Mastná degenerace jater

Steatóza orgánů nebo jaterní dystrofie je onemocnění, které se vyskytuje poměrně často v důsledku funkčních a strukturálních poruch žlázy. Toto onemocnění je charakterizováno hromaděním tuku v jaterních buňkách. Příznaky tukové degenerace nemusí nastat dlouho, takže onemocnění je obtížné diagnostikovat v raných stádiích. Nedostatek včasné léčby může vést k cirhóze nebo úplnému zničení jater.

Příčiny a typy patologie

Akutní dystrofie jater je pozorována hlavně u pacientů ve věku 45–60 let a vyskytuje se v důsledku překročení přípustné normy tuku v buňkách orgánu. V normálním stavu je limitující množství mastných sloučenin 5%, jaterní patologie se vyskytuje s obsahem 10% nebo více. Ve zvláště pokročilých případech může být množství tuku 50%. Etiologie onemocnění zahrnuje různé faktory:

  • Intoxikace jater. Způsobuje dlouhodobé užívání drog, alkoholu nebo drog..
  • Metabolická porucha. Vyvolává diabetes mellitus nebo onemocnění endokrinního systému.
  • Nesprávná výživa. Převaha mastných, moučných nebo sladkých potravin ve stravě.
  • Nedostatek kyslíku v tělesných tkáních. Vyskytuje se v důsledku patologií kardiovaskulárního nebo dýchacího systému.
  • Dědičná predispozice. Další z kin má narušenou syntézu proteinů.

Kód nemoci podle ICD-10 - K76.0 - tuková degenerace jater, jinde nezařazená.

Nealkoholický

Mastná degenerace jater tohoto typu se považuje za běžnou. První zmínka o nemoci sahá až do 80. let 20. století. Toto onemocnění je v prvních stádiích asymptomatické, ale ve stádiu 2-3 jsou dystrofické změny docela akutní. Nealkoholická mastná degenerace se vyvíjí pod vlivem toxických látek léčiv nebo s nesprávnou výživou. Diagnostikujte patologii v raných stádiích ultrazvukem nebo biopsií.

Alkohol

Parenchymální mastná degenerace se vyskytuje při dlouhodobém užívání alkoholických nápojů. Důvodem v tomto případě není druh alkoholu, ale množství spotřebovaného ethylalkoholu. Alkoholická lipodystrofie jater je výrazná:

  • vaskulární "hvězdy";
  • rozšířené kapiláry na obličeji;
  • žlutý tón pleti;
  • porušení sexuální funkce;
  • bolest v pravé hypochondrii.

Alkoholická dystrofie zahrnuje 4 formy:

  • Fokální. Tukové sloučeniny se hromadí na určitém místě bez jasného komplexu symptomů.
  • Vyjádřeno. Tuk se shromažďuje v několika fragmentech současně.
  • Zonal. Tukové buňky se nacházejí ve velkých částech žlázy..
  • Šířit. Tuk pokrývá celé tělo.
Zpět na obsah

Mechanismus vývoje

Mastná zrnitá dystrofie se vyvíjí ve fázích:

    Patologie pochází z podvýživy.

Mastné látky vstupují do trávicího traktu s jídlem.

  • Pod vlivem enzymů se tuky rozkládají a přeměňují na triglyceridy a mastné kyseliny.
  • Ve velkých objemech tyto sloučeniny vstupují do tkáně jater a narušují metabolismus lipidů..
  • V důsledku metabolických poruch dochází ke zvýšení syntézy tuků.
  • Existuje další možnost patogeneze. To je spojeno s nadměrným příjmem rychlých uhlohydrátů v těle. Aktivní účinky takových sloučenin, které brání jejich rychlému štěpení, vedou k hromadění lipidů různých velikostí v hepatocytech. V tomto případě mluvíme o mastné hepatóze.

    Jak rozpoznat: stupně a příznaky

    Nemoc se vyvíjí asymptomaticky a v prvních stádiích se prakticky neobjevuje. Příznaky patologie závisí na stupni tukové degenerace jater. Stupeň progrese může určit pouze specialista, musíte se však poradit s lékařem již při prvním příznaku. Druhy patologie také ovlivňují vývoj komplexu symptomů: s alkoholem se příznaky mastných jater obvykle projevují při pití alkoholu, s nealkoholickými drogami nebo léky.

    Stupeň vývoje degenerace tuků
    StupněPříznaky
    1Bolest při používání určitých látek
    2Žluto-bílý povlak na jazyku
    Nadýmání
    Hořká pachuť
    Gastrointestinální selhání
    3Poškození paměti
    Ascites
    Depresivní stav
    Žloutenka
    Těžká bolest v pravé hypochondrii
    Zpět na obsah

    Diagnostika mastných jater

    K určení, jak léčit patologii, je nutné najít důvody odchylky. Za tímto účelem provádí lékař sadu diagnostických opatření, která zahrnují:

      Diagnostikovat může pouze lékař.

    výslech a vyšetření pacienta;

  • ultrazvukové vyšetření břišní dutiny;
  • Magnetická rezonance;
  • CT vyšetření;
  • elastografie;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • vpich a biopsie jater;
  • laboratorní vyšetření stolice, moči a krve.
  • Zpět na obsah

    Patologické ošetření

    Terapie tukové degenerace jater přímo závisí na stupni poškození a individuálních charakteristikách těla. Pouze lékař může určit, jak a jak léčit různé typy patologie. Samoléčení znamená zhoršení stavu. Pacientovi se obvykle doporučuje zkontrolovat stravu a dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů a odmítnout užívat léky a alkohol. Taková strava je vhodná pro ty, kteří mají hydropickou dystrofii. Pokud jde o expozici lékům, jsou obvykle předepisovány následující skupiny léků:

    • přípravky na bázi esenciálních fosfolipidů;
    • výrobky z kategorie sulfoaminokyselin;
    • bylinné léky k normalizaci žlázy;
    • vitamínová terapie.

    Léčba lidovými prostředky může být provedena pouze se svolením specialisty.

    Možné komplikace

    Při včasné adekvátní terapii má nemoc příznivou prognózu. Pokud léčba nebyla provedena a pacient nerespektoval doporučení lékaře, existuje riziko vzniku cirhózy jater - onemocnění, které může vést k úmrtí nebo k rozvoji dalších závažných onemocnění, jako je diabetes. Pokud se patologie vyvíjí u těhotné ženy, s exacerbací je pravděpodobnost úmrtí plodu vysoká.

    Prevence

    Mastné degeneraci jater je lepší zabránit, než se zapojit do její terapie. Hlavní podmínkou úspěšné realizace preventivních opatření je správná výživa a zdravý životní styl. To sníží zátěž žlázy a zachová normální metabolické procesy. Je nutné pravidelně podstupovat lékařskou prohlídku a užívat léky pouze v souladu s pokyny.

    Léky na mastnou hepatózu

    Lipidy se hromadí v játrech v důsledku zneužívání alkoholu, podvýživy a nečinnosti.

    Diagnóza je potvrzena, pokud tuková část je 10% nebo více z celkové hmotnosti jater. Vklady jsou založeny hlavně ve 3 a 2 jaterních lalocích.

    Při absenci terapie a stravy, s obezitou, zneužíváním alkoholu, je hepatóza nebezpečná jako komplikace:

    • pomalý zánět;
    • cirhóza jater;
    • malignita.

    Ve fázích 1–2 pomůže dlouhá strava odstranit tělesný tuk a vrátit tělu jeho předchozí pracovní kapacitu, ale zanedbaná forma vyžaduje přísný a stálý režim, který se vztahuje nejen na výživu, ale také na životní styl obecně.

    Principy diagnostiky a léčby

    Pokud existují příznaky nemoci, musíte se obrátit na lékařskou instituci, kde ji vyšetříte. K potvrzení hepatózy a stanovení stupně jejího vývoje je nutné použít následující diagnostické metody:

    1. Konzultace s gastroenterologem (anamnéza, palpace);
    2. Ultrazvuková diagnostika (ultrazvuk);
    3. Angiografie;
    4. Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
    5. Laboratorní analýza jaterních enzymů.

    Po prohlídce pacienta je vypracován průběh terapie zaměřené na detoxikaci, regeneraci orgánů, korekci metabolických procesů a eliminaci rizikových faktorů. Základem léčebného postupu je přísná strava, kterou je třeba dodržovat po dlouhou dobu..

    Dieta pro mastnou hepatózu

    Pro pacienty s mastnou hepatózou byla vyvinuta speciální strava - jedna z 15 terapeutických diet společnosti Pevzner.

    Vyvinutá strava vám umožní vyhnout se nadměrnému tělu tělními tuky, ale zároveň splnit všechny požadavky osoby, která vede aktivní životní styl.

    Dieta č. 5 také pomáhá snižovat celkovou tělesnou hmotnost - je možné ztratit asi 5 kg hmotnosti za 30 dní. Pomalé tempo hubnutí - nejméně stresující a umožňuje udržet výsledek po dlouhou dobu.

    Povolené produkty (strava č. 5 podle Pevznera):

    1. Libové maso (bez filmů, šlach, chrupavek). Použití v sekané formě nebo v celku;
    2. Droby. Z této kategorie může být pouze jazyk;
    3. Pták - krůta, kuře, ale s dříve odstraněnou kůží a tukem;
    4. Ryby - nízkotučné odrůdy (mořský okoun, treska, okoun). V omezeném množství lze použít černý kaviár a promočené sledě;
    5. Pečení, chléb sušený (včera), žito a pšenice, nejedlé pečivo, sušenky a sušenky. Pokud je pacient obézní, omezte tuto kategorii potravin;
    6. Kuřecí vejce - 1 ks. denně;
    7. Polévka: na vodě, zeleninovém vývaru, mléce s přídavkem obilovin nebo zeleniny;
    8. Mléčné výrobky - tvaroh, mléko, kefír, fermentované pečené mléko a jiné výrobky z kyselého mléka, jemné sýry. Limit mastných potravin;
    9. Kaše, cereálie - vařené na vodě do drobivého stavu, páry nebo pečeného pudinku;
    10. Těstoviny mohou být prémiové pouze v omezeném množství. V případě obezity - vyloučit;
    11. Zelenina, bobule, ovoce, zelenina. Všechno kromě rajčat, šťovíku, česneku, cibule, fazole, ředkviček, ředkviček, kyselých bobulí a ovoce;
    12. Sladkosti: pastilka, marmeláda, med, cukr v omezeném množství;
    13. Koření: bobkový list, koriandr;
    14. Nápoje: nekyselé čerstvé šťávy, vývar z šípky, slabý čaj. Káva je přijatelná, ale velmi vzácná.

    Na základě povolených produktů musíte vyvinout nabídku, která splňuje následující požadavky:

    • Denní množství spotřebovaného proteinu je 120 g;
    • Denní obsah tuku je 80 g;
    • Denní příjem uhlohydrátů je až 300 g (zatímco cukr by neměl překročit 60 g);
    • Sůl - až 6 g;
    • Voda, nápoje (kromě tekutin v miskách) - nejméně 2 l.

    Kromě stravy je nutné opustit špatné návyky, zejména z pití alkoholu.

    Doporučuje se sportovat, protože fyzická nečinnost a alkohol jsou jedním z hlavních faktorů, které vytvářejí příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění..

    Kromě výživy a sportu (to je základ léčby) se léky a doplňky stravy používají také k udržení funkce jater..

    Léky proti hepatitidě

    Kromě stravy může lékař doporučit terapii s použitím těchto léků:

    1. Hepatoprotektory - Essentiale, Essliver, Berlition, Hepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Rezalyut Pro. Tato skupina léčiv urychluje proces metabolismu jater - toxiny jsou eliminovány rychleji, přičemž je zachována propustnost membrány buněčných buněk;
    2. Antioxidanty - retinol, tokoferol;
    3. Vitaminy B;
    4. Selenové přípravky.

    Antioxidanty, selen a vitaminy B lze použít ve formě komplexu vitamínů a minerálů.

    Některé vlastnosti aktivních hepatoprotektivních látek, přípravky na nich založené a dávkování

    Hepatoprotektory jsou založeny na různých účinných látkách, ale fungují stejným způsobem. Některé z nich jsou kombinovány, to znamená, že mají nejen schopnost zachovat propustnost membrány a odstranit toxiny, ale také mají antidepresivum, choleretikum, regenerativní, protizánětlivé účinky, zvyšují chuť k jídlu.

    Aktivní léky:

    1. Fosfolipidy jsou látky, ze kterých vznikají buněčné membrány jater. Nedostatek této látky zabraňuje obnově těla. Léky na bázi fosfolipidů jsou účinné pouze při dlouhodobém užívání, lze předepsat na hepatózu, která se vyvinula na pozadí alkoholismu nebo diabetes mellitus. Mezi funkce této účinné látky patří: obnova buněčných membrán, detoxikace a prevence jizev. Na základě fosfolipidů se vyrábějí následující léky: Essential Forte N (ošetření: 2 tobolky / 3krát denně, prevence: 1 tobolka / 3krát denně), Essliver forte (fosfolipidy + vitamíny; počáteční dávka - 2 tobolky / 3krát a den, o měsíc později, užijte 1 tobolku / 3krát denně), Rezalyut Pro (2 tobolky / 3krát denně), Phosphogliv (1-2 tobolky / 3krát denně nebo jako injekci). Prakticky nemají žádné kontraindikace, jsou vydávány bez lékařského předpisu. Mezi vedlejší účinky patří alergické reakce, průjem;
    2. Ornithin - nepoužívá se k léčbě patologií jater způsobených zneužíváním alkoholu. Během těhotenství, kojení, těžkého selhání ledvin je zakázáno užívat. Přípravky: Ornithin (denní dávka - 3-6 g, rozdělena do 1-2 dávek), Hepa-Merts;
    3. Kyselina ursodeoxycholová. Doporučuje se pro použití při hepatóze komplikované cholestázou: lék má choleretický účinek, rozpouští kameny a zabraňuje tvorbě nových a snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Nepoužívejte pro selhání jater a ledvin, velké kameny, formace s vysokou hladinou vápníku, s obstrukcí žlučových cest. Přípravky: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdox, Livodex. Dávkování 10 - 15 mg / 1 kg tělesné hmotnosti, rozděleno do 2 - 3 dávek, trvá nejméně 6 měsíců;
    4. Ademethionin - má detoxikační účinek na tělo a působí jako antidepresivum. Může být použit pro choroby způsobené zneužíváním alkoholu. Nepoužívat v 1, 2 trimestrech těhotenství a kojení. Léky: Heptor (1 tableta / 3–3krát denně), Heptral (2 tablety / 3–4krát denně);
    5. Extrakt z ostropestřce mariánského je přírodní antioxidant, který obnovuje jaterní buňky, zvyšuje chuť k jídlu, ale léčba alkoholickou hepatózou tímto lékem bude neúčinná. Přípravky: Hepaben (1 tobolka / 3krát denně), Silimar (2 tablety / 3krát denně), Sibektan (2 tablety / 4krát denně);
    6. Extrakt z léčivých zákalů - bylinný přípravek doporučený pro hepatózu, křeč žlučníku a vývody. Během těhotenství a kojení je zakázáno užívat se zánětem jater, žlučových cest;
    7. Kyselina thioktová - používá se pro hepatózu, která vznikla na pozadí vývoje cukrovky nebo dlouhodobého užívání alkoholických nápojů. Je zakázáno užívat během těhotenství s kojením, nesnášenlivostí laktózy. Přípravky: Berlition (2 tablety / 1krát denně), kyselina lipoová, Oktolipen (2 tablety / 1krát denně), thiogamma, thioctacid 600 T, thioctacid BV, Tiolept, Espa-Lipon.

    Hepatoprotektory - hlavní léky pro léčbu hepatózy vznikající při rozvoji cukrovky nebo alkoholismu.

    Drogová terapie je jen malou částí dlouhého kurzu, který je založen na stravě.

    Bylinná medicína a tradiční medicína pro mastnou hepatózu. Preventivní opatření

    Složky nezbytné pro obnovení jater lze také získat z přírodních, nezávisle připravených produktů. Kromě pomocné funkce v léčbě je rostlinná medicína vhodná i pro prevenci.

    Užitečné tipy tradiční medicíny:

    Citronová máta

    • Infuze kukuřičných stigmatů a divoké růže - 50 g suchého rostlinného materiálu nalije 0,5 l vroucí vody a nechá se 10 až 12 hodin. Pijte 200 g infuze 2-4krát denně;
    • Je užitečné konzumovat zelený čaj, čerstvou mrkvovou šťávu - obsahují velké množství přírodních antioxidantů;
    • Vezměte 1 lžičku denně. piniové oříšky;
    • Jezte denně hrst sušeného ovoce. Obzvláště důležité v zimní sezóně;
    • Přidejte do nápojů citronové nebo máta peprné listy (infuze, odvarky, čaj).

    Kromě tradiční medicíny pro prevenci můžete použít následující tipy týkající se výživy a životního stylu:

    1. Denní cvičení (nejméně 30 minut denně);
    2. Sledujte váhu;
    3. Připravte si jednoduché jídlo, nevystavujte výrobky silnému tepelnému zpracování;
    4. Přestaňte pít alkohol;
    5. Neužívejte léky libovolně - žádné léky ovlivňují játra a jejich nekontrolovaný příjem může zhoršit stav orgánu. Na první pohled jsou neškodné paracetamol, suprastin, aspirin při předávkování nebo v kombinaci s alkoholem nebezpečné pro játra.

    Výsledek léčby u pacienta s dietou bude patrný asi za měsíc - zdraví se zlepší, příznaky zmizí, ale to neznamená, že léčba skončila a tělo se uzdravilo.

    Je nutná dlouhá dieta a pravidelné vyšetření pomocí ultrazvuku a laboratorní testy - pouze tak můžeme zjistit, jak rychle se játra regenerují.

    Mastnou hepatózu lze vyléčit, ale toto je dlouhý boj, ve kterém se můžete spolehnout pouze na svou vůli.

    Léčba mastné hepatózy (steatózy) jater

    Neustálý stres, podvýživa a sedavý životní styl v agregátu negativně ovlivňují tělo, vedou k přibývání na váze a tukům v játrech (steatóze) v játrech - vážnému narušení jednoho z nejdůležitějších lidských orgánů. O tomto onemocnění se budeme bavit v tomto článku..

    Léky založené na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech mohou pomoci obnovit jaterní buňky (hepatocyty) a zmírnit zánět. Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

    "Phosphogliv" je moderní kombinovaná droga doporučená pro opravu jater:

    • jedinečné složení;
    • protizánětlivý účinek;
    • příznivý bezpečnostní profil;
    • volně prodejné lékárny.
    Existují kontraindikace. Je nutné konzultovat s odborníkem.

    Klasifikace hepatózy a stupeň vývoje onemocnění

    V dnešním světě lidé potřebují čas. Bohužel, to je fakt. Na sport není dost hodin, není možné najít půl hodiny na přípravu vyvážených chutných jídel. Zároveň často spojujeme relaxaci s konzumací alkoholu, procházky procházíme sledováním filmů a domácí oběd s rychlým občerstvením.

    To vše často vede k negativním důsledkům pro zdraví. Jednou z nich je hepatóza jater - onemocnění, které se projevuje v nadměrném hromadění tuku v buňkách tohoto orgánu - tuková degenerace hepatocytů. Bez řádné pozornosti v játrech se vyvíjí zánětlivý proces, jehož progrese může vést k terminálnímu stadiu nemoci, cirhóze.

    Existují dva typy hepatózy (steatóza, mastná degenerace jater, mastná játra) - alkoholická a nealkoholická. Příčinou poškození jater je v prvním případě konzumace alkoholu, ve druhém je za hlavní rizikový faktor považována obezita, zvýšení hladiny cholesterolu a glukózy v krvi. Podle epidemiologické studie DIREG_I_01903 trpí v Rusku 27% dospělé populace v zemi nealkoholickou mastnou chorobou jater (NAFLD).

    Člověk si nemusí ani všimnout raných stádií nemoci - jsou zcela asymptomatičtí. Poté, když v důsledku patologického procesu roste velikost orgánu, může se v pravé hypochondrii objevit nepohodlí, někdy v ústech hořkost.

    Etiologie

    Mastná hepatóza je nebezpečná, protože až do určité doby se vůbec neprojeví. Příznaky tohoto onemocnění jater si nelze všimnout a pacient často chodí k lékaři ze zcela jiného důvodu - například na pravé straně cítí těžkost nebo prasknutí bolesti. Není tomu tak vždy a bohužel je sledování nemoci v rané fázi a zahájení léčby docela obtížné.

    Kdo je ohrožen a je náchylnější k mastné hepatóze než ostatní?

    Zaprvé, u velmi mladých lidí se hepatóza zřídka vyvíjí. Věk první nemocné osoby se pohybuje mezi 30 a 40 lety. Mezi pacienty je více žen než mužů - 60 versus 40 procent. Druhým rizikovým faktorem je alkohol - 65% pacientů ho pravidelně zneužívá. Na třetím místě je diabetes mellitus druhého typu a také nadměrná obezita. Méně často se hepatóza vyskytuje v důsledku pravidelné expozice nesprávně (často nezávisle) vybraným antibiotikům, expozici těžkým kovům v těle. Někdy se může vyvinout v důsledku operací na orgánech gastrointestinálního traktu nebo onemocnění štítné žlázy. Kromě toho lze faktory kombinovat..

    Rozhodujícím potravinovým faktorem vedoucím ke steatóze je nerovnováha mezi obsahem kalorií v potravě a obsahem živočišných bílkovin, živin a vitamínů. Podvýživa je příčinou mnoha patologií a onemocnění jater v tomto případě není výjimkou.

    Játra jsou hlavní „laboratoří“ lidského těla. Probíhá zde více než 20 milionů různých chemických reakcí. A to vše za minutu!

    Příznaky mastné hepatitidy

    Onemocnění jater se vždy vyvíjí velmi pomalu. Tuková hepatóza tedy může nastat let bez sebemenších příznaků. Existuje však několik bodů, které stojí za to věnovat pozornost..

    Pokud osoba pravidelně pociťuje nevolnost, těžkost, bolest ve správné hypochondrii a zhoršenou chuť k jídlu - mohou to být příznaky hepatózy v rané fázi..

    V pozdějších stádiích choroby je pociťována častá tupá bolest v pravé hypochondrii, nevolnost, celková slabost a únava a depresivní nálada

    Diagnóza nemoci

    Přes všechna výše uvedená fakta, ne ta nejpříjemnější fakta, stojí za zmínku hlavní věc: je léčena mastná hepatóza. Úspěch léčby přímo závisí na včasné diagnóze, což je nemožné pouze v jednom případě - pokud pacient nekonzultoval lékaře. Správným rozhodnutím by bylo jít na kliniku. Terapeut odkáže pacienta na gastroenterologa nebo hepatologa a ty následně provedou řadu studií, které potvrdí nebo vyvrátí předběžnou diagnózu:

    • Obecná analýza krve. U pacientů s hepatózou může být v přítomnosti zánětu zvýšena hladina v játrech enzymy ALT a AST, což je důsledek cytolýzy - rozklad hepatocytů.
    • Ultrazvuk nebo počítačová tomografie. Je považována za jednu z nejinformativnějších metod pro stanovení nemoci jako celku a jejích fází: během ultrazvukové diagnostiky bude lékař schopen posoudit zvětšení jater, hustotu tkáně, velikost žlučovodu.
    • Punkční biopsie jater. Tato studie pomáhá lékaři vyhodnotit rozsah zánětu a fibrózy orgánů..
    • Elastografie je relativně nová neinvazivní metoda pro vyšetření jater. Na rozdíl od ultrazvuku, ve kterém první fáze fibrózy, cirhózy a hepatitidy často vypadají stejně, nebo biopsie, což je pro pacienta poměrně bolestivý postup, je elastografie vhodnou alternativou. Tato metoda je poměrně informativní, protože umožňuje lékaři skenovat jaterní parenchym pomocí speciální ultrazvukové sondy a zkoumat její hustotu a zaznamenávat fokální změny tkání.

    Jak léčit hepatózu?

    Léčba hepatózy začíná především změnami životního stylu. Bez tohoto by žádná terapie nedala smysl. Pokud je příčinou hepatózy užívání alkoholu nebo drog, měly by být vyloučeny. Ve druhém případě by rozhodnutí o možnosti stažení drogy mělo rozhodnout lékař. Pokud se v důsledku přibývání na váze vyvinula steatóza, musíte použít dietu a přidat fyzickou aktivitu, která pomůže zlepšit metabolismus. Kromě toho lékař vybere léky potřebné pro pacienta v každém stadiu léčby.

    Výživa pro hepatózu

    Strava vhodná pro všechny pacienty bez výjimky neexistuje. Proto by změny ve výživě měly být prováděny pod přísným dohledem lékaře. Hlavní doporučení jsou následující: snížení celkového obsahu kalorií v potravě a příjem potravin nasycených mastnými kyselinami. Patří sem: mastné maso a ryby, jakékoli konzervované potraviny, některé druhy zeleniny (ředkvičky, fazole, cibule, česnek, rajčata), uzená masa, kořenitá a kořenitá jídla, housky. Nahraďte je potravinami bohatými na mononenasycené nebo více nenasycené tuky - mléko, olivový olej, rybí olej.

    Denní strava by měla zahrnovat vařenou zeleninu a vejce, nízkotučné sýry, cereálie, nízkotučný tvaroh, neslazený čaj. Je důležité normalizovat průtok vody do těla - k tomu byste měli pít nejméně dva litry vody denně.

    Je také třeba věnovat pozornost skutečnosti, že s obezitou, která je často příčinou hepatózy, by měla být jídla častější a množství jídla by mělo být menší: pokud zdravý člověk potřebuje dostatek 3-4krát denně, pak během léčby jater by měly být porce sníženy ale jíst 5-6 krát denně.

    Změna životního stylu

    Jak je uvedeno výše, v první řadě by měly být vyloučeny všechny negativní faktory ovlivňující vývoj hepatózy, alkoholické i nealkoholické. Hladiny steatózy jater pomohou snížit výkon. Přidáním fyzické aktivity tělo zvyšuje citlivost na inzulín a velikost tukové tkáně vnitřních orgánů naopak klesá.

    Nezapomeňte však na opatření - příliš rychlé hubnutí vede ke komplikacím nemoci. Stačí přidat tři až čtyři jednoduché aerobní tréninky týdně, díky nimž člověk může ztratit asi 500 až 1 000 g hmotnosti týdně. Pomůže to snížit index tělesné hmotnosti pacienta o 8–10%, což zase zlepší histologický obraz NAFLD.

    Homeopatie

    Konflikt mezi vědeckými a populárními způsoby léčby je v medicíně běžným jevem, ale v tomto případě tomu tak není. Účinnost homeopatických léků na hepatózu nebyla prokázána, zatímco existují tradiční léčivé přípravky, které prošly klinickým hodnocením.

    Léčba drogy

    Léčivé přípravky pro léčbu hepatální hepatózy by měly fungovat tak, aby zabránily rozvoji a snížily závažnost oxidačního stresu, zánětu a jaterní fibrózy..

    Léky zahrnují antioxidanty a membránové stabilizátory..

    V indo-germánském jazyce slovo „ret“ současně znamenalo „játra“ i „život“ - to znamená, že játra byla přímo identifikována životem. Je snadné si všimnout stejné podobnosti mezi anglickými slovy „játra-život / život“ a německým „Leber-Leben“.

    Přípravky pro obnovení funkce jater

    Léky vytvořené k obnovení funkce jater se nazývají hepatoprotektory. Používají se jako součást komplexní terapie při léčbě mastných onemocnění jater..

    Mezi nejběžnější a nejúčinnější hepatoprotektory patří esenciální fosfolipidy - látky, které jsou součástí buněčných membrán a pomáhají zastavit destrukci hepatocytových membrán. Užívání hepatoprotektorů s fosfolipidy pomáhá jaterním buňkám rychleji se zotavit..

    Nestačí však posílit jaterní buňky a zastavit jejich destrukci - pro úspěšnou léčbu steatózy, v přítomnosti zánětu a v důsledku toho i cytolýzy je třeba eliminovat také zánětlivý proces, protože bez jeho eliminace není možné obnovit jaterní buňky.

    Jednou z látek, které mohou zmírnit zánět jater, je kyselina glycyrhizová, která má protizánětlivé, antioxidační a antifibrotické účinky. V kombinaci s fosfolipidy se zvyšuje biologická dostupnost a účinnost kyseliny glycyrhizové, což umožňuje dosažení nejvýraznějšího terapeutického účinku. Proto lékaři nejčastěji předepisují léky na posílení jater, které zahrnují fosfolipidy a kyselinu glycyrhizovou. Podle studie Sinovate Comcon, drogy založené na kyselině glycyrhizové a fosfolipidech zaujímají první místo podle předepisování léků pro léčbu onemocnění jater ve velkých městech Ruska (data platí od listopadu 2014).

    Je třeba poznamenat, že od roku 2010 je vláda Ruské federace každoročně zařazována do Seznamu životně důležitých a základních léčiv..

    Mastná játra

    Mastná degenerace jater (mastná hepatóza, mastné onemocnění jater) je onemocnění vyvolané tvorbou tukových usazenin v těle. Mastné onemocnění se říká, když je množství tuku v játrech vyšší než 5%. Lékaři spojují toto onemocnění s obezitou a souvisejícími stavy - hypertenze, cukrovka, kardiovaskulární patologie..

    DŮVODY PRO FATÁLNÍ DYSTROFII ŽIVOTA

    Hlavním rizikovým faktorem pro mastné játry je nadváha. K určení pravděpodobnosti rozvoje této choroby stačí vypočítat index tělesné hmotnosti: musíte svou hmotnost rozdělit na druhou mocninu. Pokud má žena hodnotu vyšší než 25 let, je obézní nebo obézní.

    Další rizikové faktory mastné hepatózy:

    • zvýšená akumulace tuků nebo cholesterolu v krvi;
    • dědičná predispozice;
    • organizace nevyvážené stravy: spousta „rychlých“ uhlohydrátů, tuků, s malým množstvím bílkovin;
    • diety s přísnými kostry, které jsou pozorovány po dlouhou dobu, včetně vegetariánství, syrové stravy;
    • pravidelné přejídání;
    • hormonální nerovnováha, metabolické poruchy, diabetes mellitus;
    • selhání přenosu hepatických lipidů na jiné buňky těla;
    • pravidelná konzumace velkého množství alkoholických nápojů;
    • nízká hladina hemoglobinu, prodloužená expozice toxinům, novotvary;
    • dlouhé a neopodstatněné léky;
    • přijímání omamných látek a jejich derivátů;
    • virová hepatitida;
    • silná otrava toxickými látkami, jako je olovo, rtuť, arsen;
    • invaze parazity, například, lamblia;
    • špatné podmínky prostředí.

    STUPEŇ A KLASIFIKACE FATTY DYSTROPHY LIVERU

    Jsou popsány 4 stupně tukové degenerace jater:

    • 0 - výskyt drobných částic tukové tkáně v některých buňkách;
    • 1 - tukové částice rostou a vytvářejí malé oblasti;
    • 2 - až 60% buněk v těle má inkluze tuku;
    • 3 - tuková hmota je působivě distribuována a přeměněna na extracelulární formace.

    Podle symptomatického obrazu je mastná hepatóza rozdělena do následujících forem:

    1. Akutní, který má ostrý neočekávaný projev se zvýšením příznaků. Vývoj událostí je nebezpečný, protože s sebou nese hrozbu komplikací, včetně může dojít k cirhóze. Nejčastěji vzplanou v důsledku těžké intoxikace těla, stagnující hepatitidy. Je nutná okamžitá hospitalizace, protože zdraví pacienta je nestabilní.
    2. Chronická, která se vyznačuje pomalou akumulací tuku v jaterních buňkách. Stížnosti se obvykle objevují až v pozdním stádiu - steatohepatitida.

    SYMPTOMATIKA FATTY DYSTROPHY LIVERU

    Patologie se dlouhodobě vyvíjí v latentní formě, člověk o nemoci ani neví. V průběhu času (může uplynout několik let) se objevují následující příznaky:

    • bolest, tažné pocity v hypochondrii na pravé straně, které zesilují po nezdravém jídle, alkoholu;
    • pocit přetrvávající nevolnosti, hořké chuti v ústní dutině;
    • nedostatek chuti k jídlu, nepřátelství k mastným jídlům, hubnutí;
    • v pozdějších stádiích kůže a sliznice zžloutnou, dochází k obecnému krvácení, a to i v dutině ústní;
    • zvracení
    • změny paměti, nestabilní nálada;
    • ascites;
    • neustálá nevolnost a slabost;
    • kožní vyrážky, alergie;
    • snížená ochranná funkce imunitního systému.

    DIAGNOSTIKA FYZICKÉ DYSTROFIE ŽIVOTA

    Vzhledem k tomu, že v počátečních fázích onemocnění pokračuje bez živého symptomatického obrazu, je diagnóza komplikovaná. Dystrofie jater se obvykle stává spontánním nálezem při ultrazvukové diagnostice břišních orgánů, což odhaluje porušení echogenicity a zvýšení velikosti jater.

    K potvrzení diagnózy může lékař předepsat pacientovi následující studie:

    • biochemický krevní test k posouzení stavu funkce těla a orgánů;
    • analýza moči a stolice;
    • endoskopické postupy: FGDS, FGS;
    • elastografie - k určení rozsahu poškození jater;
    • počítačové a magnetické rezonance;
    • biopsie jaterní tkáně.

    ZPRACOVÁNÍ FATÁLNÍ DYSTROFIE ZE ŽIVOTA

    Mastná degenerace jater dobře reaguje na léčbu. Toto onemocnění je zcela léčitelné, pokud pacient splňuje následující doporučení lékaře:

    • Dieta a hubnutí. Tyto položky spolu úzce souvisejí. Pacient musí normalizovat svou váhu. Je prokázáno, že úbytek hmotnosti o 10% oproti původnímu již vykazuje významný terapeutický účinek. Chcete-li začít zhubnout, musíte nejprve správně sestavit jídlo. V případě obezity gastroenterologové obvykle doporučují léčebnou stravu.
    • Léky. Kyselina ursodeoxycholová (ursosan) se široce používá k obnově a ochraně jaterních buněk..
    • Tělesné cvičení. Pacientům s mastným onemocněním jater se doporučuje procházky po dobu nejméně 30 minut. Můžete si udělat jogging, plavání, tenis, volejbal a tak dále..

    KOMPLIKACE DYSTROFIE ŽIVÉHO TUKU ŽIVOTA

    Mastné onemocnění jater se může rozšířit do nejbližších orgánů, například do slinivky břišní. Z tohoto důvodu se v pankreatu vyvíjí zánětlivý proces a existuje riziko rozvoje chronické pankreatitidy.

    Při absenci včasné kompetentní léčby se může tuková játra transformovat také na cirhózu a rakovinu jater.

    PREVENCE FYZICKÉ DYSTROFIE ŽIVOTA

    Prevence mastných onemocnění jater je respektovat játra a celkové zdraví:

    • samostatně podněcovat návyky zdravé a vyvážené stravy;
    • zvýšení fyzické aktivity, sledování hmotnosti;
    • při nejmenších příznacích okamžitě vyhledejte lékaře, dodržujte všechny pokyny a léčte funkční poruchy trávení okamžitě, než se stanou chronickými;
    • pečlivě omezit účinky toxických látek na tělo;
    • hormonální terapie musí být kombinována s užíváním léků, které podporují stav jater a zajišťují jeho ochranu (kyselina ursodeoxycholová);
    • každoročně provádí preventivní ultrazvukové vyšetření břišní dutiny.

    PŘEDPOVĚĎ

    I ve stádiu steatohepatitidy je nemoc léčitelná. K tomu je nutné normalizovat výživu, snížit hmotnost a začít užívat léky na ochranu jater. Pokud pacient striktně dodržuje doporučení gastroenterologa, brzy dojde k úplnému vyléčení.

    Jak léčit a jaké jsou příznaky jaterní mastné hepatózy

    Steatóza (mastná hepatóza) je nezávislá nebo sekundární patologie charakterizovaná akumulací cholesterolu a mastných látek v jaterní tkáni (parenchyma). Příčinou jsou metabolické poruchy, léky, špatná výživa, alkoholismus atd. Příznaky a léčba mastné hepatózy jater jsou určovány stádiem onemocnění. Ke snížení obsahu lipidů v parenchymu se uchylují ke stravě a lékům. Léčba léčiv je zaměřena na obnovení funkcí jater a normalizaci metabolických procesů v něm..

    Co je to mastná hepatóza?

    Steatóza nebo tuková játra je stagnující onemocnění charakterizované změnou parenchymu (orgánové tkáně). Je doprovázena mastnou degenerací hepatocytů a zapojením rozsáhlých oblastí jaterních laloků do patologického procesu. Tuková infiltrace jaterní tkáně je reverzibilní. Ale předčasná léčba steatózy vede k závažným komplikacím - fibróze, cirhóze.

    Tuková degenerace, ke které dochází u buněk parenchymu, je doprovázena porušením jejích funkcí. Mezibuněčné a intracelulární změny vedou k obezitě orgánu. Zvětší se a získá tmavě červený odstín. V důsledku smrti jaterních buněk (hepatocytů) vznikají cysty - patologické dutiny plné tuků.

    Příčiny a rizikové faktory

    K ukládání tuku v játrech dochází na pozadí zpomalení metabolismu lipidů. Jednou z hlavních příčin metabolických poruch je konzumace alkoholu. Závažnost příznaků patologie je dána četností a množstvím konzumace alkoholu.

    Diabetes hraje důležitou roli při tvorbě tukové degenerace jater. Porušení metabolismu uhlohydrátů a rezistence na inzulín znamenají zvýšení koncentrace lipidů v krvi. V tomto ohledu je produkce triglyceridů v jaterní tkáni urychlena. Pokud rychlost jejich syntézy překročí metabolické reakce, dochází k degeneraci tuků.

    Mezi faktory, které spouštějí steatózu, patří:

    • tyreotoxikóza;
    • chronická pankreatitida;
    • hypertenze
    • hypovitaminóza;
    • dědičné choroby;
    • hormonální léky;
    • patologie gastrointestinálního traktu;
    • srdeční selhání;
    • myxedém;
    • chirurgický zásah;
    • poranění vnitřních orgánů;
    • hlístová zamoření;
    • zneužívání stravy.

    Fatální jaterní infiltrace u těhotných žen se může objevit ve 25-26 týdnech těhotenství. Riziko hepatózy nepřesahuje 2-2,5%.

    Lidé s obezitou, hypertenzí a cukrovkou jsou náchylní ke steatóze. Pravděpodobnost hromadění tuku v hepatocytech této kategorie lidí je 75-90%.

    Příznaky mastné hepatózy, které může člověk zažít

    Přes významné změny v hepatocytech je steatóza často asymptomatická. U mužů je onemocnění dvakrát častější než u žen. Důvodem je téměř úplná absence hormonálních poruch, jako jsou ty, které se vyskytují během těhotenství, menstruace, menopauzy, užívání antikoncepčních tablet atd..

    Příznaky jaterních mastných onemocnění jater u žen a mužů se projevují již ve 2-3 stadiích onemocnění:

    • bolavé bolesti na pravé straně;
    • těžkost ve správné hypochondrii;
    • rychlá únava;
    • averze k jídlu;
    • rychlé nasycení;
    • nadměrné slinění;
    • ztráta váhy;
    • hemoragická (krvavá) vyrážka;
    • na víčka;
    • bolesti těla;
    • časté nachlazení;
    • svědicí pokožka.

    S tukovou infiltrací se jaterní laloky výrazně zvětšují. Z tohoto důvodu pravá strana bolí těsně pod žebra. Se zvýšením krve bilirubinu (žlučového pigmentu) získává pokožka nažloutlý nádech. V souvislosti s podrážděním nervových zakončení se objevuje svědění, které se v noci zesiluje.

    Poškozená funkce jater se steatózou vede ke snížení imunity. Proto lidé s mastnou degenerací parenchymu mají často nachlazení a zhoršují chronické infekce. Mezi příznaky onemocnění patří také nedostatek hladu a pocit zúžení vnitřních orgánů.

    Jaká diagnostika se ukáže

    U 50–68% pacientů s mastnou hepatózou se příznaky onemocnění jater neobjeví. Často chodí k lékaři o dalších patologiích, jako je hypotyreóza, hypertenze, onemocnění žlučových kamenů, myokardiální nedostatečnost atd. Příznaky tukové degenerace jaterní tkáně jsou často detekovány náhodně během rutinního fyzického vyšetření.

    Mastná hepatóza je diagnostikována v přítomnosti pěti nebo více procent tuku v celkové hmotnosti jater.

    K určení formy hepatózy a stadia infiltrace parenchymu se provádí řada vyšetření. Diagnostické metody jsou vybírány gastroenterologem v souladu s anamnézou a vnějšími projevy nemoci:

    • klinická analýza krve a moči;
    • Ultrazvuk břišních orgánů;
    • biopsie parenchymu;
    • elastografie;
    • krevní chemie;
    • magnetická rezonance (fokální MRI s lokální akumulací tuku v játrech).

    Hepatomegálie (zvětšená játra) je stanovena během ultrazvukového vyšetření. Patologie je indikována ozvěnami - nadměrným odrazem vln z parenchymu. Specialista provede konečnou diagnózu, pokud zjistí i další známky mastné hepatózy:

    • pokles rentgenové hustoty jater v důsledku tukové degenerace (s CT);
    • patologické dutiny s lipidy v orgánu (s MRI);
    • strukturální změny v jaterní tkáni (s elastografií).

    Podle výsledků biopsie se stanoví typ mastné hepatózy a stádium onemocnění. Poté doktor sestaví schéma medikamentózní terapie, předepíše dietu a pomocné léčebné postupy.

    Fáze játra

    Podle obecně uznávané klasifikace se rozlišují 2 formy hepatózy - nealkoholická steatohepatitida a alkoholická tuková degenerace jater. Steatohepatóza se vyskytuje na pozadí špatné výživy, metabolických patologií a léků. Alkoholická mastná hepatóza se vyskytuje 10krát častěji.

    Kolik fází mastné hepatózy:

    • první je minimální obezita vyplývající z nahromadění malého množství mastných látek v jaterních buňkách;
    • druhý je mírná obezita, doprovázená destrukcí hepatocytů a pronikáním lipidů do mezibuněčného prostoru;
    • třetí je pre-cirrhotický stav, při kterém je jaterní tkáň nahrazena cicatriciální.

    Podle povahy poškození dochází k tukové degeneraci jater:

    • fokální - hromadění lipidů v malých částech těla;
    • šíří - mastné vrstvy na rozsáhlých oblastech jaterních laloků;
    • zonal - ukládání cholesterolu v různých částech těla;
    • difúzní - rovnoměrná distribuce lipidů po celém povrchu parenchymu.

    První příznaky mastné hepatózy se objevují hlavně ve druhém a třetím stádiu. V tomto případě 1 až 2 třetiny jaterních buněk podléhají tukové degeneraci.

    Rizika pro pacienta

    S opožděnou léčbou hepatózy vznikají život ohrožující komplikace.

    Protože je nemoc v prvních stádiích asymptomatická, obvykle se stává, že léčba začíná velmi pozdě.

    Tuková degenerace jater je plná přechodu patologických procesů do chronické formy a takových následků:

    • žloutenka - žloutnutí a svědění kůže způsobené hromaděním žlučového pigmentu v krvi;
    • fibróza - reverzibilní proces nahrazení hepatocytů jizvou;
    • cirhóza - nevratná náhrada tkáně z hepatocytů buňkami pojivové tkáně;
    • selhání jater - komplex patologických změn v těle způsobených dysfunkcí jater.

    Největším nebezpečím jsou cirhotické změny, které nejsou přístupné účinné terapii. Na pozadí cirhózy se vyskytuje ascites (dropy břicha), hepatocelulární karcinom a jaterní kóma. Všichni jsou fatální..

    Jak léčit mastnou hepatózu

    Který lékař léčí steatózu, závisí na klinice. Obecně je léčba prováděna ambulantně nebo v nemocnici gastroenterologem, ale pokud takový odborník neexistuje, musíte kontaktovat terapeuta. Na základě výsledků vyšetření se vyhodnocuje steatóza, předepisuje se dietní a léková terapie. Pacienti by měli vyloučit faktory, které vyvolávají poruchu metabolismu - alkohol, špatná výživa, obezita, antikoncepce atd..

    Přípravy

    Jak léčit tukovou degeneraci jater, záleží na stupni poškození parenchymu. Konzervativní terapie zahrnuje tyto léky:

    • Lipotropic (Bicyclol, Vitamin B12, Apcosul) - obnovuje metabolismus lipidů a urychluje oxidaci lipidů v jaterní tkáni. Snižte závažnost degenerace tuků a zabráňte smrti hepatocytů.
    • Hepatoprotektory (Carsil, Acetylcysteine, Ornithine) - chrání jaterní buňky před destrukcí, urychlují jejich regeneraci. Pomáhá zbavit se pronikání mastných orgánů a předcházet zánětu.
    • Hypolipidemie (fenofibrát, klofibrát, bezafibrat) - normalizuje syntézu a rozklad triglyceridů, lipoproteinů v těle. Používají se ke snížení koncentrace cholesterolu v jaterní tkáni..

    Pro obnovení funkce jater s mastnou hepatózou se užívají vitamíny - tokoferol, kyselina listová, pyridoxin.

    Dieta pro mastné onemocnění jater

    Pokud jsou v játrech tuk, předepište léčebnou stravu. K léčbě hepatózy často stačí změnit stravu a vzdát se alkoholu. Dietní terapie je dietologem, který bere v úvahu stupeň degenerace tuků parenchymu.

    Dieta č. 5 pro mastnou hepatózu zabrání těžké bolesti začínající přidáním dalších nemocí: zánět žlučníku a duktů, fibróza, pankreatická lipomatóza.

    Vlastnosti terapeutické stravy pro hepatózu:

    • denní dávka lipidů je 80 g, z nichž 30-35% připadá na rostlinné tuky;
    • denně by se mělo vypít alespoň 2 litry čisté vody;
    • denní dávka soli je omezena na 7-8 g a cukr - na 30 g;
    • měli byste jíst zlomky v malých porcích 5-6 krát denně;
    • smažená jídla a nápoje sycené oxidem uhličitým jsou ze stravy vyloučeny;
    • 80% jídelního lístku by měla být dušená nebo pečená zelenina, dietní maso, ovoce;
    • musíte opustit používání choleretických produktů a těch, které stimulují produkci zažívacích šťáv: kořeněná jídla, koření, zeleninová konzerva.

    Je chybou předpokládat, že při tukové infiltraci parenchym úplně vylučuje tuky z nabídky. Bez lipidů strava negativně ovlivňuje metabolismus a způsobuje ještě větší poruchy biochemických procesů.

    Lidové recepty

    K čištění jater tuků použijte přírodní přípravky a byliny, které mají hepatoprotektivní, lipotropní a choleretické vlastnosti:

    • otruby;
    • Piniové oříšky;
    • léčivý heřmánek;
    • měsíček;
    • slaměnka;
    • Třezalka tečkovaná
    • máta peprná;
    • kurkuma;
    • semena ostropestřce mariánského.

    Při častém nachlazení, které se vyskytuje na pozadí hepatózy, se používají imunostimulační látky - med, česnek, citron, echinacea, orchis, černý bezinky atd..

    Další opatření

    Léčba mastné jaterní hepatózy zahrnuje nejen dietu, ale také:

    • sportovat;
    • masáž;
    • odmítnutí užívat hormonální drogy.

    Mírná fyzická aktivita snižuje tělesnou hmotnost, díky čemuž hladina lipidů v krvi klesá. Cvičební terapie zabraňuje progresi patologie a smrti hepatocytů. Aby se obnovila práce orgánů trávicího traktu, provádí se terapeutická masáž studiem tkání v pravé hypochondrii. Intenzivní přísun krve do tkáně jater stimuluje metabolické procesy a snížení mastných inkluzí v hepatocytech.

    Prognóza a prevence

    Na rozdíl od jiných forem hepatózy má steatóza příznivý průběh..

    Pokud budete dodržovat dietu, užíváte léky na snížení hladiny lipidů a tuků, může být mastná jaterní hepatóza zcela vyléčena. Účinnost terapie je však výrazně ovlivněna eliminací provokačních faktorů. Chcete-li zabránit relapsu steatózy, měli byste:

    • vzdát se alkoholu;
    • dělat sport;
    • jíst racionálně;
    • nezneužívat drogy;
    • léčit endokrinní patologie včas;
    • udržovat váhu.

    Vyloučení škodlivých faktorů a provádění lékařských doporučení brání dystrofickým změnám v parenchymu. S dědičnou predispozicí ke steatóze musíte podstoupit ultrazvuk nejméně 1krát ročně.

    Mastná hepatóza

    Hepatóza je onemocnění jater se strukturálními změnami, které jsou spojeny s nadměrným ukládáním tukových buněk a zhoršenou funkcí celého orgánu. Tuková hepatóza se také nazývá obezita jater, steatóza, tuková degenerace. Níže jsou podrobně popsány příčiny, příznaky a léčba jaterních mastných jater, jakož i opatření, jak tomuto problému zabránit..

    Co to je?

    Hepatóza je chronický proces, který je doprovázen obezitou hepatocytů a nadměrnou akumulací lipidů v nich. Změna struktury buněk vede k jejich poškození a ke změně v mezibuněčné látce, což dále vyvolává zánětlivé nekrotické změny. Chronický průběh a latentní příznaky způsobují předčasnou léčbu a výskyt změn v těle, které je velmi obtížné eliminovat.

    Dlouhý průběh patologie vede k neschopnosti těla vykonávat své funkce. Jedním typem živé hepatózy je alkoholická hepatóza, která se objevuje u lidí, kteří zneužívají alkohol. Patogeneze onemocnění zůstává stejná - tukové buňky se hromadí v hepatocytech, které mění strukturu a výkonnost orgánu.

    Pokud není degenerace jater způsobena alkoholem, lze v určité oblasti orgánu pozorovat patologii, zatímco obecně postup probíhá nezhoubně a neohrožuje život pacienta. Pod vlivem nepříznivých faktorů nebo nadměrného pití začíná patologie postupovat, což vede k život ohrožujícímu řetězci: fibróza-cirhóza - potřeba transplantace orgánů nebo smrt.

    Formy a fáze

    Ve většině případů je u pacientů diagnostikována forma nealkoholického mastného onemocnění jater. Tato diagnóza má mnoho synonym - tučnou degeneraci, steatohepatitidu, steatózu a další. Patologické změny začínají hromaděním tuku přesahujícím 10% hmotnosti cookies. Existují 4 stupně patologie:

    • Nula Nejsou žádné klinické příznaky, v jednotlivých jaterních buňkách jsou přítomny malé částice tuku.
    • První. Velikost tělesného tuku roste, jejich počet nyní připomíná jednotlivé léze.
    • Ten druhý. Vklady tuku obsahují asi polovinu hepatocytů, diagnostikována je intracelulární obezita..
    • Třetí. Nahromaděný tuk se nadále ukládá v mezibuněčném prostoru a vytváří mastné formace a cysty.

    Příznaky

    Specifické příznaky nemoci obvykle chybí a chronický průběh patologie vysvětluje pozdní diagnostiku a složitost léčby. Nemoc se vyvíjí postupně a po mnoho let nezpůsobuje pacientovi nepohodlí. V prvním a druhém stádiu dochází k reverzibilním změnám a terapie může vést k pozitivnímu výsledku. Ve třetím a čtvrtém stádiu dochází k obezitě s degenerací lobulární struktury orgánu, což je považováno za stav před cirhózou.

    V první fázi symptomy a stížnosti pacienta chybí. Později se začnou objevovat nespecifické příznaky nemoci:

    • bolest
    • nevolnost
    • slabost
    • nechutenství
    • nepohodlí pod žebra na pravé straně

    Blíže ke třetí fázi, může být fokální nebo rozptýlený. Posledně uvedený stav je doprovázen jasnějším klinickým obrazem a objektivními poruchami, které lze diagnostikovat instrumentálními a laboratorními metodami. Při pozorování steatózy:

    • jaterní dystrofie
    • hromadění tělesného tuku
    • toxinové zpoždění
    • rezistence na inzulín
    • poruchy dodávek krve
    • zvýšení volných radikálů
    • ničení buněk
    • porucha tvorby apoproteinů

    Nesprávné metabolické procesy v játrech narušují funkce jiných orgánů. Bolest se objevuje, když je kapsle jater natažena kvůli zvětšení její velikosti. Klinické projevy nesouvisejí s časem jídla. Bolest zjištěná lékařem při pohmatu břicha.

    Celkový pohled na pacienta se podobá astenické postavě a je doplněn stížnostmi na slabost, ospalost a zhoršenou výkonnost. Důvodem výskytu takových příznaků je porušení nejdůležitějších biochemických procesů, které nyní nevedou k vytvoření dostatečné energie.

    Nevolnost se objevuje jako důsledek narušení tvorby žlučů a zpomalení eliminace toxinů. V pozdějších stádiích jsou ovlivněny všechny biochemické procesy, které jsou spojeny s činností jater. Hladina bilirubinu a žlučových kyselin stoupá, které nyní vstupují do krevního řečiště a jsou přenášeny v celém těle.

    Existují tedy další příznaky pozdních stadií hepatózy - žloutenka, která je doprovázena svěděním, zvracením, zhoršením celkového zdraví. V analýzách je diagnostikována hyperbilirubinémie a změna koncentrace jaterních enzymů..

    Kromě žloutenky a svědění se může objevit vyrážka nebo krvácení na kůži. Výskyt takových příznaků je založen na zhoršení vylučování toxinů. Nedostatek léčby, stejně jako dlouhodobé působení škodlivých faktorů, vede ke skutečnosti, že steatóza se postupně mění na fibrózu - jaterní buňky jsou nahrazovány pojivovou tkání, která nemá schopnost vykonávat práci hepatocytů. Po fibróze se vyvíjí cirhóza.

    Příčiny

    Mezi příčiny mastné hepatózy by si měly být vědomy provokující faktory, které zvyšují pravděpodobnost vzniku nemoci a samotné příčiny. První skupina zahrnuje:

    • Nadváha. U lidí s obezitou má játra zvýšenou zátěž, takže tělo je neustále ve zvýšeném výkonu. Postupem času se její buňky opotřebovávají, v játrech je narušena akumulace glykogenu a zvyšuje se ukládání lipidových buněk.
    • Zneužití alkoholu. Časté používání alkoholických nápojů vede k destrukci hepatocytů, jejich nedostatečné regeneraci a narušení orgánu jako celku. Alkoholismus také mění metabolické procesy v jiných orgánech, zhoršuje detoxikaci a enzymatickou funkci jater..
    • Nesprávná výživa. Zdraví jater je velmi závislé na kvalitě výživy. Riziková skupina zahrnuje lidi, kteří mají rádi čerstvé pečivo, a také vegetariány, kterým chybí bílkoviny. Čerstvé pečivo je považováno za těžké jídlo pro pankreas, játra a další orgány trávicího traktu. Přes úžasnou chuť a vůni ji lékaři různých specializací nedoporučují. Vegetariánství je lékaři vítáno, pouze pokud dodržujete správnou stravu, která zajistí vyváženou stravu a příjem všech potřebných látek v těle. Pokud bílkovina nestačí, bude taková výživa vést k oslabení celého těla a narušení mnoha vnitřních orgánů.
    • Nedostatek cvičení. Nedostatečná fyzická aktivita přispívá k hromadění nadbytečné tělesné hmotnosti, což nepříznivě ovlivňuje stav vnitřních orgánů, zejména jater.

    Z hlavních příčin hepatózy se rozlišují:

    • Rezistence na inzulín. Se snížením citlivosti tkáně na inzulín dochází k hyperglykémii a vyvíjí se kompenzační mechanismus, který vede ke zvýšení produkce inzulínu. Velké množství inzulínu zvyšuje lipolýzu, v důsledku čehož se uvolňuje velké množství mastných kyselin a zvyšuje se akumulace triglyceridů v játrech. Rovnováha produkce a využití tukových buněk je narušena, což vede k akumulaci lipoproteinů o velmi nízké hustotě. Později se objeví zánět, smrt hepatocytů a jejich degenerace do pojivové tkáně.
    • Dysbakterióza Nadměrná aktivita patogenní mikroflóry ve střevě vede ke skutečnosti, že bakterie vstupují do portální žíly a jater. To přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, aktivaci imunitní odpovědi a následnému vývoji vláknité tkáně.
    • Porušení metabolických procesů. Nesprávný metabolismus je doprovázen hyperlipidémií. To je obvykle pozorováno při endokrinních poruchách (diabetes mellitus a hormonální poruchy).

    Jedním z předních míst při zvyšování pravděpodobnosti steatózy je nadváha. Dospělí pacienti by se měli vědomě starat o své zdraví a předcházet obezitě u svých dětí. Mastná hepatóza tedy může působit jako nezávislé onemocnění, může se vyvinout jako komplikace endokrinních nebo metabolických poruch a může být také důsledkem účinků intoxikace a dalších nepříznivých faktorů..

    Obezita

    Obezita je patologický stav, při kterém dochází ke zvýšení tělesné hmotnosti a ukládání nadbytečného tuku v těle. Vzniká v důsledku přejídání, převahy rafinovaných potravin, jednoduchých uhlohydrátů, sedavého životního stylu, dědičné predispozice a patologií nervového systému ve stravě. Objevuje se u lidí, kteří užívají antidepresiva a hormony.

    Nemoc se projevuje ve formě:

    • přibývání na váze
    • dušnost
    • postižení
    • problémy se stolicí
    • zvýšení krevního tlaku
    • bolest v srdci a kloubech
    • nižší libido
    • psychologické poruchy: nižší sebeúcta

    Při externí diagnostice pacienta s obezitou lékař odhalí, že játra jsou mírně zvětšená. Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím menší je pravděpodobnost, že se připojí další příznaky. Pro přesnou diagnózu se vypočítá index tělesné hmotnosti, provede se denzitometrie, změří se množství svalové tkáně a tukové tkáně, jakož i povaha její distribuce.

    Metabolická onemocnění

    Poruchy výměny - komplex projevů, které ukazují, že proces zaměřený na syntézu energie v těle je narušen. Dysfunkce je způsobena nedostatkem důležitých mikroživin: selen, zinek, mangan, chrom, vitaminy rozpustné v tucích: A, D, E. Anémie s nedostatkem železa, nedostatečný příjem kyseliny listové, vitamin B 12 se může stát spouštěčem pro vývoj metabolických poruch.

    Při narušení metabolismu uhlohydrátů se rozvíjí diabetes mellitus, hromadí se tuk - cholesterol, který vyvolává dysfunkci kardiovaskulárního systému. Přebytek volných radikálů je plný neoplazmů. Poruchy výměny vedou k rozvoji:

    • mastná hepatóza
    • přibývání na váze
    • zubní kaz
    • zbarvení kůže
    • poškození kůže a vlasů

    Možné jsou také střevní poruchy, které se projevují jako dyspeptické poruchy, zácpa, průjem.

    Hypodynamia

    Pacienti s fyzickou inaktivitou jsou náchylní k rychlému nárůstu hmotnosti. Tuková tkáň postupně nahrazuje jaterní buňky, u pacienta dochází k hepatóze. Pravidelná fyzická aktivita aktivuje metabolické procesy, fungování lymfatického systému. Nasycení kyslíkových buněk je normalizováno, obnovují se procesy čištění a regenerace. Doporučuje se, aby pacienti s tělesnou neaktivitou zahrnovali každodenní mírnou fyzickou aktivitu, kontrolovali svou stravu a chodili denně na čerstvý vzduch..

    Nedostatek motorické aktivity je spojen nejen se zhoršenou funkcí jater, ale také s dysfunkcí pohybového ústrojí, svalové atrofie a psychoemotivních poruch. U pacientů klesá kostní hmota, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje osteoporózy. Fungování gastrointestinálního traktu a dýchacích orgánů, endokrinního systému je narušeno a hladiny inzulinu jsou sníženy. Pacient si stěžuje na neustálý pocit slabosti, zhoršené paměti, spánku a postižení. Hypodynamie není oficiálně uznána jako nemoc, ale výrazně zhoršuje kvalitu života.

    Přejídání

    Hlavní příčinou mastné hepatózy jsou metabolické a endokrinní poruchy, které způsobují přejídání. Konzumace nadměrného množství potravin je narušena metabolismem uhlohydrátů a minerálů, nárůstem lipoproteinů o nízké hustotě. "Bad" cholesterol se hromadí ve stěnách krevních cév, tuková tkáň postupně nahrazuje hepatocyty.

    Prevalence mastných potravin, červeného masa, bohatých vývarů, jednoduchých uhlohydrátů, cukru, bílé mouky, rafinovaných produktů, nekvalitních olejů ve stravě způsobuje onemocnění kardiovaskulárního systému, hepatózu, endokrinní poruchy. Čím vyšší je tělesná hmotnost, tím vyšší je riziko vzniku diabetes mellitus, cévních komplikací. Do rizikové skupiny patří lidé s nevyváženou stravou nevyhovující, poruchami příjmu potravy, dědičnou predispozicí k nadváze.

    Vegetariánství se sníženou hladinou sacharidů

    Podle nadměrného typu vedou poruchy metabolismu uhlohydrátů k fluktuacím hmotnosti, změnám fyzického a emočního stavu, kolísání krevního tlaku, chvění v těle, náhlým skokům v glukóze, sucho v ústech, neustálému žízeň.

    Nedostatečný typ metabolismu uhlohydrátů, který je často pozorován u lidí s omezenou výživou, může způsobit:

    • přetrvávající slabost a ospalost
    • třes rukou
    • dušnost
    • bolest hlavy, závratě
    • apatie
    • progrese ketoacidózy, vyvolání nevolnosti, zvracení
    • krevní glukózy kapky, jsou měřeny vynikající procesy

    Při zhoršeném metabolismu uhlohydrátů je narušena funkce jater, zvyšuje se pravděpodobnost rozvoje hepatózy. S dietními omezeními je důležité sledovat a včas kompenzovat vznikající porušení vitamínů, stopových prvků, aminokyselin. Při výběru kompletní stravy obohacené o základní živiny se poraďte s odborníkem na výživu a výživu. Vezměte si vitamín, minerální komplexy, vitamin D, omega-3 kurzy. K očištění jater použijte ostropestřec mariánský, pampeliška kořeny.

    Hubnutí stravy

    Nevyvážená strava při dietě na hubnutí může vyvolat metabolické poruchy, zhoršení chronických patologií. Nedostatečný příjem životně důležitých látek je narušen minerálním metabolismem, hyper- nebo hypoglykémií, Burkeho chorobou a dysfunkcí jater. Ohroženi jsou lidé s:

    • dědičná predispozice k metabolickým, endokrinním, uhlohydrátovým poruchám;
    • oběhové poruchy
    • nádory
    • toxické léze jater a těla jako celku
    • poruchy neurohormonální regulace
    • namáhavá fyzická aktivita
    • pravidelné psychoemocionální přetížení

    Po narušení sacharidové funkce jater se zhoršuje zdravotní stav a klinický obraz. Vyžaduje se okamžité zajištění kvalitní lékařské péče, dietní korekce, použití hepatoprotektorů a pitný režim..

    Dlouhodobé užívání některých léků

    Játra jsou první trpící dlouhodobým, nekontrolovaným užíváním vysokých dávek léků. V játrech dochází k řadě procesů farmakodynamiky, štěpení a transformace chemických látek. Komplikace jsou způsobeny drogami, které zahrnují těžké kovy (rtuť, myši, hliník), antibakteriální látky. Před zahájením užívání léku se doporučuje přečíst si pokyny, věnovat pozornost seznamu možných kontraindikací, vedlejším účinkům, věkovým omezením.

    Lidé s anamnézou onemocnění jater by měli být obzvláště opatrní. Užívání jakéhokoli léku by mělo být hlášeno hepatologovi. Pečlivě prostudujte lékovou interakci určitých skupin drog. Zkuste nepoužívat hepatotoxické látky. Jinak se zvyšuje riziko vzniku mastné hepatózy a nevratných stavů. K udržení těla během terapie používejte přípravky Silymarin, ostropestřec mariánský.

    Předávkování vitamínem A

    Více než 85% vitaminu je uloženo v jaterních buňkách ve formě esteru. Následně se látka přemění na aldehydovou formu a kyseliny retinové. Látky jsou vysoce rozpustné v oleji a nerozpustné ve vodě. Nadměrné ukládání jater a hromadění v tkáních může mít toxický účinek nejen na orgán, ale také na tělo jako celek. Dlouhodobé předávkování způsobuje dysfunkci jater, ztrátu vlasů, bolesti hlavy, slabost a únavu. Klinický obraz se zhoršuje u pacientů s mastnou hepatózou.

    Nemoci orgánů vnitřní sekrece

    Onemocnění vnitřní sekrece nebo endokrinní poruchy jsou jednou z nejčastějších příčin mastné hepatózy. Hyperfunkce nebo hypofunkce žláz vede k narušení funkce štítné žlázy, diabetes mellitus. To vše vyvolává nealkoholickou mastnou hepatózu u pacientů všech věkových skupin. Při vysoké koncentraci T3 a T4 ve volné formě dochází k poškození syntézy proteinů v důsledku patologických onemocnění jater. Tělo produkuje tyrexin vázající globulin, který je zodpovědný za vazbu T3 a T4.

    Zneužití alkoholu

    Játra jsou jedním z cílových orgánů, které trpí při konzumaci nadbytku ethanolu. Alkohol vede k poškození a smrti jaterních buněk - hepatocytů. Redoxní procesy se narušují, hromadí se acetaldehydy - toxické produkty rozkladu alkoholu. Je pozorován vývoj zánětlivého procesu s následnou náhradou jaterních buněk pojivovými tkáněmi. Orgán roste ve velikosti, přestává správně fungovat, rozvíjí se hepatóza.

    Trávicí choroby

    Játra jsou jedním z orgánů podílejících se na trávení. Zahajuje výměnu vitamínových komplexů, lipidových frakcí, uhlohydrátů. Játra syntetizují albumin, globulin a další krevní proteiny, podílejí se na imunologické reakci těla. Všechny tělesné systémy jsou vzájemně propojeny a dysfunkce gastrointestinálního traktu může ovlivnit stav jater a močového systému. Léčba zahrnuje holistický přístup a vystavení kořenové příčině nemoci. Léčiva symptomatické terapie se používají volitelně..

    Cukrovka

    Četné studie potvrdily spojení diabetes mellitus s různými patologiemi jater, včetně mastné hepatózy. Ztráta inzulínu negativně ovlivňuje funkční stav jater. U pacientů s diabetem se zvyšuje hladina jaterních enzymů. To vyvolává ALT ukazatele, zhoršuje průběh diabetu. Produkce glukózy se zvyšuje, pozorují se anomálie při skladování triglyceridů. Játra jsou jedním z orgánů citlivých na inzulín, což může naznačovat počáteční stadia diabetu ještě před zvýšením koncentrace glukózy v laboratorních parametrech.

    Žlučové kameny

    Při mastné hepatóze jsou žlučové kameny detekovány u více než 25% pacientů. Nemoc ovlivňuje syntézu a podporu žluči. Tvorba pigmentových kamenů je nejčastěji způsobena stagnací žluči v játrech a extrahepatickými žlučovody. Kameny se začnou tvořit v intrahepatickém žlučovém vývodu ve formě proteinových bází, žlučového pigmentu a malého množství vápenné soli.

    Nedostatek trávicího enzymu

    Patologie jater (mastná hepatóza) a žlučového systému často vedou k nedostatku enzymů. Důvodem je skutečnost, že pankreatické enzymy nejsou žlučem dostatečně aktivovány. Produkty, které neobsahují enzymy, vedou k nadměrnému zatížení těla a patologické stavy jater tuto situaci jen zhoršují..

    Zánět slinivky břišní

    Patologie pankreatu jsou doprovázeny zánětlivými procesy, vyskytují se pod názvem „pankreatitida“. Patologický proces je akutní a chronický. Při exacerbaci pankreatitidy je pozorován závažný edém, tvorba mastné nekrózy, malované bíle a žlutě. Při neexistenci včasné pomoci okolní orgány trpí, játra přestávají správně fungovat. Je možné krvácení, hnisání, tvorba žlutých cyst. Nedostatek kvalitní pomoci je spojen s vývojem nezvratných procesů.

    Možné komplikace

    Porušení struktury hepatocytů a hypofunkce jater vedou k poměrně závažným komplikacím, které se objevují jak v hepatobiliárním aparátu, tak v těle jako celku. Z hlavních nepříznivých účinků lze rozlišit:

    • vývoj zánětlivého procesu orgánů hepatobiliárního aparátu. Pacientovi je diagnostikována cholecystitida, pankreatitida nebo přítomnost kamenů ve vývodech. Důvodem je často zhoršení kvality života, hromadění toxinů a aktivace patogenní flóry. Při nedostatečné produkci žaludečních enzymů se zvyšuje zátěž slinivky břišní, což nakonec vede k pankreatitidě.
    • vaskulární problémy. Hromadění toxinů a zablokování žlučovodu v průběhu času vyvolává zvýšení krevního tlaku, zhoršení struktury žilních cév a rozvoj křečových žil. Při absenci léčby tato porušení nepříznivě ovlivňují fungování vizuálního aparátu, stav kůže a vzhled pacienta.
    • snížená imunita a obrana těla, což zvyšuje pravděpodobnost častých onemocnění dýchacích cest a riziko infekce parazity.
    • nevratné změny jater - cirhóza.

    Může těhotenství vyvolat nemoc?

    Steatóza je jednou z nejzávažnějších komplikací těhotenství, která naštěstí není příliš častá. S rozvojem steatózy během porodu dítěte je pravděpodobnost fatálního výsledku u matky a plodu poměrně vysoká. Mastná degenerace těhotných žen se vyvíjí na pozadí existující cholestázy, nezvratného zvracení, pozdní toxikózy. Patologie je vzácná, nicméně identifikace vyžaduje urgentní doručení.

    Kterého lékaře kontaktovat

    První stížnosti pacientů nejsou specifické, takže můžete kontaktovat svého praktického lékaře. Lékař předepíše potřebné testy a poté se obrátí na užšího specialistu - hepatologa.

    Diagnostika

    Hlavní místo v diagnostice steatózy zaujímají laboratorní testy, zejména biochemické krevní testy. Stanovuje ukazatele, které odrážejí činnost těla (jaterní enzymy, bilirubin, žlučové kyseliny). V krvi se také nacházejí vysoké hladiny glukózy v krvi a cholesterolu..

    Instrumentální metody - ultrazvuk, počítačová a magnetická tomografie - pomáhají doplnit objektivní obraz. Budou jasně ukazovat lokalizaci změn ve struktuře jater a rozšíření jeho hranic, ale zánět na obrázcích není vždy patrný.

    Léčba

    Léčba zahrnuje tři oblasti:

    • provádění léčebného režimu předepsaného lékařem;
    • dodržování nezbytné stravy;
    • odmítnutí alkoholu a další provokující faktory.

    Terapie se často provádí ambulantně pomocí léků. Následující skupiny jsou předepsané léky:

    • Hepatoprotektory. Hlavní skupina léků na steatózu. Jejich působení je zaměřeno na obnovení struktury a funkcí hepatocytů, snížení intoxikace těla a snížení zánětlivého procesu. Lékaři mohou předepisovat hepatoprotektory na rostlinné nebo syntetické bázi. Nejlepší prostředky jsou léky obsahující esenciální fosfolipidy - složky membrán hepatocytů, které posilují buňky a zvyšují odolnost vůči nepříznivým faktorům. Kombinovaná léčiva, která navíc obsahují kyselinu glycyrhizovou, mají také protizánětlivý účinek a působí jako antioxidanty.
    • Cholagogue na bázi kyseliny ursodeoxycholové. Snížení syntézy cholesterolu a tuků v játrech, stimulace sekrece žluči, zlepšení detoxikačních vlastností jater, podpora rozpouštění zubního kamene.
    • Bylinné hepatotropní léky. Mají komplexní účinek, který normalizuje funkce orgánu - zlepšují průchod žluči, podporují regeneraci tkání.
    • Vitaminy, antihypoxanty, antioxidanty - jsou nezbytné pro normalizaci biochemických procesů a pro urychlení regenerace hepatocytů.

    Strava

    Strava je nezbytná pro účinnost hlavní konzervativní léčby. Hlavní výživová doporučení jsou následující:

    • dosažení a udržení hmotnosti pacienta v normálních mezích
    • nahrazení živočišných tuků rostlinou
    • odmítnutí alkoholu, barviv a konzervačních látek
    • jíst dost zeleniny, bílkovin a vitamínů
    • upřednostňují se způsoby vaření, jako je vaření a pečení v troubě
    • smažené a tučná jídla se doporučuje zcela odstranit
    • příjem potravy by měl probíhat v malých porcích, ale 6-7krát denně
    • doporučuje se jíst nasekané nebo tekuté pokrmy teplé teploty

    Mastný tvaroh, horké omáčky, zakysaná smetana, uzená masa, rychlé občerstvení, droby, konzervované potraviny, cibule a česnek, všechny houby, mastné vývary jsou považovány za škodlivé při steatóze. Pro játra budou užitečné půjčené druhy ryb, sezónní zeleniny a ovoce, nízkotučných produktů kyseliny mléčné, parních masných výrobků a obilovin. Cukrovinky a čerstvé pečivo se doporučuje nahradit marmeládou, sušeným ovocem a medem..

    Ukázkové menu pro daný den

    • Snídaně. Ovesná kaše, čaj, banán.
    • Svačina. Nízkotučný tvaroh, marmeláda.
    • Večeře. První jídlo na zeleninovém vývaru s masovými kuličkami, pohankovou kaší, filet z tresky.
    • Odpolední svačina. Vývar šípky, sušenky, hruška.
    • Večeře. Zeleninová šťáva, bramborová kaše, pečené ryby.
    • Pozdní večeře. Nízkotučný jogurt, ne sladké sušenky.

    Prevence

    Tomuto onemocnění můžete předcházet zdravým životním stylem, vyváženou a zdravou stravou a optimální fyzickou aktivitou. Aktivní zátěž by měla být u člověka přítomna každý den, turistika a plavání jsou velmi užitečné. I přes velké množství rychlého občerstvení a sladkostí se doporučuje je zcela vyloučit z vaší stravy a upřednostňovat přírodní zeleninu a ovoce, libové maso a obiloviny.

    Je velmi důležité udržovat tělesnou hmotnost v normálních mezích, jako u obezity se prudce zvyšuje pravděpodobnost nejen onemocnění jater, ale i dalších. Pití jakéhokoli množství alkoholu ničí hepatocyty. Endokrinní a hormonální poruchy jsou také považovány za nebezpečné. Pro včasnou detekci počátečních steatóz se doporučuje podstoupit preventivní vyšetření a provést krevní testy alespoň jednou ročně.

    Mastná hepatóza je nebezpečný stav, který začíná bez povšimnutí a dlouho se neobjevuje. Nedostatek terapie zvyšuje riziko nevratných změn a smrti. Je dost snadné zabránit patologii, ale k tomu musíte přehodnotit svůj životní styl a stravu.