, pokud máte nabitý program a hodně cestujte. Ale experimentování s exotickými pokrmy v různých zemích nestojí za to - snězte obvyklé jídlo pro vaše trávení. A exotická kuchyně často způsobuje zhoršení gastrointestinálních nemocí, dokonce iu lidí se zdravými játry..

Ukázkové menu týdne

Význam diety s jaterní dystrofií není pochyb. Pokud chcete, můžete uspořádat stravu tak, aby byla pro trávicí trakt co nejrozmanitější, užitečná a skutečně uzdravující..

Přibližná dietní nabídka pro mastné onemocnění jater pomůže při organizaci správné výživy. Ale můžete experimentovat s jinými pokrmy, abyste mohli jíst různě a zajistili příjem všech potřebných živin.

pondělí

Snídaně. Dušené kuřecí karbanátky, čaj s divokou růží a heřmánkem, plátek sušeného chleba.
Oběd. Pečené jablko, tvaroh s marmeládou.
Večeře. Zeleninová polévka, kousek vařené ryby, sušený chléb. Zelený čaj s medem.
Odpolední svačina. Fermentované pečené mléko nebo sklenka domácího jogurtu. Sušenky.
Večeře. Pečené nebo vařené bramborové placičky s krůtí.

úterý

Snídaně. Tvarohový kastrol. Ovesné vločky v netučném mléce s jakýmkoli nekyselým ovocem. Čaj s medem.
Druhá snídaně. Jogurt s nízkým obsahem tuku, lepší domácí výroba. Galette cookies.
Oběd Zelná polévka na druhém kuřecím nebo krůtovém vývaru. Dušená zelenina s plátkem sušeného chleba. Banán.
Odpolední svačina. Parní omeleta. Šípková infuze.
Večeře. Parní řízek s cuketovým pyré a dušeným zelím. Heřmánkový čaj s medem.

středa

Snídaně. Pohanková kaše s plátkem másla. Ovesný vývar s medem.
Druhá snídaně. Pečené jablko. Zelený čaj s cookies.
Oběd Bramborová kaše s vařenými nízkotučnými rybami. Šípkový vývar.
Odpolední svačina. Tvarohové koláče s nízkotučnou zakysanou smetanou. Mrkvový džus.
Večeře. Kastrol s bramborami, cuketou a jinou zeleninou. Heřmánkový čaj.

Čtvrtek

Snídaně. Parní omeleta, zeleninový salát ochucený rostlinným olejem. Zelený čaj.
Druhá snídaně. Tvaroh se sušeným ovocem.
Oběd Nudlová polévka s bramborami a kousky vařeného králičího nebo drůbežího masa.
Odpolední svačina. Sklenici domácího jogurtu nebo fermentovaného pečeného mléka. Galette cookies.
Večeře. Dušená ryba s mrkví a bramborami. Šípkový vývar.

pátek

Snídaně. Hnědý chléb sendvič s nízkotučným sýrem. Zelený čaj.
Druhá snídaně. Švestky s tvarohem. Banán.
Oběd Mléčná nudlová polévka. Dušená krůtí kotleta s dušenou cuketou. Heřmánkový čaj.
Odpolední svačina. Pečené jablko. Kefir.
Večeře. Vařená rýže s dušenou rybou a zeleninou. Čaj s lípou a medem.

sobota

Snídaně. Tvarohové koláče s nízkotučnou zakysanou smetanou. Šípkový vývar.
Druhá snídaně. Galette cookies se sušeným ovocným kompotem.
Oběd Boršč bez přebalování, na druhém vývaru z krůt nebo králíků. Parní kuřecí řízek. Sušený chléb.
Odpolední svačina. Kefir nebo ryazhenka.
Večeře. Dušená zelenina s vařeným masem nebo rybami.

Neděle

Snídaně. Ovesné vločky s ovocem a medem. Heřmánkový čaj.
Druhá snídaně. Tvaroh s marmeládou nebo marmeládou.
Oběd Polévka s bramborami, rýží a vařeným kuřetem. Zelený čaj s medem.
Odpolední svačina. Nekyselená ovocná šťáva zředěná vodou a sušenkami bez koření a přísad.
Večeře. Kastrol libového masa, zeleniny. Dýňová šťáva.

Vezměte prosím na vědomí, že přibližné dietní menu pro mastné játra zahrnuje pravidelné používání odvarku heřmánku a šípku. Tyto rostliny mají mírný choleretický účinek, zabraňují zahušťování žluči a tvorbě zubního kamene.

Nezapomeňte, že léčba mastných jater lidovými léky může být provedena pouze po dohodě s odborníky. Odborníci nejčastěji doporučují použití choleretických poplatků. Ale dieta, úplné odmítnutí alkoholu a korekce endokrinních chorob jsou stále na prvním místě.

Mastná játra

Mastná degenerace jater (mastná hepatóza, mastné onemocnění jater) je onemocnění vyvolané tvorbou tukových usazenin v těle. Mastné onemocnění se říká, když je množství tuku v játrech vyšší než 5%. Lékaři spojují toto onemocnění s obezitou a souvisejícími stavy - hypertenze, cukrovka, kardiovaskulární patologie..

DŮVODY PRO FATÁLNÍ DYSTROFII ŽIVOTA

Hlavním rizikovým faktorem pro mastné játry je nadváha. K určení pravděpodobnosti rozvoje této choroby stačí vypočítat index tělesné hmotnosti: musíte svou hmotnost rozdělit na druhou mocninu. Pokud má žena hodnotu vyšší než 25 let, je obézní nebo obézní.

Další rizikové faktory mastné hepatózy:

  • zvýšená akumulace tuků nebo cholesterolu v krvi;
  • dědičná predispozice;
  • organizace nevyvážené stravy: spousta „rychlých“ uhlohydrátů, tuků, s malým množstvím bílkovin;
  • diety s přísnými kostry, které jsou pozorovány po dlouhou dobu, včetně vegetariánství, syrové stravy;
  • pravidelné přejídání;
  • hormonální nerovnováha, metabolické poruchy, diabetes mellitus;
  • selhání přenosu hepatických lipidů na jiné buňky těla;
  • pravidelná konzumace velkého množství alkoholických nápojů;
  • nízká hladina hemoglobinu, prodloužená expozice toxinům, novotvary;
  • dlouhé a neopodstatněné léky;
  • přijímání omamných látek a jejich derivátů;
  • virová hepatitida;
  • silná otrava toxickými látkami, jako je olovo, rtuť, arsen;
  • invaze parazity, například, lamblia;
  • špatné podmínky prostředí.

STUPEŇ A KLASIFIKACE FATTY DYSTROPHY LIVERU

Jsou popsány 4 stupně tukové degenerace jater:

  • 0 - výskyt drobných částic tukové tkáně v některých buňkách;
  • 1 - tukové částice rostou a vytvářejí malé oblasti;
  • 2 - až 60% buněk v těle má inkluze tuku;
  • 3 - tuková hmota je působivě distribuována a přeměněna na extracelulární formace.

Podle symptomatického obrazu je mastná hepatóza rozdělena do následujících forem:

  1. Akutní, který má ostrý neočekávaný projev se zvýšením příznaků. Vývoj událostí je nebezpečný, protože s sebou nese hrozbu komplikací, včetně může dojít k cirhóze. Nejčastěji vzplanou v důsledku těžké intoxikace těla, stagnující hepatitidy. Je nutná okamžitá hospitalizace, protože zdraví pacienta je nestabilní.
  2. Chronická, která se vyznačuje pomalou akumulací tuku v jaterních buňkách. Stížnosti se obvykle objevují až v pozdním stádiu - steatohepatitida.

SYMPTOMATIKA FATTY DYSTROPHY LIVERU

Patologie se dlouhodobě vyvíjí v latentní formě, člověk o nemoci ani neví. V průběhu času (může uplynout několik let) se objevují následující příznaky:

  • bolest, tažné pocity v hypochondrii na pravé straně, které zesilují po nezdravém jídle, alkoholu;
  • pocit přetrvávající nevolnosti, hořké chuti v ústní dutině;
  • nedostatek chuti k jídlu, nepřátelství k mastným jídlům, hubnutí;
  • v pozdějších stádiích kůže a sliznice zžloutnou, dochází k obecnému krvácení, a to i v dutině ústní;
  • zvracení
  • změny paměti, nestabilní nálada;
  • ascites;
  • neustálá nevolnost a slabost;
  • kožní vyrážky, alergie;
  • snížená ochranná funkce imunitního systému.

DIAGNOSTIKA FYZICKÉ DYSTROFIE ŽIVOTA

Vzhledem k tomu, že v počátečních fázích onemocnění pokračuje bez živého symptomatického obrazu, je diagnóza komplikovaná. Dystrofie jater se obvykle stává spontánním nálezem při ultrazvukové diagnostice břišních orgánů, což odhaluje porušení echogenicity a zvýšení velikosti jater.

K potvrzení diagnózy může lékař předepsat pacientovi následující studie:

  • biochemický krevní test k posouzení stavu funkce těla a orgánů;
  • analýza moči a stolice;
  • endoskopické postupy: FGDS, FGS;
  • elastografie - k určení rozsahu poškození jater;
  • počítačové a magnetické rezonance;
  • biopsie jaterní tkáně.

ZPRACOVÁNÍ FATÁLNÍ DYSTROFIE ZE ŽIVOTA

Mastná degenerace jater dobře reaguje na léčbu. Toto onemocnění je zcela léčitelné, pokud pacient splňuje následující doporučení lékaře:

  • Dieta a hubnutí. Tyto položky spolu úzce souvisejí. Pacient musí normalizovat svou váhu. Je prokázáno, že úbytek hmotnosti o 10% oproti původnímu již vykazuje významný terapeutický účinek. Chcete-li začít zhubnout, musíte nejprve správně sestavit jídlo. V případě obezity gastroenterologové obvykle doporučují léčebnou stravu.
  • Léky. Kyselina ursodeoxycholová (ursosan) se široce používá k obnově a ochraně jaterních buněk..
  • Tělesné cvičení. Pacientům s mastným onemocněním jater se doporučuje procházky po dobu nejméně 30 minut. Můžete si udělat jogging, plavání, tenis, volejbal a tak dále..

KOMPLIKACE DYSTROFIE ŽIVÉHO TUKU ŽIVOTA

Mastné onemocnění jater se může rozšířit do nejbližších orgánů, například do slinivky břišní. Z tohoto důvodu se v pankreatu vyvíjí zánětlivý proces a existuje riziko rozvoje chronické pankreatitidy.

Při absenci včasné kompetentní léčby se může tuková játra transformovat také na cirhózu a rakovinu jater.

PREVENCE FYZICKÉ DYSTROFIE ŽIVOTA

Prevence mastných onemocnění jater je respektovat játra a celkové zdraví:

  • samostatně podněcovat návyky zdravé a vyvážené stravy;
  • zvýšení fyzické aktivity, sledování hmotnosti;
  • při nejmenších příznacích okamžitě vyhledejte lékaře, dodržujte všechny pokyny a léčte funkční poruchy trávení okamžitě, než se stanou chronickými;
  • pečlivě omezit účinky toxických látek na tělo;
  • hormonální terapie musí být kombinována s užíváním léků, které podporují stav jater a zajišťují jeho ochranu (kyselina ursodeoxycholová);
  • každoročně provádí preventivní ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

PŘEDPOVĚĎ

I ve stádiu steatohepatitidy je nemoc léčitelná. K tomu je nutné normalizovat výživu, snížit hmotnost a začít užívat léky na ochranu jater. Pokud pacient striktně dodržuje doporučení gastroenterologa, brzy dojde k úplnému vyléčení.

Účinné léky pro léčbu mastné hepatosy

Mastná hepatóza a související metabolické poruchy v poslední době nabývají na síle. Patologie již zabírá jedno z předních míst v zemi v oblasti úmrtnosti. Nealkoholické mastné onemocnění má několik klinických možností: steatózu, steatohepatitidu, fibrózu a cirhózu. V časných stádiích patologie s odpovídající léčbou jsou změny reverzibilní.

Obecné informace o mastné hepatóze

Játra hrají důležitou roli v metabolismu mastných kyselin. Železo zajišťuje jejich syntézu, akumulaci a oxidaci. V důsledku různých onemocnění je metabolismus narušen, ukládání tukových kapiček v hepatocytech začíná možnou tvorbou cyst. Buňky přestávají fungovat a umírají. Na jejich místě se objevuje pojivová tkáň.

Příčiny onemocnění jsou:

  • obezita;
  • diabetes;
  • intoxikace drogami a drogami;
  • genetické metabolické poruchy;
  • hepatotropní jedy (fosfor, muchomůrky, muchomůrky, organická rozpouštědla);
  • střevní zánět;
  • HIV.

Riziko patologických změn se zvyšuje s rostoucí tělesnou hmotností. Nemoc je nebezpečná, protože se vyskytuje po dlouhou dobu bez výrazných klinických symptomů. Před léčbou mastné hepatózy jsou pacientům předepsána komplexní diagnóza a stanovena hlavní příčina patologie.

Principy lékové terapie

K obnovení funkce jater se používá integrovaný přístup. U obezity je indikováno postupné snižování tělesné hmotnosti. Pacientům je nabídnuto, jak se zbavit dalších liber podle speciálně vyvinutého programu. Menu musí obsahovat nezdravá jídla s nízkým glykemickým indexem. Kromě dietní terapie jsou indikována fyzioterapeutická cvičení. V některých případech se uchýlí k lékům, které snižují hmotnost nebo doporučují chirurgický zákrok (bariatrická chirurgie).

Léčebná opatření zahrnují:

  1. Snížená odolnost tkáně vůči inzulínu.
  2. Eliminace lipidémie.
  3. Předepisování antioxidačních vitaminů.
  4. Použití hepatoprotektorů.
  5. Léčba hormonálních poruch u žen.

Pokud je diagnostikována mastná jaterní hepatóza, léky předepisuje pouze lékař. Lidové léky se používají v kombinaci s léčivy.

Je důležité to vědět! Rychlé hubnutí může vést k zhoršení onemocnění. Léčba dietou je pouze pod dohledem lékaře.

Seznam léčiv

Přípravky na mastnou hepatózu jater jsou předepsány s ohledem na příčinu, stupeň patologických změn ve žláze, věku a pohlaví pacienta. Existuje několik hlavních skupin drog.

Přípravky na žlučové kyseliny

Účinnými léky pro léčbu mastné hepatosy jsou léky založené na kyselině ursodeoxycholové. Jejich účinek je způsoben potlačením syntézy cholesterolu, zvýšenou sekrecí žluči. Pacientům jsou předepisovány následující léky:

  1. Ursosan. Účinné látky dezinfikují toxické žlučové kyseliny, chrání buněčné membrány před poškozením. UDCA snižuje koncentraci cholesterolu, rozpouští kameny a brání jejich tvorbě. Zabraňuje rozvoji fibrotických změn v parenchymu.
  2. Ursoliv. Zlepšuje složení žluči, podporuje jeho tvorbu a vylučování. Je to ochranné činidlo pro hepatocyty, pomáhá snižovat hladinu cukru v krvi.
  3. Henofalk. Používá se v litotrypse rázové vlny (rozpouštění kamene).
  4. "Holudexan." Blokuje procesy sklerózy, zabraňuje rozvoji cirhózy, křečovým žilám jícnu a zabraňuje smrti jaterních buněk.
  5. Ursofalk. Má hololytický, cytoprotektivní imunomodulační účinek. Je to hlavní lék pro léčbu poškození jater toxiny..

Před léčbou mastné jaterní hepatózy léky UDCA se vyhodnotí stav hepatobiliárního systému. Prostředky nejsou ukázány každému a mají vedlejší účinky. U pacientů mohou být aktivovány transaminázy, může dojít k poškození stolice (zácpa, průjem), objevují se kožní vyrážky. U těžkých jaterních patologií vede léčivo k dekompenzaci cirhózy. Kontraindikace jsou také akutní zánětlivé onemocnění střev, těhotenství a přecitlivělost..

Léky pro léčbu obezity

Rovněž léčí obezitu jater léky, které pomáhají snižovat hmotnost pacienta. Prostředky snižují hlad, zlepšují metabolismus lipidů, inhibují vstřebávání kalorií. Používají se, pokud jiné metody (strava, cvičení) nedávají výsledky. Mezi účinné prostředky patří:

  1. Meridia. Při užívání léku se objeví pocit plnosti. Pacienti mají sníženou potřebu jídla. Přiřazte se k obezitě u diabetu 2. typu.
  2. Sibutramine. Pomozte kontrolovat hmotnost. Další názvy: "Goldline", "Lindax".
  3. Orlistat. Snižuje absorpci tuků inhibicí lipázového enzymu.
  4. "Komplia". Má centrální účinek na mozek a dává příkaz „nasycení“. Zvyšuje spotřebu energie, snižuje odolnost tkáně vůči inzulínu. Lék může mít závažné důsledky neuropsychiatrické povahy.
  5. Metformin je účinný při léčbě obezity u diabetiků 2. typu. U inzulínu závislého diabetu je kontraindikován.

Před léčbou mastné hepatózy jater léky, které potlačují chuť k jídlu, se musíte poradit s lékařem. Léky jsou toxické, kontraindikovány u nekontrolované arteriální hypertenze, dysfunkce štítné žlázy, těhotenství, laktace, glaukom, hyperplázie prostaty, neurologická onemocnění (tic, Touretteův syndrom).

Glukokortikoidy

U těžkých protrahovaných forem steatózy je indikováno, že je léčena glukokortikoidy. Jsou předepisovány v následujících případech:

  • zvýšení příznaků intoxikace;
  • nebezpečí akutní dystrofie jater;
  • vývoj jaterní kómy.

Pacienti jsou předepisováni v terapeutických dávkách:

Léky eliminují zánět, inhibují fibrózu. Hormony přestávají být užívány postupně, protože ostré zrušení může vyvolat relaps nemoci. S imunosupresivním účinkem snižují agenti ochranné vlastnosti těla.

Léky pro detoxikaci jater

Sorbenty se používají pro detoxikaci při komplexní terapii. Účinné prostředky jsou:

  1. Polyphepan. Léčivou látkou léčiva je hydrolýza ligninu. Prášek pomáhá vázat toxiny, soli těžkých kovů, amoniak a odstraňovat je střevy z těla. Díky účinku snižování lipidů snižuje koncentraci cholesterolu.
  2. Polysorb. Obsahuje vysoce dispergovaný oxid křemičitý. Neutralizuje alergeny, bakterie, metabolické produkty, nadbytek bilirubinu a lipidové komplexy.
  3. Enterosgel. Polymethylsiloxan obsahuje polyhydrát. Adsorbuje toxické látky a produkty rozkladu, zlepšuje počet krve a moči. Doporučuje se pro prevenci ischemické choroby srdeční a aterosklerózy..
  4. Atoxil. Léčivou látkou je oxid křemičitý. Používá se pro fibrotické procesy v parenchymu a toxické a alkoholické poškození jater.
  5. Entegnin. Odstraňuje žlučové kyseliny, cholesterol a bilirubin.

Pro urychlení eliminace škodlivých látek a prevenci dysbiózy jsou pacientům předepsány klystýry s laktulózou (Normase, Dufalac).

Hepatoprotektory

Jaterní mastná hepatóza je léčena léky s hepatoprotektivním účinkem. Doporučuje se vzít prostředky s nezbytnými fosfolipidy, které jsou strukturálními složkami jaterních buněk.

  1. "Základní N". Eliminace nedostatku fosfolipidů snižuje projevy steatózy. Zlepšuje funkci jater, obnovuje hepatocytární membrány. Analog je „Rozlišení“.
  2. "Fosfhogliv." Stabilizuje buněčné struktury, má antioxidační aktivitu, inhibuje reprodukci virů a upravuje metabolismus tuků..
  3. Essliver Forte. Kromě komplexu látek EPL obsahuje vitaminy B. Používají se přísně podle schématu, protože hypervitaminóza může vyvolat zhoršení nemoci..

Biguanides

Biguanides je název léku na jaterní obezitu s účinkem snižujícím lipidy. Prostředky jsou indikovány pro diabetes. Účinné látky léčiv snižují inzulínovou rezistenci, inhibují oxidaci tuků. Léky pomáhají snižovat koncentraci triglyceridů a lipoproteinů s nízkou hustotou.

  1. Gliformin. Zvyšuje citlivost na inzulín, inhibuje tvorbu molekul glukózy v játrech.
  2. Bagomet. Lék zpomaluje proces glukoneogeneze, přispívá k hubnutí..
  3. Glukofág. Hypoglykemická medicína. Je indikován pro cukrovku a těžkou obezitu..
  4. Siofor. Má antidiabetické vlastnosti a příznivě ovlivňuje metabolismus lipidů..
  5. "Avandamet." Tablety zlepšují kontrolu glykémie, zvyšují citlivost tkání na inzulín. Kontraindikováno při selhání jater a ledvin.

Pozornost! Prostředky se užívají pouze podle indikací a přesně v předepsané dávce. Intoxikace může vést k nadměrnému hromadění kyseliny mléčné v těle, kómatu a smrti.

Statiny

K léčbě aterosklerózy a snížení hladiny cholesterolu v krvi jsou předepsány statiny. Protože léky zvyšují hladinu glukózy, upravují dávkování biguanidů pacienti s diabetes mellitus. Hlavní aktiva jsou:

  1. „Rosuvastatin“, „Krestor“, „Rosulip“, „Rosart“. Snižuje cholesterol o 55%.
  2. Atorvastatin, tulipán, lepitor. Snižuje aktivitu o 47%.
  3. „Simvastatin“, „Zokor“, „Vasilip“. Méně aktivní, pomáhá snižovat cholesterol o 38%.
  4. „Fluvastatin“, „Lavastatin“, „Leskol“. Předepisujte poruchy metabolismu lipidů.

Nezávisle k léčbě NAFLD se nepoužívají. Léky předepisuje lékař. Průběh léčby se provádí pod kontrolou biochemických parametrů krve.

Aminokyseliny

Při komplexní terapii se zavádějí léčiva s aminokyselinami a jejich deriváty. Léky se podílejí na syntéze fosfolipidů, chrání hepatocyty před smrtí, mají choleretický účinek.

Populární léky jsou:

  1. Heptral. Obsahuje aminokyselinu adimethionin. Poskytuje detoxikaci na buněčné úrovni.
  2. Dibikor. Obsahuje taurin, který přispívá k zásobování tkání energií. Zlepšuje fungování životně důležitých orgánů.
  3. Gepa-Merz. Léčivou látkou je ornitin. Snižuje amoniak v krvi, urychluje metabolismus bílkovin, má detoxikační účinek.
  4. "Methionine." Doplňuje nedostatek aminokyselin, podílí se na syntéze fosfolipidů, má lipotropní účinek, snižuje hladinu cholesterolu.
  5. Espa Lipon. Obsahuje kyselinu thioktovou. Reguluje metabolismus lipidů a uhlohydrátů, snižuje koncentraci volných radikálů.

Ostatní drogy

Podle svědectví pacientů předepsal lék snižující hladinu lipidů „Bilignin“, „Probucol“. Léky vážou mastné kyseliny, snižují hladinu cholesterolu v krvi. Pro účely antioxidační ochrany jsou předepsány vitamíny E a C, farmaceutické léčivo Betain.

V rozporu s metabolismem lipidů je předepsáno:

  1. Karsil. Účinný hepatoprotektor ostropestřce mariánského.
  2. Hofitol. Bylinný lék s choleretickým účinkem. Účinná látka - artyčoková tráva.
  3. Ovesol. Obsahuje výtažek z ovsa, slaměnka, máty peprné. Odstraňuje křeče a zánět.
  4. "Lecitin". Pomáhá při tukové degeneraci jater, chronických zánětlivých procesech, hyperlipidemii.
  5. "Acarbose." Zabraňuje rozvoji diabetu 2. typu, zlepšuje metabolismus lipidů.
  6. Pantetin. Urychluje oxidaci mastných kyselin, zabraňuje rozvoji aterosklerózy.

Za účelem zlepšení stavu pacienta jsou vybírána různá léčiva, která regulují funkci jater, eliminují příznaky nemoci a vývojové faktory steatohepatózy..

Možné nežádoucí účinky

Před léčbou mastné jaterní hepatózy lékař zjistí příčiny patologie a souvisejících onemocnění. Nedostatečná terapie nebo samoléčení může způsobit nežádoucí účinky:

  • zánět žlučníku a slinivky břišní;
  • exacerbace;
  • hypoglykémie;
  • metabolické onemocnění;
  • přechod steatózy do stadia fibrózy a cirhózy.

Mnoho léků vede k dyspeptickým poruchám. Problémy s trávením začínají u pacientů: říhání, nadýmání, zácpa, průjem, nevolnost.

Steatohepatitida je nebezpečné onemocnění. Léčba doma bez předchozího vyšetření a vyšetření může mít vážné následky, včetně cirhózy a rakoviny jater. Prevence obezity, dieta a fyzická aktivita snižují riziko vzniku hepatózy.

Mastná hepatóza: příčiny, příznaky a léčba

Co je mastné onemocnění jater a jak léčit toto onemocnění?

Hepatóza (tuková degenerace jater) je patologie, při které se v jaterních buňkách hromadí lipidy. K mastné hepatóze dochází, pokud má člověk špatný životní styl, neustále porušuje stravu, jí hodně rafinovaných potravin. Pokud je nemoc v plenkách, nejsou žádné příznaky. Diagnóza hepatózy nejčastěji slyší lidé s obezitou a diabetem..

Příčiny mastné jaterní hepatitidy

  1. Nadváha.
  2. Časté používání mastných potravin.
  3. Nadměrná láska k sladkostí.
  4. Vegetariánství, pokud není vyvážené.
  5. Zneužití alkoholu.

Kromě toho tuková degenerace vyvolává nedostatek fyzické aktivity, konzumaci polotovarů, vysoký krevní tlak, dlouhodobé používání hormonů, antibiotik nebo nesteroidních léků, metabolických poruch a aterosklerózy. Pokud je léčba hepatózy zahájena včas, játra znovu nabudou své funkce a riziko opětovného výskytu choroby bude odvráceno. Pro zachování normální funkce jater je třeba dodržovat určitá pravidla..

Fáze mastné jaterní hepatózy

Lékaři rozlišují tři stádia onemocnění, vzhledem k rozsahu poškození jater: počáteční, střední a stádium závažných poruch.

V první fázi hepatózy dochází v jednotlivých jaterních buňkách k malé akumulaci tuku. Správná výživa pomůže plně obnovit práci těla..

Druhá fáze je, když se tuk hromadí ve všech jaterních buňkách. V tomto případě se v orgánu objeví sekce pojivové tkáně. V tomto případě se neobejdete bez užívání léků..

Nejzávažnějším stupněm je třetí, ve kterém jsou významné oblasti jater nahrazeny pojivovou tkání, je zde extracelulární tuk a mastné cysty.

Hepatóza těhotná

Tento problém je běžný u žen během porodu. Během této doby se zvyšuje zátěž na játra, zvyšuje se viskozita žluči, zatímco jeho výtok se zhoršuje. Existuje akutní a cholestatická hepatóza. Zdravotní riziko matky a dítěte je prvním typem, ale je méně časté. Příčina cholestatické hepatózy při hormonálních změnách v těle.

Příznaky těhotné hepatózy:

  • častá nevolnost
  • zvracení
  • ospalost;
  • obecná slabost;
  • na pravé straně pod žebrem pociťuje těžkost.

Jak se projevuje hepatóza v játrech?

V počátečním stádiu nemoci nejsou žádné příznaky. Někdy si člověk stěžuje na mírnou nevolnost, slabost, nadýmání a nepohodlí v boku. Když se nemoc dále rozvíjí, objeví se následující příznaky:

  • přetrvávající nevolnost;
  • bolest v pravé hypochondrii a žaludku;
  • pocit plnosti v játrech;
  • špatné trávení;
  • nadýmání a zácpa.

Pokud se onemocnění neléčí, může se z hepatózy vyvinout cirhóza jater, dojde k selhání jater, které se projevuje ascites, nedostatkem chuti k jídlu, žloutenkou atd..

Diagnóza mastné hepatózy

Pokud má lékař podezření na hepatózu, pošle pacienta na obecný krevní test, biochemii, ultrazvuk, CT, MRI a v případě potřeby na biopsii a elastografii jater. Je důležité odlišit hepatózu od cirhózy a chronické hepatitidy..

Jak zacházet s mastnou hepatózou

Terapie tohoto onemocnění je zaměřena na odstranění příčin mastných jater. Je důležité obnovit jaterní buňky a posílit tělo jako celek.

Tato léčiva se používají pro mastnou hepatózu:

  • přípravky na bázi esenciálních fosfolipidů a činidel s kyselinou alfa lipoovou;
  • přípravky na bázi selenu;
  • prostředky na zlepšení reologických vlastností krve;
  • vitamíny a aminokyseliny.

Při léčbě hepatózy je velmi důležitá strava zaměřená na obnovení metabolismu tuků, snížení hladiny cholesterolu a normalizaci funkce jater..

Příznaky a léčba mastných jater

Tuková degenerace jater, příznaky a léčba je nemocí, která se vyskytuje nejen u alkoholiků. Trpí tím obézní a obézní lidé. Pacienti užívající hormonální léčbu. Mastné onemocnění jater není závažné onemocnění, je tu jedna věc, ale. Pokud se neléčí, vede k závažným komplikacím..

Co je tuková degenerace jater, její příznaky a léčba:

U mastných jater je tuk ukládán v hepatocytech - jaterních buňkách. Toto onemocnění se nazývá jinak - steatóza, tuková infiltrace, mastná játra. Až donedávna bylo toto onemocnění spojováno pouze se zneužíváním alkoholu..

S rozvojem diagnostiky, možnosti ultrazvuku, jaterní biopsie, lékaři objevili její projev u lidí, kteří příležitostně pijí alkohol nebo vůbec nepijí.

V lékařské terminologii se objevilo nealkoholické onemocnění steatohepatitidy (NAFLD).

Medicína je také známá pro akutní mastné onemocnění jater - vzácná, život ohrožující komplikace těhotenství. Vyskytuje se ve třetím trimestru těhotenství nebo bezprostředně po narození.

Rizikové faktory onemocnění:

    Nealkoholické mastné onemocnění jater je nejčastěji diagnostikováno u lidí s nadváhou nebo již obézních. Pravděpodobnost steatózy je až 60%. U pacientů s diabetem 2. typu. Lidé s poruchami metabolismu lipidů. Tzv. Dyslipidémie. Při zánětu, poškození jater, hepatitida C.

Příčiny mastných onemocnění jater:

Příčiny nealkoholických mastných onemocnění jater jsou nejčastěji:

    Nadváha nebo obezita. Genetická predispozice k nárůstu hmotnosti. Špatný způsob života. Zneužívání drog. Přerušení hormonálního pozadí. Představuje distribuci tukové tkáně v těle (typ obezity „jablko“, „hruška“). Snížená rychlost metabolismu v důsledku dědičnosti. Nedostatečná denní fyzická aktivita. Stresující život. Špatná, nepravidelná výživa. Obrovské porce těžkého jídla. Pití alkoholu. Časté zneužívání sedativ, analgetik, hormonů. Výrazně mění metabolismus, způsobují přibývání na váze a zvyšují zátěž jater. Mastná degenerace jater je spojena s hormonálními poruchami. Většina žen ve věku 45–50 let přibírá na váze. To se týká mužů trpících obezitou v břiše..

Stojí za to vědět: NAFLD je nyní stále více uznáván u dětí, adolescentů s nadváhou nebo obezitou. Studie ukazují, že NAFLD se může objevit již ve věku 8 let, pokud dítě mělo nadváhu až jeden rok.

Příznaky nemoci:

Toto onemocnění je obvykle asymptomatické, zejména v jeho počátečních stádiích..

Příznaky počáteční fáze:

    Nepříjemná bolest pod žebry na pravé straně, hořkost v ústech. Nažloutlý povlak na jazyku. Střídání průjmu a zácpy. Neustálá nevolnost. Oteklé břicho.

Etapa 3:

    Neustálá únava, slabost, podráždění. Vzhled špatné nálady, až do deprese. Hepatomegálie nebo zvětšená játra. Zřídka rozšířená slezina. Paměť se zhoršuje. Spánek je narušen. Kůže je nažloutlý nádech, kůže je neustále svědivá. Nevolný po jídle.

Již s cirhózou:

    Zvýšená tělesná teplota. Krvácení z nosu. Objeví se dušnost. Špatný jaterní dech z úst pacienta. Při závažných příznacích onemocnění se játra zvyšují, pod pravým kostním obloukem je nepohodlí nebo vpravo pod žebra bolest břicha.

Diagnostika:

    Pro správnou diagnózu jsou nutné speciální testy: ultrazvuk, morfologie nebo biopsie. Mastná degenerace jater je známa při ultrazvuku břišní dutiny nebo při rutinních laboratorních testech. Ultrazvuk vykazuje zvýšenou echogenitu. Krevní testy - zvýšená aktivita enzymů ALT, AST, transaminázy. Protrombinový čas albuminu v krvi. Na počátku onemocnění zvýšení ALT, jaterně specifické transaminázy a později AST indikuje progresivní fibrózu jaterního parenchymu.

Zvýšená koncentrace enzymu GGTP je méně častá. Další informace poskytuje analýza lipidů a uhlohydrátů. Obvykle vykazují zvýšený počet triglyceridů, LDL cholesterolu, glukózy v krvi. K vyloučení dalších onemocnění jater je však zapotřebí více výzkumu..

Jednodušší, kratší diagnostická metoda je biopsie, která vám umožní posoudit stupeň obezity jater a určit její příčinu. Jedná se o agresivní, spíše nepříjemný, ale bezpečný test..

Léčba:

K léčbě potřebujete správnou stravu. Lidé s nealkoholickými mastnými játry, kteří nemají diabetes typu 2, mohou být léčeni vitamínem E. Jeho použití může zvýšit riziko rakoviny prostaty u mužů, takže léčbu zvolí lékař samostatně..

Proces mastných jater může být zastaven nebo dokonce úplně změněn. Je možné odstranit zánět. I výsledná fibróza je reverzibilní proces, tento orgán má velké regenerační schopnosti. Pokuste se léčit sami..

Co dělat:

Za prvé: snižte hmotnost. Zhubněte pomalu. Nepoužívejte žádnou radikální dietu, půst má stejný účinek jako přejídání - mastná játra.

Snížení tělesné hmotnosti o 10 kg vede ke snížení počtu zvýšených ALT a AST. Ztráta nadváhy je jen polovina bitvy..

Strava by měla mít nízký obsah kalorií, snadno stravitelná. Mají nízký obsah nasycených mastných kyselin. S výjimkou produktů obsahujících cukr a zároveň bohatých na antioxidanty, které zabraňují oxidačnímu stresu.

Za druhé: pravidelná fyzická aktivita. Kombinace správné stravy, pohybu snižuje zánět, zlepšuje složení lipidů a glukózu v krvi.

Za třetí: v případě degenerace tuků je důležité konzultovat s lékaři různých specialit. Statiny předepsané kardiologem mají příznivý účinek na lipidový profil.

Začtvrté: endokrinolog může předepsat metformin ke snížení inzulínové rezistence a pomoci zhubnout. Neexistuje žádná zázračná pilulka pro tuto nemoc, je třeba zvážit mnoho bodů nemoci.

Alkoholická dystrofie může vést ke smrti pacienta. Začíná degenerace jaterních buněk, závažné komplikace. Pouze jedna cesta ven - přestat pít. Jedna zázračná pilulka pro léčbu této nemoci v přírodě neexistuje.

Předepsat léky:

    Esenciální fosfolipidy, například Essliver. Kyselina ursodeoxycholová s choleretickými vlastnostmi. Silibinin. Karsil. Ademethionin. Vitaminová terapie: vitamíny B1, B6, B12. Cholagogue. V případě hepatitidy alkoholického původu bakteriálního nebo virového původu je přednison předepsán.

Strava:

    Frakční jídlo až 5krát denně. Méně tukových a mastných potravin na stole. Kalorický příjem každodenní stravy až 1200 kcal. Vyberte si nízký glykemický index jídla. Cvičte pro lepší vstřebávání tuků, pro spotřebu triglyceridů. Do stravy přidejte lněný, olivový olej, rybí olej. Léčte známky inzulínové rezistence endokrinologem. Zahrňte vlákninu všeho druhu do každodenní výživy. Vyvarujte se smažení jídla. Vařte, pečte, pára. Bohaté vývary na kostech jsou vyloučeny. Užitečné cereálie na vodě, pohanka, ovesné vločky. Vyloučte kořenitá a kořenitá jídla. Nekupujte polotovary s barvivy, zahušťovadly, příchutěmi. Pijte pouze léky předepsané lékařem, vařte pouze na vodě.

Lidové léky:

    Ostropestřec mariánský pomáhá Helichrysum. Pohání žluč a jsou hapatoprotektory. Použijte kmín, šípky, oregano. Tyto byliny zabraňují nadýmání, což je pro pacienta velmi důležité..

Prevence:

Nejúčinnější léčbou je prevence:

    Udržujte zdravý životní styl. Pravidelná fyzická aktivita. Správná výživa, bohatá na zeleninu, ovoce, celá zrna, vyloučení alkoholu. Je vhodné používat očkování proti jaterním virům

Komplikace:

NAFLD je rozdělen do dvou forem. První je méně vyvinutá jednoduchá nealkoholická mastná játra (NAFL), kde nejsou poškozeny hepatocyty.

Druhou je nealkoholická steatohepatitida (NASH), která mimo jiné vede ke komplikacím, jako je cirhóza.

    Pokud opatření nejsou přijata včas, může tuková játra projít cirhózou. Důsledky pro lidské zdraví budou závažnější.
    Mastná játra mohou vyvolat lavinu tvorby volných radikálů, která povede k tzv. Oxidačnímu stresu. Jeho důsledkem je zánět. Játra bojují s pomocí imunitního systému, ale v důsledku takového boje dochází k poškození parenchymu. Na místě se vytvoří jizvy, poškozené tkáně jater nahrazují vláknitou tkáň. Náš očistný orgán postupně oslabuje. Výsledkem tohoto procesu může být cirhóza.

Dnes jsme se setkali, co je mastná játra, její příznaky a léčba. V případě potřeby zbývá navštívit lékaře k vyšetření a léčbě.